肠系膜脂膜炎的超声表现
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Ｋ ｃｕｌｉｔｉｓ， Ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ．
肠 系膜脂 膜炎 （ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ）是 一 种 少见 疾病 ，为累及 肠 系膜脂 肪组 织 的慢 性非 特异 性炎 症 ，可能 与 自身 免 疫 反 应 有 关 ，但 病 因 目前 尚不 清 楚 ，可发 生 于 肉芽 肿疾 病 、风湿 病 、血 管炎 和恶 性肿 瘤患 者 。关 于肠 系膜 脂膜 炎 的ｒ】 影像 表 现多 为病 例 报 道 。肠系膜 脂膜 炎 的 ＣＴ表 现 具有 一 定 的特 征性 ，是 目前 首选 的影像 检查 手段 。但 有关 肠 系膜 脂膜 炎超 声 表现 缺乏报 道 ，本文 通过 分析 ７例 肠 系膜 脂膜 炎 的超 声 表 现 ，以提 高超声 医师 对本 病 的认识 。
ｇｅｎｉｃ ｉｎ ３ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｈｙｐｏｅｃｈｏｇｅｎｉｃ ｉｎ ４ ｃａｓｅｓ， Ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｖｅｓｓｅｓ ｗ ｅｒｅ ｎａｒｒｏｗｅｄ ｉｎ ｏｎｅ ｃａｓｅｓ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｐｒｅｓｅｎｔｌｙ ｗ ｅ ｃａｎｎｏｔ ｓｔａｔｅ ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｄｅｓｃｒｉｂｅｄ， ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ ｃａｎ ｂｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ａｂｄｏｍ ｉｎａｌ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ．
ｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ ｒｅｓｕｌｔｓ ｉｎ ４ ｃａｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔ ｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ａｐｐｅａｒａｎｃｅ ｃｏｎｓｉｓｔｅｄ ｏｆ ｔｈｉｃｋｅｎｉｎｇ ｏｆ ｍ ｅｓｅｎｔｅｒ—
ｉｃ ｆａｔ ａｒｏｕｎｄ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｖｅｓｓｅｌｓ， ｆｏｕｎｄ ｔｏ ｅｘｔｅｎｄ ｆｒｏｍ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｒｏｏｔ ｔｏ ｔｈｅ ｊｅｊｕｎｕｍ ｉｎ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｅｐｅｒｅｃｈｏ—
就诊 而行 腹部 超声 检查 ，其 余 均为腹 部超 声检 查 时偶 尔发 现异 常 。３例 患 者 合 并 肿 瘤 ，１例 为 肺 癌 ，１例 为乳 腺癌 ，１例 为胰 腺癌 ；还 有 １例 为 类 风湿 关 节 炎 患者 。３例 随诊 ６～ １２个 月 ，２例 病 变较 前 无 明显 变 化 ，１例 病变 范 围显著 缩小 。
Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｆｕｎｃｔｉｏｎ， Ｔ ａｎｓｈａｎ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈ ｏｓｐｉｔａｌ， Ｔ ａｎｇｓｈａｎ， Ｈ ｅｂｅｉ ０６３００１ Ｃｈｉｎａ Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｔｈｉｒｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００８３ Ｃｈｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｅｓｃｒｉｂｅ ｔｈｅ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｔｈａｔ ａｌｌｏｗｅｄ ＵＳ ｔｏ ｄｅｔｅｃｔ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ ｉｎ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｓｔｕｄｉｅｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｗ ｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｔｈｅ ｉｍａｇｅｓ ｏｆ ７ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌ— ｉｔｉｓ， ｉｎｉｔｉａｌｌｙ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｗａｓ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｂｙ ｃｏｍｐｕｔｅｄ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ （ＣＴ） ｉｎ ３ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｈｉｓ—
中 国超 声 医学 杂 志 ２００９年 １月 第 ２５卷 第 １期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ Ｍｅｄ Ｖｏｌ ２５ Ｎｏ １ Ｊａｎｕａｒｙ ２００９
— ７７ 一
肠 系膜 脂 膜 炎 的超 声 表 现
刘景 萍 张 华 斌
摘 要 目的 探 讨 肠 系 膜 脂 膜 炎 的超 声 表 现 。 方 法 回 顾 性 分 析 ７例 肠 系 膜 脂 膜 炎 超 声 表 现 ，其 中 ４例 经 组 织 病 理 学 证 实 ，其 余 按 照 ＣＴ 标 准 做 出诊 断 。 结 果 所有 肠 系 膜 脂 膜 炎 均 起 自系膜 根 部 ，围 绕肠 系 膜 血 管 ，３例 为 高 回声 ，４例 为 低 回 声 。１例见 肠 系 膜 血 管 不 规 则 受 压 。
仪 器 和探 头 ：Ｓｏｎｏｓ ５５００超 声 诊 断 仪 ，Ｃ２—５探 头 ，频 率 ２～５ ＭＨｚ。Ｌｏｇｉｑ ７超 声 诊 断 仪 ，Ｃ２—５探 头 ，中心频 率 ２～５ ＭＨｚ。均 采用 常 规腹 部 超 声 检查 条 件 。
资 料 与 方 法
结 果
一 般 资料 ：２００４年 ７月 至 ２００７年 ７月 ，我 院共 有 ７例 确 诊 为 腹 部 肠 系 膜 脂 膜 炎 的患 者 ，男 ４例 ， 女 ５例 ，年 龄 ４４～ ７１岁 ，平 均 （５０ ２－１１）岁 。其 中 ４例经 组 织病 理 证 实 ，其 余 按 ＣＴ 诊 断标 准 经 ２位 有 经 验 的 ＣＴ诊 断 医 师 做 出 诊 断 。４例 患 者 因 腹 部 疼 痛
所 有病 例均 可见 限 局 性 肠 袢 间 系 膜 回声 增 厚 增 强表 现 。 结 论 尽管 肠 系 膜 脂 膜 炎 的 超 声 表 现 缺 乏 特 异 性 ，但 超 声 检 查 对 诊 断 本 病 还 是 具 有 重 要 意义 。
关 键 词 超 声 成 像 脂 膜 炎 肠 系 膜
Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ Ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｏｆ Ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ Ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ Ｌｉｕ Ｊｉｎｐｉｎｇ， Ｚｈａｎｇ Ｈ ｕａｂｉｎ
作 者 单 位 ：０６３００１ 河 北 省 唐 山 市 ，唐 山 市 人 民 医 院 功 能 科 （刘 景 萍 ）；北 京 大 学 第 三 医 院超 声 诊 断 科 （张 华 斌 ）
肠 系膜脂 膜炎 （ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ）是 一 种 少见 疾病 ，为累及 肠 系膜脂 肪组 织 的慢 性非 特异 性炎 症 ，可能 与 自身 免 疫 反 应 有 关 ，但 病 因 目前 尚不 清 楚 ，可发 生 于 肉芽 肿疾 病 、风湿 病 、血 管炎 和恶 性肿 瘤患 者 。关 于肠 系膜 脂膜 炎 的ｒ】 影像 表 现多 为病 例 报 道 。肠系膜 脂膜 炎 的 ＣＴ表 现 具有 一 定 的特 征性 ，是 目前 首选 的影像 检查 手段 。但 有关 肠 系膜 脂膜 炎超 声 表现 缺乏报 道 ，本文 通过 分析 ７例 肠 系膜 脂膜 炎 的超 声 表 现 ，以提 高超声 医师 对本 病 的认识 。
ｇｅｎｉｃ ｉｎ ３ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｈｙｐｏｅｃｈｏｇｅｎｉｃ ｉｎ ４ ｃａｓｅｓ， Ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｖｅｓｓｅｓ ｗ ｅｒｅ ｎａｒｒｏｗｅｄ ｉｎ ｏｎｅ ｃａｓｅｓ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｐｒｅｓｅｎｔｌｙ ｗ ｅ ｃａｎｎｏｔ ｓｔａｔｅ ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｄｅｓｃｒｉｂｅｄ， ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ ｃａｎ ｂｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ａｂｄｏｍ ｉｎａｌ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ．
ｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ ｒｅｓｕｌｔｓ ｉｎ ４ ｃａｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔ ｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ａｐｐｅａｒａｎｃｅ ｃｏｎｓｉｓｔｅｄ ｏｆ ｔｈｉｃｋｅｎｉｎｇ ｏｆ ｍ ｅｓｅｎｔｅｒ—
ｉｃ ｆａｔ ａｒｏｕｎｄ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｖｅｓｓｅｌｓ， ｆｏｕｎｄ ｔｏ ｅｘｔｅｎｄ ｆｒｏｍ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｒｏｏｔ ｔｏ ｔｈｅ ｊｅｊｕｎｕｍ ｉｎ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｅｐｅｒｅｃｈｏ—
就诊 而行 腹部 超声 检查 ，其 余 均为腹 部超 声检 查 时偶 尔发 现异 常 。３例 患 者 合 并 肿 瘤 ，１例 为 肺 癌 ，１例 为乳 腺癌 ，１例 为胰 腺癌 ；还 有 １例 为 类 风湿 关 节 炎 患者 。３例 随诊 ６～ １２个 月 ，２例 病 变较 前 无 明显 变 化 ，１例 病变 范 围显著 缩小 。
Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｆｕｎｃｔｉｏｎ， Ｔ ａｎｓｈａｎ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈ ｏｓｐｉｔａｌ， Ｔ ａｎｇｓｈａｎ， Ｈ ｅｂｅｉ ０６３００１ Ｃｈｉｎａ Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｔｈｉｒｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００８３ Ｃｈｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｅｓｃｒｉｂｅ ｔｈｅ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｔｈａｔ ａｌｌｏｗｅｄ ＵＳ ｔｏ ｄｅｔｅｃｔ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ ｉｎ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｓｔｕｄｉｅｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｗ ｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｔｈｅ ｉｍａｇｅｓ ｏｆ ７ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈ ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ ｐａｎｎｉｃｕｌ— ｉｔｉｓ， ｉｎｉｔｉａｌｌｙ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｗａｓ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｂｙ ｃｏｍｐｕｔｅｄ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ （ＣＴ） ｉｎ ３ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｈｉｓ—
中 国超 声 医学 杂 志 ２００９年 １月 第 ２５卷 第 １期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ Ｍｅｄ Ｖｏｌ ２５ Ｎｏ １ Ｊａｎｕａｒｙ ２００９
— ７７ 一
肠 系膜 脂 膜 炎 的超 声 表 现
刘景 萍 张 华 斌
摘 要 目的 探 讨 肠 系 膜 脂 膜 炎 的超 声 表 现 。 方 法 回 顾 性 分 析 ７例 肠 系 膜 脂 膜 炎 超 声 表 现 ，其 中 ４例 经 组 织 病 理 学 证 实 ，其 余 按 照 ＣＴ 标 准 做 出诊 断 。 结 果 所有 肠 系 膜 脂 膜 炎 均 起 自系膜 根 部 ，围 绕肠 系 膜 血 管 ，３例 为 高 回声 ，４例 为 低 回 声 。１例见 肠 系 膜 血 管 不 规 则 受 压 。
仪 器 和探 头 ：Ｓｏｎｏｓ ５５００超 声 诊 断 仪 ，Ｃ２—５探 头 ，频 率 ２～５ ＭＨｚ。Ｌｏｇｉｑ ７超 声 诊 断 仪 ，Ｃ２—５探 头 ，中心频 率 ２～５ ＭＨｚ。均 采用 常 规腹 部 超 声 检查 条 件 。
资 料 与 方 法
结 果
一 般 资料 ：２００４年 ７月 至 ２００７年 ７月 ，我 院共 有 ７例 确 诊 为 腹 部 肠 系 膜 脂 膜 炎 的患 者 ，男 ４例 ， 女 ５例 ，年 龄 ４４～ ７１岁 ，平 均 （５０ ２－１１）岁 。其 中 ４例经 组 织病 理 证 实 ，其 余 按 ＣＴ 诊 断标 准 经 ２位 有 经 验 的 ＣＴ诊 断 医 师 做 出 诊 断 。４例 患 者 因 腹 部 疼 痛
所 有病 例均 可见 限 局 性 肠 袢 间 系 膜 回声 增 厚 增 强表 现 。 结 论 尽管 肠 系 膜 脂 膜 炎 的 超 声 表 现 缺 乏 特 异 性 ，但 超 声 检 查 对 诊 断 本 病 还 是 具 有 重 要 意义 。
关 键 词 超 声 成 像 脂 膜 炎 肠 系 膜
Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ Ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｏｆ Ｍ ｅｓｅｎｔｅｒｉｃ Ｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ Ｌｉｕ Ｊｉｎｐｉｎｇ， Ｚｈａｎｇ Ｈ ｕａｂｉｎ
作 者 单 位 ：０６３００１ 河 北 省 唐 山 市 ，唐 山 市 人 民 医 院 功 能 科 （刘 景 萍 ）；北 京 大 学 第 三 医 院超 声 诊 断 科 （张 华 斌 ）