三种材料烤瓷冠修复后对牙周组织的影响_Print

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三种不同材料全冠修复对牙周组织的影响

三种不同材料全冠修复对牙周组织的影响
逼真 ; 全瓷冠 的强度很 高, 发 生崩瓷 的几率很 低 , 生物相容性较
且对 C T或 MR I 检查 无影 响 , 但 全瓷冠 价格较 高, 对 患牙 的 修 复后 2年 , 所有 修 复体保 持外 形完 整 、 固位 及稳 定性 良 好 , 好, 无 明显不适 、 能正 常行使 功能 。镍铬合 金烤瓷 、 钴铬合 金烤 牙体要求也较高 。 瓷和二 氧化 锆全瓷 修复 后 6个月 、 1 年和 2年 的牙龈 炎发 生情 况和龈缘着色情况如表 1 、 2所示 。
以后 的口腔 临床修复工作提供一些借鉴 和指 导。
1资 料 与 方 法 1 . 1病 例 选 择
表2 : 3种不同材料全冠修复后龈缘着色情况 [ 例( %) 】
选取 2 0 0 9年 7月 ~ 2 0 1 1 年 7月进 行全 冠修 复 ( 不 包括 固 定 桥基 牙) 且 修复 区牙龈健 康 的牙体 缺损 患者 4 5 3例 , 其 中男 2 0 6例 , 女 2 4 7例 , 年龄 2 0~ 5 0岁 。 1 . 2材料 所 以任 镍铬合 金采用美 国 V e r a b o n b 镍铬 合金 , 钴 铬合金采用美 国 见 的一 种修复体 。但 是 由于 口腔 中存在 唾液及龈 沟液 , 均会 由于电化学腐蚀作 用导致金 属离 登士柏 钴铬合金 , 瓷粉采用 德 国 V I T A瓷粉 , 二 氧化锆瓷块 采用 何牙科合 金戴入 口腔后 , 德 国威 兰德二氧化锆 瓷块 。
1 颗全冠修复标记牙 。分别 于全冠修复后半年 、 1 年和 2 年 进行 症 的比率高于其他合金 。钴铬合金 烤瓷冠的含铬量明显高于镍 因此耐腐 蚀性要 优于镍铬合 金烤瓷冠 。王景卉 复查 , 主要 检查全冠修 复标记 牙位 区域 的牙龈健康状 况和龈缘 铬合金 烤瓷冠 ,

不同金属烤瓷冠对牙龈边缘影响的临床应用比较

不同金属烤瓷冠对牙龈边缘影响的临床应用比较

不 同金属 烤瓷冠对 牙龈边缘影 响的临床 应用 比较
王 密
( 苏州市立 医院 ( 区) 北 1 3腔科 江苏 苏州 250 ) l 0 0
【 摘要 】 目的: 探讨镍铬合金 、 钛合金 、 金合金金属烤瓷冠修复后对牙龈边缘 的临床影响及美学效果 。 方法 : 回顾分析我科2 0 年4 0 9 月至2 1 O 0 年4 月采取金属烤瓷冠修复的患牙2 1 其中镍铬合金1 4 钛 合金9 例, 9 例, 1 例, 7 金合金8 例。 0 观察三类金属烤瓷冠修复后牙龈边缘是否出现颈缘黑线 、 是 否 发 生牙龈 炎 。 随访 一 年 。 结果 : 铬合 金 烤 瓷冠 组 牙龈 变色 、 镍 牙龈 炎 发 生率 显 著高 于 另 两组( < . 1)金 合金 烤 瓷冠 组 牙龈 变 色 、 P 00 ; 牙龈 炎 发 生 率 明显低 干 钛合 金烤 瓷 冠 组(< .5。 合金 烤 瓷冠 对 牙龈 组 织无 不 良影响 , P 00 )金 钛合 金 烤 瓷冠 不 易 引起 牙龈 炎 . 但也 可 以 引起 颈 缘 黑线 。 结论 : 对不 针
应用 广泛 。
从本组实验结果表明, 不同金属材质的内冠牙龈颈缘变色、 牙龈炎的
发生率 有显 著性差 异 , 别是镍 铬 合金 内冠对 牙龈 的影 响最大 。 特 虽然三 种
立即修复后三组烤瓷冠修复效果无明显差异, 牙龈也无出现充血、 红
《 求医问药》 下半月刊 Se M ei l n s T e dc e 02年第 1 卷 第 3 ek dc A dA k h Mein 2 1 a i 0 期
【 文章编号 】 6 2 2 2( 0 2) 3 0 2 — 2 17— 53 2 1 0— 22 0
肿等 现象 。 随访 1 中发 现 , 年 镍铬 合金烤 瓷冠 组牙龈 变色 、 牙龈炎 发生率 显 著高于 另两 组 (<00 )金 合金烤 瓷冠组 牙龈变 色 、 P .1 ; 牙龈炎 发生率 明显 低 于钛合 金 烤瓷冠 组 (< .5。 P 00 )详见 下表 1 。 表 1 两 种烤 瓷 冠 随访一 年 后对 牙龈 影 响 比较【 , n%)

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究齐雪;金叶俊;徐珉华;贺金荣;张珺晔;周淳【期刊名称】《广东牙病防治》【年(卷),期】2010(018)003【摘要】目的研究3种金属烤瓷冠对基牙龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)量、GCF中天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)水平的影响.方法磨牙行烤瓷单冠修复的患者90例,分成3组,分别行镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠修复,于修复前及修复后1周、1个月、6个月检测基牙GCF量、GCF中AST和ALP活性水平.结果 3组修复前GCF量、龈沟液AST活性、龈沟液ALP活性的差异无统计学意义(P>0.05).镍铬合金组修复后1周、1个月和6个月的GCF量(t=2.738、t=2.694、t=2.501,P<0.05)、龈沟液AST活性(t =2.537、t=2.463、t=2.389,P<0.05)、龈沟液ALP活性(t =2.359、t=2.278、t=2.046,P<0.05)较修复前均增加.钴铬合金组修复后6个月,GCF量(t=0.791)、龈沟液AST活性(t=1.380)、龈沟液ALP活性(t=1.195)与修复前的差异无统计学意义(P>0.05).金合金组修复后1个月,GCF量(t=0.759)、龈沟液AST活性(t=1.431)、龈沟液ALP活性(t=1.106)同修复前的差异无统计学意义(P>0.05).结论金合金是理想的金属烤瓷冠材料,钴铬合金烤瓷冠对牙周健康影响较小.【总页数】5页(P160-164)【作者】齐雪;金叶俊;徐珉华;贺金荣;张珺晔;周淳【作者单位】上海市第一人民医院分院口腔科,上海,200081;上海市第一人民医院分院口腔科,上海,200081;上海市第一人民医院分院口腔科,上海,200081;上海市第一人民医院分院口腔科,上海,200081;上海市第一人民医院分院口腔科,上海,200081;上海市第一人民医院分院口腔科,上海,200081【正文语种】中文【中图分类】R781.4【相关文献】1.不同金属烤瓷冠附着体义齿修复老年人游离端缺失对基牙牙周组织的影响 [J], 李慧;王晓峰;王伟2.纳米非晶金刚石膜镀覆镍铬合金烤瓷冠对基牙牙周组织的影响 [J], 刘志功;卢云;余银英3.不良烤瓷冠边缘对基牙牙周组织损害的临床分析 [J], 林晓萍;刘尧;金波4.镍铬合金烤瓷冠、贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠修复体对基牙牙周组织的影响[J], 熊艺辉5.不同金属烤瓷冠对基牙牙周组织的影响 [J], 闫慧峰;闫颖伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

不同金属烤瓷冠对基牙牙周组织的影响

不同金属烤瓷冠对基牙牙周组织的影响

rs rt nr 0 5. h vl o C M一 i tregop n f r ers rt nwees nf at s ta nha e e et a o o i P< . )T el e f l A 1 n he u s6mo t a e t et ao r i icnl l s hn 1mot frt 0 e s s r h t h o i g i ye t h rs rt n < . )T elvl o C M・ i Ni r l ygo pa 6mo tso otetrt nw r i icnl ihr hnb fr et a o O0 . h es f l A 1 n - l u t n fp s rs a o ees nf at h e a e e o i 5 e s C ao r h - o i g i y g t o rs rt nr 00 )T eew s os nf at ieec e e ro ea v lA 一 l e n n f r ers rt ni od et a o o i P< .5. h r a i ic f rn e t npeprt esC M 1 e l ad6mo t a e et a o g l n g in d b we i v s h t t h oi n
( e a m n t ao g, enT w si H si P y gHg —ehZn , uag4 70 , hn ; D p r e tfSo tl y Huu o nh opt o u a ih t o e P yn 5 0 0 C ia t o m o p l af u e
i igvl rvc l ud( C )Meh d 0pt ns t lr rs rt no F r rn o ydvddi otrego p: — r ng i e i a f i G F. tos 9 ae twi moas et ao f MCwee a d ml i e t e ru sNi n ac ur l i h o i P i n h C

金属烤瓷冠对牙龈组织影响的临床分析

金属烤瓷冠对牙龈组织影响的临床分析

1 资料 与方法
1 1 一般 资料 .
烤瓷冠 引起 牙 龈 炎、 缘 黑 线 较 多, 钛 合 金 烤 瓷 颈 与 冠 、 合金烤 瓷冠相 比较差 异具 有统 计学 意义 ( 金 P<
0 0 )后 两者 之 间 相 比较 差 异 无统 计 学意 义 ( .1 , P> 0 0 ) 金 合 金 烤 瓷 冠 无 1例 引 起 颈 缘 黑 线 。见 .5 。 附表。 附表 3种金 属 烤瓷冠修 复 2年后 牙龈 情况(" %) 7 / ,
3 讨

按 常规要求 对 前 牙切 缘 、 面 、 邻 唇面 、 面 进 行 舌 牙体预备 , 印模 , 取 灌注 石膏模 型 ; 作临 时冠 , 制 氧化
为 避 免牙 龈 炎和 颈缘 黑 线 的 出现 , 以从 以下 可 几个 方面 加以 预 防 。①肩 台正 确制 备 : 磨制 肩 台时

锌 丁香油糊 剂粘 固 ; 周 后金 属烤 瓷冠 初戴 , 整 咬 1 调
般 选用 直 角 或 1 5 斜 面 肩 台。 颈 缘肩 台位 于 龈 3。
内 蒙 古 医 学杂 志 In r n oaM e 0 0年 第 4 n e gl dJ2 1 Mo i 2卷 第 1期
97
缘下 0 5 0 8mm。 肩 台 宽 度 一 般 为 1 0 1 5 . ~ . . ~ .
属烤 瓷冠 。
镍 铬 合 金 烤 瓷 冠修 复 后 8例 出现 龈 缘 充血 。 2 例 出现 龈乳头 水肿 , 4例龈缘退 缩 ,O例见有 龈缘色 1 素沉着现 象 ; 合金 烤瓷冠 修复后有 3例龈 缘充血 , 钛
有 1例龈缘 色素 沉 着现 象 ; 合金 烤 瓷冠 修 复后 有 金 1例龈缘 充 血 , 龈 缘 色 素沉 着 现象 。镍 铬 合 金 属 无

烤瓷修复不同肩台位置对牙周影响的比较分析

烤瓷修复不同肩台位置对牙周影响的比较分析
维普资讯
实用 医学杂志 20 07年第 塑 鲞箜 2 期 0
3 8 2 1
积血 改变 位 置, 加 吸收 , 增 以免 刺 激 虹膜 产 生 粘连 。术
后观 察 眼压 的变 化 , 了解 滤 过道 的滤 过 功能 , 并根 据 眼
预 后 及 术后 治 疗 与 定期 复查 , 统 、 面 、 系 全 准确 地 告诉 病 人 ,争取 获 得病 人 的 主 动配 合 ,达到 最 佳 的治 疗 效 果 。同 时给 予能 量 合 剂 、 神经 保 护剂 及 术 中低 流 量 视 吸 氧和 舌 下 含 服 硝 苯 地 平 ,尽 可 能 保 护 残 存 的 视 功 能 。术后 观察 眼压 的变 化 , 了解 滤 过 道 的滤 过 功能 , 并
龈 .m 因 0 损 害 的 严 重 后 果 。笔 者 选 取 了 同 ~ 患 者 肩 台 预 备 . 上 1 m。 为 是 龈 上 肩 台
龈 上 和 龈 下 肩 台 烤 瓷 修 复 ,追 踪 观 察 2 龈 下 肩 台预 备 , 备 前 先 排 龈 。然 后 预 备 易 对 牙 龈 产 生 机 械 性 和 细 菌性 刺 激 。 预 年 , 察 修 复 体 对 牙 周 的影 响 。现 将 其 结 龈 下 05 10mm 的 龈 下 肩 台 。 注 意 预 备 观 . . 为 了避 免修 复体 与 龈组 织 接触 . 笔 果分析如下 。 时 尽 量 不 要 伤 及 牙 龈 。取 模 : 上 肩 台组 者 将 修 复 体 边 缘 止 于 距 龈 缘 上 1 龈 mm 处 .
重视 心理 护理 及 生 活护 理 。 宣 教 工作 时应 将病 情 的 做
严重 程 度 和 小 梁 切 除 术联 合 术 中应 用 丝 裂 霉 素 C的
烤 瓷 修 复不 同肩 台位置 对 牙周 影 响 的 比较 分析

烤瓷内冠对人牙周组织的影响

烤瓷内冠对人牙周组织的影响

1l1
中国 社 区医 师 ・ 医学专业半 月刊 2 1 0 0年第 8期 ( 2 总 第2 3 )9 第1卷 3期 5
讨 论 恶 性 青 光 眼 是 由 V n ga ̄ 于 1 6 o re 89
渗 剂 , 停 碳 酸 酐 酶 抑 制 剂 , 睫 状 肌 麻 再 而 痹剂应根据病情 持续 1 0~2 0天 , 果 药 如 物治疗 4~5天后 无 效 时 , 手 术 治疗 。 可 手 术 治 疗 包 括 玻 璃 体 穿 刺 放 液 及 前 房 充 气 , 无 效 则 采 取 晶体 摘 除 或 玻 璃 体 切 割 如 术在睫状环 阻滞缓 解后 , 眼压仍 高 , 若 则 可 口服 醋 氮 酰 胺 及 点 噻 吗 心 安 等 。
28 —2 6. 4 8
本组病例 中烤 瓷修 复体 颈缘 在龈 下
10 , 采 取 Y G 激 光 周 边 虹 膜 成 型 术 。 8 。则 A 房 角 动 态 关 闭 >10 , 行 小 梁 切 除 术 。 8 。则 最 终 3眼 行 激 光 治 疗 , 1眼 行 手 术 治 疗 。 另 有 3例 ( 3眼 ) 药 物 治 疗 无 效 , 取 再 经 采 次手术 。 术 式 采 用 玻 璃 体 穿 刺 放 液 及 前 房 充 气 , 后 继 续 药 物 治 疗 , 终 2例 经 再 次 术 最 手 术 好 转 , 1例 则 无 效 , 压 一 直 较 高 , 另 眼 因该 患 者 就 诊 时青 光 眼 已近 绝 对 期 , 力 视 仅 有 光 感 , 最 终 采 取 眼 内容 剜 除术 。 故

有 施 行 抗 青 光 眼 手 术 而 系 局 部 滴 用 缩 瞳 剂后引起眼压升高或者外伤 、 葡萄 膜 炎 后 发 生 本 症 。 这 些 都 是 透 明 因 素 而 致 睫 状 肌收缩 , 睫状 环 阻滞 。本 症 只发 生 于 闭 角 青 光 眼 , 别 是 施 行 手术 时 , 压 虽 低 , 特 眼 但 房 角 仍 闭 塞 者 , 双 眼 发 病 , 一 眼 发 生 常 即 恶性青光眼后 , 一眼 因缩 瞳剂 点眼 , 另 即 有 发 生 恶 性 青 光 眼 的 可 能 。 若 一 眼 施 行 预 防 性 虹 膜 周 边 切 除 , 仅 不 能 防 止 恶 性 不 青 光 眼 的发 生 , 而且 有诱 发 的 可 能 。 恶 性 青 光 眼 预 后 不 佳 , 于确 认 不 及 由 时 , 常延 误 最 佳 治 疗 时 机 。 此病 对 药 物 常 治 疗 不 敏 感 , 术 治 疗 较 困 难 并 存 有 争 手 议。 参 考 文 献

烤瓷修复体对牙龈组织的影响

烤瓷修复体对牙龈组织的影响
2 0 ,1 ) 9 . 0 52 ( : 8 73
参考 文献
[】 黄荷 风 . 经 后 阴道 流 血研 究 近 况 【 . 医 学 妇产 科 学 分册 , 1 绝 J 国外 】
1 9 , () 9 9 11 2 : . 8 6
[] 尹 桂忠 . ห้องสมุดไป่ตู้后 卵巢 非 性腺 间质 肿 瘤 的 内分 泌功 能 [ . 4 绝 J 中山医科 ] 大学学 报, 9 , () 33 . 1 1 21: —4 9 1 3
台 、带斜 坡肩 台、带 斜坡 的 凹形 等。贴 瓷 区尽量 设计 为 15 3 。斜面 , Fs a a ua m 理论计量 的结果认为此 设计颈部缝 隙是最 小的 ,所 以对牙龈 y
刺激也最 小 ;无 瓷区用 凹状 或带斜 面的凹形 。无论哪种形 式 ,一个理
现牙 龈增生 、红肿 和修复体边 缘牙龈 色素 沉着等损 害。其原 因包括修 复 体对局 部组 织 的机械 刺激 ,修 复体 释放 的金 属离 子介 导 了组织 细
中国医药 指南21 年1 00 月第8 第1 Gi C i Mei e a a 1,o ! . 卷 期 u ef h a d i , n r oVl o do n c J uy n !
血不可忽略 的原 因 。
文献综述 l 5 3
内膜 的价 值 [ . 妇产 科学 杂 志, 9,213 . J 中华 ] 1 7 () 1 9 3 : [】 夏 恩 兰. 腔镜 在子 宫 内膜癌 诊治 中的应用 [ . 3 官 J实用妇 产 科杂 志, ]
桥体 设计不 良,制作 有缺陷 会引起桥 体下黏膜 充血、糜烂 ,因此
平齐龈缘 ,一直 引起争议 未得 到统一 。主张修复体 的龈缘在龈 沟 以内 的学者 是根据 Bak 防扩展 的学 说 ,认为 龈沟 的龋坏机会 小 ,边缘 l 预 c

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟液中细胞因子的影响

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟液中细胞因子的影响
量、 I L 一1 3、 1 T NF — 及 A S T水 平较 对照 牙无 差 异 ( P>0 . 0 5 ) 。 结 论 镍 铬合 金烤 瓷 冠对 牙 龈 和牙 周组 织 有 明显 不
利影响。 而钛 合 金烤 瓷冠 对 牙龈 和牙 周组 织 的影 响较 小 , 值得 临 床借 鉴 。
『 关键 词】 金 属 烤 瓷冠 ; 牙周 组织 ; 龈沟液; 白细胞介 素一1 3; 1 肿瘤 坏 死 因子一 o 【 ; 天 冬氨 酸 转氨 酶

临床研 究 ・
2 0 1 3 年 2 月 第 1 O 卷 第 5 期
镍铬合金 和钛合金烤 瓷冠修 复对牙周组织 及龈沟液 中细胞 因子 的影响 、
张 艳 丽 张 建 海
1 . 北京 市 仁 和医 院 口腔科 , 北 京 1 0 2 6 0 0 ; 2 . 北 京市 健宫 医院病 理科 , 北京 1 0 0 0 5 4 【 摘 要】目的 探 讨镍 铬合 金 和 钛合 金 烤瓷 冠 修 复对 牙 周组 织 及 龈 沟液 中细胞 因子 的影 响 。 方 法 8 0例共 8 0颗 牙按 照 烤 瓷冠 金 属材 料不 同分 为镍 铬合 金 组 ( n = 4 0 , 采 用镍 铬 合 金 烤 瓷冠 修 复 ) 和钛 合 金组 ( n = 4 0, 采 用 钛 合金 烤 瓷冠 修 复 ) , 以对侧 同名健 康天 然 牙作 为对 照 。比较 两种 烤 瓷冠 修复 后 1年对 牙 龈 的影 响 , 检测 患 牙和 对照牙
C r a l l o y g r o u p( n = 4 0 , r e p a i r e d w i t h N i - C r a l l o y p o r c e l a i n f u s e d me t a l c r o w n ) a n d T i - L i t e ll a o y g r o u p( n = 4 0 , T i - L i t e a l l o y p o r c e l a i n f u s e d me t a l c r o w n ) , w i t h h e a l t h y t e e t h a s c o n t r o l s . T h e e f f e c t o f t w o P F M c r o w n s o n g u m a f t e r r e p a i r e d

镍铬合金烤瓷冠修复对牙周组织影响的研究

镍铬合金烤瓷冠修复对牙周组织影响的研究

复体 的一种替代体 , 价格适 中, 具有 良好 的修 复效果 , 临床 在 上广泛应 用。但 随着该合金烤瓷冠 的大量推广 应用 , 部分 病 例出现了牙龈红肿 、 龈缘黑 线等牙 周损 伤现象 , 重影 响 了 严 冠修复的长期 效果 。本 文研究 镍铬合 金烤 瓷冠修 复对 患牙
牙周组织的影响。
别 为(35 2 .8±2 5 ) ( 8 1 .3 ,3 . 5±3 8 ) . 9 。经 统 计 学 处 理 , 疗 治
统计 学意 义( 0 0 ) P< . 1 。经疗效 判定 , 显著改 善 1 9例 , 善 改 1 6例 , 无效 4例 , 总有效率 8 . % 。治疗 期间 患者生命体 征 97 平稳 , 无严重不 良反应 或死 亡发生 , 有 2例 轻度 头晕 和腹 仅 泻, 未影响用药治疗 , 提示盐 酸多奈 哌齐的安全性很 高。
身引起乙酰胆碱 ( c ) A h 的降低 , 梗死 反 复发作 后 , 脑 脑组 织 大量破坏 , 缺血 、 氧引起 了胆碱 能系统损 害和 A h的合成 、 缺 c 释放不足 , 这是 患者认 知功 能下降 的重要 原 因之一 。统 的代谢 功能成 为治疗 药
参 考 文 献
[ ] 中华医学会神经病学分会. 1 血管性痴呆 诊断标准草案 . 中华神
经 科 杂 志 ,0 2 3 ( )2 6 20 ,5 4 :4 .
血管性痴呆( D 患者 临床 以记忆力 、 V ) 注意 力、 计算 力和
执行 能力 等方 面的智能 衰退 为主要 表现 , 有脑血管病 的危 具 险因素 , 有脑卒 中反复发作史 , 病情症状 阶梯样进展 。V D本
志 ,0 6 2 ( ) 6 -1 2 0 ,3 1 :87 .

三种材料的高嵌体修复大面积后牙缺损的效果评价

三种材料的高嵌体修复大面积后牙缺损的效果评价

三种材料的高嵌体修复大面积后牙缺损的效果评价陈勤超【摘要】Objective:To compare the therapeutic effect of three different material onlays on the restoration of the massive defect of the posterior teeth.Method:Seventy-six patients were treated with 100 onlays for the restoration of massive defect of the posterior teeth.Primary root canal treatment was performed and onlays were fabricated with IPS e.max.CAD ceramics,composite resin and gold alloy alternatively.All restorations were evaluated at one year,two years,three years after placement.The clinical effects of three groups were compared according to the modified USPHS.Result:The three groups had no difference in marginal adaption,interproximal relations,periodontal reaction as well as marginal discoloration.In restoration integrity and the abrasion of opposite teeth,composite resin onlays and gold alloy onlays were better than IPS e.max.CAD ceramic onlays while composite resin onlays and IPS e.max.CAD ceramic onlays are obviously better than gold alloy onlays in color match.Conclusion:Good marginal adaptation as well as interproximal relations could be reached by the three different material onlays on the restoration of the masssive defect of the posterior teeth,which decreased the occurrence of periodontal disease and secondary caries.Thanking to their excellent fracture resistance and good apperance,onlay restorations fabricated with composite resin can be a good option for the restoration of the massive defect of the posterior teeth.However,the long-termreaction ofresoration was left to be studied in the future.%目的:比较三种材料的高嵌体修复大面积缺损后牙的效果.方法:选取行根管治疗后的76名患者的100颗后牙,分别用IPS e.max.CAD瓷块、复合树脂、金合金进行高嵌体修复,在修复后1年、2年、3年后短期随防,根据改良后的USPHS标准评价其修复效果.结果:三组不同材料高嵌体在继发龋、边缘染色、牙周反应的差异无统计学差异.而金合金和瓷嵌体的完整性好于树脂嵌体,树脂嵌体对对颌牙的磨损程度低于瓷嵌体与金合金嵌体.结论:三种材质的高嵌体用于修复大面积缺损的后牙时,均能够减少牙周反应和防止继发龋的发生.其中瓷嵌体和金合金嵌体在边缘密闭性、邻接关系及修复体完整性方面,优于树脂嵌体,而瓷嵌体的美观性明显优于金合金嵌体,可满足临床美学修复的要求,但其强度高,易磨耗对颌牙.【期刊名称】《中华老年口腔医学杂志》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】5页(P102-106)【关键词】高嵌体;大面积缺损;后牙;修复效果【作者】陈勤超【作者单位】山东省淄博市中心医院口腔科山东 255036【正文语种】中文【中图分类】R783.3大面积缺损的后牙经过根管治疗后易折裂,这归因于剩余牙体组织的质量变化。

三种不同金属烤瓷修复体的临床应用效果分析

三种不同金属烤瓷修复体的临床应用效果分析
对 牙周 组织 的色 泽影 响 明显 , 钴铬 合金 烤瓷 和金合 金烤 瓷 的影 响较 小 , 而 值得 临床 推广 应用 。
f 词】 铬舍 金 ; 关键 镍 钴铬 舍金 ; 金舍 金 ; 金属 烤 瓷修复 体
【 中图分类号】 7 31 R 8.
【 文献标识码】C
【 文章编号】1 7 — 7 12 1 )0 c一 8 — 2 6 4 4 2 (0 0 1 ( )1 6 0
随着生 活 质量 的提 高 , 人们 对 牙齿修 复 的要 求越 来越 趋
向美观 舒适 , 尤其 是前 牙缺 损 , 不仅 要考 虑 恢复 功 能 , 而且 美 观也 至关重 要 。因此 , 笔者 对 比研 究 了本科 2 0 ~ 0 9年 镍 0 7 20
表 1 黏 固 后 3种修 复体 的颜 色 颈 缘 变 色 和 颈缘 适 合 性 ( n)
铬合金 、 钴铬 合金 及金 合金 3种基 底 烤瓷 修 复体 的边 缘适 合 性 、 缘 变色 以及 修 复 体颜 色 变 化情 况 , 颈 现将 结 果 总结 报 道
如下 :
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
爱, 成为 临床 上 的常用 修复 方法 。 在镍铬 合金 、 铬合 金及点 。 军等{ 究发 现镍铬 合金 经 徐 3 1 研
烤瓷 烧制 后表 面 中厚膜 不完 整 , 因此在 口腔 中易 受 唾液 或者 龈 沟液 的腐蚀 , 常导 致龈缘 变 色发 黑 。如果 长期 戴用 非 贵金 属 烤瓷 冠 . 局部 牙 龈组 织 及血 液 中的镍 铬 含量 会 升 高 , 是 这 因为 基底 合金 金属 离 子会渗 透 到牙 龈组 织及 血液 中 , 随着 并
合 金 3种 基 底 烤 瓷 修 复 体 中 ,镍 铬 合 金 烤 瓷 冠 机 械 性 能 较 好 , 作 方 便 , 格 便 宜 , 瓷 结 合 强 度 好 。 此 , 铬 合 金 烤 制 价 与 因 镍

不同材料全冠修复对牙龈组织的影响

不同材料全冠修复对牙龈组织的影响

无效 3. 7 %,总有效率 为 6. 5 2 %,两组患儿整体 5
不同材料全冠修复对牙龈组织的影响
王树华
近年 来全 冠 修 复牙 体 缺损 、着 色 已成 为 临床
指标 如 下 : 0级 : 正常 牙龈 。 1 : 龈轻 度炎症 , 级 牙 龈缘 色 泽有改 变 ,轻度 水肿 ,探 诊不 出血 。2级 : 中度 炎症 ,牙龈 红肿 波及 附着龈 ,探 诊 出血 明显 。
在 本 院 口腔修 复 科就 诊 的患 者 中 ,随机 选 出行 全
瓷冠 ( A组 ) 、钴铬合金烤瓷冠 ( B组 )和镍铬合
金烤瓷冠 ( C组 )修 复 的患 者 各 3 0例 。这 9 0例 患者中男 3 9例 ,女 5 例 ; 1 年龄 l~ 5岁 。所 有 95 患者 均 经 x线 检 查 ,显示 牙根 完 整 ,牙槽 骨无 吸 收 ; 牙周 情 况 良好 或完 善 的根 管 治疗 、残 根 完 在 成桩 核后 进行 全冠 修复 。 1 观察 指标 . 2 全 冠修 复 2年后 复查 ,观 察疗 效
成了腐蚀 的环境条件 ,再 加上 咀嚼应力 的作用,
金属 修 复体 很 容易 发 生腐蚀 ,而在 腐蚀 过 程 中脱
落的腐蚀产物可能导致牙龈上皮染色。此外 ,因 腐蚀而析出的离子也可通过影响色素沉积来改变
牙 龈 的 颜 色 。Ski 对 全 冠 或桩 核 全 冠 修 复 体 aa …
患 者褐 色 着色 的牙 龈 组织 进行 了病理 学 检查 ,在
呈 现 出粉 红 色 。 当金 属 烤 瓷 全冠 粘 戴 于基 牙 时 , 金 属基 底 冠 阻挡 了经 牙釉 质进 入 牙根 的 光线 ,牙 根 只可 获 得穿 过 牙龈 组织 的透射 光线 ,牙龈 由于

两种不同材料烤瓷冠桥修复体对牙周组织的远期影响

两种不同材料烤瓷冠桥修复体对牙周组织的远期影响
风公司。 1 修 Байду номын сангаас 方 法 . 3
组 织过敏和牙折断现象。具体结果见表 1 。
表 1 两 组 不 同 材 料烤 瓷 冠 桥 修 复体 临床 结 果 比较
根据患 者的需求分别给予镍铬 合金和高金合 金烤瓷修 复 , 具体过程如下 : 牙体预备 , 对牙体切端及各个 面进行 常规 预备 ; 印模压人排龈线 , ~1m n 5 0 i 后取 出 ; 使用硅 橡胶取模 , 灌注超硬
面 , 察 组 优 于对 照 组 ( 5 1 , <00 ) 组 患 者 均 未 出现 观 x = . 2 P . 。两 4 5
高金合 金组成 :美 国产 7 0 J( 品名 L A H ad DL 4S 商 E C n I— L N)其成分为金 7 %、 1 . 银 1%。镍铬( ic) O , 5 钯 24 %、 0 N— r合金 : 美 国产不含铍 V r od 其成分 为镍 7 %和铬 1%。 e Bn , a 1 8 瓷粉 : 日本松
石膏后由专业技术人员制作烤瓷冠。使用 Vt 6色比色板 , il a 确定 色相范 围, 中有 6例患者共 1 其 4颗烤瓷冠 由于颜色特殊而到牙 2 不 同烤瓷牙修复前后相 关修复指数的改变情况 . 2 修复 3年后 , 对照组 的牙龈指数较完成 时有显著差异 ( < P
模厂进行特殊配色。高金合金基底厚度在桥固位体 、 前牙单冠和
密合程度和颈缘染色。 中颜色分为 3级( 其 A级 : 色明暗度及透 颜 光度与邻牙一致 ; B级 :与邻 牙不完全一致 ; C级 :与邻牙不一
重要标志。研究证实金属烤瓷修复体在使用一段时间后 , 患者会
出现不同程度的副反应 。烤瓷冠桥是否会引起牙周组织 的远期 损害 , 当前越来越受到重视口 。本研究近两年来总结 了两种不 同 材料的烤瓷修复体修复 3年前后牙周组织的变化情况 ,现报道

不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响

不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响
2 . D e p a t r m e n t o f S t o ma t o l o g y , P e o p l e S Ho s p i t a l o f F u y a n g C i t y , Z h e j i a n g P r o v i n c e , F u y a n g 3 1 1 4 0 0 , C h i n a 【 A b s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e e f e c t o f d i f e r e n t p o r c e l a i n f u s e d m e t a l c r o w n o n p e r i o d o n t a l t i s s u e s a n d c y —
的天 然牙作 为 基准 进行 对照 。比较三 种烤 瓷冠 修 复后 l 2个 月对 牙龈 组织 的影 响情 况 。 检测 患 者修 复牙 和对 照牙 龈沟 菌斑 指 数 、 龈 沟 出血指 数 、 龈 沟 探诊 深度 及 龈沟 液 中血 管 内皮 生长 因子 ( VE GF ) 、 白细 胞介 素 1 1 3 ( I L 一 1 1 3 ) 、 肿 瘤坏 死 因子一  ̄( T NF — ) 水平 , 并 进行 比较 。 结果 在修 复后 1 2个月 三组修 复 牙与 对 照牙 比较 , 菌斑 指 数 、 龈 沟 出 血指 数 、 龈 沟探诊 深度 升高 , 镍 铬 合金组 和 钴铬合 金 组龈 沟 出血 指数 与 龈沟 探诊 深 度高 于钛 合 金组 , 差异 均 有统 计 学 意义 ( P<0 . 0 5 ) ; 三组患 牙 V E G F、 I L 一 1 3、 1 T NF — 水平 均 较对 照牙 升高 ( P<0 . 0 5 ) , 钛 合金 组修 复牙 V E G F、 I L 一 1 1 3、 T NF 一 水 平低 于镍 铬 合金 组 和钴铬 合金 组 , 差异 均 有统 计学 意 义 ( 均 P<0 . 0 5 ) 。 结论 镍 铬 合 金烤 瓷冠 对 牙 周组 织 和牙龈 有 比较 明显 的不 利影 响 , 而钛 合金 烤瓷 冠对 牙周 组织 和牙 龈 的影 响较小 。 【 关 键词 】 金属 烤 瓷冠 ; 镍铬 合金 ; 钴铬 合金 ; 钛 合金 ; 牙周 组 织

金属烤瓷冠与IPS Empress Ⅱ全瓷冠修复后牙周组织变化对比

金属烤瓷冠与IPS Empress Ⅱ全瓷冠修复后牙周组织变化对比
中国现 代 医生,00 83) 92 . 2 1, (2: —0 4 1
将两组患者修复后 l个月 的牙周组 织比较情 况进行 比较 ,发现B 2 组 龈染率高于A ,牙龈指数 及菌斑 指数0 比例均高于A 组 级 组,牙周袋深度 大于A ,两组比较 ,尸句 . ,均有显著性差异 ,具体分析见表 1 组 j<0 5 0 。
P . 表示有显著性 差异。 <O 5 0 2结 果
[] 邬 扬 绚 , 金海 , . 不 同 材料 烤 瓷 冠桥 修 复 体对 牙 周 组 2 褚 陶瑾 两种 织 的远 期影 响[ . J 中国现 代药 物应 用, 1, 1: -5 ] 2 1 () 47 . 0 5 7 【】 姚媚 . 不 同材 料烤 瓷冠 桥修 复体 对 牙周组 织 的远 期影 I[ . 3 两种 I J  ̄ ] J
【】 张达 , 霞 , 丽 杰, . 冠修 复体 对 牙周 组 织健 康 的 影 响 因 1 姜海 王 等全 素 [ . 国伤残 医学 , 1, () 95. J中 ] 2 1 96: —0 0 1 4
薄的菌斑 ,0 为龈缘区检查无菌斑 ;④牙周袋深度以13 m为正常。  ̄m
1 . 计学 处理 4统 将本 文 中的统计数据 采用 S S 60 P S1 . 统计学 软件包 进行想用 的统 计学 处理 ,计量资料 与计数资料分别分类 后进行舛 验 和卡方检验 ,以 佥
多效果较受肯定 的修 复方法 ,而IS m  ̄s P p sⅡ全瓷冠修复则是近年来 E
比较情 况进 行 比较。
1 . 效评估 3疗 本研究 中评估的指 标包括龈染 情况 、牙龈指数及 菌斑指数 、牙周 袋深 度等 ,其 中 ,①色泽方 面主要 与邻 近牙齿进 行比对 ,看 是否 存在 颈缘 黑线 ;②牙 龈指数分为4 ,以3 为最严重 ,牙龈不仅 红肿严重 级 级

金属烤瓷冠对牙周组织的影响研究

金属烤瓷冠对牙周组织的影响研究

【 yW o d 】 P r ean f s d t- tl ei o tlh at ;Re tr t n Ke r s o c l i — u e — o mea ;P ro na e h d l soai o
金属烤瓷修复体强度高 , 耐磨 性好 , 不易磨损 , 抗腐蚀性好 ,
能按 照天然牙进行配色 , 色泽逼真 , 面光滑 , 表 不易染色 , 生物相 容性好 ; 在临床上得到广泛应用 , 并深受患者欢 迎。但不管烤瓷 牙多 么 自然 、 逼真 , 在评价其修复效果时首先应 检查牙周 组织是 否健康 ,所 以修复后对基牙牙周情况 的影 响倍受 到临床工作者
的关 注 。本 文 从 金属 烤 瓷 冠 (ocln fsd t m t ,F 的 色 P re i—ue—o e lP M) a — a
瓷炉为 VT 3 IA 0型( 德国产 ) 。
13 . 方 法 .
① 牙体预备 : 唇颊侧 采用龈下 凹槽 形边缘形态 , 深约 08~ . l m, m 舌腭侧采用平龈 羽状边缘 形态。②印模 : 印模 前压人 排龈 线不取 出, 变色龙 印模材料印模 。 比色: IA 2 ③ v T 6色板 。④烤瓷
有显著 ( 00 P< .5 o结论 修复牙的龋萎缩率远 大于天然牙 。预 防牙龈炎 , 金属烤 瓷修复体修复前需保持牙周组织 的健康 状态 ; 修复过程中注意对牙周组织的保 护 ; 修复后注意对牙周组织的保 健。 f 关键词】 属烤瓷冠 ;牙周健康 ; 复 金 修
【 图分 类 号 】R 8 【 献标 识 码 】A 【 章编 号】17 — 7 120 )9 1— 3 中 73 文 文 6 3 9 0 (0 8 2 — 6 0
【 b ta t Obe  ̄ e oea aetecnc sl f F rs rt na dpotoo ts Meh d 8 ae  ̄ wt P M rw s n A sr c 】 j c v T v ut l l i r ut o M t a o n rs d ni . t o s 9ptn i F co n d l l i a e s P l eo i h e i h a

钛合金烤瓷全冠修复体对牙周健康的影响

钛合金烤瓷全冠修复体对牙周健康的影响
国 ),3 M 公 司无药 “ 0 0 0 ”排龈 线 ,贺 利 氏古莎 公 司产藻 酸 盐 印模 材料 和超 硬石 膏 。 1 . 3 修 复方 法 1 . 3 . 1 牙体 预备 按 照 《口腔修 复学 》介绍 的标 准进 行 牙体 预 备 :唇侧 磨 除 1 . 5 ~2 . 0 mm 牙体 组织 , 舌 侧磨 除 1 . 0~1 . 5 mm
[ 3 ] 蔡 永新 . 穿刺 注药 治疗 单纯乳腺 囊肿 的疗效 观察 . 中国 实
用 医 院 ,2 0 1 2 ,7(1 9): 1 9 3 .
钛 合 金 烤 瓷 全 冠 修 复体 对 牙周 健 康 的影 响
李梦林
墨 江县人 民医院 ( 云 南 墨江 6 5 4 8 0 0)
【 摘要 】目的 比较钛合金与镍铬合金烤瓷全冠修复体修复前 牙后 牙龈及牙周组织的健康状况。方法 分别应用钛合金
与 镍 铬 合 金 两 种 不 同材 料 做 基 底 冠 各 修 复 前 牙 8 O例 ,观 察 修 复 体 戴 入 2~4年 后 牙 周 组 织 的 健 康 状 况 。 结 果 钛 合 金 比 镍 铬
合 金烤 瓷 全冠 牙周 组织 疾病 的发病 率低 。结论
钛 合金 烤 瓷修 复更 有利 于维护 牙周组 织的健 康 。
1 . 3 . 5 粘结 全冠修 复 完成后 进行 试戴 ,检 查冠 边缘 密合 , 调颌 、抛 光 、聚羧 酸锌粘 固粉 粘 固。 1 . 4 随访及 临床资料 收集 修 复体粘 固 2 年后进 行 临床 资 料收 集 ,记 录 患者牙 周组 织状 况 :包 括牙 龈指 数 ( G I ),牙 周袋 深度 ( P D),附着 丧失 ( A L),必 要 时拍 x 线 片 ,对 牙龈 炎及 牙周 炎病 例进行 牙周 治疗 。 1 . 5 诊 断标 准 牙 龈变 色 : 游离 龈失 去正 常 的粉 红 色泽 , 呈 现灰 暗 、暗青 色 ,可伴 有或 不伴 有牙 龈炎 ;慢性 单纯 性牙 龈 炎 :G I ≥2,即有 牙 龈色 、形 、质 的改 变及 龈 沟探 诊 出血 , 无附 着丧 失 ;牙 周炎 :出现附着 丧失 ,牙周 袋 P D ≥3 m m,X 线片 上 出现牙 槽骨 吸 收或硬 骨板 消失 。

烤瓷牙对牙周病患牙的修复效果及牙周指标的影响研究

烤瓷牙对牙周病患牙的修复效果及牙周指标的影响研究

基金项目:江西省卫生计生委科技计划项目(编号:20195677)通信作者:马行健,中国人民解放军联勤保障部队908医院南昌营区门诊口腔科主任、副主任医师;研究方向:口腔颌面外科第一作者:石平,中国人民解放军联勤保障部队908医院南昌营区门诊口腔科,主治医师;研究方向:口腔全科烤瓷牙对牙周病患牙的修复效果及牙周指标的影响研究石 平,陈 昶,马行健(中国人民解放军联勤保障部队908医院南昌营区口腔科 江西 南昌 333000)[摘要]目的:探讨烤瓷牙对牙周病患牙的修复效果及牙周指标的影响。

方法:选取2017年1月-2018年1月于笔者科室接受治疗并确诊的100例慢性牙周病患者,观察治疗后患者牙齿修复效果、牙齿功能恢复情况及牙周组织情况。

结果:治疗后,患者牙齿整体外形、边缘密合度、龈缘着色及颜色匹配优良率分别为96.00%、94.00%、90.00%、90.00%;治疗后,患者咀嚼功能及语言功能评分较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P <0.05);患者IL-23、PLI、GI较治疗前有明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。

结论:烤瓷牙修复牙周病患牙能够促进牙体整体外形的改善,增强边缘密合度,促进牙齿功能恢复,但有可能对牙周组织存在一定影响。

[关键词]烤瓷牙;牙周病;美学疗效;白细胞介素23;牙周组织[中图分类号]R783.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2020)12-0140-03Effect of Porcelain Restoration and Its Effect on Periodontal Tissue among Patientswith Periodontal DiseaseSHI Ping,CHEN Chang,MA Hang-jian(Department of Stomatology, Nanchang Barracks, 908 Hospital of the Joint Service Support Force of the Chinese People'sLiberation Army Nanchang, Nanchang 333000, Jiangxi,China)[8]吴季霖,侯建霞.无托槽隐形矫治对牙周健康及牙周炎患者牙周状态的影响[J].中华口腔医学杂志,2019,54(1):62-66.[9]梁伊敬.直丝弓与无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错牙合畸形的效果及对牙周健康状况的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(11):31.[10]孙谋远,黄清波,王孔槐,等.无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术对正畸患者牙周健康的影响[J].口腔医学,2018,38(2):149-153.[11]李志芳,王伟财,麦理想.无托槽隐形矫治技术远移磨牙治疗上前牙轻、中度拥挤的效果[J].口腔疾病防治,2018,26(5):314-319.[12]刘盼盼,郭泾.无托槽隐形矫治技术在拔牙临界病例非拔牙治疗中的应用研究进展[J].口腔医学,2015,35(5):402-404.[13]杨丽,王海岚.无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术对患者牙周健康影响的比照观察[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(33):30-31.[14]Raposo R,Peleteiro B,Paco M,et al.Orthodontic camouflage versus orthodontic-orthognathic surgical treatment in class II malocclusion: a systematic review and meta-analysis[J].Int J Oral Maxillofac Surg,2018,47(4):445-455.[15]Postnikov MA,Trunin DA,Pankratova NV,et al.Orthodontic treatment of malocclusion Class Ⅲ in patients aged 6-12 by Postnikov appliance, face mask and bracket system[J].Stomatologiia (Mosk),2018,97(1):59-62.[16]魏迪洋,贾绮林.直丝弓矫治器的数据演变与正畸疗效[J].中华口腔正畸学杂志,2018,25(4):216-221.[17]张玉峰,罗三莲,郑纪伟,等.无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器对成人牙周炎继发错牙合畸形矫治效果的对比研究[J].临床口腔医学杂志,2015,31(10):617-619.[18]苟颖,郑辉.直丝弓矫治器与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错牙合畸形的矫治效果[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(2):5-6.[19]王亚玲,曹直,占时霞.直丝弓与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错牙合畸形的治疗效果[J].宁夏医科大学学报,2016,38(7):827-829.[20]衣红梅,薛洪权.无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器对成人牙周炎继发错牙合畸形矫治效果的对比研究[J].现代诊断与治疗,2017,28(10):1915-1917.[21]Knösel M,Klang E,Helms HJ,et al.Occurrence and severity of enamel decalcification adjacent to bracket bases and sub-bracket lesions during orthodontic treatment with two different lingual appliances[J]. Eur J Orthod,2016,38(5):485-492.[22]李伟,黄玉婷.无托槽隐形矫治器与传统固定矫治器对患者牙周健康影响的临床观察[J].实用口腔医学杂志,2017,33(2):270-272.[23]Verrusio C,Iorio-Siciliano V ,Blasi A,et al.The effect of orthodontic treatment on periodontal tissue inflammation: A systematic review[J].Quintessence Int,2018,49(1):69-77.[24]宣建平,李核.无托槽隐形矫治对正畸患者的牙周健康及炎症状况的影响[J].浙江创伤外科,2018,23(5):900-902.[25]陈婉红,苏江凌,蔡世雄.隐形矫治器、自锁托槽与传统托槽对成人正畸患者牙周指数及龈沟液炎性因子的影响[J].实用口腔医学杂志,2017,33(5):642-646.[收稿日期]2020-03-08本文引用格式:辛越,李广文,丁鑫,等.无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错牙合畸形的疗效及对牙周健康的影响[J].中国美容医学,2020,29(12):137-140.牙周病是发生在牙支持组织中的一种慢性进行性疾病,临床表现为牙齿松动、牙龈出血、咀嚼力丧失及疼痛等,严重影响患者的咀嚼功能及美观[1]。

金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复牙体缺损的美学效果及对牙周健康的影响

金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复牙体缺损的美学效果及对牙周健康的影响

金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复牙体缺损的美学效果及对牙周健康的影响作者:刘益兵罗瑜彭赠妍何丽来源:《中国美容医学》2024年第07期[摘要]目的:比较金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠在牙体缺损修复中的美学效果及对牙周健康的影响。

方法:选取2019年1月-2022年1月笔者医院接受种植牙修复的80例患者(共90颗患牙)为研究对象,随机分为观察组和对照组。

观察组(n=40,患牙46颗)采用氧化锆全瓷冠修复,对照组(n=40,患牙44颗)采用钴铬合金烤瓷全冠修复,比较两组临床恢复时间、修复前与修复6个月后种植体牙周指标,以及周围龈沟液(Gingival crevicular fluid,GCF)中超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、基质金属蛋白酶2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GP-x)的表达水平,对比随访12个月的远期效果。

结果:观察组恢复时间短于对照组(P<0.001);修复6个月后,观察组菌斑指数、龈沟出血指数均低于对照组,而牙周探诊深度高于对照组(P<0.05);修复后,两组GCF各指标发生明显变化,且观察组修复6个月后GCF中SOD、GP-x水平高于对照组,IFN-γ、MMP-2水平低于对照组(P<0.05);随访12个月,观察组牙周炎、牙龈炎发生率低于对照组(P<0.05),观察组修复体外形、颜色匹配、牙龈适应性及牙敏感性合格率均高于对照组(P<0.05)。

结论:与钴铬合金烤瓷全冠修复相比,氧化锆全瓷冠修复可明显改善种植体牙周指标及GCF中SOD、IFN-γ、MMP-2、GP-x表达水平,且远期效果也较好,值得在临床推广应用。

[关键词]钴铬合金烤瓷全冠;氧化锆全瓷冠;种植体;牙周指标;龈沟液[中图分类号]R782.12 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2024)07-0133-04Aesthetic Effects of Metal-baked Porcelain Crown and All-ceramic Crown Restorations: in Repairing Tooth Defect and Influence on Periodontal HealthLIU Yibing, LUO Yu, PENG Zengyan, HE Li( Department of Stomatology, Jiulongpo District People's Hospital, Chongqing 400050,China )Abstract: Objective The purpose of this study was to compare the aesthetic effects and periodontal health of porcelain crown and all-ceramic crown restorations. Methods A total of 80 patients (90 teeth) who underwent dental implant restoration in the hospital from January 2019 and January 2022 were randomly divided into the observation group (n=40, 46 teeth, repaired withzirconia all-ceramic crown) and control group (n=40, 44 teeth, repaired with Co-Cr PFM). Clinical treatments, periodontal indicators, the levels of superoxide dismutase (SOD),interferon-γ (IFN-γ), matrix metalloproteinase 2 (MMP-2) and glutathione peroxidase (GP-x) in gingival crevicular fluid (GCF) were compared between the two groups. The long-term effects were compared. Results The recovery time in the observation group were shorter than those in the control group (P<0.001). 6 months after repair, plaque index (PLI) and sulcus bleeding index (SBI) in the observation group were lower than those in the control group, while probing depth (PD) was higher than that in the control group (P<0.05). After restoration, all GCF indicators changed significantly. 6 months after restoration, the levels of SOD and GP-x in GCF of the observation group were higher than those in the control group, while the levels of IFN -γ and MMP-2 were lower than those in the control group (P<0.05). During the 12-month follow-up,the incidence rates of periodontitis and gingivitis in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). The qualification rates of restoration appearance, color matching,gingival adaptability and tooth sensitivity in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion Compared with Co-Cr PFM restoration, zirconia all-ceramic crown restoration can significantly improve periodontal indicators and the expression levels of SOD, IFN-γ, MMP-2 and GP-x in GCF, with good long-term effect.Key words: Co-Cr PFM; zirconia all-ceramic crown; implant; periodontal indicator; gingival crevicular fluid种植牙为拔完牙齿后待伤口完全愈合且牙槽骨愈合完好情况下,于缺牙区切龈的牙槽骨上用牙钻打一个钉道,然后埋入钛钉,待其自然愈合后予以种植牙修复改善牙周情况[1]。

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本研究结果显示,使用镍铬合金烤瓷冠修复后患 牙的龈缘较钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠更容易 出现黑线,患牙的菌斑指数、牙龈指数也高于用钴铬 合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复的患牙,且牙周袋的 深度也较其他两种材料修复体大。说明用镍铬合金 烤瓷冠修复后对患牙的牙周健康有一定的不利影 响。钴铬合金烤瓷冠修复后患牙龈染的几率高于氧 化锆全瓷冠,评价牙龈的各项指标也较氧化锆全瓷冠 差。但钴铬合金烤瓷冠修复的价格相对低廉,当患者 经济条件不能承受氧化锆全瓷冠时,可选择钴铬合金 烤瓷冠进行修复。氧化锆全瓷冠修复后不会出现牙 龈黑染,且对患牙牙周健康影响最小。
1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 2005 年 10 月至 2010 年 10 月于我院就诊行烤瓷冠修复上颌磨牙缺损的 148 例 患者,共 192 颗牙齿。其中男性 78 例,女性 70 例,年 龄 20~52 岁,平均 38.7 岁。患牙的覆合覆盖关系正 常,修复前牙周情况不好者均经牙周治疗消除牙周炎 症,所有的入选患者均排除糖尿病等其他系统性疾 病,女性患者无妊娠。
【关键词】 镍铬合金烤瓷冠;钴铬合金烤瓷冠;氧化锆全瓷冠;牙周 【中图分类号】 R 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350(2011)16— —
Effect of restoration with three different porcelain crown on periodontal tissue. YANG Rong-hong. People's Hospital of Shuangqiao District, Chongqing 400900, CHINA
2结果 修复后 1 年,所有修复体均完好,固位及稳定性 能良好,边缘光滑密合,邻接关系紧密,修复体能行使 正常的咀嚼功能。 镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷 冠修复后患牙牙周情况的各项指标对比如表 1 所示。 经镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠 修复患者的菌斑指数、牙龈指数范围均为 0~3;镍铬合 金烤瓷冠的牙周袋深度范围为 3~6 mm,钴铬合金烤瓷 冠的牙周袋深度范围为 2~6 mm,氧化锆全瓷冠的牙周 袋深度范围是 2~5 mm。单因素方差分析结果显示,烤 瓷冠修复后龈染几率镍铬合金烤瓷冠高于钴铬合金和 氧化锆全瓷冠(P 值分别为 0.013 和 0.024),且钴铬合金 烤瓷冠高于氧化锆全瓷冠(P=0.028)。镍铬合金烤瓷 冠修复后患牙的菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度均 高于钴铬合金和氧化锆全瓷冠(与钴铬合金对比的 P 值分别为 0.03、0.018、0.036;与氧化锆全瓷冠对比的 P 值分别为 0.031、0.002、0.017),且钴铬合金全瓷冠的 这些指标也高于氧化锆全瓷冠(P 值分别为 0.002、 0.012 和 0.035)。
综上所述,镍铬合金烤瓷冠修复后最不利于维护 患牙的牙周健康,氧化锆全瓷冠修复后患牙较少出现 牙周问题。
参考文献
[1] 黄益杯, 杨晓昀. 应用排龈技术获得前牙金属烤瓷冠牙龈组织美 感的临床观察 [J]. 现代中西医结合杂志, 2007, 16(15): 2090.
[2] 王仁飞, 金晓华. 烤瓷冠桥修复后 1 年后的牙周情况分析[J]. 口腔 颌面修复学杂志, 2003, 4(3): 174-175.
【Key words】 Of the three kinds of PFM, restoration with zirconia all-ceramic crown is the most beneficial for the health of periodontal tissue.
烤瓷冠能够较好的恢复患牙的解剖外形,并且具 有良好的美观性能,临床上越来越多的应用烤瓷冠进 行牙体缺损的修复。但是不同材料的烤瓷冠对患牙 的牙周会有不同程度的影响。因此,本研究旨在观察 镍铬合金、钴铬合金烤瓷熔附金属全冠和氧化锆全瓷 冠修复上颌磨牙后对患牙牙周组织的影响。
表 1 镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠 修复后患牙牙周情况的各项指标对比
组别
龈染(例)菌斑指数(mm)牙龈指数(mm) 牙周袋深度(mm)
镍铬合金 12
1.7
1.9
4.5
钴铬合金 4
1.1
1.3
3.6
氧化锆全瓷冠0
0.6
0.8
2.7
3讨论 烤瓷全冠的边缘与肩台的密合程度、边缘的形态 和光滑度,烤瓷冠的材料及其与临牙的接触关系与患 牙的牙周健康关系密切[1]。烤瓷冠边缘与肩台密合、 形态连续光滑,与临牙的接触关系紧密,采用耐腐蚀 性强的金属材料有利于维护患牙的牙周健康。 镍铬合金烤瓷冠的主要成分是镍铬,该烤瓷冠具
1.3 评价指标 义齿戴用当天医学》2011 年第 22 卷第期
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诊时,观察记录患者牙龈颜色(龈缘有无黑线)、菌斑 指数(PLI)、牙龈指数(GBI)和牙周探诊深度(PD);
1.4 统计学分析 采用 SPSS15.0 对资料进行统 计分析,P<0.05 为差异有统计学意义。主要的统计 学方法为单因素方差分析。
有强度高、价格低廉的特点,临床上应用较早较广。 但镍铬合金烤瓷冠在使用过程中可析出金属离子,是 牙龈黑染。有研究表明,镍铬合金烤瓷冠修复后患牙 出现牙龈炎、牙周炎的几率较高[2]。钴铬合金烤瓷的 生物相容性和耐腐蚀性能均较镍铬合金烤瓷冠好,金 属稳定性好,不易析出游离金属离子,牙龈黑染的几 率明显降低 。 [3] 但镍铬合金烤瓷冠和钴铬合金烤瓷 冠不适用于对金属过敏的患者,且进行 CT 或 MRI 检 查时会对检查结果有影响 。 [4] 全瓷冠修复后能更好 的匹配患者口内牙齿的颜色,色泽逼真;全瓷冠的强 度很高,发生崩瓷的几率很低,生物相容性较好,且对 CT 或 MRI 检查无影响,但全瓷冠价格较高,对患牙的 牙体要求也较高[5]。
【Abstract】 Objective To investigate the effect of restoration with three kinds of porcelain fused to metal crown (PFM) on periodontal tissue, Ni-Cr alloy PFM crown, Co-Cr alloy PFM, and zirconia all-ceramic crown. Methods 148 patients received restoration of maxillary molar with PFM from Oct. 2005 to Oct. 2010 were involved in this research. Of the 148 cases, 48 received restoration with Ni-Cr alloy PFM, 62 with Co-Cr alloy PFM, and 38 with zirconia all-ceramic crown. All the patients were followed up regularly, and examined for periodontal tissue one year after restoration. Results 148 patients received restoration of maxillary molar with PFM from Oct. 2005 to Oct. 2010 were involved in this research. Of the 148 cases, 48 received restoration with Ni-Cr alloy PFM, 62 with Co-Cr alloy PFM, and 38 with zirconia all-ceramic crown. All the patients were followed up regularly, and examined for periodontal tissue one year after restoration. Conclusion Of the three kinds of PFM, restoration with zirconia all-ceramic crown is the most beneficial for the health of periodontal tissue.
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《海南医学》2011 年第 22 卷第期
·临床研究·
三种材料烤瓷冠修复后对牙周组织的影响
杨荣红 (重庆市双桥区人民医院口腔科,重庆 400900)
【摘要】 目的 分析镍铬合金、钴铬合金烤瓷熔附金属全冠和氧化锆全瓷冠修复上颌磨牙后对患牙牙周组 织的影响。方法 选取 2005 年 10 月至 2009 年 10 月于我院就诊行烤瓷全冠修复上颌磨牙的 148 例患者,其中有 48 例患者行镍铬合金烤瓷冠修复,62 例患者行钴铬合金烤瓷冠修复,38 例患者行氧化锆全瓷冠。所有患者定期 按时随访,观察修复后 1 年患牙的牙周情况。结果 镍铬合金烤瓷冠修复后患牙出现龈染的几率最高,其次是 钴铬合金;镍铬合金烤瓷冠修复后患牙的牙周情况较钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复差,但氧化锆全瓷冠 修复后患牙的牙周情况优于钴铬合金烤瓷冠。结论 镍铬合金烤瓷冠修复后最不利于维护患牙的牙周健康,氧 化锆全瓷冠修复后有利于患牙的牙周健康。
[3] 何 熔, 孙少宣, 余 瑞. 非贵金属烤瓷冠两种冠边缘的临床应 用[J]. 中国美容医学, 2007, 16 (12): 1708-1710.
[4] 潘冬冬. 金属烤瓷冠修复体对牙龈健康的影响因素[J]. 口腔材料 器械杂志, 2005, 14(2): 83-85.
[5] 赵文化, 胡荣丽, 谢玲琴, 等. 牙周维护在冠桥修复中的临床意义 [J]. 四川医学, 2009, 30(1): 123-124. (收稿日期:2011-06-09)
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