肝脏疾病病人的护理

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主管护师外科学试题：肝脏疾病病人的护理1

一、A11、④肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是A、肺部感染B、肝脓肿C、酸中毒D、出血E、腹腔感染【正确答案】D【答案解析】选项A和E一般出现在术后3～7天，而非24小时内，可排除;选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后，可排除;选项C为继发改变，很少出现在术后早期，故错误;肝癌患者凝血功能减退，加上手术止血不彻底等，术后24小时内容易发生出血并发症，故D正确。

2、④肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是A、当脓腔引流液少于50ml时，可拔除引流管B、拔除引流管后脓腔宜缝合处理C、为保持引流管通畅，应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、患者应取平卧位以减少渗液漫延E、术后72小时内避免床上活动以防管道脱落【正确答案】C【答案解析】肝脓肿患者术后常规放置引流管，当脓液引流量少于10ml时，可拔除引流管，而非少于50ml，故A错误;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔自行闭合，而非缝合处理，故B错误;术后为利于引流和缓解腹部张力，宜取半卧位而非平卧位，故D错误，术后24小时内为防止出血，应适当减少活动，24小时后可鼓励患者床上活动，通过改变体位充分引流脓液，而非72小时不动，故E错误。

选项C为正确的术后护理措施。

3、④晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食原则是A、无纤维饮食B、低蛋白、低脂、无盐饮食C、少粗纤维软食为主D、少食辛辣刺激性食物E、适量浓茶、咖啡【正确答案】C【答案解析】选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道，致使肠道压力增高，故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入，故B错误;为避免诱发出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物，故D、E错误;选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。

故正确答案为C。

4、④肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是A、绝对制动B、卧床休息，不鼓励早期活动C、早期活动以利于胃肠功能恢复D、禁止咳嗽E、平卧，以利于减轻腹痛【正确答案】B【答案解析】肝癌术后24小时内卧床休息，而非绝对制动，故A错误;避免剧烈咳嗽，而非禁止咳嗽，故D错误;术后宜给予半卧位以缓解腹部张力，减轻腹痛，而非平卧，故E错误。

肝胆胰外科常见疾病护理常规

肝胆胰外科常见疾病护理常规一、肝癌护理常规（一）术前护理1．心理护理：先实行保护性医疗制度，适当的时候，让病人了解病情、手术的必要性和治疗效果，针对病人不同的心理状态进行不同的知识宣教，增强战胜疾病的信心，创造乐观的心境，使其愉快的接受手术。

2．饮食：进营养丰富、易于消化、清淡饮食。

不要随意忌口，以防营养不良。

如有腹水，应吃低盐饮食（食盐不超过2ġ/日）避免腌制食物，以防食盐过多而加重水钠潴留。

3．活动、休息：保持心情舒畅和充足的睡眠时间，避免劳累，可适当做一些轻体力劳动，如散步、打太极拳等，以增进食欲，提高抵抗力。

4．特殊检查：为确定癌肿部位及肿瘤大小，应指导并督促病人及时做好B 超、磁共振、CT等检查。

5．肠道准备：由于肠道是血氨的主要来源之一，灌肠可清除肠道内含氨物质，减少血氨的来源。

一般在术前晚用生理盐水灌肠，注意勿使用肥皂水灌肠，因为肥皂水是碱性溶液，灌肠后使结肠内呈碱性,当PH值小于6时，易使氨离子形成氨大量弥散入血，造成血氨增高，而容易诱发肝昏迷。

6．用药指导：肝区疼痛时，应慎用吗啡、鲁米那、氯丙嗪等药物，因这些药物在肝脏中代谢、肝功能障碍时易引起蓄积中毒而致肝昏迷。

所以常用强痛定、颅痛定或杜冷丁止痛。

（二）术后护理1．饮食：肛门排气允许进食后，病人应暂勿多吃富含高蛋白的食物。

因进食大量高蛋白的饮食后，肠道细菌和消化酶可作用于未经消化吸收的蛋白质，分解产生大量氨，而肝癌病人肝功能受损，不能将大量有毒氨通过代谢分解，排出体外，因而使血氨增高，导致肝昏迷。

2．体位与活动：术后第二天取半坐卧位，使内脏随体位下移，不压迫膈肌，利于呼吸，并使腹腔渗液流入盆腔，防止膈下脓肿，但应避免过早下床活动，一般卧床休息5～7天，以免术后活动过早而引起肝断面摩擦出血。

3．吸氧：行半肝以上切除者，应吸氧3～4天，以增加余肝的肝细胞血氧含量，使之顺利度过肝功能不全期。

4．引流管护理（1）肝断面引流管用以引流肝断面渗出液和脱落的肝组织，防止感染，利于肝断面愈合。

肝硬化病人护理措施

肝硬化病人护理措施概述肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织损伤和纤维化，导致肝功能受损。

肝硬化病人需要特殊的护理措施来管理和改善他们的健康状况。

本文将介绍一些常见的肝硬化病人护理措施，以帮助护士和其他医疗专业人员更好地照顾这些患者。

护理措施1. 管理疼痛肝硬化病人常常伴随着腹水、腹胀和腹痛等症状。

护士应定期评估病人的疼痛程度，并根据需要提供适当的疼痛缓解措施，如镇痛药物。

同时，护士还应鼓励病人采取舒适的体位来减轻疼痛。

2. 管理腹水腹水是肝硬化病人的常见并发症之一。

护士应监测病人的腹围和体重变化，并定期进行腹水引流或腹腔穿刺以减轻腹部不适和改善呼吸。

3. 控制并发症肝硬化可导致多种并发症，如肝性脑病、肝肾综合征和门脉高压等。

护士应密切监测病人的生命体征和症状，并及时采取措施控制并发症的发展。

例如，对于肝性脑病，护士可以监测和管理病人的神经状态、给予高蛋白低氨基酸饮食，并确保病人的安全。

4. 饮食管理肝硬化病人的饮食管理非常重要。

护士应根据病人的具体情况制定适宜的饮食计划。

通常建议病人采取低盐、低脂、高蛋白的饮食，并避免饮用含酒精和咖啡因的饮料。

此外，护士还应监测病人的营养摄入情况，并进行必要的营养支持。

5. 心理支持肝硬化病人常常伴有焦虑、抑郁和自卑等心理问题。

护士应提供积极的心理支持，与病人建立良好的沟通和信任关系，充分了解病人的情绪需求，并提供相应的心理干预措施，如心理咨询和认知行为疗法。

6. 促进运动适当的运动对于肝硬化病人非常重要。

护士应教育病人关于适宜的运动方式和强度，并鼓励他们积极参与运动。

常见的运动方式包括散步、瑜伽和轻度力量训练等。

运动可以改善病人的心肺功能、缓解肌肉疲劳和改善睡眠质量。

7. 增加社交活动肝硬化病人常常因为身体不适而感到孤独和沮丧。

护士应鼓励病人增加社交活动，如参加社区活动、加入支持小组等。

社交活动能够帮助病人缓解焦虑和抑郁情绪，增强其生活质量。

8. 定期随访护士应与病人建立定期随访的机制，定期评估病人的病情和健康状况。

肝炎病人护理范文

肝炎病人护理范文肝炎是指肝脏发生炎症的疾病，主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎和药物性肝炎等。

对于肝炎病人的护理，需要综合考虑其病情、病因以及特殊需求。

以下是对肝炎病人护理的几个方面进行详细的介绍。

1.临床观察和评估：肝炎病人在住院期间，需要进行全面的临床观察和评估。

包括体温、血压、心率、呼吸、肝脾大小、腹部触诊等。

观察患者的精神状态、面色、黄疸程度、皮肤瘙痒等症状。

2.密切观察肝功能指标：肝炎病人的肝功能受到不同程度的损伤，密切观察患者的肝功能指标是非常重要的。

包括血清谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等。

通过监测这些指标的变化，可及时发现疾病的进展情况。

3.饮食和营养：肝炎病人的饮食和营养是非常重要的，因为良好的饮食和充足的营养有助于患者的康复和免疫力的提升。

建议肝炎病人要控制脂肪、油腻和刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

必要时，可在医生的指导下给予肝保护药物和补充维生素。

4.安全防护：肝炎病人在疾病发展早期，尤其是病毒性肝炎患者，存在较大的传染风险。

护士应注意戴好口罩、手套和隔离衣，掌握正确的洗手和消毒技巧，避免交叉感染的发生。

另外，要加强对患者和家属的宣教，提高防护意识和掌握正确的卫生习惯。

5.心理护理：由于肝炎病人需要长期的治疗和康复过程，往往伴随着焦虑、抑郁、疲劳等心理问题。

护士应给予患者心理支持和安慰，积极疏导患者的情绪，帮助患者树立正确的治疗信心，促进其康复。

还应加强与家属的沟通，让其了解和支持患者的治疗过程。

6.药物治疗和观察不良反应：根据肝炎病人的具体情况，医生会给予相应的药物治疗。

护士要及时给患者按时服药，并观察患者对药物的不良反应，如过敏、药物性肝损害等。

必要时应告知医生并做好记录，以便调整药物方案。

7.康复护理：肝炎属于慢性疾病，患者需要进行较长时间的康复治疗。

护士要教育患者掌握正确的生活方式，养成良好的饮食习惯和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

任务18肝脏疾病患者护理

肝动脉栓塞化疗的护理： ①术后禁食2-3天，逐渐过渡到流质饮食，并注意少量多餐，以减轻恶心、呕吐。 ②穿刺部位压迫止血15min。再加压包扎；沙袋压迫6h，保持穿刺侧肢体伸直24h，并观察穿刺部位有无血肿及渗血。 ③密切观察病情变化，多数病人于术后4—8h体温升高，持续1周左右，是机体对坏死肿瘤组织重吸收的反应。
护理诊断
1.疼痛与癌细胞侵犯肝组织，肝包膜被牵拉或肝动脉栓塞术后产生栓塞后综合征有关。 2.营养失调：低于机体需要量与肿瘤消耗、化疗所致摄入量少有关 3.有感染的危险：与放疗、化疗导致白细胞减少、抵抗力低下有关 4.潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血。 5.恐惧：与担心疾病的预后有关
过去认为3-6月
现在认为至少24个月
AFP亚临床临床症状晚期死亡
10月 8月
4月 2月
临床表现
1．症状 (1)肝区疼痛
半数以上病人有肝区疼痛，为最常见且出现较早的症状。呈持续性胀痛或钝痛。肝区疼痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起如病变侵犯膈，疼痛可牵涉右肩；如肿瘤生长缓慢，则可完全无痛或仅有轻微钝痛。当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔时，可突然引起剧痛，从肝区开始迅速延至全腹，产生急腹症的表现。如出血量大，则引起晕厥和休克。
护理措施
3.保肝疗法 4.止痛：三级止痛法
自控镇痛（PCA）
❖ 病人根据疼痛程度自已控制用药时间和剂量,能更方便、安全、稳定地维持有效的血药浓度,从而提供较满意的镇痛效果。
❖ 用于:术后镇痛、无痛分娩、晚期肿瘤镇痛
术后护理： 1.严密观察病情 2.止痛 3.保肝 4.预防感染
护理措施
护理措施
护理措施
（3）肝硬化征象：肝癌伴门脉高压者有脾大、侧枝循环建立及腹水表现。

肝脏疾病病人的护理2-1试题

肝脏疾病病人的护理2-1(总分：45.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：24，分数：24.00)1.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是∙A．肝动脉∙B．胆道∙C．门静脉∙D．开放性肝损伤∙E．肝静脉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.肝硬化患者出现血性腹腔积液，但无腹痛及发热，应首先考虑∙A．结核性腹膜炎∙B．原发性肝癌∙C．门静脉血栓形成∙D．肝肾综合征∙E．自发性腹膜炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.肝动脉插管化疗病人导管护理中不妥的是∙A．妥善固定和维护导管∙B．每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎∙C．注药后用生理盐水冲洗导管∙D．病人出现白细胞数严重减少应停止化疗∙E．拔管后，加压压迫止血15分钟且卧床24小时。

（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.肝性脑病的护理中，下列哪项是错误的∙A．慎食高蛋白饮食∙B．肥皂水灌肠∙C．生理盐水或弱酸性溶液灌肠∙D．口服新霉素或卡那霉素∙E．使用降血氨药物（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.肝癌的早期症状为∙A．食欲不振、乏力∙B．体重下降∙C．进行性肝肿大∙D．持续性肝区痛∙E．发热、黄疸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.肝脏结构和功能的基本单位是∙A．肝细胞索∙B．肝叶∙C．肝小叶∙D．肝窦∙E．肝段（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.肝癌的早期症状为∙A．食欲不振、乏力∙B．体重下降∙C．进行性肝肿大∙D．持续性肝区痛∙E．发热、黄疸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.肝动脉插管化疗病人导管护理中不妥的是∙A．妥善固定和维护导管∙B．每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎∙C．注药后用生理盐水冲洗导管∙D．病人出现白细胞数严重减少应停止化疗∙E．拔管后，加压压迫止血15分钟且卧床24小时。

（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.早期肝癌，目前最有效的治疗方案是∙A．化疗∙B．手术切除∙C．放疗∙D．免疫治疗∙E．肝移植+综合治疗（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.肝硬化患者出现血性腹腔积液，但无腹痛及发热，应首先考虑∙A．结核性腹膜炎∙B．原发性肝癌∙C．门静脉血栓形成∙D．肝肾综合征∙E．自发性腹膜炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.与原发性肝痛的发生关系最密切的是∙A．胆道感染∙B．肝炎后肝硬化∙C．血吸虫性肝硬化∙D．酒精性肝硬化∙E．肝脏良性肿瘤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是∙A．选择性腹腔动脉造影∙B．CT∙C．B超∙D．放射性同位素∙E．肝穿刺活组织检查（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.肝性脑病的护理中，下列哪项是错误的∙A．慎食高蛋白饮食∙B．肥皂水灌肠∙C．生理盐水或弱酸性溶液灌肠∙D．口服新霉素或卡那霉素∙E．使用降血氨药物（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是∙A．选择性腹腔动脉造影∙B．CT∙C．B超∙D．放射性同位素∙E．肝穿刺活组织检查（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.原发性肝癌早期转移途径为∙A．淋巴转移∙B．肺内转移∙C．直接浸润转移∙D．肝内血行转移∙E．骨转移（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.早期肝癌，目前最有效的治疗方案是∙A．化疗∙B．手术切除∙C．放疗∙D．免疫治疗∙E．肝移植+综合治疗（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.早期肝癌普查时最有效和实用的方法是∙A．超声波检查+血清甲胎蛋白测定∙B．肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定∙C．MRI+谷氨酰转酰酶测定∙D．CT+碱性磷酸酶测定∙E．肝内肿块B超引导下的活检（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：18.肝脏结构和功能的基本单位是∙A．肝细胞索∙B．肝叶∙C．肝小叶∙D．肝窦∙E．肝段（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.早期肝癌普查时最有效和实用的方法是∙A．超声波检查+血清甲胎蛋白测定∙B．肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定∙C．MRI+谷氨酰转酰酶测定∙D．CT+碱性磷酸酶测定∙E．肝内肿块B超引导下的活检（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.原发性肝癌早期转移途径为∙A．淋巴转移∙B．肺内转移∙C．直接浸润转移∙D．肝内血行转移∙E．骨转移（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是∙A．肝动脉∙B．胆道∙C．门静脉∙D．开放性肝损伤∙E．肝静脉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：22.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是∙A．放射性核素肝扫描∙B．B超∙C．CT∙D．血清甲胎蛋白测定∙E．选择性肝动脉造影（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是∙A．放射性核素肝扫描∙B．B超∙C．CT∙D．血清甲胎蛋白测定∙E．选择性肝动脉造影（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.与原发性肝痛的发生关系最密切的是∙A．胆道感染∙B．肝炎后肝硬化∙C．血吸虫性肝硬化∙D．酒精性肝硬化∙E．肝脏良性肿瘤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二、A2型选择题(总题数：2，分数：2.00)25.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为∙A．胆汁性腹膜炎∙B．肠梗阻∙C．肝断面出血∙D．胁下脓肿∙E．阑尾炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑∙A．胆汁性腹膜炎∙B．膈下脓肿∙C．肝性脑病∙D．内出血∙E．休克（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：三、A3型选择题(总题数：1，分数：1.50)某男，30岁，食欲不振、周身乏力，体温39℃，肝区出现持续性胀痛，体查肝区压痛和肝肿大，右下胸部和肝区有叩击痛，X线检查示：肝脏阴影增大，右膈肌抬高和活动受限（分数：1.50）(1).首先考虑的诊断为（分数：0.50）A.细菌性肝脓肿√B.阿米巴性肝脓肿C.上呼吸道感染D.病毒性肝炎E.肝癌解析：(2).该病实验室检查中发现（分数：0.50）A.血液白细胞总数及中性粒细胞显著增多√B.血液白细胞总数及中性粒细胞轻度增多C.血液白细胞总数显著增多，中性粒细胞降低D.血液白细胞总数及中性粒细胞降低E.血液白细胞总数显著降低，中性粒细胞增高解析：(3).还应进一步完善的首要辅助检查为（分数：0.50）A.X线检查B.B超引导下诊断性穿刺√C.胸透D.CTE.MRI解析：四、A4型选择题(总题数：1，分数：1.50)某女，35岁，起病缓慢，伴有食欲不振、周身乏力，体温39℃，腹痛，右上腹持续性隐痛，并向右肩胛部或右腰背部放射，体查肝区压痛和肝肿大（分数：1.50）(1).首先考虑的诊断为（分数：0.50）A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿√C.上呼吸道感染D.病毒性肝炎E.肝癌解析：(2).该病的临床表现正确的是（分数：0.50）A.起病急剧，热型以弛张热居多B.起病缓慢，热型以弛张热居多√C.起病缓慢，热型以稽留热居多D.起病急剧，热型以稽留热居多E.起病缓慢，热型以不规则热居多解析：(3).辅助检查在超声探测导引下作诊断性穿刺，抽出的脓液最有可能为（分数：0.50）A.淡绿色B.深黄色C.棕褐色√D.淡黄色E.鲜红色解析：五、B型选择题(总题数：3，分数：3.00)∙A．肝区出现持续性胀痛或钝痛，有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛∙B．腹痛右上腹持续性隐痛，可伴右肩胛部或右腰背部放射痛。

肝癌护理问题及护理措施大全

肝癌护理问题及护理措施大全
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，严重影响患者的生活质量。

正确的护理对于肝癌患者的康复至关重要。

在护理肝癌患者时，需要关注一系列问题并采取相应的护理措施。

肝癌患者的护理问题
营养不良
肝癌患者常因消化不良、恶心、食欲减退等症状而导致营养不良，影响身体的免疫和代谢功能。

肝功能受损
肝癌可引起肝功能受损，导致黄疸、腹水等症状，增加患者的痛苦。

疼痛
肝癌可引起腹痛、背痛等不适，严重影响患者的生活质量。

心理问题
肝癌患者常因病情严重、治疗不良等原因导致心理问题，包括焦虑、抑郁等。

肝癌护理措施
1.营养支持：制定合理的饮食计划，提供高蛋白、易消化的食物，保证
患者营养需求。

2.促进康复：采取积极的治疗措施，包括手术、化疗、放疗等，提高患
者的生存率和生活质量。

3.疼痛管理：采用镇痛药物、物理疗法等措施，有效减轻患者的疼痛。

4.心理护理：进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题，保
持积极的心态。

5.观察和监测：定期观察患者的病情变化，及时调整护理方案，保证患
者得到有效的护理和治疗。

综上所述，针对肝癌患者的护理问题，医护人员需要全面评估患者的身体和心理状况，制定合理的护理方案，通过科学的护理措施，最大限度地帮助患者恢复健康。

希望本文提供的肝癌护理问题及护理措施大全能为相关医护人员提供一定的参考和指导。

肝脏疾病的康复护理常规

肝脏疾病的康复护理常规1.肝癌晚期患者如何护理？2.肝病患者注意了！牢记这5大饮食原则，可加速康复，养护肝脏3.肝硬化怎样康复？4.怎样护理肝脏5.乙肝病毒携带者，平时应该怎样养肝护肝呢？6.肝损伤应该怎么调理？肝癌晚期患者如何护理？我们在平时并没有过多的去了解过一种病它的大体情况，所以在一般情况下，当肝癌病患确切知道自己患病的时候，常表现为害怕、绝望，失去生的希望，牵挂亲人。

这时，护士应同情病人，给予安慰，鼓励病人积极接受治疗，以免耽误病情，并强调心理对病情的作用，鼓励患者以积极的心态接受治疗。

对护士的要求：护土要有娴熟的护理技术和良好的心理品质，使病人感到心理满足，情绪愉快。

护士要富有同情心，冷静热情，耐心和果断，有敏锐的观察力，对于不同年龄。

不同性格和地位的病人应一律平等，公平公正，取得病人的信赖建立良好的护患关系，善于谅解病人的过失，不与病人顶撞，宽容谅解。

在言语上，护士应亲切耐心，关怀和体谅，语气温和，交谈时要认真倾听，不随意打断，并注意观察病情，了解思想，接受合理建议。

在交谈过程中，要注意保护性语言，对病人的诊断、治疗及预后，要严谨，要有科学依据，切不可主观武断。

一、观察病情--肝癌晚期病人护理工作的首个要点晚期的肝癌病人病情变化的征象容易被忽视。

因此病情观察要全面、及时、准确，这样才能掌握治疗护理的主动权。

特别是老年主观感觉差、反应迟钝的肝癌患者。

医护人员和亲属要注意加强巡视，力求将生命体征观察与四诊有机地结台起来。

通过对体温、血压、脉率、呼吸的监测、以及望神志、看舌象、摸脉搏、嗅气味、问二便等措施。

及时准确地了解患者病情，力求早期发现各种并发症的先兆，为抢救争取宝贵的时机。

二、心理护理--肝癌晚期护理前提突破心理防线，让病人拥有积极的抗病心态病人家属要详细了解患者的心理动态和思想顾虑，针对引起情绪异常的原因采取相应的护理和补救措施。

积极帮助患者消除顾虑，减轻心理压力。

同时，针对老年晚期肝癌患者偏爱中医的特点，向患者讲述：肝喜条达而恶抑郁，暴怒伤肝，忧思伤脾等中医理论知识。

肝脏疾病病人的护理知识点

肝脏疾病病人的护理知识点
肝脏疾病病人的护理知识点
一、肝病护理知识
1、肝病病人的注意事项
1）肝病病人应注意饮食卫生、学会放松心情，保持愉快的心态，控制情绪波动
2）肝病病人应避免吸烟和饮酒，避免感染病原体，经常参加体育锻炼
3）肝病病人应控制饮食，少吃肥腻、辛辣、油炸、烤烟等食物，多吃新鲜蔬菜、水果和低脂肪的海鲜
4）肝病病人应注意洗澡，保持皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品
5）肝病病人应控制性生活，经常进行体育锻炼，但不要过度劳累
2、肝病病人的基本护理
1）早晚及服药期间给病人测量体温、血压及脉搏
2）早晚及服药期间检查病人的血液指标
3）早晚及服药期间检查病人的生活状态，包括食欲、睡眠状况以及肝病相关的症状
4）早晚及服药期间检查病人的体重
5）早晚及服药期间对病人进行身体检查，以确保病情没有发生变化
6）早晚及服药期间提供必要的营养，提供低脂肪、低盐、低糖的膳食
7）早晚及服药期间给病人提供必要的药物治疗，并定期检查药物的有效性
二、肝病护理策略
1、以协助病人调节自己的生活作息结构为主，让病人尽可能多的做出正确的行为选择，以减少患肝病的症状和发病率
2、加强病人的情绪疏导，帮助病人正确认识自身的病情，改变病人的不良心理和行为，并充分履行自己的责任
3、提供必要的营养支持，给病人提供高蛋白、低脂肪、低糖、高钙、高铁的膳食，以维持病人的正常营养需求
4、提供必要的药物治疗，根据病情合理服用药物，提高病人的药物治疗率
5、加强病人的体育锻炼，改善病人的身体机能，通过运动减轻病情并增强免疫力。

肝脏病人的护理ppt课件

第三节肝癌
学习交流PPT
23
癌
的
病
理
• 大体类型：结节型、巨块型、弥漫型。
• 组织学类型：肝细胞型、胆管细胞型和
混合型。
• 转移途径：直接蔓延、血运转移、淋巴转移、种植转移。
学习交流PPT
24
的
临
床
表
1. 肝区疼痛：持续性隐痛、刺痛或胀痛，常于夜间或劳累后加重。疼痛部位与癌肿部位密切相
现
学习交流PPT
32
小
结
• 第一节解剖生理概要
• 第二节肝脓肿 • 细菌性肝脓肿 • 阿米巴性肝脓肿
• 第三节肝癌 • 原发性肝癌 • 病理、临床表现、并发症 • 辅助检查、治疗 • 继发性肝癌 • 肝癌病人术后护理措施 • 肝动脉插管化疗病人的护理 • 肝癌并发症的预防和护理
• 手术治疗
• 脓肿切开引流术
• 肝叶切除术
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阿米巴性肝脓肿
• 是肠道阿米巴病最常见的并发症，大多为单发性大脓肿，好发于肝右叶，尤以右肝顶部多见。
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阿米巴性肝脓肿的病因
• 肠道阿米巴感染后，溶组织阿米巴原虫从结肠溃疡侵入门静脉所属分支而进入肝脏。
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• 定性诊断
• AFP • 血清酶学
• 定位诊断
• B超 • 放射性核素扫描 • X线 • CT和MRI检查 • 选择性腹腔动脉或肝动脉造影 • 肝穿刺活组织检查 • 腹腔镜检查
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原发性肝癌的治疗
• 手术治疗
• 肝切除术 • 不能切除的肝癌外科治疗 • 根治性手术后复发肝癌的手术治疗 • 肝移植

肝病科护理工作计划范文

肝病科护理工作计划范文一、患者信息收集首先，在护理工作计划开始之前，护士需要对患者的基本情况进行信息收集，包括患者的个人信息、病史、病情分析等。

这些信息将有助于护士了解患者的病情，并为后续的护理工作提供参考依据。

二、患者评估在了解患者的基本情况之后，护士需要对患者进行全面的评估，包括生理、心理、社会等多个方面。

通过评估，护士可以及时发现患者的健康问题，并制定相应的护理计划。

三、护理目标制定在评估的基础上，护士需要与医生共同制定针对患者的个性化护理目标。

这些护理目标需要具体、可行，并且能够满足患者的治疗需求。

同时，护理目标需要根据患者实际情况进行调整和更新。

四、护理措施制定制定护理措施是护理工作的核心，护士需要根据患者的具体情况设计并实施相应的护理措施，包括药物治疗、肝功能监测、营养支持、症状缓解等。

同时，护士需要密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施。

五、护理计划实施一旦确定了护理措施，护士需要及时将护理计划付诸实施，并对患者进行持续观察和监测。

在实施护理计划的过程中，护士需要与患者进行有效沟通，引导和支持患者积极配合治疗。

六、护理效果评估护理工作的效果评估是护理工作质量的重要指标。

护士需要结合患者的临床表现和实验室检查结果，对护理工作的效果进行评估。

同时，护士需要及时发现并解决护理工作中的问题，确保患者的治疗效果。

七、宣教和康复指导在治疗过程中，护士需要为患者及其家属提供相关的宣教和康复指导，帮助他们更好地理解病情、提高自我护理能力，并且促进患者的身心康复。

八、护理记录和报告护理记录和报告是护理工作的重要环节，护士需要在护理过程中做好详细的护理记录，并向医生和主管护士汇报患者的病情和护理工作情况。

同时，护士需要及时将护理记录整理归档，确保护理信息的完整和准确。

以上是肝病科护理工作计划的具体内容，护士需要严格按照计划制定和实施护理工作，确保患者能够得到全面、个性化的护理。

同时，护士需要不断学习和提高自己的专业水平，以确保提供高质量的护理服务。

乙肝病人的护理

乙肝病人的护理一、乙肝病毒概述乙型肝炎（简称乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的一种肝脏炎症。

乙肝病毒主要通过血液、性传播和母婴传播途径传播。

乙肝感染者可能出现急性感染或慢性感染，慢性感染可能导致肝功能异常、肝硬化甚至肝癌。

因此，对于乙肝病人，护理至关重要。

二、乙肝病人的护理注意事项1. 乙肝病人的隔离乙肝病人在急性期和暴发期间应隔离，并采取相应的防护措施。

护理人员应佩戴口罩、手套和防护眼镜，防止接触患者血液和其他体液。

同时，教育病人和家属掌握正确的个人防护方法，如勤洗手、避免与他人共用牙刷、剃刀等。

2. 保持肝功能稳定乙肝病人的肝功能是重点关注的内容之一。

护理人员应监测患者的肝功能指标，如肝酶、胆红素和血清转氨酶等，并根据结果采取相应的护理措施。

对于患者来说，饮食要清淡，不要食用脂肪和刺激性食物，同时避免酗酒和服用肝毒性药物。

3. 病人卧床休息乙肝病人在发作期和临床症状明显期间需要卧床休息，避免过度劳累和运动。

同时，保持室内通风，保持环境清洁卫生，避免感染。

4. 控制肝病并发症乙肝病人可能出现肝硬化、肝功能衰竭和肝癌等并发症。

护理人员需要定期监测病人的肝功能、肝癌标志物等指标，并根据情况采取相应的预防和治疗措施。

例如，对于患者来说，饮食要注意营养均衡，进行适量的运动，定期接种乙肝疫苗等。

5. 心理支持和教育乙肝病人面临着病情变化和社会歧视等问题，为其提供心理支持和教育十分重要。

护理人员应关注患者的心理状态，与其交流，解答问题，鼓励其积极面对疾病，增加对治疗的依从性。

6. 定期随访和监测乙肝病人需要定期进行乙肝病毒复制水平的监测以及肝功能指标的检测。

护理人员在随访时应详细询问病人的症状和身体变化情况，并针对不同的情况作出相应的护理措施。

三、乙肝病人的饮食护理乙肝病人的饮食护理对于维持肝功能和促进康复至关重要。

以下是一些建议：1.控制蛋白质摄入量：乙肝病人因肝功能不良，蛋白质代谢能力较差，因此需要控制蛋白质的摄入量，以减轻肝脏负担。

肝腹水病人护理措施

肝腹水病人护理措施
肝腹水是肝脏疾病造成的腹腔内大量积液，严重影响患者生活质量，因此护理措施非常重要。

以下为肝腹水病人的护理措施：
1. 监测体征：定期测量血压、心率、呼吸频率和体温等，观察病情的变化。

2. 提供卧床休息：肝腹水病人需要卧床休息，以减少腹腔内压力，防止液体进一步积聚。

3. 控制饮食：限制钠摄入，避免摄入过多的盐分。

饮食应以高蛋白质为主，促进肝功能的恢复。

4. 防止感染：保持患者周围环境的清洁卫生，避免感染的发生。

定期更换床单、衣物，并保持患者个人卫生。

5. 药物治疗：如有医生指示，给予患者使用利尿剂，以减少体内液体积聚。

严密监测药物的副作用和疗效。

6. 减轻腹胀：帮助患者改变体位，如坐起或半卧位，减轻腹胀感。

可以按摩患者的腹部，促进肠蠕动，减少气体积聚。

7. 定期抽腹水：如果腹水较为严重，可能需要定期抽腹水，减轻腹胀和压力，同时帮助确定肝功能的改善情况。

8. 心理支持：肝腹水病人常常面临病情严重、生活困难等问题，给予他们合理的心理支持和安慰，帮助他们积极面对疾病。

总之，肝腹水病人的护理措施主要包括监测体征、休息、饮食控制、防止感染、药物治疗、减轻腹胀、抽腹水和心理支持等。

这些措施旨在帮助患者减轻症状、提高生活质量，并促进疾病的康复。

根据患者具体病情，还需遵循医生的建议和指示进行护理。

关于肝病患者的护理工作有哪些

肝病患者的护理工作一、心理护理家人应多给予病人关爱和慰藉，帮助病人解除悲观、恐惧的情绪，树立战胜病魔的信心和勇气，从而更好的配合治疗。

二、基础护理家人要为病人提供整洁、舒适的居住环境，注意病人的卫生，做好病人身体的清洁工作，防止褥疮、感染的发生。

三、饮食护理肝病病人饮食应以清淡、易消化为宜，多吃新鲜的水果蔬菜、注意摄取适量的优质蛋白外，还需根据具体病情在饮食上有所选择和禁忌，如伴有腹水的患者，应注意钠盐、水的摄入量;伴有门脉高压的，应注意避免坚硬、粗糙、带刺食物的摄入等等;伴有肝昏迷者，应限制高蛋白食品的摄入。

四、观察有无不良体征特别注意：应细心观察病人的大小便的颜色、性质和量，如大便呈黑色，应警惕消化道出血;小便量较平时减少，可能有腹水形成，因此对于这些前兆症状应提高这方面的警觉意识，以便及早发现和治疗。

五、安全用药护理人员一定要叮嘱患者遵医嘱、规律服药，特别是对于疼痛难忍的患者，应根据疼痛程序，按时给药，以缓解癌痛，避免引起休克等并发症的出现。

肝病患者的生活禁忌1.禁忌酗酒酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。

乙肝患者本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。

乙肝患者禁酒，戒酒是无条件的，白酒、啤酒都在禁忌范围之内。

2.禁忌过多的体力和脑力劳动。

劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，会使乙肝病毒迅速扩散。

乙肝患者病情平稳时，主张适当运动，适当休息，劳逸结合，并要求掌握好运动的“度”，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。

做到起居有常，生活规律，不要轻易打破良好的生活习惯。

病情波动期，最好卧床休息，静养康复。

3.禁忌发怒、抑郁。

中医认为“肝为将军之官”，性喜顺达。

长期郁愤，可以导致肝气郁结，引起生理功能的紊乱。

现代研究表明：愤怒会使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。

肝疾病病人的护理【共46张PPT】

➢其它：γ-谷氨酰转肽酶，硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶，由于缺乏特异性，多作为辅助诊断。
影像学检查
➢ B超:可显示肿瘤的大小，形态，所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等，其诊断符合率可达 84%，能发现直径2厘米或更小的病变，是目前肝癌定位检查中首先的非侵入性检查方法，也用于普查。
➢ CT :分辨率高，可检出直径约1厘米左右的早期肝癌，有助制定手术方案，应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。
➢ 热凝固治疗:通过微波或
射频，在肿瘤局部产生高温使肿瘤凝固变性，达到治疗肝癌或肝癌减积的目的，其适应症与冷冻治疗相同。
转移途径
➢ 肝内播散：通过门静脉肝内播散，最常见。 ➢ 血行转移：通过肝静脉，多转移至肺部。
➢ 淋巴转移：肝门部淋巴结转移多见，晚期可转移至胰、脾、主动脉旁、锁骨上淋巴结等。
➢ 直接侵犯和腹腔播种
临床表现
➢ 早期肝癌的非特异性症状
早期症状较为隐匿，表现无特征性。由于多合并有肝硬化，更容易被忽视。
穿刺活检：肝穿刺行针吸细胞学检查有确定诊断意义，目前多采用在B型超声引导下行细针穿刺，有助于提高阳性率，但有导致出血，肿瘤破裂和
• 肝肿大针道转移等危险。
小肝癌肿瘤直径＞2cm，≤5cm
中晚期肝癌最常见的体征，约占95％，肝进行性肿大，导癌结节坏死、破裂、出血引起右上腹剧痛、压痛。
为病人创造安静、舒适的环境，协助取舒适卧位。
阿米巴性肝脓肿处理原则
❖ 非手术治疗：
抗阿米巴药物及支持治疗，必要时反复抽脓。
❖ 手术治疗：经皮肝穿刺置管闭式引流
手术切开引流
肝叶切除术
护理评估
➢ 询问发热、寒战、右上腹疼痛、放射痛及消化道症状。了解发病急缓、病程长短及有无上述引起肝脓肿的相关病史