病理最终答案
病理学案例分析及答案
病理学案例分析及答案一、病例描述。
患者，女性，35岁，主诉右侧乳房肿块半年余。
患者于半年前发现右侧乳房出现肿块，无明显诱因，无疼痛，无乳头溢液，无发热，无乳房皮肤改变。
患者否认有乳腺癌家族史。
查体，右侧乳房上外象限可触及一枚硬质结节，表面光滑，活动度一般，无压痛。
双侧腋下淋巴结未扪及肿大。
二、影像学检查。
乳腺超声，右侧乳腺实质内可见一个直径约2.5cm的低回声结节，边界清晰，形态规则，内部回声不均。
CDFI示其内血流信号丰富。
乳腺X线摄片，右侧乳腺实质内见一个高密度结节，边缘规则，周围未见明显毛刺。
三、病理学分析。
右侧乳腺穿刺活检，活检标本见大量癌细胞，细胞核大、异型性明显，核分裂象增多，胞浆量少。
免疫组化示ER、PR、HER2均阳性。
四、诊断及治疗。
根据临床表现、影像学检查及病理学分析结果，确诊为右侧乳腺浸润性导管癌。
患者接受了右侧乳腺保乳手术，术后辅以放疗及内分泌治疗。
五、病例讨论。
浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，多见于中老年女性。
临床上常表现为乳房肿块、乳头溢液、乳腺皮肤改变等，但也有部分患者无明显症状。
影像学检查对于乳腺癌的诊断有重要价值，超声、X线摄片及磁共振等检查可协助临床及病理学诊断。
病理学检查是乳腺癌诊断的“金标准”，通过乳腺穿刺活检及免疫组化检查可以明确诊断及分子分型，为患者后续治疗提供重要依据。
六、结语。
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，早期发现、早期治疗对于提高患者生存率至关重要。
临床医生应当重视乳腺癌的早期筛查及诊断，提高对于乳腺癌的认识，以期早日发现、早日治疗，降低患者的病死率。
同时，患者在发现乳房异常情况时应及时就医，接受规范的检查及治疗，提高治愈率。
病理学作业答案
病理学作业参考答案第一章组织的适应和损伤及损伤的修复一．名词解释：1．萎缩：发育正常的器官和组织,其实质细胞体积变小或数量减少致器官或组织缩小;2．化生：一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生,如鳞状上皮化生;3．变性：细胞物质代谢障碍引起细胞内外出现异常物质或正常物质显着增多;4．营养不良性钙化：变性、坏死组织有钙盐沉积;5．凝固性坏死：坏死组织结构可见,肉眼呈灰黄,干燥,质地坚硬,多见于肾、脾梗死;6．干酪样坏死：坏死组织结构完全消失,肉眼呈淡黄色,松软似奶酪;多见于结核;8. 机化：由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质如血栓、血凝块、异物等的过程,称机化;9. 凋亡：基因调控的单个细胞或成团细胞的生理性死亡,细胞膜不破裂,核固缩,胞浆浓缩,细胞不自溶,形成凋亡小体;10. 肉芽组织: 由新生的毛细血管及成纤维细胞构成,形似鲜嫩的肉芽. 二．问答题：1.简述坏死病变特点、分类及各类病变特点、结局;病变特点: ①肉眼；②光镜；③核固缩；④核碎裂；⑤核溶解;分类：①凝固性坏死特点；②液化性坏死特点；③坏疽特点；④纤维素样坏死特点;结局:①溶解、吸收；②分离、排出；③机化；④包裹和钙化;2.细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别凋亡坏死①细胞固缩肿胀②核、染色质边集絮状或边集③细胞膜及细胞器完整溶解破坏④凋亡小体有无⑤周围反应炎症反应无有3.简述肉芽组织的病变特点、功能和结局;病变特点：1肉眼：鲜红、颗粒状`、柔软、形似鲜嫩的肉芽;2镜下：大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞;功能：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物;第二章局部血液循环障碍一．名词解释：1．心衰细胞: 左心衰竭时,含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞;2．肺褐色硬化: 左心衰竭时,可致慢性肺淤血,红细胞可渗出至肺泡腔内并被巨噬细胞所吞噬,巨噬细胞分解血红蛋白为含铁血黄素成为心衰细胞,肉眼见为散在的褐色颗粒,长期慢性肺淤血可致纤维化,肺质地变硬,该种病变称为肺褐色硬化;3．槟榔肝: 左心衰引起的慢性肝淤血,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,小叶周边肝细胞发生脂肪变性而呈黄色,致使肝的切面上呈现红黄相间的条纹,似药用的槟榔核;4．血栓形成: 活体血管内,血液凝固或血液中的有形成分形成固体质块的过程;5．梗死: 器官或局部组织由于血液供应中断而侧支循环不能讯速建立引起的缺血性坏死, 包括贫血性梗死和出血性梗死两类;6．羊水栓塞: 羊膜破裂、子宫强烈收缩致羊水被压入破裂的子宫壁静脉窦—进入肺内血管引起的栓塞；在母体的肺毛细血管或小动脉内可检出胎儿脱落的角化上皮、胎毛、胎粪等；常导致死亡;二．问答题：1.试用槟榔肝的镜下改变, 解释其肉眼病变特征;左心衰引起的慢性肝淤血, 肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,肝小叶周边肝细胞发生脂肪变性而呈黄色,致使肝的切面上呈现红黄相间的条纹,似药用的槟榔核;2.试用肺褐色硬化的镜下改变,解释其肉眼病变特征;左心衰竭时,可致慢性肺淤血,红细胞可渗出至肺泡腔内并被巨噬细胞所吞噬,巨噬细胞分解血红蛋白为含铁血黄素成为心衰细胞,肉眼见为散在的褐色颗粒,长期慢性肺淤血可致网状纤维胶原纤维化及胶原纤维增生,肺质地变硬,该种病变称为肺褐色硬化;第三章炎症一．名词解释：1.脓肿：局限性化脓性炎症,主要特征为组织坏死溶解,形成一个充满脓液的脓腔;2.绒毛心：心包发生的纤维素性炎时,在心脏的搏动下在心外膜形成大量绒毛状物质,称为绒毛心;3.蜂窝织炎：疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症, 中性白细胞弥漫浸润为特征;如阑尾炎;4.假膜性炎：粘膜的纤维素性炎症,渗出的纤维蛋白,坏死组织和中性粒细胞构成假膜;5.肉芽肿：由巨噬细胞及其衍生的细胞增生而形成的境界清楚的结节状肿块,如结核结节;6.脓毒败血症：化脓菌引起的败血症,除有败血症的表现外,还有多处小脓肿;二．问答题：1.简述脓肿和蜂窝织炎的临床病理特征的异同;病因：细菌种类不同；病变好发部位不同;病变范围：局限性还是弥漫性;2.纤维素性炎症常发生在哪些部位各有何特点① 粘膜：喉、气管粘膜——白喉；大肠粘膜——细菌性痢疾发生于粘膜的纤维素性炎症即假膜性炎,其渗出的大量纤维素与白细胞,坏死的粘膜上皮混合在一起,形成一层灰白色的膜状物,这种膜状物称假膜;②浆膜：胸膜——纤维素性胸膜炎心外膜——纤维素性心外膜炎即绒毛心;③肺：大叶性肺炎, 以纤维素为主的渗出物充满了肺泡腔——肺质地变实肝样变;3．试以皮肤疖肿为例,分析炎症的转归与结局;1痊愈；2迁延为慢性炎症；3蔓延扩散：①局部蔓延；②淋巴路蔓延；③血行蔓延：菌血症,毒血症,败血症,脓毒败血症;第四章肿瘤一．名词解释：1．异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异;区别异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良恶性的主要组织学依据;2．转移: 瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发瘤同类型肿瘤的过程;3．交界性肿瘤：组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤;4．癌肉瘤：一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份;5．单纯癌：又称实性癌,为低分化腺癌,癌细胞呈实体结构,不形成腺腔;6．癌前病变：是指某些具有癌变的潜在可能性的病变,长期存在有可能转变为癌;7. 非典型增生：增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但不足以诊断为癌;可分为轻、中、度三级;8. 原位癌：上皮内癌变累及全层,但未突破基底膜向下浸润者;9. 镜影细胞：霍奇金淋巴瘤的特征性细胞,具有诊断价值, 细胞大,胞浆丰富,核大、核仁明显,两核对称面对面排列,似镜影;10. 白血病：骨髓造血干细胞克隆增生形成的恶性肿瘤,特征是髓内异常白细胞增生取代正常骨髓组织,侵入周围血、浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官;11. 恶性淋巴瘤：原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤二类;绝大多数为B细胞源性,次T细胞源性; 二．问答题：1.试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别2.简述癌与肉瘤的区别癌与肉瘤的区别组织来源：上皮组织间叶组织发病率：多见于40岁以上,发病率高多见于年轻,发病率低大体特点：灰白色,干燥,质硬灰红色,质软,湿润,鱼肉状镜下特点：形成癌巢,实质与间质分界清楚弥漫性分布,实质与间质分界不清,间质血管丰富网状纤维：瘤细胞间无网状纤维肉瘤细胞间有网状纤维转移：多经淋巴道多经血道免疫技术：上皮标记间叶标记3.一患者颈部有一5×3cm大小肿块,根据所学的病理学知识,考虑有哪些疾病的可能淋巴瘤,转移癌,结核,炎症等;第五章心血管系统疾病一．名词解释：1．冠心病 : 由冠状动脉狭窄所致心肌缺血的心脏病,冠状动脉粥样硬化是其最常见的病因;2．向心性肥大: 高血压引起左室代尝性肥大, 心室壁厚~2 cm,心腔不扩张,重量增加;3．风湿小体：是风湿病的特征性病变,主要由风湿细胞、纤维素样坏死等构成,风湿细胞呈单核或多核,核大、核染色质聚集在中央,分别呈毛虫状或枭眼状;二．问答题：1．试以二尖瓣狭窄为例,简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化;①心脏——瓣膜,风湿病变,心脏病变；②肺褐色硬化；③槟榔肝；④脾淤血肿大；⑤胃、肠淤血；⑥其它;第六章呼吸系统疾病一．名词解释：1.肺肉质变 : 大叶性肺炎时, 肺泡腔内纤维素多,中性粒细胞渗出少,溶蛋白酶不足,致肺泡内纤维素渗出物不能被完全分解吸收清除时,则由肉芽组织加以机化,病变肺组织变成褐色肉样纤维组织;2.慢性肺原性心脏病: 由于慢性肺疾病,肺血管病变,胸廓运动障碍性疾病引起肺动脉高压,右心肥大扩张、右心衰竭的心脏病;3.硅结节: 硅肺的特征性病变, 肉眼呈圆形、椭圆形,灰白、质硬、砂粒感,镜下呈同心圆状或旋涡状排列的、巳发生玻璃样变的胶原纤维结节;4.泡状核细胞癌: 鼻咽癌的一种, 癌细胞境界不清呈合体状,核大圆形,染色质少呈空泡状, 癌细胞间常见淋巴细胞浸润;对放射治疗敏感;二．问答题：1.简述大叶性肺炎红色肝样变期病变特点及临床病理联系;①镜下：肺泡壁毛细血管显着扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红细胞；②肉眼：病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状；③临床：铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌;2.试述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病变特点以及三者之间的发生、发展关系;慢性支气管炎: 1呼吸道粘膜上皮的损伤与修复:炎性渗出及粘液分泌↑→纤毛粘连倒伏、脱落,上皮细胞变性、坏死；2呼吸道腺体的变化:粘液腺大量增生和肥大,分泌亢进;浆液腺化生为粘液腺;粘液上皮杯状细胞增多,粘膜变薄,腺体萎缩; 管壁平滑肌束断裂、萎缩,软骨变性、萎缩、钙化或骨化；管壁充血,慢性炎细胞浸润;肺气肿: 肉眼：肺体积增大、边缘钝圆、灰白质软、弹性降低, 切面海绵状；镜下：肺泡扩张,间隔变窄、断裂,肺泡孔扩大,肺泡壁毛细血管显着减少, 肺小动脉内膜呈纤维性增生、肥厚;肺心病: 心脏病变: 右心室肥大、扩张,重量增加,肌壁增厚,肺动脉圆锥膨隆;右心室肥大的病理形态诊断标准：肺动脉瓣下2cm处在心室壁肌肉厚度≥5mm正常约3-4mm;肺部病变：①肺小动脉的变化:肌型小动脉中膜肥厚,内膜下出现纵行肌束;无肌性细动脉肌化;肺泡壁毛细血管数量显着减少;肺小动脉炎、肺小动脉血栓形成和机化;②肺组织原有病变;慢性支气管炎发展到肺气肿, 肺气肿进一步发展至肺心病;3.肺癌的组织发生及常见组织学类型和肉眼类型是什么如何早期发现、早期诊断肉眼类型: ①中央型肺门型；②周围型；③弥漫型;常见组织学类型: ①鳞癌；②腺癌；③小细胞末分化癌；④大细胞未分化癌；⑤腺鳞癌混合性癌；⑥多形性肉瘤样癌;早期诊断：刺激性呛咳、痰中带血、胸痛、>40岁、长期吸烟者,需做X线、痰细胞学、支纤镜、活检;第七章消化系统疾病一．名词解释：1.肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜出现杯状细胞,潘氏细胞及小肠吸收上皮称为肠上皮化生;2.早期胃癌：癌组织仅限于黏膜及黏膜下层的胃癌,不论其面积及是否有局部淋巴结的转移;3. Krukenberg瘤：粘液腺癌浸润到胃浆膜,脱落到腹腔,种植到卵巢,形成卵巢的转移性粘液腺癌,称Krukenberg瘤;4.气球样变：肝细胞水变性致肝细胞变大变圆,胞浆透亮如气球状;5.肝硬化：各种原因→肝细胞弥漫变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生→损伤与修复反复交替→肝小叶结构改建、肝血液循环途径改建, 肝变形、变硬;6.假小叶：肝硬化时纤维组织分割、包绕肝细胞团；肝细胞索排列紊乱；小叶中央静脉缺如、偏位或两个以上;7.原发性肝癌：指肝细胞或肝内胆管上皮发生的恶性肿瘤;二．问答题：1.试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系;镜下特点:1广泛的肝细胞变性,以胞浆疏松化和气球样变为主；2坏死轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体；3肝细胞再生；4汇管区及肝小叶内有不同程度的炎细胞浸润;肉眼：肝体积↑,被膜紧张;临床病理联系:1肝大,肝区疼痛或压痛；2黄疸；3乏力、厌油、恶心、呕吐等；4血清谷丙转氨酶SGPT↑;2.试述慢性胃溃疡的病变及其合并症;肉眼：多位于小弯侧,胃窦部,溃疡通常为1个,圆形或椭圆形,直径多在2cm以内,边缘整齐,状如刀切,周围粘膜可有轻度水肿,粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状;镜下：溃疡底大致由4层组成：最表层由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片覆盖；其下层是以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润；再下层是新鲜肉芽组织；最下层是纤维瘢痕组织;并发症：1出血；2穿孔；3幽门梗阻；4恶变;3.肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些门脉高压征：脾肿大,胃肠淤血,腹水,侧支循环形成;肝功能不全：肝性脑病,蜘蛛痣,黄疸,睾丸萎缩,出血倾向;第八章泌尿系统疾病一．名词解释：1．新月体: 是快速进行性肾小球肾炎的特征性病变,肾球囊壁层上皮细胞增生,堆积,形成新月状或环形结构时,称新月体或环状体;2．继发性颗粒性固缩肾: 见于慢性肾小球肾炎;肉眼见肾脏体积变小,重量减轻,质地变硬,表面弥漫性分布的颗粒状,切面皮质变薄,镜下见入球小动脉玻变,肾小球玻变,相邻肾小管代偿性肥大扩张;3．大红肾: 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼表现, 肾体积轻-中度增大,表面光滑,肿胀充血,切面：皮质增厚;4．肾病综合征: 肾小球肾炎所引起的一组临床综合征, 表现为大量蛋白尿,明显水肿,低蛋白血症,高脂血症;二．问答题：1.试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系.大体：大红肾, 蚤咬肾;镜下：肾小球体积增大, 细胞数目增多,有嗜中性粒细胞渗出;肾小管上皮细胞水变性,有管型;肾间质充血、水肿;电镜：系膜细胞及内皮细胞增生、肿胀,上皮下有驼峰状电子致密物沉积;滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生→毛细血管腔狭窄或闭塞→血流量减少→滤过率下降→少尿或无尿;水肿：血管通透性增高,以晨起时眼睑处最明显;高血压：水钠潴留,血容量增加;2.引起肾病综合征的肾小球肾炎有哪些系膜增生性肾小球肾炎, 膜性增生性肾小球肾炎, 膜性肾小球肾炎,轻微病变性肾小球肾炎等;3.试比较慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎的异同;从病因,病变部位,病变性质, 病变特点,临床与治疗等方面比较;第九章生殖系统和乳腺疾病一．名词解释：1．宫颈上皮内瘤变CIN: 将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程统称为CIN;2. 葡萄胎: 是滋养层细胞发生的良性肿瘤,肉眼呈水泡状胎块,灰白透明、似葡萄状; 镜下绒毛高度水肿,间质血管消失,滋养层细胞不同程度增生;3．乳腺单纯癌: 乳腺浸润性导管癌呈实体片状,无腺腔形成,称为单纯癌;4．粉刺癌: 是一种乳腺导管内原位癌, 切面可见扩张的导管内含有灰黄色软膏样物质坏死物,挤压时可由导管内溢出,状如皮肤粉刺,故名; 二．问答题：1.试比较葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变的异同点;共同: 滋养层细胞来源肿瘤,出血,肿大,HCG分泌增多等;不同: 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎有绒毛, 绒毛膜癌无绒毛. 葡萄胎是良性病变, 侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌是恶性肿瘤,可远处转移等;2.简述乳腺癌的病理类型及病变特点;1非浸润性癌原位癌：导管内癌；小叶原位癌1导管内原位癌：①粉刺癌：多位于乳腺中央区,质地较硬,癌细胞导管内生长,异型大,容易发生坏死;切面可见扩张的导管内含有灰黄色软膏样物质坏死物,挤压时可由导管内溢出,状如皮肤粉刺,故名；② 非粉刺性导管内癌;2小叶原位癌：起源于乳腺末梢小导管或乳腺腺泡,局限于腺泡内,腺泡内基底膜完整,小叶结构存在癌细胞小,较一致异型性较小,约25-30%可发展为浸润性小叶癌;2浸润性癌：1浸润性导管癌最常见,约占所有乳腺癌的70%,由导管内癌突破基底膜发展而来;临床特点：无痛性肿块,质硬,固定推之不动,乳头内陷因癌间质中成肌纤维细胞增生并引起纤维组织收缩所致,乳旁皮肤橘皮样外观;肉眼特点：肿块灰白或灰黄色、质较硬、砂粒感,蟹足状生长,边界不清,无明显包膜;多为单纯癌,呈实体片状、条索状,无腺腔形成,根据癌实质、间质的比例,又分为硬癌及髓样癌两类;2浸润性小叶癌约占5～10%,由小叶原位癌突破基底膜发展而来;,临床可触及明显肿块,质地较硬,癌细胞呈单行浸润于纤维间质中,癌细胞大小,形状较一致,此种类型预后较差;3典型髓样癌：癌实质明显多于间质,且间质中有较多淋巴细胞浸润,预后比非典型髓样癌好;第十章内分泌系统疾病一．名词解释：1．结节性甲状腺肿: 弥漫性非毒性甲状腺肿的一个时期, 有多个结节,无完整包膜;2．甲状腺髓样癌: 来源于甲状腺滤泡旁细胞,属于APUD瘤;细胞为多角形或梭形小细胞,排列成簇或条索状,常见淀粉样变性;二．问答题：1.弥漫性毒性甲状腺肿与弥漫性非毒性甲状腺肿的病变有何区别弥漫性毒性甲状腺肿: 双侧弥漫肿大, 质较软,切面灰红, 胶质含量少.切面呈牛肉样外观,; 滤泡增生,上皮多呈高柱状,常有乳头形成, 滤泡腔内胶质稀薄, 在紧靠上皮的胶质内出现很多吸收空泡, 间质血管增生,明显充血,大量淋巴细胞浸润,并形成淋巴滤泡;2.如何鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤①甲状腺腺瘤多见于非单纯性甲状腺肿流行的地区；②腺瘤多单发,结节性甲状腺肿常为多个结节；③腺瘤有完整包膜,压迫周围组织,瘤内组织结构比较一致: 结节性甲状腺肿无包膜或包膜不完整;第十一章传染病一．名词解释：1.伤寒肉芽肿: 是伤寒的特征性病变, 由伤寒细胞聚集成团形成小结节,称为伤寒小结;2.结核瘤,: 由纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2-5厘米;3.原发综合征: 原发性肺结核的特征性病变,由原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结核共同形成;4.筛网状软化灶: 乙型脑炎的特征性病变, 神经组织坏死软化呈筛网状;5.嗜酸性脓肿: 即急性血吸虫虫卵结节,虫卵周围有红色放射状火焰样物质,周围有大量变性坏死的嗜酸性粒细胞聚集,似脓肿,称嗜酸性脓肿;6.假结核结节: 即慢性血吸虫虫卵结节,由死亡或钙化的虫卵, 上皮样细胞、异物巨细胞等组成, 似结核结节;7.树胶肿: 是梅毒的特征性病变, 质韧,有弹性,似树胶,似结核结节, 中央为凝固性坏死,上皮样细胞和多核巨细胞少, 富有淋巴细胞,浆细胞;8.结核结节: 是结核的特征性病变,由上皮样细胞、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成.二．问答题：1．根据所学的病理知识,那些常见疾病可引起肠道溃疡病变,其典型病变特征分别是什么1肠道阿米巴病烧瓶状溃疡,检见阿米巴滋养体2肠伤寒溃疡与肠道长轴平行,溃疡深,可见伤寒肉芽肿3肠结核溃疡与肠道长轴垂直,可见结核结节4肠癌火山口状溃疡,边缘不整齐,可见癌组织5细菌性痢疾溃疡呈地图状,可见假膜6血吸虫病溃疡表浅,不规则,可见嗜酸性脓肿或假结核结节2. 本学期学过的能引起肉芽肿的疾病有哪些这些肉芽肿的鉴别要点是什么1伤寒—伤寒小体；2风湿病—阿少夫小体；3血吸虫病—虫卵结节；4结核病—结核结节；5梅毒—树胶肿;写出这些肉芽肿的特点;。
病理学试题(附答案)
病理学试题（附答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、肺淤血时,痰中出现胞浆中含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为:A、心力衰竭细胞B、异物巨噬细胞C、尘细胞D、含铁血黄素细胞E、脂褐素细胞正确答案：A2、下述哪项关于中毒型菌痢的描述是不正确的?A、肠道症状轻B、患者对细菌毒素反应强烈C、多由毒力强的痢疾杆菌引起D、全身症状明显E、儿童多见正确答案：C3、下列哪项不是肝硬化引起门静脉高压的原因?A、肝窦与中央静脉血管床减少B、假小叶压迫中央静脉C、门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支D、肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支E、假小叶压迫小叶下静脉正确答案：D4、引起急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最常见病原菌是:A、寄生虫B、病毒C、葡萄球菌D、链球菌E、肺炎球菌正确答案：D5、肿瘤的生长速度取决于:A、生长分数和肿瘤细胞的生成和丢失比例B、肿瘤生长的部位C、肿瘤细胞倍增时间D、生长分数E、肿瘤细胞的生成和丢失比例正确答案：A6、风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是:A、主动脉瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、二尖瓣、主动脉瓣联合受累E、二尖瓣正确答案：E7、胃肠道癌血行转移最常见于:A、脑B、骨C、肝脏D、肺脏E、肾脏正确答案：C8、下列各项描述中,哪一项不符合肝硬化时假小叶的病变特点?A、肝细胞团之间的间隔中可见新生的细小胆管B、肝小叶内肝细胞变性坏死,肝细胞索松解C、肝细胞团内出现汇管区D、肝细胞团内中央静脉偏位或多个E、肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕正确答案：B9、一般心肌缺血多长时间内,梗死的心肌细胞内糖原消失?A、5分钟B、8分钟C、10分钟D、30分钟E、15分钟正确答案：D10、预后最好的肾细胞癌是:A、乳头状癌B、颗粒细胞癌C、透明细胞癌D、嫌色细胞癌E、未分化癌正确答案：D11、胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是:A、溃疡周边组织水肿B、局部溃疡过深C、局部溃疡过大D、溃疡底部小动脉增生性内膜炎E、溃疡底部神经纤维变性、断裂正确答案：D12、下列检查结果对原发性肝癌有诊断意义的是:A、甲胎蛋白(AFP)阳性B、血清酸性磷酸酶活性增加C、癌胚抗原(CEA)高度阳性D、谷丙转氨酶活性增髙E、转肽酶活性增髙正确答案：A13、脾动脉分支完全阻塞可引起脾:A、脓毒性梗死B、出血性梗死C、脾坏疽D、无明显病变E、贫血性梗死正确答案：E14、栓子运行一般:A、逆血流运行B、顺血流运行C、顺压力运行D、逆压力运行E、交叉运行正确答案：B15、下列因素哪一项与肝细胞癌的发生无关?A、亚硝胺类化合物B、病毒性肝炎C、青霉菌D、血吸虫感染E、黄曲霉毒素正确答案：C16、胰腺癌的临床表现,应除外:A、腹腔积液B、脾大C、血清中碱性磷酸酶升髙D、逐渐加重的黄疽E、疼痛正确答案：C17、能找到核内包涵体的肺炎是:A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：A18、某些化学物质吸引中性白细胞向着化学物质所在部位定向移动的现象称为:A、白细胞粘着B、白细胞渗出C、趋化作用D、白细胞吞噬E、白细胞游出正确答案：C19、各型肝炎肝细胞坏死的程度,下述哪项是错误的?A、急性普通型肝炎,散在点状坏死B、重度慢性肝炎,重度碎片状坏死及大范围桥接坏死C、中度慢性肝炎,中度碎片状坏死及特征性桥接坏死D、轻度慢性肝炎,碎片状坏死及特征性桥接坏死E、急性重型肝炎,弥漫性大片状坏死正确答案：D20、下列哪种病变对机体可带来有利影响A、出血B、血栓形成C、淤血D、栓塞E、以上都不是正确答案：B21、以下哪一项不是大肠癌的特点?A、发病与环境及遗传因素有关B、癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原C、可向肠壁深层弥漫浸润,使肠壁增厚D、发生部位最多见于直肠、乙状结肠E、常早期血行转移正确答案：E22、十二指肠溃疡最好发于:A、十二指肠降部B、十二指肠球部C、胃体部D、胃小弯近幽门部E、十二指肠下段正确答案：B23、关于肾母细胞瘤的叙述,下列哪项是正确的?A、临床治疗疗效差B、好发于成年人C、肿瘤发生与先天畸形无关D、瘤组织内可见骨骼肌E、肿瘤为良性正确答案：D24、血栓的结局不包括:A、机化B、钙化C、形成血栓栓子D、再通E、梗死正确答案：E25、肝肾综合征常发生在:A、急性肝炎B、轻度慢性肝炎C、重度慢性肝炎D、中度慢性肝炎E、急性重型肝炎正确答案：E26、发生淋巴结转移时,肿痼细胞首先出现在:A、淋巴结门B、被膜C、淋巴滤泡生发中心D、边缘窦E、中央窦正确答案：D27、关于血栓的结局下述哪项不正确?A、再沟通的血管可恢复正常血流B、较大的血栓可由肉芽组织机化C、机化的血栓可使上下血流再沟通D、长时间不能机化的血栓可形成静脉石E、较小的血栓可溶解吸收正确答案：A28、依据下列哪一项可诊断鳞癌?A、癌细胞排列及形态保留鳞状上皮的某些特性B、经淋巴道转移C、肿瘤实质间质界限清楚D、呈外生性生长E、发生于鳞状上皮被覆处正确答案：A29、女性生殖系统结核多见于以下哪个部位?A、子宫颈B、输卵管C、乳腺D、子宫内膜E、阴道正确答案：B30、以下哪点与高分化恶性肿瘤不符?A、常见于老年人B、侵袭性较小C、肿瘤体积较小D、异型性较小E、不发生转移正确答案：E31、血栓中的纤维蛋白被溶解称为:A、血栓钙化B、血栓再通C、血栓机化D、血栓软化E、血栓栓塞正确答案：D32、动脉粥样硬化好发部位A、全身大、中型动脉B、肾脏人球小动脉C、脾小结中央动脉D、全身细小动脉E、全身毛细血管正确答案：A33、梗死最常见的原因是:A、血栓形成B、血栓栓塞C、动脉壁肿瘤D、血管受压E、动脉痉挛正确答案：A34、炎症局部疼痛的主要原因是:A、局部组织变性及坏死B、组织分解代谢增强C、细胞增生压迫神经末梢D、局部充血及血流量增多E、渗出物压迫及炎症介质刺激正确答案：E35、McCallum斑位于:A、右心室侧壁B、左心室前壁C、右心房后壁D、左心房后壁E、室间隔正确答案：D36、上皮不典型性增生是指:A、不会发展为癌B、一定发展为癌C、不转移D、基底膜不完整E、细胞异型性增生,可累及全层正确答案：E37、良恶性肿瘤最主要的区别是:A、生长速度B、细胞分化程度C、对机体影响大小D、有无继发改变E、有无包膜正确答案：B38、下列哪项关于纤维素性炎的叙述是正确的?A、当出现机化时便引起纤维素性的粘连B、其好发部位是浆膜、粘膜和肺C、肺的纤维素性炎常引起肺泡壁的破坏D、假膜常与粘膜疏松连接,易脱落E、假膜组成为纤维素、间皮细胞、白细胞和细菌正确答案：B39、Crohn病的镜下病变,下列哪项是错误的?A、粘膜下层淋巴管扩张,内皮增生,水肿B、粘膜下层淋巴组织高度增生,并有淋巴滤泡形成C、粘膜水肿并有裂隙状溃疡形成D、粘膜下形成肉芽肿,由上皮样细胞及多核巨细胞组成E、肉芽肿中心有干酪样坏死,且与结核性肉芽肿不易鉴别正确答案：E40、急性炎灶内与组织损伤无直接关系的是:A、血管反应B、微循环中的红细胞C、渗出的白细胞D、释放的炎症介质E、病原体正确答案：B41、肺小动脉血栓栓塞可引起哪些后果?A、感染性梗死B、凝固性坏死C、液化性坏死D、贫血性梗死E、以上都不是正确答案：E42、巨噬细胞吞噬病原体后对机体有害的表现为:A、将病原体消化B、细胞携带病原体移动C、变为多核巨细胞D、变为类上皮细胞E、传递抗原信息正确答案：B43、关于慢性溃疡性结肠炎,下列哪项是正确的?A、溃疡为浅表性,不向肠壁深层扩大发展B、早期肠粘膜隐窝有小脓肿形成C、溃疡周边肠粘膜上皮增生,形成腺瘤性息肉D、溃疡底部有肉芽组织形成,并有增殖性动脉内膜炎E、溃疡呈小圆形或椭圆形,其长径与肠管平行正确答案：B44、关于慢性硬化性肾小球肾炎的叙述,下列哪项是正确的?A、最常见的死亡原因是冠心病B、常有贫血、持续性髙血压和肾功能不全C、蛋白尿、管型尿进行性加重D、无肾小球肾炎的病史E、可形成原发性颗粒性固缩肾正确答案：B45、门脉性肝硬化的病变特点:A、肝脏体积缩小,切面有多数大结节,分布不均,结节间结缔组织较少B、肝脏体积正常,切面有多数大结节,分布均匀,结节间为增生结缔组织C、肝脏体积缩小,切面有多数细小结节,分布均匀,结节间为増生结缔组织D、肝脏体积缩小,质地略变硬,既有肝细胞坏死又有新生肝细胞结节E、肝脏体积缩小,切面有多数大小不等结节,结节间为增生结缔组织正确答案：C46、炎症时血液中的白细胞进入组织的现象称为:A、白细胞边集B、炎症细胞渗出C、白细胞粘着D、白细胞吞噬E、化学趋向性正确答案：B47、血吸虫性肝硬化是由下列哪项引起的?A、童虫B、尾蚴C、成虫D、毛蚴E、虫卵正确答案：E48、下列哪项是继发性肺结核所不具备的?A、淋巴道播散为主B、病程长,时好时坏C、新旧病变交替D、可形成纤维性空洞E、肺尖最常受累正确答案：A49、下列哪项不符合浸润性导管癌的特点?A、癌细胞分化可能较差B、癌组织常表现为鳞状上皮癌结构C、癌组织可与皮肤粘连而使皮肤呈橘皮样外观D、癌组织的形态常呈现多样性E、由导管内癌发展而来,是乳腺癌中最常见的类型正确答案：B50、下列哪种器官很少发生梗死?A、心B、肠C、脾D、肾E、肝正确答案：E51、结核病时发生的变态反应属于:A、Ⅱ型变态反应B、I型和Ⅱ型变态反应C、I型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、IV型变态反应正确答案：E52、瘤型麻风肉芽肿的主要细胞是:A、郎汉斯巨细胞B、类上皮细胞C、免疫母细胞D、中性粒细胞E、泡沫细胞正确答案：E53、补体中最重要的炎症介质为:A、C1qB、C3和C5C、C4D、C5~7E、C5~9正确答案：B54、Goodpasture综合征的主要病变为:A、肺出血合并肾小球肾炎B、肺水肿合并肾盂肾炎C、肺出血合并肾盂肾炎D、肺出血合并肾小管坏死E、肺水肿合并肾小球肾炎正确答案：A55、左心室附壁血栓是:A、混合血栓B、—明血栓C、血凝块D、红色血栓E、白色血栓正确答案：A56、动脉性充血的主要病理变化是:A、动脉和毛细血管扩张、充满红细胞B、器官体积增大C、局部温度升髙D、局部呈红色E、器官重量增加正确答案：A57、渗出的最早期的血流动力学改变:A、血管壁通透性增加B、小动脉扩张,血流加快C、毛细血管扩张,血流淤滞D、小静脉扩张,血流变慢E、小动脉短暂痉挛,血流减少正确答案：E58、下述关于风湿病的叙述哪项是错误的?A、抗生素的广泛应用降低了风湿病的发病率B、风湿病多发生于寒冷地区C、抗“O”滴度升高提示本病是溶血性链球菌的直接作用D、风湿病是一种结缔组织疾病E、风湿病常累及心脏、关节、血管等,其中以心脏病最为严重正确答案：C59、羊水栓塞的主要病理诊断依据是:A、肺内透明膜形成B、肺毛细血管扩张C、肺泡腔内出现角化上皮及羊水成分D、肺泡内出血E、肺毛细血管内出现角化上皮正确答案：E60、关于胃癌转移途径的叙述,下列哪项是错误的?A、癌细胞脱落种植于十二指肠壁B、癌细胞脱落种植于盆腔器官C、淋巴道转移至所属局部淋巴结D、血道转移至肝脏E、淋巴道转移至大网膜淋巴结正确答案：A61、引起胆囊炎或胆管炎的最常见致病菌是:A、葡萄球菌B、伤寒杆菌C、大肠杆菌D、真菌E、链球菌正确答案：C62、大多数肾小球肾炎的发病机制主要是:A、代谢障碍B、体液免疫C、遗传因素D、变态反应E、感染直接损伤正确答案：D63、下述哪种病变只是由纤维素及血小板组成?A、静脉内柱状血栓的尾部B、静脉内柱状血栓的体部C、风湿性心内膜炎的疣赘物D、心肌梗死的附壁血栓E、亚急性感染性心内膜炎的疣赘物正确答案：C64、关于慢性十二指肠溃疡的病变及结局,下列哪项是错误的?A、容易复发B、数目通常为单个C、溃疡直径多在1cm以内D、少数可恶变E、溃瘍部位多在十二指肠球部正确答案：D65、肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指:A、脐周静脉丛曲张B、痔静脉丛曲张C、食管上段静脉丛曲张D、食管下段静脉丛曲张E、以上均不是正确答案：D66、股动脉内较大的血拴完全机化需要:'A、1 周B、2个月C、2周D、2 天E、1.5个月正确答案：C67、原发性肝癌的肉眼分型不包括:A、混合型B、巨块型C、小肝癌D、弥漫型E、结节型正确答案：A68、以下哪项同结核病转向愈合时的改变无关?A、钙化B、吸收、消散C、纤维包裹D、纤维化E、病灶周围出现渗出正确答案：E69、以下哪种疾病不是通过性传播?A、梅毒B、尖锐湿疣C、淋病D、麻风E、获得性免疫缺陷综合征正确答案：D70、下列哪一项是腺瘤的特征?A、腺体大小形态不规则B、没有导管C、有分泌功能D、有包膜E、以上都不是正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、下列哪些项属于渗出性炎?A、二度烫伤B、肠息肉C、结核球D、炎性水肿E、腹膜炎正确答案：ADE2、肿瘤的分级依据是:A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤异型性的大小C、肿瘤体积的大小D、肿瘤的生长速度E、肿瘤是否有转移正确答案：AB3、以下哪些为吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制?A、支气管粘膜上皮增生及腺体肥大,分泌亢进B、支气管粘膜上皮纤毛倒伏和脱失C、弹性蛋白酶活性增高D、引起细支气管炎E、支气管平滑肌麻痹正确答案：ABD4、下列哪些疾病的病变属于感染性肉芽肿?<A、瘤型麻风B、霍奇金病C、结核结节D、风湿小结E、矽肺结节正确答案：ACD5、麻疹病毒肺炎早期可见:A、胞浆内和核内包涵体B、肺间质淋巴细胞浸润C、肺间质纤维化D、浆液渗出较多,肺泡透明膜形成E、细支气管及肺泡上皮增生,多核巨细胞形成正确答案：ABDE6、Crohn病的合并症有:A、慢性肠穿孔及瘘管形成B、腹腔内脓肿C、肝脓肿D、回盲部增殖型结核E、病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连正确答案：AE7、风湿病的特异性改变:A、间质中发生的纤维素样坏死B、间质中形成风湿小结C、躯干四肢皮肤出现环型红斑及皮下结节D、间质中浆液、淋巴细胞渗出E、左心房后壁形成McCallum斑正确答案：BC8、关于早期食管癌的描述,下列哪些是正确的?A、多为粘膜内癌B、无淋巴结转移C、癌组织可侵犯粘膜下层D、如及时手术,5年存活率在90%以上E、常无明显的临床症状与体征正确答案：ABCDE9、慢性硬化性肾小球肾炎其肾脏表面的特点是:A、有不规则的瘢痕B、有均匀细小的颗粒C、颜色苍白D、肾质地变硬E、肾体积变小正确答案：BCDE10、多形性腺瘤的特点是:A、瘤中可见腺组织、粘液样及软骨组织B、常发生于涎腺C、生长缓慢D、切除后不复发E、肿瘤一般体积较大正确答案：ABC11、门静脉高压时侧支循环的吻合支曲张可有:A、食管下段静脉丛B、直肠静脉丛C、阴部静脉丛D、脊椎静脉丛E、胳周静脉网正确答案：ABE12、不同临床病理类型的病毒性肝炎的发生原因主要与哪些因素有关?A、病毒的种类不同B、病毒量不同C、感染的时间不同D、机体的免疫状态不同E、病毒毒力不同正确答案：ABDE13、肺转移性肝癌意味着:A、转移到肺B、原发瘤在肝C、原发瘤在肺D、经血道转移E、转移到肝正确答案：ABD14、下列哪些项属于纤维素性炎?A、绒毛心B、白喉C、结核D、扁桃体炎E、细菌性痢疾正确答案：ABE15、颈部淋巴结肿大,应考處下列哪些病变?A、淋巴结转移性肿瘤B、淋巴结原发恶性肿瘤C、淋巴结结核D、淋巴结原发良性肿瘤E、淋巴结炎症性病变正确答案：ABCDE16、肿瘤的发生与激素有关的有:A、前列腺癌B、阴茎癌C、卵巢癌D、乳腺癌E、子宫体癌正确答案：ADE17、以下哪些项属于被覆上皮来源的恶性肿瘤?A、肝细胞癌B、鳞状细胞癌C、基底细胞癌D、腺癌E、移行细胞癌正确答案：BCE18、下列哪些项属于窦道和痿管的描述:A、是坏死组织分离排除的表现之一B、恶性肿瘤也可形成窦道和瘘管C、深部组织的脓肿向体表或自然管道穿破的结果D、皮肤和粘膜的化脓性炎所引起E、内脏的脓肿也可形成窦道和瘘管正确答案：ABC19、慢性淤血可引起:A、出血B、实质细胞的萎缩C、胶原纤维增生D、浆液渗出引起水肿E、局部缺氧正确答案：ABCE20、大肠癌常见的临床表现可有:A、右下腹肿块B、大便习惯改变C、低位性肠梗阻D、便血E、贫血正确答案：ABCDE21、常见的腺瘤类型有:A、多形性腺瘤B、纤维腺瘤C、乳头状腺瘤D、息肉状腺瘤E、囊腺瘤正确答案：ABDE22、下列哪些器官的梗死肉眼病变为楔形、灰白色、境界清楚?A、心脏B、肺C、肾D、脑E、脾脏正确答案：CE23、慢性支气管炎可以引起:A、慢性肺心病B、支气管哮喘C、支气管管腔狭窄D、支气管扩张症E、肺气肿正确答案：ACDE24、下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死?A、碎片状坏死B、溶解坏死C、点状坏死D、梗死E、嗜酸性坏死正确答案：ABCE25、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的水肿是由于:A、毛细血管通透性增高B、肾小球滤过率降低C、低蛋白血症D、组织液回流障碍E、激素灭活障碍正确答案：AB26、结核好转时可出现以下哪项改变?A、钙化B、纤维化、纤维包裹C、空洞形成D、出现渗出性病变E、溶解吸收正确答案：ABE27、下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向?A、乳腺癌B、结肠多发性腺瘤性息肉C、视网膜母细胞瘤D、肝细胞癌E、神经纤维瘤正确答案：BCE28、局限性肠炎的病变特点包括:A、肠壁各层大量淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润B、类上皮细胞C、肠粘膜下层增厚、水肿D、裂隙状溃疡E、干酪样坏死正确答案：BCD29、血栓的类型一般包括:A、透明血栓B、红色血栓C、白色血栓D、混合血栓E、延续性血栓正确答案：ABCD30、右冠状动脉阻塞引起心肌梗死的区域为:A、左室后壁B、右心室C、心尖部D、间隔后1/3E、左室侧壁正确答案：ABD。
(完整版)病理学试题库答案
第一部分组织和细胞的损害与修复1．易生干性坏疽的器官是：A．肺B．尾C．膀胱D．四肢E．子2．胞水和脂常生在：A．肺、脾、B．心、脾、肺C．心、肝、D．肝、、脾E．心、肝、3．以下哪一种再生能力最:A．腺体B．骨骼肌C．神胞D．骨E．圆滑肌4．缺碘所致的甲状腺大属于:A．再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌阻挡性增生E．甲状腺增生合并肥大5．“肥大”是指：A．胞数量增加B．胞体增大C．、器官体的增大D．是胞、、器官体的增大E．增生6．在学上看到有胞核固、碎裂、溶解．明：A．胞正开始死亡B．胞的功能有可能恢复C．胞的功能然可能恢复．但已极困D．胞已死亡了一段E．胞可能没有生改7．肉芽是由⋯⋯成：A．吞噬胞和成胞B．再生毛血管和成胞C．再生毛细血管和单核细胞D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：A．机化B．钙化C．分化D．化生E．适应9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩10．液化性坏死主要发生于：A．肺B．肾C．脑D．心E．肝11．细胞水肿发生的机理是：A．内质网受损B．线粒体受损C．高尔基氏器受损D．核糖体受损E．中心体受损12．按组织再生能力的强弱来比较．以下各组的排列哪个是正确的?A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞圆滑肌＞神经细胞D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞13．细胞萎缩在电镜下最明显的特点是：A ．肌丝增加B．线粒体增加C．滑面内质网增加D．粗面内质网增加E．自噬泡增加14．组织损害后由结缔组织增生来维修的过程称：A．再生B．增生C．化生D．机化E．不完满再生15．细胞缺氧．细胞膜受损．细胞内出现：A．钠多，钾多，水多B．钠少，钾多，水少C．钠多，钾少，水多D．钠多，钾少，水少E．钠少，钾多，水多16．全身营养不良时．第一发生萎缩的组织或器官是：A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝D．脑E．心肌17．大块疤痕可引起：A．关节运动阻挡B．器官表面凹陷C．器官变形D．腔室狭窄E．以上均可18．虎斑心见于：A．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症19．以下肾小管变性中．哪一种损害最早?A．气球样变B．水变性C．脂变D．细胞内钙盐沉着E．细胞内玻变20．以下各项中哪个是错误的?A．机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程B．单核细胞的溶酶体若是功能发生异常则不能够很好的将异物消除或机化C．包裹从本质上说也是一种机化过程D．机体对外界侵入体内的异物．总是以机化的方式加以办理E．机化对机体是有利的．但有时也可带来不良结果21．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于以下哪一种改变A．分化不良B．不典型增生C．不完满再生D．癌先期改变E．适应性改变22．以下各种组织哪一种再生能力最强?A．骨骼肌B．神经节细胞C．心肌D．神经胶质细胞E．软骨23．以下哪一项原因不引起萎缩?A．肾盂积水B．慢性肝淤血C．垂体功能低下D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神经细胞坏死第二部分局部血液循环阻挡单项选择题1． 1．槟榔肝是由____引起的：A．肝脂变C．门脉性肝硬化B．肝水变性D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化2． 2．以下哪项不是慢性淤血的结果：A．本质细胞的增生C．含铁血黄素聚积B．出血D．间质细胞增生E．可并发血栓形成3．以下哪个器官易发生出血性梗死?A．心B．肾C．肺D．脑E．脾4．股静脉血栓零散常栓塞：A．下腔静脉B．右下肢大静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉5．以下梗死中，哪项属于液化性坏死?A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死6．右心衰竭时引起淤血的器官主若是：A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道7．肺栓塞的结果包括以下几点，但除外A．急死B．肺梗死C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大8．右上肢静脉血栓零散主要栓塞于A．肺动脉B．脑动脉C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是9．栓子是：A．循环血液内零散的血栓B．循环血液内零散的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是10．右下肢静脉血栓零散主要栓塞于：A．肺动脉B．下腔静脉C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉11．下述关于肺淤血的描述．哪一项为哪一项错误的?A．肺泡壁毛细血管扩大B．肺泡内中性白细胞和纤维素溢出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血E．常可见心衰细胞12．股静脉血栓形成时．下述哪一种结局不易发生?A．拥塞血流B．机化C．零散D．钙化E．血流完满恢复正常13．有关慢性肝淤血的表达中，以下哪一项不妥?A．中央静脉扩大B．肝窦扩大C．肝细胞有萎缩D．门静脉扩大E．部分肝细胞脂变14．循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔拥塞的过程叫做：A．血栓B．血栓形成C．血栓栓塞D．拥塞E．血栓栓子15．下述因素哪一种与血栓形成没关?A．血管内膜损害B．血流缓慢C．血小板数量增加D．癌细胞崩解产物E．纤维蛋白溶酶增加16．下述哪项是错误的？A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建立可防范梗死的发生E．梗死多由动脉拥塞引起17．心衰细胞是由于：A．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D．心衰时巨噬细胞的集聚E．以上都不是18．慢性肺淤血的镜下改变，以下哪一项应该除外?A．肺泡腔内存心衰细胞B．肺泡壁增宽C．肺泡壁毛细血管扩大充血D．切面为棕红色E．肺内支气管扩大第三部分炎症单项选择题1．在慢性炎症中，以下哪一种细胞最常有?A．嗜酸性粒细胞B．淋巴细胞C．嗜中性粒细胞D．肥大细胞E．巨噬细胞2．以下哪项是变质性炎症？A．肾盂肾炎C．大叶性肺炎B．菌痢D．阿米巴肝脓肿E．阑尾炎3．以下哪一种不是溢出性炎症?A．卡他性炎症B．乙型脑炎C．流行性脑膜炎D．肾盂肾炎E．脓肿4．在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是：A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜酸性粒细胞D．肥大细胞E．嗜中性粒细胞5．炎症的溢出主要由于：A．血液动力学改变B．血管壁通透性改变C．小静脉血栓形成D．循环血量增加E．组织间液比重降低6．哪一项不属于溢出性炎症?A．浆液性炎B．假膜性炎C．化脓性炎D．感染性肉芽肿性炎E．出血性炎7．以下哪项不属于溢出性炎症?A．假膜性炎症B．大叶性肺炎C．卡他性炎症D．阿米巴肝脓肿E．流脑8．溶血性链球菌最常引起：A．蜂窝织炎B．假膜性炎C．坏死性炎D．脓肿E．出血性炎9．以下关于炎症描述，哪一项不正确?A．嗜中性粒细胞浸润平时是急性炎症的标志B．慢性炎症细胞主若是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞C．淋巴细胞浸润其实不是总是慢性炎症的特点D．嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增加E．白细胞溢出只见于急性炎症早期10．巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常有于：A ．急性炎症B．肉芽组织C．伤口愈合处D．慢性炎症E．化脓性炎症11．以下哪项不属于溢出性炎症?A ．假膜性炎症B．卡他性炎症C．肾盂肾炎D．乙型脑炎E．流行性脑炎12．以下哪项不属于溢出性炎症?A．淋病B．绒毛心C．肾盂肾炎 D ．菌痢E．肠伤寒13．关于炎症的看法，较合适的说法是：A ．白细胞对细菌的一种作用B．由损害引起的细胞变化C．细胞生长异常的一种形式D．充血、水肿的一种形式E．组织对损害的一种防守为主的反应14．急性炎症时血液动力学的变化一般按以下序次发生：A．血流速度减慢→血管扩大，血流加速→细动脉短暂缩短→白细胞附壁B．血管扩大，血流加速→细动脉短暂缩短→白细胞附壁→血流速度减慢C．细动脉短暂缩短→血流加速→血管扩大，血流速度减慢→白细胞附壁D．细动脉短暂缩短→血管扩大，血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢E．细动脉短暂缩短→血流速度减慢→血管扩大，血流加速→白细胞附壁15．以变质为主的炎症，其本质细胞的主要变化是：A ．增生和再生C．变性和坏死B．萎缩和变性D．增生和变性E．坏死和萎缩16．以下哪一项不属于溢出性炎症?A ．卡他性炎症C．假膜性炎B．阿米巴肝脓肿D．绒毛心E．大叶性肺炎17．多核巨细胞不见于以下哪一种疾病?A ．伤寒B．结核C．霍奇金病D．血吸虫虫卵结节E．异物肉芽肿18．以下哪项不是溢出性炎?A ．大叶性肺炎B．钩体病C．阑尾炎D．绒毛心E．Pautrier 微脓肿19．以下有关炎症的理解，哪项不正确?A．血管反应是炎症的中心环节B．对机体损害的任何因素均可为致炎因子C．炎症对机体有利，又有潜藏危害性D．凡是炎症都运用抗菌素抗炎E．炎症既有局部反应，又有全身反应第四部分肿瘤单项选择题1．本源于三个胚层组织的肿瘤称：A．癌瘤子B．混杂瘤C．畸胎瘤D．错构瘤E．胚胎瘤2．以下哪项不是瘤子的特点：A．常有于青少年B．瘤细胞呈巢状C．多经血道转移D．切面呈鱼肉状E．瘤细胞间有网状纤维3．诊断恶性肿瘤的主要依照是：A．肿瘤的肉眼形态B．肿瘤对机体的影响C．肿瘤的大小D．肿瘤的异型性E．肿瘤的继发改变4．以下哪项不是真切的肿瘤?A．霍奇金淋巴瘤B．白血病C．结核瘤D． Ewing's 瘤E．黑色素瘤5．以下哪一种是本源于上皮细胞的肿瘤A ．毛细血管瘤C．乳头状瘤?B．淋巴管瘤D．畸胎瘤E．神经鞘瘤6．以下哪项是本源于间叶组织的肿瘤？A ．白血病B．恶性神经鞘瘤C．恶性黑色素瘤D．恶性间质瘤E．恶性畸胎瘤7．以下哪一种形态的肿块癌的可能性大?A ．乳头状B．火山口状溃疡C．质硬D．灰白色E．肿块大8．以下哪项不是肿瘤组织的继发改变?A ．钙化B．粘液变C．囊性变D．玻变E．恶性变9．良性肿瘤的异型性表现为：A ．瘤细胞多形性B．瘤细胞核的多形性C．瘤本质及间质排列凌乱D．病理性核分裂E．核浆比率异常增大10．肿瘤的特别性决定于：A ．肿瘤的本质C．肿瘤的转移B．肿瘤的间质D．肿瘤细胞的代谢特点E．肿瘤细胞的核分裂11．以下哪一种不属于真切的肿瘤?A ．蕈样霉菌病B．白血病C．葡萄胎D．动脉瘤E．类癌12．肿瘤分化越高：A ．恶性程度越高B．转移越早 C ．恶性程度越低D．对放射治疗敏感E．预后越差13．肿瘤代谢的特点不包括：A．DNA 和RNA 合成加强B．蛋白质合成与分解均加强C．与正常母组织代谢对照拥有质的差别D．肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓E．主若是无氧糖酵解获取能量14．以下哪项不是真切的肿瘤?A ．蕈样霉菌病B．霍奇金淋巴瘤C．白血病D．Paget's病E．室壁瘤15．以下哪一种是本源于间叶组织的恶性肿瘤?A ．恶性淋巴瘤B．恶性神经鞘瘤C．恶性黑色素瘤D．恶性间皮瘤E．恶性畸胎瘤16．关于粘液癌的描述．以下哪项除外?A ．是一种低分化腺癌B．可有不相同程度的粘液池形成C．可有印戒细胞D．肉眼经常呈半透明的胶冻状E．对放疗不敏感但化疗收效好17．诊断恶性肿瘤的主要依照是：A ．肿瘤有出血坏死B．肿瘤的异型性C．肿瘤的大小D．肿瘤的肉眼形态E．肿瘤有溃疡形成18．以下哪一种不是恶性肿瘤?A ．肾母细胞瘤B．krukenberg 瘤C．软骨母细胞D．Ewing 瘤K．蕈样霉菌病19．以下哪项是本源于间叶组织的恶性肿瘤？A ．恶性神经鞘瘤C．癌瘤子B．恶性黑色素瘤D．恶性间皮瘤E．甲状腺乳头状癌20．良性肿瘤的异型性主要表现在A ．瘤细胞大C．核仁大B．瘤细胞核大D．核浆比率失态E．实、间质排列凌乱21．肺转移性癌指的是：A ．肺癌转移至肝C．肝癌和肺癌同时转移到它处B．肺癌转移至肺D．肝癌和肺癌互相转移E．它处的癌转移到肺22．诊断恶性肿瘤的依照是：A ．恶病质C．肿块增大快B．局部淋奉迎肿大D．细胞异型性明显E．局部红、肿、痛23．以下哪些吻合鳞状细胞癌的特点？A ．多经淋巴道转移B．浸润性生长C．有癌珠形成D．可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织E.菜花状肿块24．以下哪一项为哪一项恶性肿瘤细胞的形态特点?A ．核大B．多核C．核仁大D．有核分裂E．出现病理性核分裂25．以下除哪一项外．其余均属于癌前病变?A ．纤维囊性乳腺病B．十二指肠溃疡C．粘膜白斑D．结肠多发性腺瘤性息肉E．小腿慢性溃疡26．以下哪项肿瘤最常转移到肝A ．乳腺癌C．结肠癌B．膀胱癌D．前列腺癌E．肛管癌27．以下哪项不是胃粘液癌形态特点？A ．半透明、胶冻状C．溃疡状B．印戒细胞D．息肉状E．癌珠28．肿瘤血道播散最常有的部位是：A ．肺、胸膜．脑C．肝．腹膜、骨、肾B．肺、肾、胃、脾D．肝、肺E．肝、腹膜、脑29．肿瘤是局部组织的A ．变性B．化生C．畸形D．异常增生E．再生30．以下哪个不是恶性肿瘤?A ．无性细胞瘤B．精原细胞瘤C．畸胎瘤D．淋巴瘤E．白血病第五部分心血管系统疾病单项选择题1．良性高血压病后期会引起A．继发性固缩肾B．肾水变性C．原发性固缩肾D．肾凹陷性瘢痕E．肾盂积水2．高血压的血管壁玻变主要发生于A．微小动脉B．毛细血管C．大动脉D．中动脉E．微小静脉3．以下关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的A．瓣膜赘生物牢固相连B．瓣膜赘生物内有细菌C．受累瓣膜易穿孔D．受累瓣膜以三尖瓣为主E．赘生物位于房室瓣的心室面4．动脉粥样硬化主要发生在A．细、小动脉B．大、中动脉C．细、小静脉D．大、中静脉E．毛细血管5．关于风湿病的论述中哪一项为哪一项不正确的?A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病B．心脏病变对患者危害最大C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能D．风湿性关节炎常可以致关节畸形E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助6．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：A．血液凝固性增高B．血流旋涡形成C．血流缓慢D．内膜损害E．以上都不是7．高血压病最常累及的血管是：A．全身小静脉B．全身微小动脉C．全身中、小动脉D．大动脉E．中动脉8．高血压心脏的主要改变是：A．心肌间质有肉芽肿形成B．心肌有梗死灶C．左心室有疤痕形成D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏减小E．以上都不是9．马氏斑（ MacCallum's patch）位于A．右心房B．左心房C．右心室D．左心室E．心外膜10．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．以下哪一项为哪一项错误的？A．瓣膜硬化B．瓣叶互相粘连C．腱索增粗缩短D．瓣膜增厚蜷曲E．瓣膜穿孔11．高血压脑出血常有的血管是A．小脑小动脉B．脊髓前动脉C．豆纹动脉D．大脑前动脉12．下述哪项关于风湿病的记述是错误的?A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的C．常有于温带、亚热带D．是一种结缔组织病E．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90％13．下述哪一种成分是粥样斑块中所不具备的?A．胶原纤维B．胆固醇结晶C．坏死物质D．泡沫细胞E．中性白细胞14．下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项为哪一项错误的?A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣D．可引起血液动力学和心脏的变化E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜15．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个?A．右冠状动脉骨干B．左冠状动脉骨干C．右冠状动脉内旋支D．左冠状动脉内旋支E．左冠状动脉前降支16．关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项为哪一项错误的?A．左心室肥大、扩大B．右心室肥大、扩大C．左心房肥大、扩大D．右心房肥大、扩大E．肺淤血、水肿17．高血压脑出血常有部位是A．小脑B．蛛网膜下腔C．大脑皮质D．内囊及基底节E．脑室18．血管玻变常有于A．慢性肾小球肾炎B．风湿性心脏病C．高血压病D．动脉粥样硬化E．高血压病及慢性肾小球肾炎19．高血压失代偿期心脏变成A ．左心室向心性肥大B．左心室明显扩大C．左心室乳头肌明显增粗D．左心室肌缩短力加强E．心肌出现洋溢性纤维化第六部分呼吸系统疾病单项选择题1． 1．以下哪项不吻合小叶性肺炎A． A ．多由致病力弱的肺炎球菌引起B． B．好发于老人、少儿、久病卧床者C．C．以细支气管为中心的纤维生性炎症D． D．常作为其余疾病的并发症出现E． E．病灶可互相交融2． 2．鼻咽癌的常有组织学种类A．高分化鳞癌B．泡状核细胞癌C．未分化癌D．腺癌E．低分化鳞癌3． 3．大叶性肺炎的病变性质是：A．纤维生性炎B．变态反应性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．出血性炎4． 4．鼻咽癌常发生在A．鼻咽后部B．鼻咽顶部C．鼻咽侧壁D．鼻咽前壁E．鼻咽底部5． 5．肺源性心脏病最常有的原因是A．支气管哮喘B．支气管扩大C．慢性支气管炎D．肺结核病E．矽肺6． 6．小叶性肺炎的病变范围A．以呼吸性细支气管为中心B．以终未细支管为中心C．以细支气管为中心D．以支气管为中心E．以肺泡管为中心7． 7．二氧化硅尘致病力最强的是A．＜5 微米B．＞ 5 微米C．＜ 3 微米D．1-2 微米E．3-4 微米8． 8．鼻咽泡状核细胞癌哪一项为哪一项错的?A．胞体大，胞浆丰富B．细胞多边形境地清楚C．核大、染色质小，空泡状D．核仁肥大、可 1-2 个E．癌细胞间有淋巴细胞浸润9． 9．某男， 60 岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边素来径为 5cm 结节状阴影，边缘毛刺状。
病理学试题库(附参考答案)
病理学试题库（附参考答案）1、病理诊断肉瘤的主要依据是A、间质稀少B、有肺转移C、肿瘤细胞弥漫分布D、血液供应丰富E、浸润性生长答案：C2、水肿是指下列哪项中液体过多A、血管内B、机体内C、细胞内D、淋巴管内E、组织间隙内答案：E3、血栓的结局不包括A、钙化B、梗死C、机化D、溶解.吸收E、再通答案：B4、临床上最常见的病理检查方法是A、动物实验B、尸检C、细胞学检查D、活检E、组织和细胞培养答案：D5、下列哪项叙述不符合大叶性肺炎?A、多由肺炎球菌引起B、肺组织常无坏死C、属纤维蛋白性炎D、病变多累及一个或多个大叶E、常并发肺脓肿答案：E6、多核细胞不见于下列哪种疾病?A、血吸虫虫卵结节B、伤寒C、结核D、霍奇金病答案：D7、“肥大”是指:A、间质增生B、实质细胞体积增大C、组织.器官体积的增大D、实质细胞数目增多E、是细胞.组织.器官体积的增大答案：E8、在寄生虫感染病灶中渗出的炎症细胞最多是:A、浆细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、中性白细胞E、嗜酸性白细胞答案：E9、易发生干性坏疽的器官是:A、子宫B、膀胱C、阑尾D、四肢E、肺答案：D10、大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A、急性心力衰竭和呼吸衰竭B、脑栓塞C、肺梗死D、心脏破裂E、心肌梗死答案：A11、下列哪项不是临床死亡期的特点A、呼吸停止B、是死亡的可逆阶段C、反射减弱D、心跳停止E、代谢停止答案：E12、某些化学物质吸引中性白细胞向着化学物质所在部位定向移动的现象称为:A、白细胞粘着B、白细胞吞噬C、白细胞游出D、白细胞渗出E、趋化作用答案：E13、小叶性肺炎的病变部位主要在A、两肺下叶背部B、两肺尖C、两肺中.下叶D、单侧肺叶E、两肺上叶背部答案：A14、急性肾小球肾炎是一种A、以变质为主的炎B、以出血为主的炎C、以增生为主的炎D、化脓性炎E、以渗出为主的炎答案：C15、大块疤痕可引起:A、关节运动障碍B、器官表面凹陷C、器官变形D、腔室狭窄E、以上均可答案：E16、下列哪项不属于门脉压高的表现:A、肝大B、腹水C、脾大D、食道静脉曲张E、痔核形成答案：A17、下列哪一种不是渗出性炎症?A、肾盂肾炎B、卡他性炎症C、乙型脑炎D、流行性脑膜炎答案：C18、引起脑萎缩的常见原因是A、颅内压升高B、脑动脉粥样硬化C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、以上都不是答案：B19、孕妇妊娠晚期发生下肢浮肿的主要原因A、静脉淤血B、感染C、血管栓塞D、血栓形成E、充血答案：A20、恶性高血压病的早期变化为:A、细动脉及最小的动脉粘液样变性B、细动脉及最小的动脉脂肪变性C、细动脉及最小的动脉纤维素样坏死•D、细动脉及最小的静脉玻璃样变性E、细动脉及最小的动脉玻璃样变性答案：C21、下列哪一项不符合小叶性肺炎?A、病灶融合多发展为肺肉质变B、支气管旁淋巴结常有急性炎症反应C、可导致支气管扩张症D、病变多为化脓性炎症E、可由多种细菌引起答案：A22、肾病综合征的主要表现包括A、高脂血症B、严重水肿C、低蛋白血症D、大量蛋白尿E、以上都是答案：E23、动脉粥样硬化脂纹期有以下特征,除外A、与高脂血症关系密切B、病变可进一步演变为纤维斑块C、镜下主要为胆固醇结晶D、为动脉粥样硬化的早期病变E、肉眼呈黄色帽针大的斑点或条纹答案：C24、急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是A、肾小球滤过率减少B、肾小动脉透明变性C、肾小管坏死D、全身小动脉痉挛E、肾小管重吸收增加答案：A25、某患者的临床表现为畏寒.发热.腹痛.大便频繁.里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为:A、急性肠炎B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、消化不良性腹泻E、细菌性食物中毒26、急性肾功能衰竭少尿期中,对患者危害最大的变化是:A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、氮质血症D、水中毒.少尿答案：A27、下列哪项最符合转移性肿瘤的定义?A、体积小.数量多的肿瘤B、远隔器官或组织发生的肿瘤C、肿瘤细胞在他处生长,并形成与原发瘤同样类型的肿瘤D、多中心生长的肿瘤E、有癌脐形成的肿瘤答案：C28、从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈萤色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起?A、门静脉高压B、右心衰竭C、腹膜炎D、饥饿或蛋白丧失E、以上都不是答案：C29、缺乏再生能力的组织是A、上皮细胞B、神经元细胞C、神经纤维D、肝细胞E、神经胶质细胞答案：B30、混合血栓是由下列哪些成分组成的?A、血小板梁及其之间的纤维蛋白网,网眼内网罗大量红细B、纤维蛋白.红细胞.白细胞.血小板C、纤维蛋白和红细胞D、血栓头及尾E、血小板和白细胞31、维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是A、能量生成障碍B、能量利用障碍C、肌浆网对钙离子摄取.储存.释放减少D、肌钙蛋白与钙结合减少答案：A32、急性左心衰竭时常引起A、下肢象皮肿B、肝淤血C、肺水肿D、眼睑水肿E、胫前皮下粘液水肿答案：C33、心肌梗死室壁瘤形成最多发生于A、左心室前壁近心尖处B、左心室侧壁C、右心室D、室间隔E、左心室后壁答案：A34、有关恶性高血压病,哪项错误:A、一般不累及肾脏B、病程短C、可引起微梗死D、可由良性高血压病恶化而来E、多在一年内死亡答案：A35、下述有关风湿病的描述,不正确的是哪项?A、皮下结节有助于风湿病的临床诊断B、风湿性关节炎为纤维素性炎,可完全愈合C、风湿病属于变态反应性疾D、风湿病累及心脏最常见和最严重E、病变的发生与溶血性链球菌感染有关答案：B36、淤血的主要病理变化是:A、小静脉和毛细血管扩张充血,血中CO2降低B、小静脉和毛细血管扩张充血,血中O2含量升高C、小静脉和毛细血管扩张充血,血中CO2升高D、小动脉和毛细血管扩张充血,血中O2含量升高E、小动脉和毛细血管扩张充血,血中CO2升高答案：C37、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的A、灰色肝变期B、溶解消散期C、红色肝变期D、中毒性休克期E、充血水肿期答案：C38、常可发生蜂窝织炎的部位是A、肝.脾B、阑尾C、肾D、肺E、心答案：B39、下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据?A、多核B、巨核C、有核分裂D、有病理性核分裂E、核大答案：D40、关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?A、肺内未愈合的病变易沿支气管播散B、多发生于儿童C、病变多开始于肺中叶D、病变易循血管播散E、肺门淋巴结常有明显结核病变答案：A41、组织液生成大于回流而发生水肿的机制是A、毛细血管流体静压升高B、微血管通透性增加C、血浆胶渗压降低D、淋巴回流受阻E、以上都对答案：E42、毛细血管内增生性肾小球肾炎的大体标本病变特征是A、大红肾B、马鞍肾C、原发性肾固缩D、大白肾E、颗粒性肾固缩答案：A43、引起肺出血性梗死的主要原因是:A、左心衰竭.肺静脉回流受阻B、肺静脉淤血,肺动脉阻塞,侧枝循环不能建立C、肺静脉及支气管动脉同时阻塞D、肺静脉阻塞,肺动脉淤血,侧枝循环不能建立E、肺动脉及支气管动脉同时阻塞答案：B44、细胞坏死过程中核变小,染色质浓聚,被称为:A、核碎裂B、核溶解C、核固缩D、核内包涵体E、核裂解答案：C45、下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据:A、出现肿瘤性骨折B、可发生病理性骨折C、血道转移D、发生于长骨骨干E、好发于青少年答案：A46、下列哪项是原位癌的主要特征A、未发生转移B、是一种早期癌症C、发生于子宫颈粘膜上皮D、癌变波及上皮全层,但未浸润至粘膜下层E、可长期保持原来的结构,甚至消退答案：D47、炎症局部血管内的白细胞进入组织的现象称为A、白细胞浸润B、阴性化学趋化性C、白细胞附壁D、白细胞吞噬作用E、阳性化学趋化性答案：A48、流脑的病变性质是A、出血性炎B、变质性炎C、浆液纤维蛋白性炎D、增生性炎E、化脓性炎答案：E49、肝组织桥接坏死常见于:A、慢性活动性肝炎B、慢性持续性肝炎C、亚急性重症肝炎D、急性普通性肝炎E、急性重症肝炎答案：A50、慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是A、血小板数量下降B、血小板功能异常C、骨髓造血功能障碍D、与肾性高血压发生有关答案：B51、关于原发性肺结核的描述,下列哪项是错误的?A、可发生血行播散到各器官B、结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结C、原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死D、指初次感染结核菌而在肺内发生的病变E、原发综合症形成答案：C52、结核病渗出性病变的主要愈合方式是:A、纤维包裹B、钙化C、向周围组织蔓延D、肉芽组织增生E、吸收消散答案：E53、下列哪一项不属于粥样斑块的继发性改变:A、血栓形成B、室壁瘤形成C、溃疡形成D、斑块内出血E、钙化答案：B54、过量使用麻*醉药患者可出现A、阻塞性通气不足B、限制性通气不足C、弥散障碍D、解剖分流增加答案：B55、休克时应用血管活性药物的最主要目的是:A、提高微循环灌流量B、降低血液粘度C、扩张微血管D、减低血流阻力E、提升血压答案：A56、冠状动脉粥样硬化的好发部位是A、左主干.左前降支.右主干B、右主干.左前降支.左主干C、左主干.右主干.左旋支D、左主干.右主干.左前降支E、左前降支.右主干.左主干或左旋支答案：E57、主动脉粥样硬化好发部位是A、主动脉弓B、胸主动脉C、升主动脉D、降主动脉E、腹主动脉答案：E58、一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称:A、机化B、化生C、适应D、钙化E、分化答案：B59、低分化肿瘤的分化程度是A、对化疗效果差B、异型性小C、对放射治疗效果差D、恶性程度高E、恶性程度低答案：D60、下列哪项不是心功能不全代偿期的代偿形式A、心脏肌源性扩张B、心率加快C、心肌肥大D、心脏紧张源性扩张答案：A61、结核结节主要由什么细胞构成?A、浆细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、类上皮细胞和Langhans巨细胞E、成纤维细胞答案：D62、良性溃疡的大体表现通常为A、.2.5cm以上的较浅之溃疡,边缘不整齐B、2.5cm以上较不规则之溃疡,底部不平有坏死C、2.5cm以上火山口状或不规则溃疡D、2.5cm以内圆形溃疡,幽门侧边缘耸直状E、2.5cm以内圆形溃疡,贲门侧边缘耸直状答案：D63、新月体性肾小球肾炎的主要病变是A、肾球囊壁层上皮细胞增生B、单核细胞渗出于肾球囊内C、毛细血管壁纤维蛋白样坏死D、肾球囊脏层上皮细胞增生E、中性粒细胞渗出于肾球囊内答案：A64、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于:A、生理性萎缩B、废用性萎缩C、压迫性萎缩D、营养不良性萎缩E、神经性萎缩答案：B65、确定癌的主要依据是A、老年人B、转移多见C、癌组织不典型性明显D、有癌巢形成E、浸润性生长答案：D66、急性炎症时组织肿胀的主要原因是A、富于蛋白的液体进入组织内B、组织增生C、动脉痉挛D、静脉阻塞答案：A67、动脉瘤是指A、动脉血管破裂形成的血肿B、动脉内血栓形成并机体C、血管壁的限局性异常扩张D、动脉发生的恶性瘤E、发生于动脉的良性肿瘤答案：C68、在组织学上看到有细胞核浓缩.碎裂.溶解时,说明:A、细胞的功能虽然可能恢复,但已极为困难B、细胞正开始死亡C、细胞已经死亡了一段时间D、细胞浆可能还没有发生改变E、细胞的功能还有可能恢复答案：C69、下述关于脑动脉粥样硬化的记述中,哪一项是错误的A、引起动脉瘤形成B、引起延髓性麻痹C、引起脑萎缩D、继发脑血栓形成E、大脑前动脉病变最重答案：E70、恶性肿瘤对邻近组织器官侵犯的主要方式是A、小静脉播散B、种植性播散C、淋巴管播散D、直接蔓延E、小动脉播散答案：D71、关于肿瘤命名原则的叙述,下列哪项是不正确的?A、一般根据肿瘤的组织来源命名B、一般根据瘤组织的异型性和瘤组织的排列方式命名C、良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字D、上皮组织来源的恶性瘤统称为癌E、间叶组织来源的恶性瘤统称为肉瘤答案：B72、冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要原因,最严重的影响是A、心肌硬化B、心肌肥大C、心肌梗死D、心肌萎缩E、心绞痛答案：C73、下列哪种组织再生能力最强A、软骨B、神经细胞C、骨骼肌D、平滑肌E、腺体答案：E74、坏死组织经腐败菌作用后,常可发生:A、梗死B、坏疽C、凝固D、栓塞E、凋亡答案：B75、右心衰竭时,下述哪项症状不会出现A、胸腔积液B、身体下垂部分及皮下水肿C、肺水肿D、肝脏淤血答案：C76、脾.肾梗死灶肉眼检查的主要特点为A、多呈楔形.灰白色.界限清楚B、多呈楔形.暗红色.界限不清C、多呈地图状.灰白色.界限清楚D、多呈不规则形.暗红色.界限不清E、多呈地图状.暗红色.界限不清答案：A77、栓子运行一般A、逆压力运行B、顺血流运行C、交叉运行D、顺压力运行E、逆血流运行答案：B78、肝性脑病的诱因要排除:A、便秘B、过量蛋白质饮食C、栓塞D、消化道出血E、感染答案：C79、缺氧.中毒.感染等引起水肿主要因为A、毛细血管通透性增加B、钠水潴留C、淋巴回流受阻D、血浆胶渗压降低E、毛细血管压升高答案：A80、急性菌痢肠道典型的病变是A、出血性炎B、化脓性炎C、卡他性炎D、假膜性炎E、浆液性炎答案：D81、哪项是造成阻塞性通气不足的原因A、肺泡表面活性物质减少B、胸腔积液C、呼吸肌收缩功能障碍D、气道内有异物答案：D82、下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现:A、病灶多位于肺尖或锁骨下区域B、病人的结核中毒症状明显C、X线胸片见絮状阴影D、病灶周围多有明显的肉芽组织形成E、病灶中央常有较小的干酪样坏死答案：D83、引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、急性肾炎B、尿路慢性梗阻C、肾血管疾病D、慢性肾炎答案：D84、脓肿最常见的致病菌是:A、绿脓杆菌B、白色葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、溶血性链球菌答案：C85、虎斑心见于:A、中毒B、严重贫血C、白喉D、肥胖E、高脂血症答案：B86、下列哪项不是心力衰竭的诱因A、心肌梗死B、分娩C、感染.劳累D、心律失常答案：A87、巨噬细胞.纤维母细胞和淋巴细胞最常见于:A、慢性炎症B、急性炎症C、化脓性炎D、肉芽组织答案：D88、肾功能衰竭的发生机制中原尿返流是由于A、肾小管上皮细胞坏死脱落B、肾小管阻塞C、原尿流速过慢D、肾间质水肿答案：A89、关于伤寒的描述下列哪一项是错误的?A、肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结B、是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症C、肠病变发展可分为髓样肿胀期.坏死期.溃疡期.愈合期D、除肠外,还可累及淋巴结.肝.脾.胆囊.皮肤.肌肉.脑等E、肠溃疡期时是菌血症严重.全身中毒症状明显时答案：E90、疾病的全过程中不包括A、转归期B、前驱期C、潜伏期D、死亡期E、症状明显期答案：D91、淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在A、边缘窦B、淋巴结门部C、副皮质区D、髓窦E、淋巴滤泡内答案：A92、良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤A、生长部位B、有无复发C、有无转移D、生长速度E、生长方式答案：A93、休克初期,组织灌流特点是:A、少灌少流,灌多于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌少流,灌多于流D、多灌多流,灌少于流E、少灌少流,灌少于流答案：B94、肺内小的动脉分支阻塞会有什么后果?A、出血性梗死B、一般不引起严重后果C、凝固性坏死D、贫血性梗死E、液化性坏死答案：B95、有关脑动脉粥样硬化,下列哪项正确:A、多见于青少年B、Willis环与大脑中动脉最重C、发生比冠状动脉粥样硬化早D、不发生脑萎缩E、豆纹动脉最重答案：B96、健康孕妇在分娩时突然出现发绀.呼吸困难.休克,应考虑为A、肺水肿B、心力衰竭C、血型不合引起急性溶血D、羊水栓塞E、过敏性休克答案：D97、急性链球菌感染后肾小球肾炎又称A、新月体性肾小球肾炎B、膜性肾小球肾炎C、膜性增生性肾小球肾D、急性弥漫性增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎答案：A98、组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称:A、再生B、不完全再生C、增生D、机化E、化生答案：B99、一侧肾脏体积缩小,且有疤痕形成,最可能的诊断是A、肾动脉粥样硬化B、慢性肾盂肾炎C、肾压迫性萎缩D、原发性肾固缩E、慢性硬化性肾小球肾炎,答案：B100、静脉性淤血时,局部静脉血液回流A、增多与减少交替进行B、减少C、在心力衰竭是增多D、不变E、增多答案：B。
病理习题答案
第一章试卷答案：一、单选题1.E2.D3.E4.E5.E6.A7.C8.B9.B10.C11.B12.A13.D14.D15.E16.C17.D18.D19.B20.A21.E22.E23.D24.A25.B26.A27.B28.A29.D30.D31.C32.B33.B34.C35.E36.B37.A38.D39.C40.A41.A 42.C43.D44.B45.E46.C47.C48.E49.D50.A51.E52.C53.B54.B55.A56.B57.C58.D59.C60.D61.B62.C63.A64.C65.D66.B67.D68.D69.A70.E71.C72.E73.D74.C75.B76.C77.E78.C79.C80.B81.D82.D83.A84.B85.B86.C87.E88.E89.B90.B91.E92.E93.E94.A95.E96.B97.D98.E99.D100.B101.D102.D103.D104.E105.E106.C107.C108.C109.C110.D111.C112.D113.D114.D115.A116.E117.B118.B119.C120.C121.C122.C123.B124.B 125.B 126.A 127.C 128.D 129.D 130.D 131.B 132.C四、填空题1.吸收,取代,瘢痕组织2.溶解吸收,分离排出,机化,包裹和钙化3.干性坏疽,湿性坏疽,气性坏疽4.结缔组织,血管壁5.细胞水肿,细胞水肿6.结核杆菌,凝固性坏死7.肥大,增生,萎缩,化生8.增多,增大9.小,硬,锐,深10.肥大11.含铁血黄素,心力衰竭12.生理性萎缩,病理性萎缩13.核固缩,核碎裂,核溶解14.透明,细胞内玻璃样变,纤维结缔组织玻璃样变,细动脉壁玻璃样变15.增大,淡黄,脂滴空泡16.肝,心肌17.营养不良性钙化,转移性钙化,转移性钙化18.创伤性,酶解性19.血肿形成,纤维性骨痂形成,骨性骨痂形成,骨痂的改建再塑20.一期愈合,二期愈合,痂下愈合21.纤维结缔组织22.再生23.缺损,修补恢复24.一期愈合,二期愈合25.感染与异物,局部血液循环,神经支配,电离辐射,药物26.活动受限,管腔狭窄27.出芽,内皮28.瘢痕组织29.不稳定细胞,稳定细胞,永久性细胞30.抗感染及保护创面,填补伤口及其他组织缺损,机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物31.少,整齐,无,紧密,大,不整齐,有,不紧密32.原癌,细胞分裂周期33.新生的毛细血管,成纤维细胞,各种炎细胞,鲜红色,颗粒状,柔软湿润,鲜嫩的肉芽五、名词解释1.坏死细胞的蛋白质凝固，常保留组织结构的轮廓残影。
病理学题库及答案(全题型含答案)
萎缩:就是指已经发育正常得实质细胞、组织或器官得体积缩小,可以伴发细胞数量得减少。
虎斑心:心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌与乳头肌,呈黄色条纹与暗红色心肌相间,似虎皮斑纹.ﻫ１老年人产生萎缩得器官主要有（B）ﻫA 心、肾Ｂ脑、心 C 肝、肺 D 心、肺Ｅ肾、脑ﻫ三、就是非判断题1 心衰细胞中出现色素颗粒就是脂褐素。
(╳)ﻫ2心肌脂肪性引起“虎斑心"时，最易出现变化得部位就是左心室得内膜下与乳头肌。
（√）ﻫ3血管壁玻璃样变时，形成病变物质得主要成分就是血浆蛋白。
(╳）4 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生,但绝不可能发生鳞状上皮化生。
（╳）5 萎缩就是适应性变化,去除原因后,都可恢复正常。
（╳)ﻫ四、简答题1 试述“三性”坏疽得区别.答：干性湿性气性ﻫ病因A阻塞、V通A、Ｖ均阻塞深且开口性损伤，有含气菌部位四肢多肠、肺子宫等深部肌肉特点干、分界清界线不清气泡成蜂窝状临床症状轻，预后好毒血症明显预后差毒血症差，预后差，截肢2试述脂肪变性得原因,发病机制、病理变化及结果？ﻫ答:1)形成原因：血管中逸出得celｌ被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。
在巨噬细胞质内，来自红细胞得血红蛋白得Fe３＋与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见得含铁血黄素。
２）形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光得颗粒。
3）临床意义:①局部沉着过多,提广陈旧性出血,可继发纤维化.②全身性沉着,多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多.1 化生：由一种已分化组织转化为另一种相似性质得分化组织得过程。
２机化:由新生肉芽组织取代坏死组织或其它异物过程,最终形成瘢痕组织。
ﻫ３溃疡:皮肤与粘膜得坏死组织崩解或液化后脱离原来得组织,可留下局部组织缺损,称为溃疡。
ﻫ4坏疽:就是身体内直接或间接地与外界大气相通部位得较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。
ﻫ５凋亡:就是活体内单个细胞或小团细胞得死亡,死亡细胞得质膜不破裂，不引发死亡细胞得自溶，也不引起急性炎症反应，有人也称之为程序性细胞死亡.ﻫﻫ２在萎缩肌细胞内可见（B)ﻫA含铁血黄素Ｂ脂褐素 C 黑色素Ｄ胆色素E 纤维素3 下列哪项变性实质上为组织坏死（Ｃ）A 细胞水变性B 玻璃样变性C纤维素样变性D 粘液样变性Ｅ淀粉样变性5。
《病理学》试题及答案 (2)
一、患者，男性，70岁，因轻度偏瘫、失语两天入院。
患者既往有脑动脉粥样硬化史。
脑CT检查见左侧额叶、颞叶部位脑实质中出现数个低密度病灶。
脑MRI（磁共振）示左侧大脑中动脉近端管腔狭窄，脑血管图示大脑中动脉血流明显减少。
临床诊断为大脑中动脉血栓形成，额叶、颞叶部位脑梗死。
请回答下面问题：1、根据病情资料，受累脑组织可能发生了哪些病理变化？①由于脑动脉粥样硬化，血管逐渐缩窄，脑细胞可发生营养不良性萎缩，病理性色素沉着（脂褐素）；②脑梗死导致脑发生液化性坏死（脑软化）。
2、脑组织受损死亡后如何再生修复？答：神经细胞属于永久性细胞，几乎不具有再生能力，故坏死后不可再生，只能由神经胶质细胞形成胶质瘢痕（类似肉芽组织）取代、机化与包裹坏死脑组织，实现不完全修复。
二、患者，男性，34岁，建筑工人。
中午在工地食用盒饭后，继续工作约1h，突感下腹部疼痛，伴恶心、不适，去厕所解稀便后自觉好转，遂回家休息，并口服两片黄连素。
下午4点钟，患者出现多次反复水样腹泻，伴恶心、呕吐及发热，来院急诊。
体查：体温38.5℃，中下腹有压痛，肠鸣音亢进。
血液检查白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。
大便检查有大量中性粒细胞、脓细胞，伴粘液及片状膜样物。
医生即给予输液，加入左氧氟沙星等抗生素治疗，病情缓解。
1、患者肠道病变的病理诊断是什么？显微镜下肠道会有哪些病变？病理诊断：急性细菌性痢疾（假膜性肠炎）。
显微镜下改变：患者结肠，尤其是乙状结肠和直肠黏膜充血水肿，有大量中性粒细胞在黏膜层内浸润，有大量黏液渗出，黏膜浅层部分黏膜上层和腺体坏死脱落，并伴有大量纤维素渗出。
在坏死黏膜表面，大量纤维素、中性粒细胞、坏死黏膜上皮和红细胞混合形成一层膜样结构。
黏膜下层也明显充血、水肿及有多量中性粒细胞浸润。
2、病变的发生发展如何？为什么大便中有片状膜样物？病变发生发展：患者因食用不洁食物，引起痢疾杆菌感染。
当人体因抵抗力下降及细菌数量较多时，细菌就可侵入结肠黏膜上皮细胞，不断繁殖，释放毒素，吸引大量中性粒细胞浸润，引起肠黏膜炎症和黏膜上皮坏死，并有大量黏液渗出，加上炎症刺激引起肠道蠕动加强，产生水样腹泻。
病理学测试题(含参考答案)
病理学测试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、尸体剖检后，病理诊断结果为：最完善的结论，是指（）A、根据剖检的结果可以推断出什么病B、看不出什么病，但可以指出各个器官的病变、性质C、得不出器官病理学的诊断结果，但可以看出一般的病变D、剖检后没有结果正确答案：A2、关于炎症介质的描述错误的是（）A、主要通过与靶细胞表面的受体结合发挥作用B、一种炎症介质可作用于一种或多种靶细胞C、可来自细胞和血液D、炎症介质产生后在局部可持续存在E、是在炎症过程中产生并参与炎症反应的化学介质正确答案：B3、食盐中毒病猪，脑组织病灶渗出的主要炎性细胞是（）A、单核细胞B、中性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：E4、尸体剖检前必须做好的准备工作有（）A、选择适宜的剖检场地B、准备好常用的器械和药品C、做好剖检人员的防护D、完整的记录表格E、以上都是正确答案：E5、废用性萎缩的原因为A、器官组织受到机械性压迫B、肢体长期不能活动C、动脉血管不完全阻塞D、内分泌功能低下E、神经支配丧失正确答案：B6、不属于渗出性出血的是A、斑状出血B、溢血C、点状出血D、出血性浸润正确答案：B7、动物死后尸体变为绿色的现象称为（）A、尸冷B、尸绿C、尸体自溶D、尸臭E、尸僵正确答案：B8、纤维素性肺炎指的是下列哪种肺炎？A、肺泡性肺炎B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎D、间质性肺炎E、融合性肺炎正确答案：B9、支气管肺炎主要局限于A、细支气管B、肺间质C、肺泡D、肺小叶正确答案：D10、慢性胃炎的病理变化特征为A、胃黏膜表面被覆多量黏液和脱落上皮B、胃黏膜表面覆盖大量纤维素性渗出物C、黏膜固有层和黏膜下层结缔组织显著增生D、胃黏膜表面点状、斑块状或弥漫性出血正确答案：C11、下列除哪项外，均为骨折愈合过程的几个阶段A、纤维性骨痂形成B、肉芽肿形成C、骨痂改造D、血肿形成E、骨性骨痂形成正确答案：B12、细菌性痢疾属于（）A、浆液性炎B、浮膜性炎C、变质性炎D、化脓性炎E、增生性炎正确答案：B13、尸冷是指（）A、动物死亡后，尸体温度逐渐降低至外界环境温度水平的现象B、动物死亡后，肢体由于肌肉收缩而变硬，四肢各关节不能伸屈，使尸体固定于一定的形状C、尸体倒卧侧组织器官的坠积性淤血现象D、动物体内的溶酶体酶和消化酶在动物死亡后，发挥其作用而引起的自体消化过程E、尸体组织蛋白由于细菌作用而发生腐败分解的现象正确答案：A14、针吸细胞学是（）A、利用生理或病理情况下，自然脱落下来的细胞标本作为研究对象B、利用细针穿刺，吸取病变部位的少量细胞标本作为研究对象C、可以从组织细胞水平直接进入亚细胞水平观察，并将形态学研究从平面图像水平提高到三维水平，图像清晰鲜艳D、一种单细胞定量分析和分选的新技术，可对单个细胞逐个地进行高速准确的定量分析和分类E、将活体内部分组织细胞取出后在人工条件下使其生长、繁殖和传代，在体外对细胞进行生命活动、细胞癌变等问题研究正确答案：B15、显微镜下观察肿瘤组织内瘤细胞形态近似脂肪细胞，结构也与脂肪组织相近，但由少量间质将肿瘤组织分割呈大小不等的小叶，其可能为A、纤维瘤B、软骨瘤C、平滑肌瘤D、脂肪瘤正确答案：D16、紫外线对多种动物具有较强的诱发肿瘤能力，其属于A、生物性致癌因素B、化学性致癌因素C、各种慢性刺激作用D、物理性致癌因素正确答案：D17、引起梗死发生的重要条件是A、动脉闭塞所致局部缺血，建立有效的侧枝循环B、静脉闭塞所致局部缺血，建立有效的侧枝循环C、动脉闭塞所致局部缺血，未能建立有效的侧枝循环D、静脉闭塞所致局部缺血，未能建立有效的侧枝循环E、以上都不是正确答案：C18、鸡病理剖检时，通常将尸体（）A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、悬挂位正确答案：A19、心力衰竭细胞出现在A、肾脏B、心脏C、肝脏D、脾脏E、肺脏正确答案：E20、肿瘤的形状与下列哪些因素有关？A、肿瘤的发生部位B、肿瘤的组织来源C、肿瘤的性质D、以上均是正确答案：D21、关于湿性坏疽的描述，下列哪项不正确A、若发生于肢体末端只有动脉的阻塞B、坏死组织与周围组织边界不清C、全身有中毒症状D、常继发于肠、子宫、肺等内脏器官的坏死E、常用恶臭味正确答案：A22、细胞损伤后的不可逆性变化是A、颗粒变性B、水泡变性C、坏死D、脂肪变性E、以上都是正确答案：C23、巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于（）A、急性炎症B、化脓性炎症C、慢性炎症D、伤口愈合处E、肉芽组织正确答案：E24、动物髂静脉有血栓形成，下列哪项结局不易发生A、机化、再通B、软化、溶解、吸收C、脱落引起栓塞D、排出E、钙化正确答案：D25、栓子的运行途径一般是A、顺血流运行B、逆血流运行C、逆压力运行D、顺压力运行E、以上都不是正确答案：A26、下列哪些因素属于物理性致瘤因素？A、亚硝酸胺B、霉菌毒素C、霉菌D、紫外线正确答案：D27、股静脉血栓形成时下述哪种结局不易发生?A、阻塞血流B、脱落C、钙化D、机化E、血液完全恢复正常正确答案：E28、以变质为主的炎症其实质细胞的主要变化是（）A、变性和坏死B、萎缩和变性C、增生和变性D、增生和再生E、坏死和萎缩正确答案：A29、充血的类型，下列哪种情况最常见A、刺激性充血B、炎性充血C、贫血后充血D、侧支性充血E、以上都不是正确答案：B30、肉芽组织是由……组成A、吞噬细胞和成纤维细胞B、新生的毛细血管、炎性细胞和成纤维细胞C、新生毛细血管和单核细胞D、单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E、以上都不是正确答案：B31、临床上静脉输液时要排出输液管中的气体是防止A、氧气栓塞B、CO2栓塞C、空气栓塞D、脂肪栓塞E、氮气栓塞正确答案：C32、临床上，通常根据肿瘤的实质形态识别各种肿瘤的A、大小B、质地C、组织来源D、生长方式正确答案：C33、临床中最常见的胃炎类型是A、出血性胃炎B、纤维素性-坏死性胃炎C、急性浆液性胃炎D、急性卡他性胃炎正确答案：C34、下列哪项与炎症渗出液无关（）A、液体内含纤维蛋白原B、液体静置后凝固C、血管通透性降低D、液体内含极少细胞E、液体比重高正确答案：C35、尸体腐败过程中产生大量带恶臭的气体致使腐败的尸体具有特殊的恶臭味道，这种现象称为（）A、尸冷B、尸臭C、尸体腐败D、尸僵E、尸体自溶正确答案：B36、纤维腺瘤是由腺上皮及纤维组织2种成分混合组成的良性肿瘤，最常发生于A、乳腺B、皮下组织C、消化道D、卵巢正确答案：A37、尸体剖检后，病理诊断结果为：确定一般病理现象，是指（）A、根据剖检的结果可以推断出什么病B、剖检后没有结果C、看不出什么病，但可以指出各个器官的病变、性质D、得不出器官病理学的诊断结果，但可以看出一般的病变正确答案：D38、下列哪一种细胞器对缺氧最敏感A、光面内质网B、高尔基复合体C、线粒体D、溶酶体E、粗面内质网正确答案：C39、在细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量过多的变化为A、坏死B、变性C、再生D、机化E、以上都不是正确答案：B40、急性浆液性胃炎的病变特征为A、胃黏膜表面被覆多量黏液和脱落上皮B、胃黏膜表面渗出多量的浆液C、胃黏膜表面覆盖大量纤维素性渗出物D、胃黏膜表面点状、斑块状或弥漫性出血正确答案：B41、引起纤维性肺炎的病原微生物的主要侵入途径是A、血源性B、气源性C、组织源性D、淋巴源性正确答案：B42、下列哪种因素与动脉阻塞无关A、肿瘤压迫B、血栓形成C、动脉栓塞D、动脉粥样硬化E、动脉瘤正确答案：E43、结核杆菌引起的坏死，眼观坏死组织灰黄色，质较松软易碎，这属于A、蜡样坏死B、液化性坏死C、坏疽D、贫血性梗死E、干酪样坏死正确答案：E44、细胞缺氧，细胞膜受损，细胞内出现A、钠少、钾多、水少B、钠少、钾多、水多C、钠多、钾少、水多D、钠多、钾少、水少E、钠多、钾多、水多正确答案：E45、由于心脏或血管壁破裂而引起的出血为A、血肿B、破裂性出血C、漏出性出血D、瘀血E、以上都不是正确答案：B46、当牛、羊瘤胃鼓气,猪胃扩张以及腹腔大量积液时进行胃或腹腔穿刺治疗，如果放气或抽水速度过快可引起腹部（）充血。
病理学习题(附参考答案)
病理学习题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、高血压病患者死亡最常见的原因是A、脑水肿B、肾功能衰竭C、脑软化D、脑出血E、心力衰竭正确答案：D2、关于慢性纤维空洞型肺结核的叙述,下列哪项是正确的A、少见的继发性肺结核的一个类型B、多由浸润型肺结核形成急性空洞后经久不愈发展而来C、结核空洞多位于肺下叶D、无肺功能受损害E、病变局限,组织破坏不明显正确答案：B3、下列哪种疾病属化脓性炎A、细菌性痢疾B、阿米巴肝脓肿C、小叶性肺炎D、皮肤二度烧伤E、结核性胸膜炎正确答案：C答案解析：小叶性肺炎属于化脓性炎4、胃癌的最主要转移途径是A、血道转移B、直接蔓延C、淋巴道转移D、播散转移E、消化道内转移正确答案：C5、下列哪项不符合浸润型肺结核所形成空洞的特点A、急性空洞难愈合,多发展成慢性空洞B、可造成结核性脓气胸C、为坏死物液化排出后形成的急性空洞D、内壁坏死层含大量结核杆菌E、可经支气管播散而引起干酪样肺炎正确答案：A6、某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为A、急性肠炎B、消化不良性腹泻C、阿米巴痢疾D、细菌性食物中毒E、细菌性痢疾正确答案：E7、风湿性心内膜炎最容易侵犯的部位是A、三尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣E、房室瓣膜的腱索正确答案：C8、胃、肠道癌血行转移的最常见器官是A、脑B、肾C、肺D、骨E、肝正确答案：E9、病理标本常用的固定液为A、40%福尔马林B、75%酒精C、25%福尔马林D、20%福尔马林E、10%福尔马林正确答案：E10、肝细胞呈碎片坏死或形成桥接坏死见于A、病毒携带者B、急性普通型病毒性肝炎C、亚急性重型病毒性肝炎D、急性重型病毒性肝炎E、慢性普通型病毒性肝炎正确答案：E答案解析：碎片坏死或桥接坏死—慢性普通性病毒性肝炎11、男,62岁。
反复腹胀4年。
既往慢性肝炎病史,查体发现脐周静脉曲张成海蛇头样,其最可能的原因为A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压D、肝静脉阻塞E、心包积液正确答案：C答案解析：“海蛇头样”—门脉高压症12、溃疡病穿孔后最严重的后果是A、穿孔后引起溃疡周围脓肿形成B、穿孔后引起肠粘连C、穿孔后引起慢性包裹性腹膜炎D、穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎E、穿孔后引起小网膜急性炎症正确答案：D13、肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现,应除外下列哪项A、脾淤血B、胃、肠淤血C、槟榔肝D、腹腔积液E、肺褐色硬化正确答案：E14、关于全身粟粒性结核病的叙述,下列哪项是不正确的A、镜下均为典型的结核结节B、经血源性播散引起C、临床上常有明显的结核中毒症状D、若经及时治疗,预后仍属良好E、肉眼见各器官密布粟粒大小的结节状病灶正确答案：A15、下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因A、毛细血管壁通透性增强B、毛细血管内压升高C、侧支循环形成D、肝功能不全,凝血机制障碍E、雌激素增多或灭活减少正确答案：E16、一婴儿发热,咳嗽,气喘,胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影,最可能是患A、干酪性肺炎B、肺转移瘤C、间质性肺炎D、大叶性肺炎E、小叶性肺炎正确答案：E17、病因学研究的是A、疾病转归的机制B、疾病发生的原因与条件C、疾病时自稳调节紊乱的机制D、与疾病发生密切相关的危险因素E、其余选项都是正确答案：B18、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为A、大叶性肺炎灰色肝样变期B、小叶性肺炎C、大叶性肺炎溶解消散期D、慢性肺淤血E、肺结核变质渗出期正确答案：B19、风湿性心包炎形成心包积液后,患者立位时心脏呈A、烧瓶状B、靴形心C、绒毛状D、虎斑心E、牛心正确答案：A20、早期动脉粥样病变,最早进入动脉内膜的细胞是A、巨噬细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、红细胞正确答案：A答案解析：早期动脉粥样病变最早进入的是巨噬细胞。
病理习题及答案
病理第一章细胞组织的损伤和适应一选择题A型题1．下列哪项不是脂肪变性的表现A. 病变器官体积增大B. 肥胖者，心外膜下脂肪增多，心肌间质也出现大量脂肪组织C. 病变器官切面呈油腻感D. 镜下见细胞内有多少不等的脂滴E. 多发生在肝细胞、心肌细胞2．下列哪项不符合结缔组织玻璃样变性A. 常见于瘢痕组织及动脉粥样硬化的斑块等B. 病变组织灰白色、半透明C. 镜下纤维细胞明显减少D. 纤维化的肾小球E. 胶原纤维崩解融合3．下列哪项不正确A. 病理性色素沉着包括含铁血黄素、脂褐素和黑色素等B. 含铁血黄素是红细胞的血红蛋白分解转化而成C. 脂褐素是细胞内未能被消化的残留体D. 脂褐素常出现在代谢旺盛的肝、心肌等细胞内E. 黑色素是一种深褐色无折光性颗粒状色素，常见于阿狄森氏病及黑色素痣等。
4．除哪项外，其他各项均不符合坏死病变A. 坏死是机体死亡的局部表现B. 细胞死亡后，即可在光镜下观察到核固缩、核碎裂、核溶解等改变C. 坏死组织周围有炎症反应D. 坏死后仍可见组织的轮廓E. 坏死多为变性发展而来，少数由强烈因素立即引起5．除哪项外，以下均符合萎缩A. 成年人的胸腺变小B. 老年人皮肤出现皱褶C. 不孕妇女的幼小子宫D. 肾盂积水的肾实质E. 长期饥饿者的心、肝、肾等脏器6．关于干酪样坏死，下列哪项是错误的A. 肉眼较松软B. 镜下组织结构遭破坏C. 容易液化D. 坏死灶中心区结核菌少E. 发生机理为Ⅳ型变态反应7．缺氧时细胞最早出现的变化是A. 线粒体肿大B. 内质网扩张C. 糖原减少D. 微绒毛变形E. 多聚核蛋白体解聚8. 关于萎缩，下述哪项是正确的A. 凡是比正常小的器官、组织或细胞，均称为萎缩B. 营养缺乏及血液供应断绝均可引起C. 细胞内线粒体变小，数量不减少D. 间质不减少，有时反而增生E. 萎缩的细胞不会消失9. 肾小管变性中，哪种损害最轻A. 细胞水肿B. 脂肪变性C. 水样变性D. 细胞内钙盐沉着E. 玻璃样小滴变10. 粘液样变性不见于A. 急性风湿病B. 动脉粥样硬化C. 急性支气管炎D. 甲状腺机能亢进E. 甲状腺机能减退11. 细胞凋亡引起的器官或组织的缩小是由于A. 萎缩B. 钙化C. 细胞缺失D. 剧烈的炎症反应E. 坏死12. 细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是：A. 钠多、钾多、水多B. 钠少、钾多、水少C. 钠多、钾少、水多D. 钠多、钾少、水少E. 钠少、钾多、水多13. 哪一项不是引起萎缩的原因？A. 肾盂积水B. 幽门狭窄C. 垂体功能低下D. 四氯化碳中毒E. 慢性肝淤血14. 全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是：A. 骨骼肌B. 脂肪组织C.肝 D. 脑E. 心肌15. 下列引起肝脏脂肪变性的原因中，哪一项是错误：A. 四氯化碳中毒B. 缺氧C. 甲型肝炎病毒D. 饥饿E. 败血症16. 下列哪一项搭配是错误的：A. 长期肝淤血——小叶中央区肝细胞脂肪变性B. 磷中毒——小叶周边区肝细胞脂肪变C. 虎斑心——严重贫血D. 吸收漏出脂蛋白——肾脂肪变E. 缺氧——肾小管脂肪变17、关于含铁血黄素，下列哪项是对的？A. 棕黄色，折光性弱B. 是铁蛋白微粒集合而成的颗粒C. 在吞噬细胞内产生，故在间质中见不到D. 在脾、肝出现，就说明该处曾有出血E. 出现全身含铁血黄素沉着时，只说明曾有大量红细胞破坏18. 营养不良性钙化和转移性钙化的主要区别点是：A. 发生部位不同 B. 钙盐性质不同C. 染色性质不同 D. 血钙浓度不同E. 对机体的影响不同19. 区别死后组织自溶和坏死，最可靠的根据是：A. 是否保持组织轮廓B. 细胞内琥珀酸脱氢酶丧失C. 电镜下细胞器广泛破坏D. 病变组织周围有无炎症反应E. 细胞核溶解消失20. 易发生干性坏疽的器官A.肺B.阑尾 C.膀胱 D.四肢 E.子宫21. 选择下列错误的一项A. 粘液样变性是组织间质出现粘液样物质的积聚B. 淀粉样变性是由于组织内有淀粉物沉积C. 粘液样变性常见于急性风湿病时心血管的结缔组织、动脉粥样硬化的动脉壁D. 淀粉样变性常见于骨髓瘤、结核病等E. 淀粉样变性物质在HE染色中呈淡红色22. 以下哪项叙述得不正确A. 病理性钙化包括营养不良性钙化和转移性钙化B. 营养不良性钙化常见于结核坏死灶、动脉粥样硬化斑块的变性、坏死区C. 机体内异物有钙盐沉积是由于血钙过高的结果D. 转移性钙化是血钙增高、钙盐沉积在未损伤的组织所致E. 转移性钙化可见于甲状旁腺机能亢进或有严重骨质破坏的骨髓瘤患者23. 下列错误的一项是A. 移行上皮可出现鳞状上皮化生B. 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C. 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D. 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E. 食管腺上皮可出现肠上皮化生24. 下列除哪一项外都是直接引起细胞损伤的因素A. 氧和营养缺乏B. 心理因素C. 物理因素D. 生物因素E. 化学因素B型题A．凝固性坏死 B. 液化性坏死C．溶解坏死 D. 脂肪坏死E．坏疽25. 产后子宫内膜炎26. 淋巴结结核27. 乙型脑炎28. 重度慢性肝炎29. 胰腺炎A. 线粒体肿胀、内质网扩张及囊泡形成B. 线粒体肿胀、内质网及核蛋白体增多C. 细胞器不增多或轻微增多D. 线粒体、内质网减少而自噬溶酶体增多E. 细胞器破坏、细胞核染色质被DNA酶分解30. 肥大31. 增生32. 萎缩33. 水样变性34. 坏死C型题A. 细胞内B. 间质内C. 二者均有D. 二者均无35. 含铁血黄素36. Mallory小体37. 钙化38. 玻璃样物质39. 纤维素样物质A. 溶解性坏死B. 液化性坏死C. 二者均有D. 二者均无40. 阿米巴肝脓肿41. 急性胰腺炎42. 急性病毒性肝炎43. 坏疽44. 脑软化X型题45. 萎缩时可见A. 细胞数目减少B. 细胞体积缩小C. 自噬泡减少D. 线粒体等细胞器减少E. 脂褐素颗粒46. 钙化可见于A. 坏死性胰腺炎B. 动脉粥样硬化C. 原来无病变的肾小管、胃粘膜D. 亚急性细菌性心内膜炎的心瓣膜E. 干酪样坏死灶47. 实质细胞最常见的变性是A. 水样变性B. 脂肪变性C. 玻璃样变性D. 粘液样变性E. 纤维素样变性48. 气性坏疽主要见于A. 肌肉的开放性创伤B. 霉菌感染C. 产气荚膜杆菌感染D. 腐败弧菌感染E. 气肿49. 纤维素样坏死可见于A. 风湿病B. 急性肾小球肾炎C. 恶性高血压病D. 大叶性肺炎E. 白喉50. 下列哪种情况称之为肥大？A 前列腺肥大所引起的梁状膀胱 B. 运动员的粗壮肌肉C．一侧肾脏切除对侧肾脏的增大 D. 内腔高度扩张至胃容积增大E. 肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚51. 下列各种情况哪些算做机化？A. 肺结核空洞由肉芽组织充填治愈 B. 脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕C. 血管内血栓再疏通 D. 浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连E. 中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕52. 肝脂肪变性的发生机制是A. 细胞内的脂肪酸氧化障碍 B. 食物中胆碱增多C. 线粒体崩解D. 脂蛋白合成增多E. 中性脂肪合成过多53. 液化性坏死可以A. 发生于富含脂质的组织 B. 发生于富含蛋白酶的组织C. 发生于富含可凝固蛋白质的组织 D. 发生于细菌感染的组织E. 发生于彻底崩解的坏死组织54. 下列哪些物质可致使细胞损伤A. 氰化物B. 四氯化碳C.COD. VitEE. 酒精55. 下列哪种是属于细胞内玻璃样变性A. 肾炎时肾小管内的管型 B. 肝炎时的嗜酸小体C. 细胞内的包涵体D. 浆细胞的Russell小体E. 肝细胞内Mallory小体56. 下列哪种萎缩的器官形状不改变A. 心脏的营养不良性萎缩B. 肾盂积水引起的肾萎缩C. 小儿麻痹的下肢萎缩D. 脑积水的脑实质萎缩E. 久卧不动时的肌肉萎缩57. 下列哪项属于化生A. 胃黏膜上皮转化为肠上皮B. 软骨组织转化为骨组织C. 骨骼肌组织转化为骨组织D. 纤维母细胞转化为纤维细胞E. 气管黏膜纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮58. 细胞肥大的超微结构改变为A. 线粒体变大B. 粗面内质网扩张C. 高尔基体呈囊泡状D. 线粒体、内质网及核蛋白体增多E. 自噬泡增多59. 变态反应性疾病时出现纤维素样坏死的特点是A. 胶原纤维断裂B. 局部免疫球蛋白增多C. PAS阳性粘多糖增多D. 出现纤维蛋白E. 胶原纤维融合成均质片状60. 急性黄色肝萎缩时，肝体积缩小，重量减轻，其本质是A. 萎缩B. 硬化C. 变质性炎D. 坏死E. 酒精中毒61. 干性坏疽发生的因素有A. 动脉血流中断B. 侧枝循环不能建立C. 腐败菌感染D. 静脉回流受阻E. 冻伤62. 新生儿先天性胆道阻塞时，胆红素可见于A. 巨噬细胞内B. 肝细胞内C. 毛细胆管内D. 脑细胞内E. 小胆管内二名词解释1.萎缩2. 增生 3化生 4变性 5.坏死6.虎斑心 7. Mallory小体8.坏疽 9. 溃疡 10.窦道 11. 瘘管 12.空洞 13.机化 14凋亡15.凝固性坏死16.液化性坏死 17.纤维素样坏死三填空1. 细胞和组织的______和______变化是疾病发生的基础性病理变化。
病理学考试试题含答案
病理学考试试题含答案1、股静脉内血栓脱落易引起的并发症是：A、下肢坏疽B、肺动脉栓塞C、脑动脉栓塞D、门静脉栓塞E、肾动脉栓塞答案：B2、微循环学说认为各型休克的“最后共同通路”是指：A、微循环缺血B、交感兴奋C、组织缺氧D、微循环淤血E、血压下降答案：D3、最易发生肺水肿的病因是A、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、房间隔缺损答案：D4、尿毒症时最早出现和最突出的症状是：A、神经系统症状B、消化系统症状C、呼吸系统症状D、循环系统症状E、造血系统症状答案：B5、（国际上）按形态分类的大、小结节混合型肝硬化，应包括在我国肝硬化分类的：A、胆汁性B、门脉性C、淤血性D、寄生虫C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱答案：C47、休克的现代概念是：A、休克是激烈震荡或打击B、休克是急性外周循环衰竭C、休克是表现为面色苍白、四肢厥冷、尿量减少、血压降低的一种临床综合症D、休克是对外来强烈刺激的一种应激反应E、休克是急性循环障碍使组织器官微循环灌流量严重不足而导致各重要器官机能代谢发生严重障碍的一种全身性病理过程答案：E48、赘生物是指：A、心内膜增生物B、心瓣膜上的附着物C、心瓣膜上的附壁血栓D、心瓣膜上的新生物E、心瓣膜结节性纤维组织增生答案：C49、临床死亡的最主要标志是：A、心跳停止B、呼吸停止C、心跳、呼吸停止，反向消失D、代谢障碍，乳酸堆积E、出现尸冷、尸僵、尸班答案：C50、引起DIC最重要的原因是：A、单核吞噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血管内皮受损D、血液的高凝状态E、微循环障碍答案：C51、对癌正确描述的是：A、癌细胞多呈弥漫性生长B、癌大多见于青少年C、癌是胶原纤维发生的故质硬灰白色D、癌多经淋巴道转移答案：D52、用645—2治疗休克患者的主要机制为：A、阻断儿茶酚胺的作用B、改善心功能C、收缩血管，维持血压稳定D、扩张小血管，改善微循环，稳定细胞膜E、以上都不是答案：E53、下列哪项不属于化生：A、胃粘膜固有腺体被肠腺所取代B、宫颈柱状上皮及腺体被鳞状上皮所取代C、支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮所取氏D、坏死组织被肉芽组织所取代答案：D54、区分渗出液和漏出液的主要依据是A、晶体成分B、蛋白含量C、比重D、细胞数目E、酸殓度答案：B55、恶性肿瘤在显微镜下最重要的特征是：A、瘤细胞生长活跃B、间质少，实质多C、肿瘤组织坏死出血D、病理性核分裂答案：D56、对肿瘤正确的描述是：A、肿瘤是机体损伤修复增生的结果B、肿瘤在病因消退后可再继续生长C、肿瘤有良恶性之分，上皮组织来源的属良性，间叶组织来源的属恶性D、任何肿瘤都有实质和间质答案：B57、产生凝血因子XII \-f的途径是：A、内毒素作用于因子XIB、因子XII通过酶性激活C、凝血酶作用于因子XID、因子XH通过接触激活E、凝血酶原复合物作用因子XI答案：B58、右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于：A、肠系膜动脉B、脑动脉C、肺动脉D、肾动脉E、心冠状动脉答案：C59、恶性肿瘤在显微镜下最重要的特征是：A、瘤细胞生长活跃B、间质少，实质多C、肿瘤组织坏死出血D、病理性核分裂答案：D60、青年妇女，停经3个月，近来发现阴道结节，镜检找到门变性绒毛，最大可能是：A、宫外孕B、葡萄胎C、绒毛膜癌D、恶性葡萄胎答案：D61、脾、肾、肺的梗死灶常呈—()―形，心肌梗死呈—()—形, 肠梗死呈—()―形。
病理学各章节病理讨论参考答案
科学出版社〈病理学〉教材各章节后附病案分析讨论参考答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复案例2-1患者，女，35岁，10年前，曾因行剖宫产手术，术后刀口感染，经一月余才愈合，起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织，随后慢慢皱缩，质地变硬，色泽逐渐呈灰白色，但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小，且随腹压的变化明显隆起或凹陷。
体查：下腹部有一长约5cm，宽约2cm刀疤；表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构，呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。
思考题：1.患者的刀口出现了哪种创伤愈合？请分析其发生和演变过程。
2.产生了何种并发症？为什么？案例分析：1.二期愈合：由于刀口的感染，使局部组织坏死加重，形成了大量的肉芽组织，随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复，同时，皮肤附件严重受损不能完全再生，因而无毛发可见，局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。
2.腹壁疝形成：由于局部形成了较薄的瘢痕组织，因其缺乏弹性和抗拉力强度不足，在腹腔内压长期作用下，局部逐渐向外膨出，形成腹壁疝。
案例2-2女性，85岁，夜间起床上卫生间小便，不慎摔倒在地，右侧臀部着地，局部疼痛不能站立，被送入医院。
入院检查：体温37℃，脉搏90次/分,血压130/85mmHg。
右臀部压痛，右腿活动受限。
B超：腹内脏器未见异常。
实验室检查：血常规、尿常规均正常。
X线检查：右侧股骨颈骨折。
X光片见附图2-24。
图2-24 右股骨颈骨折讨论：1、简述骨折愈合的基本过程。
2、该骨折因病人年龄偏大，不能手术待自然愈合，可能产生何种后果？3、哪些因素可影响骨折的愈合？案例分析：1.骨折基本愈合过程分4期：血肿形成期纤维性骨痂期骨性骨痂期骨痂改建期。
2.本例患者高龄、外伤后局部疼痛、压痛，不能站立，X线检查明确股骨颈骨折，并有骨质嵌入。
其愈合过程也是有上述4阶段。
手术复位较困难，可行股骨头置换。
病理试题库与参考答案
病理试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、良性肿瘤的异型性主要表现在( )A、出现病理性核分裂象B、瘤细胞大C、瘤细胞核大D、核深染E、瘤细胞排列异常正确答案：E2、二尖瓣狭窄首先引起A、肺动脉高压B、右心衰竭C、左心房肥大扩张D、肺淤血水肿E、心室肥大扩张正确答案：C3、黏膜大量浆液渗出属A、纤维素性炎B、积脓C、脓肿D、蜂窝织炎E、卡他性炎正确答案：E4、下列描述正确的是( )A、来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌B、所有恶性肿瘤统称癌C、癌肉瘤是所有恶性肿瘤的总称D、来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌症E、间叶组织发生的恶性肿瘤称为癌正确答案：A5、关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的（）A、凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺B、慢性支气管炎是最常见的原发疾病C、间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺源性心D、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压E、右心肥大、扩张是其病变特点正确答案：C答案解析：源性心脏病脏病6、流行性脑脊髓膜炎属于( )A、增生性炎症B、浆液性炎症C、化脓性炎症D、变质性炎症E、肉芽肿性炎症正确答案：C7、下列哪项病变不会引起梗死( )A、血管受压B、栓塞C、动脉痉挛D、血管瘤E、血栓形成正确答案：D8、肠上皮化生多见于（)A、十二指肠溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、溃疡性结肠炎D、慢性肠炎E、慢性胃溃疡正确答案：B9、病人右侧内囊出血常表现为: ( )A、左侧偏瘫B、右侧偏瘫C、双侧瘫痪D、意识障碍E、肢体麻木正确答案：A10、有关肺结核原发综合征的描述.下列哪项错误?( )A、一般无明显临床表现B、原发灶多在肺尖部C、多发生在儿童D、肺的淋巴结干酪样坏死E、可发展成为全身粟粒性结核正确答案：B11、下列能引起间质性肺炎的病原体是()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、肺炎支原体正确答案：E12、伤寒溃疡最常位于( )A、降结肠B、直肠C、横结肠D、回肠下段E、空肠正确答案：D13、胃溃疡最常见的并发症（）A、出血B、癌变C、粘连D、幽门梗阻E、穿孔正确答案：A14、下述哪种细胞再生能力最弱A、淋巴细胞B、肝细胞C、心肌细胞D、骨细胞E、成纤维细胞正确答案：C15、下列哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化( )A、斑块内出血B、动脉瘤形成C、钙化D、血栓形成E、平滑肌瘤样增生正确答案：E16、妊娠期的子宫肥大、哺乳期的乳腺肥大属于A、代偿性肥大B、内分泌性肥大C、替代性肥大D、生理性肥大E、病理性肥大正确答案：D17、男,30岁。
病理学重点答案
1.判断细胞坏死的主要标志（课本P15）（1）核固缩（2）核碎裂（3）核溶解2.坏死组织由肉芽组织取代的过程为（课本P17）新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化3.脂肪变性最常见于（课本P11）中性脂肪特别是甘油三酯积于非脂肪细胞的细胞质中，成为脂肪变，多发于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞、骨骼肌细胞等4.坏死与坏疽的主要区别（课本P15P16）有无腐败菌感染坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染5.白色血栓的主要成分为（P46）由血小板及少量纤维蛋白构成6.某患者下肢肿胀，污黑色，恶臭，与正常组织分界不清，体温38.6℃。
该患者下肢病变属于湿性坏疽7.缺乏再生能力的细胞(P22)永久性细胞：又称非分裂细胞，属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞8.淤血的概念（P38）充血和淤血都是指局部组织血管内血液含量的增多9.肺淤血的特点（P40）肺淤血时肺体积增大，暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。
、10.原发性高血压患者出现左心衰竭，易导致哪一脏器淤血（P40）肺（左心衰竭引起）肝（右心衰竭引起）11.延续性血栓的形成顺序为（P46）白色血栓，混合血栓，红色血栓12.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点（P53）多呈楔形、灰白色、界限清楚13.最常见的栓塞类型(P53)(1)贫血性梗死（2）出血性梗死（3）败血性梗死14.炎症的定义（P58）具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应15.急性炎症局部病变常以哪种为主（P70）局部病变常以变质、渗出为主16.细菌入血并大量繁殖产生毒素引起中毒症状称为（P72）败血症17.诊断恶性肿瘤的主要依据是（P92）肿瘤的异形性18.肺转移性肝癌是指（p87）肝癌转移至肺19.原位癌的概念（P100）原位癌是指异性增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润，有时也称上皮内癌。
病理学试卷及答案
病理学试卷及答案1．湿性坏疽常发生在：（）A.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C．肺、肠、肝D．肺、肾、脑E．肺、肠、子宫(正确答案)2．组织细胞代谢障碍引起的可逆性病变定义为：（）A．变性(正确答案)B．坏疽C．梗死D．坏死3.病毒性肝炎肝细胞气球样变的病理改变：（）A．细胞水肿(正确答案)B．黏液变性C．玻璃样变D. 水样变E．脂肪变性4．槟榔肝的典型病理改变是：（）A．肝小叶结构破坏B．肝细胞坏死C．肝细胞增生D．门静脉分支扩张淤血E．肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性(正确答案)5. 血栓头部一般属于哪种血栓：（）A．白色血栓(正确答案)B. 红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．红色与透明血栓6．贫血性梗死主要发生于哪个器官：（）A．心、肝、肾(正确答案)B．心、肺、脾C．心、肾、脾D．大脑、肺、肾E．小肠、肝、心7. 炎性充血病理变化是：（）A．动脉扩张，局部组织含血量增多(正确答案)B．静脉回流障碍，组织含血量增多C．炎性区微循环内血量增多D．组织间隙水肿E．核异型8. 炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称：（）A．炎性渗出B．炎性浸润C．炎性漏出D．趋化作用(正确答案)E．自由运动9. 纤维性炎症的好发部位不包括下列哪一项：（）A．心包(正确答案)B．肺C．器官D．结肠E．皮肤10. 下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据：（）A．肿瘤的肉眼形态B．肿瘤对机体的影响C．肿瘤的大小D．肿瘤细胞的异型性(正确答案)E．肿瘤的体积11. 肿瘤细胞分化程度高的含义是：（）A．对机体影响大B．高度恶性的肿瘤C．不容易引起器官的阻塞和破坏D．有较大的异型性E．与起源组织相似(正确答案)12. 机化的定义：（）A．坏死灶周围钙盐沉积B．死骨周围纤维增生C．坏死组织排出，空腔形成D．坏死组织由肉芽组织取代(正确答案)E．坏死缺损无法修补13. 早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是下列哪种细胞：（）A．红细胞B.白细胞C．淋巴细胞D．嗜中性粒细胞E．巨噬细胞(正确答案)14．癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断：（）A．低分化鳞状细胞癌B．高分化鳞状细胞癌(正确答案)C．高分化腺癌D．低分化腺癌E．小细胞癌15. 蜂窝织炎是指哪种病理改变：（）A．发生于皮下组织及阑尾的炎症B．一种弥漫性化脓性炎症(正确答案)C．以淋巴细胞为主的炎症D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E．变性的炎症16. 疾病的概念是（）A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程(正确答案)D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动17. 细胞内液中最主要的阳离子是（）A.Na+B.K+(正确答案)C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+18.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.慢性水中毒E.血清钾升高19. 肾小球滤过分数的含义是指（）A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值B.肾小球滤过率与肾血流量之比值C.肾小球滤过率与肾血浆流量之比值(正确答案)D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值E.肾血流量与肾小球滤过率之比例20. 某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是（）A.低钠血症B.低钙血症C.低镁血症D.低磷血症E.低钾血症(正确答案)21. 高钾血症时心电图的特点是（）A.T波高尖，QRS波群增宽(正确答案)B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波低平，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波22. 高钾血症对机体的最大危害是（）A.低血糖B.心肌收缩性降低C.骨骼肌麻痹D.酸中毒E.心室纤颤和停跳(正确答案)23. 下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?(B)A.pHB.PaCO2C.BBD.SBE.AB(正确答案)24. PaCO2升高兴奋呼吸中枢的机制主要是由于（）A.CO2直接刺激延髓中枢化学感受器B.CO2使脑脊液H+增加，H+刺激延髓中枢化学感受器(正确答案)C.H+刺激颈动脉体化学感受器D.CO2刺激颈动脉体化学感受器E.CO2刺激主动脉体化学感受器25. 血氧饱和度一般是指（）A.血液中溶解的O2量和总O2量的比值B.Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值(正确答案)C.HbO2和未结合O2的Hb的比值D.HbO2和Hb总量的比值E.血液中溶解的CO2量和总CO2量的比值26. 缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是（）A.红细胞内2，3-DPG浓度升高(正确答案)B.血液H＋浓度升高C.血液CO2分压升高D.血液温度升高E.以上都不是27. 寒战是由于（）A.全身性骨骼肌不随意的周期性收缩(正确答案)B.全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩C.下肢骨骼肌不随意的周期性收缩D.全身皮肤的竖毛肌周期性收缩E.全身皮肤的竖毛肌不随意收缩28. 体温下降期的热代谢特点是（）A.产热大于散热B.散热大于产热(正确答案)C.产热等于散热D.产热减少E.散热增加29. 应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于（）A．蓝斑B．黑质C．海马D.室旁核(正确答案)E.杏仁体30. 应激时心血管系统的基本变化为（）A.心输出量增加，血压升高 D.冠状动脉血流量减少(正确答案)B.心率减慢，心肌收缩力减弱 E.心室纤颤的阈值升高C.总外周阻力增加31．一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程定义为：（）A．机化B．钙化C．分化D．化生(正确答案)E．再生32．组织细胞代谢障碍引起的可逆性病变定义为：（）A．变性(正确答案)B．坏疽C．梗死D．坏死33. 虎斑心发生哪种变化：（）A．细胞水肿B．黏液变性C．玻璃样变D. 水样变E．脂肪变性(正确答案)34．槟榔肝的典型病理改变是：（）A．肝小叶结构破坏B．肝细胞坏死C．肝细胞增生D．门静脉分支扩张淤血E．肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性(正确答案)35. 充血的病理改变：（）A．静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内B.炎症时血管扩张C．动脉输入血量增多(正确答案)D．静脉输入血量增多E．白蛋白增多36.血栓头部一般属于哪种血栓：（）A．白色血栓(正确答案)B. 红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．红色与透明血栓37.急性炎症过程中，下列的哪种病理变化最先发生：（）A．静脉性充血B．自细胞附壁C．细动脉痉挛(正确答案)D．动脉性充血E．白细胞渗出38.急性炎症时组织变红的主要原因是：（）A．组织间隙水肿B．炎症灶内血栓形成C．炎症灶内炎细胞浸润D．肉芽组织增生E．血管扩张，血流加快(正确答案)39. 纤维性炎症的好发部位不包括下列哪一项：（）A．心包B．肺(正确答案)C．器官D．结肠E．皮肤40.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是：（）A．生长方式B．生长速度C．肿瘤的异型性(正确答案)D．对机体影响E．肿瘤的部位41.瘤细胞分化程度高的含义是：（）A．对机体影响大B．高度恶性的肿瘤C．不容易引起器官的阻塞和破坏D．有较大的异型性E．与起源组织相似(正确答案)42. 下列哪项关于肿瘤的转移是错误的：（）A．胃癌可转移至盆腔B．乳癌可转移至锁骨上淋巴结C．交界性肿瘤不出现转移(正确答案)D．肝癌可出现脑转移E．肺癌可出现骨转移43.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是下列哪种细胞：（）A．红细胞B.白细胞C．淋巴细胞D．嗜中性粒细胞E．巨噬细胞(正确答案)44．癌前病变的定义是：（）A．早期浸润癌B．良性肿瘤的恶变C．恶性度高的肿瘤D．有可能癌变的良性病变(正确答案)E．有可能转变成鳞癌的良性病变45. 蜂窝织炎是指哪种病理改变：（）A．发生于皮下组织及阑尾的炎症B．一种弥漫性化脓性炎症(正确答案)C．以淋巴细胞为主的炎症D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E．变性的炎症46.疾病的概念是（）A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程(正确答案)D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动47. 在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的（）A.贯穿疾病的始终B.决定疾病的消长和转归C.同时出现，不断变化D.相互联系，相互斗争E.疾病的临床症状是损伤的表现(正确答案)48.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.慢性水中毒E.血清钾升高49. 组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）A.Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质(正确答案)E.尿素50. 某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是（）A.低钠血症B.低钙血症C.低镁血症D.低磷血症E.低钾血症(正确答案)51.高钾血症时心电图的特点是（）A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波低平，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波(正确答案)52.下述哪一类水肿不属于全身性水肿（）A.心性水肿(正确答案)B.炎性水肿C.肾性水肿D.肝性水肿E.营养不良性水肿53. 下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?(B)A.pHB.PaCO2C.BBD.SBE.AB(正确答案)54. PaCO2升高兴奋呼吸中枢的机制主要是由于（）A.CO2直接刺激延髓中枢化学感受器B.CO2使脑脊液H+增加，H+刺激延髓中枢化学感受器(正确答案)C.H+刺激颈动脉体化学感受器D.CO2刺激颈动脉体化学感受器E.CO2刺激主动脉体化学感受器55. 血氧饱和度一般是指（）A.血液中溶解的O2量和总O2量的比值B.Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值(正确答案)C.HbO2和未结合O2的Hb的比值D.HbO2和Hb总量的比值E.血液中溶解的CO2量和总CO2量的比值56. 慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是（）A.吸入气的氧分压过低B.肺泡气的氧分压降低(正确答案)C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低E.动脉血氧容量降低57.发热激活物的主要作用是（）A.作用于体温调节中枢B.引起产热增加C.激活单核细胞D.激活产生内生性致热原细胞(正确答案)E.激活中性粒细胞58. 体温下降期的热代谢特点是（）A.产热大于散热B.散热大于产热(正确答案)C.产热等于散热D.产热减少E.散热增加59. 应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于：（）A．蓝斑B．黑质C．海马D.室旁核(正确答案)E.杏仁体60. 全身适应综合征是指（）A.应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应B.应激原作用后，机体出现的快速动员期C.劣性应激原作用后，出现一个动态的适应防御的连续过程(正确答案)D.有害刺激使机体的自稳态破坏E.应激的负反馈，表现为全身适应性反应。
病理学选择题(已标好答案)
1. 下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切？（EB病毒）2. 严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍是由于（脑内r-氨基丁酸含量减少）3. 细胞坏死的主要形态学指标是（核缩、核碎、核溶）4. 对固定酸进行缓冲的最主要系统是（碳酸氢盐缓冲系统）5. 栓塞最常见的类型是（血栓栓塞）6. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起（水中毒）7. 血浆H2CO3浓度原发性升高可见于（呼吸性酸中毒）8. 华-佛综合征是指（肾上腺皮质功能衰竭）9. 某患者消化道手术后禁食一周，从静脉输入葡萄糖盐水。
此患者最容易发生的电解质紊乱是（低血钾）10. 能够促进疾病发生发展的因素称为（疾病的诱因）11. 脱水热产生的原因是（散热减少）12. 判断不同类型脱水的分型依据是（细胞外液渗透压的变化）13. 肠扭转可引起肠壁发生（出血性梗死）14. 下列组织对缺氧的耐受性依次为（肾>肝>脑）15. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（血管内溶血）16. 全脑功能的永久性停止称为（脑死亡）17. 下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切？（乳腺癌）18. 代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是（细胞内H＋与细胞外K+交换增加）19. 引起梗死最常见的原因是（血栓形成）20. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是（血红蛋白缓冲系统）21. 休克的最主要特征是（组织微循环灌流量锐减）22. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（肾）23. 大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（左心房）24. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于（代谢性酸中毒）25. 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是（脂肪组织）26. 高钾血症和低钾血症均可引起（心律失常）27. 下列疾病中哪种不是化脓性炎?（急性肾小球肾炎）28. 最常见的致炎因子是（生物性因子）29. 碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是（血钙降低）30. 低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低、眼窝凹陷，前囟下陷主要是由于（组织间液减少）31. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（血浆白蛋白减少）32. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据？（出现转移）33. 休克早期微循环灌流的特点是（少灌少流）34. 较易发生DIC的休克类型是（感染性休克）35. 下列哪一项不符合良性肿瘤? （浸润血管和淋巴管）36. 下列哪一项不符合肿瘤性生长? （增生过程中需致癌因素持续存在）37. 发热是体温调定点（上移，引起的主动性体温升高）38. 溶血性链球菌感染最常引起（蜂窝织炎）39. 贫血性梗死常发生于（肾、心、脾）40. 有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的?（好发于老年人）41. 下列何种情况最易引起高钾血症（急性肾衰少尿期）42. 某病人血pH 7.25，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)，HCO3- 33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（呼吸性酸中毒）43. 严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下述哪个系统的功能障碍最明显（中枢神经系统）44. 血液pH的高低取决于血浆中（[ HCO3-]/[H2CO3]的比值）45. 水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是（肾小球－肾小管失平衡）46. 患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠 >150mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是（高渗性脱水）47. 正常血清钾的浓度范围是（ 3.5～5.5 mmol/L ）48. 交界性肿瘤是指（介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤）49. DIC的最主要特征是（凝血功能紊乱）50. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤？（软骨肉瘤）1. 二尖瓣狭窄不会．．引起（左心室增大）2. 心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（代谢性酸中毒）3. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（腺体肥大，增生，粘膜上皮内杯状细胞增多）4. 我国门脉性肝硬化的常见原因是（病毒性肝炎）5. 假性神经递质的毒性作用是（干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能）6. 关于膀胱恶性肿瘤，错误的叙述是（是鳞状上皮发生的恶性肿瘤）7. 下列哪种物质被认为是炎症介质?（前列腺素）8. 慢性肾功能衰竭患者常出现（血磷升高，血钙降低）9. 关于肾盂肾炎，错误的叙述是（主要侵犯肾盂黏膜及肾实质）10. 引起心力衰竭的最主要的原因是（原发性心肌舒缩功能障碍）11. 心功能降低时最早出现的变化是（心力贮备降低）12. 早期胃癌是（仅限于黏膜层及黏膜下层）13. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是（细胞异型性显著）14. 病毒性肺炎常为（间质性肺炎）15. 心肌缺氧的主要代偿方式是（增加冠脉血流量）16. 下列哪种是胃癌的癌前病变？（胃黏膜上皮不典型增生）17. 下列哪一项不是肺水肿的表现（呼吸微弱）18. 下述哪项原因不会．．导致心脏容量负荷增加（肺动脉高压）19. 下列哪一项不符合良性肿瘤? （浸润血管和淋巴管）20. 下列哪一项不符合肿瘤性生长? （增生过程中需致癌因素持续存在）21. 交界性肿瘤是指（介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤）22. 风湿性心肌炎的特征性病变是（阿少夫小体）23. 有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的?（好发于老年人）24. 胃溃疡最常见的合并症是（出血）25. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤？（软骨肉瘤）26. 下述哪种情况的体温升高属于发热（伤寒）27. 急性肾盂肾炎的基本病变属于（化脓性炎）28. 最常见的致炎因子是（生物性因子）29. 缺氧是由于（向组织供氧不足或组织利用氧障碍）30. 下列疾病中哪种不是化脓性炎?（急性肾小球肾炎）31. 高热持续期的热代谢特点是（产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平）32. 急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（水中毒）33. 常引起肺心病的是（慢性阻塞性肺气肿）34. 大叶性肺炎时不会发生（肺褐色硬变）35. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据？（出现转移）36. 静脉血分流入动脉可造成（乏氧性缺氧）37. 有关原发性高血压的记述，下列哪一项是错误．．的? （高血压常引起下肢坏疽）38. ARDS的基本发病环节是（弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤）39. 肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（死腔样通气）40. 炎症是（具有血管系统的活体组织对损伤的一种防御为主的局部组织反应）41. 核黄疸是指（大脑基底核黄染变性）42. 下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切？（乳腺癌）43. 右心衰竭不可能．．．出现下面哪些变化（心性哮喘）44. 脑动脉粥样硬化时，下列哪项不易．．发生? （引起延髓性麻痹）45. 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（消化道出血）46. 对缺氧最敏感的器官是（大脑）47. 大肠癌好发部位是（直肠和乙状结肠）48. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于（肿瘤发生的部位）49. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（肠道产氨增多）50. 左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现出（肺淤血、水肿减轻）1. 急性白血病的骨髓组织的描述中，哪一项是不正确．．．的?（巨核细胞增多）2. 肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（死腔样通气）3. 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（消化道出血）4. 我国门脉性肝硬化的常见原因是（病毒性肝炎）5. 大肠癌好发部位是（直肠和乙状结肠）6. 下列哪项不符合．．．前列腺增生症？（增生的腺上皮异型性明显）7. 常引起肺心病的是（慢性阻塞性肺气肿）8. 关于肾盂肾炎，错误的叙述是（主要侵犯肾盂黏膜及肾实质）9. 胃溃疡最常见的合并症是（出血）10. 宫颈鳞状上皮化生是（慢性宫颈炎的继发病变）11. 伤寒的传染途径是（经口传染）12. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（夜尿）13. 有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述，哪项不正确．．．? （脑膜病变重）14. 下列哪一种乳腺疾病可发生桔皮样外观？（浸润性导管癌）15. 关于流行性乙型脑炎的叙述，错误的是（经呼吸道传播）16. 细菌性痢疾的肠道病变特点为（纤维素性炎）17. 急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（水中毒）18. 脊髓灰质炎最主要的传播途径是经（消化道）19. 有关乙型脑炎的主要病理变化,下列哪项是错误．．的？（病变以小脑，延髓和桥脑最严重）20. 脾脏在哪种白血病时肿大得最显著?（慢性粒细胞性白血病)21. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（腺体肥大，增生，粘膜上皮内杯状细胞增多）22. 甲状腺恶性肿瘤中，哪一种恶性度低，预后较好? （乳头状腺癌）23. 急性肾盂肾炎的基本病变属于（化脓性炎）24. 乳腺癌最好发于乳腺的（外上象限）25. 下列哪一项不符合白血病?（急性白血病可转变为慢性白血病）26. 呼吸衰竭通常是（外呼吸功能严重障碍的后果）27. 能并发结肠癌的肠道寄生虫病为（血吸虫病）28. 关于地方性甲状腺肿，哪一项是错误．．的? （当地居民均患有甲状腺肿）29. 假性神经递质的毒性作用是（干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能）30. 慢性肾功能衰竭患者常出现（血磷升高，血钙降低）31. 下列哪一项能反映大叶性肺炎的本质？（肺泡的纤维素性炎症）32. 对缺氧最敏感的器官是（大脑）33. 急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（代谢性酸中毒）34. 病毒性肺炎常为（间质性肺炎）35. 霍奇金病最常发生的部位是（颈部淋巴结）36. 核黄疸是指（大脑基底核黄染变性）37. 关于膀胱恶性肿瘤，错误的叙述是（是鳞状上皮发生的恶性肿瘤）38. 缺氧是由于（向组织供氧不足或组织利用氧障碍）39. 哪种疾病最易引起肠道狭窄（肠结核）40. 大叶性肺炎时不会发生（肺褐色硬变）41. 结核病具有诊断意义的病理改变是（类上皮细胞性肉芽肿）42. 肺结核原发性病灶的好发部位是（肺上叶下部或肺下叶上部）43. 急性肾功能衰竭少尿期，病人常见的电解质紊乱是（高钾血症）44. ARDS的基本发病环节是（弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤）45. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（肠道产氨增多）46. 关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确．．．的?（如不经过积极治疗难于痊愈）47. 关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是（镜影细胞）48. 下列哪种是胃癌的癌前病变？（胃黏膜上皮不典型增生）49. 有关肺癌的描述，下列哪一项是错误的？（多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞）50. 与外阴尖锐湿疣关系最大的病毒是（乳头状瘤病毒）1. 全脑功能的永久性停止称为（脑死亡）2. 下列哪种物质被认为是炎症介质?（前列腺素）3. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据？（出现转移）4. 判断不同类型脱水的分型依据是（细胞外液渗透压的变化）5. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（血浆白蛋白减少）6. 脾脏在哪种白血病时肿大得最显著?（慢性粒细胞性白血病)7. 引起心力衰竭的最主要的原因是（原发性心肌舒缩功能障碍）8. 下列哪一项不是肺水肿的表现（呼吸微弱）9. 关于地方性甲状腺肿，哪一项是错误．．的? （当地居民均患有甲状腺肿）10. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起（水中毒）11. 关于肾盂肾炎，错误的叙述是（主要侵犯肾盂黏膜及肾实质）12. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（血管内溶血）13. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是（血红蛋白缓冲系统）14. 心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的（胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞）15. 哪种疾病最易引起肠道狭窄（肠结核）16. 槟榔肝是指（肝慢性淤血）17. 病毒性肺炎常为（间质性肺炎）18. 凋亡是细胞的（固缩性坏死）19. 低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低、眼窝凹陷，前囟下陷主要是由于（组织间液减少）20. 发热时（交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱）21. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克（20% ）22. 细菌性痢疾的肠道病变特点为（纤维素性炎）23. 常引起肺心病的是（慢性阻塞性肺气肿）24. 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（消化道出血）25. 急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（代谢性酸中毒）26. 代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是（细胞内H＋与细胞外K+交换增加）27. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（夜尿）28. 腹股沟疝嵌顿后，疝囊内的肠壁可发生（湿性坏疽）29. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于（肿瘤发生的部位）30. 慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮可化生为（肠上皮）31. 霍奇金病最常发生的部位是（颈部淋巴结）32. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（肾）33. 下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切？（ EB病毒）34. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是（细胞异型性显著）35. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于（代谢性酸中毒）36. 炎症是（具有血管系统的活体组织对损伤的一种防御为主的局部组织反应）37. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤？（软骨肉瘤）38. 静脉血分流入动脉可造成（乏氧性缺氧）39. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（腺体肥大，增生，粘膜上皮内杯状细胞增多）40. 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是（脂肪组织）41. 有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述，哪项不正确．．．? （脑膜病变重）42. 华-佛综合征是指（肾上腺皮质功能衰竭）43. 下列何种情况最易引起高钾血症（急性肾衰少尿期）44. 下列哪一种乳腺疾病可发生桔皮样外观？（浸润性导管癌）45. 溶血性链球菌感染最常引起（蜂窝织炎）46. 贫血性梗死常发生于（肾、心、脾）47. 右心衰竭不可能．．．出现下面哪些变化（心性哮喘）48. 假性神经递质的毒性作用是（干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能）49. 大叶性肺炎时不会发生（肺褐色硬变）50. 关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是（镜影细胞）。
病理学本科-答案
一、选择题(每题0.5分，共10分)1.下列哪项不属于癌前病变DA.皮肤慢性溃疡B.黏膜白斑C.慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂D.慢性浅表性胃炎E.溃疡性结肠炎2.下列与EBV感染有关的BA.胃癌B.Burkitt淋巴瘤C.肺癌D.食管癌E.宫颈癌3.下列哪项不是肉瘤的特征DA.切面呈鱼肉状B.瘤细胞弥漫排列C.多见于青少年D.瘤细胞呈巢状排列E.多经血道转移4.通常不表达细胞角蛋白(cytokeratin)的肿瘤是DA.皮肤鳞状细胞癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.恶性淋巴瘤E.基底细胞癌5.动脉粥样硬化危险因素的叙述中，哪项是错误的BA.血浆低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化有关B.血浆高密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关C.糖尿病可促进动脉粥样硬化的形成D.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素E.大量吸烟有助于动脉粥样硬化的形成6.左冠状动脉左旋支阻塞可引起下列哪些区域梗死AA.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.室间隔前2/3E.室间隔后1/37.下列哪种酶在血中升高对心肌梗死诊断最有参考意义BA.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.谷丙转氨酶(GPT)D.酸性磷酸酶E.乳酸脱氢酶(LDH)8.心肌梗死最严重的并发症是下列哪一项DA.纤维素性心包炎B.室壁瘤C.附壁血栓形成D.心脏破裂E.心律失常9.缓进型高血压影响血压升高的主要因素是CA.全身细小动脉的纤维素样坏死B.左心室肥大C.全身细小动脉痉挛、硬化D.重要器官的肌型动脉内膜增厚E.细动脉性肾硬化10.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征EA.左心室扩张B.心肌纤维变性坏死C.弥漫性心肌纤维化D.心肌间质纤维组织增生E.左心室向心性肥大11.酒精性肝病时，最早最常见的肝脏病变是CA.酒精性肝硬化B.酒精性肝炎C.肝细胞脂肪变性D.点状坏死E.碎片状坏死12.下列哪项一般不是肝硬化引起门脉高压的原因CA.纤维组织压迫中央静脉B.门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支C.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D.假小叶压迫小叶下静脉E.血管床减少13.下列哪种情况应首先考虑为肝癌BA.肝脏肿块触之有波动感B.肝脏局部肿块，其周围有小结节C.肝脏单个肿块呈圆形，有包膜D.肝脏弥漫性大E.肝脏有无数结节，大小相近14.霍奇金淋巴瘤的确诊完全依赖EA.局部淋巴结无痛性、进行性肿大B.肿大淋巴结切面呈鱼肉状，有灶性坏死C.CT检查D.B型超声波检查E.活体组织检查15.可合并白血病的淋巴瘤主要是AA.小淋巴细胞性淋巴瘤B.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤C.免疫母细胞性淋巴瘤D.黏膜相关性淋巴瘤E.间变性大细胞淋巴瘤16.急性肾小球肾炎是一种EA.化脓性炎B.以出血为主的炎C.以变质为主的炎D.以渗出为主的炎E.以增生为主的炎17.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是BA.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和基质增多C.系膜硬化D.肾小管内脂质沉积E.单核细胞和中性粒细胞浸润18.下列哪项不是绒毛膜癌的特征AA.子宫肌层可见侵蚀的绒毛B.呈暗红色、出血、坏死的肿块C.可浸润至浆膜层D.可有阴道结节出现E.主要为血道转移19.下列哪种肿瘤易经血道转移AA.子宫绒毛膜癌B.子宫平滑肌肉瘤C.子宫内膜癌D.睾丸胚胎性癌E.卵巢黏液性囊腺癌20.某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重，大便早期呈水样便，后转为黏液脓血便，应诊断为EA.阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒C.消化不良性腹泻D.急性肠炎E.细菌性痢疾二、判断题(每题0.5分，共5分)判断题答题区：(将正确答案写在相应的空格内，正确√，错误×)123456789101.绒毛膜癌以形成绒毛结构为特点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高级病理学作业姓名：高晨鑫学号：22014418班级：联合培养班专业：中西医结合临床1.谈谈你对应用退热剂的看法。
答：发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。
常见的发热激活物有来自体外的外致热原；来自体内的内生致热原（EP），来自体内的产EP 细胞，其种类主要有：白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）、白细胞介素-6（IL-6）等。
EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。
后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。
发热本身不是疾病，而是一种症状。
其实，它是体内抵抗感染的机制之一。
发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。
这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。
对于退热剂首先对于应用退热剂我觉得我们还是要注意其使用的合理性的，退热剂通过抑制前列腺素合成过程中所需要的环氧酶，从而达到了即时退热的作用。
但有时这种即时退热不是我们想要的，发热大多时候是一种自身的防御反应，一般情况下，体温低于38.5度时，不主张使用退热剂。
可以采用物理降温等等方式！那么这时我们在降热之前就要首先明确发热的病因。
第一、退热剂会改变热型，影响诊断与预后的判断。
第二、过度使用退热剂会有严重的消化道反应！第三、我们在临床应用退热剂是，要及时补充水分，体温骤然下降伴有大量出汗时，可导致虚脱或休克。
第四、18岁以下的青少年，千万不要服用阿司匹林。
因为阿司匹林可能使发烧的儿童爆发雷氏症候群，这是一种致命性的神经疾病。
儿童可以用扑热息痛代替2. 应激对机体有利还是有害，为什么？答：定义：应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。
这些刺激因素称为应激源。
应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。
应激的最直接表现即精神紧张。
指各种过强的不良刺激，以及对它们的生理、心理反应的总和。
应激反应指所有对生物系统导致损耗的非特异性生理、心理反应的总和。
应激或应激反应是指机体在受到各种强烈因素（应激源）刺激时所出现的非特异性全身反应。
应激时机体出现的适应过程分为三期：1）警觉期时，神经—内分泌改变以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的激活并伴有的肾上腺皮质激素的增多为主，可提高机体的准备状态，有利于增强抵抗力或回避损害的能力；2）抵抗期时，以下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统的兴奋反应为主，肾上腺皮质激素分泌增多，适应性增强，机体代谢率升高，使得机体对特定应激原的抵抗程度增强，因防御储备力消耗，使得机体的非特异性抵抗力下降；3）衰竭期时，持续而强烈的有害刺激将消耗机体的抵抗力，警觉期的反应再次出现，肾上腺皮质激素持续升高，糖皮质激素受体的数量和亲和力下降，机体内环境失衡，应激反应的负效应如应激相关性疾病、器官功能衰竭甚至死亡都将会出现。
总体而言，短暂的应激对机体有利，使机体在内外环境中维持机体的自稳态，增强机体的适应能力；但是过强和（或）持久的应激反应可导致疾病、甚至死亡。
例如 1.中枢神经系统在应激时反应的调控中心，机体会出现紧张、专注程度升高，但也会引起焦虑、害怕、抑郁、厌食等。
2、免疫系统：应激时机体的免疫功能增强，但是持久过强的应激会造成机体免疫功能的紊乱。
3、心血管系统：交感-肾上腺髓质系统兴奋会使心率加快、收缩力增强、外周总阻力升高、血液重分布，有利于提高心输出量、提高血压、保证心脑骨骼肌的血液供应，但也使皮肤、内脏产生缺血缺氧。
4、消化系统：主要为食欲减退，但也有出现进食增加的病例。
应激时交感肾上腺髓质系统兴奋，胃肠缺血，是胃肠粘膜糜烂、溃疡、出血的基本原因。
5、血液系统：急性应激时外周血中白细胞数目增多、核左移，血小板数增多、粘附力增强、部分凝血因子浓度升高等，表现出抗感染能力和凝血能力增强。
慢性应激时，病人可出现贫血，血清铁降低，似缺铁性贫血，但与之不同，补铁治疗无效。
6、泌尿生殖系统：肾血管收缩，肾小球滤过率降低，ADH分泌增加，出现尿少等。
应激对生殖功能产生不利影响，如过强应激原作用后妇女出现的月经紊乱、哺乳期妇女的泌乳停止等。
3.你遇到应激时如何应对？答：1.去除应激源，遇到应激时最主要的原则就是第一时间去除应激源！2.避免产生新的应激，在此基础上及时识别、治疗应激性所产生的损伤，避免大脏器的损伤。
3.药物的应用，针对应激源的特点，充分补水、并给予对症治疗4.激素制剂的使用5.恰当心里治疗和护理6. 在平时生活中的锻炼1、应激管理：个体主动采用一定技术对付应激事件，渡过心理难关，从而减轻或消除可能导致的对自己的身心伤害。
养成良好的饮食习惯、良好的锻炼习惯、社会交往的自信心、学会利用社会支持等调节技术。
2、应激预防训练：（1）教育阶段：让个体理解应激反应的本质，阐述认知的基本原理；（2）演练阶段：个体应用放松训练法以减轻焦虑，发展有关情境多次重复的适应性自我对话或应付性自我对话；（3）应用训练阶段：鼓励个体在应激情境中使用新的应付技巧，在这一阶段应付情境可以是实际生活中的，也可以是模拟的，包括采用角色扮演的方式。
3、应激控制训练：一种主动减少个体焦虑情绪的控制技术，多运用于运动员竞赛。
训练程序包括三个阶段：（1）理解应激反应，并将自己的应激体验加以概括化；（2）学习应对应激的心理技能，包括学习放松技术，加强深呼吸来促进放松等；（3）要求个体在应激情境中实际运用控制应激的技术。
4.血压降低是否可以作为判断休克发生与否的标准？1）不能（2）休克是机体在严重失血失液、感染，创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。
2）其主要临床表现为烦躁，神态淡漠或昏迷，皮肤苍白或出现花纹，四肢湿冷，尿量减少或无尿，脉搏细数，脉压变小和（或）血压降低。
3）而在其中血压降低只是其中较为危险的因素，但绝对不是唯一的因素，更不能作为判断的标准！还必须要兼有循环、代谢等问题！因此，光凭血压降低不能判断是否发生休克。
4）其实休克期间血压也是有很大变化的，初期血压正常甚至稍高，舒张压高，脉压减小。
微循环收缩期（休克早期）：有效循环血量显著减少，组织灌注不足和细胞缺氧；循环容量降低引起动脉压下降。
在微循环内，因前括约肌收缩而致“只出不进”，血量减少，通常是收缩压降低，而舒张压会有所增加,脉压减少！5.休克的治疗原则是什么？尽早去除引起休克的原因，尽快恢复有效循环血量，纠正循环障碍，增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。
1.一般紧急措施：尽快控制大出血等主要病因；保持呼吸道通畅；保持病人安静；避免过多搬动；体位一般应采取头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位；保暖但不加温；间歇给氧（6～8L／min）；适当给予镇痛剂。
2.补充血容量：不仅要补充已丧失的血容量，还要补充扩大的毛细血管床；必要时，测定中心静脉压，根据其变化调节补液量。
积极处理原发病：积极进行抗休克的同时，及早进行手术。
3.纠正酸碱平衡失调：休克中都存在不同程度的酸中毒，早期不必处理；休克严重时，经检验确有酸中毒，可考虑输注碱性药物，以减轻酸中毒和减少酸中毒对机体的损害。
常用的碱性药物为4％或5％碳酸氢钠溶液。
4.心血管药物的应用：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。
常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、苯苄胺、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷丙（西地兰）等。
5.改善微循环：通过扩充血容量和应用血管扩张剂，微循环障碍一般可以得到改善；出现弥散性血管内凝血的征象时，应即用肝素治疗；必要时，尚可应用抗纤维蛋白溶解药物，阻止纤维蛋白溶酶的形成。
6.皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇一般用于感染性休克和严重休克；主张应用大剂量，如甲泼尼龙30mg／kg或地塞米松1～3mg／kg，加入5％葡萄糖溶液内，静脉滴注！6.DIC患者为什么会有出血倾向？DIC 时，早期血液处于高凝阶段，有微血栓形成，大量凝血因子消耗，血小板减少，后期血液由高凝状态转入低凝阶段，呈现出多发性出血。
其出血是因为：纤溶系统活性 > 凝血系统活性：（1）凝血物质被大量消耗：广泛微血栓形成使各种凝血因子和血小板大量消耗。
（2）纤溶系统的激活：纤溶功能增强，产生大量的PLn，PLn能降解Fbn在内的各种凝血因子，使凝血因子进一步减少，加剧凝血功能障碍并引起出血。
（3） FDP 的形成：具有抗凝作用、抑制血小板、加重微血管扩张和通透性升高。
（4）血管损伤： DIC发生、发展过程中，各种原始病因和继发病因引起的缺氧、酸中毒、细胞因子和自由基等多种因素的作用，可导致微小血管管壁损伤，也是DIC出血的原因之一。
7. 简述缺血再灌注时钙超载的机制。
1.Na+/Ca2+交换异常①细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活②细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活③蛋白激酶C(PKC)活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活④缺血－再灌注时，内源性儿茶酚胺释放增加，通过α1肾上腺素受体激活G蛋白－磷脂酶C(PLC)介导的细胞信号转导通路。
PLC 分解磷脂酰肌醇，生成IP3和DG，IP3促进钙释放，DG激活PKC促进Na＋／H＋交换，进而增加Na＋／Ca2＋交换。
2.生物膜损伤①细胞膜损伤，对Ca2+ 的通透性增加。
②肌浆网膜损伤，对Ca2+ 的回摄减少。
③线粒体膜受损，产能降低，细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。
8. 谈谈你对动脉粥样硬化防治的认识。
(1)防：一、首先应积极预防动脉粥样硬化的发生，即良好的生活方式，具体包括以下几点：①膳食总热量不能过高，超过正常体重者，应减少每日进食的总热量；②年过40岁者应避免食用过多胆固醇较高的食物；③严禁暴饮暴食；④饮食清淡，多食富含维生素C和植物蛋白的食物；⑤不吸烟、不饮烈性酒；⑥适量运动，规律生活。
生活方式的改变是预防动脉粥样硬化最科学、最经济的方法，也是人们日常生活中最容易做到的预防手段。
除此之外，患有高血压、糖尿病等慢性病的患者，应该在医生指导下严格控制血压、血糖，体检检测有血脂异常的人群也应该积极调整饮食，必要时口服调脂药治疗。
二、如已患有冠心病等动脉粥样硬化性疾病，应防止病变发展并争取其逆转。