检测中心委托单填写
检测委托单(最新版)
委托单位(公章)
账号
工程名称
使用部位
样品名称
样品编号
规格
代表数量
生产厂家
检测类（代号）
判定依据（设计要求）
样品状态描述
其它
声明
1、委托方及见证方须保证所提供的相关信息、资料真实准确，并对样品的真实性、代表性承担法定责任。本中心对除标准规定的产品参数外，对其它产品参数的商业名称无辨识和界定的责任。
备注
样品检测后
的处理方式
□由检测中心代为处理□领回自行处理
委托人
委托日期
收样人
2、当委托方及见证方对检测数据或结果提出投诉时，须在领取检测报告十五日内以书面形式向本中心（受理服务中心）提出，逾期视为对报告无异议。
3、本中心开展由客户送样的委托试验时，检测数据及结果仅对来样负责。
4、试验完成后三十天内为留样期，逾期本中心对样品不负有保管责任。
5、如检测费用未付清，本中心有权拒发报告；遇不可抗力时，本中心有权推迟或取消本次委托。
委托检测单(经典模版)
生产者名称
生产者地址
联系电话
样品储存条件
□常温 □冷藏 □冷冻 □避光 □密闭 □其它
寄送样品地址
寄送样品截止日期
采样包装
□玻璃瓶 □塑料瓶
□塑料袋 □无菌袋 □其它
采样方式
□无菌采样
□非无菌采样
抽样依据
检测项目
检测依据
结果判断依据
抽样单位信息
单位名称
联系人
地址
联系电话
被抽样单位对抽样程序、过程、封样状态及上述内容无异议。
委托检测单
报告编号： 记录编号：NSJC/JL-JS-004
任务来源
委托日期
送检单位
信息
单位名称
地址
联系人
电话
样品
信息
样品来源
样品类型
□食用农产品 □工业加工食品 □餐饮加工食品
□食品添加剂 □食品相关产品 □其它
样品名称
商标
生产/加工/
购进日期
规格型号
样品批号
保质期
样品生产者
委托单位签名（盖章）：
年 月 日
收样人签名：
年 月 日
注：抽样单一式二联，第一联检测单位留存，第二联委托单位留存。
检测委托单
委托方单位名称
设备名称
制造单位
制造日期
设备数量
计划完成时间
使用单位
安装地点
联系人
电话
检测项目
委托方签字
执行方签字
设备
技术
参数
备注
经协商，委托方同意支付检验费用人民币元（大写元。受委托方承诺在检验完成的3个工作日之内出具检验报告书，并对报告项目的检验质量负责。
测试费由委托方电汇到以下受委托方银行账户：
申请人（委托人）
（签字/签章）年月日
户名：
账号：
开户行：
委托人注意事项
1、委托方保证所列委托方信息、设备信息等内容的真实性和有效性，并对此承担法律责任。
2、委托方应当为检验方实施检验提供必要方应给与相应赔偿。
4、委托方保证不将委托检验报告违规、违法使用，对因此导致的任何后果承担法律责任。
检测单位委托单
3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。
建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单
委托单编号：委托日期：委托单顺序号：
建设单位
工程名称
委托单位
检测单位
施工单位
监理单位
取样地点
施工现场
样品状态
完好
见证人员
考核合格证号：
送样人
施工单位
试验员考核合格证号：Fra bibliotek特种操作
人员
上岗证号：
委托检测相关信息
序 号
试样
名称
型号、规格、等级、牌号
出厂编号(批号)
生产厂家
(产地)
供销单位
进场
日期
使用
部位
取（制）样数量
代表
批量
取（制）样日期
养护
条件
龄期
1
2
/
3
/
双方承诺及声明
委托方：1.我方保证所填写的信息，提供的资料和送检样品具有真实性和代表性，并对检测单位所填写的信息和承诺及声明予以确认。
检测方：1.我方保证检测的科学性、公正性和准确性，仅对来样或委托单位指定样品的检测数据及结论负责； 对检测样品和技术资料保密；对委托方所填写的委托检测产品及参数、样品处理和报告领取的信息予以确认。
2.送检类别的检验，其检验数据及结论仅对来样负责。
本协议经双方确认签名后生效，委托方凭此协议领取检测报告。
委托检测参数
检验依据
检测单位对试件（样）与委托单内容核对情况
收样人签字：
收样日期
最新检测委托书范本_委托书
最新检测委托书范本_委托书【委托书】委托人（甲方）：________________________身份证号码/统一社会信用代码：____________________被委托人（乙方）：________________________身份证号码/统一社会信用代码：____________________鉴于甲方因_______________________原因，无法亲自办理________________事务，特此委托乙方代为办理相关事宜。
现将有关事项约定如下：一、委托事项：1. 甲方委托乙方代为办理________________事务。
2. 乙方应按照甲方的指示和要求，妥善完成上述事务。
二、委托权限：1. 乙方有权代表甲方签署与上述事务相关的所有文件。
2. 乙方有权代表甲方与第三方进行谈判、协商，并达成协议。
3. 乙方有权代表甲方接收与上述事务相关的所有通知、文件和资料。
三、委托期限：本委托书自签署之日起生效，至_______________________止。
四、责任与义务：1. 乙方应尽职尽责，按照甲方的指示和要求完成委托事项。
2. 乙方在办理委托事项过程中，应遵守相关法律法规，不得违法违规。
3. 甲方应向乙方提供办理委托事项所需的所有信息和资料，并保证其真实性和合法性。
五、费用承担：甲方负责支付乙方在办理委托事项过程中产生的所有合理费用。
六、争议解决：双方在履行本委托书过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他：1. 本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本委托书未尽事宜，可由双方另行协商补充。
甲方（签字/盖章）：____________________乙方（签字/盖章）：____________________签署日期：____年____月____日（注：本范本仅供参考，具体情况可根据实际需求进行调整。
）。
检测试验委托单录入流程
检测试验委托单录入流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!检测试验委托单录入流程一、准备工作阶段在进行检测试验委托单录入之前，需要进行充分的准备工作。
委托检验范本
委托检验范本以下是一个委托检验范本的示例：委托检验范本委托单位：XXX 公司联系地址：XXX 街道 XXX 号联系电话：XXX-XXXXXXX电子邮件：***************受委托方：检验机构检验机构名称：XXX 检验有限公司检验机构地址：XXX 街道 XXX 号联系电话：XXX-XXXXXXX电子邮件：***************委托事项：产品质量检验委托检验范围：1. 产品名称：XXXXX2. 型号/规格：XXXXX3. 检验数量：XXXXX4. 检验标准：根据国家标准 XXXX-XXXXX 进行检验委托检验要求：1. 检验结果的真实性和准确性是基本要求。
2. 验收标准包括但不限于产品外观、尺寸、性能等方面的要求。
委托检验时间和地点：1. 检验日期：XXXX 年 XX 月 XX 日2. 检验地点：XXX 检验有限公司检验室委托费用和结算方式：1. 委托费用：XXX 元（人民币）2. 支付方式：委托方通过银行转账方式支付委托费用，费用支付完成后，请将支付凭证发送至委托方邮箱。
委托方要求：1. 检验完成后，请向委托方提供详细的检验报告，包括检验结果以及评估意见。
2. 如发现不合格项，请提供不合格项的详细情况，以及建议解决措施。
3. 委托方要求对检验过程进行监督。
法律责任：检验机构在委托检验过程中，应遵守国家相关法律法规，并对检验结果的准确性和真实性负责。
委托方（盖章）：检验机构（盖章）：签署日期：________ 年 ______ 月 ______ 日签署日期：________ 年 ______ 月 ______ 日附件：1. 委托方证件复印件（盖章）2. 委托方授权委托书（如适用）以上为委托检验范本，委托方和检验机构请按照实际情况填写内容，并确保所有信息的准确性和合法性。
委托检测单位的委托书范本
委托书尊敬的XX检测单位：我单位（以下简称“委托方”），为了确保我单位项目的质量安全，现委托贵单位（以下简称“受托方”）对我单位的项目进行检测。
特此致函，就有关委托检测事项明确如下：一、委托检测项目及内容1. 委托检测项目名称：____________2. 委托检测项目地点：____________3. 委托检测项目范围：____________4. 委托检测内容：包括但不限于____________（注：具体项目名称、地点、范围和内容可根据实际情况进行调整和补充）二、检测标准及要求1. 检测标准：按照国家标准、行业标准及地方标准的相关规定执行。
2. 检测要求：确保检测数据真实、准确、可靠，客观反映项目的实际情况。
三、检测时间1. 委托方应在本委托书签订后五个工作日内向受托方提供检测所需的全部资料。
2. 受托方应在接受委托后十个工作日内完成检测工作，并出具检测报告。
（注：具体时间可根据实际情况进行调整）四、检测费用1. 受托方根据实际检测工作量向委托方收取检测费用，费用标准按受托方的收费标准执行。
2. 委托方应在收到受托方出具的检测费用发票后七个工作日内支付检测费用。
五、检测报告1. 受托方应向委托方提供正式的检测报告，报告应包含检测项目、检测结果、结论等内容。
2. 委托方应按照法律法规及合同约定对检测报告予以保密。
六、违约责任1. 委托方未按照约定时间提供检测资料，导致检测工作无法正常进行的，应承担相应责任。
2. 受托方未按照约定时间完成检测工作，或者检测数据不真实、准确的，应承担相应责任。
3. 双方因履行本委托书发生纠纷的，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
七、其他约定1. 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____个月。
2. 本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
委托方（盖章）：____________受托方（盖章）：____________签订日期：____________（注：以上内容仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。
检测委托单
□自取□邮寄□其它
注：检测项目详见下页。
本协议所填内容我方予以确认，其中检测要求代表了我方的真实意图和期望。我方愿提供必要的合作。所需检测费用由我方支付。
委托单位代表签名：年月日
双方约定
时间
(协商后填写)
□于年月日前开始检测
□样品到达中心及检测费汇款凭证传真至中心后个工作日内开始检测
注：遇复验、仪器故障和其它不可抗力等，时间顺延。
检测委托单
编号：第1页共2页
委
托
单
位
填
写
单位名称
单位地址
联系人
邮编
联系电话
传真
样品生产单位
商标
保密要求
□报出样品编号即可查询□结果只可告知委托单位代表□其他
样品来源
□委托单位送样□抽、封样□生产单位送样
样品保存条件
□室温□冷藏□恒温恒湿□其他
检毕样品处理
□由本中心保留3个月后处理□由委托方取走样品□其他
电话：0755 - 83300670 / 83300666 - 8113传真：0755 - 83300726 / 727 / 728
地址：深圳市福田区车公庙天安数码城F3.8栋C、D座七、八楼邮编：518040
检测委托单
编号：第2页共2页
委托单位填写
检测中心填写
序号
样品名称
组分配比
数量
检测项目/参数
检
测
中
心
填
写
收样日期
样品包装
□铁桶(罐)□塑料瓶(袋)□玻璃瓶□其他
样品标志
□标志清晰□标志不清晰□无标志
应付费用
付款情况
□已付□其它
我方保证按委托单位的要求开展检测工作，保证出具的检测结果公正、准确，严格为委托单位保密并保护其所有权。
检测委托单
GB7258－2017《机动车运行安全技术条件》
GB38900-2020《机动车安全技术检验项目和方法》
GB1589-2016《汽车、挂车及汽车列车外廓尺寸、轴荷及质量限值》
GB23254-2009《货车及挂车车身反光标识》
GB25990-2010《车辆尾部标志板》
设施环境要求
有□无□
委托人确认
3.委托方应填写检测的依据；
4.本委托检测单可以代替委托检测合同；
5.本委托单一式两份，双方各持一份；
6.收费按照物价或上级部门核发的收费标准执行。
签名：年月日
接收人
签名：年月日
备注
检验报告保密要求
有□无□
检验报告格式要求
有□无□
检验报告接收方式
自取□邮寄□其他□
其它要求
A组检测人员依据标准在安检1号线及线外检验场地对项目1-7进行常规检验，对项目8-20进行人员比对。
说明：
1.委托方应如实提供车辆有关资料；
2.委托方凭本单交清检测费后，将车辆送至指定地点待检单号
****WT
委托单位
委托日期
物主
要求完成日期
车牌号
车辆型号
车架号
发动机号
车辆状态
完好
检测费用
检测项目
1、车辆唯一性检查2、车辆特征参数检查3、车辆外观检查4、安全装置检查5、底盘动态检验6、车辆底盘部件检查7、逆反射系数8、外廓尺寸、9、空车质量10、轮（轴）重11、行车制动空载前轴制动率12、行车制动空载前轴制动不平衡率13、行车制动空载后轴制动率14、行车制动空载后轴制动不平衡率15、行车制动空载整车制动率16、行车制动加载轴制动率17、行车制动加载轴制动不平衡率18、驻车制动率19、转向轮横向侧滑量20、前照灯远光发光强度.
检测中心委托单填写
质量检验委托单序号试样名称型号、规格、等级、牌号出厂编号（批号）生产厂家（产地）供销单位进场日期使用部位取（制）样数量代表批量取（制）样日期养护条件龄期C-001 通用硅酸盐水泥P.C32.5或P.O42.5有如实填写有写无不写如实填写如实填写12kg散装500t 不能超过委托日期/ /袋装200tG-001 钢筋原材（有抗震、无抗震、光圆、螺纹分开填单）HRB400EФ16有如实填写有写无不写如实填写如实填写三根500mm三根350mm 原材60t不能超过委托日期/ /G-001 钢筋焊接件HRB400EФ16有如实填写有写无不写如实填写如实填写闪光焊：三长三短其他焊件：三根500mm300个头不能超过委托日期/ /G-001 机械连接件（注明操作人员姓名及证号）HRB400EФ16有如实填写有写无不写如实填写如实填写三根500mm 500个头不能超过委托日期/ /HP 砼配合比各材料如实填写各材料有写无不写各材料如实填写各材料如实填写砂：80kg石：120kg水泥：50kg外加剂：2.5kg不限不能超过委托日期/ /HT-001 砼试块（同养试块注明累计温度）C30 / 如实填写有写无不写如实填写如实填写一组3块尺寸：100*100*100mm砼200m³不能超过委托日期同养标养14-60天28天抗渗500m³S-001 砂细砂中砂粗砂/ 如实填写有写无不写如实填写如实填写20kg 600t不能超过委托日期/ /P-001 卵石、碎石5mm-10mm10mm-20mm16mm-31.5mm20mm-40mm/ 如实填写有写无不写如实填写如实填写40kg-80kg 600t不能超过委托日期/ /序号试样名称型号、规格、等级、牌号出厂编号（批号）生产厂家（产地）供销单位进场日期使用部位取（制）样数量代表批量取（制）样日期养护条件龄期SP 砂浆配合比各材料如实填写各材料有写无不写各材料如实填写各材料如实填写砂：60kg水泥：35kg掺合料：10kg不限不能超过委托日期/ /ST-001 砂浆试块（水泥砂浆、混合砂浆分开填单）（同养试块注明累计温度）M10 / 如实填写有写无不写如实填写如实填写一组3块尺寸：70.7*70.7*70.7mm砂浆250m³不能超过委托日期同养标养14-60天28天抗渗500m³Z-001 普通砖、多孔砖或多孔砌块、空心砖或空心砌块、砼砌块、蒸压加气砼砌块尺寸及强度/ 如实填写有写无不写如实填写如实填写普通砖20块普通砖15万多不能超过委托日期/ /多孔砖20块孔砖5万空心砖10块空心砖5万砼砌块10块砼砌块1万蒸压加气砼砌块20块蒸压加气砼砌块1万T-001 素土或灰土/ / 如实填写有写无不写如实填写如实填写不限不能超过委托日期/ /F-001 高分子改性沥青PY13mm 有如实填写有写无不写如实填写如实填写高分子防水材料1+1mm高分子防水材料5000㎡不能超过委托日期/ /塑性体改性沥青1+1mm塑性体改性沥青10000㎡弹性体改性沥青1+1mm弹性体改性青10000㎡序号试样名称检测标准及编号样品状态描述C-001 通用硅酸盐水泥《通用硅酸盐水泥》GB175-2007/XG-2009 青色无固结或淡黄色无固结G-001 钢筋原材（有抗震、无抗震、光圆、螺纹分开填单）《第一部分：热轧光圆钢筋》GB1499.1-2008/XG1-2012《第二部分：热轧带肋钢筋》GB1499.2-2007/XG1-2009无锈蚀、无起皮G-001 钢筋焊接件《钢筋焊接及验收规程》JGJ18-2012 闪光对焊件：表面光滑，无可见裂纹及明显烧伤，轴线弯折不大于2°其它焊件：表面平整，无凹陷、焊瘤及可见裂纹G-001 机械连接件（注明操作人员姓名及证号）《钢筋机械连接技术规程》JGJ107-2010 相互顶紧，外漏螺纹不超过2个螺距HP 砼配合比《普通砼配合比设计规程》JGJ55-2011 无杂质、无结块HT-001 砼试块（同养试块注明累计温度）《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002《普通混凝土力学性能试验方法》GB/T50081-2002《混凝土强度检验评定标准》GB/T50107-2010无变形及明显缺陷S-001 砂《建设用砂》GB/T14684-2011 无杂质P-001 卵石、碎石《建设用碎石、卵石》无杂质SP 砂浆配合比《砌筑砂浆配合比设计规程》JGJ/T98-2010 无杂质、无结块ST-001 砂浆试块（水泥砂浆、混合砂浆分开填单）（同养试块注明累计温度）《砌筑砂浆基本性能试验方法标准》JGJ/T70-2009 无变形及明显缺陷Z-001 普通砖、多孔砖或多孔砌块、空心砖或空心砌块、砼砌块、蒸压加气砼砌块《烧结普通砖》GB5101-2003《烧结多孔砖和多孔砌块》GB13544-2011《烧结空心砖及空心砌块》GB13545-2003《普通混凝土小型空心砌块》GB8239-1997《蒸压加气混凝土砌块》GB11968-2006外观无明显缺陷及色差T-001 素土或灰土《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 （淡）黄色（粘土）粉状土无杂质F-001 高分子改性沥青《高分子防水材料：片材》GB18173-2012 表面平整无杂质、机械损伤、折痕及异物《塑性体改性沥青防水卷材》GB18243-2008《弹性体改性沥青防水卷材》GB18242-2008表面平整无空洞、缺边、裂口、疙瘩；。
委托检测范本
委托检测范本【委托检测范本】尊敬的检测机构：我们是（委托方名称），现就以下产品/物品进行委托检测，希望贵机构能够提供相应的服务。
一、委托方信息：1. 委托方名称：（请填写委托方的具体名称）2. 地址：（请填写委托方的详细地址）3. 联系人：（请填写委托方的联系人姓名）4. 联系电话：（请填写委托方的联系电话）二、检测项目：1. 产品/物品名称：（请填写待检测的产品/物品的名称）2. 型号/规格：（请填写待检测产品/物品的具体型号或规格）3. 检测要求：（请简要描述委托方对检测项目的具体要求）三、检测方案：1. 检测标准：（请填写用于检测该产品/物品的相关标准）2. 检测方法：（请填写用于进行检测的具体方法）3. 检测设备：（请填写用于检测的设备和仪器）四、检测时间：1. 预计开始时间：（请填写预计开始检测的日期）2. 预计完成时间：（请填写预计完成检测的日期）五、费用和支付方式：1. 检测费用：（请填写委托方需要支付的检测费用，可注明是否含税）2. 支付方式：（请填写委托方的支付方式，如银行转账、现金支付等）六、结果报告：1. 报告要求：（请注明委托方对检测结果报告的具体要求，如报告格式、语言等）2. 报告格式：（请填写要求的报告格式，如电子版、纸质版等）3. 报告接收方式：（请填写委托方希望接收报告的方式，如邮寄、电子邮件等）七、其他约定事项：（请根据实际情况补充其他需要约定的事项）请贵机构将检测结果及时反馈给委托方，并按照约定时间提交检测报告。
委托方将配合并提供必要的支持，以确保检测工作的顺利进行。
此致（委托方名称）（签名）。
委托检测范本
委托检测范本
尊敬的检测机构：
我们是XXXXXXXX公司，特此委托贵机构为我方生产的产品进行检测。
根据双方商定，下面是具体的委托内容和要求：
一、委托内容：
我方委托贵机构对我公司生产的产品进行全面的检测和评估，以确保产品质量符合相关标准和要求。
检测项目包括但不限于以下几个方面：XXX、XXX、XXX等。
二、检测要求：
1. 检测具体标准：请按照国家相关标准、行业规范以及我方提供的技术文件进行检测。
2. 检测时间：请在收到委托后，尽快安排检测工作，并将检测结果于XXX日前提交我方。
3. 检测费用：检测费用由我方承担，具体金额请与我方财务部门确认并签署相关协议。
4. 检测报告：请将检测结果以书面形式详细记录，包括但不限于检测项目、检测方法、实验条件、结论等，并附相关检测数据和分析解释。
5. 保密协议：贵机构需确保检测过程和结果的保密性，未经我方同意，不得向第三方透露。
三、其他补充条款：
1. 若发现产品存在不合格情况，请及时与我方联系，我们将积极合作解决问题。
2. 检测期间，若需要我方提供支持或协助，请及时告知。
3. 若因贵机构原因导致检测延迟或不出具报告，我方有权取消委托并要求退还已支付的费用。
4. 检测结果将作为我方产品质量的评估依据，对于检测结果的准确性和可信度，贵机构将承担相应的法律责任。
请贵机构在接到本委托书后予以确认，并按照约定时间完成检测工作。
我方对贵机构的专业态度和优质服务表示衷心的感谢！
此致
XXXXXXXX公司
日期：XXXX年XX月XX日。
委托检测报告
委托检测报告1. 委托单位信息
委托单位名称：
联系人姓名：
联系电话：
委托日期：
2. 被检测物信息
被检测物名称：
规格型号：
生产日期：
采购日期：
3. 检测目的
被检测物的主要用途：
检测结果对使用、销售、生产等有何影响：
4. 检测标准
被检测物的检测标准：
5. 检测方法
检测机构通过以下方法进行检测：（列举具体的检测方法）
6. 检测结果
测量值（需要测量的各项数据指标）：
7. 结论与建议
检测结果描述：
针对检测结果，检测机构提出的建议：
8. 检测机构信息
检测机构名称：
联系人姓名：
联系电话：
检测日期：
以上是委托检测报告的格式，检测机构需要根据被检测物和检测目的来确定具体的检测方法和标准，并按照标准进行检测。
检测结果需要准确、客观地描述被检测物的状态，针对结果提供建议，以指导委托单位的使用、销售或生产。
作为一个有信誉的检测机构，应该在规定的时间内向委托单位提供准确、可靠的检测报告，为使用者保障使用、销售或生产安全。
委托检测范本
委托检测范本尊敬的检测机构：我谨代表委托方，以委托方的名义向贵机构提出一项检测申请。
根据委托方与贵机构之间的协议，我愿意详细说明所需检测的具体内容和要求。
一、委托方信息：委托方名称：[委托方名称]联系人姓名：[联系人姓名]联系电话：[联系电话]联系地址：[联系地址]二、检测目的和范围：1. 检测目的：本次委托检测的目的是验证以下内容的准确性和符合性：[详细说明检测目的]2. 检测范围：本次检测涉及的范围包括但不限于：[详细描述检测范围]三、检测标准和要求：1. 检测标准：本次检测将按照以下标准进行执行：[说明适用的检测标准]2. 检测要求：根据委托方的需求，贵机构需要满足以下检测要求：[详细列出检测要求]四、检测时间和地点：1. 检测时间：请根据贵机构的实际情况，在确认检测任务后，及时告知委托方具体的检测时间。
2. 检测地点：本次检测将在贵机构指定的检测场地进行。
五、费用和结算方式：1. 检测费用：根据本次委托检测的具体内容和要求，双方已达成如下协议：[详细说明检测费用]2. 结算方式：贵机构应提供收据并详细列明检测费用的具体项目和金额。
委托方将按照约定的结算方式及时支付检测费用。
六、报告和结果：1. 报告形式：贵机构应出具一份详细的检测报告，报告中应包含以下内容：[说明报告的具体形式和内容要求]2. 报告交付：贵机构应在检测完成后的 [天数] 内将检测报告交付给委托方。
七、违约责任：如一方违反了本合同的任何规定，对另一方造成损失的，应承担相应的法律责任。
八、其他事项：1. 合同解释：本合同的解释权归委托方所有。
2. 争议解决：凡因本合同引发的争议，双方应协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 合同生效：本合同自双方签字之日起生效，并持续有效至完成检测任务并结算费用。
以上是本次委托检测范本的内容，请贵机构根据实际情况和具体要求进行相应的修改和完善。
贵机构若同意此委托申请，请签署本委托申请并将复印件寄回委托方地址，以便正式启动检测程序。
委托检测范本
委托检测范本尊敬的检测机构：我方是一家专业生产xxx产品的公司，为了确保我们的产品品质，现特向贵机构委托进行相关产品的全面检测。
希望贵机构能够按照以下委托检测范本的要求，对我方产品进行检测，并出具详细的检测报告。
1. 委托内容我方委托贵机构对我方生产的xxx产品进行全面检测。
具体检测项目包括但不限于以下方面：（1）产品成分分析；（2）产品性能检测；（3）产品可靠性测试；（4）产品安全性检测。
2. 委托要求（1）对产品成分进行全面分析，包括主要成分及含量分析；（2）对产品性能进行综合评估，包括产品的物理性能、化学性能等方面的检测；（3）对产品的可靠性进行测试，包括产品的寿命测试、负荷测试等；（4）对产品的安全性进行检测，包括对潜在有害物质的检测、产品在特定环境下的安全性测试等。
3. 提供材料我方将提供以下材料供贵机构进行检测：（1）xxx产品样品；（2）产品规格说明书；（3）其他相关资料。
4. 检测报告贵机构应在约定的时间内，出具详细的检测报告。
检测报告应包括但不限于以下内容：（1）产品样品的检测结果；（2）各项检测项目的分析与评估；（3）产品是否符合相关国家或行业标准；（4）存在的问题及建议改进方案。
5. 委托费用与支付方式具体的委托费用应与我方协商确定，并根据实际检测项目的复杂程度、数量以及所需的工时等因素进行综合评估。
委托费用将在我方收到检测报告后，按照约定的支付方式进行支付。
6. 保密协议贵机构在接受委托期间，应对我方提供的产品样品和相关资料保密，并不得向任何第三方泄露或公开相关信息。
委托完成后，贵机构应将相关样品及资料进行适当的处理，保证信息安全。
希望贵机构理解我方的诚意与需求，并能按照以上要求进行检测。
非常期待您尽快确认接受委托，并约定具体的检测时间和费用。
谢谢您的合作与支持！此致敬礼-xxx公司。
检测服务委托单
检测服务委托单
SZ-FM-DQ-DAZ12-01 编号：W
委托单位名称 生产单位名称 法人代表 电话
邮寄报告地址 生产单位地址 联系人 电话
邮编 送样人 送样日期
委
产品名称 型号规格 数量
托
项
产品标准 （检验依据）
目
样品编号 (本中心填写) 备 注（由本中心填写）
委托单位认可签字：
收件人 短路电流试验
焊缝内部质量探伤试验
委托方认可签字：
0512-68603411
投诉电话
注意： 1、本检验服务委托单一式三联，第一联由本中心办公室留存，第二联由本中心存档，第三联由委托单位留存。 2、如委托单位派人来本中心提取检验报告，领取人须携带本委托单，并且在报告发放登记表上签字。
样品处置申明 试验样品经质检中心试验后，由质检中心按照相关规定自行处置。 （以下由本中心填写） 委托单位 技术资料清单 客户要求 合同评审 常规项目 合同评审 特殊项目 合同评审 联系地址 人员能力 仪器设备 分包项目 试验完成时间： 个工作日 评审人员签字/日期： 内容见《特殊项目合同评审单》 苏州市西环路1788号 邮编 联系电话
电力工业电力安全工器具质量监督检验测试中心
编号：W
检测服务委托单
委
托
项
目
备 注（由本中心填写）
（以下由本中心填写）
委托方认可签字：
评审人员签字/日期：
0512-68602708
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质量检验委托单
序号试样
名称
型号、规格、等
级、牌号
出厂编
号
（批号）
生产厂家
（产地）
供销
单位
进场
日期
使用
部位
取（制）样数量
代表
批量
取（制）样
日期
养护
条件
龄期
C-001 通用硅酸盐
水泥
P.C32.5或
P.O42.5
有如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写12kg
散装500t 不能超过
委托日期
/ /
袋装200t
G-001 钢筋原材（有抗
震、无抗震、光
圆、螺纹分开填
单）
HRB400EФ16有如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写
三根500mm
三根350mm 原材60t
不能超过
委托日期
/ /
G-001 钢筋焊接件HRB400EФ16有如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写
闪光焊：三长三短
其他焊件：三根500mm
300个头
不能超过
委托日期
/ /
G-001 机械连接件
（注明操作人
员姓名及证号）
HRB400EФ16有如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写三根500mm 500个头
不能超过
委托日期
/ /
HP 砼配合比
各材料
如实填写
各材料
有写
无不写
各材料如
实填写
各材料
如实填写
砂：80kg石：120kg
水泥：50kg
外加剂：2.5kg
不限
不能超过
委托日期
/ /
HT-001 砼试块
（同养试块注
明累计温度）
C30 / 如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写
一组3块尺寸：
100*100*100mm
砼200m³不能超过
委托日期
同养
标养
14-60天
28天
抗渗500m³
S-001 砂细砂
中砂
粗砂
/ 如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写20kg 600t
不能超过
委托日期
/ /
P-001 卵石、碎石
5mm-10mm
10mm-20mm
16mm-31.5mm
20mm-40mm
/ 如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写40kg-80kg 600t
不能超过
委托日期
/ /
序号试样
名称
型号、规格、
等级、牌号
出厂编号
（批号）
生产厂家
（产地）
供销单
位
进场
日期
使用
部位
取（制）样数量
代表
批量
取（制）
样日期
养护
条件
龄期
SP 砂浆配合比
各材料
如实填写
各材料
有写
无不写
各材料如
实填写
各材料如
实填写
砂：60kg
水泥：35kg
掺合料：10kg
不限
不能超过
委托日期
/ /
ST-001 砂浆试块
（水泥砂浆、混合
砂浆分开填单）
（同养试块注明累
计温度）
M10 / 如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写
一组3块尺寸：
70.7*70.7*70.7mm
砂浆250m³
不能超过
委托日期
同养
标养
14-60天
28天
抗渗500m³
Z-001 普通砖、多孔砖或
多孔砌块、空心砖
或空心砌块、砼砌
块、蒸压加气砼砌
块
尺寸及强度/ 如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写
普通砖20块普通砖15万多
不能超过
委托日期
/ /
多孔砖20块孔砖5万
空心砖10块空心砖5万
砼砌块10块砼砌块1万
蒸压加气砼砌块
20块
蒸压加气砼砌
块1万
T-001 素土或灰土/ / 如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写不限
不能超过
委托日期
/ /
F-001 高分子改性沥青PY13mm 有如实填写
有写
无不写
如实填写如实填写
高分子防水材料
1+1mm
高分子防水
材料5000㎡
不能超过
委托日期
/ /
塑性体改性沥青
1+1mm
塑性体改性沥
青10000㎡
弹性体改性沥青
1+1mm
弹性体改性青
10000㎡
序号试样名称检测标准及编号样品状态描述
C-001 通用硅酸盐水泥《通用硅酸盐水泥》GB175-2007/XG-2009 青色无固结或淡黄色无固结
G-001 钢筋原材（有抗震、无抗震、光
圆、螺纹分开填单）
《第一部分：热轧光圆钢筋》GB1499.1-2008/XG1-2012
《第二部分：热轧带肋钢筋》GB1499.2-2007/XG1-2009
无锈蚀、无起皮
G-001 钢筋焊接件《钢筋焊接及验收规程》JGJ18-2012 闪光对焊件：表面光滑，无可见裂纹及明显烧伤，轴线弯折不大于2°其它焊件：表面平整，无凹陷、焊瘤及可见裂纹
G-001 机械连接件
（注明操作人员姓名及证号）
《钢筋机械连接技术规程》JGJ107-2010 相互顶紧，外漏螺纹不超过2个螺距
HP 砼配合比《普通砼配合比设计规程》JGJ55-2011 无杂质、无结块
HT-001 砼试块
（同养试块注明累计温度）
《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
《普通混凝土力学性能试验方法》GB/T50081-2002
《混凝土强度检验评定标准》GB/T50107-2010
无变形及明显缺陷
S-001 砂《建设用砂》GB/T14684-2011 无杂质
P-001 卵石、碎石《建设用碎石、卵石》无杂质
SP 砂浆配合比《砌筑砂浆配合比设计规程》JGJ/T98-2010 无杂质、无结块
ST-001 砂浆试块
（水泥砂浆、混合砂浆分开填单）
（同养试块注明累计温度）
《砌筑砂浆基本性能试验方法标准》JGJ/T70-2009 无变形及明显缺陷
Z-001 普通砖、多孔砖或多孔砌块、空
心砖或空心砌块、砼砌块、蒸压
加气砼砌块
《烧结普通砖》GB5101-2003
《烧结多孔砖和多孔砌块》GB13544-2011
《烧结空心砖及空心砌块》GB13545-2003
《普通混凝土小型空心砌块》GB8239-1997
《蒸压加气混凝土砌块》GB11968-2006
外观无明显缺陷及色差
T-001 素土或灰土《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 （淡）黄色（粘土）粉状土无杂质
F-001 高分子改性沥青
《高分子防水材料：片材》GB18173-2012 表面平整无杂质、机械损伤、折痕及异物
《塑性体改性沥青防水卷材》GB18243-2008
《弹性体改性沥青防水卷材》GB18242-2008
表面平整无空洞、缺边、裂口、疙瘩；。