心电监护 (3)
心电监护仪的实验报告
心电监护仪的实验报告心电监护仪的实验报告引言:心电监护仪是一种用于记录和监测人体心电活动的仪器设备。
它通过电极与患者的身体接触,能够实时地采集心脏电信号,并将其转化为可视化的波形图。
心电监护仪在医疗领域中具有重要的作用,可以帮助医生对心脏疾病进行诊断和治疗。
本实验旨在探究心电监护仪的工作原理和应用。
一、实验目的本实验旨在了解心电监护仪的工作原理和使用方法,以及其在临床实践中的应用。
通过实际操作和数据分析,进一步掌握心电监护仪的使用技巧。
二、实验仪器和材料1. 心电监护仪2. 心电导联电极3. 计算机三、实验步骤1. 准备工作在进行实验前,需要确保心电监护仪和电极的正常工作状态。
将电极与心电监护仪连接,并确认连接稳固。
2. 实验操作(1)将电极粘贴在被试者的胸部,确保电极与皮肤充分接触。
(2)打开心电监护仪,并调整合适的采样速率和增益。
(3)开始记录心电信号,观察波形图的变化。
(4)根据实验需要,可以进行不同的操作,如调整采样速率、改变导联方式等。
3. 数据分析将采集到的心电信号导入计算机,利用心电监护仪软件对数据进行分析和处理。
可以通过计算心率、测量心电波形的特征等方式,对心电信号进行进一步的研究。
四、实验结果与讨论通过实验操作和数据分析,我们可以得到如下结果:1. 心电信号的特征心电信号是由心脏肌肉的电活动所产生的,它具有一定的特征。
通过观察心电波形图,我们可以看到P波、QRS波群和T波等特征波形。
这些波形的形态和幅度变化可以反映心脏的功能状态。
2. 心率的测量心电监护仪可以准确地测量心率。
通过分析心电信号的周期性变化,可以计算出心率的数值。
心率的变化可以反映心脏的活动情况,对于临床诊断和治疗非常重要。
3. 心电监护仪的应用心电监护仪在临床实践中具有广泛的应用。
它可以帮助医生诊断心脏疾病,如心律失常、心肌梗死等。
同时,心电监护仪也可以用于监测心脏手术患者的术后恢复情况,及时发现并处理心脏问题。
心电监护流程
心电监护流程心电监护是临床护理工作中非常重要的一环,它可以帮助医护人员及时了解患者心脏的情况,及时采取必要的措施,保障患者的生命安全。
下面将介绍心电监护的流程,希望对大家有所帮助。
1. 准备工作。
在进行心电监护之前,护士需要做好充分的准备工作。
首先要确认患者的身份信息,核对患者的姓名、年龄、性别等信息,确保患者的身份正确。
其次要检查心电监护仪是否正常工作,电极是否完好,电极片是否干净,确保设备的正常运转。
2. 安装电极。
将电极片粘贴在患者的胸部,一般是在第四肋间的右侧锁骨中线处和第五肋间的左侧锁骨中线处。
在粘贴电极片之前,要确保患者的皮肤是干燥清洁的,以保证电极片的良好粘贴和信号的清晰传输。
3. 进行监护。
接通心电监护仪的电源,设置合适的监护模式,确保监护仪可以正常监测患者的心电信号。
在监护过程中,护士要时刻观察心电监护仪的显示屏,及时发现异常情况,并进行记录。
4. 记录和分析。
在心电监护过程中,护士要及时记录患者的心电图,并进行分析。
对于异常的心电信号,护士要及时向医生报告,并根据医生的要求采取相应的措施。
5. 拆除电极。
当心电监护结束时,护士要及时拆除患者身上的电极片,并清洁患者的皮肤,以保持患者的舒适和清洁。
心电监护流程的规范实施,可以帮助医护人员及时了解患者的心脏情况,及时发现和处理心脏异常,保障患者的生命安全。
因此,护士在进行心电监护时,一定要严格按照流程操作,确保监护工作的准确性和有效性。
希望以上内容对大家有所帮助,也希望大家在日常工作中能够严格按照心电监护流程进行操作,保障患者的安全和健康。
心电监护仪的操作及注意事项_3
报警级别:
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有: 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注: 危急报警的报警声音为短促的五声,报警灯为 红色且闪烁发光,闪烁频率快。
警告报警主要有: 测量参数超限 系统异常 报警声音: 为短促的三声,报警灯为黄色且闪烁发光, 闪烁频率慢。
◆注意保暖, 更换体位时要保护导联线
(七)、停止监护时
停止心电监护时应向患者说明, 取得理解与合作 (1)关机, 断开电源, 将导联线与电极片分离 (2)去除患者躯体的电极片, 协助穿衣 (3)整理床单位及用物
六、操作后处理
1、患者:根据患者病情,协助患者取合适卧位,用纱布擦净粘 贴电极片处的皮肤
病人状态是否紧张
交流干扰
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
(三)心电监护仪常见故障分析
1、严重的交流电干扰:可能原因为电极脱落、导线裂 开折断及(或)导电糊干涸等。 2、基线漂移:可能原因为病人活动或电极固定不良。 3、心电图振幅低:可能正负电极间距离太近或两个电 极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表;调节振幅设 定。 4、严重的肌电干扰:为电极放于胸壁肌肉较多的部位 时,可以发生肌电干扰。 5.心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
2. 确保在传感器贴附处存在
脉动血流、没有振动或过
指甲油等, 可能会导致
分运动、贴附处皮肤光滑; 血氧测量结果不准确。
3. 不要在超过37˚C的环境温 5. 连续长时间的监测可
度下贴附SpO2传感器, 因
能会导致皮肤变红、起
为长时间贴附会造成严重
泡或压迫性坏死, 特别
灼伤;
是新生儿或者是具有灌
4. 注入染料(如亚甲基蓝)、 注障碍的病人, 因此有
心电监护仪的操作标准
演讲人
2023-08-18
安放病人前先作病人皮肤准备
目录
氧饱和度的报警高限100%,报警低限90%。将SPO
一、定义:心电监护是病人心电活动的连续波形的监测,以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接,这样才能获得正确测量值。
二、准备:
安放病人前先作病人皮肤准备
3、 呼吸报警高限30次/分,低限8次/分;
氧饱和度的报警高限100%,报警低限90%。将SPO
02
Part One
氧饱和度的报警高限100%,报警低限90%。将SPO
报警上限设为100%等于断开上限报警。高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症,因此氧饱和度的报警上限必须根据公认的临床实践慎重地选择(吸氧情况下报警上限为95%)。
03
心电监护仪的操作
(四)、无创血压监护:1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带;2、排除袖带中所有气体,确保袖带已处于完全放气状态;3、将袖带放在所测手臂的肘上方2~3cm,并将袖带的气囊放在肱动脉上;4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻;5、在血压设置菜单里设置好正确的血压测量对象;6、患者手臂应与心脏保持在同一水平线上,掌心朝上;7、按开始键开始手动测量或可设置自动测量时间进行自动测量。8、根据病人病情设置合适的报警范围。
心电监护仪的操作
(一)、开机:1.将电源插头连接到电源插座上;2.按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪;系统自检(约10秒钟);3.监护屏幕显示,电源指示灯显示为绿色;4.将心电电极,指夹,探头及袖带等连接到病人身上的正确部位;5.输入病人基本信息,如床号、姓名、年龄等,选择好成人、儿童模式。
01
心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象,每24小时内更换电极或改变位置;如果电极粘贴正确,而ECG波形不准确,则要更换导联。
心电监护操作流程完整版
心电监护操作流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】心电监护操作流程一、操作程序:1、物品准备:心电监护仪、心电、血压、血氧插件连接导线、电极片、配套血压袖带、血氧探头。
2、监测前向患者说明监测的意义,以便消除患者的顾虑,取得患者合作。
让患者取平卧位或半卧位。
3、程序:接电源→开机→安装连接模块→安放电极→连接患者→选择患者类别(成人/小儿)→选择导联→调整波幅→选择监护频带(自动/手动/起搏)→调节报警范围→调节报警音量→绑血压袖带→整理用物。
二、电极的安放:五导线:1、右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;2、右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;3、中间(C):胸骨左缘第四肋间;4、左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;5、左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。
三导线:黄色—正极红色—负极黑色—接地电极综合Ⅰ导联:正极置于左锁骨中点下缘,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。
其波形类似标准Ⅰ导联,QRS波的振幅较小。
综合Ⅱ导联:正极置于左腋前线第4-6肋间,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。
心电图波形与V5导联相似,波幅较大。
综合Ⅲ导联:正极置于左锁骨中线肋弓下缘,负极置于左锁骨中线中点下部,地线置于右侧胸大肌下方。
心电图波形似于标准Ⅲ导联。
三、监护电极常见故障:1、肌电干扰:患者因紧张、寒冷引起的肌肉颤抖可造成肌电干扰,尤其当电极安放在胸壁肌肉较多的部位时易出现。
2、基线漂移:可能原因为电极固定不良,患者活动或受呼吸的干扰。
3、严重的交流电干扰:常见原因为电极脱落、导线断裂、导电糊干涸及电热毯等机器的干扰等。
心电图特点为基线上出现有规律、每秒50-60次的纤细波形。
4、心电波形振幅低:可能为正负电极间距太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位的体表投影区。
四、注意事项:1、放置电极前,应清洁局部皮肤,必要时刮去体毛。
心电监护概述课件
心电监护设备
心电图机:用于记录心脏电活动, 分析心律失常、心肌缺血等疾病
血压计:测量血压,评估心血管 疾病风险
血氧饱和度仪:测量血氧饱和度, 评估呼吸功能
心电监护仪:实时监测心电活动, 及时发现异常情况
心电监护应用
监测心率:实时监测患者的心率, 0 1 及时发现异常情况
监测心律:实时监测患者的心律, 0 2 及时发现心律失常
汇报人:小无名
目录
0 1 . 心电监护基础知识 02. 心电监护操作流程 03. 心电监护临床应用 04. 心电监护发展趋势
心电图原理
心电图是心脏电 活动的记录
01
心电图由P波、 QRS波群、T波 组成
02
04
心电图可以反映 心脏的生理功能 和病理变化
03
P波代表心房收 缩,QRS波群代 表心室收缩,T 波代表心室舒张
监测血压:实时监测患者的血压, 0 3 及时发现血压异常
监测呼吸:实时监测患者的呼吸, 0 4 及时发现呼吸异常
监测血氧饱和度:实时监测患者的 0 5 血氧饱和度,及时发现缺氧情况
监测体温:实时监测患者的体温, 0 6 及时发现发热情况
设备连接
连接电源:将电源线 插入电源插座,打开 电源开关
01
心肌缺血诊断
心电图检查:通过心电图检查, 可以观察到心肌缺血的特征性改 变,如ST段压低、T波倒置等。
心肌酶检测:通过检测心肌酶, 可以判断心肌缺血的程度,如肌 酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶
(CK-MB)等。
心电监护:通过心电监护,可以 实时监测心肌缺血的情况,及时
发现并处理。
心脏超声检查:通过心脏超声检 查,可以观察心肌缺血的情况, 如室壁运动异常、心室壁增厚等。
心电监护仪的使用(3)培训课件
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二、监护仪的结构(背面)
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三、监护仪的操作流程
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授课目的
了解心电监护仪的结构 充分规范监护仪的操作要领 研究监护仪使用中常见的问题及对策
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学习内容
一.心电监护仪适用范围及临床作用 二.了解监护仪的结构 三.掌握监护仪的操作流程 四.掌握电极放置的位置及注意点 五.熟悉常见故障分析及处理 六.结合案例分析工作中存在的问题
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一、监护仪使用的适应症
➢ 病情危重,需要进行不间断的监护心率,心律, 及体温,脉搏,呼吸和血氧饱和度的患者。
四、监测的注意事项
(三)
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四、监测的注意事项
(四)
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四、监测的注意事项
(五)强干扰电源
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心电监护操作流程
心电监护操作流程 The following text is amended on 12 November 2020.心电监护操作流程一、操作程序:1、物品准备:心电监护仪、心电、血压、血氧插件连接导线、电极片、配套血压袖带、血氧探头。
2、监测前向患者说明监测的意义,以便消除患者的顾虑,取得患者合作。
让患者取平卧位或半卧位。
3、程序:接电源→开机→安装连接模块→安放电极→连接患者→选择患者类别(成人/小儿)→选择导联→调整波幅→选择监护频带(自动/手动/起搏)→调节报警范围→调节报警音量→绑血压袖带→整理用物。
二、电极的安放:五导线:1、右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;2、右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;3、中间(C):胸骨左缘第四肋间;4、左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;5、左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。
三导线:黄色—正极红色—负极黑色—接地电极综合Ⅰ导联:正极置于左锁骨中点下缘,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。
其波形类似标准Ⅰ导联,QRS波的振幅较小。
综合Ⅱ导联:正极置于左腋前线第4-6肋间,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。
心电图波形与V5导联相似,波幅较大。
综合Ⅲ导联:正极置于左锁骨中线肋弓下缘,负极置于左锁骨中线中点下部,地线置于右侧胸大肌下方。
心电图波形似于标准Ⅲ导联。
三、监护电极常见故障:1、肌电干扰:患者因紧张、寒冷引起的肌肉颤抖可造成肌电干扰,尤其当电极安放在胸壁肌肉较多的部位时易出现。
2、基线漂移:可能原因为电极固定不良,患者活动或受呼吸的干扰。
3、严重的交流电干扰:常见原因为电极脱落、导线断裂、导电糊干涸及电热毯等机器的干扰等。
心电图特点为基线上出现有规律、每秒50-60次的纤细波形。
4、心电波形振幅低:可能为正负电极间距太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位的体表投影区。
四、注意事项:1、放置电极前,应清洁局部皮肤,必要时刮去体毛。
心电监护技能实训总结报告
一、实训背景随着我国医疗技术的不断发展,心电监护技术在临床护理中的应用越来越广泛。
心电监护仪能够实时监测患者的心率、心律、心电图等生命体征,为临床医生提供及时、准确的诊断依据。
为了提高我院护理人员的专业技能,更好地为患者提供优质的护理服务,护理部组织开展了心电监护技能实训。
本次实训旨在使护理人员掌握心电监护仪的使用方法、操作技巧以及注意事项,提高护理质量。
二、实训内容1. 心电监护仪的基本原理及组成实训过程中,我们首先学习了心电监护仪的基本原理及组成。
心电监护仪是通过检测心脏电生理活动,将心电信号转换为可视、可听信号的一种设备。
其主要组成部分包括:电极片、导联线、主机、显示屏、键盘等。
2. 心电监护仪的使用方法(1)连接电极片:根据患者性别、年龄、体型选择合适的电极片,将电极片贴于患者相应部位,如:RA(白)右侧锁骨中点外下方、RL(绿)右侧腋前线第六肋间、LA(黑)左侧锁骨中点外下方、LL(红)左侧腋前线第六肋间、V(棕)剑突下偏左心前区。
(2)连接导联线:将电极片与导联线连接,将导联线插入主机相应接口。
(3)开机:打开心电监护仪,根据需要调整监护参数。
(4)观察心电图:在显示屏上观察患者的心电图,了解患者的心率、心律等生命体征。
3. 心电监护仪的注意事项(1)电极片粘贴部位应避开伤口、皮肤破损等部位。
(2)操作过程中应保持手部清洁,避免污染电极片。
(3)注意电极片与导联线的连接是否牢固,确保信号传输准确。
(4)监护过程中,密切观察患者病情变化,发现异常情况及时处理。
(5)定期检查心电监护仪的性能,确保其正常运行。
三、实训收获1. 提高了护理人员的专业技能:通过本次实训,护理人员掌握了心电监护仪的使用方法、操作技巧以及注意事项,为临床护理工作提供了有力保障。
2. 增强了团队协作能力:在实训过程中,护理人员相互学习、交流,提高了团队协作能力。
3. 提升了护理质量:熟练掌握心电监护技术,有助于护理人员及时发现患者病情变化,为患者提供更优质的护理服务。
(医学课件)心电监护
汇报人: 2023-12-23
目录
• 心电监护的基本概念 • 心电监护设备 • 心电监护的临床意义 • 心电监护的注意事项 • 心电监护的发展趋势
01
心电监护的基本概念
心电监护的定义
01
心电监护是一种医疗技术,通过 电子设备监测心脏的电活动,以 评估心脏的功能和健康状况。
02
显示屏
用于显示心电信号和其他 相关参数,如心率、心律 等。
电源
为心电监护仪提供电力, 确保其正常工作。
心电监护仪的类型
便携式心电监护仪
便于携带,适合在床边、 手术室等场所使用。
固定式心电监护仪
通常固定在墙上或床边, 适合长时间监测。
多参数监护仪
除了心电监测外,还具备 血压、血氧饱和度等监测 功能。
心电监护广泛应用于临床医学中,主要用于诊断和治疗各种 心脏疾病。
例如,心电监护可以监测心律失常、心肌缺血、心肌梗死等 心脏疾病的征兆和症状,以及评估心脏手术和重症监护患者 的病情。
02
心电监护设备
心电监护仪的组成
01
02
03
心电导联线
用于采集心脏电信号的导 线,通常有多个导联,以 便获取更全面的心脏电活 动信息。
注意事项
定期检查导线和电极片是否松动或脱 落,保持监护仪器的清洁和干燥,避 免干扰和磁场影响。
异常心电信号的识别与处理
识别方法
通过观察心电波形、心率、心律等指标,判断是否存在异常心电信号。
处理措施
对于异常心电信号,应及时处理,如采取药物治疗、电复律等措施,同时做好患者的心理护理和家属的解释工作 。
人工智能技术可以应用于心电监护中,通过机器学习和模式识别技术,自动分析心电数据,并提供诊 断建议。
心电监护仪的使用操作流程及评分标准(3)
3.放置电极片时留出一定范围的心前区,不影响除颤时电极板的放置。
4.对于需要频繁测量血压的患者应定时松解袖带,必要时更换测量部位。
5.观察患者末梢循环情况,定时更换SpO 传感器位置,并注意保暖。
5
一项未答-1
考
核
评
价
1.患者/家属能说出使用监护仪的目的,知晓相关注意事项。2.病人感觉安全,未因报警音量等影响睡眠、引起恐惧。
5.心电监测:
(1)将电极片连接心电导联线;
(2)暴露胸部,正确定位电极安放位置,并固定好。
①三电极
负极(红):右锁骨中点下缘
正极(黄):左腋前线第四肋间
接地电极(黑):剑突下偏右
②五电极:
右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间
左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处
3.保护患者隐私、注意保暖、询问是否要大小便。
4.所需监测的项目。
5.监护仪的性能。
6.评估患者周围环境,宽敞明亮,温湿度适宜,有无电源及插座,有无电磁波干扰(手机等)。
10
缺一小项-0.5
准
备
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.病人:皮肤准备,体位舒适。
3用物:心电监护仪、导联线、配套血压计袖带、SpO 传感器、电极片、酒精棉片、弯盘、医嘱执行单、免洗手消毒液。
3.使用监护仪期间,生命体征异常能被及时发现和处理。
4.操作符合感控原则。
5.有爱伤观念。
5
一项不符要求-1
注:操作全过程≤15min,超时停止。
操作者:考核者: 得分: 时间:
5
心电监护的操作流程
心电监护的操作流程心电监护是一项重要的临床护理工作,它可以帮助医护人员及时监测患者的心脏情况,及时发现异常,保障患者的健康。
下面将介绍心电监护的操作流程。
1. 准备工作。
在进行心电监护之前,首先需要进行准备工作。
护士需要确认患者的身份信息,核对患者的医嘱,准备好心电监护仪器和相关的电极贴片。
同时,还需要保证监护仪器的电源充足,确保设备正常运行。
2. 安装电极贴片。
接下来是安装电极贴片。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的电极贴片,然后将电极贴片粘贴在患者的胸部、四肢等部位,确保贴片与皮肤贴合紧密,避免出现松动或脱落的情况。
3. 连接监护仪器。
安装完电极贴片后,护士需要将电极贴片与心电监护仪器进行连接。
连接时要确保接触良好,信号传输畅通,同时还需要检查监护仪器的设置是否正确,包括心率范围、报警参数等。
4. 启动监护仪器。
连接完成后,护士需要启动心电监护仪器,并进行初步的调试。
确保监护仪器的屏幕显示正常,信号稳定,同时还需要校准监护仪器的时间和日期,以便后续的记录和分析。
5. 监测心电信号。
一切准备就绪后,护士需要开始监测患者的心电信号。
在监护过程中,护士需要时刻关注监护仪器的显示,观察心电波形的变化,及时发现异常情况,并及时采取相应的措施。
6. 记录和分析数据。
在监护过程中,护士需要及时记录患者的心电数据,包括心率、心律、ST段变化等。
同时,还需要对数据进行分析,判断患者的心脏情况,及时向医生报告异常情况。
7. 撤离监护设备。
当监护结束时,护士需要先关闭监护仪器,然后小心地将电极贴片从患者身上取下,避免对患者造成不必要的伤害。
同时,还需要对监护仪器进行清洁和消毒,为下一次使用做好准备。
以上就是心电监护的操作流程,护士在进行心电监护时需要严格按照操作规程进行,确保监护工作的准确性和安全性,为患者提供更好的护理服务。
心电监护 PPT课件
LOGO 二、心电监护仪的基本结构、 功能与分类
(三)常用心电监护仪的种类
包括Holter、遥控式心电监护仪、多功 能床边心电监护仪等。
LOGO 三、心电监护的原理和方法
临床心电监测本质是动态阅读长时间 记录的常规体表心电图。为了简便操作、 不影响患者活动和各项诊疗措施的实行, 又能获得良好的监护质量,常采用简化的 导联来代替标准体表心电图导联系统。
LOGO 二、心电监护仪的基本结构、 功能与分类
(一)基本功能
1.显示、记录和打印心电波形和心率数字; 2.生命体征的报警上下限; 3.数小时至24小时的趋势显示和记录; 4.较高级的心电监护仪尚可提供心律失常分
析功能;S-T段分析,诊断心肌缺血; ECG与除颤起搏器相结合。
LOGO 二、心电监护仪的基本结构、 功能与分类
(二)基本组成
1.心电信号输入; 2.显示器; 3.记录器; 4.报警装置; 5.其他附属装置。 在多个危重患者同时需要监护的情况下,为提高监
护效率,减轻医护人员的工作强度,利用集中监 护技术,把各患者床旁监护仪获得的信号处理后 传输到一台监护器上,形成中心监护。床边监护 和中心监护共同组成了基本的心电监测系统。
心电监护仪的应用
LOGO
教学内容
1
心电监护的概念
2Leabharlann 心电监护仪的基本结构、功能与种类 4
3
心电监护的原理和方法
4
心电监护的内容和意义
5
心电监护的操作
LOGO
教学目标
1
熟悉心电监护的概念
2
熟悉心电监护仪的原理和方法 4
3
掌握心电监护的内容和意义
4
熟练操作心电监护仪
LOGO
心电监护技术操作考核评分标准(3)
日期: 科室: 姓名: 成绩:
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分原因
得分
操作前准备15分
1.
2.
3.
4.
衣帽整洁、规范洗手、带口罩
用物准备:治疗车、心电监 护仪一台、电源线、碗盘、 电极贴、干纱布、酒精纱布、 记录笔、屏风(遮挡物)、 必要时备皮刀。
检查监护仪性能
将用物按顺序摆放在治疗 车上
第一肋间。LL(红):左锁 骨中线剑突水平处RL(绿):
4
4
2
2
8
20
少查对一项扣0.5分,告知内容少一 项扣1分 一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣2分,一项不符合要 求扣1分
一项不做扣2分
一处不正确扣4分,一项未做扣5分
右锁骨中线剑突水平处、
V(棕):胸骨左缘第四肋 间。
7.测血压及血氧方法是否正
2
8
3
2
一项不符合要求 扣1分
少一样物品扣1分
未做不得分 不符合要求扣2分
评 估10分
1、评估患者意识状态及配合 情况
2、评估室温及患者皮肤情况
3、向患者解释操作目的,取得 配合
4
3
3
未评估不得分,评 估不全面少一项 扣一分
未解释扣2分,解 释不到位扣1分
操作流程65分
举手示意:计时开始:
1.备齐用物携用物至患者床 旁,核对床号、姓名,说明 目的及取得配合。
10
一项未做扣5分
确
8.根据医嘱或病情调整参数与 报警参数。
9.再次核对床号、姓名,整理 床单位及用物,协助患者取 舒适卧位,交待注意事项。
心电监护操作流程及注意事项
(1)通常所见故障
•(1)严重的交流电干扰 •(2)基线漂移 •(3)心电图振幅低 •(4)严重的肌电干扰 •(5)电源不足(注意蓄电池充电) •(6)测不出血压、血氧饱和度
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 (与皮肤、导联线) 病人运动
置75%乙醇棉球和纱布数块、监护记录单等。 下层:医疗废物收集袋、生活垃圾收集袋 口述:胸部汗毛较重者应准备备皮刀。
3、患者:能够理解、配合,卧位舒适。 4、环境:安静整洁、安全舒适,温度适宜,适合操作,遮
挡患者
操作步骤: • 第一环节:操作前准备 • (1)携用物至床旁,再次核对,告知操作中可能 出现的不适,取得患者理解、配合。 • (2)连接心电监护仪电源。打开主开关备用。 • 第二环节: • (1)将患者平卧位或半卧位。 • (2)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮 肤。
• 6.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开, 因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出 血氧。
• 7.连续监测血压的患者,必须做到每班放松 1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监 测部位一次。防止连续监测同一部位,给患 者造成的不必要的皮肤损伤。
• 8.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持 平齐,病人不要讲话或动弹。成人、儿童测 量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免 混淆。
2、心电监护的适应症
•1.心律失常、心衰、心肌缺血、心肌梗 死患者。 •2、中等以上手术的围手术期患者。 •3、危重患者。
3、心电监护的临床意义
• 1、及时发现和识别心律失常。 • 2、诊断心肌梗死和心肌缺血。 • 3、判断电解质的改变。 • 4、对安装起搏器的患者,可观察起搏器的 功能
心电监护仪的操作规程
心电监护仪的操作规程左下(LL):左锁骨中线剑突水平处 1)5导联心电监护可以获得I 、II 、III 、AVR 、AVF 、AVL 、V 导联心电图。
2)3导联心电监护可以获得I 、II 、III 导联心电图。
3)最常用的是II 导联心电图。
SIZE的调整。
(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。
(诊断):一个未经过滤波的ECG ,显示最真实的ECG 波。
(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪25mm/s 。
呼吸监护波形走速为6.25mm/s 。
三、氧饱和度的监测:。
红外线光源对准指甲,选用指套应松紧适宜,避免造成局部压疮。
如果波幅很小,说明读数可信度很低。
氧饱和度测不出及测量误差的原因: 1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。
2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血 3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。
4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。
四、无创血压的监测:,把袖带绑在肘关节上2~3cm处,、自动AUTO和快速测定STAT。
1)监护仪的报警可以分为: 一级报警(红色); 二级报警(黄色); 技术报警。
2)监护仪报警设定的原则: ①病人的安全。
②尽量减少噪音干扰。
③不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。
④报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。
3)报警参数:①心率在自身心率上下的30%。
②血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。
③氧饱和度根据病情(COPD病人、ARDS病人以及一般肺部感染的病人)设置。
④报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
⑤报警范围应根据情况随时调整,至少每班检查一次设置是否合理。
适宜,避免造成局部压疮)五、注意事项:1 心电监护仪日常保养维护不够注意监护仪洁净度维护及保养方法。
表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦拭,在擦拭过程中机壳内部不能进入任何液体,表面注意划痕。
3心电监护仪流程
操作三:心电监护仪一、心电监护仪的使用(一)目的1、监测患者的生命体征。
(二)准备1.护士:洗手,戴口罩2.病人:皮肤准备,体位舒适3.环境:整洁,有电源及插座4.用物:心电监护仪、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单(三)评估1.了解患者的病情、意识状态2.评估患者皮肤状况3.对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作4.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰(四)注意事项1.根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位2.密切观察心电图波形,及时处理干扰与电极脱落3.每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录4.正确设定报警界限,不能关闭报警声5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片与电极片位置6.对躁动患者,应当固定好电极与导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕7.停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源(五)指导患者1.告知患者不要自行移动或者摘除电极片2.告知患者与家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形3.指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒感及时告诉医护人员二、心电监护仪的操作流程洗/喷手,戴口罩举手解释 置监护仪于床头柜上连接电源,打开开关肘上2指绑血压计袖带,松紧程度应以能够插入1~2指为宜,感应位置在肘上(必要时放置电极片处用75%乙醇清洁)连接心电导联线,选择波形清晰的导联(常用Ⅱ导),调节振幅根据医嘱或病人病情设定报警上下限喷手推车回处置室处理用物喷手,……关机生理盐水纱布清洁皮肤安置病人 喷手,推车回处置室处理用物喷手,取下口罩记录护理记录单举手。
心电监护仪管理制度(3篇)
心电监护仪管理制度1、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:(1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。
(2)护士长每周检查一次。
4、定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:(1)固定班次日班每日清洁保养一次。
(2)保养人每周清洁保养一次并记录。
(3)设备科定期检修。
7、使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。
心电监护仪管理制度(2)心电监护仪是一种用于监测和记录患者心电活动的设备,对医疗机构来说,建立相关的管理制度可以确保心电监护仪的安全运行和有效使用。
以下是一份心电监护仪管理制度的参考内容:1. 责任与管理机构:-明确指定相关部门或人员负责心电监护仪的采购、安装、维护和使用。
2. 设备采购:-明确心电监护仪的采购渠道和程序。
-制定采购标准和技术要求。
3. 设备安装与验收:-明确设备安装位置、环境要求和操作流程。
-设备安装完成后进行验收,确保设备符合规定要求。
4. 日常维护与保养:-制定设备维护计划,包括定期检查、清洁、校准和调试。
-设立设备维护记录和维护保养人员的培训计划。
5. 设备使用:-指定具备专业资质的操作人员负责设备的使用。
-明确设备使用的操作流程和安全要求。
-制定设备使用纪录和数据存档管理规定。
6. 设备故障处理:-建立设备故障处理流程和责任追究机制。
-明确设备故障时的应急措施和联系人员。
7. 数据安全与隐私保护:-建立设备数据安全管理制度。
-确保设备数据的保密性和完整性。
8. 培训与考核:-制定相关培训计划,确保设备操作人员掌握必要的技能。
-设立考核制度,评估设备操作人员的工作表现。
9. 报废与更新:-制定设备报废和更新的标准和程序。
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评估 (10 分)
准备 (5 分)
流程 (60 分)
评价5 分) 1. 监测病人的生命体征; 2. 为评估病情及治疗、护理提供依据; 1. 病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情 况; 2. 病人的心理状态及合作程度,并解释目 的、注意事项; 3. 是否有使用监护仪的指征和适应症;所 需监测的项目; 4. 监护仪的性能; 1. 护士:洗手、戴口罩; 2. 病人:皮肤准备,体位舒适; 3. 环境:整洁,有电源及插座; 4. 用物:心电监护及模块、导联线、配套 血压计袖带、SpO2 传感器、电源装换器、 电极片、75%乙醇棉球、监护记录单等; 1. 核对病人,解释目的; (5 分) 2. 安置舒适体位; (5 分) 3. 连接监护仪电源, 打开主机开关; (5 分) 4. 无创血压监测; (5 分) .选择合适的部位,绑血压计袖带;有标 志的箭头指向肱动脉搏动处; .按测量键(NIBP-START) .设定测量时间间隔; 5. 心电监测:(10 分) .暴露胸部,正确定位(必要时用 75%乙醇 清洁电极片处) .连接心电导联线; .选择 P、QRS、T 波显示较清晰的导联; .调节振幅; 6. 监测 SpO2;(5 分) .将 SpO2 传感器安放在病人身体的合适部 位。红的照指甲,与血压计袖带相反; 7. 其他监测;呼吸、体温等。 (2 分) 8. 根据病人情况, 设定各报警限, 打开报警 系统。 (10 分) 9. 调至主屏。监测异常心电图并记录。 (3 分) 10. 停止监护: (5 分) .向病人解释; .关闭监护仪; 撤除导联线及电极、血压计袖带等; .清洁皮肤,安置病人。 11. 终末处理; (5 分) 1. 操作熟练,正确,达到目的,报警设置 合适; 2. 尊重关心爱护病人,注意保暖,同时做 好护理指导 3. 用物,污物处理恰当 科室 姓名 得分