病理学专科单元试题

第七章消化系统疾病

一、名词解释

1．肝细胞桥接坏死

2．肝硬化

3．假小叶

4．碎片状坏死

二、填空题

1．慢性萎缩性胃炎胃镜检查有三个特点，即_____、_____、_____。

2．胃溃疡底部大致有四层结构组成，即，_____,______,_____,和_____。

3．胃溃疡底部斑痕组织内的小动脉可形成_____，引起局部血液循环障碍，使溃疡不易愈合。

4．胃溃疡底部出现_____，这种变化可能是患者产生疼痛症状的原因之一。

5．胃溃疡病的结局与并合症包括_____、_____、_____、_____。

6．病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞_____为主的炎症性疾病。

7．病毒性肝炎时，肝细胞变性可以表现为肝细胞_____和_____。

8．病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形式_____、_____、_____。

9．亚急性重型肝炎的病变特点为既有_____,又有_____。

10．肝硬化时，由于肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现结缔组织增生和肝细胞结节状再生，这种改变反复交错进行，结果使_____和_____逐渐被改建，使肝_____而形成肝硬化。

11．假小叶病变特点：肝细胞排列紊乱，中央静脉_____、_____或_____。

12．肝硬化的两个主要的临床症状表现为______和_____。

22．门脉高压症的四个临床表现为_____、_____、_____、_____。

23．肝硬化时，肝功能不全的临床表现包括_____、_____、_____、_____、_____。

三、选择题

（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）

1．慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是

A．胃黏膜薄而平滑

B．胃黏膜皱襞变平或消失

C．透过胃黏膜可见黏膜下血管影

D．胃黏膜失去正常光泽

E．以上都不是

2．下列哪项多诊断慢性肥厚性胃炎最有意义

A．黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润

B．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生

C．胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起

D．胃黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等

E．腺体变短并有囊性扩张

3．胃溃疡病的病变部位最常见于

A．胃大弯

B．胃小弯近贲门处

C．胃前壁

D．胃小弯近幽门处

E．胃后壁

4．胃溃疡最常见的并发症是

A．出血

B．幽门梗阻

C．穿孔

D．粘连

E．癌变

5．十二指肠溃疡病最好发于

A．十二指肠各段

B．十二指肠降部

C．十二指肠球部

D．十二指肠降部和球部

E．十二指肠下段后壁

6．胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是A．胃溃疡病

B．慢性萎缩性胃炎

C．先天性肠黏膜异位

D．慢性轻度浅表性胃炎

E．肠型胃癌边缘胃组织

7．下列哪一种疾病属于癌前病变

A．慢性浅表性胃炎

B．慢性萎缩性胃炎

C．十二指肠溃疡病

D．慢性肥厚性胃炎

E．胃应激性溃疡

8．怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠

A. 超声波检查

B. 放射性核素扫描

C. AFP检测

D. 腹腔积液细胞学检查

E. 肝穿刺活体组织检查

9. 下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显

A. 急性普通型肝炎

B. 急性重型肝炎

C. 亚急性重型肝炎

D. 重度慢性肝炎

E. 轻度慢性肝炎

10. 肝细胞质内出现透明小体见于

A. 重度慢性肝炎

B. 门脉性肝硬化

C. 胆汁性肝硬化

D. 乙醇性肝炎

E. 淤血性肝硬化

11. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是

A. 门脉压增高，侧支循环形成

B. 肝功能不全，凝血机制障碍

C. 低蛋白血症

D. 血管内压增高

E. 雌激素增多

12. 肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于

A. 腹前壁

B. 颈，面部，前臂及手掌

C. 全身各部

D. 上肢及下肢

E. 背部及颈部

13. 门脉性肝硬化最严重的并发症是

A. 睾丸萎缩

B. 腹腔积液

C. 肝性脑病

D. 痔静脉曲张

E. 脾大

14. 胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外

A. 溃疡通常只有一个

B. 圆形或椭圆形

C. 直径一般大于

D. 深达肌层或浆膜层

E. 溃疡边缘整齐，底部干净光滑

15. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现

A. 出血倾向

B. 黄疸

C. 蜘蛛状血管痣

D. 血小板减少

E. 肝性脑病

16. 下列哪项不属于门脉高压症的表现

A. 胃肠淤血、水肿

B. 肝大

C. 脾大

D. 食管静脉曲张

E. 腹腔积液

17. 下列哪种病毒属DNA病毒

A. 乙型肝炎病毒

B. 甲型肝炎病毒

C. 戊型肝炎病毒

D. 丙型肝炎病毒

E. 丁型肝炎病毒

18. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关

A. 青霉菌

B. 幽门螺杆菌

C. 大肠杆菌

D. 链球菌

E. 葡萄球菌

19. 诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠

A. 脾大

B. 肝及蜘蛛状血管痣

C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置

D. 肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成

E. 腹腔积液

20. 男性，50岁，20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP 阳性，

最可能的诊断是

A. 肝硬化，肺转移性肝癌

B. 肝硬化，肝转移性肺癌

C. 肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D. 胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E. 肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）

21. 肝细胞呈碎片状坏死主要见于

A. 急性普通型肝炎