2013年中国肿瘤登记年报
胰腺癌流行现状及危险因素综述
胰腺癌流行现状及危险因素综述作者：王孟岩来源：《中国卫生产业》2017年第18期[摘要] 作为常见的消化系统恶性肿瘤，胰腺癌近年来的发生率、死亡率均在提高，影响患者的身心健康。
患者发病后，临床症状表现取决于癌症部位、病程时间长短、是否发生转移、有无累及邻近器官等，常见症状如腹痛、腹泻、黄疸、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、乏力等，整体特点是病程短、发展快、迅速恶化。
该文首先概述了胰腺癌的临床特点，然后分析了该疾病的流行现状和危险因素，希望为临床诊疗工作的开展提供一些参考。
[关键词] 胰腺癌；治疗预后；流行现状；危险因素；防治措施[中图分类号] R735.9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）06（c）-0197-02胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤，具有恶性程度高、诊断治疗困难的特点，其中绝大多数是导管腺癌，占比达到90%以上[1]。
数据调查显示，胰腺癌近年来的发病率、死亡率均有上升趋势，即使经过手术、化疗等综合治疗，3年生存率也仅有5%，因此预后差。
该疾病的临床特征可以概括为两低一高，即早期确诊率低、治愈率低、手术死亡率高。
流行病学研究显示，胰腺癌发病群体在性别上，男性明显高于女性。
其中，男性患者远远多于绝经前的妇女，而绝经后的妇女发病率与男性相近。
明确该疾病的流行特点和危险因素，对于早期预防和干预具有重要意义，因此成为医师研究的一项重要课题。
1 胰腺癌概述1.1 临床表现胰腺癌患者的临床症状表现各异，取决于癌症的部位、病程、是否转移等，从整体来看，具有病程短、进展快、迅速恶化的特点。
常见症状如下：①腹痛，主要是左上腹、右上腹、中腹，少数患者伴有下腹痛、全腹痛。
②黄疸，患者伴有小便深黄、陶土样大便等，是胆总管下端压迫或侵犯引起的，而且具有波动性、不能完全消退的特点。
③消化道症状，例如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、黑便等。
④消瘦和乏力。
⑤腹部包块，此时癌症已处于中晚期。
另外，还包括静脉炎、腹水、精神症状等。
2013年1-2月国内抗肿瘤药物申报情况
受理号 CXHL1200825 CYHS1290089 CYHS1101651 CXHL1200849 CXHL1200756 CXHL1200850 CXHL1200755 CXHL1300077 CXHL1300080 CXHL1300079 CXHL1300078 CYHS1201395 CXHL1200745 CXHL1200777 CXHL1200779 CXHL1200778 CXHS1200341 CXHS1200263 CXHS1200332 CXHS1200275 CYHS1201285 CYHS1201598 CYHS1200291 CYHS1200860 CXHL1200863 CXHL1200862 CYHS1390006 CYHS1390007 CYHS1200859 CXHL1200588 HPPH 阿那曲唑片 白消安注射液 醋酸阿比特龙 醋酸阿比特龙 醋酸阿比特龙片 醋酸阿比特龙片 对甲苯磺酸宁格替尼 对甲苯磺酸宁格替尼胶囊 对甲苯磺酸宁格替尼胶囊 对甲苯磺酸宁格替尼胶囊 多西他赛 凡德他尼片 氟卓替尼 氟卓替尼片 氟卓替尼片 还原型谷胱甘肽肠溶胶囊 甲磺酸伊马替尼 甲磺酸伊马替尼 甲磺酸伊马替尼 甲磺酸伊马替尼胶囊 甲磺酸伊马替尼片 卡培他滨 卡培他滨 卡培他滨片 卡培他滨片 卡培他滨片 卡培他滨片 卡培他滨片 奈拉滨 药品名称 申请类型 新药临床 仿制 仿制 新药临床 新药临床 新药临床 新药临床 新药临床 新药临床 新药临床 新药临床 仿制 新药临床 新药临床 新药临床 新药临床 新药试生产 新药试生产 新药试生产 新药试生产 仿制 仿制 仿制 仿制 新药临床 新药临床 仿制 仿制 仿制 新药临床 注册 类型 1.1 6 6 3.1 3.1 3.1 3.1 1.1 1.1 1.1 1.1 6 3.1 1.1 1.1 1.1 5 3.1 3.1 3.1 6 6 6 6 3.4 3.4 6 6 6 3.1 承办日期 2013/2/16 2012/9/20 2012/12/19 2013/1/24 2013/1/4 2013/1/24 2013/1/4 2013/2/19 2013/2/19 2013/2/19 2013/2/19 2013/2/16 2013/1/10 2013/2/5 2013/2/5 2013/2/5 2013/1/24 2013/1/28 2013/2/20 2013/2/6 2013/2/4 2013/2/4 2013/2/19 2013/2/4 2013/1/26 2013/1/26 2013/2/7 2013/2/7 2013/2/4 2013/1/6 企业名称 浙江海正药业股份有限公司 杭州中美华东制药有限公司 中国海洋大学兰太药业有限责任公司 重庆医药工业研究院有限责任公司 江西青峰药业有限公司 重庆医药工业研究院有限责任公司 江西青峰药业有限公司 广东东阳光药业有限公司 广东东阳光药业有限公司 广东东阳光药业有限公司 广东东阳光药业有限公司 广东岭南制药有限公司 山东罗欣药业股份有限公司 江苏豪森医药集团连云港宏创医药有限公司 江苏豪森药业股份有限公司 江苏豪森药业股份有限公司 山东绿叶制药有限公司 珠海联邦制药股份有限公司 山东新时代药业有限公司 湖北葛店人福药业有限责任公司 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司 杭州中美华东制药有限公司 重庆福安药业（集团）股份有限公司 上海希迪制药有限公司 上海罗氏制药有限公司 上海罗氏制药有限公司 江苏恒瑞医药股份有限公司 江苏恒瑞医药股份有限公司 上海希迪制药有限公司 深圳德商医药有限公司
2015形势与政策各章节试题及答案
B、大幅度下降
C、保持稳定且略有上升
D、保持恒定不变
我的答案：C
2
在最活跃的平台城市基层社区治理服务方面，其中居委会成员中女性比重高达（）。
A、70%
B、71%
C、 72%
D、73%
我的答案：B
3
城镇从业人员女性比重，过去一直保持稳定，最近几年有上升趋势。（）
4
目前，中国的一个主要战略目标是将海洋种植业、养殖业和捕捞业形象比喻为“蓝色农业”，最终目的在于开发食用蛋白质。（）
我的答案：√
3.1 现行户籍管理制度改革的两种渐进模式已完成
1
1997年国务院批准的（）个试点镇和小城市给符合条件的农民办理城镇户口。
A、454
B、455
C、456
D、457
我的答案：C
2
户籍居民的父母关系，女性超过（）周岁，身边无子女需到城市投靠子女生活的老人，通常是准予迁入的。（）
A、54
B、55
C、56
D、57
我的答案：B
3
过去三十年的改革中，大城市的户籍改革相比小城镇户籍改革更加顺利。（）
我的答案：×
4
户籍准入条件的松紧程度是由各城市的经济社会的压力大小决定的。（）
我的答案：C
3
妇女发展是一个巨大的系统工程，涉及面甚广，且在每一个领域发展都是割裂孤立的。（）
我的答案：×
10.1 证券市场危机：2015年股灾已完成
1
证券市场失效的原因是（）。
A、流动性丧失
B、卖出远远大于买入
C、杠杆资金被动平仓
胰腺癌诊疗指南
2 胰腺癌的诊断与鉴别诊断
对于临床及影像学表现不典型、细针穿刺活检阴性的 病人，需注意与肿块型慢性胰腺炎及自身免疫性胰腺 炎的鉴别，前者可行保留十二指肠的胰头切除术，后 者多表现有血清 IgG4 升高，激素治疗有效。对于经 多学科讨论，仍不能明确诊断或难以排除恶性的病人， 在与病人及家属良好沟通的基础上，可行胰十二指肠 切除术。
我国地域辽阔，各地经济及医疗水平差距较大，为了进一步规范 胰腺癌的诊断与治疗，提高多学科综合诊治水平，中华医学会外 科学分会胰腺外科学组结合近年来国内外在胰腺癌诊治领域的进 展，对 2007 年制定的《胰腺癌诊治指南》进行修订，以更好地 与国际指南及标准接轨，便于学术交流及总结。
推荐等级： Category 1：有高级别证据支持，所有专家达成共识推荐； Category 2A：有较低级别证据支持，所有专家达成共识推荐；
2 胰腺癌的诊断与鉴别诊断
约 3%~7% 的胰腺癌病人为 Lewis 抗原阴性血型结构， 不表达 CA19-9，故此类胰腺癌病人检测不到 CA19-9 水平的异常。某些良性疾患所致的胆道梗阻及胆管炎， 亦可导致病人 CA19-9 水平的升高，故在黄疸缓解后 检测 CA19-9 更有意义，以其作为基线值也更为准确 (Category 3)。
胰腺癌诊疗指南（2014）
1 前言
据 2014 年最新统计数据显示，发达国家（美国）胰腺癌新发估 计病例数，男性列第 10 位，女性列第 9 位，占恶性肿瘤死亡率 的第 4 位。据《2013 年中国肿瘤登记年报》统计，胰腺癌位列 我国男性恶性肿瘤发病率的第 8 位，人群恶性肿瘤死亡率的第 7 位，全球范围内均呈快速上升趋势。
2 胰腺癌的诊断与鉴别诊断
2.1 胰腺癌的危险因素 包括吸烟、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎等，接触萘胺及苯类化合物
中国肿瘤登记中心年报近3年
中国肿瘤登记中心2015年报发布根据对全国肿瘤登记中心2011年监测数据分析：我过当年新增癌症病例337.2万，癌症死亡病率221,3万。
相当于每分钟就有6.4个人得癌。
数据显示，癌症发病率和死亡率明显呈上升趋势，其中结直肠癌，男性前列腺癌，女性乳腺癌，甲状腺癌，宫颈癌发病仍呈上升趋势食管癌、胃癌、肝癌呈下降趋势肺癌仍居我国发病死亡率首位。
我国人群主要癌症的五年生存率：肝癌：10.1% 肺癌：16.1% 食管癌：20.9% 胃癌: 27.4%结直肠癌：47,2% 乳腺癌：73.0%2014年肿瘤登记年报：人一生中患恶性肿瘤的几率是22%•2010年，全国估计新发恶性肿瘤病例约309万，死亡病例196万。
•全国恶性肿瘤发病率为235.23/10万(男性268.65/10万，女性200.21/10万)，中国人口标化率(中标率)184.58/10万。
城市中标发病率187.53/10万;农村地区中标发病率181.10/10万。
•全国恶性肿瘤死亡率为148.81/10万(男性186.37/10万，女性109.42/10万)，中标率113.92/10万。
城市中标死亡率109.21/10万。
农村中标死亡率119.00/10万。
•肺癌、女性乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌是我国常见的恶性肿瘤。
肺癌、乳腺癌、结直肠癌、女性甲状腺癌呈上升趋势。
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胰腺癌是主要的肿瘤死因。
•按照平均寿命74岁计算，人一生中患恶性肿瘤的几率是22%，肿瘤已经成为一种常见疾病。
•从年龄别发病率看，45 岁以后发病率上升明显，应在40岁开始重视针对肿瘤的健康体检。
•我国城市的肿瘤发病率高于农村，而农村死亡率高，与医疗资源、诊治水平差有关。
城市地区应加强肺癌、乳腺癌、结直肠癌的防治，农村地区应加强上消化道癌症的防治。
•东中西部地区相比，整体和男性发病率以东部最低，男性发病率西部最高;女性发病率东部最高(中标率中部最高)，西部最低。
《中国肿瘤登记年报》发表
《中国肿瘤登记年报》发表一、本文概述《中国肿瘤登记年报》的发表，标志着我国肿瘤登记工作的又一重要里程碑。
这份年报全面、系统地总结了过去一年我国肿瘤登记的主要数据、趋势和特点，为我们深入理解和应对肿瘤问题提供了宝贵的参考。
在当前全球肿瘤负担日益加重的背景下，我国作为人口大国，肿瘤防控形势尤为严峻。
因此，年报的发布不仅为科研工作者提供了研究依据，也为政策制定者、医疗卫生工作者和广大公众提供了有关肿瘤防控的重要信息。
本文将对《中国肿瘤登记年报》的主要内容进行概述，包括肿瘤发病率、死亡率、生存率等关键指标的变化趋势，以及不同地区、不同人群之间的差异。
我们还将探讨这些变化背后的可能原因，包括生活方式、环境因素、医疗水平等多方面因素的综合影响。
我们将对肿瘤防控的未来趋势进行展望，以期为我国肿瘤防控工作提供有益的参考和启示。
二、《中国肿瘤登记年报》概览《中国肿瘤登记年报》作为一本权威的医学期刊，致力于全面、深入地记录和分析我国肿瘤登记数据，为肿瘤防控和研究工作提供重要的参考依据。
年报的发布不仅反映了我国肿瘤防治工作的进展，也为公众提供了了解我国肿瘤发病情况的重要途径。
该年报涵盖了我国各地区、各年龄段的肿瘤发病和死亡数据，通过科学的统计方法和深入的分析，揭示了我国肿瘤的流行趋势和特点。
年报还关注了肿瘤患者的生存状况，以及肿瘤治疗的进展和效果，为肿瘤患者和家属提供了宝贵的信息支持。
在年报的编写过程中，我们始终坚持数据准确、分析深入、内容全面的原则，力求为读者提供最具参考价值的肿瘤登记信息。
我们希望通过年报的发布，能够引起更多人对肿瘤问题的关注，促进肿瘤防治工作的深入开展，为构建健康中国贡献我们的力量。
三、肿瘤流行现状分析近年来，随着人口老龄化和生活方式的变化，我国肿瘤的发病率和死亡率呈现出逐年上升的趋势。
根据《中国肿瘤登记年报》的最新数据，我国每年新增肿瘤病例已超过400万例，成为全球肿瘤负担最重的国家之一。
这一严峻形势需要我们深入分析肿瘤流行的现状，以制定更有效的防控策略。
详解中国“癌谱”
详解中国“癌谱”作者：钱炜来源：《百姓生活》2013年第09期“全国癌症发病形势严峻，发病率与死亡率呈持续上升趋势。
”2013年年初，由全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》这样描述中国癌症发病形势。
与此描述相对应的，则是一连串冰冷的数据——“中国每年新发癌症病例350万，因癌症死亡约250万。
”“全国每6分钟就有1人被确诊患癌症，每天有8550人成为癌症患者。
”令人担忧的是，全国肿瘤登记中心副主任陈万青预测，未来10年，中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。
专家表示，中国癌症近年来的高发态势，是几十年来社会发展对环境、人口结构和生活方式影响的综合结果，无法用抗击SARS那样的战役式策略在短期内取得成效。
而对于个人来说，肿瘤医学取得再大的进步，也抵不上良性的经济发展模式与个人健康生活方式的建立——应对癌症，预防仍然是最好的治疗。
“穷癌”与“富癌”任何癌症的发生首先都离不开遗传素质的因素，其次还和人的生活环境有关，这两者在漫长的过程中协同作用，最终导致癌症的发生。
因此，医学家们常常使用“诱因”“导致”“诱发”等字眼来描述促使癌症发生的外部原因，其所指的不是癌症的直接病因，只是可以使人患癌的高危因子。
2012年9月，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林等人，在国际学术期刊《肿瘤学年鉴》上发表了论文《中国癌症归因分析》。
他们在文中指出，中国的总体癌症死亡中，57.4%都是可避免的。
从发病的原因来看，其中慢性感染是导致癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%；占第二位的是主动和被动吸烟，占22.61%；其次是食用蔬菜、水果不足，饮酒，职业暴露与环境污染等各种因素。
实际上，导致癌症发生的不同诱因，最终产生不同类型的癌症。
已有的研究表明，有一些癌症可以由长期慢性感染引起，如乙肝病毒（HBV）可能导致肝癌；幽门螺杆菌可以引发胃癌；人乳头瘤病毒（HPV）感染可导致宫颈癌等等。
“一般来说，这些与长期慢性感染有关的癌症，多发生在经济欠发达地区。
恶性肿瘤发病率情况
我国恶性肿瘤发病率
根据中国肿瘤登记2013年报，我国肿瘤发病和死亡率情况逐年增高。
2013年全国合计新增恶性肿瘤491,145例，发病率为十万分之211.78，远高于世界人口标化率的十万分之148.82。
其中，男性发病率高于女性，城市发病率高于农村。
肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌是男性恶性肿瘤发病最高的前五位病种，女性则是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌和子宫颈癌。
我国的恶性肿瘤死亡率也高于世界标准水平，2013年全国恶性肿瘤死亡人数
为287,213人，死亡率达到十万分之123.85，高于世界人口标化率的十万分之83.30。
男性的死亡率高于女性，城市的死亡率与农村基本持平。
肺癌、胃癌、肝癌是男性和女性恶性肿瘤死亡的排名前三位的主要原因，合计占男性因恶性肿瘤死亡人数的61.26%，女性的46.07%。
从发病率的年龄分布来看，恶性肿瘤发病率在0~39岁组处于较低水平，40岁以后开始快速升高，80岁年龄组达到高峰。
城乡年龄发病率变化其实相似，但农村男性发病率水平在75岁年龄组达到最高，80岁以后有所下降，而城市地区男女性别均在80岁年龄组达到最高水平。
男女呈现比较显示，男性发病率在39岁以前城市总体高于农村，40~79岁年龄组则农村高于城市，80岁以后城市高于农村；女性各年龄组除60岁组以外均城市高于农村。
《2012年中国肿瘤登记年报》
《2012年中国肿瘤登记年报》近日，全国肿瘤登记中心发布了中国首份肿瘤发病情况登记年报，这份《2012年中国肿瘤登记年报》甫一出炉，就事实上以冰冷的数据宣告中国已进入与肿瘤鏖战的前沿阵地。
当前中国肿瘤病发率和死亡率都呈加速发展态势。
该年报数据显示，中国每年新发病例为312万，死亡病例为270万，相比全球66亿人口每年新发病例1000万左右，死亡500多万人，中国占比分别达31.2%和54%左右。
粗略计算中国每年肿瘤新发病率占总人口的千分之二点三，显著高于全球的千分之一点五。
一般来说肿瘤发病率高与人口老龄化等有关，因为人寿命越长，越容易患癌。
美国国家癌症研究中心数据显示，美国肿瘤诊断时的年龄中位数为70岁。
不过，中国肿瘤发病率日趋年轻化等，意味着把肿瘤高发归于人口老龄化有失偏颇。
去年国际医学权威《柳叶刀》的数据显示，据中国官方数据测算，2011年中国灾难性医疗支出发生比例为12.9%，即预示中国有1.73亿人陷入肿瘤等慢性病困境，其中肿瘤发病年龄提前了15～20年，35～55岁发病群体比率上升。
全国肿瘤登记中心的数据也显示，35～39岁和40～44岁的每十万人肿瘤发病率，分别为87.07人和154.53人。
这种肿瘤发病率不合常理的年轻化，最重要原因与环境污染、食品安全等直接相关。
以发病率和死亡率均居第一的肺癌为例，中科院研究发现PM2.5浓度与肺癌发病率的相关性高达0.97，且滞后期长达7年。
中国大多数城市PM2.5都过高，令人担心在PM2.5高浓度下，国内肺癌新发病率或将呈加速态势。
相比很多发达国家以前列腺、乳腺癌等为主，中国以肺癌、胃癌、结直肠癌和食管癌为主的肿瘤高发，更显示出与空气等环境污染和食品安全隐患等的相关性。
如目前空气污染和食品安全等使肿瘤发病年轻化，体质下降的老年人就更难抵御空气污染等侵蚀。
当前肿瘤高发将使中国陷入灾难性医疗支出困境。
如目前恶性肿瘤的平均治疗费用（化疗）为15万元，而能提高患者存活率的生物个性化靶向药物，其治疗费用则数倍于传统化疗。
8-62013年泸西县恶性肿瘤登记年度分析报告
2013年**县恶性肿瘤登记年度分析报告**县疾病预防控制中心摘要：为了解**县恶性肿瘤登记质量，对**县2013年肿瘤登记报告资料进行质量评价，掌握恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为制定恶性肿瘤防治政策提供科学依据。
本报告以年龄和性别作为分层因素，采用率、构成比、累计率等指标，分析了3013年**县肿瘤发病和死亡水平、发病和死亡顺位。
结果显示：**县2013年死亡发病比（M/I）为0.6，病例学诊断比例率(MV%)为70%，仅有医学证明书比例(DCO%)为4%，诊断部位不明比例为2%。
居民恶性肿瘤发病率为170.56/10万，中国人口标化率为109.63/10万，世界人口标化率为141.11/10万，累积率（0～74岁）为16.29%，肿瘤发病率在44岁前处于较低水平，45岁后发病率随年龄增长迅速升高，70岁-年龄组达到最高，男性发病率高于女性。
发病率居前5位的是支气管肺癌、肝癌、直肠癌、白血病和乳腺癌，男性恶性肿瘤发病率居前5位的是支气管、肺癌，其次为肝癌、直肠癌、胃癌和白血病，而女性是支气管、肺癌，其次为乳腺癌、肝癌、宫颈癌和白血病。
**县居民恶性肿瘤粗死亡率98.21/10万，标化死亡率56.77/10万，世界人口标化率为75.90%，累计率为8.01%。
前5位死因依次为支气管肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌和宫颈癌，占恶性肿瘤死亡的82.86%。
男性前5位死因依次为支气管肺癌、肝癌、胃癌、白血病、直肠癌，女性前5位死因依次为支气管肺癌、肝癌、胃癌、宫颈癌及乳腺癌。
分析发现**县居民肿瘤的发病率和死亡水平均低于全国肿瘤登记地区平均水平，男性发病和死亡率均高于女性，支气管、肺癌和肝癌是造成**县居民肿瘤发病和死亡的主要原因。
建议：通过干预措施，降低肿瘤发病率和死亡率，控制上升趋势；提高生存率和生存质量，加强健康教育；重点控制本县排前五位的恶性肿瘤。
一、背景肿瘤是我国重大的公共卫生问题，全面、准确和及时地掌握人群肿瘤发病与死亡相关信息是肿瘤预防和防控的基础。
中国肿瘤登记发展历程
中国肿瘤登记发展历程
中国肿瘤登记发展历程可以追溯到上世纪50年代。
在当时，肿瘤流行病学方面的研究刚刚起步，对于肿瘤的发生、发展和预防认识较为有限。
然而，随着医疗技术的不断进步和经验的积累，肿瘤登记的重要性逐渐被认识到。
在1972年，中国卫生部成立了国家癌症防治办公室，开始着手开展全国性的肿瘤登记工作。
这是中国历史上第一次在全国范围内进行集中统一的肿瘤登记活动，为以后的发展打下了基础。
随后，在1981年，中国国家癌症中心成立，肿瘤登记工作逐渐规范化和标准化。
国家癌症中心在全国范围内建立了病案系统，包括了肿瘤发病、死亡和转移到的各种信息。
这些数据为未来的肿瘤研究和预防提供了宝贵的资源。
在1990年代，中国肿瘤登记工作进入了一个新的阶段，不仅在数量上有所增加，而且在质量上也有了明显提高。
各个省、自治区和直辖市都建立了肿瘤登记机构，形成了全国联网的肿瘤登记系统。
如今，中国肿瘤登记工作已经成为一个完善的系统，在全国范围内持续发展。
每年都有大量的数据被收集和分析，为肿瘤的研究、预防和治疗提供了重要依据。
同时，中国还与国际肿瘤登记机构进行合作，在肿瘤流行病学领域取得了丰硕的成果。
总的来说，中国肿瘤登记发展历程经历了多个阶段的发展和完
善，从最初的起步到现在的规范化和标准化。
肿瘤登记工作的发展为中国的肿瘤研究和预防提供了重要支持，为改善肿瘤患者的生存质量做出了积极贡献。
2013中国肿瘤登记年报编委会纪要
《2013中国肿瘤登记年报》编委会纪要时间：2012年7月6日8:30—16:00地点：湖北省嘉鱼县山湖宾馆参加人员（排名不分先后）：陈万青、李广灿、孙喜斌、王庆生、段纪俊、夏庆民、宋冰冰、张思维主持：陈万青会议内容：听取与会专家的意见，讨论《2013中国肿瘤登记年报》编写方案，布置下一步工作自2008年开始，全国肿瘤登记中心编写的中英文《中国肿瘤登记年报》已经出版5年（不包括2004年报），并越来越引起全社会的广泛重视，为进一步做好《年报》的编写工作，有必要以更高的要求，新的形式、内容与面目继续编辑出版。
在湖北省肿瘤医院和肿瘤防办支持下，全国肿瘤登记中心于2013年7月6日在湖北省嘉鱼县召开由《年报》部分专家和编辑参加的编委会，讨论编写事宜。
一、关于编委会名誉主编孔灵芝局长虽退休但仍继续保留一年，新添加现任领导一名。
主编、副主编延续上期保持不变。
专家委员会以编写人员为主（曾红梅贺宇彤王宁杨念念李广灿王庆生魏矿荣宋冰冰陈建国武鸣陈万青孙喜斌段纪俊张思维邹小农），添加魏少忠院长等适当人员。
编委延续上期原则，收录的登记点给一个名额，省级项目主要负责人加入，如湖北张敏。
主审除毛伟敏夏庆民外，增加陈万青。
二、关于收录标准采用新修改的收录标准（见后），并根据标准进行分级标注，按标准争取收录上报数据70%左右的点，约150个左右。
若因新点质量问题把两率拉下来，则需要调整（按C级内控标准）。
A级B级D级覆盖全部人口有可靠的人口数据来源已建立完善规范的全死因监测系统诊断依据不明比例<10%0%<DCO<10%部位不明比例<10%0.60<M/I<0.80，主要肿瘤M/I合理66%<MV%<85%肿瘤变化趋势稳定，水平合理覆盖全部人口或特定人口死因监测系统不够完善，数据质量较差诊断依据不明比例<20%DCO<20%部位不明比例<20%0.55<M/I<0.85，主要肿瘤M/I比较合理55%<MV<95%肿瘤变化趋势相对稳定，水平比较合理，死亡率不低于120/10万覆盖人口不明确无死因监测系统诊断依据不明比例>=20%DCO>=20%部位不明比例>=20%M/I <=0.55,M/I>=0.85,主要肿瘤M/I不合理MV%=<55%, MV%>=95%；肿瘤变化趋势不稳定，水平不合理每个收录的点分级，打上标记ABD，本次年报收录AB级和部分C级。
解读：中国肿瘤发病与死亡统计数据
最常见的癌症，城市、农村癌症发病、死亡情况 等。 肿瘤已成为中国重大的公共卫生问题，近日全国 肿瘤登记中心发布了2013年肿瘤登记工作总结， 对肿瘤登记工作进行了回
cas号查询
/zh/cas-registrynumber.html
பைடு நூலகம்
顾和梳理，其中2013年肿瘤登记年报部分对全国 的肿瘤发病和死亡情况进行了统计，本文提取部 分数据进行了分析。 中国肿瘤登记发展 肿瘤登记是国家卫生部门实施肿瘤
监测、预防控制的重要基础工作，中国肿瘤登记 工作正式始于2002年，由卫生部责成中国医学科 学院肿瘤研究所肿瘤医院和全国肿瘤防治研究办 公室共同建立“全国肿瘤登记中心
的11.86%。以下为具体数据： 1、恶性肿瘤发病率 2010年全国登记地区恶性肿瘤发病病例 315.7303万例，其中男性187.4307万例，发病 率为27
4.69/10万，女性128.2996万例，发病率为 197.24/10万。按寿命74岁计算，中国人一生中 罹患肿瘤的累积风险为男性26.15%，女性 16.82%。
”，负责经常性系统地收集、储存、整理、统计 和分析癌情资料，尤其是发病资料，进行质量监 督，为国家和卫生行政部门制定癌症防治策略、 规划与计划，考核评估防治效果，指导
防治研究提供依据。 近年来，中国肿瘤登记工作进展迅速。2013年， 全国登记处已增加到249个，覆盖了全国31个省、 自治区、直辖市，以及新疆生产建设兵团，覆盖 2
亿多人口，占全国年末人口数的15.42%（2010 年）。 2013年肿瘤登记数据 2013年上报2010年肿瘤登记资料共计219个，结 果逐轮反馈、核实、修改
2013年中国肿瘤报告
2013年中国肿瘤报告引言肿瘤是一种严重的疾病，严重影响了全球人民的健康和生活质量。
中国作为全球人口最多的国家之一，其肿瘤发病率和死亡率一直备受关注。
本文将基于2013年的数据，对中国肿瘤情况进行分析和报告。
数据来源本文的数据来源于2013年中国卫生和计划生育委员会发布的《2013年中国癌症登记年度报告》。
该报告基于全国138个癌症登记点的数据，涵盖了各个省、自治区和直辖市，具有较高的代表性。
肿瘤类型根据报告数据，2013年中国最常见的肿瘤类型是肺癌、胃癌和肝癌。
其中，男性肺癌发病率最高，女性乳腺癌发病率最高。
肺癌的高发与吸烟习惯密切相关，而乳腺癌的高发与女性生殖系统的生理特点有关。
此外，报告还提到，结直肠癌、食管癌、甲状腺癌、宫颈癌和前列腺癌也是常见的肿瘤类型。
这些肿瘤的发病率和死亡率都呈上升趋势，需要引起重视。
地区差异根据报告数据，中国各地区的肿瘤发病率和死亡率存在明显的差异。
东部地区的肿瘤发病率和死亡率相对较低，而西部地区则相对较高。
这与东部地区经济发展水平和医疗资源的分布有关。
此外，城市和农村之间也存在差异。
城市地区的肿瘤发病率和死亡率普遍高于农村地区。
这可能与城市人口生活方式、环境污染以及更容易接触到医疗服务等因素有关。
预防与治疗预防和早期筛查是控制肿瘤发病和降低死亡率的重要手段。
报告强调，各级政府应加大宣传力度，提高公众对肿瘤预防和早期筛查的认识和意识。
此外，报告还提到了肿瘤的治疗情况。
随着医疗技术的进步，中国肿瘤的治疗水平逐渐提高。
然而，仍然存在着许多挑战，如医疗资源不均衡分布、医疗费用高昂等。
结论综上所述，2013年中国肿瘤报告揭示了中国肿瘤的发病情况、地区差异以及预防与治疗的现状。
高发的肿瘤类型包括肺癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，而东部地区和城市地区的发病率和死亡率相对较低。
为了有效控制肿瘤的发病和降低死亡率，我们需要加强公众宣传、提高早期筛查水平，并致力于解决医疗资源不平衡和费用过高等问题。
肿瘤患者特殊医学用途配方食品应用专家共识
·指南、共识与标准·肿瘤患者特殊医学用途配方食品应用专家共识李增宁，陈伟，齐玉梅，胡雯，杨道科，沈卫，葛声，周春凌，杨雪锋，张片红，赖建强，焦广宇，胡怀东， 高淑清，申林，张勇胜，胡小翠，周莉，周岚，赵长海，贾润平，冯颖，吴静，辛宝，刘晓军，李莉，施万英，朱宏，杨勤兵，郑锦锋，韩磊，夏羽菡，刘庆春，方玉，胡环宇，骆彬，李薇，王昆华，陈子华，林源，缪明永，许红霞，崔久嵬，路潜，郭增清，陈媛媛，李涛，刘波，李苏宜，李勇，江波，张彩霞，庄则豪，吕全军，巴一，陈公琰，孙明晓，吴健雄，秦宝丽，汪志明，马东，杨柳青，王晓琳，曲芊诺，牛犁天，贾云鹤，曹伟新，石汉平（中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会，中国医师协会营养医师专业委员会，世界华人医师协会临床营养医师协会，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会，中国老年学学会老年营养与食品专业委员会，中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会，中国中西医结合学会营养学专业委员会）通讯作者：石汉平，电子邮箱：shihp@1 背景2013年中国肿瘤登记年报显示，全国新发肿瘤病例312万，死亡肿瘤病例270万，相当于每小时有356人被诊断为肿瘤、308人死于肿瘤；2015年中国肿瘤登记年报显示，全国共有新发肿瘤病例429万，死亡肿瘤病例281万，相当于每小时有490人被诊断为肿瘤、321人死于肿瘤[1]。
比较2013、2015年报数据发现，我国肿瘤发病率及死亡率均在升高。
WHO 预计未来20年，全世界新发肿瘤病例会增加70%，有近一半出现在亚洲，其中大部分在中国，中国新增肿瘤病例高居全球第一位，全世界24%的肿瘤死亡患者在中国。
肿瘤已经成为我国名副其实的常见疾病，并成为我国居民第一死亡原因。
肿瘤患者营养不良和恶液质发生率极高。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会《常见恶性肿瘤营养状况与临床结局相关性研究，INSCOC 》发现：我国67%住院肿瘤患者存在中、重度营养不良。
天津多细胞免疫治疗哪家医院好
癌症发病呈“三线”走高津门地区比率增加2013年年初发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率“三线”走高的趋势。
每分钟有6人被诊断为癌症，癌症已经成为威胁人类健康的一大杀手之一。
春节是我国的传统节日，是国人举家团圆、祈福迎祥的日子。
然而，在这即将到来的日子里，您的亲人仍在顽强与肿瘤抗争。
他们饱受肿瘤的折磨，身心受到了极大的伤害。
天津人民医院生物治疗中心的每位员工祝愿肿瘤患者们可以得到有效的治疗，积极乐观的面对生活，并且早日康复。
央视新闻频道在《新闻直播间》再次播出肿瘤生物治疗技术。
生物细胞免疫治疗作为“21世纪最有希望彻底杀死癌细胞的治疗手段”，它的神奇疗效再一次被《新闻直播间》进行了报道，引起了全国肿瘤患者的广泛关注，为此，央视记者专程来到天津生物治疗领先国际水平的天津人民医院生物治疗中心，与生物治疗中心主任庞雁教授进行深入对话，剖析生物治疗在肿瘤各个期别治疗中的优势和疗效。
直肠癌的主要方法是手术、放化疗以及生物治疗。
怎样治疗直肠癌效果最好，是每位直肠癌患者及其家属最关心的话题之一。
天津人民医院肿瘤生物治疗中心专家介绍说：生物治疗能增强患者机体免疫力，有效抑制或杀伤肿瘤细胞，使机体内环境得以稳定、平衡的一种疗法，给癌症患者们一个新的希望，为身体的康复迈出重要一步。
生物治疗对直肠癌有用吗直肠癌症状虽然表现在身体的某一局部，但实际上是全身性疾病。
对多数的患者来说，局部治疗是不能解决根治问题的，手术在早期肿瘤中发挥了巨大优势，可以快速切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓等存在，缺点是治疗范围太窄，对一些隐匿性的癌细胞无从下手，手术恢复较慢；对有广泛癌转移者，如病变肠段已不能切除，则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
但即使这样，也不能防止术前未能发现的隐匿病灶的转移，术后发现仍有50%的临床病例出现转移和复发，术后治疗就显得尤为重要。
天津人民医院生物治疗中心与国际先进医疗技术接轨，在DC/CIK生物治疗的基础上进行技术升级，采集病人体内的单个核细胞，在GMP实验室的尖端技术下培养出NK、γδT、CD3AK免疫细胞，与DC、CIK一起回输病人体内，通过平衡人体免疫功能，利用多种免疫活性细胞联合杀灭肿瘤干细胞和普通肿瘤细胞，同时不破坏人体正常细胞，它克服了手术、放疗、化疗不彻底、易转移、副作用大的弊端，弥补了其他疗法无法杀伤肿瘤干细胞的空白，加强优势、提高疗效，成功预防肿瘤的复发和转移，被作为肿瘤术后和放、化疗联合治疗的最新技术疗法。
体检后发现胸前有青点可能患肺癌
这些症状提醒你可能得了肺癌？十大可帮助辨识肺癌的症状：咳嗽、呼吸困难、胸痛、咳血、肺炎、体重减轻、全身疲倦、食欲减退、发热、贫血。
专家答疑：明确是肺部结节，就不是癌症1.肺小结节观察复查即可。
肺部有小阴影是癌吗？有位读者在8个月前，被检查出右下肺有4×3.5mm的结节，这两天做了低剂量螺旋CT，发现结节长成了4×4.5mm，相当不安心。
吴一龙回答：明确是肺部结节，那就不是癌，如上述读者的病情，一般会建议保持观察，按时复查就可以了，不用过分担心。
不过，如果结节在短时间内出现大变化，就要积极处理。
2.预计最早明年，我国启动肿瘤靶向免疫疗法临床试验。
对付肺癌，一般是手术切除、化疗、放疗，还有目前大见奇功的肺癌驱动基因的分子精准靶向治疗。
很多患者、家属咨询，民间中药疗法、特定饮食治疗、免疫细胞疗法，从提高免疫力着手靠谱吗？省人民医院惠福分院副院长、肺癌综合治疗专家杨衿记教授回应，“把癌症吃没了”等饮食疗法，制造噱头的更多，效果无法考证。
其他疗法如抽血培养免疫细胞，增殖后回输，这种方法行不通。
反而是针对靶点激活细胞抗肿瘤，其分子靶向药物有前途，目前国外有做一期、二期实验，我国还没有做，预计最早明年可在我国启动相关的临床试验。
3.靶向药也会耐药。
有读者表示，自己是不抽烟的IIIB肺癌患者，有基因突变，用上了靶向药，但担心会产生耐药性，提问“该怎么办”。
杨衿记教授回应：靶向药确实会产生耐药性，中位数在9.5个月，好的话可能11个月才出现耐药，因此建议最好是每6~8周做一次CT进行监测。
如果怀疑出现耐药，需要回到医院再次活检，看能否找到新的靶点。
专家警告：食物与癌症关系密切2013全国肿瘤登记中心最近出炉的一项调查报告让人触目惊心：我国每年新发癌症病例超过了300万，而和膳食相关的癌症占到了30%以上。
根据《2013年中国肿瘤登记年报》，国内外的研究学者都发现，腌制食品和胃癌、结直肠癌和鼻咽癌是相关的，而红肉类包括了牛羊猪肉、高脂肪的摄入可能与结直肠癌、乳腺癌的发生有关。
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雾霾天使肺癌风险增5成 作为室内PM2.5的主要来源二手烟也对身体健康造成巨大的伤害。每吸一支 香烟吸入的PM2.5量约为12毫克，那些经常被迫吸二手烟的人，他们发生肺癌的 几率也相对较高。被动吸烟女性发生肺癌风险是无被动吸烟者的1.7-2.52倍。 除了老生常谈的烟草，尾气、雾霾天、工业污染等恶劣的环境因素，也拉近 了人们与肺癌间的距离。有研究显示，相对于没有PM2.5的环境，在雾霾天患肺 癌死亡风险增加50%。
5种恶习：胖、烟、荤、酒、懒会让癌症赖上你
75%的癌症与生活方式相关，大约有30%的癌症死亡源自五种主要行为和危险因素：高
体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、吸烟及酗酒。 吸烟是肺癌的头号杀手；由过多的摄入热量导致的身体肥胖是结直肠癌、食管腺癌、胰
腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌发生的主要原因之一；含酒精饮料是口腔癌、咽喉癌、食
肺癌两大主要“元凶”：烟草和雾霾 不少人开玩笑称，饭后一支烟，快乐似神仙。可在快乐的同时，几乎没有人会 想到自己已经吸入了69种致癌物，全球每年因吸烟导致的死亡人数高达600万人。 吸烟是诱发肺癌的首要危险因素。吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始 吸烟年龄越小，肺癌的发病风险越高。 研究表明，吸“低焦油卷烟”并不能降低肺癌的风险，只有戒烟才能从根本上 降低肺癌的发病风险。我国吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的2.78倍。戒烟时间越 长，肺癌的发病风险降低越多，如戒烟时间大于10年者发生肺癌风险比现在吸烟者 可降低60%。 这些致癌物将会导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝 癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌，也可以导致结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血 病等。
管癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌发生的原因之一。 你还在因为懒惰而不愿意运动，因为繁忙而饥一顿饱一顿，因为压力过大而吸烟频频吗？
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
珍爱生命，不仅注重平时的生活习惯，更应该重视针对肿瘤的健康体检！
现状2：女性恶性肿瘤乳腺癌居首
《年报》显示，城市地区女性甲状腺癌发病 明显上升，而乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病第 一位。数据称，乳腺癌的发病率在25岁后逐渐 上升，50-54岁达到高峰。从未哺乳、从未生育、 生育过晚、流产次数多，长时间补充雌激素， 腰部以上特别肥胖或腰围与臀围相近的体型特 殊的人为乳腺癌高危人群。 由于乳腺癌易转移，专家建议早发现早治疗， 40岁以上的女性每年做一次X线检查，如家中 有直系亲属患乳腺癌的女性，检查年龄应提早。 如果乳房有无痛性肿块或有疼痛，与月经无关 且肿块过硬，应尽快去医院接受检查。
现状1：患恶性肿瘤几率高达22%
《年报》显示，我国每年新发恶性肿瘤病例约为60万，按照平均寿命74岁计算，一生患 恶性肿瘤的几率高达22%。其中，肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、女性乳腺癌和胰 腺癌为主要死因。 恶性肿瘤的发病率从40—79岁年龄段快速升高，在80岁年龄组达到高峰，专家建议40 岁开始重视针对肿瘤的健康体检。
中国肿瘤登记中心2013年报4月14日发布年报。年报显示，我 国肿瘤发病和死亡情况逐年增高。肿瘤分良性和恶性，恶性肿瘤便
是俗称的癌症。年报显示：肺癌成为恶性肿瘤发病的第一位，乳腺
癌成女性最大杀手。（肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤发病 和死亡榜前列）
40岁后要重视肿瘤检查 根据年报公布的情况，我国恶性肿瘤的发病率在0～39岁时处于较低水平， 40岁以后开始快速升高，80岁后达到高峰。专家建议，应在40岁开始重视针对 肿瘤的健康体检。大家记得提醒父母定期做检查！ 癌症发病也有一定地域性 ① 甘肃、青海、上海、江苏等地胃癌高发； ② 食管癌高死亡率主要在河南、河北等中原地区； ③ 肝癌高发区集中在东南沿海和东北吉林等地； ④ 肺癌高发区主要在东北煤矿区和云南个旧锡矿区。