苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
5.苦黄颗粒与苦黄注射液治疗病毒性肝炎各46例的比较_李定坤
直接胆红素/ Lmol#L- 1 间接胆红素/ Lmol#L- 1 清蛋白/ g#L- 1 丙氨酶转氨酶/ U#L- 1 天冬氨酶转氨酶/ U#L- 1 C 谷氨酰转移酶/ U#L- 1 碱性磷酸酶/ U#L- 1 尿素氮/ mmol#L- 1 肌酐/ Lmol#L- 1 血糖/ mmol#L- 1
表 2 2 组治疗前后肝、肾功能 比较
Tab 2 The com-
parison of liver and kidney f unction between two groups before and af ter treatment
项目
对照组( n = 46)
治疗前 治疗后
差值
直接胆红素/ Lmol#L- 1 间接胆红素/ Lmol#L- 1 清蛋白/ g#L- 1 丙氨酶转氨酶/ U#L- 1 天冬氨酶转氨酶/ U#L- 1 C 谷氨酰转移酶/ U#L- 1 碱性磷酸酶/ U#L- 1 尿素氮/ mmol#L- 1 肌酐/ Lmol#L- 1 血糖/ mmol#L- 1
[ 文章编号] 1007- 7669( 2004) 11- 0760- 03
苦黄颗粒与苦黄注射液治疗病毒性肝炎各 46 例的比较
李定坤, 顾小军, 孙薇薇
( 南京市第二医院 肝内科, 江苏 南京 210003)
[ 关键词] 肝炎, 病毒性, 人; 黄疸; 植物制剂; 苦黄 颗粒
[ 摘要] 目的: 比较苦黄颗粒与注射液治疗急、慢性 肝炎的疗效。方法: 92 例病毒性肝炎病人, 分为 2 组, 每组 46 例。颗粒组男性 31 例, 女性 15 例, 年龄 ( 35 ? s 13) a, 予苦黄颗粒 6 g, 口服, 每日 3 次; 对照 组男性 37 例, 女性 9 例, 年龄( 34 ? 10) a, 予苦黄注 射液 30 mL 加入 5 % 葡萄糖注射液 500 mL, 静脉滴 注, 每日 1 次。疗程均为 4~ 6 w k。每隔 14 d 检查 肝、肾功能。结果: 退黄时间颗粒组为( 26 ? 9) d, 有 效率 89 % ( 41/ 46) ; 对照组退黄时间( 23 ? 11) d, 有效率 91 % ( 42/ 46) , 2 组间差异无显著意义( P > 0. 05) 。肝、肾功能均有明显改善, 与治疗前差异有 显著意义( P < 0. 05) , 2 组间无差异( P > 0. 05) 。不 良反应轻微。结论: 苦黄颗粒有良好的退黄、降酶作 用, 不良反应少, 与苦黄注射液类似, 可作为治疗病 毒性肝炎的一线用药。
苦黄注射液在临床应用中的分析
苦黄注射液在临床应用中的分析摘要：本方主要成分包括苦参、大黄、大青叶、茵陈、柴胡5种药物组成。
在临床应用方面，医生通常与其他处方药混合使用。
笔者也查阅了近年来临床应用的相关文献，对苦黄注射液在临床应用中的问题进行了简要分析。
关键词：苦黄注射液；临床应用；分析；前言：苦参，味苦、性寒，归肝、肾、胃、大肠经，善降泄，具有清热燥湿、利水退黄、祛风杀虫的功效。
《本草新编》中载明：治肠风下血、热痢刮痛难当、疗狂言心燥、结胸垂死，赤癞眉脱者祛风有功，黄胆遗溺者、逐水立效。
大黄具苦、寒性味，归脾胃经、大肠经、心包经，有泻下攻积、泻火解毒、凉血止血、逐瘀通经、利胆退黄的作用，常用于治疗便秘、吐血、咯血、衄血等。
大青叶，味苦、性大寒，归心、胃经，具有清热、解毒、凉血、止血功能，用于治疗温病热盛烦渴、流行性感冒、急性传染性肝炎、急性胃肠炎、丹毒、黄疸等。
茵陈味苦、辛、微寒，归脾、胃、肝、胆经，具清热、利湿、退黄功效，主治黄疸、小便不利、湿疮等。
柴胡味辛、苦、性微寒,归肝、胆经，具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气功效。
现代药理研究表明，苦黄注射液主要有效成分是苦黄总黄酮、苦参总皂苷等，具有很好的清热解毒功效，常用于治疗湿热黄疸、急性黄疸性肝炎等疾病，还具有祛风利湿的功效。
也有专家研究表明，苦黄注射液也可以用于改善癌症患者的癌因子，对治疗白血病、急性扁桃体炎等有一定作用。
一、药理作用试验1.能够促进胆汁分泌：对wistar鼠静脉注射苦黄注射液0.2、0.4和0.8mg/kg，60分钟后，可使试验体胆汁分泌明显增加，0.8mg/kg组最为明显，胆汁分泌增加18.6%，并能维持120分钟左右。
作为对照组的去氢胆酸组，虽然胆汁分泌增加36.7%，但是持续时间较短，仅为60分钟左右。
试验中发现，在胆汁分泌增加的同时胆红素排出也会增加，注射小剂量苦黄注射液试验组作用强度与对照组基本相似，中剂量组和大剂量组相较对照组更强，作用持续时间成正比。
苦黄注射液治疗慢性乙肝重度瘀胆型肝炎30例疗效观察论文
苦黄注射液治疗慢性乙肝重度瘀胆型肝炎30例疗效观察我科2009年2月～2010年10月在综合治疗基础上加用苦黄注射液治疗30例慢性乙肝重度瘀胆型肝炎住院患者，在降酶、退黄、改善病情方面均取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法一般资料：本组58例病例均来自我院2009年2月～2010年10月住院患者。
治疗前血清总胆红素（tbil）均＞171μmol/l，诊断标准均按2000年9月西安全国病毒性肝炎会议制定的病毒性肝炎防治方案［1］的标准筛选，且有重度瘀胆，经影像学排除了肝外阻塞性黄疸。
将58例患者按入院先后随机分为治疗组30例，对照组28例。
治疗组：男21例，女9例；平均38.6岁；病程2.5～7年，平均3.8年；tbil 262～563μmol/l，平均375±128.7μmol/l；alt 65～220u/l，平均182±129.2u/l。
对照组：男20例，女8例；平均37.8岁；病程2～6年，平均3.6年；tbil 245～548μmol/l，平均361±116.4μmol/l；alt 56～215 u/l，平均178±125.6u/l。
两组在性别、年龄、病程及肝功能情况均有可比性。
治疗方法：两组均用甘利欣30ml加入10%葡萄糖250ml静滴，1次/日，同时加用一般护肝药（维生素b、维生素c、复方益肝灵）及对症，支持处理。
治疗组用苦黄注射液40ml加入10%葡萄糖250ml 静滴，1次/日。
对照组用门冬氨酸钾镁30ml加入10%葡萄糖250ml 静滴，1次/日。
2周为1疗程，连用2疗程。
观察项目：①肝功能检测：主要观察tbil，alt的变化1次/周。
②症状及体征：对乏力，食欲不振，腹胀，肝区疼痛，恶心呕吐，皮肤瘙痒，黄疸等进行详细观察，每天记录1次。
疗效判断标准：①显效：tbil平均每天下降>10～15μmol/l，或疗程结束后tbil>下降50%，alt恢复正常，症状及体征明显改善。
64例乙型病毒性肝炎临床疗效对照观察论文
64例乙型病毒性肝炎的临床疗效对照观察【摘要】目的观察肝水解肽治疗乙型病毒性肝炎临床疗效。
方法治疗组33例采用肝水解肽100mg加入10%葡萄糖注射液250ml，每日一次静滴，4周为一疗程，共两个疗程，治疗乙型病毒性肝炎；对照组31例，采用苦黄注射液30ml加入10%葡萄糖250ml，每日一次静脉点滴。
结果治疗组alt、tbll下降幅度、复常例数、复常天数均优于对照组，治疗组总有效率90.9%，对照组总有效率68.2%，明显优于对照组。
p<0.01及p<0.05。
结论肝水解肽治疗乙型病毒性肝炎，在临床上取得较好疗效，值得临床推广和应用。
【关键词】肝水解肽乙型病毒性肝炎疗效观察中图分类号：r512.62文献标识码：a文章编号：1005-0515（2011）2-120-021 资料与方法1.1 研究对象选择与分组来源于我院2009年1月2010年12月收治的64例乙型病毒性肝炎，其中急性乙型肝炎40例，慢性乙型肝炎24例，男性52例，女性12例，年龄在18-58岁之间，将64例患者随机分为治疗组33例，对照组31例，两组性别年龄均无差异。
1.2 治疗方法治疗组：肝水解肽100mg加入10%葡萄糖注射液250ml，每日一次静点，4周为一个疗程。
共两个疗程。
对照组：苦黄注射液30ml加入10%葡萄糖250ml，每日一次静点。
两组同时给予其他保肝药物，如：甘草酸二铵、水溶性维生素、肌苷等。
重症肝炎每周给白蛋白或新鲜血浆二次。
1.3 观察项目①治疗前后临床症状、体征变化；如：乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛等。
②治疗前后tbil、alt变化。
③用药后不良反应。
1.4 治疗评估标准显效：临床症状消失，tbil、alt完全恢复正常。
有效：临床症状消失，tbil、alt基本恢复正常。
无效：临床症状无改善，tbil、alt达不到上述标准。
1.5 统计学处理采用t检验和x2检验。
2 结果2.1 alt、tbil变化（见表1）。
腺苷蛋氨酸与苦黄注射液治疗慢性黄疸型肝炎的疗效观察
患者 ， 合 １ ９ 全 国传 染病 与 寄 生虫 病 会 议 修 订 的病 毒 性 符 ９ ５年
肝 炎 诊 断标 准 … 。人 院 时 血 清 总胆 红 素 （ Ｂｌ均 大 于 ２倍 正 Ｔｉ ） 常值（ ４２ ＞３ ． ｍｏ／ ） 排 除 重症 病 毒 性 肝 炎 、 外 胆 汁 淤 积 、 ｌＬ ， 肝 肿 瘤性 疾 病 及 合 并其 他 严 重 疾 病 ， ６ 共 ０例 。将 患者 分 为 治疗 组４ Ｏ例 、 照组 ２ 对 ０例 ， ２组 在 年 龄 、 别 构 成 及 病 情 轻 重 方 性 面 与对 照 组 基本 相 同 ， 有可 比性 。 具 １２ 治 疗 方 法 ． 治疗 组 使 用 思 美 泰 １ ／ 静 脉滴 注 ， 照 组 ｄ ｇ 对
等 中药 提 取 制 成 的 复 方 中药 制 剂 ， 参 具 有 清 热 、 胆 等 作 苦 利 用 ； 黄具 有 利 胆 、 下 、 胃及 抗 菌 作 用 ； 青 叶具 有 清热 、 大 泻 健 大 凉 血 等 作 用 ； 味子 具 有 清热 理 湿 、 肝 理 气等 作 用 。笔 者 在 五 疏 使用 过 程 中 发现 苦 黄对 有 的 患者 疗 效 较 好 ， 的较 差 ， 能 与 有 可
肝 脏 疾 患 时 转 甲基 及 专 转 硫 基 ２种 通 路 均 为 发 生 障 碍 ， 由于
外 源性 思 美 泰 与 内源 性 思 美 泰 的 代 谢 途 径 相 同 ， 予 以外 源 故
性 思 美 泰有 助 于 肝细 胞 功 能 的恢 复 ［ 。
苦黄 注 射液 是 由苦 参 、 黄 、 陈 、 胡 、 青 叶 、 味 子 大 茵 柴 大 五
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ０ ０ —０ ７ —０ 文 ０ ８ ８９ ２ １ ）５ ５８ ２ 表 １ ２组 治疗 前 后检 测 值 比较 （ ±Ｓ ）
腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁与苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎肝内淤积综合征效果比较
淤积综 合征 均不 做为本 次观察 对象 。 １ ２ 分组 将入 选的 ６ ． ０例 分为腺苷 蛋氨酸 联合 门冬氨 酸 钾镁组 （ 简称联合组 ）和苦黄注射液组 （ 简称苦黄组）各
２０ ０ ９年 ４月第 １ ６卷 第 ４ 期
腺 苷蛋 氯酸 联 合 门冬氯 酸 钾 镁与 苦 黄注 射 液
治 疗慢 性 乙型 肝 炎肝 内胆 汁 淤积 综 合征 效果 比较
余威 勇 （ 省淳安县第 浙江 一人民 医院 ３ｔ Ｏ １ Ｏ） Ｔ
我 院在 基 础护 肝 治 疗基 础 上 加 用腺 苷 蛋 氨酸 联 合 门 冬 氨
修 订 的 慢 性 乙 型 肝 炎 诊 断 标 准 【， 且 均 伴 有 肝 内 胆 汁 淤 积 】 】 综 合 征 。 肝 外胆 汁 淤 积 综 合 征 及 其 他 因 素 引 起 的 肝 内胆 汁
１ ５ 疗 效判 断标 准 显效 ：症状 、 体征消 失或明显 改善 ， ． 肝 功能各 项指 标较 治疗 前 下降 ≥ ５ ％ ；有 效 ：症 状 、体 ０
囊（ 甘利欣） 等作为基础护肝治疗 。联合组加用注射用腺苷蛋 氨酸 ５ ０ ｇ ０ｒ ，由稀释液溶解后加入 ０ ９ ａ ．％氯化钠注射液 ３ｍｌ ０ 中，静脉注射 ，每 日２次。门冬氨酸钾镁注射液 ２ ｍｌ ０ 加入
ｌ ％ 葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ 中 ， 缓 慢静 脉滴 注 ，每 日 １ 。 Ｏ ５ ｍｌ 次
表 １ 两组 治疗 前后 肝功 能各项 指标 变化 （ ± ） ｆ ｓ
注 ：’ 两组治疗后比较 ；在 本表格 中 ，ｔ ２ ０ 为 ＜ ． ０时 ，Ｐ ＞ ０ ０ ；ｔ ． ５ ＞２． ６ ６
苦黄注射液与茵栀黄比较治疗病毒性肝炎的系统评价
ｗ ｓｓｐｒ ｒｏＹ ｎｈｈ ａｇｉ ｔ ｆｃｉ ａｅｉ ｔｅｔ ａ ｅｔ ｆｖ ａ ｈｐｔｉ［ Ｒ＝１３ ９ ％ Ｃ （ ．２ ．８ ，Ｐ＜ ａ ｕｅｉ ｉｚｉ ｎ ｎｔ ａ ｅ ｅｔ ｅｒ ｎ ｈ ｒ ｔ ｎ ｉ ｅ ａｔ Ｒ ｏｔ ｕ ｏｌ ｆ ｖ ｔ ｅｍ ｏ ｒ ｌ ｉｓ ．０， ５ Ｉ １２ ，１３ ） ０ ０ ０ １ ．Ｔ ｅｅｗ ｓ３ ａｉｉ ｌ ｄｆｒ ｃ ｃｄｎｅ ｆ ｖｒｌａｖｒｅ ｖｎｓ Ａ ｓ ［ Ｒ＝１２ ， ５ Ｉ０ ３ ， ． ９ ， ．０ ０ ］ ｈｒ ａ １ ｓ ｔｔ ａ ｙ ｉｅｅ ｅ ｎｉ ｉｅｃ ｅａ ｄ ｅ ｅｔ （ Ｅ ） Ｏ ０ ｔ ｓｃ ｆ ｎ ｉ ｎ ｌ ｏｏ ｓｅ ．７ ９ ％Ｃ （． ３ ４ ８ ） 尸＝ ． ３ ． ｏ ｃｕｉｎ Ｋ ｈａ ｇｉ ｅｅｔ ｅ ｎ ａ ｒ ｉ ｌ ｅａｉｓ Ｔ ｅｒ ｕ ｓ ｕｇｓ ｔａｆｒ ｅ ｎ ｒ ｒ ｃｌ ｔａｓ — ０ ７ ］ Ｃ ｎｌ ｏ ｕ ｕｎ ｆ ｃｉ ｄｓｆｆ ｒ ｐｔｉ． ｈ ｓｌ ｇｅｔｈｔｕｔ ｒ ｄｌ ｇ — ａｅ ｒｌ ｕ ｓ ｓ ｖａ ｅｏｖ ａｈ ｔ ｅ ｔｓ ｈ ａ ａ ｅ ｓ ｉ
Ｍｅ ｏ ｓ Ｗｅｅ ｃ ｏｉ ｌ ｅｒｈｄＴ ｅＣ ｃｒｎ ｉｒ ｙ （ ０ ，ｉ ｕ ） ＭＢ ｓ （ ９ ４— ２ １ ） ，Ｐ ｂ ｄ（ ９ ８～ ｈ ｔ ｄ ｌ ｔ ｎ ａ ｙｓａｃｅ ｈ ｏｈａｅＬｂａ ２ １ ｓ ｅ１ ，Ｅ ａｅ １７ ｅｒ ｃｌ ｒ １ ｓ ０ １ ｕ Ｍｅ １７ ２ １ ） Ｖ Ｐ １８ ２ １ ） Ｃ Ｍ（９ ８～２ １ ） Ｃ Ｋ （ ９ ８～ ０ １ ；ｅ ｖｎ ａａｉｅ ｅ ｌ ａｄｅｒｈｄ Ｒ ｎ ｏ ｉ ｄ ０ １ ， Ｉ （９ ９— ０ １ ， Ｂ １７ ０ １ ， Ｎ Ｉ １７ ２ １ ） ｒｌ ａｔ ｇｚ ｓ ｒ ａ ｏｈ ｎｓａｃｅ ． ａｄ ｍｚ ｅ ｍ ｎ ｗ ｅ ｓ ｅ ｃｎ ｏ ｅ ａｓ（ Ｃ ｓ ｆ ｕ ｕ ｇ ｓ ｉ ｈｈａ ｇｎｔｅ ｒａ ｅｔ ｆ ｉ ｌ ｅ ａｔ ｈｃ ｃ ｄｄｗ ｒ ａ ａ ｄａｄａ ａ ｚｄ ｏｔ ｌ ｄｔ ｉ Ｒ Ｔ ）ｏ Ｋ ｈ ａ ｎ ｉｕｎ ｅｔ ｎ ｒ ｐｔｉ ｗ ｉ ｉ ｌ ｅ ｅｅｅｌ ｔ ｎ ｎｌ ｅ ｒｌ ｒｌ ｎ Ｖ Ｙ ｚ ｉ ｈ ｔ ｍ ｏｖ ａ ｈ ｉｓ ｈｎ ｕ ｖ ｕｅ ｙ
还原型谷觥甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢牲乙型肝炎40例疗效观察
西安市 第八 医院， 陕西 西安 ７ ６ １０１ ０ ［ 要］ 目的： 摘 观察还原型谷胱甘 肽干粉联合苦黄注射液治疗慢性 乙型肝 炎的临床疗 效。方法： 将符合病 例入 选标准 的 ８ ０例慢性 乙型肝 炎患者 随机 分为观 察组和对 照组各 ４ 例 。２组 均给予还原 型谷 胱甘肽 千粉 ０ １ ０ ｇ 生理盐水 ２ ｍ Ｏ ２ ｍ Ｌ静脉滴注 ， 次 ／ ， ５ ０ １ ｄ 连用 ７天。观察组 同时使 用苦黄注射 液 ３ Ｌ ５ ０ ＋ ％葡萄糖注射液 ｍ ２ ｍ ０ Ｌ静脉 滴注 ， 次 ／ｄ 疗程 均为 １ 月。结果 ： ５ １ ， 个 显效率观察组为 ６ ． Ｏ ， ２ ５％ 对照组为 ３． ０ ， 察组 高于对照 ２ ５ ％观 组 （ ．５； Ｐ＜Ｏ ０） 总有效率观察组 为 ８． ０ ， 照组 为 ６． ０ ， ５ ０ ％对 ２ ５％ 观察组 高于对照组 （ ． ５ 。 性磷 酸酶 （Ｌ ） 丙 Ｐ＜０ ０） 碱 ＡＰ、 氨酸氨基转移酶 （Ｌ ） ｙ Ａ Ｔ 、－谷氨 酰转 肽酶 （Ｇ ） 总胆红素 （Ｂ Ｌ 、 ＧＴ、 Ｔ Ｉ） 直接胆 红素 （Ｂ Ｌ 等治疗前后组 内相 比， Ｄ Ｉ） 差异 有统计学意义 （ ． ５ ； Ｐ＜０ ０） 治疗后组 间相 比， 差异有统计学意义 （＜０ ０） 尸 ． ５ 。结论： 还原型谷胱甘肽干粉联合苦黄 注射 液治疗 慢性 乙型肝 炎临床疗效显著 ， 可改善肝功能。 ［ 关键 词］ 肝 炎 ， 乙型 ， 性 ； 原 型 谷 胱甘 肽 ； 黄 注射 液 ； 功 能 慢 还 苦 肝 ［ 中图分类号］Ｒ １． ［ ５ ６ ２ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］１ ０－ ８ ２ ２ １） ９ ０ ６ － ２ ４ ６ ５ （０ ２ ０－ ０８ ０ ０
ｉ ｒ ａｉ ｇ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ｐ ｔ ｉ Ｂ． ｅ ｈ ｄ Ｅ ｇ ｔ ａｉｎ ｓ ｗｅｅ ｒ ｎ ｏ ｚ ｄ ｉ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｏ ｏ ｐ ｎ ｔｅ ｔ ｈ ｏ ｉ ｅ ａｉ ｓ ｎ ｔ Ｍ ｔ ｏ ： ｉ ｈｙ ｐ ｔ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｍｉｅ ｎ ｏ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌｇ ｕ ． ｏ ｒ ｒ Ｂ ｔ ｏ ｐ ｒ ｉ ｅ ｔ ｎｒ ｖ ｎ ｕ ０ ｍｇ ｒ ｄ ｃ ｄ ｇ ｕ ａｈ ｏ ｅ ａ ｄ ２ ０ ｍＬ ｐ ｙ ｉ ｌ ｇｃ ｌｓ ｌ ｅ ｏ ｃ ａ ｈ ｏ ｈ ｇ ｕ ｓｗｅｅ ｇｖ ｎ ｗｉ ｉ ｔ ｅ ｏ ｓ １ ０ ｅ ｕ ｅ ｌ ｔｔ ｉ ｎ ｎ ５ ｈ ｓｏ ｏ ｉａ ａ ｉ ， ｎ ｅ ｅ ｃ ｒ ｈ ａ ２ ｎ
川芎嗪联合苦黄治疗慢性活动性肝炎疗效观察
2008年06月58第3卷第12期中国医疗前沿C hi m H eal t hcar e I nnov at i onJ une，2008V ol，3N o．12川芎嗪联合苦黄治疗慢性活动性肝炎疗效观察黄全祥李雄文明全(宜昌市第三人民医院，湖北宜昌443003)【摘要】目的观摩川芎嗪联合苦黄注射液治疗慢性活动性肝炎的疗效。
方法将120例慢性活动性肝炎随机分为治疗组(川芎嗪注射液+苦黄注射液)琴对照组(茵栀黄注射液)各60例，分别于用药前后观察临床症状夏监测肝功能主要指标：A LT、A S T、TB i L。
结果两组治疗后临床症状及肝功能均"／1显改善(P<0．01)；治疗组在临产显效及总有效率、T B i L恢复程度方面明显好于对照组(P<0．05)。
结论川芎嗪联合苦黄注射液可有效改善慢性活动性肝炎患者的临床症状和肝功能指标。
近期疗效确切。
【中图分类号】R285．6；R512．6【文献标识码】B临床上用于治疗慢性肝炎护肝、退黄的药物较多，疗效不一，我们观察川芎嗪联合苦黄注射液治疗慢性活动性肝炎60例取得了良好的疗效，现报告如下：1．资料与方法1．1一般资料：全部病例为2005年4月一2006年5月我院住院及门诊病人，诊断符合2000年西安病毒性肝炎防治方案标准，均系慢性活动性乙型肝炎，共120例，按肝功能C hi l d—pugh分级：A级78例、B级26例、C级16例。
按人选顺序随机分为治疗组(川芎嗪注射液+苦黄注射液)及对照组(茵栀黄注射液)各60例。
治疗组：男48例，女12例，年龄16～67岁。
对照组：男45例，女15例，年龄18—70岁。
经统计学处理，两组在性别、年龄、治疗前症状及肝功能方面均有可比性。
1．2治疗方法：治疗组：苦黄注射液(常熟雷允上制药有限公司)30。
50m l加入10％葡萄糖250r i d静滴，1次，日，疗程4周。
川芎嗪注射液(阿尔贝拉医药控股<通化>有限公司)50～100m g加人10％葡萄糖注射液250m l静滴，1次，日，疗程3周。
肝素联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症
注： 与肝 素 对 照 组 比较 ， 尸＜Ｏ０ （ ：５２ ） Ｐ＜Ｏ０ （ ＝４７ ） ．５ ．８ ， ．５ ．９ 。
１１ 病 例 来 源 ．
本 组 病 例 均 为 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 消 化 科 及 ２２ 对 肝 功 能 的 影 响 （ 表 ２ 疗 程 结 束 后 治 疗 组 Ｔ ｉ明 显 下 降 ， ． 见 ） Ｂｌ 达 到 或 接 近 正 常 ， 治 疗 前 相 比有 显 著 性 差 异 （ ＜ＯＯ ） 对 照 组 Ａ Ｔ有 与 Ｐ ．１ ， Ｌ 所下降 ， 下 降 幅度 较 治疗 组 小 ， 组 相 比差 异有 统 计学 意 义 （ ＜ 但 两 Ｐ ００ ） 证 明 治疗 组对 Ａ Ｔ恢 复 比 对 照组 好 。 ．１ ， Ｌ
＜Ｏ０ ）有 效 率 二 者 没 有 明显 差 异 。 ．５ ，
严 重 的 标 志 。 小 分 子 肝 素 能 改 善 肝 脏 局 部 血 液 流 态 及 微 循 环 ， 加 肝 增 脏 血 流 量 ， 于 胆 红 素 的 清 除 。苦 黄 注 射 液 具 有 清 热 活 血 ， 湿 退 黄 作 便 利
用， ｌ 应 用 可 明显 缩 短 肝 功 能 及 黄 疸 的 复 常 时 间 ， 善 肝 病 患 者 的 预 临床 改 后 。 因此 根 据 慢 性 乙 型肝 炎 高 胆 红 素 血 症 的 发 病 中 西 医 特 点 ， 用 肝 采
表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 后 有 效 率 比较
素联 合 苦 黄 注 射 液 给药 治 疗 ４ ５例 慢 性 乙型 肝 炎 高 胆 红 素 血 症 患 者 ， 并 与单 用 肝 素 ４ 患 者 对 照 ， 得 较 满 意 的 ｌ 疗 效 ， 报 道 如 下 。 ３例 取 晦床 现
《中国中西医结合急救杂志》2011年第18卷关键词索引
益气活 血 中药 对急性 肺损 伤大 鼠血 浆和肺 组织 中 炎症介 质 的影响 ． 刘毅 ， 明会 ， 海燕 ， 文明 ， 杨 张 王 李绍 旦．６ ： （）
３ ． ２６
腔积液 ３ 杨 风利 ， ４例． 张丽萍 ， 邵雅斐 ， 于婧辉． ） １０ （ ：８ ． ３ 代谢综合 征 丹参 多酚酸 盐 丹参注射 液 荷 叶降脂汤对代 谢综合 征伴高尿 酸血症 患者尿 酸及 丹参多酚 酸盐 对急性肺损 伤防治作用 的实验研究 ． 退黄合 剂 口服及 保 留灌 肠联合大 剂量丹参 注射液 治
茹， 李蓓蓓．５ ：６ ． （ ）２ ６ 肝豆状核变性 肛周湿疹 肝 豆状核变性 １ 例诊治体会庞 学智 ， 张宏 ． ） １２ （ ：６ ． ３ 中药外 洗治疗肛周湿疹 ５ ４例疗效观察． 高峰． ）１２ （ ： ． ２ ０
杰， 邱美云 ， 梁德． ）２７ （ ： ． ５ ７
［】 Ｊ
肌无力 。重症 血液灌流治疗重症肌无力危象临床疗效观察 ． 楼炳 血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征随机 恒， 张伟文．３ ：８ ． （ ）１ ３ 急性呼 吸窘迫综合征
肝硬化
沉积于 巨噬细胞对 转化生 长因子及炎 症介质基 因表达
的影响． 江远 ， 张玲 ， 金洋 ， 何 聂广 ． ）１３ （ ：０ ． ２ Ｌ ｇｓｃ回归模 型在肝硬化再 出血 患者心得安 干预治疗监 ｏ ｉｉ ｔ
混沌理论
痰浊内阻型原发性高血压动态血压分析及其 与混沌理论
的相关性 研究． 冷永群 ， 李雪松 ， 卢佳佳 ， 李超 ， 王汉春 ， 谢燕 萍．
敏州．２ ：７ （） ． ６ 加 味黄 连解毒 汤对 多器 官功能 障碍 综合
李 明秋 ， 黄海华 ， 国胜 ， 张 江皋轩 ， 牟鑫 ， 陈庆宏． ）３ ９ （ ：０ ． ５ 期大 鼠的安全性评估． 陈晓锋． ）２ ３ （ ： １． ４
前列地尔联合苦黄注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎顽固性黄疸28例疗效观察
５ ６例 慢 性 乙型 病 毒 性 肝 炎 顽 固性 黄疸 患 者 随机 分 为 观 察 组 ２ ８例 和 对 照组 ２ ８例 ，两 组 患 者 均 给 予 相 同 的 基 础 保 肝 治 疗 。 在 此 基 础 上 ，观 察 组 采 用 前 列 地 尔 联 合 苦 黄 注 射 液 治 疗 ， 对 照 组 单 用 苦 黄 注 射 液 治 疗 ，疗 程 均 为 ４周 。观 察 并 比较 两 组 患 者
黄 疽是 肝病 患者 的 常见 症 状 。一 般认 为 ，凡黄
疸反 复 或持续 不 退超过 １个 月 以上 者 ，并 排 除溶 血
性 肝炎 ；２ ）慢性 乙 型肝炎 重 型进 展 期 。将 ５ ６例患
者采 用 随机 数字表 法分 为 观察 组 和对 照 组 ，观 察组 ２ ８例 ，男 １ ９例 ，女 ９例 ，年 龄 １ ９ ～５ ８岁 ，平 均 ３ ５岁 ，其 中慢性 乙肝 中度 １ Ｏ 例 ，重 度 １ ５例 ，慢性 乙肝 重 型 ３例 ；对 照组 ２ ８例 ，男 ２ １例 ，女 ７例 ， 年龄 ２ ０ ￣６ １岁 ，平 均 ３ ７岁 ，其 中慢性 乙肝 中度 １ ２ 例 ，重度 ｌ ４例 ，慢 性 乙肝 重 型 ２例 。两 组 患 者 在 年 龄 、性 别 、病程 、病 原学 及肝 功 能 等方 面 差 异均 无统 计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方 法 ：两组 患者 均 每 日一 次 静 脉 滴 注 异 甘 草
可安 全有 效地应 用 于小儿 下腹 部短 小手 术 。
参 考文 献
Ｅ ｌ ｉ王 东 坡 ，胡 瑶 琴 ，胡 智 勇 ． 七 氟 烷 吸人 麻 醉 在 小 儿 短 小 手 术 中 的应 用 Ｅ Ｊ ］ ． 临床 麻 醉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 杂 志 ，２ ０ ０ ７ ，２ ３（ ６ ） ：５ １ ｌ － ５ ２ ２ ． Ｅ ２ ］Ｐ ａ ｍｐ ａ ｌ Ｈ Ｋ， Ｕｎ ａ ｌ Ｙ， Ｄ ｅ ｍｉ ｒ ｅ ｌ Ｃ Ｂ ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｔｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ
《光明中医》杂志近3年所载胆腑相关疾病文献回顾
光 明中医 ， ０ ， （０： ７．４５ ２ ８ ３１） ４ ４１７ ． ０ ２ １ ［２ １】史 海立 ， 庆 华， 脾泄 浊化 瘀汤 治疗 慢性 乙型肝 炎后 肝硬 化腹 水（ 赵 健 脾虚
【４ １］郑黎 明 ， 璨 ． 联合 阿德 福韦 酯 治疗 慢性 重型 乙型 肝炎 ３ 例 【． 袭 中药 Ｏ Ｊ光 ］
明 中医．０ ０３ ： １ ２ ． ２ １ （） ２ 炎后肝硬化腹水疗效 确 切 ，腹 水 消退 迅 速 ，且 疗效 肯 定 。马 冠 军【】 析 了 乙型 ２分 ８
第９ 第ｌ 卷 ６期 ・ 总第 １０期 ２
２ １年 Ｏ 月 ・下 半 月 刊 ０１ ８
现代远程教育
ＭＯ Ｄ ｒ ０ ＡＮ Ｄ ＣＡ ０Ｎ ｏＦＣＨ Ｅ， 峙ｒ ＣＥＥ Ｕ ￣ ￣ Ｎ 仆
分组对照治疗 ，治疗组 ４ 例在西医对症治疗的基础上加用 ６ 阿魏 酸钠 注射 液 ，对 照 组 ３ 例 予西 医常 规对 症治 疗 ；比较 ２
血瘀 型） 临床观 察［］ 明 中医， ０ ， （） ７ ・７ ． 的 Ｊ光 ． ２ ８ ３６： ２７３ ０ ２ ７ ［３ １】王 玉忠 ． 阳利 水 汤联 合 拉 米夫 定 治疗 脾 肾 阳虚 型 乙型 肝 炎肝 硬化 腹 温 水 疗 效观 察［］ 明中 医， ０ ， （） １—１． Ｊ光 ． ２ ８ ３３： １ ２ ０ ２ ３ ３
１ ２ ． ６ ０ ６９１３ ．
［】王见 义 ， 台 ． 性 乙型肝 炎 中医 证 型的研 究 与思 考【］ 明 中医，００ ３ 王灵 慢 Ｊ光 ． ２ １，
苦黄注射液治疗慢性乙肝重度瘀胆型肝炎30例疗效观察
苦黄注射液治疗慢性乙肝重度瘀胆型肝炎30例疗效观察
付洪彦;段玲
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)003
【摘要】@@ 我科2009年2月～2010年10月在综合治疗基础上加用苦黄注射液治疗30例慢性乙肝重度瘀胆型肝炎住院患者,在降酶、退黄、改善病情方面均取得满意疗效,现报告如下.rn资料与方法rn一般资料:本组58例病例均来自我院2009年2月～2010年10月住院患者.治疗前血清总胆红素(TBil)均＞171μmol/L,诊断标准均按2000年9月西安全国病毒性肝炎会议制定的病毒性肝炎防治方案[1]的标准筛选,且有重度瘀胆,经影像学排除了肝外阻塞性黄疸.将58例患者按入院先后随机分为治疗组30例,对照组28例.
【总页数】1页(P137)
【作者】付洪彦;段玲
【作者单位】442700,湖北丹江口市第一医院肝病科;442700,湖北丹江口市第一医院肝病科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.丹参川芎嗪联合思美泰治疗慢性瘀胆型肝炎疗效观察 [J], 何劲松
2.思美泰治疗重度瘀胆型病毒性肝炎的疗效观察 [J], 浦永兰
3.苦黄注射液治疗慢性乙肝重度瘀胆型肝炎30例疗效观察 [J], 付洪彦;段玲
4.丹参川芎嗪联合思美泰治疗慢性瘀胆型肝炎疗效观察 [J], 何劲松
5.苦黄注射液治疗重症瘀胆型肝炎22例 [J], 王广敏;白玉良
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苦黄注射液的功能主治
苦黄注射液的功能主治1. 引言苦黄注射液是一种中药注射剂，以苦黄为主要原料制成。
它具有多种药理作用，被广泛应用于临床中，具有良好的疗效。
本文将介绍苦黄注射液的功能主治，帮助读者更全面地了解这一药物。
2. 主要功能苦黄注射液主要表现出以下几个功能：•清热解毒: 苦黄注射液具有清热解毒的作用，能够有效地清除体内的热毒。
它可以降低体温、减轻发热症状，对于中暑、急性感染等疾病有着良好的治疗效果。
•疏风散寒: 苦黄注射液能够疏风散寒，改善寒邪引起的身体不适症状。
它可以舒展经络、散寒驱寒，对于风寒感冒、风寒性关节痛等疾病有着显著的效果。
•解痉止痛: 苦黄注射液具有解痉止痛的作用，可以缓解痉挛引起的疼痛症状。
它可以调整肌肉张力、镇定神经系统，对于胃肠痉挛、疼痛性痛经等疾病有很好的治疗效果。
•活血化瘀: 苦黄注射液能够活血化瘀，改善血液循环，促进瘀血的排出。
它可以加快伤口愈合、缓解淤血瘀症状，对于创伤、血瘀证等疾病有着显著的疗效。
•利尿通淋: 苦黄注射液具有利尿通淋的作用，可以增加尿液排出，促进体内废物的排泄。
它可以改善尿路感染、水肿等症状，对于泌尿系统疾病有着显著的治疗效果。
•抗菌消炎: 苦黄注射液具有一定的抗菌消炎作用，可以对抗体内的细菌感染，减轻炎症反应。
它可以治疗泌尿系统感染、呼吸道感染等疾病，具有显著的疗效。
3. 临床应用由于苦黄注射液具有如上所述的多种功能，因此在临床上得到了广泛的应用。
它常被用于以下疾病的治疗：•中暑引起的高热、头晕、恶心等症状。
•风寒感冒引起的发热、头痛、咳嗽等症状。
•胃肠痉挛引起的腹痛、腹泻等症状。
•创伤引起的血肿、瘀伤等症状。
•尿路感染引起的尿频、尿急等症状。
•呼吸道感染引起的咳嗽、喉咙痛等症状。
4. 副作用及注意事项苦黄注射液作为一种药物，在使用过程中需要注意以下事项：•不宜与其他药物同时使用，以免发生药物相互作用。
•对于个别患者可能出现过敏反应，如出现过敏症状应立即停用。
苦黄注射液的功效与作用
苦黄注射液的功效与作用
苦黄注射液
【药名】苦黄注射液
【药方组成】苦参、大黄、大青叶、茵陈、柴胡。
【药理作用与现代研究】本品可明显促进胆汁分泌，单位时间内胆红素排出量电相应增加。
本品对抗环磷酰胺对小鼠免疫反成的抑制，增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力，能够明显减少小鼠的溶血素量，并能在体外促进人白细胞诱生干扰素。
这些实验表明本品对细胞免疫具有调节作用。
【性状】本品为橙红色至棕红色澄明液体。
【功效与主治】清热利湿，疏肝退黄。
主治湿热黄疸。
适用于因湿热内蕴引起的黄疽型病毒性肝炎患者的退黄。
【用法与用量】本品30ml加入5%或10%葡萄糖液500ml 中静脉滴注(重症及淤胆型肝炎可增加至60ml)，每日1次，15天为1个疗程，或遵医嘱。
【剂型与规格】注射液，每10ml含大黄蒽醌0.9mg、苦
参生物碱5.Omg。
【注意事项】剂量逐日增加。
第1天10ml，第2天20ml，第3天可30～60ml。
滴速30滴/分，不宜过快，一般30～60ml加入5%或10%葡萄糖液500ml中，在3～4小时内缓缓滴入。
严重心、肾功能不全者慎用。
偶见注射处局部有一过性潮红，个别患者有轻度消化道症状。
静滴过快时，可致头昏、心慌感，减慢滴遍，上述症状可消失。
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苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察龠产弃1793用药研究【摘要】目的观察苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效与护理。
方法治疗组加例采用苦黄注射液静脉滴注，1次／d，加常规护肝、降酶退黄、补充维生素等治疗；对照组20例采用常规护肝、降酶退黄、补充维生素等治疗。
两组疗程均为8周。
结果治疗组A L T治疗前(108±26)U／L，治疗后(23±5)U／L，A ST治疗前(102±25) U／L，治疗后(28±7)U／L，TB I L治疗前(49．25±14．32)斗m ol／L，治疗后(12．37±3．15)弘m ol／L，D B I L治疗前(16．43±4．41)斗m ol／L。
治疗后(2．58±1．76)舭naol／L，IB I L治疗前(34．56±10．43)¨m ol／L，治疗后(6．14±2．71)“m ol／L；对照组A L T治疗前(106±25)U／L，治疗后(47土11)U／L，A ST治疗前(98±24)U／L，治疗后(42±9)U／L。
仰IL治疗前(48．96±14．13)l a．m ol／L，治疗后(18．64±4．07)斗m ol／L，D BI L治疗前(16．31±4．23)斗m ol／L．治疗后(4．83±2．65)弘m ol／L，I B I L治疗前(33．98±10．12)斗m ol／L，治疗后(8．46±3．14)“m ol／L。
两组比较差异显著(P<0．05)，且安全无明显不良反应。
结论苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎在降低转氨酶、降低胆红素方面明显优于对照组。
【关键词】苦黄注射液；慢性乙型肝炎；疗效；护理【中图分类号】R575．1【文献标识码】B【文章编号】1008—5971(2010)12—1793—02作者单位：222067江苏省连云港经济技术开发区中云医院对象研究前均未用降脂药物和甲状腺激素、雌激素、B一受体阻滞剂等影响血脂的药物。
1．3治疗方法采用治疗前后自身结果对照比较方法。
患者在给予饮食控制和改善生活方式的同时服用普伐他汀(商品名：美百乐镇，上海三共制药有限公司，批号：080060) 20m g，1次／d，睡前顿服，共12个月，所有患者均未服用其他任何凋脂药物。
以服药后转氨酶明显升高>正常上限3倍、肌酸磷酸激酶>正常上限5倍，或其他不能耐受的严重不良反应为停药标准。
1．4检测指标所有患者分别于治疗前后清晨空腹采静脉血，测量血浆T C、L D L—C、H D L—C、T G。
每次取血化验前l d晚上不宜高脂饮食及饮酒。
晚餐后不宜再进食；保证空腹12h以上，抽取静脉血测定血脂。
1．5疗效评定标准按卫生部1998年颁发的心血管药物临床指导原则进行判定，治疗前后比较：(1)显效：达以下任一项者，T C下降达≥20％、T G下降达≥40％，或H D L—C上升≥0．26m m ol／L。
(2)有效：T C下降达10％～20％，T G下降达20％～40％，H D L—C上升<0，26m m ol／L。
(3)无效：未达到有效标准者，T C上升≥10％，T G上升≥10％，H D L—C 下降0．18m m ol／L。
1．6统计学方法采用SPSSI O．0软件包进行数据分析，计量资料以(i±s)表示，采用t检验，以P<0．05为差异有统计学意义。
2结果各项指标治疗前后比较见表1。
经治疗后显效21例，有效16例，总有效率为82．2％。
治疗过程中有3例患者肝功能转氨酶稍有升高，部分患者有恶心、四肢不适等症状，均较轻，无需停药。
全部患者肾功能、肌酶、血糖、血及尿常规、心电图均未见有明显的变化。
3讨论普伐他汀是一种新型的他汀类调脂药，属于3羟基一3一甲基戊二酰辅酶A(H M C—C oA)还原酶抑制剂，其作用机制是可逆性抑制体内胆固醇的合成酶即H M G—C oA还原酶．从而限制胆固醇的合成，并能刺激肝脏L D L受体合成和数量的增加，从而增加极低密度脂蛋白(V I O L)和L D L的消除，升高H D L水平，对抗高胆固醇血症。
临床观察表明，普伐他汀具有降低T C、L D L—C、T G，升高H D L—C的作用口1。
本研究表明，普伐他汀治疗12个月后，L D L—C显著性下降，T G明显下降，H D L—C明显升高，无明显不良反应，说明普伐他汀具有良好的调脂作用及安全性。
新近研究表明，普伐他汀除明显的调脂作用外，还具有独立于调脂作用的抗动脉粥样硬化的调脂外作用p’，即通过抑制脂质过氧化，减轻脂质过氧化损伤，保护血管内皮功能，可防止高胆固醇血症和高L D L血症所致动脉粥样硬化，稳定动脉硬化斑块，可防止急性冠状动脉事件的发生，是目前临床上用于治疗H C和以T C、LD L—C增高为主的混合型高脂血症的首选药物。
表1治疗前后患者血脂变化(i±s，r et o ol／L)T a bl e1C om pari s on o f Som e i ndex∞bet w een t w o group s参考文献1陆宗良，顼志敏．血脂异常的治疗[M]．北京：人民卫生出版社，2002，78—80．2胡智，刘英明．普伐他汀对2型糖尿病患者血管内皮细胞的保护作用研究[J]．实用心脑肺血管病杂志，2010，18(2)：113．3王国洪，罗瑛，任汉强．血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床观察[J]．中国医院药学杂志，2005，25(12)：1160一1161．(收稿日期：2010—06-20)1794E f f ect and N u r s i ng of K u huan g I nj ect i on i n t he Tre a t m e nt of C h r on i c H ep at i t i s B Y U G u a ng—qi n．Zhon gyu n H os pi t al，Li a n yun gang222067，C h i na【A bst ract】O bj e ct i ve T o obs er ve t he e ff e ct a nd nur si n g of ku huang zhu she ye i n t he t r e at m ent of chr oni c hepat if i s B．M et h ods ne t r eat ed gr oup20pati en t s w e r e gi ve n ku huang i nj ect i on，qd，pl us t he gener a l pr ot ect i ng l i ver，r educi n g t r ans am i-l l a se a nd bi l i r ubi n，r epl eni s hi n g vi t am i n，e ct．1he con t r ol led gr oup20pat i ents t ook onl y t he gener a l pr o t ect ing l i ver，r educi n g t r a nsam i n ase a nd bi l i r ubi n．r epl eni s hi n g vi t am i n，ec t．T he per i od of t w o gr oups w幽8w k．R es ul t s T he bl ood A L T w gg(108．4-26)U／L bef or e t r eat m ent，w as(23±5)U／L aft er t r eat m en t，t h e bl oo d A ST w as(102±25)U／L befor e t r eat m ent，w a g (28±7)U／L aft er t r ea t m ent，t he bl ood TB I L w a s(49．25±14．32)t J-m ol／L bef o r e t r eat m e nt。
w i t s(12．37±3．15)t t m ol／L aft cr t r e at m e nt。
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