内儿科-耳穴埋豆

内儿科--------耳穴埋豆
一、定义
耳穴埋豆是采用如菜籽、王不留行籽等刺激耳穴上的穴位或反应点，通过经络传导、达到防治疾病目的的一种操作方法。

二、目的
遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状，通过其疏通经络、调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。

三、适应症
1.治疗疼痛性疾病如：胃痛、腹痛、牙痛，各种扭挫伤、头痛等神经性疼痛等。

2.功能紊乱和变态反应性疾病：如眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、失眠等
3.水肿
4.便秘
四、禁忌症
耳部炎症、冻伤的部位，以及有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、实施要点
（1）评估患者
1.当前主要症状，临床表现及既往史。

2.耳部的皮肤情况
3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心里状况。

（2）用物准备
治疗盘、菜籽、酒精、棉球、镊子、胶布、弯盘等（3）操作流程
1.转抄医嘱，双人核对。

2.备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。

3.核对医嘱，探查耳穴。

①观察法：按疾病的部位，再耳郭的相应部位寻找充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处等。

②按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳郭的相应部位，另一手用探棒轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为耳埋豆治疗点
③电测定法：应用耳穴测定仪测定到的反应点，即为耳穴的部位。

4．核对穴位后，用酒精棉签消毒。

5．左手固定耳郭，用菜籽、王不留籽、磁珠等物，用小方块胶布，附在相应的耳穴部位
6．留埋期间，嘱患者用手反复按压以刺激局部睮穴，每次1-2分钟，每日按压2-3次以加强疗效。

冬季留置7-10天，夏季可留置1-3天。

7.取舒适体位，整理床单位。

8.清理用物，洗手，记录。

（4）注意事项
1.贴压耳穴应注意防水，以免脱落。

2.夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。

3.如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。

4.耳郭皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。

5.对过度饥饿、疲劳‘精神高度紧张、年老体弱、孕妇
按压宜轻，急性疼痛性疾病宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。

6.根据不同病症采用相应的体位，如胆石症取右侧卧位；冠心病取正坐位；泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。

六、常用穴位
失眠：皮质下、心、肝、肾、神门、耳背心。

胃痛：胃、脾、神门、交感、十二指肠、耳背脾。

腹痛：胃、大肠、交感、神门、耳背脾。

便秘：大肠、直肠、交感。

水肿：肺、脾、肾、膀胱。

牙痛：神门、屏间、牙。