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国家级继续医学教育项目 《 医院药学新进展》 学习班小结
$ $ 为了提高我国医院药学的水平， 推广医院药学的新理论、 新技术、 新进展， 以便更新、 补充、 拓展及提高广大医院药师的专业水平、 知识结构 及工作能力。经全国继续医学教育委员会批准， 由安徽省立医院主办的国家级继续医学教育项目 《 医院药学新进展》 学习班于 !""9 年 I 月 !D 日至 I 月 ># 日在合肥市举行。本次学习班分为专题报告、 座谈讨论两个部分， 来自全国 #>C 个单位参加了为期 I 天的学习。 $ $ 基本情况： 本次学习班由我国著名的医院药学专家、 国家药品评价中心主任药师孙忠实教授、 中南大学湘雅二医院博士生导师、 中南大学药 学院副院长李焕德教授、 天津市卫生局主任药师梁湛教授、 复旦大学华山医院主任药师王大猷教授、 天津第一中心医院主任药师高仲阳教授、 皖南医学院院长、 博士宋建国教授、 安徽医科大学临床药理研究所所长、 博士生导师魏伟教授、 安徽省立医院主任医师、 博士叶山东教授、 安徽医 科大学附属医院主任医师、 博士许建明教授、 安徽省立医院主任药师屈建教授等作了专题报告， 省卫生厅、 省立医院有关领导出席了开幕式。 参加本次学习班的学员有来自天津、 江苏、 湖南、 山东、 新疆等省、 自治区、 直辖市及省内的医院药师、 临床医师、 护师、 药品生产、 销售人员和 我省卫!项目 #" 个项目县的专业技术人员， 大家认真学习， 充分交流， 座谈讨论， 共同提高， 并顺利通过了考试。经过 I 天的学习， 学员们普遍 反映， 本次学习班视野宽， 立意高， 资料新， 内容实， 时间紧， 效果好。 （ 下转第 ID" 页）
量糖皮质激素对脓毒症患者的疗效仍需进一步证实。 !" #$ 低流量机械通气 $ 烧伤脓毒症经常诱导急性呼吸窘迫 ， 因此许多 综合征 （ %&’() *)+,-*.(/*0 1-+(*)++ +021*/3)，%456） 烧伤脓毒症病人需要应用机械通气， 机械通气会带来一些副 作用， 近 #" 年来， 对机械通气的治疗策略已在保护肺脏免受 损伤和限制通气压力方面进行了改进， 提出了低流量机械通 气的概念， 改进的方法采用潮气量 7 8 9 3: ・ ;< = # 、 平台期压
样品含量 ! "# ()* +( ()* /0 ()* 01
加入量 ! "# ()* ,, ()* ,, ()* ,,
测出量 ! "# )+* () )+* (. )+* +,
回收率 ! $ -.* /) -0* -1 -1* +.
B B !,* ,0 !,* ,( （)， ) ） = (- ， （)， ) ） = -"34， 加 (,$ 氢氧化钠溶液 (, "5， 加水至刻度， 摇匀， 放置 (0 以相应试剂作为空白， 在 0,, 4" 处测定各溶液吸光度， "34， 由标准曲线计算出黄酮含量。 ! * #" 正交试验结果 " 滁菊总黄酮提取正交试验中各因素和 水平之间的 - 种组合方式及每组结果见表 2 ， 方差分析结果 见表 + 。由表 2 、 + 结果可知， 在乙醇提取滁菊总黄酮的影响 因素中， 加醇量的影响最显著， 乙醇浓度次之， 提取次数和提 取时间影响最小。因此得出乙醇提取滁菊总黄酮的理论工艺 是 62 7 2 8 ) ’2 ， 考虑到工业生产成本， 可选择 6) 72 8) ’) ， 即用 () 倍 .0 $ 乙醇提取 ) 次， 每次 ( 9 为最佳提取工艺。
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&’ （1） 安 徽 医 药B "#$%& ’()&*+, +#) -$+./+*(%0&*+, 12%.#+,B ),,/ 6E#EFG；
表 !" 回收率实验 表 %" 方差分析表 平均值 ! $ -.* 2/ %&’ ! $ (* 2, 方差来源 离差平方和 自由度 均方 ?值 6 ,* 1+11 ) ,* +)++ 1(* /) 7 )* (./. ) (* ,11+ ),-* 2( 8 （ 误差） ,* ,(,2 ) ,* ,,0) ,* ,/)1 ) ,* ,2(+ /* ,+ @值 A ,* ,0 A ,* ,( 显著性 $ $$
化， 虽然大剂量的糖皮质激素有负面效应， 但研究表明极危重 的脓毒症患者， 需要使用升压药和长时间机械通气的持续休
［ !" ］ 克脓毒症病人， 使用生理剂量的糖皮质激素可能有益 ， 这
些病人尽管有血循环糖皮质激素水平的升高， 但仍可能存在 “ 相对” 的肾上腺功能不足， 表现为肾上腺对应激的反应不
［ !# ］ 良 。因此不应给脓毒症患者应用大剂量糖皮质激素， 低剂
［ !! ］ 力小于 >" &3?! @， 在临床上取得了较好的疗效 ， 并且可以
缩短呼吸机的使用时间， 尽快恢复自主呼吸
［ !> ］
。
总之， 随着对脓毒症发生发展机制的深刻认识和一些新 的治疗手段的临床应用， 烧伤脓毒症的治疗必将取得突破性 进展。 参考文献：
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