神经儿科护理学习题
儿科护理学神经系统习题(附答案)
一、单项选择题1下列哪项属于终生存在得反射A 、觅食反射B、角膜反射C、吸吮反射 D 、拥抱反射E、颈肢反射2 婴幼儿腰穿以何腰椎间隙为宜A、1~2 B、2~3 C 、3~4D、4~5E、3~53化脓性脑膜炎细菌入侵途径下述哪项最多A、呼吸道B、消化道 C 、皮肤粘膜D、直接蔓延E、泌尿道4化脓性脑膜炎最可靠得诊断依据就是A 、突然发热、反复抽搐B、头痛、呕吐、进入昏迷C、脑脊液细胞数增多,糖降低D、脑脊液中检出细菌E、脑脊液细胞数增多,蛋白质高5 化脓性脑膜炎最可靠得诊断依据就是A、病史B、颅内压增高C、脑脊液检查 D 、血象E、以上都不就是6新生儿化脓性脑膜炎最常见得病原菌就是A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、流感杆菌D、大肠杆菌E、乙型溶血性链球菌7小儿几岁就是脑皮质细胞分化完成A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、6岁8化脓性脑膜炎得临床表现中不常出现得就是A、贫血B、烦躁C、呕吐D、高声尖叫E、头痛9表示有脑膜炎可能得就是A、高热B、惊厥C、克、布氏征阳性D、巴彬斯基征阳性E、颅内压增高10婴儿脑膜刺激征不明显得原因主要就是A、反应差B、神经系统发育不完善C、大脑皮层较成人薄D、其炎症较轻E、以上都不就是11新生儿化脓性脑膜炎得有价值表现就是A、面色青灰,呼吸不规则B、拒乳、呕吐C、凝视、尖叫D、前囟饱满E、以上都不就是12巴彬斯基征单侧阳性,下列哪组正确A、4个月以内正常B、1岁以内正常C、2岁以内正常D、3岁以内正常E、均不正常13肺炎双球菌脑膜炎得治疗应首选A、A、青霉素B、氯霉素C、氨苄青霉素D、庆大霉素E、卡那霉素14、3个月内得小儿患化脓性脑膜炎得典型表现就是A、拒食,吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视,尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征常阳性E、以上都不就是15、对脑水肿,何者疗效为佳A、可得松B、氢化可得松C、去氢化可得松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松16、小儿化脓性脑炎得脑脊液变化为A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常17、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显得原因就是A、机体得反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态18、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别得项目就是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少19、6个月得婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确诊断,首先需做下列哪项检查A、做腰穿,观察脑脊液蛋白就是否增高B、做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、颅骨透照检查20、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液得治疗方法就是A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不就是21、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因就是A、由于炎症累及下丘脑与垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不就是22、小儿化脓性脑膜炎,最可靠得诊断依据就是A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性23、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎得主要区别为A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查24、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见得病原菌就是A、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌,流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,βˉ溶血性链球菌25、新生儿时期最常见得脑膜炎就是A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎26、化脓性脑膜炎得致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通27、血培养阳性率甚高得化脓性脑膜炎多见于A、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有得儿童28、治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障得药物,以哪种抗生素为最好A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素29、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素30、对于病因不明得化脓性脑膜炎,首选治疗就是A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素31、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现得药物副作用就是A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿二、判断题1。
主管护师儿科护理学章节习题含解析:1402
专业知识-第十四章神经系统疾病患儿的护理一、A11、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射2、下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药E、联合用药3、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、机体反应差C、神经系统发育不完善D、囟门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不发达4、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、发音含糊。
首选的治疗是A、鼻饲流质B、抗生素治疗C、大量维生素BD、应用肾上腺糖皮质激素E、气管切开并用呼吸机5、病毒性脑膜炎时,为促进静脉回流,降低颅压可将上半身抬高A、15°~20°B、20°~30°C、35°~40°D、30°~35°E、45°6、新生儿的神经反射,下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阳性E、腹壁反射阴性7、吉兰-巴雷综合征病变主要发生于A、脑神经B、脑白质C、脑灰质D、心肌E、脊神经根8、脑瘫的伴随症状中最常见的为A、视力障碍B、小头畸形C、智力下降D、癫痫E、关节脱位9、下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是A、降温B、止惊C、降颅压D、抢救呼吸衰竭E、血浆置换10、注意缺陷多动障碍,护理措施不当的是A、做好心理护理B、对破坏行为要从宽处理C、药物要小剂量开始D、注意精神抑制剂的副作用E、用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况11、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A、多数完全恢复B、多数暂有智力发育落后C、多数有肢体瘫痪D、多数可有癫痫E、多数可留有脊髓炎12、1.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是A、肌张力减低B、两腿交叉或剪刀样C、舞蹈样动作D、上肢可见震颤E、指鼻试验阳性13、对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是A、神经兴奋剂B、神经抑制剂C、镇静剂D、抗生素E、安眠剂14、暴发型化脑常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌15、痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为A、小脑B、脑干C、锥体外系D、锥体系E、大脑皮层16、吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A、蛋白质含量增高B、细胞数量增多C、蛋白细胞分离。
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十四章神经系统疾病患儿的护理
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十四章神经系统疾病患儿的护理[单选题]1.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为A.脑膜炎症反应轻B.机体反应差C.神经系统发育不完善D.囟门(江南博哥)未闭所起的缓冲作用E.颈部肌肉不发达正确答案:D参考解析:婴儿前囟尚未闭合时骨缝可以裂开使颅压高及脑膜刺激征症状出现较晚。
掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]2.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌为金黄色葡萄球菌感染,其使用抗生素的时间至少是A.3~7天B.7~10天C.10~14天D.15~20天E.3周以上正确答案:E参考解析:化脓性脑膜炎患儿感染金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应在21天以上。
掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]3.对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是A.神经兴奋剂B.神经抑制剂C.镇静剂D.抗生素E.安眠剂正确答案:A参考解析:对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是神经兴奋剂。
掌握“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点[单选题]4.格林-巴利综合征,当自主神经障碍时可表现为A.腹胀B.心率增快C.视物不受影响D.面色潮红E.少汗正确答案:D参考解析:格林-巴利综合征:自主神经受累时,表现可有视物不清、多汗、面色潮红、腹痛、直立性低血压、心律不齐,甚至发生心脏骤停。
掌握“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]5.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻试验阳性正确答案:B参考解析:痉挛型脑瘫病变主要在锥体束,表现多为双侧性,表现为肌张力增高,尤以下肢最明显,抱起时,两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。
轻症两手动作不灵敏,步态不稳。
瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。
掌握“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点[单选题]6.关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A.多数完全恢复B.多数暂有智力发育落后C.多数有肢体瘫痪D.多数可有癫痫E.多数可留有脊髓炎正确答案:A参考解析:病毒性脑炎病程在2~3周。
神经儿科护理学习题
第十二章神经系统疾病患儿得护理一、A1型题1、以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大( )A、压力升高B、外观浑浊呈脓性C、白细胞数目明显增多D、蛋白升高,糖与氯化物下降E、查到病原菌2、病毒性脑膜炎与病毒性脑膜炎主要得病因就是( )A、腮腺炎病毒B、疱疹病毒C、虫媒病毒D、乙脑病毒E、肠道病毒3.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见得病原体就是( )A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.轮状病毒4.对化脓性脑膜炎患儿得处理,正确得就是( )A.保持安静,头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml5.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高得表现就是( )A.喷射性呕吐B.剧烈头痛C.血压增高D.前囟饱满E.电解质紊乱6.典型得化脓性脑膜炎脑脊液改变就是( )A.细胞数增高.蛋白增高.糖增高B.细胞数增高.蛋白增高.糖正常C.细胞数增高.蛋白正常.糖增高D.细胞数正常.蛋白增高.糖下降E.细胞数增高.蛋白增高.糖下降7.新生儿化脓性脑膜炎最常见得病原菌就是( )A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌二、A2型题1、患儿,女,8个月。
患化脓性脑膜炎,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥,有颅内压增高得可能。
此时应给予得护理措施就是( )A、保持安静,俯卧位B、腰椎穿刺,放出脑脊液C、加快输液速度,防止休克D、输液速度宜慢、宜少量E、各项护理操作分开进行2、患儿,男,10个月。
因“抽搐2次伴意识丧失”入院。
体温39、6℃,嗜睡状,呕吐1次,四肢抽动.脑脊液检查,压力升高、外观清亮,白细胞数200×106,以淋巴细胞为主,糖与氯化物正常,1周前曾患上呼吸道感染。
该患儿可能得诊断就是( )A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、颅内高压E、脑疝3、平平,男,8个月,因发热3日、呕吐3次来院就诊。
主管护师-基础知识-儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理
主管护师-基础知识-儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理[单选题]1.病毒性脑炎最常见的病原体属于A.肠道病毒B.虫媒病毒C.疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.副流感病毒参考答案(江南博哥):A参考解析:80%的病毒性脑炎由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。
掌握“病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]2.病毒性脑膜炎患儿脑脊液改变是A.外观混浊B.以中性粒细胞为主C.蛋白显著增多D.糖含量降低E.氯化物正常正确答案:B参考解析:病毒性脑膜炎患儿脑脊液改变是:压力正常或增高,外观清亮,白细胞数轻度增多<300×106/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。
B项以中性粒细胞为主和E项中氯化物一般在正常范围都是正确的。
但B选项更加合理。
[单选题]3.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A.呼吸道B.皮肤黏膜C.消化道D.脐部E.中耳炎、鼻窦炎正确答案:A参考解析:呼吸道是婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径。
(拓展内容)掌握“化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]4.新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A.大肠埃希菌B.副大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌正确答案:C参考解析:化脓性脑膜炎——新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰阴性细菌为主,如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等,阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。
出生2个月至儿童期时,以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。
掌握“化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]5.病毒性脑炎的主要病原体是A.流感病毒B.虫媒病毒C.腺病毒D.腮腺炎病毒E.埃可病毒正确答案:E参考解析:病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。
80%是由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒),其次为虫媒病毒(如乙脑病毒)、腮腺炎病毒和疱疹病毒等,虫媒病毒致病者约占5%。
初级护师-专业知识-儿科护理学-第九单元神经系统疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-第九单元神经系统疾病患儿的护理[单选题]1.关于脑性瘫痪的叙述不正确的是()。
A.运动障碍性病变主要在锥体束B.痉挛型病变主要在锥体束C(江南博哥).共济失调型病变主要在小脑D.手足徐动性病变主要在锥体外系E.混合型提示脑部病变严重正确答案:A参考解析:运动障碍性脑性瘫痪是最常见的先天性锥体外系病变。
[单选题]2.化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施中,错误的是()。
A.监测体温变化B.绝对卧床C.体温超过39℃给予降温措施D.多饮水E.记录降温效果正确答案:C参考解析:化脓性脑膜炎患儿应定时测量生命体征,鼓励患儿多饮水,体温超过37.5℃时,应在30min内及时给予物理降温或药物降温,使体温降至正常水平,以减少脑组织的氧消耗,防止发生惊厥。
降温后30min测体温1次,并用降温曲线标明。
[单选题]3.对于急性颅内压增高患儿的护理措施,不恰当的是()。
A.每30min观察血压、呼吸、脉搏B.避免哭闹和剧烈运动C.立即行腰穿确诊D.遵医嘱给脱水药E.抬高头部15°~30°正确答案:C参考解析:颅内压增高的患儿头肩要抬高15°~30°侧卧位休息,以利于头部血液回流降低颅内压力,同时避免呕吐造成窒息;避免患儿哭闹,因哭闹可使颅内压进一步升高;按医嘱应用降低颅内压的药物(如甘露醇),药液应在1h 内输完;每30min观察血压、呼吸、脉搏等;避免进行腰椎穿刺,防止病情进一步恶化。
[单选题]4.吉兰-巴雷综合征运动障碍的特点是()。
A.首先表现为行走无力,易摔倒B.自肢体近端开始C.肌肉无力,从下肢发展到上肢D.运动障碍从躯干发展到四肢E.肌肉无力呈非对称性正确答案:A参考解析:吉兰-巴雷综合征运动障碍的特点是:首先表现为行走无力,易摔倒,肌肉无力呈对称性,自肢体远端开始,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。
[单选题]5.根据临床特点,下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型?()A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.肌张力低下型E.混合型正确答案:A参考解析:脑性瘫痪简称脑瘫,是指出生前到出生后1个月之内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢神经运动障碍及姿势异常。
护师考试练习题与解析:儿科护理学之-神经系统疾病患儿地护理
相关专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、下列关于化脓性脑膜炎的治疗原则不正确的是A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药E、联合用药2、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT 扫描3、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B、扩血管治疗C、抗凝治疗D、抗感染治疗E、脱水治疗4、②急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高,糖降低B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白降低,细胞数增高D、细胞数增高,糖增加E、细胞数减少,细菌培养阴性二、A21、吉兰-巴雷综合征患者病后 5 天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、发音含糊。
首选的治疗是A、鼻饲流质B、大量维生素 BC、应用肾上腺糖皮质激素D、抗生素治疗E、气管切开并用呼吸机2、患儿女, 4 个月。
发热 3 天,抽搐 1 次入院。
体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L,中性粒细胞90% ,此患儿最可能的诊断为A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎3、②患儿, 1 岁,高热,呕吐10 小时。
面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、血常规D、大便常规E、咽拭子培养三、A3/A41、患儿, 1 岁,高热,喷射性呕吐10 小时。
面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软。
<1> 、为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、大便常规D、血常规E、咽拭子培养<2> 、最可能的诊断为A、高热惊厥B、低钙惊厥C、电解质紊乱D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎<3> 、该患儿最重要的护理措施是A、保持皮肤清洁B、给高蛋白、高维生素、易消化饮食C、呕吐后及时清理口腔D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药E、即刻降温答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】化脓性脑膜炎除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外,主要采取抗生素进行病原学治疗。
护师考试练习题与解析:儿科护理学之神经系统疾病患儿的护理
专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A、一侧肢体感觉障碍B、双侧下肢无力C、复视D、一侧肢体抽搐E、大、小便失禁2、关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A、多数可留有脊髓炎B、多数有肢体瘫痪C、多数完全恢复D、多数可有癫痫E、多数暂有智力发育落后3、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是A、角膜反射B、握持反射C、拥抱反射D、觅食反射E、平衡反射4、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、机体反应差C、神经系统发育不完善D、囟门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不发达5、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A、多数完全恢复B、多数暂有智力发育落后C、多数可有癫痫D、多数有肢体瘫痪E、多数可留有脊髓炎6、③化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是A、50%葡萄糖液B、20%甘露醇C、50%甘油口服D、呋塞米E、地塞米松7、③急性感染性多发性神经根炎的表现应除外A、可伴有中枢神经系统损害B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪C、手套袜套状感觉障碍D、一侧面神经瘫痪E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象8、③婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎9、③化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是A、清亮透明B、混浊呈脓性C、毛玻璃样D、呈血性E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成二、A21、患儿,1岁,呈昏睡状,引出有病理意义的神经反射是A、颈强直B、瞳孔反射C、膝腱反射D、巴宾斯基征E、提睾反射2、③男,8岁。
老师反映上课动作过多,不能安静听课和完成作业,干扰课堂秩序,但智力正常。
最可能的诊断是A、大脑发育不全B、癫痫小发作C、注意力缺陷多动症D、脑瘫E、精神分裂3、③男,6个月,确诊化脓性脑膜炎,按医嘱静脉注射20%甘露醇。
下列操作哪项错误A、用药前检查药物有无结晶B、缓慢静推或快速静滴C、勿将药液漏到血管外D、不与其他药物混合应用E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化4、③男,6个月。
主管护师儿科护理学试题:神经系统疾病患儿的护理1
1、与注意力形成有关的是A、前额髓质B、前额皮质C、运动前回D、运动后回E、神经递质2、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是A、脑萎缩B、脑室扩大C、脑室密度增高D、脑积水E、钙化3、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/44、脑性瘫痪最常见的中枢瘫痪类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、肌张力低下型D、强直型E、共济失调型5、出生后导致脑性瘫痪常见的原因是A、核黄疸B、胎儿期的感染C、发育畸形D、难产E、产钳夹伤6、出生前导致脑性瘫痪常见的原因是A、发育畸形B、羊水阻塞D、窒息E、产钳夹伤7、脑性瘫痪的病因不包括A、羊水栓塞B、颅内出血C、窒息D、胆红素增高E、外伤8、急性感染性多发性神经根神经炎血清免疫球蛋白增高最为显著的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgEE、sIgA9、急性感染性多发性神经根炎血液检查可见A、淋巴细胞增高B、中性粒细胞增高C、IgG增高最为显著D、IgE可有增高E、碱性磷酸酶可有增高10、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描11、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高,糖降低B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白降低,细胞数增高D、细胞数增高,糖增加E、细胞数减少,细菌培养阴性12、下列关于急性感染性多发性神经根炎的病因发病机制说法正确的是A、患儿多有细菌感染病史B、病变主要发生在脑神经C、病变以近端神经根及神经较重D、远端神经不会受累E、以上说法均正确13、急性感染性多发性神经根炎严重患儿,急性起病者可死于A、心功能衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、栓塞E、休克14、格林-巴利综合征病变主要发生在A、脊神经根B、脑神经C、延髓D、脑膜E、脑皮质15、下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是A、本病以夏秋季为疾病的高发季节B、城市发病率多于农村C、病程自限,大多数在数周内恢复D、急性起病死于呼吸衰竭E、常见于10岁以内小儿16、关于病毒性脑炎特点的描述,不正确的是A、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节B、肠道病毒感染多在夏季发生C、80%是由肠道病毒引起D、10%是由虫媒病毒引起E、肠道病毒感染在人与人之间直接传播17、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数增高E、脑脊液中检出化脓性细菌18、下列哪种神经反射属于暂时性反射A、瞳孔对光反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、吸吮反射E、膝腱反射19、有关正常新生儿神经反射的描述中,正确的是A、拥抱反射阴性B、吸吮反射阳性C、降落伞反射阳性D、握持反射阴性E、觅食反射阴性20、婴儿握持反射消失的年龄为A、1~2个月B、5~6个月C、0~1个月D、3~4个月E、4~5个月21、下列哪项不属于婴儿的暂时性反射A、踏步反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、紧张性颈反射22、新生儿脑脊液压力的正常值为A、30~80mmH2OB、70~200mmH2OC、110~180mmH2OD、10~30mmH2OE、60~110mmH2O23、不属于小儿神经系统解剖生理特点的是A、小儿出生时大脑表面主要是沟回B、出生时中脑、延髓、脊髓的发育已较成熟C、小儿出生时脊髓发育尚不成熟D、小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡E、在基础代谢状态下脑耗氧量占总耗氧量的50%24、小儿出生不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射25、新生儿的神经反射,下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阳性E、腹壁反射阴性26、暴发型化脑常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌27、吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A、蛋白质含量增高B、细胞数量增多C、蛋白细胞分离D、糖含量正常E、细菌培养阴性28、病毒性脑炎的主要病原体是A、流感病毒B、虫媒病毒C、腺病毒D、腮腺炎病毒E、埃可病毒29、下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A、脑脊液外观清亮,白细胞100×106/LB、脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞500×106/LC、脑脊液外观浑浊,白细胞1000×106/LD、糖和氯化物升高,蛋白下降E、糖和氯化物下降,蛋白下降30、下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是A、吉兰-巴雷综合征B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑瘫31、小儿脊髓的发育,在出生时已较为成熟,是成人脊髓的A、1/2~1/3B、1/3~1/4C、1/4~1/5D、1/5~1/6E、1/6~1/732、小儿出生时大脑的重量约为A、250gB、370gC、460gD、500gE、550g33、出生时存在,生后3~4个月消失的反射是A、颈肢反射B、觅食反射C、握持反射D、拥抱反射E、角膜反射34、新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A、大肠埃希菌B、副大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌35、出生时导致脑性瘫痪常见的原因是A、缺氧B、外伤C、核黄疸D、羊水栓塞E、胎儿期感染36、病毒性脑炎最常见的病原体属于A、肠道病毒B、虫媒病毒C、疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、副流感病毒37、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎38、健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是A、脑脊液压力为180mmH2OB、脑脊液总量为3mlC、糖为5.0mmol/LD、氯化物为135mmol/LE、脑脊液总量为200ml二、A21、小儿,女,3岁。
执业护士儿科护理学(神经系统疾病患儿的护理)-试卷1
执业护士儿科护理学【神经系统疾病患儿的护理】-试卷1(总分:68分,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:24,score:48分)1.小儿神经系统发育中,脑的发育大致接近成人的年龄是( )【score:2分】【A】1岁【B】2岁【C】6岁【D】7岁【E】8岁【此项为本题正确答案】本题思路:2.关于小儿出生时大脑发育的叙述,错误的是( )【score:2分】【A】小儿出生后随着年龄增长皮层细胞数逐渐增加【此项为本题正确答案】【B】出生时外观与成人相似【C】皮层细胞的功能随年龄增长日渐成熟【D】灰质层较薄【E】大脑的沟和回较浅本题思路:3.小儿出生时,脑的重量占体重的( )【score:2分】【A】2/8~2/9【B】1/8~1/9 【此项为本题正确答案】【C】1/7~1/8【D】1/6~1/7【E】2/6~2/7本题思路:4.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径( )【score:2分】【A】呼吸道【此项为本题正确答案】【B】皮肤黏膜【C】消化道【D】脐部【E】中耳炎、鼻窦炎本题思路:5.化脓性脑膜炎其病原菌传播的主要途径是( )【score:2分】【A】呼吸道分泌物或飞沫传播【此项为本题正确答案】【B】接触性传播【C】昆虫传播【D】血液传播【E】邻近组织感染直接蔓延本题思路:6.化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是( )【score:2分】【A】50%葡萄糖溶液【B】20%甘露醇【此项为本题正确答案】【C】50%甘油口服【D】呋塞米本题思路:7.对病原菌未明的化脓性脑膜炎首选药物为( )【score:2分】【A】青霉素【B】链霉素【C】阿米卡星【D】头孢类抗生素【此项为本题正确答案】【E】氨苄西林本题思路:8.以下不符合化脓性脑膜炎脑脊液特点的是( )【score:2分】【A】压力增高【B】白细胞数明显增多【C】外观混浊【D】白细胞分类以中性粒细胞为主【E】蛋白质降低,糖和氯化物升高【此项为本题正确答案】本题思路:9.婴儿颅压增高的主要标志是( )【score:2分】【A】肌张力增高【B】烦躁或嗜睡【C】惊厥【D】前囟紧张、膨隆【此项为本题正确答案】【E】频繁、喷射性呕吐本题思路:10.以下不是急性颅压增高临床表现的是( )【score:2分】【A】前囟张力增高【B】惊厥【C】呕吐【D】高热【此项为本题正确答案】【E】意识障碍本题思路:11.化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是( )【score:2分】【A】清亮透明【B】血性【C】毛玻璃样【D】外观浑浊,压力增高【此项为本题正确答案】本题思路:12.小儿出生时存在,以后永不消失的神经反射是( )【score:2分】【A】吞咽反射【此项为本题正确答案】【B】吸吮反射。
儿科护理练习第十一章神经.练习 (1)
第十一章神经系统疾病患儿的护理一、名词解释1、颅内压增高:2、化脓性脑膜炎:二、填空题1、小儿脊髓出生时脊髓末端位于腰椎水平,4岁时脊髓末端位于腰椎水平,婴幼儿腰椎穿刺以第腰椎为宜。
2、出生时存在,以后不消失的反射有、、、、,这些反射减弱或消失提示神经系统有。
3、出生时存在,以后逐渐消失的反射有:、、、、,于生后个月消失。
4、出生时不存在,以后逐渐出现并不消失的反身有、及各种。
5、小儿病理反射主要有,岁以内可阳性。
6、化脓性脑膜炎的致病菌为、、等。
7、化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高,外观混浊,甚至脓性,白细胞数明显增加多在以上,分类中以占多数,显著减低,明显增加,涂片检查可找到病菌。
三、单项选择题1、新生儿化脓性脑膜炎,最常见的致病菌是:( )A脑膜炎双球菌B肺炎双球菌C流感嗜血杆菌D大肠杆菌2、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是:( )A生产时通过母亲产道B体内缺乏IgMC体内缺乏IgGD血脑屏障发育未完善3、确诊化脓性脑膜炎的依据是:( )A抽搐、昏迷B高热、头痛、呕吐C脑脊液中找到致病菌D婴儿前囟饱满、隆起4、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为( )A细胞数增高,蛋白增高,糖增高B细胞数增高,蛋白增高,糖减少C细胞数增高,蛋白正常,糖减少D细胞数正常,蛋白增高,糖减少5、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的?( )A选用毒性小,疗效高,对病原菌敏感的杀菌性抗生素B致病菌未明确前,宜选用两种抗生素C选用易透过血脑屏障的抗生素D用至体温正常可停药6、确诊化脓性脑膜炎的主要依据是:( )A病史B临床表现C脑脊液检查D脑超声波检查7、化脓性脑膜炎患儿,观察病情变化时,发现瞳孔忽大忽小,对光反射迟钝。
提示:( )A复发B脑疝的可能C抗生素剂量不够D为正常反应8、化脓性脑膜炎细菌入侵的部位主要是:( )A呼吸道B皮肤C新生儿脑部创口D粘膜9、化脓性脑膜炎病原菌不明时抗生素首选取:( )A大剂量青霉素 B青霉素+链霉素C青霉素+磺胺嘧啶 D红霉素10、确诊化脓性脑膜炎的依据是:( )A突然高热,头痛,呕吐B婴幼儿前囟突起C CSF常规糖降低,蛋白增高,细胞数增多D CSF中查到细菌11、新生儿期中枢神经系统感染最常为:( )A大肠杆菌脑膜炎 B病毒性脑膜炎C肺炎球菌脑膜炎 D脑脓肿12、制订化脓性脑膜炎患儿护理措施时,下列哪项是错误的?( )A做好病情记录B保持安静,操作尽量集中C密切观察病情变化D为保证输液通畅,速度应快13、关于小儿时期神经反射,下列哪项是错误的?( )A2岁以内,巴氏征阳性,可为生理现象B觅食反射、拥抱反射为暂时反射C3—4个月前可出现克氏征阳性D吸吮力反射为终身反射14、关于化脓性脑膜炎的预防,下列哪项是错误的?( )A加强体格锻炼,提高机体免疫力B保持空气新鲜,阳光充足C注意喂养D加强预防接种15、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的?( )A选择能透过血脑屏障的抗生素B有明显脑水肿时可用地塞米松C抗生素应早期足量应用,疗程要足D硬膜下积液时不需治疗16、关于化脓性脑膜炎的治疗,对抗生素的选择下列哪项不正确?( ) A肺炎双球菌脑膜炎选用青霉素B流感杆菌脑膜炎首选氨苄青霉素C大肠杆菌脑膜炎常联合应用氨苄青霉素和青大霉素D金黄色葡萄菌脑膜炎常用青霉素有效17、3个月内婴儿的化脓性脑膜炎时的临床表现应除外:( )A惊厥B明显的脑膜刺激征C尖叫D前囟隆起18、化脓性脑膜炎时的脑脊液改变,下列哪项不符合:( )A压力增高B外观混浊C细胞数增多,以单核为细胞主D涂片检查可发现病原菌19、下列哪项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则?( )A一旦确诊,尽快进行抗生素治疗B选择对病原菌敏感,且易通过血脑屏障的抗生素C静脉给药D用药至症状消失,CSF常规正常20、下列哪项不是颅内压增高的表现?( )A剧烈的头痛 B喷射状呕吐 C发热 D意识障碍21、小儿化脓性脑膜炎最常见的病原体为?( )A金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C溶血性链球菌D肺炎链球菌22、治疗化脓性脑膜炎最常用的抗生素为:( )A链霉素B青霉素C卡那霉素D庆大霉素23、下列哪项不属于出生时存在以后逐渐消失的反射?( )A觅食反射B拥抱反射C腹壁反射D颈肢反射24、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎时,其临床表现主要为:( )A全身中毒症状B剧烈头痛C喷射状呕吐D烦躁不安25、脑水肿发生脑疝时,下列哪项表现可除外?( )A双侧瞳孔大小不等B呼吸不规则C意识障碍加重D脉压变小26、下列哪项属于出生时存在以手永不消失的反射:( ) A颈肢反射B腹壁反射C腱反射D瞳孔对光反射27、发热的护理措施下列哪项不对?( )A卧床休息B每日测体温两次C多饮水D加强口腔护理28、下列何种卧位有利用于降低颅内压?( )A仰卧位B头低足高位C侧卧位D平卧抬高头肩部15—30度四、简答题:1、简述化脓性脑炎患儿体温升高的护理措施。
神经系统疾病患儿的护理相关试题及答案
神经系统疾病患儿的护理相关试题及答案1,出生时存在,生后5一6个月消失的反射是A.颈肢反射B.觅食反射C.握持反射D.拥抱反射E.角膜反射解析:觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在,在生后3~4个月时消失。
角膜反射出生时存在,永不消失。
答案:A2.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A.呼吸道B.皮肤黏膜C.消化道D.脐部E.中耳炎、鼻窦炎解析:化脓性脑膜炎最常见的感染途径是致病菌通过体内感染灶(上呼吸道,胃肠道黏膜,新生儿皮肤、脐部侵入等)经血流、血一脑屏障到达脑膜;还可通过邻近组织器官感染(鼻窦炎、中耳炎、乳突炎)扩散波及脑膜:还可因与颅腔形成直接通道(颅骨骨折、皮肤窦道、脑脊液膨出),导致细菌直接进入蛛网膜下腔引起感染。
答案:A3.90%以上的化脓性脑膜炎发生在A.生后1年以内B.生后2年以内C.1个月至5岁之间D.3~4岁之间E.5~7岁之间解析:90%以上的化脓性脑膜炎发生在生后1个月到5岁之间。
答案:C4.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为A.清晰透明B.毛玻璃样C.呈脓性浑浊D.呈血性浑浊E.静置24小时有网状薄膜形成解析:急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎脑脊液压力增高,外观混浊、脓样,有时脓细胞集聚呈块状物,此时涂片及致病菌培养多呈阳性。
毛玻璃样见于结核性脑膜炎;蛛网膜下腔出血呈血性混浊。
答案:C5.病毒性脑炎最常见的病原体属于A.肠道病毒B.虫媒病毒C.疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.副流感病毒解析:80%的病毒性脑炎由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。
答案:A6.吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A.蛋白质含量增高B.细胞数量增多C.蛋白质-细胞分离D.糖含量正常E.细菌培养阴性解析:吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是蛋白质-细胞分离。
答案:C7.痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为A.小脑B.脑干C.锥体系D.锥体外系E.大脑皮层解析:痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为锥体系。
神经儿科护理学习题
第十二章神经系统疾病患儿的护理一、A1型题1.以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大()A.压力升高B.外观浑浊呈脓性C.白细胞数目明显增多D.蛋白升高,糖和氯化物下降E.查到病原菌2.病毒性脑膜炎和病毒性脑膜炎主要的病因是()A.腮腺炎病毒B.疱疹病毒C.虫媒病毒D.乙脑病毒E.肠道病毒3.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是()A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.轮状病毒4.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()A.保持安静,头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml5.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是()A.喷射性呕吐B.剧烈头痛C.血压增高D.前囟饱满E.电解质紊乱6.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是()A.细胞数增高.蛋白增高.糖增高B.细胞数增高.蛋白增高.糖正常C.细胞数增高.蛋白正常.糖增高D.细胞数正常.蛋白增高.糖下降E.细胞数增高.蛋白增高.糖下降7.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌二、A2型题1.患儿,女,8个月。
患化脓性脑膜炎,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥,有颅内压增高的可能。
此时应给予的护理措施是()A.保持安静,俯卧位B.腰椎穿刺,放出脑脊液C.加快输液速度,防止休克D.输液速度宜慢、宜少量E.各项护理操作分开进行2.患儿,男,10个月。
因“抽搐2次伴意识丧失”入院。
体温39.6℃,嗜睡状,呕吐1次,四肢抽动.脑脊液检查,压力升高、外观清亮,白细胞数200×106,以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常,1周前曾患上呼吸道感染。
该患儿可能的诊断是()A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.颅内高压E.脑疝3.平平,男,8个月,因发热3日、呕吐3次来院就诊。
180儿科护理练习(附答案)2029神经系统疾病患儿的护理
神经系统疾病患儿的护理【题目】一、单项选择题1、新生儿脑膜炎的临床表现应除外( B )。
A、惊厥B、典型脑膜刺激征C、尖叫D、前囟隆起2、下列不是对病毒性脑炎昏迷患儿护理措施的是( A )。
A、禁食B、平卧位C、每2小时翻身、拍背D、保持呼吸道通畅3、婴幼儿脑膜炎的临床表现是(D)。
A、典型脑膜炎表现B、非特异性的感染中毒症状C、体温降低,肌张力低下,少动,拒奶,呼吸不规则。
可有烦躁、嗜睡D、先出现上呼吸道炎症状或消化道症状,继之易激惹,烦躁不安或嗜睡、眼神发呆,常见惊厥4、对化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿生命体征观察时,下列哪一项是错误的(D )。
A、呼吸B、脉搏C、心跳D、四肢温度5、新生儿神经反射下列不正常的是(B)A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、腹壁反射阴性D、巴氏征阳性6、在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的项目是(C )。
A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖是否降低D、脑脊液的细胞数7、对病毒性脑膜炎患儿的护理措施错误的是(A)。
A、禁食B、平卧位,头偏向一侧C、每2小时翻身、拍背一次D、密切观察瞳孔、呼吸二、多选题:1、新生儿神经反射下列正常的是(ACDE )。
A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、腹壁反射阴性D、巴氏征阳性E、佛斯征阳性2、小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射有()。
A、咽反射B、拥抱反射C、觅食反射D、握持反射E、腹壁反射三、填空题:1、化脓性脑膜炎患儿的日常护理应注意安全,躁动不安或惊厥时应防止(1) 、(2)。
2、对小儿急性颅内压增高的患儿应用20%甘露醇应在(1)分钟内静脉推注或快速滴入才能达到高渗利尿的目的。
注射时应避免(2)。
冬季甘露醇易产生结晶,使用时需(3)后静脉用药。
3、小儿反射异常的表现有:(1);(2);(3);出现病理反射征。
【答案】一、单项选择题1、B2、A3、D4、D5、B6、C7、A二、多选题:1、ACDE2、BCD三、填空题:1、(1)坠床(2)舌咬伤2、(1)15—30 (2)药物外漏(3)略加温溶解3、(1)不对称(2)该出现时未出现(3)应消失时未消失。
儿科护理学题集——神经系统
神经系统病人护理一、专业实务A1型题1.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎球菌B.肺炎链球菌c.流感杆菌 D.大肠埃希菌 E. 厌氧菌2.婴儿化服性脑膜炎最常见的病原菌侵入途径是A.呼吸道感染 B 胃肠道感染c.皮肤化服病灶 D 脐部感染 E. 临近组织感染扩散3 典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高 B 细胞数增高、蛋白增高、糖正常c. 细胞数增高、蛋白正常、糖增高 D 细胞数正常、蛋白增高、糖下降E 细胞数增高、蛋白增高、糖下降A2型题4.2 个月小儿,查体:体重5.6kg ,身长60cm ,握持反射存在,腹壁放射、提辜反射未引出,双侧巴宾斯基征阳性,属于A.正常 B 化脓性脑膜炎C.发育迟缓D.病毒性脑膜炎、脑炎E. 呆小病5. 患儿,女,20 天。
发热3天,抽搐1 次人院。
体检颈部略有抵抗,前囱饱满,脑脊液检查示细胞数为1000 X 106/L ,中性粒细胞0.90 。
考虑为化脓性脑膜炎,引起该病的病原体最可能是A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌c.流感杆菌 D. 脑膜炎球菌 E.金黄色葡萄球菌6. 患儿,2 岁,化脓性脑膜炎,人院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。
该患儿可能出现的并发症是A.脑疝 B 脑脓肿C脑积水 D 脑室管膜炎 E 脑神经损伤7. 患儿,男,6 个月。
因发热、呕吐3 天,惊厥2 次入院,脑脊液检查结果支持化脓性脑膜炎的诊断。
以下哪项描述可能与该患儿的脑脊液检查不符合A.外观清亮 B 细胞数增多 C.压力增高 D.蛋白增多 E.糖和氧化物降低A3/A4题型(8~10 题共用题干)5岁,发热3天,头痛、呕吐1天,反复惊厥伴意识障碍半天,既往有热惊厥史,查体:意识模糊,颈无抵抗,心、肺、腹未见异常,考虑为病毒性脑膜炎。
8.为确诊该患儿是否为病毒性脑膜炎,正确的做法是A.立即取血做细菌培养 B 立即做头颅CT扫描C.立即取呕吐物送检D.立即取尿样、粪样送检E 抽搐停止后做腰椎穿剌取液送检9. 如进行腰穿,该患儿的穿刺部位应为A.第1~2 腰椎B.第2~3 腰椎C.第3~4 腰椎D.第4~5 腰椎E. 第5 腰椎以下10. 确诊病毒性脑炎,最重要的依据是A.脑脊液常规和生化典型改变 B 发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等症状C.脑电图呈弥漫性或局限性慢波 D. 脑脊液分离到病毒E. 恢复期抗体滴度较急性期高出4 倍以上(11~14 题共用题干)6 个月男婴,因发热、咳嗽4 天,嗜睡、呕吐、反复惊厥1天入院。
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第十二章神经系统疾病患儿的护理
一、A1型题
1.以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大()
A.压力升高
B.外观浑浊呈脓性
C.白细胞数目明显增多
D.蛋白升高,糖和氯化物下降
E.查到病原菌
2.病毒性脑膜炎和病毒性脑膜炎主要的病因是()
A.腮腺炎病毒
B.疱疹病毒
C.虫媒病毒
D.乙脑病毒
E.肠道病毒
3.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是()
A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.轮状病毒
4.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()
A.保持安静,头侧位以防窒息
B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
C.重症患儿输液速度宜快,防止休克
D.颅压高时应适量放出脑脊液
E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
5.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是()
A.喷射性呕吐
B.剧烈头痛
C.血压增高
D.前囟饱满
E.电解质紊乱
6.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是()
A.细胞数增高.蛋白增高.糖增高
B.细胞数增高.蛋白增高.糖正常
C.细胞数增高.蛋白正常.糖增高
D.细胞数正常.蛋白增高.糖下降
E.细胞数增高.蛋白增高.糖下降
7.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎链球菌
C.流感杆菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌
二、A2型题
1.患儿,女,8个月。
患化脓性脑膜炎,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥,有颅内压增高的可能。
此时应给予的护理措施是()
A.保持安静,俯卧位
B.腰椎穿刺,放出脑脊液
C.加快输液速度,防止休克
D.输液速度宜慢、宜少量
E.各项护理操作分开进行
2.患儿,男,10个月。
因“抽搐2次伴意识丧失”入院。
体温39.6℃,嗜睡状,呕吐1次,四肢抽动.脑脊液检查,压力升高、外观清亮,白细胞数200×106,以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常,1周前曾患上呼吸道感染。
该患儿可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.颅内高压
E.脑疝
3.平平,男,8个月,因发热3日、呕吐3次来院就诊。
前囟紧张,脑脊液混浊,血细胞1000×106/L,蛋白增高,糖降低。
入院后频繁抽搐,病情观察的重点是()
A.体温、脉搏
B.心率、血压
C.呼吸、瞳孔
D.肌张力
E.前囟张力
4.菁菁,女,10个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,脑脊液培养为肺炎球菌。
应首选的药物是()
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.红霉素
5.军军,男,9个月,因发热惊厥2日入院,入院后确诊为“化脓性脑膜炎”。
不妥的处理措施是()
A.及早选用有效的抗生素进行治疗
B.每日要保证足够的热量及液体量
C.及时处理高热及惊厥
D.必要时抽放脑脊液以降颅压
E.急性期可应用糖皮质激素
6.患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝.该患儿可能出现的并发症是()
A.脑病
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.颅神经损伤
7.患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静,避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°~30°,侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
8.1岁婴儿因发热.呕吐.惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是()A.脑疝
B.硬脑膜下积液
C.脑积水
D.智力低下
E.水.电解质紊乱
9.化脓性脑膜炎患儿,观察病情变化时,发现瞳孔忽大忽小,或两侧不等大,对光反射迟钝.提示()
A.复发
B.脑病的可能
C.抗生素剂量不够
D.为正常反应
E.以上都不正确
三、A3/A4型题
(1~3题共用题干)萧萧,女,3岁。
发热、咳嗽5天,伴呕吐、抽搐1天入院,体检:T 40℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性罗音。
脑脊液检查:外观混浊,白细胞在1300×106/L以中性粒细胞为主
1.患儿可能发生的疾病是()
A.中毒性脑病
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.高热惊厥
E.败血症
2.为明确病原菌,应首先选择()
A.血常规检查
B.CT
C.胸部X线片
D.脑电图检查
E.刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌
3.不妥的护理措施为()
A.保持安静,平卧位
B.头戴冰帽
C.按医嘱给予抗生素
D.密切观察病情变化
E.与家长进行有效沟通
(4~6题共用题干)患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。
体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。
4.入院时处理不恰当的是()
A.给镇静剂
B.温水擦浴
C.避免刺激
D.给脱水剂
E.取头低位
5.如给该患儿输入20%甘露醇,以下操作不恰当的是()
A.用药前检查药液是否有结晶
B.不能与其他药液混合静滴
C.若有结晶可加碱性液使其消失后再用
D.应在30min内快速静脉滴入
E.静脉滴注时不能渗漏到血管外
6.确定患儿化脑诊断的最有力依据是()
A.呕吐、惊厥发作
B.外周血中白细胞增高
C.抗生素治疗有效
D.脑脊液中找到致病菌
E.脑脊液中细胞数增高
(7~9题共用题干)军军,男,2岁,因发热2日伴频繁抽搐、呕吐入院。
体格检查:T39℃,前囟饱满,咽部充血、红肿,扁桃体I度肿大。
白细胞13×109/L,中性粒细胞0.65。
7.应考虑的临床诊断是()
A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.结核性脑膜炎
8.为明确诊断,最有价值的实验室检查是()
A.血常规
B.血培养
C.脑脊液检查
D.头颅CT
E.肺部X线摄片
9.应首选的抗生素组合是()
A.青霉素+氨苄西林
B.青霉素+红霉素
C.病毒唑
D.青霉素+链霉素
E.庆大霉素
四、B题型
1~2题共用的备选答案
A.化脓性细菌引
B.脑脊液的压力增高,外观混浊或呈脓性
C.约80%以上患者是由肠道病毒引起
D.消化道传播
E.虫媒病毒也可致病
1.化脓性脑膜炎()
2.病毒性脑膜炎()
3~6题共用的备选答案
A.布鲁金斯基征阳性
B.巴彬斯基征阳性
C.前囟饱满
D.嗜睡.昏迷
E.双侧瞳孔不等大
3.属于脑膜刺激征的是()
4.属于颅高压表现的是()
5.属于病理反射的是()
6.属于意识障碍的是()
五、X型题
1.化脓性脑膜炎患儿发生惊厥是的护理是()
A.立即松解衣服,侧卧位
B.针刺人中学
C.吸氧
D.乙醇醇擦浴
E. 勤换体位,防止压疮
2.化脓性脑膜炎病原体的侵入途径有()
A.上呼吸道感染
B.胃肠道感染
C.皮肤黏膜感染
D.新生儿脐部感染
E.邻近组织感染
3.出生时存在,以后永不消失的神经反射有()A.拥抱反射
B.角膜反射
C.吞咽反射
D.握持反射
E.吸吮反射
4.出生时已存在以后逐渐消失的反射为()A.吸吮反射
B.拥抱反射
C.瞳孔反射
D.吞咽反射
E.觅食反射
5.出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射有()A.腹壁反射
B.提睾反射
C.四肢肌腱反射
D.吞咽反射
E.觅食反射。