护理不良事件报告流程

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护理不良事件上报流程

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报流程一、前言护理不良事件是指在护理工作中出现的不符合护理质量规范、不符合医学伦理、不符合法律法规或不符合患者利益的行为或情况。

为了保护患者的权益,提高护理服务质量,医疗机构应建立健全护理不良事件上报流程,并对不良事件进行处理和分析,以防止事件再次发生。

1.事件发现护士在日常工作中应密切关注患者的情况,及时发现和识别护理不良事件的发生。

事件的发现可通过患者的反应、家属的投诉、医疗记录的异常或其他医务人员的反馈等途径。

2.事件记录一旦发现护理不良事件,护士应立即将事件记录下来,包括事件发生的时间、地点、涉及的患者和护理人员、事件的经过和结果等。

记录应客观详实,尽量避免主观评价和个人情绪的表达。

3.事件报告事件记录完成后,护士应将记录整理成完整的事件报告,并及时上报相关部门,如护理部、质控科或医务处等。

事件报告应包括事件的基本信息、发生原因的初步推测、事件对患者的影响和采取的临时措施等。

4.事件调查医疗机构收到事件报告后,应立即组织相关人员展开事件调查。

调查组应包含护理部门的主管人员、质控科的专职人员以及其他相关部门的代表等。

调查的目的是查明事件的发生原因、责任方和相关的管理不足等,并提出相应的改善措施。

5.事件分析调查组完成事件调查后,应将调查结果进行分析。

分析的目的是找出事件发生的潜在原因,如护士个人技能不足、工作环境不合理或管理制度不完善等。

分析结果应客观全面,并提出相应的改善建议和措施。

6.事件处理根据事件的严重程度和调查结果,医疗机构应对事件进行相应的处理。

处理包括对护理人员的教育培训、对机构管理的改进、对误操作的纠正或对涉事护士的纪律处分等。

处理措施应依法依规进行,保护患者的权益,确保事件不再发生。

7.事件总结和反馈医疗机构应就护理不良事件进行总结和反馈。

总结应包括事件的经过、处理情况、改善措施的实施效果以及对相关人员的教育效果等。

反馈应及时向涉及的护理人员和相关部门进行,提醒大家警惕护理不良事件的发生,避免类似事件再次发生。

护理不良事件报告制度及流程

护理不良事件报告制度及流程

护理不良事件报告制度及流程1.不良事件报告制度(1)报告内容:①报告事件资料(事件发生时间、地点、受影响对象、相关人员、事件发生后的不良后果)。

②报告事件类别(如患者在住院期间发生的跌倒、坠床、脱管、误吸、烫伤、针刺伤、给药错误、手术部位识别错误、体内遗留手术器械、药物渗出、外渗、走失、自杀、失窃等与患者安全相关的不良事件)。

③事件发生后立即釆取的处理措施。

④上报相关部门立即处理。

(2)报告时间:严重事件即时电话报告,一般事件24h内呈报,如遇特殊情形(夜班休息)且没有对患者造成损害,可以延期至72h内呈报。

(3)报告形式:①口头报告,发生严重不良事件时,当事人立即向护士长口头报告事件情况。

②书面报告,当事人书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。

③网络报告,当事人登陆医院内网,填写完成《护理不良事件报告单》电子表格.以电子邮件形式向护理部进行报吿。

2.护理不良事件报告流程(1)呈报:发生护理不良事件后,当事人在院内网填写电子版《护理不良事件/患者安全报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,报告只要求护士描述事件经过,允许护士不署名呈报。

(2)处理:护理部对上报的护理不良事件做出初步判断.对冇可能导致患者损害的护理不良事件,立即指导、参与、帮助处理,力求将患者的损害减至最小。

(3)评析:护理安全委员会对上报的护理不良事件定期评析,评析只针对事件,隐去当事人姓名、科室,常规为每月1次.根据不良事件性质将其分为不可避免、创造条件可以避免、可以避免3类。

重点关注可以避免及创造条件可以避免事件。

对于从实践中暴露出的流程问题.组织整改。

按照发生频率、严重度划分其优先级。

对优先级高的事件首先考虑整改。

由护理安全委员会负责组织整改或推荐给相关科室护士长作为持续质量改进的项目O(4)反馈与总结:护理部将已经评析的事件报告单统一编号.并将评析结果反馈给当事人科室。

每季度对护理不良事件进行总结分析,每年在护士大会上匿名通报。

护理不良事件报告流程(标准版)

护理不良事件报告流程(标准版)

护理不良事件报告流程
1.发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师,配合医师及时采取相应处理措施,最大限度地减少对患者的伤害程度,并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。

2.护士长应及时了解情况,于24小时内电话上报护理部并及时在科室内通报以引起每位护理人员的重视。

护士长一周内组织全体护理人员进行讨论,确定不良事件级别,分析事件发生的原因,对立即采取的措施、事件处理结果进行评价,同时制定整改措施,通过不良事件上报系统及时上报。

3.各护理单元要有防范处理护理不良事件的预案,定期演练;建立登记本,及时据实登记。

4.发生不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改销毁。

5.护理部每月汇总工作中护士发生的各类风险事件,包括护理风险、医技、信息、药剂、检验、后勤等系统造成的风险事件,及时与相关部门沟通改进,避免和减少其它部门给护理工作增加的风险系数。

6.护理部对严重不良事件组织护理质量管理委员会进行根因分析,寻找事件发生的根本原因,有针对性地制定防范措施,修订相关制度、流程,防范类似事件再次发生。

对造成的不良影响做好有关善后工作。

2024年护理不良事件上报流程

2024年护理不良事件上报流程

2024年护理不良事件上报流程
1.护士长负责本科室不良事件的预报与报告;报告的形式包括:口头、微信、电话、书面等,可采取匿名方式;
2.发生重大不良事件时,当事人应立即口头报告病区组长-护士长-护理部,由护理部报告院部;发生一般不良事件时24h内报告护士长(也可直接报告护理部);接报告病区组长、护士长或护理部人员应及时到现场查看,协助调查,了解环节缺陷,采取有效护理措施;
3.各科室应认真填写“护理不良事件上报表”,病区组长负责对发生缺陷进行讨论并将讨论结果和改进意见交于护士长,护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,书面报送护理部;
4.护理部及护理质量质控小组讨论、定性、审核整改措施、改进流程等,深层次调查分析,着力查找护理隐患,制定有效整改措施并在护士长例会传达;
5.护理不良事件报告秉承原则是“五个不放过”:即遇到问题没有查清原因不放过、事件经过未查清不放过、没有采取整改措施不放过、当事人和群众没有接受教训不放过,没有处理意见不放过;护理部不定期深入科室现场监督检查,发现缺陷及时纠正;
6.鼓励护理人员主动报告不良事件:作为每一位护理人员都应该有慎独精神,发现不良事件立即第一时间报告,实事求是,力争将对病人的伤害减小到最低程度;凡主动报告者视情节轻重给予适当的减责、免责;凡杜绝差错或隐患并能及时上报的视情节给予奖励50-200元;发现不良事件瞒报、漏报、包庇、纵容等视情节轻重报告院部奖
惩例会或护理部奖惩条例处理。

不良护理事件报告的管理制度

不良护理事件报告的管理制度

不良护理事件报告的管理制度1. 目的为了提高护理服务质量,保障患者安全,加强护理不良事件的及时识别和有效管理,本制度明确了不良护理事件报告的管理流程和要求。

2. 适用范围本制度适用于全院所有护理人员。

3. 不良护理事件定义不良护理事件是指在护理过程中,因各种原因导致的病人伤害事件,包括跌倒、跌落、压疮、误吸、误食、药物不良反应、管道滑脱等。

4. 不良护理事件报告流程4.1 识别不良事件一旦发现不良护理事件,当事人应立即报告给护士长。

4.2 护士长初步评估护士长接到报告后,应立即进行初步评估,确认是否为不良护理事件。

4.3 填写不良护理事件报告表确认不良护理事件后,当事人应在24小时内填写不良护理事件报告表,详细记录事件发生的时间、地点、经过、原因及后果。

4.4 护士长上报护士长应在24小时内将报告表上报给护理部。

4.5 护理部调查和处理护理部接到报告后,应立即进行调查和处理,并根据事件性质采取相应的改进措施。

4.6 记录和反馈护理部应对不良护理事件进行记录和分析,并将处理结果反馈给当事人及相关部门。

5. 不良护理事件报告的奖励和惩罚5.1 奖励对于主动及时报告不良护理事件的当事人,给予一定的奖励。

5.2 惩罚对于未按照规定及时报告不良护理事件的当事人,给予一定的惩罚。

6. 培训和宣传6.1 培训定期对护理人员进行不良护理事件报告的相关培训。

6.2 宣传通过各种形式,加强不良护理事件报告的宣传,提高护理人员对不良护理事件报告的认识和重视。

7. 制度修订本制度每三年进行一次修订,并根据实际情况进行及时调整。

以上内容即为不良护理事件报告的管理制度,请全院护理人员严格执行,共同提高护理服务质量,保障患者安全。

护士不良事件报告流程

护士不良事件报告流程

护士不良事件报告流程作为医疗行业中的重要一员,护士在工作中需要密切关注患者病情的变化,同时要保障患者的安全。

然而不可避免地,有些不良事件可能会发生。

为了及时解决不良事件,保障患者和护士的安全,每个医疗机构都应该建立完善的护士不良事件报告流程。

一、不良事件的定义护士不良事件是指在护理过程中发生的意外伤害、医疗操作失误、感染、药物副作用等不良事件。

二、1.立即报告:护士在发现不良事件后应该立即向上级报告,如果事件危急,应该第一时间进行急救。

2.初步评估:上级医疗机构的质量管理部门和护理质量管理部门会对不良事件进行初步评估,确定不良事件的类型和影响程度。

3.详细调查:质量管理部门会组织专业人员对不良事件进行详细调查,确定事件发生的原因、责任方和应对措施。

4.整改计划:质量管理部门会根据调查结果制定整改计划,对相关责任人进行处罚并采取措施防止类似事件再次发生。

5.报告结果:护士、患者及其家属会收到事件报告的结果。

三、护士不良事件报告的原则1.及时性原则:护士在发现不良事件后应该立即报告。

2.精确性原则:报告应该详细描述不良事件的情况。

3.客观性原则:对不良事件的报告应该客观、公正。

4.保密性原则:护士在报告不良事件时应该保密相关信息,不泄露患者和医院的隐私。

四、护士要注意的问题1.不得隐瞒不良事件的事实和数据。

2.不得对不良事件的性质、影响、原因和责任等进行歪曲或捏造。

3.不得诱导或暗示他人隐瞒不良事件的事实和数据。

4.不得直接或间接干预医院的调查处理工作,不得对调查人员进行威胁、利诱或打击报复。

总之,建立健全的护士不良事件报告流程是医疗机构进行质量管理和保障患者和护士安全的必要措施。

护士要严格遵守报告流程的要求,保证事件的真实性和准确性。

同时,医疗机构也要认真处理不良事件,为患者提供安全、高质量的医疗服务。

护理不良事件上报流程完整

护理不良事件上报流程完整

护理不良事件上报流程完整一、前言为了确保医护人员的工作质量和患者的安全,医疗机构必须建立健全的护理不良事件上报制度。

护理不良事件是指在患者护理过程中出现的不良事件,包括但不限于病人误伤、滑倒摔伤、药物错误给药等。

及时上报护理不良事件对于发现问题、解决问题、防止再次发生问题具有重要意义。

下面将详细介绍护理不良事件上报流程。

二、护理不良事件上报流程1. 护士发现护理不良事件护理不良事件的发现通常是在患者护理过程中发生的,例如护士给药错误、未按规定程序操作、病人受伤等情况。

当护士发现护理不良事件时,应立即停止操作并确保患者的安全。

同时,应及时向主管护士或责任护士汇报护理不良事件的情况,以便及时处理和上报。

2. 护士报告护理不良事件护士发现护理不良事件后,应当立即向上级报告。

护士可以选择口头报告或书面报告,一般建议书面报告更为严谨。

报告内容应包括护理不良事件的时间、地点、涉及人员等相关信息。

报告应尽量客观、详细,不夸大不缩小真实情况。

3. 主管护士处理护理不良事件主管护士接到护士报告后,应及时处理护理不良事件。

主管护士的主要责任是对护士的报告进行核实和调查,查明事实真相,确定责任方,并采取相应的处置措施,保证事件处理的公正、公开、透明。

4. 护理部门建立护理不良事件记录护理部门应及时建立护理不良事件记录,将上报的护理不良事件记录在护理事件数据库中。

护理不良事件记录应包括事件的基本信息、处理过程、处理结果等内容,记录要尽可能详细、准确。

5. 护士参与护理不良事件总结护士应当积极参与护理不良事件的总结和反思。

护士要从事件中吸取教训,认真对待不良事件,改进工作技能和提高工作质量,以提高服务质量和患者安全。

6. 护理不良事件上报给医疗质量管理部门护理不良事件处理完毕后,应将护理不良事件上报给医疗质量管理部门。

医疗质量管理部门将对护理不良事件进行归档、统计分析,并及时向相关部门报告和汇总护理不良事件处理情况。

7. 护理不良事件的监督和反馈医疗质量管理部门应对护理不良事件的处理情况进行监督和跟踪,确保事件得到妥善处置,并及时向护士进行反馈。

医院护理不良事件上报程序及时间标准版

医院护理不良事件上报程序及时间标准版

护理不良事件上报程序及时间
1、m・iv级不良事件:
(1)当事人应立即口头报告上级分管护士、主管医师及护士长,并及时采取措施,将损害减至最低;
(2)护士长立即指导工作并了解实情;
(3)当事人做好护理记录,护士长24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后一周内上报护理部;
2、I级不良事件:
(1)当事人立即采取措施同时报告护士长、科主任及总值班人员,将损害降至最低;
(2)护士长及科主任或上级医师立即赶到科室,了解实情并指导抢救工作同时立即口头汇报医务科及护理部,报告时限不超过1小时;
(3)医务科及护理部接到报告后立即到现场,必要时组织全院多学科专家抢救、会诊等工作,同时及时向分管院长汇报;
(4)当事人做好抢救记录,护士长在6小时内填报《护理不良事件上报表》上报护理部;
(5)对病人抢救或紧急处理措施结束后护理部立即组织人员进行调查、核实;
3、发生严重不良事件的各种有关记录,包括检查报告、药品、器械等实物均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定;
4、为了实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”的新理念,建立不以惩罚为手段的护理不良事件自愿报告机制,鼓励当事
人及发现人主动填报《护理不良事件上报表》上报护理部。

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程
一、职责
1、指派专人负责收集有关护理的《医疗安全(不良)事件报告表》,并对事件进行分类统计和分析,于每月8日前将上月所有护理安全(不良)事件汇总,填写《护理不良事件汇总表》。

2、对全院上报的护理医疗安全(不良)事件,进行了解和沟通,作出初步分析,并在10个工作日内反馈给相关科室,提出改进建议。

3、负责对全院护理人员进行护理不良事件报告知识培训。

二、医疗安全(不良)事件的上报
(一)发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务部门、护理部或质量控制科报告。

(二)Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程
1、主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件时,应按我院《差错、事故登记报告处理制度》的程序进行上报。

2、当事科室需在2个工作日内填写《医疗安全(不良)事件报告表》,并上交护理部或医务部。

(三)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程
报告人在5个工作日内填报《医疗安全(不良)事件报告表》,并提交至护理部或医务部。

护理安全不良事件报告流程

护理安全不良事件报告流程

护理安全不良事件报告流程一、引言护理安全不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

为了提高护理质量,保障患者安全,加强护理安全不良事件的报告与管理,制定本流程。

二、护理安全不良事件报告流程1. 事件发现:护理人员在进行护理工作时,发现患者发生护理安全不良事件,应立即报告护士长或主管护士。

2. 事件评估:护士长或主管护士接到报告后,应立即前往现场评估事件情况,了解患者病情及事件经过。

3. 事件登记:护士长或主管护士根据事件情况,在《护理安全不良事件登记本》上详细记录事件经过、时间、地点、涉及人员等信息。

4. 事件报告:护士长或主管护士应在24小时内将事件报告上级护士长或主管护士,并在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良事件报告表》,上交至医务科或护理部。

5. 事件调查:医务科或护理部接到报告后,应组织相关人员对事件进行调查,了解事件发生的原因、经过和后果,并提出初步的质量改进建议。

6. 整改措施:根据事件调查结果,护理部应制定针对性的整改措施,并下发至各护理单元执行。

7. 整改效果评估:护理部应定期对整改措施的执行情况进行跟踪评估,确保整改效果。

8. 总结与反馈:护理部应定期对护理安全不良事件进行总结,分析事件发生的原因、规律和特点,并将总结报告反馈至相关科室,以促进医疗质量的持续改进。

三、护理安全不良事件报告要求1. 真实性:报告内容应真实反映事件经过,不得有任何虚假、隐瞒。

2. 及时性:事件发生后,应及时报告护士长或主管护士,并在规定时间内完成《医疗(安全)不良事件报告表》的填写。

3. 完整性:报告应包括事件发生的各个方面,如事件经过、时间、地点、涉及人员、原因、后果等。

4. 客观性:报告应客观反映事件情况,避免主观臆断和情绪化描述。

四、护理安全不良事件报告奖励与惩罚1. 对于及时、准确报告护理安全不良事件的人员,给予表扬和奖励。

护理不良事件报告处理流程

护理不良事件报告处理流程

护理不良事件报告处理流程
护理不良事件报告处理流程如下:
1.发生不良事件时,应立即报告值班医生和护士长,并及
时评估事件的影响。

2.积极采取补救或抢救措施,并妥善保管有关记录、标本、化验成效以及相关的药品和器械。

3.对于情节严重的不良事件,要求在2小时内上报护理部;对于其他不良事件,在24小时内上报护理部。

4.科室应填写护理不良事件报告单,记录不良事件经由、
原因、后果以及本人对不良事件的认识和建议。

5.护士长应及时对事件进行调查,并组织科内讨论,分析
管理制度、工作流程以及层级管理方面存在的问题,确定事件的原因,并提出改进措施。

讨论结果应交给科护士长(必要时护理部参加科室讨论)。

6.护理部应组织护理质量管理委员会成员对事件进行讨论,并提出处理意见。

需要时,可以定出全院性流程或指引。

同时,护理部应定期跟踪改进措施的落实。

7.护士长应记录护理不良事件登记本,并在一周内将护理
不良事件报告单报送护理部。

8.护理部定期组织护理不良事件分享,以加强护理质量管理。

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程发生护理不良事件1、白天当班护士向病房护士长汇报、夜班向总值班或保卫科汇报;2实施相应护理工作流程、预案、程序,同时上报主管医生,积极采取相关补救措施3、保存与实物,密切观察病情变化做好相关人员的安抚沟通工作;4相关人员现场了解情况,并跟踪事件发展情况根据具体情况5、护理部向护理部主任汇报情况上报主管院长不良事件内容:1、手术病人识别错误2、病人识别错误3、用药错误4、输血意外5、病人院内走失、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液意外8、意外针刺伤9、使用呼吸机意外10、病人约束意外11、各种管脱12、分娩意外13、药物不良反应14、其他需要上报的意外不良事件报告制度:1、自愿报告依据保密性、自愿性、非处罚性、为原则,鼓励从业人员主动报告,2、报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告他人发生的问题;如果报告系统采取了匿名的形式,对报告人严格保密;1自愿报告者应遵循真实,本人亲身经历的原则陈述事实,不得故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响,承担相关的行政和法律责任;2报告中违法相关规定和制度的行为,属于非主观故意,未造成后果的免于处罚;3自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的,对保障护理安全有贡献的,经护理部讨论决定给予适当奖励;4如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重给予处分;3、发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药具器具均要妥善保管,医患双方封存签字保管;不但擅自涂改、销毁、隐匿、转移、转换等方式来改变其原貌;有意违法规定者要追究行政责任;4、各科室建立护理不良事件登记本,发生不良事件的科室要组织及时分析讨论会,各科室对当月的护理不良事件要进行统计,组织全科护理人员讨论、分析、制定整改措施;每月5号前报护理部,护理部将设不良事件收集箱进行收集;5、护理部设护理不良事件鉴定小组,对全院护理不良事件进行鉴定,并每季度组织护士长分析讨论,提出防范;坠床跌倒:患者跌倒/坠床的护理防范措施 1. 当患者入院后应及时对患者做出评估,评估有无坠床跌倒相关因素;如有相关的危险因素时,应进行有关预防跌倒的评估; 2. 给予相应的护理措施 1 一览表与床头挂“预防跌倒/坠床”的警示标识; 2 病历上有记录,提示患者有跌倒的危险性; 3 每班评估患者的认知、感觉及活动能力; 4 向患者交代如需要协助,可使用呼叫仪求助;确保患者可以随手触到呼叫器; 5 病床高度要适中,床、椅的轮子要固定,床两边要加床栏; 6 、增添必要的设备:使用坐式马桶,在楼梯、浴室等处装置扶手,并将扶手调整至适当的高度; 7 将环境中的危险源移除,室内家具的摆设定位放置, 尽量设置无障碍空间, 需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置; 8 指导患者选择适当的鞋子:购买合脚的鞋子或拖鞋, 鞋底要粗糙、防滑,且鞋内不要垫太厚的鞋垫,以免影响脚底感觉;9 给予跌倒高危患者安全的辅助器材,如拐杖、助步器及轮椅等,并将其放置于靠床边; 10 楼梯的收边处须有止滑条处理,浴室、洗手间地面应保持干燥,地板应有止滑设备,如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子; 11 指导老年人如何在跌倒后爬起,老年人跌倒勿用手撑,避免手腕骨折,一旦查觉疼痛,就应该找医师做详细检查; 12 协助生活护理及移动协助; 13 让家属陪护患者并交代有关注意事项;13.对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施;14 对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控;15 加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录; 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案1.加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:1 意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;2 体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;3 服用特殊药物、近期有跌倒史1周内、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者;4 病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;5 患者穿的鞋底易滑跌等;报告制度1. 患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生;2. 医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断;3. 医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征,并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断;4. 如病情许可,护士和医师可将病人移至病床/推车,并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验;5. 执业医师应当依据患者的情况,结合检验、检查结果,依据医疗事故处理条例、人体损伤程度鉴定标准等相关法律、法规,对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定;必要时请相关的科室医生会诊,共同判断患者的伤情;6. 当班护士立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好解释工作;7. 立即报告:a 口头报告时间节点:发生或发现者立即1小时内报告护士长或当班主管护士、相关医生;护士长或当班主管护士接报后立即1小时内报告科护士长、科主任;科护士长接报后立即1小时内将该事件报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报;b 书面报告时间节点:发现者8小时内完成并交予护士长;护士长在24小时内交予护理部;8. 认真记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救记录;9. 如患方不能认同院方的伤情判定结果,可通过司法鉴定等相关法律程序依法主张其合法权利消毒灭菌灭菌是指杀灭一切活的微生物;而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物如芽胞等;灭菌和消毒都必须能杀灭所有病原微生物和其他有害微生物,达到无菌术的要求;一:分类根据医疗器械污染后使用所致的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗器械分为三类,即高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品;1、高度危险性物品是进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液如血液流过,一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材; 例如:注射针、穿刺针、针灸针、外科手术器械、植入物、输血器材、输液器材、血液和血制品、注射的药物和液体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、移植器官、心脏导管、非一次性的阴道窥器等;2、中度危险性物品是直接或间接与黏膜相接触,而不进人无菌的组织内器材;例如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、结肠镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、喉镜、体温表口温/肛温计、肛门直肠压力测量导管等;3、低度危险性物品是仅与完整皮肤接触, 而不与黏膜接触的器材; 虽有微生物污染,但一般情况下无害;只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害的物品;例如血压计袖带、听诊器、止血带、腋表、痰盂杯、便器、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面、固定等;穿刺部位的皮肤消毒(1)消毒方法:用浸有皮肤消毒原液的无菌棉签、棉球或其他替代物品局部擦拭2-3遍,作用时间遵循产品的使用说明;(2)消毒范围:肌肉、皮下、静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2-3次,消毒皮肤面积≥5cmX5cm;cvc、picc 植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm,至少那个大于敷料面积10cmx12cm;各种消毒液的有效期使用浓度参考。

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报管理流程1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。

2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。

3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。

上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。

4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6 小时内上传电子版上报单;一般不良事件24 小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。

7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。

严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。

护理不良事件报告流程Q事厂护士本人—一其他医护人员当事人/当班护士立即通报医生及时处理采取补救措施,及时中止,防止或降低不良影响发生对发生不良影响时,做好相关善后处理当事人:立即报告病区护士长病区护士长:根据事情性质立即或24小时内上报科护士长及护理部科护士长:根据事情性质立即或24小时内报告护理部责任人:书面资料(包括事件发生经过及原因,对不良事件认识,整改措施)病区护士长:组织病区护士进行讨论1、调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料附件1:紧急处理资料收集2、将不良事件所有相关资料交科护士长科护士长:应在72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,1周内交所有资料到护理部讨论定性、处置护理部对不良事件发生原因进行调查根据事件性质与严重程度提出初步整改及处置意见整改措施处置方法科护士长:向病区反馈护理部相关意见,跟踪监测改进效果护理部:记录备案病区护士长:将责任人、病区的所有相关资料备案存档科护士长:整理相关资料并备案存档护理部:整理相关资料并备案存档在护理工作中发生跌倒,烫伤,坠床,自杀,走失,脱管(气管切开、气管插管、尿管、引流管、深静脉插管等)应及时上报。

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程护理不良事件是指在护理过程中发生的与护理质量和护理安全相关的意外事件或不良后果。

护理不良事件的发生可能会对患者的健康造成影响,因此及时报告和处理是十分重要的。

下面将介绍护理不良事件报告的流程。

1. 发现护理不良事件。

护士在日常护理工作中,要时刻留意患者的情况,一旦发现患者出现异常情况,如药物过敏、误吸、跌倒、压疮等,应立即停止护理工作,及时处理患者的异常情况,并做好记录。

2. 报告护理不良事件。

一旦发现护理不良事件,护士应立即向护理主管或医务人员进行报告。

报告内容应包括事件的发生时间、地点、患者的基本情况、事件的具体情况、护理人员的处理情况等。

报告应尽可能详细,客观真实,不夸大、不隐瞒。

3. 归档记录。

护理不良事件的报告应当归档记录,留存至少5年,并定期进行总结和分析。

对于重大的护理不良事件,还应及时向医院管理部门进行报告,并配合医院的调查和处理工作。

4. 教育培训。

护理不良事件的发生往往与护理人员的操作不当或知识水平不够有关,因此医院应加强护理人员的培训和教育,提高其护理技能和安全意识,减少护理不良事件的发生。

5. 改进措施。

针对护理不良事件的发生,医院应及时总结经验教训,制定改进措施,加强护理质量管理,提高护理服务水平,减少类似事件的再次发生。

总之,护理不良事件的报告流程是一个十分重要的环节,它关乎患者的安全和护理质量。

护理人员应严格按照流程进行操作,并不断总结经验,改进工作,提高服务水平,确保患者的安全和健康。

(完整版)护理不良事件上报流程

(完整版)护理不良事件上报流程

护理不良事件上报管理流程1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。

2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。

3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。

上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。

4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6小时内上传电子版上报单;一般不良事件24小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。

7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。

严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。

附件1:护士本人其他医护人员当事人/当班护士立即通报医生及时处理采取补救措施,及时中止,防止或降低不良影响发生 对发生不良影响时,做好相关善后处理当事人:立即报告病区护士长病区护士长:根据事情性质立即或24小时内上报科护士长及护理部 科护士长:根据事情性质立即或24小时内报告护理部责任人:书面资料(包括事件发生经过及原因,对不良事件认识,整改 措施) 病区护士长:组织病区护士进行讨论 1、 调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料2、 将不良事件所有相关资料交科护士长科护士长:应在72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,1周内交所有资料到护理部护理部对不良事件发生原因进行调查 根据事件性质与严重程度提出初步整改及处置意见科护士长:向病区反馈护理部相关意见,跟踪监测改进效果 护理部:记录备案病区护士长:将责任人、病区的所有相关资料备案存档科护士长:整理相关资料并备案存档 护理部:整理相关资料并备案存档附件2:带入压疮上报、难免压疮申报流程注:1、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报管理流程
1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。

2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。

3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。

上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。

4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。

5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6小时内上传电子版上报单;一般不良事件24小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》
6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。

7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。

严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。

附件1:
病区护士长:组织病区护士进行讨论
1、 调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料
2、 将不良事件所有相关资料交科护士长
72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,1周
内交所有资料到护理部
科护士长:整理相关资料并备案存档
3、报告单或申报单应在在护士站固定位置存放,以免丢失。

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报流程

护理不良事件上报流程
护理不良事件上报流程是指在医疗护理工作中,发生不良事件后,将事件及时上报,以便及时处理和改进。

以下是一份护理不良事件上报流程的范例,包括事件发生、上报、处理和改进四个环节。

第一步:事件发生
护士在日常工作中,可能会遇到各种不良事件,如患者误服了错误药物、漏输了静脉注射液、患者跌倒等。

当发生护理不良事件时,首先需要在确保患者安全的前提下,及时处理事件,防止进一步加重伤害。

第二步:上报事件
一旦事件得到妥善处理,护士应立即上报该事件。

上报渠道可以通过内部媒体、电子邮件、电话或专门的事件上报系统来完成。

护士需要提供事件的详细信息,包括患者姓名、事件发生时间和地点、事件的具体描述以及可能导致事件发生的原因。

第三步:事件处理
上报事件后,相关部门负责审核和处理事件。

处理事件的方式可以包括召开事件讨论会、进行内部调查或成立特别工作组。

专门的工作组或委员会会对事件进行全面分析和评估,确定事件的原因,找出责任和不足之处,并制定改进措施。

第四步:改进措施
通过对事件的分析和评估,可以确定改进措施,以防止类似事件再次发生。

改进措施可以包括加强培训和教育、优化工作流
程、改进设备和工具等。

同时,相关部门还需要与护士进行沟通,将改进措施传达给护士,并确保措施的有效执行。

总结起来,护理不良事件上报流程的关键是及时上报、全面分析和评估,并制定有效的改进措施。

护士作为直接参与护理工作的人员,对护理不良事件有责任进行上报,并积极参与改进工作。

通过建立完善的不良事件上报流程,可以提高医疗护理的安全性和质量,最大程度地保护患者的权益。

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度
(一)护理不良事件定义:指护理活动中发生的本可避免的、非疾病本身造成的涉及医疗护理安全的不良事件或有潜在危险的事件。

(二)护理不良事件分级标准:
O级:事件在执行前被制止。

I级:事件发生并已执行,但未造成伤害。

【I级:轻微伤害,生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理。

HI级:中度伤害,部分生命体征有改变,需进一步临床观察及简单处理。

IV级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理。

V级:永久性功能丧失。

V1级:死亡。

(三)护理不良事件上报程序:
(1)一般不良事件(0—∏级):当事人立即报告护士长,护士长24小时内电话上报科护理部,48小时内填报《护理不良事件上报表》。

(2)严重不良事件(HI—VI级):当事人立即报告护士长,护士长应立即口头报告科主任、护理部,24小时之内上报书面材料。

将事件发生的原因、经过详细汇报,不得延误或隐瞒。

(3)报告途径:口头和书面报告三种。

(四)发生不良事件后,科室要迅速采取补救措施,尽量减少或消除事件造成的不良后果。

事件发生一周内组织讨论分析,以提高认识、吸取教训,并将讨论分析情况、处理意见及时上报科护士长和护理部。

(五)发生不良事件的有关记录、标本、检验报告及相关药品、器械、血液等均应妥善保存,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

(六)发生不良事件的科室应按规定主动报告,凡主动报告均免于处罚,报告隐患按医院规定予
以奖励;凡隐瞒不报的,一经发现将按情节轻重予以处罚。

(七)护理部对不良事件定期组织讨论分析,提出改进和防范措施。

护理不良事件的上报流程及处理措施

护理不良事件的上报流程及处理措施

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护理不良事件报告流程

护理不良事件报告流程

照顾护士出有良事变报告过程之阳早格格创做爆收照顾护士出有良事变1、黑日当班护士背病房护士少报告、夜班背总值班或者捍卫科报告.2真施相映照顾护士处事过程、预案、步调,共时上报主管医死,主动采取相闭补救步伐3、保存取真物,稀切瞅察病情变更搞佳相闭人员的抚慰相通处事.4相闭人员现场相识情况,并逃踪事变死少情况根据简曲情况5、照顾护士部背照顾护士部主任报告情况上报主管院少出有良事变真量:1、脚术病人辨别过得2、病人辨别过得3、用药过得4、输血不料5、病人院内走得、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液不料8、不料针刺伤9、使用呼吸机不料10、病人拘束不料11、百般管脱12、临盆不料13、药物出有良反应14、其余需要上报的不料出有良事变报告制度:1、志愿报告依据窃稀性、志愿性、非处奖性、为准则,饱励从业人员主动报告,2、报告者不妨报告自己爆收的问题,也不妨报告他人爆收的问题.如果报告系统采取了藏名的形式,对于报告人庄重窃稀.(1)志愿报告者应按照真正在,自己亲身经历的准则报告究竟,出有得蓄意假制真假情况,出有得诽谤他人,可则将根据其制成的成果战效率,负担相闭的止政战执法责任.(2)报告中犯法相闭确定战制度的止为,属于非主瞅蓄意,已制成成果的免于处奖.(3)志愿报告人员为取消照顾护士仄安隐患提出合理化修议的,对于包管照顾护士仄安有孝敬的,经照顾护士部计划决断赋予适合赞美.(4)如出有按确定报告,蓄意坦黑,事后经收袖或者他人创制,须按情节宽沉赋予处分.3、爆收宽沉的出有良事变的百般有闭记录、考验报告及制成事变的药具器具均要妥擅保存,医患单圆启存签名保存.出有单专断涂改、销毁、消得、变化、变换等办法去改变其本貌.蓄意犯规则定者要逃究止政责任. 4、各科室修坐照顾护士出有良事变备案本,爆收出有良事变的科室要构制即时分解计划会,各科室对于当月的照顾护士出有良事变要举止统计,构制齐科照顾护士人员计划、分解、制定整理步伐.每月5号前报照顾护士部,照顾护士部将设出有良事变支集箱举止支集.5、照顾护士部设照顾护士出有良事变审定小组,对于齐院照顾护士出有良事变举止审定,并每季度构制护士少分解计划,提出防范.坠床跌倒:患者跌倒/坠床的照顾护士防范步伐 1. 当患者进院后应即时对于患者搞出评估,评估有无坠床跌倒相闭果素.如有相闭的伤害果素时,应举止有闭防止跌倒的评估. 2. 赋予相映的照顾护士步伐 1) 一览表取床头挂“防止跌倒/坠床”的启示标记. 2) 病历上有记录,提示患者有跌倒的伤害性. 3) 每班评估患者的认知、感觉及活动本收. 4) 背患者接代如需要协帮,可使用呼喊仪供帮;保证患者不妨随脚触到呼喊器. 5) 病床下度要适中,床、椅的轮子要牢固,床二边要加床栏. 6) 、删加需要的设备:使用坐式马桶,正在楼梯、浴室等处拆置扶脚,并将扶脚安排至适合的下度. 7) 将环境中的伤害源移除,室内家具的安置定位搁置,尽管树坐无障碍空间,需要用的东西尽管搁置正在脚能拿及的位子. 8) 指挥患者采用适合的鞋子:买买合足的鞋子或者拖鞋,鞋底要细糙、防滑,且鞋内出有要垫太薄的鞋垫,免得效率足底感觉.9) 赋予跌倒下危患者仄安的辅帮器材,如拐杖、帮步器及轮椅等,并将其搁置于靠床边. 10) 楼梯的支边处须有止滑条处理,浴室、洗脚间大天应脆持搞燥,天板应有止滑设备,如防滑砖、具吸火及底里有防滑功能的垫子. 11) 指挥老年人怎么样正在跌倒后爬起,老年人跌倒勿用脚撑,防止脚腕骨合,一朝查觉痛痛,便该当找医师搞仔细查看. 12) 协帮死计照顾护士及移动协帮. 13) 让家属伴护患者并接代有闭注意事项.13).对于具备跌倒、坠床伤害果素的患者,护士应付于病人或者家属举止仄安培养并采取相映防范步伐.14)对于有跌倒、坠床的伤害果素的患者,需真施逐级上报战监控.15)加强病情瞅察,及防止跌倒、坠床步伐的降真,并加以记录. 各照顾护士单元对于已爆收“患者坠床、跌倒”事变的,坐时报告值班医死、病区护士少、科护士少,并背照顾护士部报告存案1.加强仄安意识,即时创制存留引导患者跌倒、坠床的下危果素,其中包罗:(1)意识出有浑、躁动出有安、细神非常十分、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2)体量健壮、需扶持止走或者坐轮椅患者;死计出有克出有及真足自理且无博人瞅护患者;年老战婴幼女无拘束或者无效拘束患者;(3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、乌受为主要症状者、时常爆收体位性矮血压者.(4)病室大天干润或者有积火已设防滑标记等;(5)患者脱的鞋底易滑跌等;报告制度1. 患者爆收跌倒或者坠床事变后,护士应坐时赴现场即时相识爆收跌倒或者坠床的通过,并正在第一时间报告医死.2. 医死赶到现场后,护士应背医死仔细形貌事变的通过,并协帮医死对于患者举止救治及伤情的推断.3. 医死加进后应坐时监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等死命体征,并根据患者的伤情真施需要的体格查看,以便对于其伤情搞出收端的推断.4. 如病情许可,护士战医师可将病人移至病床/推车,并举止后绝治疗及需要的辅帮查看战考验.5. 执业医师应当依据患者的情况,分离考验、查看截止,依据《调理事变处理规则》、《人体益伤程度审定尺度》等相闭执法、规则,对于患者的伤情如真、科教、合理天做出沉、中、沉程度的判决;需要时请相闭的科室医死会诊,共共推断患者的伤情.6. 当班护士坐时报告患者家属,告知患者爆收跌倒或者坠床的通过、暂时的伤情、治疗步伐、预后等,并背家属搞佳阐明处事.7. 坐时报告:a) 心头报告时间节面:爆收或者创制者坐时(1小时内)报告护士少或者当班主管护士、相闭医死;护士少或者当班主管护士接报后坐时(1小时内)报告科护士少、科主任;科护士少接报后坐时(1小时内)将该事变报告照顾护士部分管副主任及相闭本能部分报告. b) 书籍里报告时间节面:创制者8小时内完毕并接予护士少;护士少正在24小时内接予照顾护士部.8. 宽肃记录患者坠床或者跌倒的通过,伤情取抢救记录.9. 如患圆出有克出有及认共院圆的伤情判决截止,可通过法令审定等相闭执法步调照章主弛其合法权利消毒灭菌灭菌是指杀灭十足活的微死物.而消毒则是指杀灭病本微死物战其余有害微死物,但是本去出有央供扫除或者杀灭所有微死物(如芽胞等).灭菌战消毒皆必须能杀灭所有病本微死物战其余有害微死物,达到无菌术的央供.一:分类根据调理器械熏染后使用所致的伤害性大小及正在患者使用之间的消毒或者灭菌央供,将调理器械分为三类,即下度伤害性东西、中度伤害性东西、矮度伤害性东西.1、下度伤害性东西是加进仄常无菌构制、脉管系统或者有无菌体液(如血液)流过,一朝被微死物熏染将引导极下熏染伤害的器材. 比圆:注射针、脱刺针、针灸针、中科脚术器械、植进物、输血器材、输液器材、血液战血制品、注射的药物战液体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜、背腔镜、移植器官、心净导管、非一次性的阳讲窥器等.2、中度伤害性东西是间接或者间接取黏膜相交战,而出有进人无菌的构制内器材.比圆,呼吸机管讲、胃肠讲内镜、气管镜、结肠镜、麻醒机管讲、躲孕环、压舌板、喉镜、体温表(心温/肛温计)、肛门曲肠压力丈量导管等.3、矮度伤害性东西是仅取完备皮肤交战,而出有取黏膜交战的器材. 虽有微死物熏染,但是普遍情况下无害.惟有当受到一定量病本菌熏染时才制成妨害的东西.比圆血压计袖戴、听诊器、止血戴、腋表、痰盂(杯)、便器、病床围栏、床里以及床头柜、被褥、墙里、大天、牢固电话等.脱刺部位的皮肤消毒(1)消毒要收:用浸有皮肤消毒本液的无菌棉签、棉球或者其余代替东西局部揩拭2-3遍,效率时间按照产品的使用证明.(2)消毒范畴:肌肉、皮下、静脉注射、针灸部位、百般诊疗性脱刺等消毒要收主假如涂揩,以注射或者脱刺部位为核心,由内背中缓缓转动,逐步涂揩,共2-3次,消毒皮肤里积≥5cmX5cm.cvc、picc 植进式血管通路的消毒范畴曲径应>15cm,起码那个大于敷料里积(10cmx12cm).百般消毒液的灵验期使用浓度参照。

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护理不良事件报告流程
发生护理不良事件
1、白天当班护士向病房护士长汇报、夜班向总值班或保卫科汇报。

2实施相应护理工作流程、预案、程序,同时上报主管医生,积极采取相关补救措施
3、保存与实物,密切观察病情变化做好相关人员的安抚沟通工作。

4相关人员现场了解情况,并跟踪事件发展情况根据具体情况
5、护理部向护理部主任汇报情况上报主管院长
不良事件内容:1、手术病人识别错误2、病人识别错误3、用药错误4、输血意外5、病人院内走失、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液意外8、意外针刺伤9、使用呼吸机意外10、病人约束意外11、各种管脱12、分娩意外13、药物不良反应14、其他需要上报的意外
不良事件报告制度:
1、自愿报告依据保密性、自愿性、非处罚性、为原则,鼓励从业
人员主动报告,
2、报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告他人发生的问题。

如果报告系统采取了匿名的形式,对报告人严格保密。

(1)自
愿报告者应遵循真实,本人亲身经历的原则陈述事实,不得故
意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和
影响,承担相关的行政和法律责任。

(2)报告中违法相关规定
和制度的行为,属于非主观故意,未造成后果的免于处罚。

(3)自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的,对保障
护理安全有贡献的,经护理部讨论决定给予适当奖励。

(4)如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重给予处分。

3、发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的
药具器具均要妥善保管,医患双方封存签字保管。

不但擅自涂改、销毁、隐匿、转移、转换等方式来改变其原貌。

有意违法规定者要追究行政责任。

4、各科室建立护理不良事件登记本,发生不良事件的科室要组织
及时分析讨论会,各科室对当月的护理不良事件要进行统计,组织全科护理人员讨论、分析、制定整改措施。

每月5号前报护理部,护理部将设不良事件收集箱进行收集。

5、护理部设护理不良事件鉴定小组,对全院护理不良事件进行鉴
定,并每季度组织护士长分析讨论,提出防范。

坠床跌倒:
患者跌倒/坠床的护理防范措施 1. 当患者入院后应及时对患者做出评估,评估有无坠床跌倒相关因素。

如有相关的危险因素时,应进行有关预防跌倒的评估。

2. 给予相应的护理措施 1) 一览表与床头挂“预防跌倒/坠床”的警示标识。

2) 病历上有记录,提示患者有跌倒的危险性。

3) 每班评估患者的认知、感觉及活动能力。

4) 向患者交代如需要协助,可使用呼叫仪求助;确保患者可以随手触到呼叫器。

5) 病床高度要适中,床、椅的轮子要固定,床两边要加床栏。

6) 、增添必要的设备:使用坐式马桶,在楼梯、浴室等处装
置扶手,并将扶手调整至适当的高度。

7) 将环境中的危险源移除,室内家具的摆设定位放置,尽量设置无障碍空间,需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置。

8) 指导患者选择适当的鞋子:购买合脚的鞋子或拖鞋,鞋底要粗糙、防滑,且鞋内不要垫太厚的鞋垫,以免影响脚底感觉。

9) 给予跌倒高危患者安全的辅助器材,如拐杖、助步器及轮椅等,并将其放置于靠床边。

10) 楼梯的收边处须有止滑条处理,浴室、洗手间地面应保持干燥,地板应有止滑设备,如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子。

11) 指导老年人如何在跌倒后爬起,老年人跌倒勿用手撑,避免手腕骨折,一旦查觉疼痛,就应该找医师做详细检查。

12) 协助生活护理及移动协助。

13) 让家属陪护患者并交代有关注意事项。

13).对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。

14)对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。

15)加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。

各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案
1.加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:
(1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;
(2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;
(3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。

(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;
(5)患者穿的鞋底易滑跌等;
报告制度
1. 患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生。

2. 医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。

3. 医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征,并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断。

4. 如病情许可,护士和医师可将病人移至病床/推车,并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验。

5. 执业医师应当依据患者的情况,结合检验、检查结果,依据《医疗事故处理条例》、《人体损伤程度鉴定标准》等相关法律、法规,对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定;必要时请相关的科室医生会诊,共同判断患者的伤情。

6. 当班护士立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好解释工作。

7. 立即报告:
a) 口头报告时间节点:发生或发现者立即(1小时内)报告护士长或当班主管护士、相关医生;护士长或当班主管护士接报后立即(1小时内)报告科护士长、科主任;科护士长接报后立即(1小时内)将该事件报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报。

b) 书面报告时间节点:发现者8小时内完成并交予护士长;护士长在24小时内交予护理部。

8. 认真记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救记录。

9. 如患方不能认同院方的伤情判定结果,可通过司法鉴定等相关法律程序依法主张其合法权利
消毒灭菌
灭菌是指杀灭一切活的微生物。

而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。

灭菌和消毒都必须能杀灭所有病原微生物和其他有害微生物,达到无菌术的要求。

一:分类根据医疗器械污染后使用所致的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗器械分为三类,即高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品。

1、高度危险性物品是进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液(如血液)流过,一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。

例如:注射针、穿刺针、针灸针、外科手术器械、植入物、输血器材、输液器材、血液和血制品、注射的药物和液体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、移植器官、心脏导管、非一次性的阴道窥器等。

2、中度危险性物品是直接或间接与黏膜相接触,而不进人无菌的组织内器材。

例如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、结肠镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、喉镜、体温表(口温/肛温计)、肛门直肠压力测量导管等。

3、低度危险性物品是仅与完整皮肤接触,而不与黏膜接触的器材。

虽有微生物污染,但一般情况下无害。

只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害的物品。

例如血压计袖带、听诊器、止血带、腋表、痰盂(杯)、便器、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面、固定电话等。

穿刺部位的皮肤消毒
(1)消毒方法:用浸有皮肤消毒原液的无菌棉签、棉球或其他替代物品局部擦拭2-3遍,作用时间遵循产品的使用说明。

(2)消毒范围:肌肉、皮下、静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位为中心,由内
向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2-3次,消毒皮肤面积≥
5cmX5cm。

cvc、picc 植入式血管通路的消毒范围直径
应>15cm,至少那个大于敷料面积(10cmx12cm)。

各种消毒液的有效期
使用浓度参考。

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