食管的解剖
咽喉气管食管解剖
咽喉气管食管解剖人体消化系统是由口腔、咽喉、食管、胃肠道和肛门组成的系统。
咽喉、气管和食管是人体消化系统的重要组成部分之一。
他们分别负责着吞咽、呼吸和食物消化这些重要的生理功能。
本文将会介绍咽喉、气管和食管的解剖结构和相关生理学知识。
咽喉咽喉是呼吸道和食道之间的共同部分，呈筒状。
它的长约四到五英寸，宽约一英寸。
它由肌肉、黏膜和骨骼组成。
咽喉组成咽喉分为三部分•鼻咽部•口咽部•喉咽部鼻咽部是由鼻腔向下延伸的部分。
口咽部是由口腔向下延伸的部分。
喉咽部是和食管和气管相连的部分。
这些部位由多个肌肉与神经组成。
咽喉生理学咽喉主要功能是将空气和食物分别输送到正确的位置，空气输送到肺部，食物输送到胃中。
当我们吞咽食物时，食物通过口腔和喉咽部前进，随着口腔底部的肌肉协调收缩的动作，食物被推入食管而不是气管。
在正常情况下，喉咙对于异物具有保护性作用，当异物进入喉咙时，控制喉咙的反射机制会引起带状肌收缩，将异物排出口腔外，以防止异物进入气管和肺部。
气管气管是狭长、弹性和柔软的管道，大约20-25厘米长，位于颈部前方。
它的两端分别连接到喉咙的顶部和支气管的低端，通过这条管道将空气输送到肺部。
气管由少量的软骨环组成，它们起到支持和保护气管的作用。
气管内壁的表层被称为黏膜层，这一层的上皮细胞能够产生黏液，可以清除空气中的粉尘和其他杂质。
气管组成气管由软骨环和纤维状结构构成，约有16个弯曲的软骨环构成，并且向后弯曲。
在气管的上方覆盖了一块名为会厌的軟骨。
气管还包括支气管分支和支气管的管壁，肌肉和神经系统。
在支气管的管壁中，减少了软骨环的数量，而肌肉和黏液层增加了。
气管生理学气管的主要功能是将空气吸入和从肺部排出，确保呼吸的正常进行。
当我们呼吸时，气体通过鼻子或口吸入并经过气管进入肺部。
气管中的黏液层和纤毛能够过滤掉空气中的杂质和灰尘。
气管的收缩能够帮助我们清除呼吸道中的异物，并将它们从气管中排出。
食管食管是一条大约长25厘米的管道，把食物从口腔输送到胃部。
食管的解剖
食管的应用解剖食管是消化道最上部，为一富有弹性的肌性管腔，上接漏斗状的喉咽部，下通胃贲门，分颈段与胸段食管，胸段食管又分为胸上段、胸中段与胸下段三部分，食管主要功能是通过蠕动而将咽下的食团与液体运送到胃。
食管（esophagus）是消化道的最上部，一富有弹性的肌性管腔。
上接漏斗状的喉咽部，起自环状软骨下缘、环咽肌下缘，下通胃贲门，相当于第10~11胸椎体平面。
食管长度随年龄而增长，新生儿约为8~10cm，一年后增加至12cm，到5岁时长约16cm，5~15岁内食管生长缓慢，15岁时长约19cm，成人男性食管长约21~30cm，平均24.9cm，成人女性食管长约20~27cm，平均23.3cm。
食管的横径在环状软骨下缘为1.3cm，气管分叉部为1.3cm，横膈裂孔处为1.55cm，贲门部为2.2cm，平时食管前后壁几乎相贴，吞咽时可作不同程度的扩张。
【食管走形】食管分颈段与胸段食管，胸段食管又分为胸上段、胸中段与胸下段三部分。
食管并非一单纯直管，大部分的食管接近脊椎，自上而下呈三个弯曲，下颈部与上胸部食管稍向左偏，离气管边缘约4~6mm，然后再向右，相当于第五胸椎移行至正中线，第七胸椎处食管又再度向左前方弯曲，绕过降主动脉，穿过横膈肌裂孔而达贲门。
另外，食管还随着颈、胸椎的曲度，向前后弯曲；所以，食管镜检查时需由高至低地调整头位。
【食管内腔】食管有4个生理性狭窄（图4-1-2），其与上切牙间的距离因年龄不同、食管长度不一而各异（图4-1-3）。
第1狭窄为食管入口，由环咽肌收缩所致，距上切牙约16cm处，是环咽部狭窄，为食管最狭窄部位，异物最易嵌顿该处，食道镜检查时，因环咽肌收缩将环状软骨拉向颈椎，食管镜不易通过入口，食管入口后壁处，咽下缩肌与环咽肌之间，有一肌肉薄弱区，若食管镜检查用力不当，可致食管穿孔（图4-1-4）。
第2狭窄为主动脉弓处狭窄，由主动脉弓压迫食管所产生，位于距上切牙约23cm处，相当于第四胸椎水平，食道镜检查时局部有搏动可见。
食管解剖
食管的应用解剖学食管的外部解剖1.食管的外部结构食管直径2cm，全长25cm，上切牙至食管起始部约15cm，至食管终止部约40cm，起始于咽的下缘（C6颈椎横突与环状软骨下缘之平面），止点于胃的贲门部（T11平面），其末端位于正中线左侧2-3cm。
2.食管的弯曲度在整个食管段有两个向左侧方向的弯曲部，分为颈部弯曲及胸下部弯曲。
其中颈部弯曲由食管起始部至颈根部，呈轻度向左偏曲。
胸下部弯曲至T7胸椎平面开始向左侧弯曲，继而向前穿过膈肌的食管裂孔。
3.食管的狭窄部食管全长共有三个狭窄部位。
第1狭窄部位于食管起始部，口径约1.3cm，距上切牙14-16cm，相当于环状软骨下缘。
易致穿孔部位。
第2狭窄部位于左主支气管的后方与其相交叉的部位，距上切牙cm，相当于T4、5水平。
第3狭窄部位于食管穿过膈肌裂孔的部位，距上切牙cm，相当于T10水平。
4.食管的分段分为颈部、胸部和腹部。
其长度为：胸部＞颈部＞腹部颈段食管起始于，终止于主动脉弓上缘。
其与气管的两侧沟内有喉返神经经过，两侧与颈总动脉、颈内静脉、及甲状腺两侧叶后部相邻。
胸段食管起始于主动脉弓上缘以下，终止于下肺静脉平面。
在上纵隔内行走于气管和脊柱之间，并稍偏左；下行至T4平面是，位于主动脉弓后方的右侧，沿主动脉弓后方的右侧下降，进入后纵隔。
至T7水平时，再次向左侧倾斜，并开始斜行跨过胸主动脉的的前方，最后于胸主动脉的左前方穿过膈肌的食管裂孔，进入腹部。
腹段食管起始于下肺静脉平面，终止于胃贲门。
长度仅2cm。
胸段“食管三角”在胸段食管下段有一个解剖标志，可作为食管手术时的引导，称之食管三角。
膈肌为三角形之底，前面的心脏和后面的降主动脉为三角形的两边。
此三角区覆盖之胸膜的下方，即为胸段食管的下段。
食管的组织结构。
消化道相关解剖图解
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胸导管 thoracic duct
由左、右腰干和肠干汇合而成，尚 接纳左颈干、左锁骨下干、左支气管纵 隔干，注入左静脉角。 起始：胸导管起始部膨大，称乳糜池。 位于第一腰椎体前方。 行径：自乳糜池→穿膈肌的主动脉裂孔 →胸腔，在食管后方、脊柱前方上升→ 至第5胸椎向左偏斜→出胸廓上口→颈 根部→左静脉角 收集范围：全身约3/4淋巴。
食管 esophagus
一、食管的位置与分部 环状软骨下缘 或第6颈椎下缘 颈部
胸骨颈静脉切迹 胸部
膈食管裂孔 腹部
胃贲门
二、食管的狭窄部
第一狭窄部位于咽与食管交接处
第二狭窄部位于气管杈水平，左主支气管跨越其 前方，相当于胸骨角水平(食管癌）
第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处
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食管的动脉
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脾动脉 胃网膜左 动脉
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胃网膜左动脉
胰十二指肠上动脉
胃短动脉 肠系膜上动脉
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肝总动脉 胃左动脉
胆囊动脉 肝固有动脉
胃十二指肠动脉
胰十二指肠 上动脉
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脾动脉
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小肠 small intestine
小肠上起幽门，下接盲肠，分十二指肠、空肠与回肠三部
胆汁→肝左管、肝右管→肝总管→胆囊管→胆囊贮存、浓缩；
进食后，在食物的刺激下，通过神经系统的调节，肝胰壶腹括约肌舒
张，胆囊收缩，胆汁经胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二
指肠。
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食管的解剖学名词解释
食管的解剖学名词解释食管是人体消化系统中一个重要的器官，它连接着咽喉与胃，并起着将食物从咽喉传送到胃中的作用。
食管在解剖学上有许多重要的名词需要解释，下面将详细介绍这些名词及其功能。
食管黏膜：食管黏膜是食管内壁的一层薄膜，主要由上皮细胞和结缔组织构成。
其主要功能是保护食管壁免受食物刺激，同时也起到吸收和分泌的作用。
食管平滑肌：食管平滑肌是构成食管壁的一种肌肉组织。
它分布在食管壁的上方和下方两层，呈环状排列。
食管平滑肌的收缩能够推动食物向胃部移动，这种有序的收缩和松弛被称为食管蠕动。
食管括约肌：食管括约肌是位于食管下端的一环肌肉，它具有收缩和放松的能力。
当食物通过食管进入胃腔后，食管括约肌会收缩，防止胃内容物反流入食管。
食管膨大：食管膨大是指食管在特定位置出现的一种局部扩张。
食管膨大通常由于肌肉功能异常或其他疾病引起，它会导致食物通过食管的困难，并可能引起吞咽困难和胸骨后疼痛等不适症状。
食管狭窄：食管狭窄是指食管出现的狭窄部分，导致食物通过困难。
食管狭窄可能由食管黏膜炎症、食管瘢痕、食管癌等因素引起，症状包括吞咽困难、胃酸倒流等。
食管息肉：食管息肉是指食管内腔壁上出现的一种腫瘤样结构。
它通常由于腺体或纤维组织增生而形成，常见的类型有炎性息肉、鳞状上皮息肉等。
食管息肉一般不会引起明显的症状，但较大的息肉可导致吞咽困难和疼痛等问题。
食管裂孔疝：食管裂孔疝是指胃部向上移动，穿过膈肌，并进入胸腔的情况。
这种情况可能导致胃酸反流，引起胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。
食管裂孔疝通常需要通过手术治疗。
总结食管作为人体消化系统中的重要器官，承担着将食物从咽喉传送到胃中的重要任务。
食管的解剖学名词涉及到食管黏膜、食管平滑肌、食管括约肌、食管膨大、食管狭窄、食管息肉、食管裂孔疝等，这些名词在了解食管相关疾病和手术治疗时具有重要的参考价值。
通过深入了解这些名词的含义和功能，有助于加深对食管解剖学的理解，进一步提高对食管疾病的认识和诊断。
人体解剖学中的食管结构
食管与周围器官的关系
食管前方与气管、甲 状腺、气管杈、左主 支气管和左心房相邻 。
食管下方与胃相连， 穿过膈肌的裂孔进入 腹腔。
食管后方与胸主动脉 、奇静脉、胸导管和 胸椎相邻。
食管的长度与分段
食管全长约为25-30厘米，可分为颈 段、胸段和腹段三部分。
胸段较长，长约18-20厘米，分为上 胸段和下胸段，上胸段与气管和支气 管相邻，下胸段与左肺和心脏相邻。
粘膜腺体
分布在粘膜下层，能够分泌消化酶和黏液，帮助消化 食物。
食管的神经支配
自主神经系统
01
包括交感神经和副Байду номын сангаас感神经，主要调节食管的运动和分泌功能
。
感觉神经
02
传递食管壁内外刺激信号至大脑，如温度、疼痛、压力等感觉
。
运动神经
03
支配食管的肌肉运动，协调食管的蠕动和排空。
03
食管的功能
食管的物理功能
症状
这些疾病的症状可能包括胸痛、吞咽困难、胃灼 热感等，具体症状因疾病类型而异。
治疗
治疗这些疾病的方法因疾病类型而异，可能包括 药物治疗、生活方式调整和手术治疗等。
05
食管的生理作用与人体健康
食管与饮食消化
食管是连接咽和胃的管道，主要功能 是传输食物。
食管的括约肌功能可以防止胃内容物 进入呼吸道。
食管疾病还可能影响呼吸系统功 能，加重呼吸道疾病。
06
食管的影像学检查
X线检查
X线检查是食管影像学检查的常用方法之一，通过观察食管内钡剂的流动情况， 可以了解食管的形态、位置、蠕动和排空等功能。
X线检查可以发现食管狭窄、扩张、溃疡、肿瘤等异常病变，为临床诊断和治疗 提供重要依据。
胃解剖结构
胃解剖结构食管-胃解剖结构1、食管解剖：食管为扁长的肌性管道，上端在第6颈椎下缘与咽相接，沿脊柱前面下行，约平第10胸椎体的左侧，穿膈的食管裂孔进入腹腔，与胃的贲门相续，全长约25cm。
食管依其所在部位，分为颈、胸、腹三部：颈部较短，自起始端至胸骨颈静脉切迹平面，长约5cm。
其前壁与气管相贴，后与脊柱相邻，两侧有甲状腺侧叶和颈部大血管；胸部较长，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔，长约18～20cm。
食管的全长有3处狭窄：第1处狭窄位于食管的起始处，距中切牙约15cm；第2处狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于胸骨角水平，距中切牙约25cm；第3处狭窄位于食管穿经膈处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。
这些狭窄是异物易停留的地方，也是食管癌的好发部位。
2、胃的解剖胃属于消化系统的一部分,是人体内的一个器官。
胃的作用主要是将大块食物研磨成小块，并将食物中的大分子降解成较小的分子，以便于进一步的消化和吸收。
胃可以吸收少量水和少量酒精以及很少的无机盐。
胃有胃腺，可以分泌胃液，胃液中含有盐酸和蛋白酶，可初步消化蛋白质。
胃壁自内向外分为黏膜(黏膜有上皮、固有层和黏膜肌层组成)、黏膜下层、肌层与外膜（浆膜）四层。
胃有两壁、两口和两缘。
两壁：前壁和后壁；两口：即入口称贲门，与食管相续；出口称幽门，与十二指肠相接。
在幽门的前方可见清晰的幽门前静脉，是手术时确认幽门的重要标志。
两缘：即上缘凹而短，朝向右上方，称胃小弯，其最低处弯曲成角状称角切迹（angular incisure）；下缘凸而长，朝向左下方，称胃大弯。
胃可分为4部：①贲门部，在贲门附近，与其他部无明显界限；②胃底，指贲门平面以上，向左上方膨出的部分；③胃体，指胃底与角切迹之间的部分；④幽门部，自角切迹向右至幽门（临床常称此部为胃窦）。
幽门部的大弯侧有一不太明显的浅沟称中间沟，此沟把幽门部又分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。
幽门窦近胃小弯处是胃溃疡和胃癌的易发部位。
食管基本解剖[知识浅析]
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行业学习
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食管壁的结构
食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结 构。食管空虚时，前后壁贴近，断面呈扁圆形。 食管粘膜形成纵行皱襞向管腔突出。食管上段 的纵行粘膜皱襞的数目与形状变化较大，在中、 下段，一般有纵行粘膜皱襞3-4条。正常食管粘 膜呈湿润光滑，内镜观察，面貌色泽浅红或浅 黄，粘膜下血管隐约可见。粘膜下层含有较多 较大的血管、神经和淋巴管。另外，还有大量 的粘液腺。食管壁的肌层，在上1/3段为骨骼肌， 下1/3段属平滑肌，中1/3段由骨骼肌和平滑肌 混合组成。外膜由疏松结缔组织构成。
食管基本解剖
行业学习
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食管的位置和分部
食管是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管 各部中最狭窄的部分，长约25cm。食管上端在 第6颈椎体下缘平面与咽相续，下端约平第11 胸椎体高度与胃的贲门连接。食管可分为颈部、 胸部和腹部。颈部长约5cm，自食管起始端至 平对胸骨颈静脉切迹平面的一段，前面借疏松 结缔组织附于气管后壁上。胸部最长，约1820cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂 孔之间。腹部最短，仅1-2cm，自食管裂孔至 贲门，其前方邻近肝左叶。
行业学习
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X线分型
1、滑动型食管裂孔疝。 2、短食管型食管裂孔疝。 3、食管旁型食管裂孔疝。 4、混合型食管裂孔疝。
行业学习
11
1、滑动型食管裂孔疝(可复性裂孔疝) 滑动型食
管裂孔疝最常见。膈上疝囊并不固定存在，卧位、 头低位时显示，而立位时易消失，其组成为胃食管 前庭段及部分胃底构成。
行业学习
行业学习的粘 膜层或全层向外膨出，形成囊袋，称食 管憩室
行业学习
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贲门失弛缓症
贲门失弛缓，是食管下端及贲门部的神经肌肉功能障 碍，以吞咽动作时弛缓不良、食管缺乏有力蠕动为特 征性的病变。临床表现为吞咽困难。
食管的解剖与生理功能有何特点
食管的解剖与生理功能有何特点
食管是继口腔之后，从咽喉至胃部之间的一条肌性管道，长25—30厘米，前后扁窄。
顾名思义，其功能是输送食物。
实际上，医生检查时所测量的长度包括了口至咽喉部分(纳15厘米)，即从门齿到胃的入口处(贲门)，故全长约40—45厘米，并将其分为上、中、下三段
食管不是直上直下的，而是从上向下、自后向前、并稍向前斜倾。
食管也并非上下一样粗，而是有三个狭窄处：第一个狭窄是食管的起始部，距门齿15厘米；第二狭窄在与气管交叉处；第三狭窄位于食管与膈肌交界处——即膈肌食管裂口处。
这三处狭窄是异物最容易滞留和卡住的地方，第二三狭窄处也是肿瘤好发部位
食管没有分泌和消化的功能，它主要的功能是通过蠕动把食团输送到胃里。
在正常情况下，食物从咽部到达胃的贲门所需时间是：液体约4秒，固体食物约6--9秒。
如果有外伤、异物、炎症或肿瘤，食物下咽就会发生困难。
食管除运送食物外，在其下段，即距胃贲门4--6长的食管，还有防止胃内食物返流到食管的作用。
这是因为，这一段食管内的压力一般比胃内压力要高出667一1330帕，有“高压区”之称，故起到了天然“阀门”的作用。
当某些原因使抵抗返流的功能下降或消失时，胃内的胃酸就很容易返流到食管，重者可引起食管炎症、食管糜烂甚至食管溃疡。
食管解剖
食管的解剖结构食管是长管状的器官，是消化道最狭窄的部分。
它的上端在环状软骨处与咽部相连接，下端穿过横膈膜肌1～4厘米后与胃贲门相接。
从门齿到食管入口处的距离约15厘米，到贲门约40厘米。
食管的分段食管分为颈、胸、腹（亦即上、中、下）三段。
颈段长约5厘米，是指由食管开始端至颈静脉切迹平面的一段，胸段长约15厘米，上接食管颈段，下至横膈膜肌食管裂孔。
腹段仅1～3厘米，上接胸段，下接胃贲门部，与肝左叶后缘相邻。
除腐蚀性食管炎外，其他疾病引起的食管溃疡，多发生在食管的中、下段。
食管的三个生理狭窄：第1个狭窄为起始部，环状软骨下缘，即相当第6颈椎下缘平面，距门齿15厘米；第2个狭窄位于左主支气管的后方与其交叉处，即第4～5胸椎之间的高度，距门齿约25厘米；第3个狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距门齿约40厘米。
食管的这三个狭窄，是异物易滞留和食管癌的好发部位。
食管的组织结构食管壁分黏膜、黏膜下层、肌层和外膜四层。
黏膜：包括上皮层和固有腺。
黏膜下层：由疏松结缔组织组成，内有血管、淋巴管和神经丛；肌层：分两层，内层环行，外层纵行。
肌肉收缩产生蠕动，推动食物进入胃内；外膜：由疏松结缔组织构成。
食管的淋巴系统由食管黏膜、黏膜下层、肌层发出的淋巴输出管，离食管后分两路，短输出管进入食管旁淋巴结；长输出管走行一段距离后进入食管附近淋巴结。
了解淋巴的流行方向，有助于了解食管癌经淋巴道转移的规律，如颈段食管癌常有颈部淋巴结转移，晚期食管癌可有锁骨上淋巴结转移。
食管没有分泌和消化的功能，它主要的功能是通过蠕动把食团输送到胃里。
在正常情况下，食物从咽部到达胃的贲门所需时间是：液体约4秒，固体食物约6-9秒。
如果有外伤、异物、炎症或肿瘤，食物下咽就会发生困难。
食管除运送食物外，在其下段，即距胃贲门4-6厘米长的食管，还有防止胃内食物返流到食管的作用。
这是因为，这一段食管内的压力一般比胃内压力要高，有“高压区”之称，故起到了天然“阀门”的作用。
咽喉气管食管解剖
首都医科大学潞河教学医院 耳鼻喉教研室
2021/10/10
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咽喉气管食管解剖及生理
首都医科大学潞河教学医院 耳鼻喉教研室
2021/10/10
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Ⅰ 咽部解剖及生理
一 形态范围 二 组织结构 三 咽部淋巴 四 生理功能
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一 咽腔的形状与范围：
咽腔呈上宽下窄左右径大于前后
3 环状软骨
唯一完整环形软骨， 前部较窄称环状软骨 弓，后部较宽称环状 软骨板。 在环状软骨板上缘两 侧有环－勺关节面。 在弓板交界外侧有环 －甲关节面。
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4 杓状软骨
形如三棱椎体，坐落在环 状软骨板上缘两侧。
关节面有前角、外侧角、 后内角。
前角-声带突：为声韧带和 声带肌附着处。
咽部淋巴组织相互通联形成淋巴环——内淋巴环。 内环淋巴引流向颈部淋巴结，后者相互连通构成外环。
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颈、咽部淋巴环：内环、外环
咽后淋巴结
咽鼓管扁桃体
腺样体
咽侧索
内淋巴环
下颌角淋巴结
腭扁桃体
舌扁桃体
外淋巴环
咽鼓管扁桃体
腭扁桃体
咽侧索 下颌角淋巴结
下颌下淋巴结
颏下淋巴结
下颌下淋巴结
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（二）筋膜间隙 1 咽后间隙：椎前筋膜与颊咽筋膜间，中线被咽缝分为左右。1岁
内婴幼儿含丰富淋巴结，感染后形成脓肿。
2 咽旁隙（咽侧间隙）：位于咽后间隙两侧，呈倒三棱锥型底
在颅顶尖约在舌骨平面（舌骨大角）。后面是椎前筋膜，内面是 颊咽筋膜、咽缩肌与扁桃体相邻，外侧面下颌骨升支、腮腺内侧 面、翼内肌。茎突及附丽肌肉将其分为：
食管位置资料
食管位置食管是连接口腔和胃的一条管道，在人体中扮演着至关重要的角色。
食管位置的正确性对消化系统的正常功能至关重要。
下面将介绍食管位置的解剖结构和功能特点。
食管的解剖结构食管位于人体胸腔和腹腔之间，全长约25厘米。
它主要分为三个部分：颈部食管、胸部食管和腹部食管。
颈部食管起始于喉部，经过颈部并延伸至胸部，连接下咽部和胸部食管。
胸部食管位于纵隔内，终止于腹部食管的上端。
腹部食管位于腹腔内，连接胸部食管与胃。
食管的功能特点食管具有顺应性和运动性的特点。
顺应性使得食管能够扩张以容纳吞咽的食物，并在食物通过后迅速恢复原状。
食管的周围由肌肉组织构成，这些肌肉能够协调地收缩和松弛，带动食物通过食管向胃部进食。
此外，食管还具有反流防护功能，通过括约肌的收缩和放松来防止胃酸和食物倒流到食管内。
食管位置的调理与保健保持食管位置良好是维持消化系统健康至关重要的一环。
为了保持食管的正常功能，我们应该遵循以下的保健方法：1.饮食清淡：避免过饱或过饥，减少辛辣刺激性食物的摄入。
2.调整进食姿势：避免在躺着或弯腰的情况下进食，以减少食物回流的可能性。
3.慢慢进食：咀嚼充分，吃饭时保持细嚼慢咽，有助于食物在食管内顺利通过。
4.多喝水：保持足够的饮水量，有助于稀释胃酸，减少食管受损的可能性。
结语食管作为连接口腔和胃的通道，在人体的消化系统中担当着重要的任务。
了解食管位置的解剖结构和功能特点，以及保持食管位置的调理与保健方法，有助于我们更好地维护消化系统的健康。
希望通过本文的介绍，可以增加对食管位置的了解，并引起人们重视食管健康问题。
食管的解剖和生理
1.
约为食管癌的1/3，不易早期发现。
辅助检查：
钡餐造影
2 . 生 食管镜 最可靠 腔内超声
理
功
能
：
吞
咽
食
物
至
胃
及
消
化
道
。
CT
细胞学检查
根治手术禁忌证：
(1)有明显外侵或转移
(2)全身情况差不能耐受手术
二
、
病
因
１、亚硝胺类化合物 2、霉菌的致癌作用 3、微量元素钼、锌、铁的缺乏 4、不良的饮食习惯 5、遗传易感性 6、食管慢性炎症 7、地理环境、气候条件、土质的影响
(三)辅助检查： 1．胃镜 2．钡餐摄片 3．CT
三、鉴别诊断： 1．贲门痉挛： 2．食管炎： 3．食管裂孔疝： 4．贲门部平滑肌瘤：
四、治疗：手术为主。
1．贲门癌近端胃切除、消化
道
重
建
术
2．贲门癌全胃切除、消化道
重建术
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食管的解剖和生理
Байду номын сангаас
一、食管解剖与生理： 1．解剖:全长25-30cm
门齿—食管起始部 (环状软骨下缘水平）15cm
—主动脉弓与食管交错处 22cm
—左主支气管与食管交错 26cm
—膈裂孔处40-45cm
颈段：起-胸廓入口
解 胸段：入口-食管裂孔
剖
上段：至A弓上缘
中段：左下肺V下缘
下段：食管裂孔
腹段：裂孔-贲门
．未分化癌: 很少见。 颈段：食管开口—胸骨柄上缘（-18） 临床 胸段：胸骨柄上缘—膈食管裂孔
食管的解剖
食管的解剖食管是一输送饮食的肌性管道，成人食管长约25—28cm，门齿距食管起点约15cm。
食管上连咽部，前在环状软骨下缘水平，后相当于第6颈椎平面，在气管后面向下进入后纵隔，在相当于第11胸椎水平穿过膈肌的食管裂孔下连胃贲门部。
食管分为：颈段：自食管入口至胸骨柄上缘的胸廓入口处。
胸段：又分为上、中、下段。
上段：自胸廓上口至食管分叉平面中段：自气管分叉平面至贲门口全长度的上一半下段：自气管分叉平面至贲门口全长度的下一半。
通常将食管腹段包括在胸下段内。
胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉水平。
食管有三处生理性狭窄：第一处：在环状软骨下缘平面，即食管入口处；第二处：在主动脉弓水平位，有主动脉和左支气管横跨食管；最后一处：在食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处。
该三处狭窄虽属生理性，但常为肿瘤、憩室、瘢痕性狭窄等病变所在的区域。
食管癌的病因1）化学物质：如长期进食亚硝胺类（如亚硝酸盐, 亚硝胺）含量较高的食物。
亚硝酸类化合物有高度的致癌性。
食管癌高发区居民吃酸菜较多，其中含有致癌亚硝酸物及其前身亚硝酸盐、硝酸盐。
霉菌和霉变食物亦有促癌作用。
2) 生物性病因：摄入含黄曲霉菌毒素、真菌食物，某些真菌能促使亚硝胺及其前体形成。
3）微量元素缺乏：缺乏钼、铁、锌、氟、硒等。
4）维生素类缺乏：Vit A、B2、C等。
主食单调，蔬菜、果实供应不足。
肉类摄入很少，同时食物中Vit A、B2、C及蛋白质摄入甚低等。
5)不良饮食习惯：吸烟、喝酒、热食热饮、口腔不洁、炎症或创伤等慢性刺激。
进食物烫、粗糙和速度快，易损伤食管上皮，增加致癌物质的敏感性。
过量长期饮烈性酒及多量吸烟者在欧美国家中可能是食管癌的危险因素。
6) 家族史等流行病学调查食管癌病人中有家族史的可高达60%，但究竟与遗传有关还是与相同的饮食习惯有关尚待研究。
7）环境因素1）饮水污染：水源管理不善被污染产生的硝酸盐、亚硝酸盐，亚硝酸盐含量增加，成为致癌前身物摄入的重要来源。