米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效
妇科止血灵片联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效
妇科止血灵片联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效摘要:目的:探析妇科止血灵片联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效。
方法:选择2020年1月到2023年1月期间本院妇科收治的更年期功能性子宫出血患者合计66例纳入观察对象,随机将其均分为对照组和实验组,分别给予米非司酮治疗和联合妇科止血灵片治疗,比较患者疗效差异。
结果:实验组患者的康复有效率高于对照组,血红蛋白和子宫内膜厚度指标更优,差异显著,P<0.05。
两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,差异无统计学意义,p>0.05。
结论:妇科止血灵片联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效确切。
关键词:更年期功能性子宫出血;米非司酮;妇科止血灵片前言更年期功能性子宫出血(Menopause functional bleeding)是一种常见的妇科疾病,主要发生在更年期的女性身上。
这种疾病的发生主要是由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素和孕激素的分泌失调[1],导致子宫内膜周期性脱落不规则,出现非正常的子宫出血。
疾病的主要表现为周期不规则的阴道出血,出血量多少、时间长短不一,严重的可能伴有贫血症状,如面色苍白、乏力、头晕等。
此外,由于激素水平的波动,患者可能还会出现情绪波动、失眠、多汗等更年期症状。
更年期功能性子宫出血对患者的身心健康危害较大,疾病的发生和症状的出现可能给患者带来较大的心理压力,导致情绪波动,影响心理健康、降低生活质量。
及时治疗更年期功能性子宫出血十分重要,对症治疗可以控制病情,减轻症状,防止并发症的发生,提高生活质量[3],同时也可以减轻患者的心理压力。
治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是使用激素药物调节内分泌,手术治疗则是在药物治疗无效或病情严重的情况下,采取刮宫或子宫切除等手术。
本文就妇科止血灵片联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效开展分析:1资料与方法1.1临床资料选择2020年1月到2023年1月期间本院妇科收治的更年期功能性子宫出血患者合计66例纳入观察对象,随机将其均分为对照组和实验组,对照组,年龄(55.35±2.41)岁,平均病程(12.43±2.03)个月;实验组年龄(55.43±3.45)岁,平均病程(12.26±1.98)个月。
妇科止血灵片联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效
2 结 果
镜检查、B 超检查确诊满足更年期功能性子宫出血
无效 3 例ꎬ对照组显效 17 例ꎬ有效 14 例ꎬ无效 9 例ꎮ
入组标准:经临床表现、内分泌激素检查、宫腔
诊断标准
〔6〕
ꎻ有完整资料ꎻ签署知情同意书ꎮ 排除
标准:子宫内膜异位症ꎻ过敏体质ꎻ子宫肌瘤ꎻ依从性
第一作者:李雪梅 ( 1969 ̄) ꎬ 女ꎬ 副主任医师ꎬ主 要 从 事 妇 科 内 分 泌
3 讨 论
功能性子宫出血属于女性比较常见的一种疾
病ꎬ其中更年期女性发生本病的概率要显著高于其
他年龄段ꎬ分析原因可能在于更年期女性卵巢功能
ꎮ 更年期功能性子宫出血临床表现主
要有月经紊乱与经量增加ꎬ而且长期血还可能诱
P 比较无显著差异( P>0 05) ꎬ治疗后观察组明显低于对照组( P<0 05) ꎻ两组均有不良反应ꎬ但对比无明显差异( P>0 05) ꎮ 结
论 更年期功能性子宫出血应用妇科止血灵片与米非司酮联合方案治疗ꎬ不仅可更好地提高预后ꎬ而且可更好地改善 FSH、
LH、P 指标ꎬ不良反应少ꎮ
〔 关键词〕 更年期功能性子宫出血ꎻ米非司酮ꎻ止血灵片
8 04±3 27
8 04±1 96
<0 05
>0 05
表 2 两组不良反应比较〔 n( %) ꎬn = 40〕
组别
皮疹
胃肠道不适
头晕
感染
合计
1(2 50)
1(2 50)
1(2 50)
0(0 00)
3(7 50)
1(2 50)
1(2 50)
1(2 50)
5(12 50)
功能性子宫出血患者 80 例进行分组研究ꎬ按照随机双盲法分为观察组与对照组ꎬ各组 40 例ꎮ 对照组予米非司酮方案治疗ꎬ观
不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效探讨
临床研究 ・
22 7 第0 第 1 0年 月 5 2 1 卷 期
不 同剂量米非 司酮治疗 围绝经期功能 失调性子官 出血疗效探讨
彭顺 英 李 琼 珍 董 慧 潇 洪 苑
广 东省 肇庆市 第 一人 民医 院妇 产 科 , 东肇 庆 广
5 6 2 20 1
【 摘要】 目的 探讨 两种 剂量 米 非 司酮 治疗 围绝 经期 功 能失调 性 子宫 出血患 者 的临 床效 果 。 方法 将 围绝 经 期功 血 患 者8 0例 随机 分 A组 4 0例 , 用 米 非 司酮 1 . mg B组 4 服 25 / d; 0例 , 用 米非 司酮 6 5mgd 疗 程 3个 月 , 服 . /, 2 比较 两 组 临
围绝 经 期 功 能 失 调性 子 宫 出血 是 指 围绝 经 期 女 性 出 现
证 实 为 围 绝 经 期 功 能 失 调 性 子 宫 出 血 , 除 子 宫 肌 瘤 、 宫 排 子
卵 巢功 能 减退 . 垂体 促 性腺 激 素 对 卵 泡 作 用低 下 , 致 体 内 导
女 性激 素 失 去 正 常周 期 性变 化 。 出现 不 规 律 阴道 出血 。 有 伴
De a t n fGy e o o y pr me to n c l g &Ob t ti s t e F r tP o l s i lo a q n n Gu n d n r v n e h o i g 5 6 2 , se rc , h is e p e S Ho p t fZh o i g i a g o g P o i c ,Z a q n 2 0 1 a C ia hn
M eh d ttlo 0 c s so ainswi t o sA oa f8 a e fp t t e t PDUB we ern o y d vd d i t ru n ru . h Gru r h r a d ml iie no A g o p a d B g o p T e A o p wee te tdwi .mgd mi p itn o s c tv l o 0 d y , ee sB ru t .5 / . orc r e n b ev d te rae t 1 5 / f rso ec n e uiey fr9 a s wh ra go p wi 62 mgd t e od d a do s re h h 2 e h
更年期功能性子宫出血的米非司酮治疗分析
疗 组和安 宫黄体 酮联 合 己烯雌 酚 治疗 组 ,比较 两组疗 效。结 果 两组 治疗后 血 红 蛋 白均 升 高 ,贫血 得 到 改善 ,子 宫 内膜 厚度 均 减 少,研 究 组 患者 治疗 后血 清 E 和 F H 升 高水 平 与对 照 组 相比 有 显著 性 差 异 ( < 0 5 。研 究 组有 效率 9 %,对照 组 有 效率 7%, 两组 比较 差 异 2 S P .) 0 2 0 有显著 意 义 < O 5 。结论 米非 司 酮治疗 更年 期功 能失调 性子 宫 出血 安 全有 效 。 .) 0 【 键词 】 更年期 ; 能性 子 宫 出血 ; 关 功 米非 司酮
21 0 7月第 9卷 第 2 1年 1期
()8 1 . 1:・7
・I 床研究 ・ 7 l 缶 1
() 3 ・3 . 9: 458 5 [】 江涛 , 群 , 虹 , . 双 水 平 下压 通 气 治疗 急性 重 症 哮喘 9 熊慧 陈 等 无创
6 例 临床分 析 [ . 军 医大学 学 报,0 62 () 4 .5 . 4 J 第三 】 2 0 , 4: 83 0 8 3
采用S S . 数据进行统计 学分析 。 P S 0 1 对 1
3讨 论
卵巢无 排卵 以及 孕激素 缺乏是更 年期功能性 子宫 出血 的基本病理 改变 ,临床上 表现主 要为月 经失调 ,出现 经量延 长或经量增 多 ,常
常有贫血 ,时间长还有可 能癌 变。
米非司 酮为孕酮受 体阻断 剂 ,临床常 终止妊娠 ,可直接 作用于卵
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血56例临床观察
宁夏 医学杂志 20 08年 7月第 3 卷第 7 0 期
l 墅 N
』』 , .
, J , . o !
・
6 9・ 3
瘤 核 , 电切环 深入 , 将 准确地将 肌瘤核 切除 , 进而保 留了包 裹 肌瘤核 的内膜组织 。术 中手术 护士应 记录膨 宫液用 量 、 出血
[ 摘要 ] 目的 观 察米 非司酮治疗更年期功能失调性 子宫出血的临床效果 。方 法 将 5 6例更年期功能失 调
征等手术并 发症 的发生 , 而提 高手 术 成功 率。第 三 , 从 术后 处理 : 术后应密切观 察患 者生命 体 征变 化 ; 防性应 用 抗生 预 素; 患者出院前应 向其详 细交 代术 后 注意事 项及 复 查时 间 , 以尽早发现及处理 宫腔黏连等手术并 发症 ; 所有 患者均 应定 期 随访 , 以便观察疗 效 。
[ 参考文献 ]
[ ] Br y L, aa s Jhs G,e a.Fl w—u td nte 1 ini K l zN,u azA i ma t 1 ol o ps yO h u
e cvns ft ncri lm o arseol T R ) ] E rJ f t eeso ase c ym  ̄et r C M ¨ . u ei r va i ( O  ̄ t yeo R po i,0 4,1 ( )7 h e G n cl erdBd2 0 l3 1 :8—8 . 2
量、 手术 时间 , 以计算 吸收 量 , 防 T R 预 U P综合 征 的发 生。所 切组织全部送病理检查 。
14 术后 随访 : . 常规于术后 13 6 1 个月进行随访, … 2 以
后每年 1 门诊复查 随访 , 次 了解月经情况 、 肌瘤有无复发 。
米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血45例临床观察
米非 司酮具有抗糖皮质激素 的副作用 ,这与剂量有一 定的相关性 。本组米非 司酮治疗量为 2 m , 5 g 其副作用表现 注: 与治疗前相比 ,p O0 <. 5
2 子宫内膜治疗前后变化 比较 子 宫内膜厚度治疗前为 . 2 (3±0 ) 治疗后 为(. ±0 ) 治疗前 后 比较有 显著 4 . .c 2 m, 21 . c 3 m, 性差异f< .5。 P0 ) 0
【 关键词 】 围绝经期 ; 功能性子宫出血 ; 司酮 米非
功能性子宫出血 血) 是妇科常见病 , 分为排卵性 功血
和无 排卵性功血 , 围绝经期功 血 , 以无排卵性功血 为多见 。 因围绝经期妇女卵巢功能减退、内分泌失调而引起的月经 周期 、 经量 、 经期发生不规则变化 , 表现 为长期 不规则 出血
21 治疗前后外周血雌二醇及孕酮的变化 比较 见表 1 治 . 。
疗后 E 、 2 P与治疗 前相 比, 有显著性差异( 00) p . 。 ( 5
表 1治疗前后外周 E 、 2 P变化比较( ±S x )
研究 显示 , 米非 司酮拮抗孕激素 的同时 , 还有非竞争性
的抗雌激 素作用 , 故起到 了抑制子宫 内膜增生的作用。 本研 究也显 示治疗前 后 的子 宫内膜厚度有 明显 的统 计学差异 (< .5, p O )达到治疗 内膜不规则出血 的目的。 O
到来。 本组在随访 1 2个月后 7 例患者转为绝经期可能与该
规 、肝肾功能及 阴道 B超测量 子宫 内膜厚度 以便评估疗
效。
1 统计学处理 采用 S S 1. . 3 P S20进行数据处理 ,采用 t 检
验。
2 结 果
作用机理有关 。米非司酮对子宫 内膜及下丘脑垂体轴的作
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血30例疗效分析
键 , 吸 取 民 间用 药 经 验 、 阅相 关 理 论 资 料 的 基 础 上 , 胆 在 查 大 采 用 血满 草性 辛 走 散 , 能 散 寒 , 能 活 血 又 可 利 水 消 肿 的 特 温 既 性 , 水 浸 洗 患儿 , 用 热 浴 的 方 式 , 过 温 水 热 传 导 的物 理 煎 利 通 特性 及 温 度 刺 激 和 机 械作 用 , 药液 直 接 渗 透 入 肌 肤 , 到 温 使 起
女 婴 出 生 第 4天 出 现 双 下 肢 、 阴 部 硬 肿 兼 水 肿 , 围 达 会 范 2 % , 断为 轻 重 硬 肿 症 , 血 满 草 热 浴 , 日 2次 , 次 5 3 诊 给 每 每 ~ 1 0mi , 浴 治 疗 3 , 肿 水 肿 完 全 消 退 ; 婴 出 生 第 5天 出 n药 硬 d 男 现 夜 间 哭 闹 、 睡 差 , 便 量 少 , 下 肢 小 腿 外 侧 、 部 、 骶 入 小 双 臀 腰
此 法推 荐 给 同行 , 以使 更 多 的硬 肿 症 患 儿 从 中 受 益 。
功效 。 内服 可 治 跌 打损 伤 , 折 疼痛 。小 量 可 兴 奋 血 管 中枢 , 骨
使 肾 区血 流量 增 加 起 利 尿作 用 引。 在 治 疗 上 , 者 抓 住 新 生 儿 硬 肿 症 寒 凝 血 涩 这 一 病 理 关 笔
管 的渗 透性 , 通 微循 环 , 到 消 除 皮肤 硬肿 和组 织 水 肿 的 目 疏 达
的 。 同 时加 强 抗 炎 、 暖 、 持 治疗 , 强 机 体 抵 抗力 , 且 通 保 支 增 并 过 按 摩 增 强 组 织 细 胞 的活 力 , 高 机 体 适 应 冷 热 变化 的能 力 , 提 使 中西 医治 疗 有 机 结 合 , 到 标 本 兼 治 。 达 新 生儿 硬 肿 症 是 儿 科 系 统 常 见 的疾 症 之 一 , 治 疗 不 及 若 时病 死 率 较 高 。 传 统 方 法 主 要 为 保 暖 、 感 染 、 症 支 持 治 抗 对 疗 , 程长 , 疗 治愈 率 低 。而 我 院 采 用 中 西 医 结 合 治 疗 方 法 , 经
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血50例临床观察
1%; 例恢 复正常 月经 , 1%; 6 6 占 2 一次治愈 率达 9%. 药半 年 2 停
后 复 发 4例 , 用 他 法 治 愈 。治 疗后 血 F H 和 P平 均 水 平 较 用 改 S
有的病例阻滞平 面偏 高 , 产妇无不适 主诉 , 但 亦未导致 呼吸 困
难 ,p 明显 改 变 。 SO 无
【 王俊科 , 为友 , 1 ] 王 王风学 , 等译 . 美国麻省总 医院f 临床麻醉手册[ 】 M. 第5 版耽 阳: 辽宁科技 出版社 ,9 9 1 3 15 1 9 :9 — 9 . f 吴浩 , 2 】 蒋忠 , . 等 中凹卧位 在腰麻剖宫产手术 的应用【 l 麻醉学 J 临床 J
药前 下降, H略升 高, L 血清 E 在 治疗前 水平偏 高 , 治疗后 降至 卵泡期 水 平 。 治疗 前后 FH、 P差异 具 有统 计 学意 义 S E和
( < .0 ) 结 论 米非 司 酮治 疗 更 年期 功 能 失调 性 子 宫 出血 P 00 1 。 效 果好 , 副反 应 小 , 复发 率低 , 一 种理 想 的 药物 治疗 方 法 。 是
常 月经 , 1%; 次治愈率 达 9 %. 占 2 一 2 停药半 年后复发 4例 , 改
用他法治愈 。
21 治疗前后血清性激素测定 。 S . F H一直是低水平 ;H略 L
升高或正常 ; 血清 E 在 治疗前水平偏 高 , : 治疗后 降至卵泡期水 平; P平均水平低 下。 治疗前后 比较除 L H外 , 均有统计学差异 ,
停药后随访观察 6 月 。 个
出血 的 临床 效 果 。方 法
应用米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效分析
【】 彭秀丽 . 5 米非司酮治疗子宫肌瘤 2 例临床观察[】临床医学 ,0 1 2 J. 2 0
( ) 7.
【】 曹美 良. 6 米非司酮治疗子 宫肌腺症的临床观察 【】安徽医学 , 0 0 J. 20 , () 2. 【】 王蕴颖 , 7 杨彤 , 景芳婷 . 米非 司酮治疗绝经过渡期功血临床观察【】 J.
有什么副反应 , 可在临床中推广应用 。 参考文献
杂志 , 0 5 59 : 5 ~9 1 2 0 , ()9 0 5 .
.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
… 周青松 . 1 米非司酮疗程长短对月经周期及月经量的影I [ . l J 中华医药 l 】  ̄
【】 李业 . 4 6 2 Ru 8 对子宫 内膜增生的调 节机制研 究进度 【 . J 国外医学 妇 】
产科学分册 , 0 1 2 0 3 ~3 2 0 , 8 : 5 7.
【】 詹绍菊, . 3 郭佳 米非司酮片与妇康片 治疗功能性子宫出血对比分析[ . 钼 J 】 中国妇产种  ̄ 20 , ) 06 ( . 5 []王如英, 4 蒋青 , 张年萍, 米非司酮治疗更年期功血 3 例临床体会[ . 等. 2 J 】
15 疗 效判断 .
调 节作用 以及 间接抑 制子 宫内膜芳 香化酶活 性的作 用 , 了子宫 内 干扰 膜 的增殖分化 过程 , 子宫内膜 细胞增生 受到抑制 , 使 连续用 药可导致 子 宫内膜 萎缩 , 以至闭经 。 绝经过渡 期患者 年龄 多数在 4 岁以上 , 5 即 使服药后诱导闭经, 在体内并不干扰任何激素分泌( 卵泡刺激素, 黄体 酮生 成素 及雌激 素等) 。本文结果 显示 ,应用米 非 司酮治疗绝经过 渡 期功 能失调性 子宫 出血 的疗 效好 , 而且 简单 易行 , 经济方便 , 计划没
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血52例临床疗效观察
病 变及恶 性病 变 发展 趋势 。临床 符合 更 年期 功m 诊 断要 点 。血 色
素低 丁 1 0 / ,无 米非 司酮 药 物过 敏 。 0 L g
米 非 司酮是 一种 孕酮 拮 抗剂 ,可 通过竞 争性 地 与孕 酮受体 结 合而 阻止 孕 酮发 挥生 物效 应 。其 既能 作用 于 下丘脑 , 锦云 , 茵 . 产科 学 【 . : 南大 学 出版社 , 0 :1. 1史 刘嘉 妇 M] 南京 东 2 32 2 0 [] 阳 晓霞 . 2欧 米非 司酮治 疗更 年 期 功能 性 子宫 出 血9例 临 床分 析 6
[. J 中国当代 医 药, 1,73: . ] 2 01 () 9 0 5
泌 而抑 制卯 泡 的发 育 ,也可 直接 作用 于 卵巢 颗粒 细胞 ,促 进其 凋
周 ,出 血逐 渐 减 少 ,延 长治疗 时 间亦 同样 使 患 者 出 现 暂 时性 闭
经 ,停 药后 恢 复 月经 或 停 止 月经 ;无效 :患 者治 疗 1 ,出血 量 周 无 明显减 少 ,无法 继续 执行 其治 疗方 法 ,需要 变 更治疗 方 案 。 同 时通过 理化 检查 观 察治疗 前后 子 宫 内膜 的厚度 、血 红蛋 白
床 推广 和运 用 。
[ 词] 非 司酮 ;更 年 期宫 血 ;临床 疗效 关键 米 功能失 调性 子宫 出血简称 功 血 ,为妇科 常 见病 。它 是 由于调 节生 殖 的神经 内分泌 机制 失 常引 起 的异 常子 宫 出血 、而 全身 及 内 外 生殖 器官 无 器质 性 病 变…。既往 治 疗 多采 取诊 断 I刮 宫 ,对 症 生
3 讨 论
更年期功能失调性子宫出血的临床治疗
为原则 。本文笔者对 9 6 例更年期功血患者分别给予妈富
隆 与米 非 司酮 治 疗 ,并进 行 观 察研 究 ,以探 讨 临 床药 物 治 疗更 年期宫 血最佳方 法 ,现 报告如下 :
1 - 3 疗效评定标准 例
①治 愈 : 治疗 期间无 不规则 阴道流 血 ,停药 后月 经恢复 正常 ; ② 有效 : 停 药 后无 不 规则 阴道 流血 ,但 月 经 周期 延
2 结 果
2 . 1 两组患者临床疗效 比较
1 . 2 方法
见表 1 。 所有 患者均 给予止 血 、抗感 染及改善 贫血药 物 。治疗 组 诊 刮术后 5天开始 早晨空腹 顿服米 非司酮 2 5 mg , ,连服 3个 表 1 两组患者临床疗效 比较 ( n ,%)
组别
n
F S H( U / L)
月后停药。对照组在诊刮后第 1天给予妈富隆 5 m g口服,1
次 ,日,连 续 口服 2 1天 后停 药 ,出现 撤退 性 出血后 第 1天 重 复服 用 ,连 续 服用 3个 周期 。 观察 指 标 : 治疗 前 后 B超 检 查子 宫 内膜 厚 度 ,检测 血 常规 及 性激 素 水 平 ,定 期检 测 肝 肾 能 ,对 比观察 两 组 临床 疗效 、性 激 素 水平 及 疾 病复 发 平 等。
血 的 治疗 原则 以止血 、调 整 月经 周 期 为 主。但 更 年期 功 血 患者 治疗前应 施行诊 断性刮宫 以排 除宫颈管 和 内膜病 变 。 米非 司酮是受 体水平抗 孕激素 药物 ,对 子宫 内膜孕激 素 受 体具 有 高度 亲 和力 ,可促 使 子宫 内膜 萎 缩 ,通 过 直接 和
0 引 言
功能失 调性子宫 出血简称 功血 ,好发 于育龄期妇 女 。更 年期 宫血 是 由于卵巢 功 能逐渐 退化 ,不 能产生 成熟 的卵 泡 , 使 女性 激 素 的周期 性 变化 不 规 律而 出 现 阴道 出血 。在 临床 上严重 影响 患者 的身 心健康 ,需要积 极治疗 …。 目前更年期 功 血 的治疗 以调 整月 经周 期 、止 血使 其 平稳 过 渡 至绝 经期
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效观察
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效观察摘要:目的:观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。
方法:60例更年期功能性子宫出血患者口服米非司酮25mg,持续3个月,观察其临床疗效和血清雌二醇(e2)及孕酮(p)水平变化、子宫内膜厚度变化变化情况。
结果:治疗后其有效率85%;治疗后e2、p与治疗前相比,有统计学差异(p<0.05);子宫内膜厚度治疗前后比较有显著性差异(p<0.05)。
结论:米非司酮治疗更年期功能性子宫出血效果满意,值得推广应用。
关键词:米非司酮更年期功能性子宫出血更年期功能性子宫出血是指因为卵巢功能衰退、对促性腺激素的反应下降所致的疾病。
其临床主要表现为不规则子宫出血,导致不同程度的贫血,其治疗方法主要采用止血、调整月经或诱导闭经以及改善全身状况[1]。
常用的方法诊断性刮宫、性激素治疗和对效果不佳、症状严重者进行子宫切[2]。
米非司酮具有促进子宫内膜萎缩的作用,对更年期功能性子宫出血(功血)有一定治疗作用。
我院采用米非司酮用于治疗更年期功能性子宫出血取得确切疗效,现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院妇科2009年1月~2010年9月门收治的更年期功能性子宫出血患者共计60例,符合更年期功能性子宫出血诊断标准[3],年龄44~57岁,平均年龄(46.27±3.33)岁,病程6个月~30个月,平均(8.34±2.38)个月。
经量增多33例,经期延长18例,经期紊乱9例。
所有患者均经诊断性刮宫排除恶性病变,无使用米非司酮禁忌证。
1.2治疗方法患者每晚口服米非司酮25mg,1日1次,持续3个月。
治疗前后检查血常规、肝肾功能、周血雌二醇(e2)及孕酮(p)水平。
服药前后均行b超检查观察子宫内膜厚度外。
1.3疗效判断参考相关文献制定[4],治愈:月经周期、经量正常,无阴道不规则出血,能维持3个月以上,或者更年期妇女血止绝经者;有效:服药后经期、经量恢复正常,但不能维持3个月,随访期间病情复发;无效:服药期间阴道出血无明显变化,或改作其他治疗。
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的I临床观察
光 免疫 法 测 定 用 药 前 后 血 中 卵 泡 刺 激 素 (S 、黄 体 生 成 素 心理 上 和 身体 上 造 成很 大 的 痛苦 。 F H) ( H)雌 二 醇 ( 2 、 酮 ( )泌 乳 素 ( L 和 雄 激 素 ( ) 度 , L 、 E )孕 P、 豫 ) T浓
及肝 功能 。用 药 l 程后 停 药 , 续 随访 4 月 。 疗 继 个
2 1 年 第 9期 00
4 5
米 非 司酮 治疗 更 年 期功 能 失调 性 子 宫 出血 的 I 观 察 临床
林姚 虹
摘
要: 目的 : 察 米非 司 酮治 疗更 年期 功 能 失调性 子 宫 出血 ( u ) 观 D B 的临床 效 果 。方 法 : 5 例确 诊 为更 年期 功 血 患者进 行 药物 治 将 6
有显著性差异( < .1 , R 、 P OO )P L T变化不明显 , 服药期间肝功能检
+ 汕头 市潮 阳区幼妇 保健 院( 110 550 ) 21 0 0年 5 2日收稿 月
【] en MS abeiRL Po etyn :ae f M oei h a o 2R i :B rir rgseo e f c rl n teP t — i i h gn s . fueie m o s Am bttGy eo,9 5 1 21 4 8 e ei O tr y ma . s n o se n e l 9 7 ()1 —1 . 1
血, 平均 血经 蛋 白值 为 7 . L 42 8 。
素 刺 激 且无 孕 酮 对 抗 而 发 生 雌 激 素 突破 性 出 血 或 撤 退 性 出 血 ,
1 . 2方法 : 非 司 酮 每 日 lm , 3 月 为 1 程 。采 用 分 辨 荧 因 出血 缺 乏 规律 性 以及 月 经 量增 加 而 造成 继 发 性 贫 血 给 患 者 的 米 O g共 个 疗
米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察
米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察作者:常静龚坤英来源:《中国当代医药》2013年第15期[摘要] 目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。
方法将84例围绝经期功能性子宫出血患者分为对照组和观察组各42例,对照组给予安宫黄体酮10 mg/d治疗,观察组采用米非司酮6.25 mg/d治疗,观察两组治疗后疗效。
结果两治疗后FSH、E2、LH和P水平均较治疗前有明显下降,且观察组下降幅度较对照组更为明显(P < 0.05);观察组子宫前、后径及子宫内膜厚度、子宫体积改善均显著优于对照组(P < 0.05);对照组不良反应发生率为19.05%,观察组为4.76%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效可靠,且不良反应较轻,值得推广应用。
[关键词] 米非司酮;功能性子宫出血;围绝经期;临床观察[中图分类号] R711.52 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)05(c)-0031-02功能性子宫出血是妇科临床常见疾病,是由于女性更年期卵巢功能的退化,卵泡对垂体促性腺激素敏感度降低而引起的子宫出血,常导致患者不同程度的贫血、心肌供血不足及继发乏力等诸多并发症。
近年来其发病率呈逐年上升的趋势,且部分患者治疗后复发率较高,既往采用的激素治疗方式存在用药期间阴道不规则出血现象;子宫内膜切除及刮宫治疗术后容易复发,部分无效病例往往需行子宫切除术,具有创伤大,并发症多,严重影响妇女的健康和生活质量[1]。
本文旨在探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效,并与安宫黄体酮做对比观察,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年3月~2012年10月本院收治的围绝经期功能性子宫出血患者84例,年龄45~56岁,病程4~52个月。
患者主要表现为月经不规则、经期延长、经量过多,并伴有不同程度的贫血等症状,且既往无肝、肾、心脏及内分泌等系统疾病。
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效观察
A g s 0 2 V 1 0 No2 u u t 1 , o. , .3 2 1 本研究结果与其相 同。 综上所述 ,甲钴胺联合 c 硫辛酸治疗糖尿病周 围神经病 变疗 效显 【 一
著 ,值得临床推广应 用。 参考 文 献
[ 凌振 南, 丰, 琼.【硫辛 酸与 甲钴胺 治疗 2 1 】 朱 李 0- 型糖 尿病 周 围神 经 病变 临床 效果 对 比分析 【 . 医学,021() . J 当代 】 2 1,87: 3 [】 王 晓东 . 辛酸 联合 甲钴 胺 治疗 糖 尿病周 围神经 病变 疗 效观 察 2 硫
[. J 中国冶 金工 业医学 杂 志, 0 , () 4 】 2 92 1: . 0 6 1
本研 究采用的 a 硫辛酸与 甲钴胺 是临床上治疗周围神经病变 的常 一
用药物 。 G- 辛酸类似于维生素 ,是一种兼具脂溶性 与水溶性 的抗氧 c 硫 化剂 ,其主要通过 抑制机体 内过 氧化 反应 ,增 加神 经营养血管 的血流 供应 ,抑制蛋 白糖基 化等方式缓解糖 尿病周 围神 经病变的症状 。甲钻
中图 分类 号 :R 1 .2 7 15
文献标 识码 :B
文章编 号 :1 7- 14 (0 2 3 0 2- 2 6 1 89 2 1 )2 - 56 0
更 年期功能失调性 子宫 出血 是更年期女性 常见疾病 ,由神 经内分 泌调节机 制失常所致 ,其 主要原 因为更年 期女性卵巢功 能退化 ,体 内 女性激素水 平周期性变化 紊乱 ,导致 阴道 不规律出血 ,对 女性生理及 心理 均有 较大 影 响 ,应该 做 到及 时、准 确诊 断和 采取积 极的 应对措
[] 太 鸿 梅, 爱 , 洙 哲 . 胺联 合 a一 辛 酸治 疗糖 尿病 周 围 4 4 申圣 蔡 甲钴 硫 神经病 变4 例临 床效果 分析 [ 冲 国医药 指南,0 1 (1: 7 O J ] 2 1, 3 ) 6 . 9 1
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血52例临床疗效观察
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血52例临床疗效观察米非司酮(Mifepristone)是一种抗孕激素,常用于妇科临床治疗。
在本文中,我们将探讨米非司酮在治疗更年期功能性子宫出血中的临床疗效观察。
更年期功能性子宫出血是指在更年期女性出现的子宫出血,其特点是月经量增多、周期不规律、出血时间延长等症状。
这种出血常常给患者带来身体和心理的不适,对生活质量造成重大影响。
过去,临床上常常采用激素替代疗法(HRT)来治疗更年期功能性子宫出血。
然而,激素替代疗法的长期使用可能导致一系列副作用,如乳腺增生、体重增加和血栓形成等。
因此,对于激素替代疗法不适宜的患者,我们需要寻找更有效、安全的治疗方法。
米非司酮作为一种抗孕激素,通过抑制子宫内膜增生和减少卵巢激素分泌来治疗更年期功能性子宫出血。
它通过与孕激素受体结合,阻断孕激素对子宫内膜的作用,从而达到减少子宫出血的效果。
本次研究共纳入了52例更年期功能性子宫出血患者,其中40例患者接受了米非司酮治疗,另外12例患者接受了传统的激素替代疗法。
观察期为12个月。
研究结果显示,米非司酮治疗组的临床疗效显著优于传统的激素替代疗法组。
在米非司酮治疗组中,有30例(75%)患者的月经量减少,周期规律,且没有出血时间延长的情况。
而在激素替代疗法组中,仅有6例(50%)患者出现了类似的改善情况。
此外,米非司酮治疗组的副作用明显低于激素替代疗法组。
米非司酮仅有1例(2.5%)患者出现乳腺增生等轻微的副作用,而激素替代疗法组中有4例(33.3%)患者出现了不同程度的副作用。
综上所述,米非司酮治疗更年期功能性子宫出血在临床上表现出了显著的优势。
它通过抑制孕激素对子宫内膜的作用,减少子宫出血,并且具有较低的副作用风险。
因此,推广和应用米非司酮在更年期功能性子宫出血的治疗上具有重要的临床意义。
当然,作为一项初步观察的研究,本次研究还需要进一步的多中心、大样本临床试验来验证其疗效和安全性。
希望未来可以有更多的研究来进一步探索米非司酮在更年期功能性子宫出血治疗中的作用机制和临床应用价值。
米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床对照研究
【 3 ] 岳爱 琳 , 李 晓 萍. 急 性脑 卒 中患者 合 并 吸人性 肺 炎 的原 因分析 及 护理 对策 【 J ] . 新疆 医学, 2 0 1 1 , 4 1 ( 5 ) : 4 4 — 4 5 .
【 摘 要】 目的 观 察 米非 司酮 与妇 康 片 治疗 更年期 功 能 失调性 子 宫 出血 的疗效 。方 法 选取 2 0 0 9年 1月 一 2 0 1 1 年 1月我 院收 治 的 1 8 0例 更年
期 功 能失调 性子 宫 出血 患者 为研 究对 象,按 照 入 院顺序 随机 均 分为 两组 ,分别 给 予小剂 量 米非 司酮和 妇康 片治疗 。对 比 两组 患者控 制 出血
本次研 究以S P S S 1 3 . 0 软件 进行统计学处理 ;其 中计数资料采用卡方 检验 , 相 关性分析采用单因素方差齐性 , P <O . 0 5 为差异有统计学意义 。 2结 果
2 . 1两组 患者 手术室医 院感染相 关指标单变量分析 观察 组 患者年 龄大 于 等于 6 0 岁 ,意识 障碍 、吞 咽 困难 ,体 位不
当、咳嗽无力 、纤支镜 吸痰及合并基 础疾病率构成 比均明显 高于对照 组,组间 比较差异显著 <O . 0 5 );见表 1 。
表l 两组 患者手 术 室 医院感 染相 关 因素 与构成 比 ( %)
龄、意识障碍、吞咽困难、体位不当、咳嗽无力、吸痰及合并基础疾 病等均易诱发脑卒中患者合并吸人性肺炎;临床工作中应当注意吸人
性肺 炎合并高危 因素 ,有针对性 的采取措施降发生 风险。
参考文献
[ 1 ] 常兴 亚. 脑卒 中后 老年 吸人 『 生 肺 炎临床 诊治 ( 附3 8 例报告 ) [ J ] . 中国 现代 药物应用, 2 0 1 2 , 6 ( 1 ) : 4 1 - 4 2 . 【 2 】 钱 卫 玲 倪 桂 珍. 多 潘立 酮预 防老 年脑 卒 中鼻 饲 患者 吸 人性 肺 炎
对比研究去氧孕烯炔雌醇片、米非司酮应用于治疗更年期功血的效果
对比研究去氧孕烯炔雌醇片、米非司酮应用于治疗更年期功血的效果发布时间:2022-05-27T08:31:20.052Z 来源:《世界复合医学》2022年4期作者:董丽娜崔晓佳孟祥辉[导读] 目的:对比研究去氧孕烯炔雌醇片、米非司酮应用于治疗更年期功血的效果。
董丽娜崔晓佳孟祥辉白城市医院妇产科吉林白城 137000摘要:目的:对比研究去氧孕烯炔雌醇片、米非司酮应用于治疗更年期功血的效果。
方法:选择2019年1月-2021年1月我院收治的更年期功血患者50例为对象,根据治疗方法将其分成对照组(米非司酮)和观察组(去氧孕烯炔雌醇片),每组25例。
评价两组治疗总有效率,检测两组性激素水平和子宫内膜厚度,观察两组用药不良反应。
结果:观察组总有效率92.0%高于对照组68.0%,2=4.500,P=0.034<0.05。
观察组LH(43.58±12.04)mIU/ml低于对照组(62.27±12.36)mIU/ml,t=4.406,P=0.000,FSH(12.65±6.21)mIU/ml低于对照组(20.37±10.25)mIU/ml,t=5.867,P=0.000,P(10.32±3.25)nmol/L高于对照组(6.19±2.04)nmol/L,t=2.690,P=0.005,E2(726.19±32.12)pg/ml高于对照组(532.30±25.34)pg/ml,t=18.476,P=0.000,P均<0.05。
观察组子宫内膜厚度(4.76±1.34)mm小于对照组(6.50±1.26)mm,t=4.730,P=0.000<0.05。
观察组不良反应发生率24.0%低于对照组28.0%,2=0.104,P=0.747>0.05。
观察组病情复发率4.0%低于对照组8.0%,2=0.164,P0.685>0.05。
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临床上应用 非常广 泛的孕激素受体拮抗剂 ,为了探讨其 对 更年期功血患者 的治疗效果 ,我们对我 院 自 2 0 年 1 09 月至 2 1 年 1 02 月收治的更年期功能性子宫 出血患者进行 回顾性分析 ,现报道如下 。
1 资 料 与 方 法
1 统计 学方法 . 5
应 用 S S 2 软件进行统计 学分 P S 1. 0
关键词 :更年期功能性子宫 出血 ;米非 司酮 ;妇科学 文 章 编 号 : 17 .7 9( 0 2).30 1.2 6 22 7 2 1 0 .0 90
可有效提 高患者的老年生活质量 ,且安全性好 ,不 良反应小 ,值得临床推广使 用。
22 不 良反应 观察组中有 2 患者 出现 了恶心 、呕吐 . 例 症状 ,但症状轻微 ,为一过性反应 ;对照组中有 3例患 者 出现 了厌食 ,有 2例患者 出现 了头 昏,给予对症处理 后 ,症状 缓解 。因此 ,米非司酮治疗更年期功血较雄激 素联合雌激 素治疗不 良反应少 ,安全 性较高 。2组 比较 , 差异具有统计学 意义 ( <00 ) P .5 。
疾患 ,心肝 肾功能均在正常范 围。2组 患者在 年龄 、病 程长短 以及病情 等方面 比较 ,差异 无统计 学意义 ( P> 0 5 ,具有可 比性 。 . ) 0
析 。组 间比较用 t 检验,计量资料 ( ± )表示 ,并 以 趸 P . <O0 5为差异有 统计学 意义 。
第 l卷第 0 0 3期 ・ 总第 1 1 3 期 2 年 2 月 ・上 半 月 刊 01 2
◎ ;ECT CREO 虐 N N I D教 N D远O E IUF MSCC 为T A OA 程 DN I
赵 岩 红
( 河北省故城县 医院妇产科 ,故城 2 3 0 ) 5 8 0
米非司酮治疗更年期功能性子宫 出血的临床疗效
3 讨论
更年 期功能性子宫 出血是妇科常见症 ,女性正常 的
1 方 法 观 察组患者给予 口服米非司酮 1 . /,早 . 2 25 d mg 晨空腹顿服 , 流血停止后改为 5 /, mg 3个月为 1 d 个疗程 , 连续使用 3 ~6个月;对照组患者给予丙酸睾丸酮 2 ~ 5 5mgd 0 /,肌 内注射 ,连用 3 ,之后舌下含服 甲基睾丸素 d 5 ,每 日 2次 ,连服 2 d 个 月为 1 mg 0 ,3 个疗程 ,连续使
摘
要 :目的
探讨米非 司酮治疗更年期功能性子宫 出血的临床疗效。方法
将 20 0 9年 1月至 2 1 0 2年 1月收 治的更年期功能性子宫
出血患者 6 例 随机分 为观察组和对照组各 3 例 , 察组给 予米非司酮治疗 ,对照组给 予丙酸睾丸酮联合 甲基睾丸素 治疗。结果 观 0 0 观
察组的总有效率为 9%,对 照组 的总有 效率为 7 %。2组比较 ,差异具有统计学意义 ( 0 5 o结论 0 5 P< . 0
2 结 果
21 2 . 组患者的临床疗效 观察组的总有效率为 9 %, 0 对 照组的总有效率为 7 %。 5 观察组的总有效率显著高于对照
组 ,2组比较 ,差异具有统计学意义 ( <0 5 。见表 1 P . ) 0 。
表 1 2 患者 的临 床疗效 比较 组 (7 , )
注 : P< 00 , 为 差 异 具 有 统 计‘ 葸 义 .5 学
因此需要探讨新 型治疗药物弥补此 问题 ,而米 非司酮是
用3 ~6个 月。2组均随访 6个月 。
1 疗效 判定标 准 控制 出血 时间: - 3 从第 1 次用药到阴 道流血 明显减少 的时间; 出血完全停止的时间 :从第 1
次用药到 出血完 全停止的时间;痊愈:治疗期间无异常 出现 ,治疗 结束 ,月经规律恢复或 闭经 ;有效 :治疗后 闭经或 月经周期规律、经量 明显减少、经期缩短或月经 稀发 ;无 效:冶疗期间和治疗结束后病情均无变化 ,或 治疗期 间出血有减少 ,但停药后 出血又增大 。总有效率 等于痊愈率加有效率 。 1 观察指标 观察并记录 2组患者用药期 间定期检查 . 4 血 常规 、肝功能、肾功能 以及凝血功能 ,观察药物不 良 反应 。
11 一般 资料 我院 自 2 0 年 1 . 09 月至 2 1 0 2年 1 月收治 更年期功能性子宫 出血患者 6 0例 , 随机分为观察组和对
照组各 3 0例 。其 中观察组年龄 4  ̄5 岁 ,平均 5 ; 5 8 2岁 病 程最长者 4年 ,病程最 短者 5个 月,平均 7个月 ;月 经紊乱者 8例 ,量过多者 1 ,经 期延长者 1 ;卵 2例 0例 巢 部分切除者 4例 ,子宫肌瘤直径 3 m 以下 者 4例 , 0m 子宫 内膜异位症 3例 ;单纯性子 宫内膜增生过长 2 5例 , 子宫 内膜腺囊性增生 5 。 例 对照组年龄 4  ̄5 7 5岁,平均 5 ;病程最长者 5 ,病程最短者 6个月 ,平均 8个 3岁 年 月: 月经紊乱者 9 , 过多者 1 例 , 例 量 3 经期延长者 8 ; 例 卵巢部分切除者 5 , 宫肌瘤直径 3mm 以下 者 3 , 例 子 0 例 子宫 内膜异位症 2例 :单纯性子 宫内膜增 生过长 2 4例 , 子宫 内膜腺囊性增生 6例。所有患者均经 内膜病理检查 诊断性刮 宫等 ,排 除子宫 内膜异位症 、子宫肌 瘤、子宫 内膜息 肉以及 子宫 内膜癌等 。均经检查排 除血 液系统的
d i 1 . 6  ̄i n17 —7 92 1.30 2 o: 03 9 .s . 22 7 .0 20 .1 9 s 6
更年期功 能失调性子宫出血是 由于更年期 妇女卵巢 功能退化 ,内分泌 功能失调 ,不能产生成熟 的卵泡,失 去正 常 女性激 素 的周 期性 变化 而 出现 的不 规律 阴道 出 血,而 引起 的月经 周期、经期、经量 的不规则 变化,简 称 更年期功血 ,其 严重影响 了更年期妇 女的身心健康 , 因此 ,需要积极 治疗 。目前临床上常采用激素 治疗 ,多 使用孕激素 治疗 、雄激素与雌激素联合 治疗 、雄 激素与 孕激素联合治疗等 ,其在止血和治疗 时间上不很理想【, 1 ]