加味人参乌梅汤及其拆方对腹泻大鼠结肠黏膜病理形态学的影响
人参乌梅汤治疗久泻
人参乌梅汤治疗久泻
张福南
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】1980(000)006
【摘要】人参乌梅汤乃清代吴瑭《温病条辨》方,由人参、乌梅、莲子、甘草、木瓜、山药组成。
人参、山药、甘草、莲子甘缓健脾,乌梅、木瓜酸柔和阴,亦属酸甘化阴之方。
本方原为久痢伤阴而设,笔者在临床上常用以治疗久泻而
【总页数】2页(P60-60)
【作者】张福南
【作者单位】江阴县璜瑭医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.加味人参乌梅汤及其拆方对腹泻大鼠结肠黏膜病理形态学的影响 [J], 任士庞;赵琼;赵兴;黄晶晶;张玉;周莉丽;潜鸣;罗雅婷
2.乌梅丸加味治疗久泻48例 [J], 张武
3.人参乌梅汤治疗杂病举隅 [J], 陈树人
4.加减人参乌梅汤治疗慢性功能性腹泻临床观察 [J], 刘争辉;张成明
5.基于酸甘化阴理论的人参乌梅汤抑制小鼠胃肠运动作用研究 [J], 刘蓉;赵琼;徐世军
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乌梅汤加味治疗溃疡性结肠炎121例临床观察
乌梅汤加味治疗溃疡性结肠炎121例临床观察摘要】本文观察用《伤寒论》338条乌梅丸改变剂型为汤剂加减治疗121多例溃疡性结肠炎的疗效。
【关键词】溃疡性结肠炎经方乌梅汤（丸）加减我们自2001年3月以来，采用经乌梅丸改汤剂口服治疗溃疡性结肠炎121例，取得了较好的疗效，现报道如下：1 临床资料1.1一般资料121例均为门诊患者，其中男46例，女75例，年龄26—70岁，平均年龄40岁，病程最短4个月，最长240个月，平均58.9个月。
1.2诊断标准全部病例均根据陈其奎、何兴祥、朱兆华主编的《消化疾病诊断学》[1]之溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准拟定确诊。
（1）临床标准有持续性或反复性发作黏液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状，不应忽视少数只有便秘或无血便的患者。
（2）结肠镜所见：（a）黏膜有多发性浅溃疡，伴充血、水肿，病变大多从直肠开始，且呈弥漫性分布。
（b）黏膜粗糙呈颗粒状，黏膜血管模糊，脆易出血或附有脓血性分泌物。
（C）可见假息肉，结肠袋变纯或消失。
(3)黏膜活检：组织学检查呈炎症性反应，同时可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿，腺体排列异常，杯状细胞减少及上皮变化。
(4)钡剂灌肠所见：(a)黏膜粗乱及（或）上皮变化；（b）多发性浅龛影或小的充盈缺损；（c）肠管缩短，结肠袋消失可成管状。
(5)手术切除或病理解剖现可见肉眼或组织的溃疡性结肠炎特点。
在排除感染性结肠炎及克罗思结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎的基础上，可按下列标准诊断：（a）根据临床表现，结肠镜检查之a.b.c三项中之一项及（或）黏膜活检可以诊断为本病；(b)根据临床表现及钡剂灌肠有a.b或c者之一项者可诊断本病；（c）临床表现不典型而有典型结肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者，可以诊断本病；（d）临床表现有典型症状或典型既往史而目前结肠镜或钡剂灌肠检查并无典型改变者，应列为“疑诊”随访。
类型：慢性反复型、慢性持续型、急性爆发型、初发型。
[注1]：初发型是指无既往史的首次发作，爆发型症状严重伴全身中毒性症状，伴中毒性结肠扩张、肠穿孔、败血症等并发症，除爆发型外，各型均有不同程度分级并可相互转化。
乌梅汤可治慢性腹泻
乌梅汤可治慢性腹泻引言慢性腹泻是指持续或反复发作的三个月以上的大便次数增加，大便量加多或质地变稀、稀水样，伴有腹胀、腹痛等症状。
慢性腹泻对患者的生活质量和健康状况造成了很大的影响。
在中医传统理论中，乌梅汤被认为是一种有效的治疗慢性腹泻的方剂。
本文将讨论乌梅汤对慢性腹泻的治疗作用，并探讨其使用的适应症、禁忌症以及副作用等。
乌梅汤的作用机制乌梅汤是一种中医方剂，由乌梅、厚朴、生姜等多种药材组成。
乌梅具有涩肠的作用，能够收敛肠道，并且具有抗菌、抗病毒的作用。
厚朴有理气止泻的功效，可调节肠道蠕动。
生姜具有温中止泻的作用，能够消除肠道湿气。
通过乌梅、厚朴、生姜等药材的协同作用，乌梅汤可以缩短肠道传输时间，增加粪便的含水量，从而改善慢性腹泻症状。
乌梅汤的临床应用乌梅汤被广泛应用于中医临床实践中的慢性腹泻治疗。
根据中医理论，乌梅汤适用于脾虚湿盛、大便稀溏、腹泻不止的慢性腹泻病症。
在实践中，经典的乌梅汤方剂往往会根据患者具体情况进行个性化的调整。
乌梅汤的使用注意事项尽管乌梅汤对于慢性腹泻有着一定的疗效，但是在使用时还是需要注意以下几个方面：1.用药时间：乌梅汤一般需要连续服用3-7天，根据患者病情的严重程度和疗效的反应情况，医生会酌情调整用药时间。
2.用药剂量：乌梅汤的剂量需要根据患者的具体情况来确定，一般情况下服用10-30克每日。
3.注意副作用：乌梅汤在治疗慢性腹泻的过程中可能会引起一些副作用，如口干、口苦、食欲下降等，如果出现了明显的不适症状，应及时告知医生。
4.适应症与禁忌症：乌梅汤适用于脾虚湿盛、大便稀溏、腹泻不止的慢性腹泻病症，对于其他类型的腹泻病症可能不适用。
同时，孕妇、哺乳期妇女以及过敏体质者应禁用乌梅汤。
乌梅汤的临床疗效乌梅汤作为一种传统中医方剂，在临床实践中已经得到了广泛的应用，并且有着一定的疗效。
研究表明，乌梅汤可以通过改善肠道菌群的平衡、调节肠道功能、减少炎症反应等方式来改善慢性腹泻的症状。
乌梅丸拆方对TNBS诱导大鼠溃疡性结肠炎治疗作用
Abstract: Objective: To observe the treatment effects of Wumei Pill Subdivisions on rats of ulcerative colitis (UC) and discuss the mechanism of different therapeutic methods, and the compatibility significance of application of both cold and heat
in Wumei Pill on treat ulcerative colitis (UC). Methods: Using UC rats as the research object, the content of cell factor such as TNF-α、IL-1、PGE2 were determined in rats colon tissue with ELISA method, and the SOD activity in rats colonic tissue and serum with colorimetric measurement, calculate the index of spleen and colon were determined as well. Results: Compared with the model group, the mortality, body temperature, and spleen index of rats all decreased while the weight of rats increased, and the content of TNF-α、IL-1、PGE2 in rats colonic tissue all decreasd significantly (P<0.05) while the IL-10 increased (P<0.05) in the Wumei Pill group and cold and heat application group; the content of TNF-α、IL-1、PGE2 in rats colonic tissue all decreased(P<0.05) while the IL-10 increased (P<0.05) in the thermal group; the body temperature, spleen index and the content of TNF-α、IL-1 all decreased (P<0.05) in the cold group; the mortality, body temperature, spleen index and the content of TNF-α、IL-1、PGE2 in rats colonic tissue all decreased (P<0.05) while the weight of rats increased in tonic group. Conclusion: The compatibility of cold and heat is the main compatibility form of Wumei Pill in the treatment of ulcerative colitis. One of the main mechanisms is the regulation of cytokine balance, and reduces the inflammatory mediators. Wumei Pill Subdivisions have an effect on treating ulcerative colitis by different mechanisms.
乌梅汤加减治疗腹泻30例临床研究
乌梅汤加减治疗腹泻30例临床研究
张志欣
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)005
【摘要】目的：探讨乌梅汤加减治疗腹泻的临床效果。
方法：收治腹泻患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组给予乌梅汤治疗，对照组给予蒙脱石散治疗。
对比两组患者的症状改善情况以及并发症情况。
结果：治疗组总有效率为93.3%，明显高于对照组(P＜0.05)。
结论：乌梅汤加减治疗腹泻总有效率高，未
见明显不良反应。
【总页数】2页(P79-79,81)
【作者】张志欣
【作者单位】101214北京市平谷区马昌营社区卫生服务中心中医科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.封髓乌梅汤治疗与预防化疗相关性腹泻76例临床研究 [J], 殷玉杰;肖映昱
2.乌梅丸治疗寒热错杂腹泻型肠易激综合征的临床研究 [J], 倪树文;孙金蝉
3.葛根芩连汤加减治疗湿热型小儿腹泻的临床研究 [J], 肖潇;李秀声
4.乌梅散合白头翁汤加减治疗仔猪断奶前后腹泻综合征 [J], 王宝艾;汪纪仓;李磊;
冯军科
5.人参乌梅汤加减治疗小儿气阴两虚型腹泻临床研究 [J], 董茜雁;王玉霞
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人参乌梅汤加减治疗小儿气阴两虚型腹泻临床研究
人参乌梅汤加减治疗小儿气阴两虚型腹泻临床研究
董茜雁;王玉霞
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2014(29)9
【摘要】目的:探讨人参乌梅汤加减治疗小儿气阴两虚型腹泻的临床疗效。
方法:选择82例气阴两虚型腹泻患儿,并随机分成研究组和对照组。
研究组40例,以加味人参乌梅汤治疗,对照组42例,以金双歧联合蒙脱石散治疗,7 d后对比两组患儿证候积分改善状况、不良反应等。
结果:研究组和对照组患儿各指标均得到改善,与对照组相比,研究组患儿改善更显著(P<0.01)。
研究组和对照组患儿不良反应均较少,无显著性差异(P>0.05)。
研究组显控率77.5%明显高于对照组61.9%。
结论:加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚型腹泻疗效显著,不良反应少,安全可靠。
【总页数】3页(P1375-1377)
【关键词】腹泻;气阴两虚证;人参乌梅汤
【作者】董茜雁;王玉霞
【作者单位】辉县市中医院;河南中医学院第三附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.231.1
【相关文献】
1.白虎加人参汤加减联合西药治疗对气阴两虚型糖尿病患者生命质量与心理健康的影响 [J], 姜维娜;马尧
2.八珍汤加减联合乌梅丸治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床效果分析[J], 安迎凤
3.乌梅丸合八珍汤加减治疗妊娠糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床价值研究 [J], 惠宁
4.乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床价值 [J], 申泽峰
5.乌梅丸合八珍汤加减治疗2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床疗效 [J], 沈碧华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乌梅汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎35例临床观察
乌梅 汤加 减治 疗慢 性 溃疡 性结 肠炎 ３ ５例 临床 观 察
高俊 录 武 海 霞’ 莫 日根 关键 词 ： 乌梅 汤 溃疡性 结肠 炎 临床 观察
中图分 类 号 ： ２ ５ ６ ． ３ ４ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ １ — ０ ０ ２ ５ — ０ ２ 溃疡 性结 肠 炎 （ Ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｕ Ｃ ） 又称 非 特异 性 溃 疡性 结 肠炎 ， 是 一 种 原 因不 明 的直 肠和 结 肠炎 性 疾病 。 主 要 临床 表现 是 腹痛 、 腹泻 、 里 急后 重 、 粘 液 脓血 便 。病 情 轻重 不 等 ， 多 有 活动 期 与缓 解期 而 成 反 复发 作 慢性 病 程 。由于 Ｕ Ｃ的病 因未 明 ， 所以 目 前 尚无 特 效治 疗 方 法 ，我 们 采 用 乌梅 汤 加 减 治疗 本 病 ３ ５例 ， 疗 效满意， 报道 如 下 。
１ ． ２ ． ２西 医诊 断 标 准 ： 肺心病诊断标准 ： 依 照全 国第 ２次 肺 心 病 的提 高 ， 寻 找其 发病原 因对 预 防和治 疗本 病有 十分 重要 的 意义 。 专 业 会议 修 订 （ １ ９ ７ ７年 ９月 在大 连 制 定 ， １ ９ ８ ０ 年第 ３ 次 会 议 修 本组 病例 中 因饮 食 起 居 和 嗜 酒 分 别 占 ４ ３ ． ７ ５ ％、 ２ ０ ． ８ ３ ％， 提 订） 肺 心病 分 期 和 分级 标 准 ： 依 照全 国第 ２次肺 心 病 专 业会 议 修 示 本 病 的发 生 与我 区居 民生 活 习惯 、 地 理特 点 有关 ； 我 区 居 民大 订（ １ ９ ７ ７年 ・ 大连 ） 。 多喜 食 肉类 食 品 ， 男 性 居 民喜欢 饮 酒 ， 成 为本 组 病 例 早期 发 病 的 ２ 结 果 主要 原 因 。其 次 气候 变 化 占本 组 病 例 的 １ ６ ． ６ ７ ％， 说 明我 区地 处 ９ ６例痰 热 中 阻 型肺 心病 右 心 衰病 因 分布 见表 １ 。 西北地区 ， 冬 春 季 节 气候 寒 冷 ， 温差 变 化 大 ， 是 本 病 急 性 发 作 的 表 １ 痰热中阻型肺心病右心衰病因分布 重 要 因 素 。 嗜 酒 、煤 烟 污 染 和 其 他 因 素 分 别 占 本 组 病 例 的 ９ ． ３ ８ ％、 ７ ． ２ ９ ％、 ２ ． ０ ８ ％， 提 示 在 人们 的 日常 生 活 中戒 烟 ， 注 意 避 开 环 境 污染 ， 对 于本 病 的 治疗 和预 后 有显 著 的影 响 。 本 组 病 例 分析 结 果 提示 ， 合 理 搭 配饮 食 ， 戒烟限酒 ， 注重 防 寒保暖， 是 预 防本 病 的重 要 因素 。本病 痰 热 中阻 型 多 见 ， 由饮食 起 居 及嗜 酒 引起 此证 型较 多 ， 治 疗 上用 清 热化 痰 散结 法 ， 选用 本 ３ 讨 论 院 自制 成 药肺 心 宁胶 囊治 疗 本病 ， 临床 取得 了满 意 的疗 效 。 现代 中医 对慢 性 肺心 病 的 病 因病 机 认识 较 为 统 一 ，主要 由 参 考 文献 于长 期 慢性 咳嗽气 喘等 肺 病反 复 发作 ， 以致 引起 五 脏 功能 失 调 、 【 １ ］ 余绍源， 刘 茂才 ， 刘 云 坚， 等． 中西 医结合 内科 学【 Ｍ】 ． 北京： 科学 出 七情 内伤 、 外 感六 淫 密切 相 关 。其 临床 辨 证 以 咳 、 喘、 痰、 肿、 瘀、 版 社． ２ ｏ ０ ３ ： １ ０ ６ —１ ７ ７ ．
痛泻要方对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清中相关因子含量的影响
痛泻要方对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清中相关因子含量的影响作者：朱向东等来源：《中国中医药信息》2013年第04期摘要：目的观察痛泻要方对溃疡性结肠炎（UC）大鼠结肠组织病理形态及血清中相关因子的影响，探讨其作用机制。
方法 60只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶（SASP）组及痛泻要方低、中、高剂量组，除空白组外，其余各组大鼠均以2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）/乙醇灌肠法制备UC大鼠模型，同时，痛泻要方低、中、高剂量组分别按原药材11、22、44 g/kg剂量灌胃，SASP组按0.3 g/kg剂量灌胃，灌胃体积均为10mL/kg，空白组、模型组灌服等体积生理盐水，持续3周。
HE染色观察大鼠结肠组织病理形态并评分，采用ELISA法检测大鼠血清白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子（TNF-α）和IL-4水平。
结果 HE染色显示，各治疗组结肠组织病理形态明显改善；与空白组比较，模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量均明显升高，IL-4含量显著下降（P关键词：痛泻要方；溃疡性结肠炎；白细胞介素-1β；肿瘤坏死因子-α；白细胞介素-4；大鼠中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）04-0041-03溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是常见的炎症性肠病，临床以腹痛腹泻、黏液脓血便持续或反复发作为主要症状，具有癌变倾向。
该病发病原因及机制尚不明确，目前尚缺乏满意的治疗方法。
我们临床上用痛泻要方加减治疗该病，取得了显著疗效[1]。
前期药效学研究表明，痛泻要方对UC大鼠模型肠黏膜炎症有较好的改善作用[2]，但其作用机制不清。
本实验进一步探讨痛泻要方对实验性UC大鼠结肠组织病理形态及白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子（TNF-α）和IL-4的影响，探讨其作用机制。
1 实验材料1.1 动物SPF级Wistar大鼠60只，体质量（180±10）g，雌雄各半，甘肃中医学院科研实验动物中心提供，SPF级动物质量合格证号：SCXKC（甘）2004-0006；SPF级实验设施合格证号：SYXKC（甘） 2004-0006-0001561。
乌梅丸及拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠炎症因子和神经肽表达的影响
㊃基础研究㊃基金项目:国自然面上项目(82174270);北京中医药大学 揭榜挂帅”重点项目(2022⁃JYB⁃JBZR⁃017)作者单位:100029 北京中医药大学中医学院[许宗颖㊁张雪丽(硕士研究生)㊁王文雅(硕士研究生)㊁张迪(博士研究生)㊁陈萌];海南医学院中医学院(许宗颖);北京中医药大学东直门医院国际治未病科(张冬梅)作者简介:许宗颖(1992-),博士,讲师㊂研究方向:仲景学说多维实证探析㊂E⁃mail:xuzongying999@ 通信作者:陈萌(1970-),博士,教授,博士生导师㊂研究方向:仲景学说多维实证探析㊂E⁃mail:chinmed@乌梅丸及拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠炎症因子和神经肽表达的影响许宗颖 张冬梅 张雪丽 王文雅 张迪 陈萌【摘要】 目的 观察乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠的作用机制及配伍特点㊂方法 83只SD 雄性大鼠随机分为8组,其中空白对照组㊁全方组㊁酸味组㊁苦味组㊁辛味组㊁甘味组㊁阳性药组(给予柳氮磺胺吡啶治疗)各10只,模型组13只㊂采用4%乙酸灌肠法诱导溃疡性结肠炎大鼠模型㊂造模24小时后给药,全方组大鼠每日给药量为900mg /kg,酸味组270mg /kg,苦味组235mg /kg,辛味组340mg /kg,甘味组110mg /kg,阳性药组300mg /kg,以10mL /kg 大鼠体质量的容量灌胃给药,每日2次,连续7天㊂模型组和空白对照组灌以等量生理盐水㊂通过疾病损伤指数(disease damage inde,DAI)对疾病模型进行评分,黏膜病理损伤通过结苏木素 伊红染色观察㊂采用ELISA 法检测血清炎症细胞因子白介素(interleukin,IL)⁃6㊁IL⁃8㊁肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)和结肠组织神经肽五羟色胺(5⁃hydroxytryptamine,5⁃HT)㊁胃饥饿素㊁血管活性肠肽(vasoactive intestinalpeptide,VIP)㊁P 物质(substance P,SP)㊁神经肽Y (neuropeptide Y,NPY)㊁降钙素基因相关肽(calcitonin gene⁃related peptide,CGRY)水平㊂结果 (1)与空白对照组比较,模型组大鼠结肠DAI评分升高(P <0.05);结肠病理损伤明显,可见水肿㊁充血㊁炎性浸润,与周围组织粘黏;血清IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃α(P <0.05)升高;结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT㊁NPY 水平显著增加,CGRY 水平显著降低(P <0.05);(2)与模型组比较,全方组㊁各拆方组及阳性药组DAI 评分降低(P <0.05),溃病性结肠炎大鼠的病理损伤得到不同程度的减轻㊂全方组㊁各拆方组及阳性药组均能降低血清炎症因子IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃α水平(P <0.05)㊂全方组㊁苦味组㊁阳性药组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT㊁NPY 水平显著降低,CGRY 水平显著升高(P <0.05)㊂酸味组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT㊁NPY 降低(P <0.05)㊂辛味组大鼠结肠组织VIP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT 降低,SP㊁CGRY 水平显著升高(P <0.05)㊂甘味组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁NPY 降低,CGRY 水平显著升高(P <0.05)㊂结论 乌梅丸及其拆方可能通过调节神经肽和细胞因子这一机制来干预溃疡性结肠炎,全方对神经肽的作用范围更为广泛,其余各拆方组对部分神经肽具有调节作用,各拆方组能够通过协同作用发挥抗炎作用㊂【关键词】 乌梅丸; 溃疡性结肠炎; 神经肽; 炎症因子; 拆方; 五味理论【中图分类号】 R285.5 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2024.03.003To explore the effect on Fructus Mume Pills and its compatibility against ulcerative colitis model rats via inflammation cytokines and neuropeptidesXU Zongying ,ZHANG Dongmei ,ZHANG Xueli ,WANG Wenya ,ZHANG Di ,CHEN Meng Traditional Chinese Medicine College ,Beijing University of Chinese Medicine ,Beijing 100029,China Corresponding author :CHEN Meng ,E⁃mail :chinmed@【Abstract 】 Objective To observe the mechanism of fructus mume pills on ulcerative colitis rats,and its compatibility relationship.Methods 83rats were divided into8groups,10rats in control group, complete receipt group,sour flavour group,bitter flavour group,pungent flavour group,sweet flavour group and SASP group,and13rats in model group.UC rats were induced via4%(v/v)acetic acid enema.The drug was administered24hours after plete rats were orally administrated900mg/kg corresponding drug,sour flavour drug group rats were administrated270mg/kg,bitter flavour group rats were received235mg/kg,pungent flavour group rats were340mg/kg,sweet group rats were110mg/kg, and SASP group rats were300mg/kg.The drug was given intragastric administration at the volume of10 ml/kg rat body weight,twice a day for seven consecutive days.Control group and model group received equal amount of saline.Disease injury index was used to evaluate UC model,H&E staining were helped to observe pathological damage.Levels of serum inflammatory cytokines IL⁃6,IL⁃8,TNF⁃αand colonic neu⁃ropeptide levels of5⁃HT,ghrelin,vasoactive intestinal peptide,substance P,neuropeptide Y,calcitonin gene⁃related peptide were detected by ELISA kits.Results (1)Compared with control group,DAI scores in model group increased(P<0.05).Model group rats colon appeared obvious injuries,including edema, congestion,inflammatory infiltration,and sticking to the surrounding tissue.Serum levels of IL⁃6,IL⁃8, TNF⁃α,were increased(P<0.05),colonic levels VIP,SP,ghrelin,5⁃HT,NPY increased and CGRY decreased(P<0.05).(2)Compared with model group,DAI scores and colon pathology injuries were decreased in complete receipt group,decomposed group,and SASP group.Serum levels of IL⁃6,IL⁃8, TNF⁃a were reduced in complete receipt,modification groups and SASP group.VIP,SP,ghrelin,5⁃HT, NPY in colon tissue were decreased and CGPY were increased in complete receipt group,bitter flavour group,and SASP group(P<0.05).VIP,SP,ghrelin,5⁃HT,NPY were decreased in sour flavour group (P<0.05).VIP,ghrelin,5⁃HT were decreased and SP,CGRY were increased in pungent flavour group (P<0.05).VIP,SP,ghrelin,NPY were reduced and CGRY was raised in sweet group(P<0.05). Conclusion Fructus mume pills and its modifications could treat UC via regulating neuropeptides and in⁃flammation cytokines in Neuro⁃immune network.The effect of the complete receipt group is obvious,and its modification groups take partial regulation effect on these neuropeptides.All decomposed recipes groups can play anti⁃inflammatory effects through synergistic effects.【Key words】 Fructus Mume pills; ulcerative colitis; neuropeptide; inflammation cytokines; decomposed recipes; five flavors theory 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种肠道非特异性炎症性疾病,常见临床表现为腹泻㊁粘液脓血便及腹痛,病变主要涉及直肠㊁结肠黏膜和黏膜下层㊂UC在任何一个年龄段均可发病,且发病率呈上升趋势[1]㊂UC的肠黏膜屏障改变及肠道免疫紊乱是UC的主要发病机制,神经肽分泌合成和释放的异常存在于UC结肠组织的不同解剖层次,与疾病活动及结肠炎症相关,神经 免疫网络异常被认为是UC的病理机制之一㊂乌梅丸在‘伤寒论“原著中主要用于治疗蛔厥㊁久泻久利和厥阴病提纲证,多用于治疗肝脾胃肠的功能失常,包括UC㊂乌梅丸中乌梅味酸涩性,敛肺涩肠;黄连㊁黄柏味苦,解烦治利;干姜㊁附子㊁肉桂㊁细辛㊁蜀椒味辛性温热,温中祛寒;党参㊁当归味甘性平,健脾养肝,气血双补㊂在经方中乌梅丸这种四种不同药味的配伍方式仅此一例,因此乌梅丸配伍研究具有很高的价值㊂UC属于中医 久痢” 痢疾” 肠澼”等疾病范畴,寒热错杂是UC的主要证型之一[2]㊂UC病程长,病机复杂,与乌梅丸适应症相符合㊂临床及实验室研究均证实乌梅丸对UC具有较好治疗前景,乌梅丸能够调节肠道免疫,减轻肠道炎症㊂乌梅丸及其拆方能否通过神经 免疫网络的途径干预UC 尚不明确㊂因此,本研究以乌梅丸四味独特配伍形式进行拆方,通过观察乌梅丸及拆方对UC模型大鼠炎症因子㊁神经肽的作用,为乌梅丸治疗UC的作用机制和配伍规律提供依据㊂1 材料与方法1.1 实验动物及实验环境SPF级雄性SD大鼠83只,体质量(220±20)g,合格证号:SCXK(京)2020⁃0033,由斯贝福(北京)生物技术有限责任公司提供㊂饲于SPF级动物房,室温控制在(25±0.5)℃,相对湿度控制在50%~60%,采用12/12明暗光照,自由摄食饮水饲养㊂本研究遵循实验动物伦理,并获得北京中医药大学伦理委员会的批准(BUCM⁃4⁃2020092905⁃3119)㊂1.2 实验药物乌梅肉(批号:2005001)购于安国市聚药堂药业有限公司;党参(批号:2002012)㊁干姜(批号: 1911002)㊁当归(批号:D2005028)购于四川新荷花中药饮片股份有限公司;黄连(批号:20200101)㊁黄柏(批号:20191201)㊁细辛(批号:20191201)㊁肉桂(批号:20203001)㊁黑顺片(批号:20200201)购于安徽桐花堂中药饮片科技有限公司;花椒(批号: 200401)购自广东联丰中药饮片有限公司㊂中药经鉴定均符合‘2020中国药典“一部各品种项下规定㊂阳性药柳氮磺胺吡啶肠溶片(Sulfasalazine, 250mg×60片,批号:09190605)产自上海信谊天平药业有限公司㊂各组药物按照以下剂量配制:全方组:乌梅肉(醋制)25g㊁炮附子6g㊁干姜10g㊁肉桂6g㊁细辛6g㊁花椒4g㊁黄连16g㊁黄柏6g㊁党参6g㊁当归4g;酸味组:乌梅肉(醋制)25g;苦味组:黄连16g㊁黄柏6g;辛味组:炮附子6g㊁干姜10g㊁肉桂6g㊁细辛6g㊁花椒4g;甘味组:党参6g㊁当归4g㊂将各组生药及阳性对照药打成细粉,过五号筛,备用㊂1.3 主要实验试剂造模试剂乙酸(acetic acid,AA)购自Alfa Aesar (中国)化工有限公司;麻醉剂戊巴比妥钠购于Sigma化学试剂有限公司;大便隐血试剂盒(联苯胺法)购自上海源叶生物技术有限公司;胃饥饿素㊁血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)㊁P物质(substance P,SP)㊁五羟色胺(5⁃hydroxytryptamine, 5⁃HT)ELISA试剂盒购自RayBiotech生物技术有限公司;白介素(interleukin,IL)⁃6㊁IL⁃8㊁肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)㊁神经肽Y (neuropeptide Y,NPY)㊁降钙素基因相关肽(calcitonin gene⁃related peptide,CGRY)购自北京冬鸽生物有限公司㊂1.4 主要实验仪器全自动组织脱水机(莱卡,ASP300S),半自动轮转式切片机(莱卡,RM2245),多功能染色盖片工作站(莱卡,ST5020⁃CV5030),超低温全自动组织研磨仪(CLINX6300),台式高速冷冻型离心机(Eppendorf,5424R,5810R),酶标仪(BIO⁃RAD, iMark),光学显微镜(OLYMPUS⁃BX53)㊂1.5 动物分组㊁造模与给药采用区组随机法将实验大鼠分为空白对照组㊁模型组㊁全方组㊁酸味组㊁苦味组㊁辛味组㊁甘味组㊁阳性药组㊂其中,模型组13只,其余各组每组10只㊂通过乙酸灌肠法复制溃疡性结肠炎大鼠模型[3]㊂各组大鼠造模前24小时禁食不禁水㊂以3%戊巴比妥钠(30mg/kg)剂量腹腔注射麻醉大鼠,将石蜡油浸润婴儿10cm圆头灌肠管,由肛门缓慢插入6~8cm,将4%乙酸⁃生理盐水溶液2mL于1分钟内缓慢推注入内,保持2分钟后用4mL生理盐水冲洗干净㊂空白对照组灌以等量生理盐水㊂每只大鼠使用新灌肠管,灌入乙酸后抬高大鼠臀部,夹闭肛门,防止乙酸漏出㊂造模24小时后,模型组随机抽取3只大鼠进行造模效果评价㊂4%乙酸造模24小时后,给药组给药剂量参考人(默认60kg)和动物间按体表面积折算的等效剂量比值6.3折算,全方组大鼠每日给药量为900mg/kg,酸味组270mg/kg,苦味组235mg/kg,辛味组340mg/kg,甘味组110mg/kg,阳性药组300mg/kg,以10mL/kg大鼠体质量的容量灌胃给药,每日2次,连续7天㊂模型组和空白对照组每天给予等量的蒸馏水灌胃㊂实验结束后模型组㊁辛味组大鼠死亡3只,全方组㊁酸味组㊁甘味组㊁阳性药组死亡2只,苦味组死亡1只㊂1.6 样品采集与处理末次给药后,各组大鼠禁饮禁食12小时后取材㊂麻醉方式同前,腹主动脉取血,1200g离心10分钟分离血清㊂取远端结肠6~8cm,观察溃疡并拍照,取一段10%多聚甲醛中固定,剩余结肠用预冷PBS冲洗表面污物,滤纸吸干,-80℃冻存备用㊂1.7 指标检测1.7.1 疾病损伤指数(disease damage inde,DAI)评分 DAI评分包括体重减轻㊁大便质地㊁便血[4]㊂根据粪便潜血检测试剂盒的使用说明进行大便出血检测㊂造模后每隔一天观察DAI,动态观察结肠损伤程度和给药组的干预效果㊂1.7.2 结肠组织病理检查 组织病理学观察取固定的结肠组织,常规程序化梯度脱水,乙醇二甲苯混合溶液㊁二甲苯程序化透明㊂处理好结肠组织后进行石蜡包埋,常规化修块㊁4~5μm切片㊁展片㊁贴片㊁烤片㊂制片完成后进行苏木素 伊红染色,光学显微镜下观察结肠组织的病理变化㊂比较各组大鼠结肠粘膜层㊁黏膜下层和肌层的结构完整程度,大肠腺结构㊁隐窝形态㊁及炎性细胞的变化㊂表1 DAI评分标准体质量减轻(%)大便质地便血评分0正常正常01~5隐血(+)15~10软黏隐血(2+)210~15隐血(3+)3>15便溏肉眼便血41.7.3 血清炎症细胞因子和结肠组织神经肽水平检测 采用ELSIA法检测各组大鼠血清IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃α及结肠组织5⁃HT㊁胃饥饿素㊁VIP㊁SP㊁NPY㊁CGRY水平㊂具体操作按照说明书进行㊂1.8 数据处理实验所得数据为计量资料,数据分析采用SPSS 22.0和Origin2018软件㊂数据以均数±标准差(x±s)表示㊂用Shapro⁃Wilk对每组数据进行正态分布检验㊂用方差分析(ANOVA)和Tukey多重比较检验分析正态分布数据之间的差异㊂采用Kruskal⁃Wallis检验和Dunn多重比较检验分析非正态分布数据之间的差异㊂P<0.05表示差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 各组大鼠DAI评分在饲养期间,空白对照组大鼠精神状态良好,食欲㊁活动正常,体重逐渐增加,大便质地软硬适中㊂乙酸造模后,大鼠粪便不成形,可见肉眼血便,体质量明显下降(P<0.05)㊂实验过程中,模型组大鼠少动,食欲减退,饮水量减少,体重增长缓慢,毛色灰黄无光泽,脱毛,炸毛,大便质地偏软,不成形㊂各给药组大鼠体重逐渐增加,精神状态较好,进食和饮水量减少,毛发黄,无光泽,大便质地偏软㊂与空白对照组比较,模型组㊁全方组㊁酸味组㊁苦味组㊁辛味组及阳性药组大鼠体质量增量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂与空白对照组比较,模型组大鼠大便质地㊁便血及DAI评分明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂全方组㊁酸味组㊁苦味组DAI评分明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂与模型组比较,甘味组大鼠体质量增量增加(P<0.05),全方组㊁酸味组㊁苦味组及阳性药组大鼠便血减少(P<0.05),各给药组DAI评分均降低(P<0.05),差异有统计学意义㊂见表2㊂2.2 各组大鼠结肠组织病理学变化结肠组织大体观察结果表示,经4%乙酸造模后,结肠组织大面积充血溃烂,提示造模成功㊂给药7天后,模型组结肠组织仍可见0~2cm2大小的溃疡,结肠壁增厚明显,与周围组织粘连,肉眼可见充血㊂各给药组大鼠存在局部充血,部分大鼠结肠组织与周围组织粘连㊂经苏木素 伊红染色后,空白对照组结肠组织结构相对完整,固有层内有许多肠腺㊂黏膜下层和肌层结构完整㊂乙酸造模后结肠结构破坏,局灶区广泛的黏膜扭曲㊁脱落,肠腺大量减少,隐窝消失㊁萎缩;可见大量炎性细胞浸润,炎症细胞浸润粘膜下层㊂模型组大鼠结肠组织中结肠上皮细胞部分丢失,隐窝结构改变㊁分支㊁扭曲㊁萎缩,基底部增厚,粘膜基底部浆细胞增多㊂各给药组大鼠结肠上皮结构存在部分缺失,隐窝较模型组增加,保留大量黏液,可见淋巴细胞组和隐窝形态改变㊂见图1㊂表2 各组UC模型大鼠体质量增量及DAI评分结果(x±s)组别鼠只体质量增量(g)大便质地(分)便血(分)DAI评分(分)空白对照组1056.10±10.440.00±0.000.00±0.000.00±0.00模型组70.29±30.59a 1.14±1.57a 1.29±1.25a 1.10±0.92a全方组8 5.16±21.37a0.50±0.930.50±0.76b0.54±0.47a b 酸味组8 6.25±20.39a0.50±0.930.50±0.54b0.50±0.36ab 苦味组916.33±18.17a 1.11±1.050.56±0.73b0.44±0.44ab 辛味组711.29±12.59a0.86±1.070.57±0.540.43±0.32b 甘味组839.25±22.96b0.50±0.930.63±0.740.42±0.50b 阳性药组819.00±14.83a0.50±0.930.25±0.46b0.21±0.31b 注:与空白对照组比较,a P<0.05;与模型组比较,b P<0.05㊂注:A空白对照组;B模型组(造模结束);C模型组(实验结束);D全方组;E酸味组;F苦味组;G辛味组;H甘味组;I阳性药组㊂图1 各组UC模型大鼠结肠组织病理观察结果(×400)2.3 各组大鼠血清组织炎症表达水平与空白对照组比较,模型组大鼠血清IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃α水平升高(P<0.05),差异具有统计学差异意义㊂与模型组比较,全方组㊁酸味组㊁苦味组㊁辛味组㊁甘味组㊁阳性药组大鼠血清IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃α水平均降低(P<0.05)㊂各给药组之间存在统计学差异,其中,酸味组㊁苦味组㊁辛味组IL⁃6水平较甘味组降低(P<0.05)㊂见表3㊂2.4 各组大鼠结肠组织神经肽表达水平与空白对照组比较,模型组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT㊁NPY水平显著增加(P<0.05),CGRY水平显著降低(P<0.05)㊂与模型组比较,全方组㊁苦味组㊁阳性药组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT㊁NPY水平显著降低(P<0.05),CGRY水平显著升高(P<0.05)㊂与模型组对比,酸味组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT㊁NPY降低(P<0.05);辛味组大鼠结肠组织VIP㊁胃饥饿素㊁5⁃HT降低(P<0.05),SP㊁CGRY 水平显著升高(P<0.05);甘味组大鼠结肠组织VIP㊁SP㊁胃饥饿素㊁NPY降低(P<0.05),CGRY水平显著升高(P<0.05)㊂辛味组大鼠结肠组织SP 水平较其余给药组大鼠结肠表达水平显著升高(P<0.05)㊂见表4㊂表3 各组UC模型大鼠血清炎症因子水平(x±s)组别鼠只IL⁃6(pg/mL)IL⁃8(ng/mL)TNF⁃α(pg/mL)空白对照组1023.20±7.190.41±0.0631.23±9.88模型组755.85±9.08a0.50±0.05a91.84±17.96a全方组826.95±4.6bc0.35±0.08b35.11±15.76b 酸味组820.41±2.94bc0.32±0.06b41.16±17.03b 苦味组821.05±8.01bc0.30±0.08b42.00±26.56b 辛味组720.60±5.91bc0.38±0.04b29.40±9.65b 甘味组731.57±2.89b0.33±0.09b43.99±22.04b 阳性药组828.38±7.19b0.36±0.10b28.84±9.91b 注:与空白对照组比较,a P<0.05;与模型组比较,b P<0.05;与甘味组比较,c P<0.05㊂表4 各组UC模型大鼠结肠组织神经肽表达水平(x±s)组别鼠只VIP(ng/mL)SP(ng/mL)胃饥饿素(ng/mL)5⁃HT(pg/mL)NPY(ng/mL)CGRY(pg/mL)空白对照组1020.40±12.420.12±0.0932.13±15.138.43±1.72 4.88±0.89 5.78±0.67模型组757.99±8.81a8.81±3.21a259.54±96.41a23.73±6.70a 6.28±0.35a 4.02±0.32a全方组830.72±7.94b0.49±0.28bc14.48±3.95b9.62±0.66b 5.97±0.63b 5.22±0.69b 酸味组836.64±3.29b 1.83±2.09bc16.13±5.29b10.01±1.36b 5.15±0.61b 4.64±0.39苦味组832.85±5.71b 1.32±0.62bc9.91±5.40b8.98±1.14b 5.44±0.59b 5.38±0.75b 辛味组729.60±11.08b22.30±5.13b8.06±2.92b10.66±1.01b 5.12±0.62 5.97±0.48b 甘味组727.18±3.00b 2.32±1.02bc24.67±9.75b15.27±3.85 5.38±0.67b 5.08±0.29b 阳性药组829.74±5.77b0.36±0.35bc54.33±8.48b11.81±3.50b 5.17±0.20b 4.91±0.22b 注:与空白对照组比较,a P<0.05;与模型组比较,b P<0.05;与甘味组比较,c P<0.05㊂3摇讨论五味理论是药性理论的核心之一,通过五味与功效的关系指导临床遣方用药㊂五味本身也体现了阴阳的消长,如辛甘发散属阳,酸苦涌泄属阴㊂经方中仅乌梅丸一例通过四味合法配伍从运动和数量两方面协助人体的开阖消长过程㊂乌梅丸四味配伍同时实现了温阳滋阴㊁补虚泻实㊁寒热并调㊁气血兼治,可用于治疗证候错杂㊁反复发作性疾病,尤其适合肝脾胃肠功能失常㊂因此,本研究基于四味配伍方式对乌梅丸进行了拆方,从酸㊁苦㊁辛㊁甘四味来观察对UC大鼠的治疗具有协同或独特的作用㊂UC的病理机制比较复杂,神经 免疫网络在UC病理过程中发挥双向调节作用㊂肠道免疫屏障改变诱导炎症反应发生,炎性介质刺激神经肽分布和表达水平异常[5],神经肽又能参与炎症反应㊂促炎细胞因子IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃a是UC的炎症标志物, TNF⁃α诱导其他促炎细胞因子如IL⁃6的分泌和结肠腺癌的转化,TNF⁃α单抗英夫利昔已经被用于UC 的治疗[6]㊂IL⁃6是早期结肠炎相关癌发生的关键肿瘤启动子,UC患者中呈增高表达[7]㊂IL⁃8能够吸引中性粒细胞㊁T细胞,研究表明上调与内镜检查严重程度正相关[8]㊂本课题组前期研究证实了乌梅丸能够减轻UC大鼠的炎症反应和UC的严重程度[9]㊂此次结果表明乌梅丸抗炎作用可能与抑制促炎因子IL⁃6㊁IL⁃8㊁TNF⁃a的表达有关,各拆方组DAI评分均降低,对UC具有初步的改善作用,酸㊁苦㊁辛㊁甘组能抑制IL⁃6,IL⁃8,TNF⁃a的水平,说明四味可能通过协同作用抑制炎症反应㊂神经肽是神经 免疫网络的中间物质,多种神经肽参与UC的炎症免疫反应㊂VIP能够促进结肠修复和内稳态,抑制促炎细胞因子如IL⁃2㊁IL⁃6㊁γ干扰素的分泌来保护粘膜炎症[10]㊂炎症相关的水肿与VIP表达有关,VIP能调节粘膜水和电解质的分泌[11]㊂结肠VIP过度分泌会导致水样腹泻,UC出现的便溏及大便次数改变有关与该神经肽有关[12],部分研究表明患者结肠组织和血浆VIP增加[13]㊂本研究表明乙酸诱导的溃疡性结肠炎大鼠模型中结肠组织的VIP升高,乌梅丸及拆方组对VIP水平具有明显的降低作用,乌梅丸四味配伍可能通过VIP共同发挥止利作用㊂乌梅丸及其拆方可能直接调控和间接通过VIP抑制IL⁃6的释放㊂SP是一种神经肽和疼痛传递介质,大量SP会对肠动力起抑制作用[14]㊂SP浓度与UC的疾病活动程度呈正相关,UC乳糜泻患者尤其明显[15]㊂神经末梢SP释放可以激活血小板释放5⁃HT,共同影响肠道分泌㊁运动[16]㊂本研究发现UC模型大鼠SP 显著升高,模型处于UC活动期,全方组㊁酸味组㊁苦味组㊁甘味组均能降低SP,全方改善SP的效果更明显㊂辛味是五味中特殊的气味,辛味与痛觉相关,辛味药具有增加血流,血管通透性和强镇痛的药理作用,这种作用可能与辛味药刺激SP大量释放有关㊂研究发现附子㊁丁香这两位辛味药的配伍也能导致便秘大鼠血清P物质水平的升高[17],这与本文的研究结果类似㊂胃饥饿素是一种潜在的UC神经肽指标,具有促进食欲和增加生长激素分泌㊁影响细胞的增殖和生存㊁显著的抗炎活性的作用,相关研究表明UC血浆和结肠黏膜胃饥饿素水平升高[18]㊂本研究发现UC模型大鼠胃饥饿素水平升高,表明给药组能降低模型组高水平胃饥饿素水平,其中,苦味组㊁辛味组似乎能更好发挥调节作用㊂NPY刺激水和电解质的吸收,引起血管收缩,参与肠道应激反应[19]㊂NPY被认为具有促炎作用,在UC患者和DSS大鼠结肠炎模型中均发现免疫细胞激活后能够表达NPY,NPY以自分泌的形式调节免疫细胞[20]㊂UC患者自主神经系统亢进,患者心理压力增大,外周NPY水平增高,而进一步刺激肠道炎症[21]㊂本研究表明UC模型大鼠结肠组织NPY水平升高,全方组㊁酸味组㊁苦味组㊁甘味组均能降低NPY水平,表明乌梅丸及其拆方可能通过减轻炎症和压力发挥作用㊂CGRY是感觉神经的主要成分,是UC诊断和治疗的靶点,CGRY能调节巨噬细胞㊁淋巴细胞等多种免疫细胞,抑制T细胞的增值,降低巨噬细胞抗原提呈和活化淋巴细胞[22]㊂在UC患者和动物模型中可见CGRY mRNA水平明显降低,与UC疾病程度相关[23]㊂本研究认为CGPY的水平与模型选择可能有一定的关系,乙酸化学灼烧能够直接损伤神经丛,降低CGPY的表达㊂全方组㊁苦味组㊁辛味组和甘味组升高CGPY水平,可能通过刺激CGPY 修复神经存在的保护和促进黏膜愈合作用,或通过神经 免疫网络途径发挥作用㊂5⁃HT参与调控肠道分泌㊁蠕动㊁内脏敏感性[24],研究表明5⁃HT还参与单核细胞/巨噬细胞中细胞因子的释放㊁T⁃淋巴细胞的激活和中性粒细胞的招募[25]㊂UC患者和动物模型可见结肠黏膜5⁃HT释放量增加,炎性浸润的结肠黏膜能够诱导释放更多的5⁃HT,且释放量与UC疾病活动程度呈正相关[26⁃27]㊂5⁃HT的增加也是导致UC患者肠分泌增加和内脏高敏感的原因之一,还能影响肠道分泌和吸收NPY[24]㊂异常高水平的5⁃HT也是造成UC 患者发生情感障碍的危险因素之一[28]㊂本研究表明乙酸模型5⁃HT水平显著高于对照组,乌梅丸全方及其拆方能够降低5⁃HT水平,可能通过调节5⁃HT水平发挥改善内脏敏感和便溏症状的作用㊂乌梅丸及其拆方对UC炎症的抑制作用可能也能通过降低5⁃HT水平实现,这种调节作用是乌梅丸各拆方的协同作用㊂本研究还观察了阳性药SASP对UC标志性神经肽的作用,SASP对神经肽和细胞因子均具有较好的调节作用㊂综上,乌梅丸及其拆方能够通过调节结神经 免疫网络中神经肽和细胞因子这一机制来干预UC,全方作用神经肽范围更为广泛,其余各拆方组对部分神经肽具有调节作用,各拆方组能够通过协同作用发挥抗炎作用㊂参考文献[1] 何琼,李建栋.炎症性肠病流行病学研究进展[J].实用医学杂志,2019,35(18):2962⁃2966.[2] 张声生,沈洪,郑凯,等.溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(8):3585⁃3589. 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乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠免疫调控作用机制的研究
乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠免疫调控作用机制的研究乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠免疫调控作用机制的研究【引言】溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是一种常见的慢性炎症性肠道疾病，起因尚不明确，但与免疫系统失调密切相关。
近年来，中药在溃疡性结肠炎的治疗中呈现出良好的疗效，其中乌梅丸作为一种传统中药制剂备受关注。
然而，乌梅丸对溃疡性结肠炎的免疫调控作用机制尚未得到充分研究和阐述。
因此，本文旨在探究乌梅丸在溃疡性结肠炎大鼠模型中的免疫调控作用机制。
【方法】本研究选取50只健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠，随机分为正常对照组、模型组、乌梅丸组。
模型组和乌梅丸组大鼠均采用二氯苯胺（DSS）诱导溃疡性结肠炎模型。
乌梅丸组于模型诱导前连续灌胃给予乌梅丸悬浊液，正常对照组和模型组分别灌胃给予等量生理盐水。
观察各组大鼠的临床表现，并测定血常规、炎症因子、肠道黏膜形态和免疫相关指标。
【结果】与模型组相比，乌梅丸组大鼠在临床表现上呈现较轻的腹泻、血便等症状，差异有统计学意义（P<0.05）。
血常规结果显示，乌梅丸组大鼠在白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数方面与模型组相比均有显著差异（P<0.05），说明乌梅丸组大鼠的炎症反应较为平缓。
炎症因子检测结果表明，乌梅丸组大鼠的肠道黏膜中TNF-α、IL-1β和IL-6的表达水平显著低于模型组（P<0.05），说明乌梅丸可以抑制炎症因子的释放。
组织学检查显示，乌梅丸组大鼠的结肠黏膜病变程度显著轻于模型组（P<0.05），肠道组织形态正常。
此外，乌梅丸组大鼠的免疫球蛋白A (IgA)和NO水平显著高于模型组（P<0.05），提示乌梅丸可能通过调节免疫反应来改善溃疡性结肠炎的病情。
【讨论】乌梅丸在溃疡性结肠炎大鼠模型中呈现出抑制炎症反应、保护肠道黏膜和调节免疫反应的作用。
其机制可能与乌梅丸中含有的活性成分有关。
乌梅中所含的多酚类化合物具有抗氧化、抗炎和抑制细胞凋亡等多种作用，可以抑制肠道黏膜炎症的发生和发展。
乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎大鼠胃肠功能影响的实验研究
乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎大鼠胃肠功能影响的实验研究惠毅;闫曙光;周永学【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2013(000)011【摘要】目的：探讨乌梅丸及其拆方对UC大鼠胃肠功能的影响。
方法：以SD大鼠为研究对象，采用大承气汤灌胃＋ T NBS灌肠诱导UC形成，通过乌梅丸拆方给药，免疫组化法检测各组大鼠结肠组织VIP、SP的表达，测算胃残留率和小肠推进率。
结果：与空白组比较，模型组大鼠结肠组织VIP升高，SP降低，胃残留率升高，小肠推进率降低，有显著性（P＜0．01），灌胃给药后，全方组、寒热并用组、温热组大鼠结肠组织VIP降低，SP升高，胃残留率降低，小肠推进率升高，补益组大鼠结肠组织VIP降低，SP升高，有显著性（P＜0．01）。
结论：乌梅丸能抑制肠黏膜VIP的表达，促进SP表达，降低胃残留率，提高小肠推进率，通过促进大鼠胃肠功能恢复对溃疡性结肠炎起到治疗作用，温热组药物为该方促进胃肠功能恢复的主要药物。
【总页数】3页(P1556-1558)【作者】惠毅;闫曙光;周永学【作者单位】陕西中医学院咸阳712046;陕西省胃肠病证方药省级重点研究室咸阳 712046;陕西省胃肠病证方药省级重点研究室咸阳 712046【正文语种】中文【中图分类】R574.1【相关文献】1.乌梅丸方对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞凋亡的影响 [J], 闫曙光;惠毅;李京涛2.乌梅丸及其拆方对TNBS致溃疡性结肠炎大鼠的作用研究 [J], 郭琴;张立石;王颖;王欢欢;柏冬3.乌梅丸及其拆方对UC大鼠IL-1、IL-10的影响 [J], 闫曙光;周永学;惠毅4.乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎大鼠结肠TLR4/NF-κB信号通路的影响 [J], 闫曙光;惠毅;周永学5.乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜病理变化的影响 [J], 张静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎56例
乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎56例赵颖超;王永波【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》【年(卷),期】2011(013)027【摘要】目的:探讨乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:选择采用乌梅汤加减治疗的56例溃疡性结肠炎患者,按照采用乌梅汤加减治疗(组成:石榴皮20g,无花果20g,乌梅20g,黄柏10g,人参10g,附子10g,当归10g,黄连10g,干姜10g,细辛10g,桂枝9g,花椒6g).对于腹胀者,加乌药10g,木香10g,荔枝核30g;气虚甚加黄芪30g;腹泻次多者,加紫参15g,诃子10g,芡实20g;腹中冷痛甚得热痛减,附子加至15g;湿盛者,加车子30g,苡米30g;脾气虚弱者,加莲子肉20g,山药2g,党参20g;肾阳虚、五泄者,加五味子10g,吴茱萸10g,肉豆蔻15g,补骨脂20g.结果:本组56例溃疡性结肠炎临床治愈34例,治愈率60.7%,显效11例,显效率19.6%,好转9例,好转率16.1%,无效1例,无效率1.8%,总有效率为98.2%.结论:乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效显著.【总页数】1页(P164)【作者】赵颖超;王永波【作者单位】136500,吉林省梨树县中医院;136500,吉林省梨树县中医院【正文语种】中文【相关文献】1.加味乌梅汤加减配合培菲康治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察 [J], 潘建国;姚晓玲2.乌梅汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎35例临床观察 [J], 高俊录;武海霞;莫日根3.乌梅丸合附子理中汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎35例疗效观察 [J], 高玉霞;4.乌梅（丸）汤加减治疗溃疡性结肠炎临床观察 [J], 陈立生5.乌梅汤加减联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎46例临床价值体会 [J], 张冬英;张理因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乌梅汤化裁在肛肠科的应用
乌梅汤化裁在肛肠科的应用【摘要】乌梅汤是中国医圣张仲景《金匮要略》中主治蛔厥名方，笔者在30多年肛肠病临床实践中以乌梅汤灵活化裁，分别治疗肠道虫症、痔瘘疮、肠息肉、各种慢性结肠炎，均取得较满意疗效。
【关键词】乌梅汤；肛肠科；应用概述乌梅汤是《金匮要略》第十九篇“趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病证治”中第八条乌梅丸化汤剂而成，原方采用安胃杀虫，寒温并用之法主治蛔厥，“蚘厥者，乌梅丸主之”。
乌梅丸方：乌梅三百个、细辛六两、干姜十两、黄连一斤、当归四两、炮附子六两、川椒四两、桂枝六两、人参六两、黄柏六两。
方中乌梅之功，另有收敛止血、平胬去赘作用，功效颇多。
笔者30多年肛肠病临床实践中以乌梅汤灵活化裁，分别治疗肠道虫症、痔瘘疮、肠息肉、各种慢性结肠炎，均取得较满意疗效。
现分述如下。
1 乌梅汤加减驱蛔虫方药：生乌梅25克，槟榔15克，苦楝根皮10克，花椒5克，细辛5克，干姜9克，炮附子7克，生大黄7克，当归10克，水煎服。
偏热型去干姜、细辛、炮附子加川连10克，黄柏10克，脾胃虚弱加党参18克，焦白术15克，炙甘草5克。
上方加减连服2-3剂，有统计例数20例，驱蛔虫疗效满意。
蛔得酸则静，得辛则伏，得温则安，得苦能下，本方寒热并治，温脏安蛔，邪正兼顾。
方中大白、苦楝根皮、川椒有杀虫作用，生大黄、当归、大白有泻下作用，荡秽驱虫，邪去正安。
2 乌梅汤化裁治痔瘘方药：生乌梅20克，细辛6克，当归15克，生附子10克，川椒10克，黄连15克，黄柏20克，五倍子20克，木鳖子15克，水煎后药汁外洗，每日2次，每次洗15-20分钟。
肿痛明显加芒硝30克，生川乌10克，红花15克，湿痒加苦参30克，蛇床子20克，白鲜皮20克。
上方随症加减，具有活血消肿、收敛止痛、祛风止痒功效。
适应于内痔嵌顿水肿、炎性外痔、血栓性外痔、肛瘘发炎肿痛以及肛门湿痒者，采用熏洗治疗各种痔疮、肛瘘、肛门湿疹等病人数千例，每获良效。
3 乌梅汤加味灌肠治疗结直肠息肉肠息肉多生长在直肠及结肠部位，有单发和多发之分，少部分有遗传因素，患者表现为无痛性便血，个别有粘液渗出性腹泻，久之造成人体电解质紊乱、贫血，有少部分可恶变为大肠癌。
乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜病理变化的影响
乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜病理变化的影响张静【期刊名称】《中医学报》【年(卷),期】2017(32)12【摘要】目的:探讨乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎大鼠的治疗效果,分析其作用机制。
方法:选用80只健康大鼠作为研究对象,其中10只作为正常组,其他70只使用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇法制备溃疡性结肠炎模型。
造模成功的70只大鼠,按照随机对照的原则分为7组,每组各10只。
正常组与模型组给予2 m L生理盐水灌胃,西药组给予0.3 g·kg-1柳氮磺吡啶灌胃,乌梅丸组给予生药10.5 g·kg-1灌胃,乌梅丸辛开组给予生药3.3 g·kg-1灌胃,乌梅丸苦降组给予生药2.3 g·kg-1灌胃,乌梅丸辛开苦降组给予生药5.5 g·kg-1灌胃,乌梅丸补益组给予生药5.6 g·kg-1灌胃。
对不同组大鼠结肠黏膜组织Jak、STAT3、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)mRNA的表达进行检测,并对病理变化进行观察。
结果:模型组Jak、STAT3、IL-6 mRNA相对表达量分别为(4.89±0.43)、(5.05±0.56)、(4.28±0.42),西药组(2.56±0.26)、(1.75±0.23)、(2.15±0.26),乌梅丸组(2.32±0.24)、(1.82±0.25)、(2.18±0.27),乌梅丸辛开苦降组(2.49±0.27)、(1.98±0.28)、(2.28±0.33)均明显低于模型组(P<0.05),与乌梅丸辛开组(4.59±0.31)、(4.86±0.49)、(3.92±0.44),乌梅丸苦降组(4.62±0.32)、(4.91±0.39)、(3.88±0.41),乌梅丸补益组(4.73±0.29)、(4.98±0.57)、(4.01±0.46)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组IL-6水平为(1.15±0.16)ng·g-1,明显低于模型组水平(3.62±0.23)ng·g-1(P<0.05);与模型组比较,各治疗组IL-6水平明显降低(P<0.05);其中西药组(1.78±0.18)ng·g-1、乌梅丸组(1.92±0.19)ng·g-1明显低于其他治疗组(P<0.05);模型组溃疡大小、炎症程度、病变深度分别为(2.59±0.52)mm2、(2.55±0.69)分、(2.50±0.65)mm,西药组分别为(1.52±0.36)mm2、(1.13±0.38)分、(1.15±0.36)mm,乌梅丸组分别为(1.55±0.34)mm2、(1.12±0.33)分、(1.13±0.32)mm,乌梅丸辛开组分别为(1.82±0.32)mm2、(1.48±0.49)分、(1.47±0.0.48)mm,乌梅丸苦降组分别为(1.89±0.36)mm2、(1.52±0.58)分、(1.51±0.52)mm,乌梅丸辛开苦降组分别为(1.65±0.29)mm2、(1.35±0.46)分、(1.38±0.43)mm,乌梅丸补益组分别为(1.88±0.39)mm2、(1.59±0.62)分、(1.60±0.66)mm,均明显低于模型组(P<0.05)。
乌梅汤可治慢性腹泻（学术与临床）
乌梅汤可治慢性腹泻（学术与临床）河南省洛阳正骨医院内科张永红主任医师近年来运用乌梅汤加减治疗慢性腹泻，收到较好的疗效。
方药组成：乌梅10g，细辛5g，干姜5g，黄连8g，当归10g，附子5g，蜀椒5g，桂枝6g，人参6g，黄柏6g。
脾虚症状明显者，加白术10g、白扁豆20g；肾阳虚甚者，加重附子用量；热象重者，加黄芩10g、葛根20g，减少干姜、附子用量；便下脓血者，加地榆炭15g、槟榔6g；腹痛者加白芍15g；粪便酸臭者，加麦芽15g、神曲15g；粪便恶臭者加山楂15。
每日1剂，水煎服，12天为1疗程。
慢性腹泻，见于许多疾病，如慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠炎、溃疡性结肠炎、肠道激惹综合征、功能性腹泻、吸收不良综合征。
对于上述一些感染性腹泻，西医选用有效抗生素，多能取得满意疗效，而对一些非感染性腹泻，因其是多种原因综合作用的结果，西医尚无满意的疗法。
对于这类腹泻，常见面色无华，精神不振，体倦乏力，甚至形寒肢冷，形体消瘦，晨起或食后即泻。
或表现为因抑郁恼怒，或情绪紧张之时发生腹泻。
这些症状属中医的脾胃虚弱，肾阳虚衰，肝郁乘脾所致。
乌梅汤来源于《伤寒论》，具有温脏安蛔的作用，主治上热下寒的蛔厥证，临床以腹痛时作、烦闷呕吐、常自吐蛔、手足厥冷为证治要点。
久泻、久痢属寒热错杂，正气虚弱者，亦可用之。
《伤寒论》242条说：“蛔厥者，乌梅丸主之，又主久痢。
”从乌梅丸组方看，主药乌梅，味酸入肝经，可涩肠止泻；辅以苦寒的黄连、黄柏，能清热燥湿以止痢；附子、干姜、桂枝、川椒、细辛皆温热之品，可温肾暖脾而助运，并可疏肝气，使肝气条达，以防乘脾；人参、当归益气补血而扶正。
诸药相合，具有温中补虚、清热燥湿止痢之功，对于寒热错杂，正气虚弱之慢性腹泻，能获得良效。
(张虹)。
乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎大鼠细胞因子的影响及其寒热配伍的意义研究
乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎大鼠细胞因子的影响及其寒热配伍的意义研究闫曙光;惠毅;周永学【期刊名称】《上海中医药杂志》【年(卷),期】2012(46)8【摘要】目的从乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠细胞因子含量变化的影响来探讨该方寒热配伍作用机制及配伍意义。
方法将SD雄性大鼠分为空白对照组、模型组、乌梅丸组、寒热并用组、温热组、寒凉组,除空白对照组外其余各组采用苦寒药物灌胃加TNBS乙醇灌肠的方法,诱导寒热错杂型溃疡性结肠炎动物模型,各组给予相应的干预措施。
检测大鼠结肠组织IL-1、IL-10、TNF-α、PGE2、MPO含量变化及血清白细胞计数;HE染色行病理组织学观察。
结果与空白对照组比较,模型组大鼠结肠组织TNF-α、IL-1、MPO、PGE2、血清白细胞计数含量显著升高,IL-10水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
与模型组比较,乌梅丸组、寒热并用组、温热组TNF-α、IL-1、MPO、PGE2、血清白细胞计数均降低,IL-10水平升高,而寒凉组TNF-α、IL-1、MPO、血清白细胞计数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
与乌梅丸组比较,寒热并用组、温热组和寒凉组TNF-α、IL-1较高,而IL-10较低,温热组和寒凉组MPO较高,寒凉组PGE2较高,温热组白细胞计数较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。
与寒热并用组比较,温热组和寒凉组TNF-α、IL-1较高,温热组MPO、IL-10、白细胞计数较高,寒凉组IL-10较低、PGE2较高,差异有统计学意义(P<0.05)。
与温热组比较,寒凉组TNF-α、IL-1、MPO、IL-10、白细胞计数降低,PGE2含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论温热组药物在升高IL-10和降低PGE2水平方面作用突出;寒凉组药物在降低IL-1、TNF-α、MPO含量和血清白细胞计数,对抗体温升高方面作用突出;乌梅丸通过寒热配伍既能消除单用寒凉药或温热药的不利作用,又有协同和增效作用。
加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻临床观察
加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻临床观察
张肖瑾;刘彬媛;赵琼;刘茜玮;周鸿雲;管志伟;陈宜
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2022(38)2
【摘要】目的:观察加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻的临床疗效。
方
法:120例随机分为治疗组与对照组各60例。
治疗组予以加味人参乌梅汤治疗,对
照组予以思密达联合金双歧治疗。
结果:显控率治疗组高于对照组(P<0.05)。
两组
症状均改善,精神、食欲、尿量、口渴、舌质、舌苔及缩短泄泻时间改善治疗组优
于对照组(P<0.05)。
结论:加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚证泄泻临床疗效较好。
【总页数】3页(P171-173)
【关键词】泄泻;气阴两虚;小儿;加味人参乌梅汤
【作者】张肖瑾;刘彬媛;赵琼;刘茜玮;周鸿雲;管志伟;陈宜
【作者单位】成都中医药大学;四川省成都市双流区中医院儿科;成都中医药大学临
床医学院/附属医院;北京中医药大学;河南中医药大学第一临床医学院;四川省成都
市新都区中医医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R256.34
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疗法治疗小儿肺脾气虚型肺炎的临床观察4.加味小建中汤联合神阙灸治疗小儿脾虚泄泻临床观察5.乌梅汤联合耳穴埋豆治疗结直肠癌术后寒热错杂型泄泻42例临床观察
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乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠病变结肠粘膜形态学的影响
乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠病变结肠粘膜形态学的影响
姚茹冰; 邱明义; 胡兵; 郭郡浩; 蔡辉
【期刊名称】《《中国微循环》》
【年(卷),期】2002(006)005
【摘要】目的探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎时病变结肠粘膜局部形态学变化 ,为中医药治疗溃疡性结肠炎提供理论依据。
方法大鼠随机分组 ,采用免疫加局部刺激的方法复制大鼠溃疡性结肠炎模型 ,灌胃法给药 ,治疗结束后分别在光镜与电镜下观察病变结肠粘膜局部形态学变化。
结果病理切片及超微病理结构观察显示经乌梅丸治疗后溃疡性结肠炎大鼠病变结肠粘膜明显修复好转。
【总页数】1页(P307)
【作者】姚茹冰; 邱明义; 胡兵; 郭郡浩; 蔡辉
【作者单位】湖北中医学院研究生部; 南京军区南京总医院中医科，江苏南京210002
【正文语种】中文
【中图分类】R259.746.2
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郡浩;蔡辉
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是 其 重要 机 制 之 一 。
关键 词 ： 腹 泻； 加味人参 乌梅 汤 ； 结肠黏膜 ； 病理形 态学； 实验研 究
中图分 类号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ５ 文 献标 识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２— ０ ０ ４ ７— ０ ３
６ １ ０ ０ ７ ５。 Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍ ｏ ｄ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ ｒ ｅ ｎ ｓ ｈ ｅ ｎ ｗ ｕ ｍ ｅ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｄ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ｏ ｓ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｍ ｕ ． １ ａ ｓ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｍ ｏ ｒ ｐ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍ ｕ ｃ ｏ ｓ ａ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｒ ａ ｔ ｓ ． Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ｎ ｉ ｎ ｅ ｔ ｙ — ｓ ｉ ｘ Ｓ Ｄ ｒ ａ ｔ ｓ（ ｈ ａ ｌ ｆ ｍ ａ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ —
山西 中 医
２ ０ １ ５年 ｌ ２月第 ３ １ 卷第 １ ２期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ⅺ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｄ ｅ ｃ ．２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ３ １ Ｎ ｏ ． １ ２
・ ４ ７・
加味人参 乌梅 汤及 其拆 方 对 腹 泻 大 鼠结 肠黏 膜病 理 形 态 学的 影 响
任 士庞 赵 琼 赵 兴 黄 晶晶 张 玉 周莉 丽 潜 呜 罗雅婷
摘要： 摘要 ： 目的： 观察加味人参 乌梅 汤及其拆 方对腹泻 大鼠结肠黏膜病 理形 态学 变化 的影响 。方法 ： ｓ Ｄ大鼠 ９ ６只 ， 雌 雄各 半 ， 随机 分为空 白组、 模 型组、 自然恢复组 、 妈咪 爱组 、 全方组、 去甘味 药组、 去酸味 药组 、 去 辛味 药组， 每组 １ ２只。空 白组 常规 喂养 ， 其余各组采用苦寒 中药泻下、 游 泳力竭 法复合 制作腹 泻模 型 ， 连 续造模 １ ４天。造 模成功后 ， 空白组和模型 组用纯 净水 ２ ０ ｍ ｌ ・ ｋ ｇ 一， 自然恢复组 常规喂养 ７天 自然恢复 ， 其余 各组 分别 予： 西 药组 予妈咪 爱 ｉ ｇ （ ０ ． ７ ｇ・ Ｋ ｇ ） ， 加味 人参 乌梅 汤 全方 ｉ ｇ （ ２ ． ３ ２ ｇ ・Ｋ ｇ ） ， 去甘味 药方 ｉ ｇ （ ２ ． ３ ２ ｇ・Ｋ ｇ ） ， 去酸味 药方 ｉ ｇ （ ２ ． ３ ２ ｇ・Ｋ ｇ ） ， 人 参乌梅 汤去辛味 药方 ｉ ｇ （ ２ ． ３ ２ ｇ・ Ｋ ｇ ） 。 均 １； Ｌ ／ ｄ ， 连续 ７天 ， 取各组 大鼠结肠组织 ， 在光 学显微镜 下进行组 织病理 形态学观 察。结果 ： 模型组肠黏膜 多处 溃疡、 坏死 ， 黏 膜下层有 明显 充血 、 水肿 ， 灶样炎细胞浸润 ， 各 治疗组 结肠黏 膜炎性侵 润均有改善 ， 其 中以加味人参 乌梅 汤 去甘味 药组效果最好 。结论 ： 加味人参乌梅 汤对腹 泻模 型大鼠具有生津止泻作用 ， 对结肠黏膜 溃疡与破 坏的腺体 的改善可能