脂肪肝与血糖血脂的相关性临床研究
脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能损害的相关性研究
・ 临床 研 究 ・
脂肪 肝患者血脂 、血糖 及肝 功能 损害 的相 关性 研究
冯 苏娟 陈 莉。
1重庆 日 报业集 团卫生所 , . 报 重庆 4 0 1 ; . 0 00 2 成都军区总医院检验科, I 四川 成都 60 8 10 3
【 s r c 】0b e tv osu ytec r lt no ln a, lo u a n ie a g f ainsw t at l e. Ab t a t j c i e T td or ai f od ftbo ds gra dl rd ma eo t t i ft i r h e o b v p e h y v
p t e t t f t y Li e a i n s wi h a t v r
F NG S j a E uu n C E H N L
1Ch n q n i ws a e o p He l e t r Ch n q n 0 0 0 C i a . a o ao y Me ii e h n d l a n r l . o g i g Dal Ne p p rGr u at C n e , o g i g 4 0 1 , h n ;2 L b r tr d c n ,C e g u Mi t r Ge e a y h iy Ho p tl Ch n d 1 0 3Chn s i , e g u6 0 8 , ia a
we e c le t d a o to r u tt e s me tme r o l c e s c n r lg o p a h a i .Bl o a ,b o d s g r a d lv r f n t n i d x l v lwe e t s e n o df t lo u a n ie u ci n e e e r e td a d o a s s e t t t t a n l ss Re ul s Le e s o C,T s e s d wi s a i i la ay i. h sc s t v l fT G,L DL— F C, BG ft e r s a c r u r i n fc n l i h r o h e e r h g o p we e s g i a t h g e i y t a h m ft e c n r lg o p wi < 0 0 . h n t e o h o to r u . t P h . 5 HDL e e ft e r s a c r u r i n fc n l o rt a h m ft e -C l v lo h e e r h g o p we e sg i a t l we h n t e o i y h c n r lg o p wi < 00 . e es o T, S GGT o e r s a c r u r i n f a t ih rt a h m f h o to o to r u , t P h .5 L v l f AL A T, ft e e r h g o p we e sg ii n l h g e n t e o ec n r l h c y h t g o p w t < 0 0 . ru . i P h .5 Co l i n a t v r n i hb o d f t h g l o u a n v r a g a e ti e e a c . nc us o F t l e dh g lo a . ih b o d s g r d l e ma eh sc ran r l 。 n e yi a a i d
脂肪肝患者血脂 血糖及肝功能相关性分析
(. 7 1 2 ) 5 4 ± . 3 mmo/ 、2 ± 1 ) L、2 ± 1 ) i、3 ± l ) L 两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ( lL ( 7 5 U/ (5 3 U/ (4 9 U/ , P< 0 0 ) 结 论 .5。 脂 肪 肝 与 高血 糖 、 血 脂 及肝 功 能 损 害 存 在 一 定 的关 联 性 。 高
酸 氨 基 转 移 酶 、一 氨 酰 转 移 酶 水 平 分 别 为 ( . 5 3 0 ) 7谷 5 6 ± . 4 mmo/ ( . 5 2 2 ) lL、 5 8 ± . 9 mmo/ ( . 5 2 0 ) lI 6 4 ± . 3 mmo/~ lI ( 9 6 ) L、 5 ± 2 ) L、 7 7 ± 9 U/ ( 6 5 U/ ( O± 2 ) L, 康 对 照 组 分 别 为 ( . O±0 6 ) O U/ 健 14 . 0 mmo / ( . 6 0 7 mmo/ lL、 4 5 ± . 9) lL、
wih f ty l e . e h d Th d c lu ta o n , lo i i g u o ea d l e u ci n e a n t n r s l f1 5 t a t i r M t o s v e me ia lr s u d b o d l d, l c s n v rf n to x mi a i e u t o 2 p i o s 1
表 1 脂肪肝组与健康对照组血脂 、 糖及肝功能检测结果比较 ( 血 ± )
・
29 ・ 90
检 验 医 学 与临 床 2 1 0 I午 1 z月 第 8卷 第 2 4期 I bMe l , cmb r 0 1 Vo. , . 4 J dCi Dee e 1 , 18 No 2 a n 2
脂肪肝与血脂、血糖、谷丙转氨酶升高的相关性分析
方法
探 讨 脂肪 肝 与血 脂 、 血糖 、 丙转 氨 酶升 高的相 关 性 分析 , 谷 为进 一 步做 好 脂 肪 肝 的预 防和 治 疗提 供 参 考 。
脂 肪肝 与 血脂 、 糖 、 丙转 氨 酶 血 谷
对 26 脂 肪 肝 体 检 者  ̄ 2 6g非 脂 肪 肝 体 检 者 血 脂 、 糖 、 丙 转 氨 酶 的 生 化 指 标 进 行 分 析 。 结 果 脂 肪 肝 体 检 者 1名 % 1. t 血 谷
人 可发 展 为肝硬 化 或肝 癌 。 随着 人们 生 活水平 提 高 , 食 饮 结 构 和生 活方式 改 变 , 肪肝 发 生率 日益增 高 ; 是人 们 脂 但 健 康体 检 意识增 强 , 诊断 仪器 分 辨率 、 密 度 和检 查技 术 精
( L ) 谷 丙 转 氨 酶 ( ) 剂 为 中 生 北 控 生 物 科 技 股 份 GU、 A 试 有 限 公 司 生 产 , 标 和 质 控 试 剂 为 原 装 德 国 进 口 , 氏 诊 定 罗
断公 司生产 。
水 平不 断提 高 , 脂肪 肝检 出率 也有 所 提高 。 进一 步做 好 为
脂 肪肝 的预 防和 治疗 , 从 我 院体 检 中 心体 检 的4 10 现 0 名 体 检者 中 , 随机 抽取 B 超诊 断 为脂 肪肝 体检 者 26 , 脂 1名 非 肪肝体 检 者2 6 , 他们 的部 分 生 化指 标 同脂 肪 肝 的相 1名 将
①项 加 ② 、 项 即可 诊 断脂 肪肝 , 具备 第 ①项 者 可作 疑 ③ 仅
似诊 断 _4 】3 ] 。生 化 指标 判 断标 准 : 空采 血 抽取 清 晨空 腹 3 真
静 脉 血 3 m T >17 moL、 C >57 o L G U > L, G .1m l T / .2mm l 、 L /
彩色多普勒诊断脂肪肝及脂肪肝与血脂、血糖的相关性分析
1 . 4统计 学 处理
数 据用 S S 30处 理 ,计数 资料 的 比较 采 用 x 检 验 , P S1.
P0 5 < . 为差异具有统计 学意义。 0
2 结 果
平均 3 6岁 , 有 体检 者均 进 行 有 无饮 酒 史 、 脂 血 症 、 尿 所 高 糖 病 的调 查 , 测 量 身 高 、 重 , 血 查 三 酰 甘 油 、 固 醇 、 并 体 采 胆 血
临床研 究
况 比 , 00 。脂 肪 肝 组 肥 胖 与 对 照 组 比 较 ,< .5 不 同 年 氏 .5 P 00 。 龄 组 脂 肪 肝 发 病 率 比 较 , 3 N 5岁 最 高 , X 检 验 , 以 65 经 P值 <
21 9第8第6 0年 月 1 2 1 卷 期
=: ==== ====== =:=== ===一
[ ywo d ] oo o po; dp s e aia Tilcr e C o s r ; lo lc s; b s y Ke r s C lr p lr A ioi hp t ; r y ei ; h l t i Bo dg oe O ei d s c g d e en u t
近 年来 , 着人 们生 活 水平 的提 高 , 随 饮食 结 构 的变 化 , 脂 肪肝 的患病 率 不 断增 多 。与此 同时人 们对 健 康 意识 的增 强 , 以及 超 声技 术 的广 泛 应用 , 肪 肝 的检 出率 逐 渐 增 多 。彩 色 脂
多 普勒 确 诊脂 肪 肝 7 9例 ( 称 脂肪 肝 组 ) 其 中 , 5 7例 , 0 简 , 男 7 女 1 2例 , 龄 1 ~ 5岁 , 3 年 98 平均 4 岁 。未查 出脂 肪肝 1 8 例 1 9 9 ( 称对 照 组 ) 其 中 , 11 4例 , 8 5例 , 龄 2 ~ 8岁 , 简 , 男 5 女 3 年 27
脂肪肝引起糖代谢异常临床研究论文
脂肪肝引起糖代谢异常的临床研究【摘要】目的:讨论脂肪肝和糖代谢异常之间的联系。
方法:根据b超检查结果按照是否是脂肪肝把检测的117名患者分成两组,对这两组人员的血脂、血糖、胰岛素的含量进行检测,对于胰岛素的抵抗指数进行计算。
然后将患有脂肪肝组的人员糖代谢没有异常现象的受检者分成两组,一组服用一定的降低脂肪含量的药物进行治疗,另一组不服用药物不治疗对其糖代谢情况进行三年的观察和记录,对三面内的血脂、血糖和胰岛素的含量进行检测和记录,对其胰岛素的抵抗指数进行计算。
结果:脂肪肝组的糖代谢异常率比非脂肪肝组的糖代谢异常率要高许多。
脂肪肝治疗组的糖代谢异常率比非治疗组的糖代谢异常率相比较,治疗组的糖代谢发生率比治疗前明显降低,非治疗组的糖代谢异常发生率比三面前明前增加。
结论:糖代谢异常与脂肪肝的关系十分的密切,我们如果想要防止糖代谢异常的发生就得采取自己的应对方法去对脂肪肝进行治疗。
【关键词】脂肪肝;糖代谢异常【中图分类号】r 575.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0168- 01常情况发生的简介通过对糖代谢异常现象两组患者三年的追踪观察比较得出结论,经过治疗的脂肪肝患者一组糖代谢异常的患者有1例,糖代谢异常现象的发生率为4.1%,没有经过治疗的脂肪肝患者糖代谢发生异常的最后发展到4例,发生率为22.3%,没有治疗的一组患者当中,后来有3例发展为2型糖尿病,糖尿病的发病率为17.1%.3 讨论高甘油三酯血症能够引起胰岛素产生抵抗,这样就能够降低外周组织对胰岛素的敏感性,从而就有可能引起糖代谢异常现象的发生。
高甘油三酯的患者在肝内能够堆积大量的脂肪,这样就有可能引起脂肪肝的发生。
研究发现糖代谢异常的患者当中有许多的都是发生在非酒精性脂肪肝患者身上。
通过对44例不是酒精性脂肪肝和不是糖尿病的患者进行3年的追踪调查发现有23例后来就发展成为糖尿病患者,糖尿病的发病率超过了50%。
脂肪肝超声诊断与血脂血糖和肥胖的相关性分析
一
些分析 , 并从中查找脂肪肝的发病原 因。我们通过具体的患病实 意 义 。
例来作此相关性 的研究 , 于是分析比较 了某企业 1 1 2 2 名员工 的体 2诊断结果分析
检化验结果 , 并从试验分析 的角度 出发分以下三点进行说 明。
1对 象 与 方法
( I ) 运用脂肪肝诊断结果用超声诊 断声像 图来表现分析非均 匀性脂肪肝 的患病程度 : ①轻度脂肪 肝 , 表现 为肝脏的大小及 形
1 . 1 诊 断 对 象
态都 比较正常 、 近场三分之二肝脏 实质光点较细密 、 回声 的轻 度
此次健康体检 的对象是本市某企事 业单位 的 6 6 8 名 男性职 较强 、 远场 三分 之一 肝实质光点较 为稀 疏 、 回声有轻度 的衰减 , 肝
工和 4 5 4名女性职工。检测结果显示 : 男性职工之 中有 3 0 8 名脂 内的管道 以及膈肌光带还 可以清楚 的显 示, 肝、 肾的实质 回声 的 肪肝患者 , 相 比之下女性职工只有 5 2名患有此病。 我们 把平均年 反差有轻度 的增大; ② 中度 脂肪肝 , 在肝脏实质光点分部 以及 回 龄在 3 5 周岁 的 3 6 0名未患病男性职工和 4 0 2名未患病 的女性职 声度上面都有所加深 。 在仪器 图像上现实的肝内管道数 目还算清 工作为正常组来和平均年龄在 3 9 周 岁的 3 6 0名脂肪肝患者 ( 患 晰 , 膈肌光带 尚可较清晰的显示 ; ③重度脂 肪肝 , 肝脏实质光点分 病组 ) 作对 照。
脂肪肝患者血脂血糖及肝功能相关性分析
选择 21 0 1年 1 1 ~ 2月 间 我 院 检 验 科 健 康 体 检 者 , B超 检 57 m o/ G 1 m o/ . 果 见 表 1。 经 . m l T >. m l 结 2 L 7 L
测 肝脏 1 1 0 0例 , 断 为 脂 肪 肝 患 者 1 3例 , 诊 3 同时 抽 取 健 康 体 检 无
l E 工 ALA目 口 口 Y8 I N E 医 检 口 L 口 AT C EC S 学 验 M
H 工 NA H E A h T MI 工 N 口 U 日 T 嗣 Y
脂 肪 肝 患 者 血脂 血糖 及肝 功 能 相 关性 分 析
白 熠
常 德 职 业技 术 学 院 附 属二 医院 . 湖南 常德
上 对 于 高 血 脂 并 发 症 的早 期 预 防 及 治 疗 . 注重 心 脑 血 管 系统 方 他 明确 可 引起 脂 肪 肝 的原 因者 , 除 糖 尿 病 、 分 泌 紊 乱 者 , 除 常 排 内 排
面 的疾 病 , 往 往 对 肝 功 酶 学 的指 标 监 测 重 视度 不 够 。 察 发 现 , 妊 娠 及 化 学 品或 药 物 中毒 等 病 患 。 而 观
变。 随着 人 民生 活 水 平 的升 高 , 和饮 食 结 构 的改 变 , 肪肝 的 发 病 f 高 (m) 10x .; 重 超 过 标 准 2 %1上 为 肥 胖 。 高 体 重 指 脂 身 c 一 0 ]09 体 0 2 1 身 率 呈 上 升趋 势 。 肪 肝 已成 为 仅 次 于 病 毒 性 肝 炎 的 第 二 大 肝 病 , 数 = 重 (g / 高 (m)指 数 超 过 2 脂 体 k )身 c 5者 视 为 肥 胖 。B超 标 准 : 患
14统计 学 处 理 .
内脏脂肪指数与糖脂代谢病的相关性研究
内脏脂肪指数与糖脂代谢病的相关性研究作者:余雪李敏谦郭姣来源:《世界中医药》2019年第01期摘要目的:探讨内脏脂肪指数(Visceral Ddipose Index,VAI)与糖脂代谢病的相关性,计算VAI对糖脂代谢病的诊断切点。
方法:纳入1 810例样本,测量体重、身高、腰围,计算BMI、腰高比并进行分组。
采用SPSS 19.0进行统计分析。
正态分布计量资料以(±s)表示,计数资料以百分数(%)表示,正态分布数据采用单因素方差分析,非正态分布数据采用非参数秩和检验及Spearman秩相关、趋势卡方检验分析,以P<0.05为有统计学意义。
结果:VAI 与糖脂代谢病有显著相关性。
VAI对男性、女性糖脂代谢病患者诊断切点分别是2.0及1.96;VAI对青年、中年、老年糖脂代谢病患者的诊断切点分别是2.06、2.0、1.96。
结论:VAI 与糖脂代谢病的相关性优于其他人体测量学指标,说明VAI对复杂的综合性病变的预测价值更优,可作为糖脂代谢病早期诊断和疗效评价指标。
关键词内脏脂肪指数;糖脂代谢病;横断面研究中图分类号:R589.2文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1673-7202.2019.01.006糖脂代謝病(Glucolipid Metabolic Disorders,GLMD)是一种以糖、脂代谢紊乱为特征,由遗传、环境、精神等多种因素参与的疾病,以神经内分泌失调、胰岛素抵抗、氧化应激、炎性反应、肠道菌群失调为核心病理,以高血糖、血脂失调、非酒精性脂肪肝、超重、高血压及动脉粥样硬化等单一或合并出现为主要临床特点[1]。
糖脂代谢病不仅对患者造成不可逆的损伤,巨大的卫生支出也为社会带来很大负担。
内脏脂肪功能异常,是肥胖患者糖脂代谢紊乱的主要病理生理基础[2]。
人体器官内部的脂肪堆积,会增加患糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心脏病等各种代谢性疾病的机率,从而增加中风以及心肌梗死等心脑血管事件发生的概率[35]。
脂肪肝与血脂、血糖异常相关性分析
表 3 脂肪 肝 与总 胆 固醇 异 常统 计 ( ) 例
腹 血 糖 ( P ≥61 mo L为异 常 F G) . m l / 3 8例健 康体 检 人员 中 。 检 出脂 肪肝 1 1 . 9 共 4人 占总体 3 . % , 中 , 甘 油 三酯 异 常 1 9人 , 54 3 其 血 6 占本 组 5 .4 9 /6 ) 占总 体 2 . %(23 8 ; 胆 固 4 %(21 9 , 4 31 2 9 /9 ) 总 醇异常 5 7人 , 肪肝 2 脂 7人 , 占本 组 5 .2 2 /7 , 1 %(75 ) 9 占总体 67 % (73 8 ; 糖 异 常 4 .8 2 /9 ) 血 2人 , 肪 肝 3 脂 0 人, 占本组 7 .3 3 ,2 。 1 %(04 ) 占总体 75 %( 03 8 。 4 .4 3 /9 ) 1 统计 学 分 析 数据 的统计 学 处 理 应 用 S S 1. . 2 P S 60 应 用 软件 , 量 资料 以 + 表示 , 计 j 两组 比较 采 用 t 检
安徽卫 生职业技 术学 院学报 2 1 年第 1 01 0卷第 4 期
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2 ・ 7
脂肪肝与血脂 、 血糖异常相关性分析
孙 学保
【 中图分类 号 】 R 7 . 55 【 5 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】 t7— 0421) —070 6 185( 1 4 02—2 0 o 【 要 】 目 : 讨脂肪肝的发 生与血甘油三酯(G 、 固醇(C 、 摘 的探 T )总胆 T )空腹血糖(P ) FG 的关系。方法: 38 对 9 名健康体检者进行
高血脂、高血糖与脂肪肝的关系探讨
12 血液标本采集 .
所有受试 者采集空 腹肘静 脉血液 3 m l
置于试管 内, 室温静 置 3 i , 后置 于 离心器 ,0 0rm n 0mn然 30 / i 离心 1 i, 5r n 分离血清 , 于血糖 、 a 用 血脂测定 。 1 3 诊 断依据 .
血脂之间 的关系 。
l 资料 与方 法
2 2 血糖与脂肪肝 的关系 1 1 . 2 l例脂肪肝 中血糖 增高 13 7
例 , 1.% ,27例对 照组 中血糖增 高 8 , .% , 占 4 3 14 9例 占7 1 脂
肪肝组 中血糖增 高者 明显 高于对照组 , 本组数 据相 比较具有
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8 2・
医学 创 新
2 1 年 2月 第 8卷 第 5期 01
Mei l n oai f hn ,eray2 1 , o. o5 dc nvt no C iaF bur.0 1V 18N . aI o
・
临 床 研 究
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高血脂 、 高血糖与脂肪肝 的关系探讨
杨 妍
【 摘要 】 目的 相关 因素分析 。结果 探讨 高血脂 、 高血糖与脂肪肝的关系 。方法 脂肪肝患者 11 例 和 14 例 无脂肪肝 者进行 21 27 脂肪肝与高血脂 、 高血糖 等因素 关系密切 。
脂肪肝患者血脂 、 血糖明显 高于对 照组 。结论
【 关键词 】 脂肪肝 ; 血脂 ; 血糖
脂 肪肝是 由于 各种原 因 引起 的肝 细胞 内 的脂肪 堆积 超 过 自身质量 5 的一 种病 理状 态。随着社会 的发展 以及人 们 %
脂肪肝的超声诊断及与血脂、血糖的相关性分析
【 关键词】
脂肪肝 ;超声 ; 断;血糖 ;血脂 诊 【 文献标 识码 】 【 B 文章编号】 1 8 57 (01 1 — 7 0 0 — 91 2 1) 0 14 2 0 4—
2 结 果
【 中图分类号】R552 . 7
随着人们生 活水平 的不 断提 高 ,脂肪肝 的发病 率越来 越
凝管采集静脉血 ,然 后用 B S一2 0全 自动 生化仪检测 。检测 2 项 目包括 :三酰甘油、胆固醇 、血糖 、高密度脂蛋 白、低密度
脂蛋白。
13 评价标准 . 13 1 脂肪肝标 准 .. 脂 肪肝 按 《 超声 医学》 诊 断标准评 价。
( )肝脏实质点状心声 比肾、脾 回声 高; ( )肝脏 前部细 而 1 2 密、回声增强 ,后部逐渐微 弱而且 稀少 ; ( )肝脏 内血管分 3
1 资 料 与 方 法
2 1 脂肪肝检出结 果 .
4 0例脂肪 肝患者 r , 0 f ,
2 7例 ,I 9
脂肪肝患者 的 7 . 5 ,占所 有受检测男性 的 3 .8 ,脂肪 42 % 23% 肝女患者 13例 ,占脂肪肝患 者的 2 .5 0 57 %,占所 有受检测女 性 的 1.6 ,男性脂肪肝检出率接近女性患者 的两俯 , 87% t 4 . 经
全 自动生化检测仪检测 ,4 0例脂肪肝患者 的三 酰” 油、肌 ㈨ 0 选取本院 2 0 0 9年 6月—2 1 年 5月 的体检人 01
脂肪肝与高血糖、高血脂、高血压的相关性研究
公 司 ) 。
13 血 液 标 本 采 集 .
所 有 受 试 者 于 上 7:3 ~ 8: O间 采 O 3
集 空腹 肘 静 脉血 液 3mI于 试 管 内 , 温 静 置 3 i, 0 / 事 0r n 300r a mi 离 心 1 i, 离 血 清 , 于 血 糖 、 n 5r n 分 a 用 吡脂 测 定 。 1 4 非 生 化 参 数 测 定 由专 人 使 刚 统 ・ . 设备 测 量 受 ( 、 重 (g , 算 体 重 指 数 ( o yr ̄sidx B ) m)体 k)计 b d ls e , MI l t n 一 0 、1 1
中 图 分 类 号 : 5 1 3 R 8 . R 4. ; 5 7 1
文 献 标 志码 : A
文 章 编 号 :6295 (0 0 0—2 70 1 7—4 5 2 1 ) 30 0—2
Rea ina ee r h o a t ie ih h pe g y e i hy ri de i nd h e tn in l to lr s a c ff ty lv r w t y r l c m a, pe lpi m a a yp re so H UA N G i — ng , I O X ao pi X A
检 验 医学 与 临床 2 1 0 0年 2月 第 7卷 第 3期
L b Me l , e r a y2 1 , 17 No 3 a d C i F b u r 0 0 Vo. , . n
脂 肪肝 与 高血 糖 、 高血 脂 、 高血 压 的相 关 性 研 究
黄 小平 肖亚雄 1 南京 市上 海梅 山医院检验 科 , 苏南京 2 0 3 ;. , (. 江 1 0 9 2 重庆 医科 大学
脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能指标联合检测的临床意义
脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能指标联合检测的临床意义黄世立【摘要】目的:探讨脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能指标联合检测的临床意义。
方法回顾性分析2011年1月-2013年1月在江西省德兴市人民医院收治的100例脂肪肝患者的临床病例资料,并将其作为观察组;另外随机选取100例健康体检的非脂肪肝患者作为对照组。
分析两组患者的血脂、血糖及肝功能指标之间的差异,并对其结果进行统计分析。
结果观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(GLU)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)高于对照组,两组间差异(P<0.05),具有统计学意义。
观察组患者的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)3项指标均高于对照组,两组间差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论脂肪肝与血脂、血糖、肝功能指标的变化密切相关,血脂、血糖及肝功能指标联合检测有助于脂肪肝患者的早期诊断,具有重要的临床意义。
【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P176-177)【关键词】脂肪肝;血脂;血糖;肝功能【作者】黄世立【作者单位】江西省德兴市人民医院检验科,德兴 334200【正文语种】中文【中图分类】R575.5近年伴随人们生活水平不断提高,人类的膳食结构和生活习惯出现了较大的变化,脂肪肝的发病率逐年增高,多种因素可导致脂肪肝。
而脂肪肝与人们的营养膳食和生活习惯的密切相关[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料观察组患者为2011年1月-2013年1月在江西省德兴市人民医院收治的脂肪肝患者,共100例,其中男58例,女42例,年龄31-80岁,平均年龄(42.7±6.2)岁;对照组患者为同期随机选取的健康体检,共100例,其中男55例,女45例,年龄 30-78 岁,平均年龄(41.2±5.6)岁。
脂肪肝与血脂、血糖等相关因素的关系探讨
根据病因可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝(NAFL)(肝炎性脂肪肝一般不归入脂肪肝范畴)。酒精性脂肪肝临床表现常较明显,多合并肝功能异常。非酒精性脂肪肝多无临床症状,极少出现肝硬化。本研究中轻度脂肪肝占76%,肝功能正常者占96%。
本资料中脂肪肝发生率为17.94%,与近期文献报道一致。年龄、肥胖、高血脂、高血糖及嗜酒被认为是发生脂肪肝的五大重要因素。从资料分析看出,脂肪肝常发生于体重超过正常值的肥胖人、嗜酒者,而且脂肪肝人群中血糖超过正常值的比例远远高于一般成年人的比例。以肥胖症或糖尿病、高脂血症等引起的非酒精性脂肪肝为主(占78.1%),肝功能多无变化。
表2 脂肪肝与血糖TG、ch之间关系表 项 目 Βιβλιοθήκη 出人数 脂肪肝伴发人数 发病率(%)
高血糖 221 71
32.13
高TG 442 276 62.44
高ch 240 84 35
3 讨 论
众多研究表明,B超诊断脂肪肝准确可靠,并具有经济无创伤等优点。CT对脂肪肝的诊断准确性优于B超,但昂贵及有放射性是其不足之处。因脂肪肝患者常无明显的临床表现,故做肝穿来确诊,往往不能被患者所接受。所以,临床上主要靠B超检查来诊断。正常人肝脏的脂肪只占肝重量的5%左右,如果超过5%即属不正常。严重脂肪肝患者,其脂肪含量可占肝重的40%~50%。糖尿病、肥胖症、高脂血症、长期饮酒、长期应用皮脂类固醇激素等可导致脂肪肝。
脂肪肝的超声诊断及其与血脂、血糖和肥胖的相关性分析
为3 : 度 ①轻度 (9/6 )肝 脏形 态大小 正 常, 场 23 1630 : 近 / 肝
实质光点细密 、 回声轻度增 强 , 场 1 3肝实 质 回声轻 度衰 远 / 减 , 内管道显示 尚清晰 , 肝 膈肌 光带显示 尚清 晰, 肾实 质回 肝 声反差轻度增大 ; 中度 (3 / 6 ) 肝脏形态大小正 常或轻 ② 12 30 : 度增大 , 包膜 边界 尚清 , 近场 12肝 实 质光 点 细密 、 / 回声增 强, 远场 12肝 实质 光点 稀疏 , / 回声 衰 减 , 内管 道 显示 减 肝 少 、 细 , 肌光带显 示欠清 , 肾实质 回声 反差 明显 增大 ; 变 膈 肝
常军章
( 甘泉县 医院 , 陕西 甘泉 7 6 0 ) 1 10
摘 要: 目的 探讨脂肪肝 的超声诊断及脂肪肝与三酰甘油( G , 固醇 , T ) 总胆 血糖、 肥胖 的关 系。方珐 2 0 2 0 年 门诊健康 体 0 6— 0 7 检 112 , 2 名 脂肪肝 3 0 6 例和正常肝 7 2例进行 T , 6 G 总胆固醇( C , T ) 血糠 ( P , F G) 身高 , 体重测定 , 对结果进行分析 比较 。培杲 脂 肪肝患病率最高( 36 ) 5 . % 高于女性 ( 12 ) 差异有统计学意义( O0 ) 5 ~ 0年龄组患病率最 高( 36 , 1 .% , P< .5 ; 6 1 5. %) 各年龄组 的患病 率经 检验 , 差异有统计学意义 ( o 0 ) 脂肪肝组 T , P( . 5 ; G 总胆 固醇 , 血糠 , 体重指数 ( M ) 项指标均高于对照组 ( 00 ) 并且 B I4 P< .5 , 脂肪肝 的程度越重 , 血脂异 常率越大 ( 0 0 ) 血糠异常率也越 大( 0 0 ) P< . 5 , P< .5 。结论 对脂肪肝的诊断有较高的临床实用价值 。 关键词 : 脂肪肝 ; 超声检查 ; 甘油三酯类 ; 总胆 固醇 ; 血糖 ; 肥胖症
非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果研究
非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果研究【摘要】目的对非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖以及肝功能检验结果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。
方法随机抽取在2010年1月——2012年12月间我院收治的非乙醇性脂肪肝临床患者病例43例和同期健康体检者50例作为研究对象,对其展开血脂、血糖以及肝功能检验,并对比分析检验结果。
结果经统计得知,脂肪肝组患者的血脂与血糖浓度均显著高于健康组(p0.05),有可比性,所有脂肪肝患者均符合临床诊断标准。
1.2 方法1.2.1 研究方法对以上统计的研究对象分别展开血脂、血糖以及肝功能检验,而后对比分析两组研究对象的检验结果。
1.2.2 检验方法在接受检查前的3天内患者食素食,在检查当天抽取研究对象的晨起空腹静脉血5ml,在完成离心操作后,采取全自动生化分析仪展开总胆固醇(tc)、甘油三酯(tg)、空腹血糖(fbg)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)、高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、天门冬氨酸氨基转移酶(ast)、丙氨酸氨基转移酶(alt)、谷酰转肽酶(ggt)检测,其中tc、tg采用氧化酶法测定,而fbg 的检测则是采取己糖激酶法[2]。
1.3 数据处理研究中相关数据资料采用spss18.0统计学软件处理,各项观察指标检查结果采用均数加减标准差(χ±s)进行表示,分别展开t检验和χ2检验,在p<0.05时,视为差异具有显著统计学意义。
2 结果2.1 血糖与血脂检测结果经统计得知,脂肪肝组患者的tc检验结果为(5.8±1.3)mmol/l、tg检验结果为(3.3±0.9)mmol/l、fbg检验结果为(7.2±1.5)mmol/l、hdl-c检验结果为(2.4±0.1)mmol/l、ldl-c检验结果为(3.9±1.4)mmol/l,以上各观察指标的检验结果均较健康组发生明显升高(p<0.05),详见表1。
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。
F G>61 l 为空腹血糖升高,T P . mmo L / G>1 0 mo/为三酰甘油升 .m l 7 L
高 ,T >5 2 moL C . m l 为胆 固醇升 高。 7 / 1 . 3评价标准
1. . 1脂肪肝 的诊 断标 准 3 ①肝 区近 场 回声弥 漫性增 强 ( 强于 。 和脾 )远 场 回声逐渐 衰 肾脏 减 。②肝 内管道结 构显示不清 。③肝脏 轻至 中度肿大 ,边 缘角圆钝 。 ④彩 色多普勒血流显 像提示肝 内彩色血 流信号减少或 不宜 显示 ,但肝 内血管 走向正常。⑤肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整 。
人群 与血 糖血 脂 的升 高 密切 相关 ,防 治脂肪 肝要 采取综 合措 施 。
【 关键 词 】脂 肪肝 ;血脂 ;血 糖
中图分类号:R 7 55
文献标识码 :B
文章编号:1 7- 14 (0 2 4 03 — 2 6 1 8 9 2 1)1— 14 0
大 量研究 表明 ,脂肪 肝” 与糖耐量 异常 ,血 脂异常等疾 病密切 相
1 . 计学处理 4统 所有资料 用S S 1. P S3 软件包进行数 据分析 ,计算 资料采用 以 ( 0 士 )表示P . 为有 显著差异 ,P .1 S <0 5 0 <0 为有高度显著差异 。 0 2结 果 3 5 脂肪肝患者 血清 中的总胆 固醇三酰 甘油血 糖三项 指标均值 1名 都明显 高于对 照组 ( <0 5 P . )。各组平 均值如表 1 示。特别是三酰 0 所 甘油血糖与正常对照组呈高度显著差异 , ( <0 1 中脂肪肝 患者 P . )其 0
1. .2血糖 血脂异常标准 3
由此 可见 ,在脂肪肝组中三酰甘油 明显升高 ,较对照组有高度显著
差异 ( <0 1 P . )胆固醇升高较对照组有明显差异 ( <0 5 0 P . ),从脂肪 0 肝组可以看 出,有单纯高三酰甘油者 ,也有三酰甘油合并升高者 。正常 人的脂肪 代谢处于动态平衡状态 ,摄入 的脂肪经消化吸收氧化,大部分 参与糖代谢 ,经三羧酸循环氧化能量 ,部分储存为脂肪部分经肝脏转为 酮体 ,运 至肾脏和肌 肉等 组织氧化 。脂肪肝 时大量脂肪积 聚在肝细胞
正 常 的 2 1 体检 者 的 临床 资料 ,测 定研 究对 象的空腹 血 糖血 脂 的水平 。结 果 脂肪 肝 的发 生与血 脂 水平 呈正 相 关 ,血 糖 异 常患者 换 脂肪 7名 肝 的 发生率 明显 升 高 ,脂 肪肝 惠者 的血 糖血 脂水 平 与非 脂肪肝 的人 群 的血 糖- J水平 的有显著 的统 计学差 异 ( 6l -  ̄ P< 0 1 。结 论 脂肪 肝 的 .) 0
症 反应和各种损伤 因素的易感性 增高 ,而氧化 应激 和脂质过 氧化 ,炎
1对 象 与方法
11研究对象 .
研 究对象 来 自于 我院20 年体检 中心对 56 铁路职 工的体检 对 07 8名
象 ,其 中35 为B 检查明确 的脂 肪肝职工 和2 1 非脂肪肝职 工 , 1名 超 7名 脂肪肝的诊断符合 世界卫生组织 ( O WH )的诊断标准。
<O 1 . )。脂肪肝组 中血糖升高 明显 ,从而进一步加重糖尿病 的病情 。 O 3 通过对体检 中发现的脂 肪肝和高脂 血症患者 的随访调查研 究 ,造 . 2 成脂 肪肝 的患病 升 高的原 因主 要是 营养过 剩 、体育 锻炼 缺乏 、长期 饮酒 至酒精 损害和糖尿病 长期营养过剩 高脂肪低蛋 白高热量的过多摄 入 ,使 肝脏合成脂肪 过多 ,打破 了脂类 代谢平衡 ,造 成血脂升高 ,脂
内,使糖异 生加强 ,而糖 向脂肪的转化 因脂 肪代谢 障碍 而相对减弱 , 导致血糖升高 。本组脂肪肝与对 照组的血糖相 比有高度显著差 异 】
F G>61 mo L 空腹 血糖升高 ,T P . m l为 / G>1 0 o/为三酰甘油 . mm l 7 L
升高 , C>5 2 m l 为胆固醇升高 。 T . m oL 7 /
31健康人每 10肝 湿重约含4 Sj类 ,当肝细胞 内脂质 蓄积超 过肝 . 0g - g ̄ l 湿 重的5 %或组织 学上每 单位面积 三分之 一 以上 肝细胞 脂变 时称为 脂
关。本文探讨脂肪肝与血糖血脂异常的关系,为脂肪肝的防治提供
依据 。
肪肝 。脂肪肝是遗传一 环境一 代谢应激相关因素所致的,以肝细胞脂
14 ・ Ii ̄t " 3 l / l i, f l l
・
Ma U z V I U NO 1 yZ 1 , O. , .4 1
脂肪肝 与血糖血脂的相关性临床研究
马 红
( 辽宁省阜新 市第五人 民医院内科 ,辽宁 阜新 13 0 ) 2 0 0
【 要】 目的 探 讨 脂肪肝 的 发生 -血 糖血 脂 的含 量 关 B超检 出的 3 5 脂肪 肝和 B超检 查 摘 b - 07 l名
1 . 2方法
1. . 1把研究对象分为脂肪肝组 和非脂肪肝 组 2 1. .2生化 指标 的测定 均IO Y U U 0 全 自动生化分析仪测定 , 2  ̄ L MP S 4 0 I A
性细胞 因子 的释放 线粒体功 能异 常等 因素形成 “ 二次打击 ”,诱导了 肝脏炎 性反应 ,肝细胞 变性 、坏死 和肝纤 维化/ 化的发 生 。脂肪 肝硬 肝由多种原 因引起 的肝 内中性脂 肪蓄积过多 的一 种病理状态 ,可伴有
, 肪 变性为主 的临床 病理综合症 ,是仅次于病毒性肝 炎的第二大肝 病 , 随着 人们生活方式 的转变 ,老龄化 人 口的增加 ,脂肪 肝患病呈上 升趋 势 ,根据欧美 统计 ,在一般 人群 中脂肪性 肝病 的发病 率约为 1% ,而 0 在 肥胖糖尿病 患者 中该 发病 率约为5%,在脂肪肝 的发病机制 中 ,目 0 前公认为D y 1 s 出的 “ a和.me等提 a 二次打 击”学 说 ,该学说认为 ,各种 病 因引起的肝 细胞 脂肪积聚和脂肪 变性作为 “ 次打击”使肝脏 对炎 初