肿瘤登记与肿瘤登记软件
卫生院肿瘤随访登记项目实施方案
卫生院肿瘤随访登记项目实施方案2015年XXX肿瘤随访登记项目实施方案一、背景肿瘤发病和死亡登记报告作为我国慢性病监测的一个重要组成部分，其发展和完善势在必行。
为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据市卫生局和市疾病预防控制中心的要求，特制定XXX2015年肿瘤随访登记项目实施方案。
二、意义1、为科学修订我乡癌症控制规划并开展有效实施，促进我乡肿瘤治疗方案合理地评估与改进提供依据。
2、建立宁夏肿瘤基本数据信息，为宁夏肿瘤各学科研究提供基础信息数据，为我市开展癌症防治工作提供依据。
三、目标1、建立并逐步完善郭家桥乡肿瘤随访登记系统，不断提高肿瘤登记质量。
2、掌握我乡恶性肿瘤的地区和人群分布特征。
3、了解我乡恶性肿瘤的疾病负担情况。
四、项目实施范围郭家桥乡辖区8个行政村。
五、工作内容一）、成立郭家桥乡卫生院肿瘤随访登记工作领导小组和肿瘤登记处组长：XXX副组长：XXXXXX成员：XXXXXXXXX马学XXXXXXXXX有XXXXXX二）、建立肿瘤新发病例和出生病例报告程序建立肿瘤新发病例和出生病例报告程序，与村卫生室开展病例核实和随访登记工作，包管数据的准确性；并开展以死因监测材料为基础的肿瘤发病补充登记工作。
三）、开展人员培训XXX工作人员必须经过培训。
培训内容包括肿瘤新发病例和出生病例的报告程序、人口材料的收集技术与方法、肿瘤命名与编码、登记材料的统计和阐发、登记软件使用等。
5、开始肿瘤登记处日常工作收集辖区内肿瘤新发病例、出生病例和人口材料；制定质量控制方案，开展质量控制工作；按时向市疾控中心上报肿瘤登记数据、肿瘤登记处根本信息。
六、质量控制质量控制贯串肿瘤登记工作的全过程。
卫生院应依照本身特点，在工作的各方面、各环节制订工作规范和质量控制程序，并严格执行。
中国肿瘤登记数据管理与分析系统-精品文档
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或更高版本的版权即可直接升级。
Fortran语言编程
数据处理和运算使用Fortran语言编程。 Fortran语言对于数据处理的能力要远优于其 他语言，运算速度比数据库程序更快的多。
软件安装-------系统预装软件
软件安装-------sqlserver设置
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中国肿瘤登记数据管理与分析系统 软件介绍
肿瘤登记软件开发背景
目前肿瘤登记软件，主要局限性： 没有完整的知识产权。进一步开发和修订受限
。 太适应于开发者登记处的本土化，不利全国推
开。 知识产权问题。 公司的开发和修订费用较高。 小型软件因费用问题，计算机专业人员与使用
者的沟通和实现存在较大障碍，无法随时发现
软件截图——子程序页面（数据导出）
软件截图——子程序页面（检查错误）
软件截图——子程序页面（统计报表）
肿瘤随访登记技术方案
肿瘤随访登记技术方案肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性的搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。
肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法。
在慢性非传染性疾病中，只有恶性肿瘤采用登记方法。
自上世纪七十年代以来，我国癌症的发病及死亡一直呈明显上升趋势，目前癌症已成为我国城乡居民的首要死因，对我国国民经济，社会发展，人民健康，卫生服务与经济负担造成极大影响。
癌症控制已成为全球卫生战略的重点。
掌握癌情信息是制定卫生事业发展规划，肿瘤防治策略与对策，制定科研方向及评价防治效果的科学依据。
目前我国还没有完善的肿瘤登记制度，从而给以上工作带来极大困难。
2003年，卫生部下发了《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》（卫疾控发[2003]352号），为在全国开展肿瘤登记提供了政策依据。
为加强肿瘤发病死亡登记工作的规范化管理，提高登记质量，为癌症监测、预警提供基础数据，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，参考国际癌症研究中心(IARC)对肿瘤登记资料的相关要求，结合中国各地区的卫生资源现状、工作条件，特制定肿瘤随访登记技术方案。
本技术方案适用于承担中央转移支付地方肿瘤随访登记项目的地区及各级肿瘤登记机构开展工作，更详细的内容可参照全国肿瘤防治研究办公室编写的《中国肿瘤登记工作指导手册》。
一、开展肿瘤随访登记报告的基本条件（一）建立肿瘤登记报告制度，制定和颁布相应法规或政策，成立肿瘤登记处在新开展恶性肿瘤新病例登记报告的地区，首先要由当地政府或卫生行政部门制定和颁布实行肿瘤登记报告制度的法律法规或规范性文件，建立肿瘤登记处，配备相应的工作人员、设备及经费。
（二）制定肿瘤登记报告实施细则新建立的肿瘤登记处根据全国肿瘤登记中心的统一要求和当地的实际情况，制订肿瘤新病例登记报告实施细则等规定（包括报告程序、核实和随访、各基层单位职责分工等），以保证此项工作的建立和长期的正常运行。
中国肿瘤登记项目实施方案
中国肿瘤登记项目实施方案一、背景与目的中国是世界上肿瘤患病率较高的国家之一，肿瘤对公众健康带来了严重威胁。
为了准确了解和掌握肿瘤发病情况，及时采取预防和救治措施，中国肿瘤登记项目的实施方案应运而生。
本实施方案的目的在于建立一套科学、规范的肿瘤登记系统，通过对全国范围内肿瘤病例的登记与分析，提供准确的数据支持和科学依据，为制定针对性的肿瘤防控策略和保障患者的优质医疗服务提供重要依据。
二、实施范围和主体1. 实施范围：本方案适用于中国境内所有医疗机构，涵盖门诊、住院及其他医疗服务点。
2. 实施主体：肿瘤登记工作由国家卫生健康委员会负责统筹和监管，各级卫生健康委员会、医疗机构和相关专业人员协同参与。
三、数据采集和登记流程1. 建立肿瘤病例登记系统：以国家卫生健康委员会指定的国家肿瘤病例登记系统为基础，各级医疗机构需配备相应的信息化设备和软件，确保病例数据的快速、准确录入。
2. 数据采集和录入：医疗机构应按照标准流程和规范，通过电子病历等方式采集患者的个人信息、病情数据和治疗方案等相关资料，并及时录入系统。
3. 数据传输和共享：各级医疗机构应确保数据的安全传输和共享，保护个人隐私和数据的机密性。
同时，要积极与国家、省、市级肿瘤登记中心进行数据共享和交流，确保肿瘤病例信息的全面、准确。
四、质量控制和质量评估1. 质量控制：各级医疗机构应建立健全质量控制体系，对肿瘤登记工作进行监督和指导。
质控人员需定期进行技术培训和知识更新，确保数据的准确性和完整性。
2. 质量评估：国家卫生健康委员会将定期组织对各级医疗机构的肿瘤登记工作进行质量评估。
评估结果将作为考核医疗机构绩效的重要依据，对优秀机构给予奖励，对不达标机构进行整改。
五、数据管理和分析利用1. 数据管理：各级肿瘤登记中心要建立完善的数据管理体系，制定数据存储、备份和维护等相关规定，确保数据的长期保存和安全可靠。
2. 数据分析利用：国家卫生健康委员会将组织专家对肿瘤登记数据进行深入分析和研究，发布年度肿瘤统计报告，并将相关数据提供给研究机构和学术界，支持科学研究和政策制定。
肿瘤登记规范与流程讲解
时间间隔：根据病人的生存状况确定，但至少每 年一次。
肿瘤病例报告登记随访管理流程（示例）
登记处
报告卡 分发交换
社区卫生服务中心 乡镇卫生院
报告 单位
随访
(核实信息) 存活
死 亡
无需 随访
建立随访 规范管理
（诊治医院、病理、死亡证书及其它临床资料） 疾病预防和控制网络
行之有效的工作框架
卫生行政部门领导； 疾病预防控制机构组织管理； 医疗机构实施报告。
完善的死因监测系统
作用 –死亡补充发病 –核对肿瘤登记资料
资料来源 –实行全人群死因监测地区的主要组织实施 机构
可靠的人口资料
分性别、年龄组的人口资料来计算肿瘤发病率、死亡 率。
采用编码：ICD10 或 ICD-O
ICD-10（采用国际疾病分类第10版）中肿瘤部分和 ICD-O-3 （国际肿瘤分类第3版）；
由县肿瘤登记处对肿瘤分类进行编码； 采用CanReg4软件对肿瘤登记报告卡进行录入。
3.死亡补发病:
目的：减少漏报例数
肿瘤登记处每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报 告资料进行核对，对只有死亡卡而没有病例报告 卡（即发病漏报）的病例应进行追溯调查。
下发实施方案 制定报告、例会、质控制度及工作计划
健全有效的基层医疗保健网
肿瘤登记网：县（区）-乡（镇）-村三级网络； 有肿瘤诊治能力的医疗机构
–辖区内：大城市，医疗条件好的地区 –辖区外：外出就医多的地区 –推荐：大部分癌症病例能够在当地确诊 完善的医疗保健机构 –在当地及周围地区能够便利地获得癌症病例的相关信息资源
肿瘤登记工作介绍
病 案 室
病 助理 科等 辅
死 因 统监 测 系
民 政 统殡 葬 系
公 安 处局 人 口
城 镇 医 保
17
17
农村地区资料收集途径
肿瘤登记处
主要来源
补充来源
医 院
村 医
城 保镇 险医 疗
新 作型 医农 疗村 合
死 因 监 测
民 政 统殡 葬 系
公 安 处局 人 口
18
18
三、具体工作要求
19
报告单位和报告人
ICD－O编码 更正诊断报告栏 （原报告诊断有误时填写） 原 诊 断 原诊断日期 年 月
婚姻：未婚 已婚 同居 离婚 丧偶 不详 职业（工种） 户口地址 工作单位 县（市、区）
乡（镇、街道）
诊断依据：在□内打√ 1 2 病理（继发）6 病理（原发）7
现住地址
诊断 病理学类型 （如是继发肿瘤请尽可能注明原发部位）
及肿瘤学分类，以及流行病学、统计方法、常见肿瘤的 诊治进展等。
•
培训与工作总结、工作安排相结合。
15
15
收集资料：三全原则
• 全部恶性肿瘤（癌）、脑及中枢神经系统的良 性肿瘤 • • 覆盖范围内的全部人群 全部医疗机构均应报告
16
16
城市地区资料收集途径
肿瘤登记处
主报告渠道
补充报告渠道
临 床 医 生
8
二、登记技术与方法
9
具体工作内容
• 资料收集
发病资料、死亡资料、人口资料、
• • • • • • •
报告卡审核 编码 剔重 死亡补充发病 资料保存 随访 资料整理、数据分析、报表、报告
10
10
编号
肿瘤登记应用软件
Topography Morphol Behaviour Basis Diagnosis Grade
• the International Classification of Childhood Cancer (ICCC). 国 际儿童肿瘤分类 1-36
医院信息变量4个
¨æ ª· ¡ ú ² À ¨æ ª· ¨æ ª· ½ º Ò Ô Å º ½ ¥ Ò Ê Õ Ú È Æ Hosp Caseno Doct Reportd Hospital CaseNo. Doctor ReportDa. Dict Char Dict Date 3 Hospital 8 4 Doctors 8
随访信息变量6个
î î ¬º î î ¬º À ö Ë Í À ö Ë Í ú æ É ´ À ö Ë Í Ó ¤ ªä ½ ´ Ê ¼ Ó ¤ ´ Ì ½ ´ ¬¬ í Ô Ò ªä Ê ¼  ý Ô Ê × ã µ µ Dlc Stat Caus Deathda Surv Plac Last Con. LastCon.Stat. DeathCaus. Death Surv.Mon. DeathPl Date Dict Dict Date Numb Dict 8 1 Status 1 Cause Death 8 4 1 Place of Deat
1-18
浏览与编辑记录
CanReg4 的这个页面用于浏览和编辑数据库 记录
浏览记录：可利用筛选、排序和范围等工具，对
已有记录进行查看。 编辑记录：可建立新记录，或对原有记录进行编 辑、修改。
1-19
1. 使用筛选工具
利用筛选可以找出所需要的记录:
• • • • • • • Sex=1 Age>=60 Sex=2 and Age<60 Names=„李*' Basi=7 or Basi=5 Topo='50*' Date='199904*' • • • • • 性别=1（男性） 年龄>=60 性别=2 和年龄<60 名字=„李*' 诊断级别=7 或诊断级 别=5 • 部位=„50*‟(全部的乳 腺癌病例) • 日期='199904*'(1999 年4月)
全国肿瘤登记平台使用前说明(第二批账号)
《全国肿瘤登记平台》使用前说明2016.8.9 账号使用前请认真学习群共享中的《全国肿瘤登记平台使用培训PPT（2016.8.4）》，随后进行以下步骤设置，设置完成后即可进行肿瘤数据登记等相关操作，若遇设置有问题请向上级管理机构反映。
一、重要说明1.目前平台的逻辑校验不太稳定，不能为了使数据在平台中审核合格而修改数据，尽量保证数据的真实准确性。
建议可借助check软件定期对数据进行逻辑审核，帮助修正。
2.由于平台较不稳定，建议各级使用账号每月或大量录入数据时即时使用平台“数据导出”功能进行数据备份。
二、不同功能账户使用说明（一）各级管理机构1. 关于账号下发1)下发账户分为两类：一是管理账户具有管理、审核和录入功能，二是录入账户只具有录入信息的功能。
2)部分账号并未具体到单位，请务必对照本单位此前上报的账户申请表根据“所属乡镇”分配对应单位的账号，无“所属乡镇”的区县级医疗单位已明确指出。
3)地市级医院经协商后统一由所在地址的区县管理，即实行属地化管理，现地市级医院权限统一设置为区县级医院登记点录入人员。
4)此前提交申请但并未收到账户的单位、有个别单位行政区域更改的单位、需要补充申请的单位或信息有误的单位，请填写群共享中的《四川省肿瘤登记机构账户申请表模板20160804》并在备注中注明，由市州管理机构统一汇总。
（已提交过账户补充申请表的机构不再填写）5)因账号设置有许多细节需注意，且为方便统一管理账号，各登记点请先暂时不要自行设置账号以免出错。
2. 账号下发后需完成的步骤设置1)登陆：请先验证下发的账号是否能顺利登陆平台。
2)修改密码，完善账号信息。
由于初始密码设置过于简单，请一定在“系统管理-修改个人信息”中修改密码并进一步完善账号所在单位的详细信息，密码的设置规则尽量复杂一些，数字及大小写字母组合即可。
另下发的账户名切勿修改。
3)医院字典添加报告医院并编码。
县区级肿瘤登记管理机构统一给辖区内肿瘤病例报告的医疗机构编码，具体操作及注意事项请见群共享中《医院字典添加报告医院操作及注意事项》。
canreg4录入软件使用说明,请看后再操作!!
各位老师好：请参考各省级肿瘤登记点代码表，肿瘤卡编号共八位数，如南昌市湖区，从01020001开始编，前四位是行政区码（去掉36两位数），后四位是流水号。
以此类推。
江西省肿瘤登记软件在附件，名称为Canreg4-江西JXP，首先选择一个盘符，如D盘中的文件夹存储，解压缩，有两个文件产生，解压出来的其中一个文件肿瘤登记录入系统不能用，另外一个文件名为Canreg4，打开，有个名称为CR4-EXEC的文件夹，打开，找到肿瘤登记软件录入系统这个图标，复制改图标，粘贴到桌面。
然后打开，第一次使用前，先从备份中恢复，输入登记处代码：JXP，下面恢复从：选择Canreg4目录，对话框提示后，点击OK，等待，出现OK对话框后，点击一下，然后提示输入登录名与密码。
登录名：andy, 密码：cooke.以后使用的时侯，直接点击桌面上的肿瘤登记软件录入系统，然后点击使用现有的系统，录入用户名和密码就可以了。
记往：1、定期使用数据分析模块中的导出功能（经常备份，以防止系统崩溃时数据丢失），选择导出全部变量（在它前面打钩），然后点击写数据到文件前面的方框，给备份文件命名。
2、字典文件也须备份，可以全选，复制粘贴到记事本或WORD中，如果重装系统，把这些内容粘到字典里就可以了，防止有些指标要一个个重新录）。
3、字典文件大部分指标不要随意改动，只能改动如，地址，报告医院，报告医生等指标！！使用前，每个县（区）肿瘤登记处在数据录入中的字典中，点击输出字典到文本文件，然后可对#9 ---------------< Hospital#15 ---------------< Addcode#16 ---------------< Doctors这几个指标进行增加/修改，格式参照已有模板更改，加入常用的报告医院，地址和报告医生。
然后点击：输入来自文本文件的字典，提示是否覆盖？点击是，等待，再点击OK，然后关闭对话框。
肿瘤登记软件CanReg4简介
维普资讯
＿
麟 謦 嘲
张 思 维 （ 垒国肿瘤防沿研究办公室． 北京 １ ０１ ０２ ０
Ｂｒｅ ｎｔｏ ｕ ｔ ｎ ｏ ｎ ｇ ｍｐ ｔｒ Ｐ ｏ ｒ ｎ ｉｆ Ｉ ｒ ｄ ｃ ｏ ｆ Ｃａ Ｒｅ ４ Ｃｏ ｕ ｅ ｒ ｇ ａ ｌ ｉ ｆ ｒＣａ ｃ ｒＲｅ ｉｔａ ｏ ｏ ｎ ｅ ｇｓｒ ｔ ｎ ｉ
Ｚ Ａ ｉ ｅ Ｈ ＮＧ Ｓ－ ｉ ｗ
摘 要 ： 全文主要介绍了国际癌症研究 中心 【 ｃ 咖 ） ｎＲ ／ 描述流行病学 室开发的肿值登记软件 Ｃ ｌｅ ￣Ｒｇ 第４ 版的主要功能 。ａＲ ｇ 主要用于肿瘤登记报告卡的计算机 录人 ， Ｃｎ ｅ４ 建立数据 库 ， 井对肿增 发病报告卡进行 检索 、 查重 、 逻辑审核 皿苘单 的统计分析等～ 国肿瘤防治研 究办公室与 Ｉ Ｒ 全 Ａ Ｃ合作 ， 准备特 Ｃ ｍ ｅ４ ａ Ｒｇ 汉化 ， 推 出中文版本 ， 使其适用 于中国的肿瘤登记工作。 关 键 词 ： 墙 ； 记 ； 件 肿 登 软 中 围 分 类 号 ： ７ ３ Ｒ３ １ 文 献标 识 码 ： Ｃ 文 章 编 号 ：０４— ２２ ２０ ）５ ２ Ｉ ２ １０ ０ ４ （０２ ０ —０６ 一０
在数据 录八之后 ， 对录八的项 目进行检查 如果发现任 何错误或有疑问的变量 ， 在数据 录八表 中将被标记 为红色 。
肿瘤登记工作介绍2
4
肿瘤登记工作目的
• 监测某地区肿瘤新发和死亡病例数 • 比较某地区肿瘤发病率和全国发病率 • 有助于癌症控制策略的建立和提高癌症 治疗水平 • 监控和评价肿瘤诊治质量，治疗结果和 癌症控制项目的执行情况
5
肿瘤登记工作目的
• 有助于开展健康教育 • 为基础临床研究提供背景数据 • 有助于肿瘤发病原因的研究和改善癌症 服务质量 • 为国家和本地区癌症监控、制订防治策 略提供资料
病 案 室
病 助理 科等 辅
死 因 统监 测 系
民 政 统殡 葬 系
公 安 处局 人 口
城 镇 医 保
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农村地区资料收集途径
肿瘤登记处
主要来源
补充来源
医 院
村 医
城 保镇 险医 疗
新 作型 医农 疗村 合
死 因 监 测
民 政 统殡 葬 系
公 安 处局 人 口
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三、具体工作要求
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报告单位和报告人
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• 区疾控中心定期将从死因监测系统获得 的恶性肿瘤死亡病例资料与肿瘤发病报 告资料进行核对，并确认肿瘤病例的生 存状况。如死亡原因为恶性肿瘤但无肿 瘤发病报告卡的，应及时反馈就诊医院 或乡（镇）卫生院/社区卫生服务中心， 通过查阅病例或访问死者家属获取相关 资料，补报肿瘤卡。
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• （四）、报告卡编码 • 收集到的肿瘤登记报告卡，采用国际疾 病分类第10版（ICD-10）中肿瘤部分和 国际肿瘤分类第3版（ICD-O-3）由区疾 控中心肿瘤登记处对肿瘤分类进行编码 ，采用CanReg4软件对肿瘤登记报告卡进 行录入。
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报告流程及时限
• （一）.区级及以上医疗机构 • （1）、医疗单位门诊各科室在发现新诊断的 肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写《居 民肿瘤病例报告卡》。 • （2）、住院部各科室是肿瘤新病例资料的重 要来源。科室诊治医师在检查入院患者病史时 应注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经 报告，对未报告者应立即补报。对住院后才确 诊的肿瘤病例应及时填写报告卡，并在患者病 历上加盖“新病例已报”印章。
肿瘤随访方案
（7）院内明确职能科室，并设专人负责全院报卡 的收集、核查，将全院报告卡登记在医院的《居民 肿瘤病例登记册》后，于每月10日前将上月的报告 卡报送市疾病预防控制中心地慢科。
肿瘤随访登记工作报告程序（三）
镇街卫生院（社区卫生服务中心 ）除对本院诊治 的肿瘤病例，按照上述市直医疗机构报病程序进 行填卡和登记报告还需做如下工作：
（1）收集辖区内各村（居）委会上报的《居民肿 瘤病例报告卡》，连同本院诊治报告的病例、死 亡补报病例剔除重报病例后登记在《居民肿瘤病 例登记册》上，汇总后于每月10日前将上月的报 告卡报送市疾病预防控制中心地慢科。
。
保障措施（三）
各医疗机构由一名业务院长分管并协调 本单位和辖区内的肿瘤随访登记报告工作， 指定相应的职能部门（医务科或防保科）承 担具体工作，落实一名专业人员兼任防癌医 生；各医疗单位负责对院内临床医生进行肿 瘤报告培训，镇街卫生院除做好院内培训外， 还要做好辖区内乡村医生的相应培训
负责诊治的医师应立即填写《居民肿瘤病例报告卡》。 （2）住院部各科室诊治医师在检查入院患者病史时应
注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告，对未 报告者应立即补报；对住院后才确诊的肿瘤病例应及时 填写报告卡，并在病历首页上加以标记。 （3）若发现过去报告有误，需要更正时，应按照新的 诊断另行填卡报告。 （4）病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防 止或减少肿瘤病例漏报的部门。医院负责肿瘤报告的部 门和病案室的工作人员要通过定期查阅病史和病例索引 以发现在门诊和病房漏报的病例，并及时督促补报。
（2）市第三人民医院承担文昌、永安路街道辖区 各村肿瘤病例的收集、登记和上报。
肿瘤登记信息收集流程
（二）收集方式
2、被动报告
由各医疗机构医务人员填写肿瘤报告卡， 经医院汇总后报送肿瘤登记处。 目前国内登记处采用。
（三）报告单位
1、报告单位必须包括肿瘤登记地区内所 有的医疗机构。 根据我国目前的发展状况，主要报告 单位县级及以上医疗单位，乡镇卫生院 及村医为辅助报告单位。
（四）报告病种
主要内容
一、肿瘤登记机构的组织 二、肿瘤新发病例的收集 三、肿瘤死亡病例的收集 四、肿瘤登记机构内部工作程序
主要内容
一、肿瘤登记机构的组织 二、肿瘤新发病例的收集 三、肿瘤死亡病例的收集 四、肿瘤登记机构内部工作程序
（一）肿瘤登记机构任务
肿瘤登记机构是一个经常和系统收集、 整理、保存、统计和分析恶性肿瘤病例资 料的部门。
（五）报告内容
2、身份证号码：确认病人身份最可靠的信息， 剔除重复卡的可靠依据，应尽力收集。
3、姓名：填写正式姓名，即户籍簿上的姓名。 填写时不能用同音异形字。
4、性别 5、出生日期：以户籍簿或身份证日期为准。
（五）报告内容
6、实足年龄：即诊断时的年龄。可通过以肿 瘤确诊日期减去出生日期得到诊断时的实 足年龄。
明时方可填写继发部位。
（五）报告内容
12、病理学类型 反映肿瘤诊断的可靠性应 详细标明癌细胞的形态学名称及分化程度，
如高分化的鳞状细胞癌，梭形细胞。 分类方法可参照国际分类标准，见国际肿
瘤分类（ICD-O）。
（五）报告内容
13、诊断根据：反映肿瘤诊断的可靠程度 病理组织学和死亡后尸体解剖是最可
（五）报告内容
15、诊断日期：国际癌症研究机构（IARC International Agency for Research on Cancer ）建议发病（日期） 的定义为:
数据审核流程和CHECK核软件的使用
C40-C41
皮肤的黑色素瘤 C43
乳房
C50
子宫颈
C53
子宫体及子宫部位 不明
C54-55
卵巢
C56
分性别统计上表 (质量控制统计表)
《中国肿瘤登记年报》审核流程
13
肿瘤登记资料审核的流程
NO 合格
数据收集录入 肿瘤登记处
NO
生成报表 结果的分析、评价
累累
部位
ICD10
发 病 数
发 病 率
构 成
NO
例<10%
比例<20%
例≧20%
0%<DCO<10%
DCO<20%
DCO≧20%
部位不 明比例 部位不明比例 部 位 不 明 比 例
<10%
<20%
≧20%
0.60<M/I<0.80 ，0.55<M/I<0.85 ，M/I≦0.55,M/I≧
主 要 肿 瘤 M/I 合 主要肿瘤M/I比 0.85, 主 要 肿 瘤
28
数据格式示例
20110956 1
72 1939-04-26 2011-01-05 154 8070 3 9 2011-02-05 C15.4 7
20110075 1 101 1909-12-29 2011-01-12 159 8000 3 9 2011-02-08 C15.9 7
20110299 1
中 调 率
世调 率
积 率
0-
积 率
0-
截 缩 率
64 74
口腔和咽喉
C0014
食管
C15
胃
C16
结直肠肛门
C1821
登记肿瘤的岗位职责
登记肿瘤的岗位职责职位概述登记肿瘤是一项重要的工作，它涉及到肿瘤患者的信息收集、统计和分析。
登记肿瘤的工作人员需具备较为专业的医学知识和数据处理技能，能够准确、及时地记录和汇总肿瘤患者的相关信息。
本文将详细介绍登记肿瘤的岗位职责。
主要职责1. 患者信息收集：负责与各参与单位（如医院、诊所等）合作，收集肿瘤患者的基本信息，包括个人身份、联系方式、就诊医院、入院时间等。
2. 病历整理：根据所收集到的患者信息，整理患者病历，并按照规定的标准进行分类和编号，确保病历的完整性和可追溯性。
3. 数据录入：将患者病历中的各项信息录入电子系统，包括患者诊断、治疗方案、手术记录、放化疗情况等。
确保数据记录准确无误。
4. 数据统计与分析：根据所录入的数据，定期进行统计分析，得出相关指标和报告，并及时向管理层提交。
为医院和研究机构提供科学依据。
5. 质量控制：对登记肿瘤的工作过程进行质量控制，确保数据的真实性和一致性。
同时监测数据采集和录入的准确性和及时性。
6. 信息安全保护：对登记肿瘤所涉及到的患者信息进行保密处理，确保患者隐私的安全。
7. 学习和培训：及时学习并了解有关肿瘤的最新知识，不断提升自身的专业水平，参加相关培训和会议。
任职要求1. 医学相关专业背景，如临床医学、医学信息学等，具备较强的医学知识基础。
2. 熟练掌握肿瘤相关的专业术语和知识，并具备相关病例分析能力。
3. 熟练使用电子处理软件，如Excel、SPSS等，具备较强的数据处理和分析能力。
4. 具备较强的组织能力和责任心，能够按时完成工作任务并保证数据的准确性。
5. 具备良好的沟通能力和团队合作精神，能够与各参与单位有效配合，及时获取所需信息。
6. 具备较强的保密意识和敬业精神，能够妥善处理患者信息，确保患者隐私的安全。
结语登记肿瘤是一项需要细心和专业的工作，准确的登记肿瘤患者信息对于医疗机构和研究机构具有重要的意义。
作为一名登记肿瘤的工作人员，需具备专业知识和数据处理技能，能够准确、及时地进行信息收集和记录，并进行必要的统计分析。
肿瘤随访登记工作以及管理
（二）类型：
肿瘤登记分为两种类型： 1、人群肿瘤登记： 以人群为基础的肿瘤登记； 行政区域；户籍居民
2、医院肿瘤登记： 以医院为基础的肿瘤登记。 到医院就诊的所有肿瘤病人。
（三）肿瘤登记的意义
1、科研意义： •提供肿瘤谱和发展趋势的详细资料 •不同种类的流行病学病因学研究 2、制定肿瘤防治策略需要： •计划，规划，确定预防重点 •监测措施 •确定优先项目 • 健康教育 大众宣传 • 预防措施评价 3、现实意义：创慢、创卫的意义
1、新发病例资料 新发病例是指被医院首次诊断为肿瘤的病例，新 发病例资料的内容就是《居民肿瘤报告卡》的内 容，共有25项。首次诊断日期为：入院诊断、出 院诊断、病理报告单、检验报告单、CT诊断报告 的时间等； 2、死亡病例资料 肿瘤患者的死亡日期及相关个人信息。死亡病例 资料也是《居民肿瘤报告卡》的内容，主要通过 cdc、各级医院、殡仪馆、公安派出所收集。
（四）肿瘤登记的时限： 通常以年为单位，从每年的1月1日-12月 31日。
2017年
2018年
2019年
（五）、资料收集方法 由各级各类医疗机构中负责诊治肿瘤病例 的医务人员填写肿瘤报告卡片或表格，经 医院汇总后按月报送到肿瘤登记处（应剔 除重卡、非本市居民病例）。
1、县及县级以上医疗机构 门诊部、检验科、病理科、放射科、功能 科：由首诊医师对确诊的肿瘤病例进行登 记，并在相应的门诊病历或检验报告单上 注明“肿瘤已报”字样，减少重报。已登 记的肿瘤报告卡按月报医院信息科（病案 室）进行统计。
（五）任务
以县市为单位，每年完成本县市户籍居民 肿瘤发病死亡病例资料的收集任务。 指标要求： 1、肿瘤发病死亡数达总人口数的3.5‰； 2、肿瘤发病率达160/10万以上； 3、肿瘤死亡率达100/10万以上。
肿瘤登记介绍61
M__ __ __ __ / __ __ 组织学 动态 等级
例如：高分化腺癌 M-8140 / 3 1
肿瘤/细胞类型 动态 分化程度 [腺-] [恶性] [高分化]
32
肿瘤登记数据
33
发病前10位恶性肿瘤的构成 (中国2009年肿瘤登记年报)
肺癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 食管癌 膀胱癌 前列腺癌 胰腺癌 淋巴瘤 肾癌
fr/canre4g6 4.
htm
肿瘤登记的质量控制
可比性,有效性,时效性 完整性：定性(半定量)方法
1. 历史资料的比较 历年发病率保持稳定 不同人群发病率的比较 年龄别发病率曲线 儿童肿瘤发病率 2. 死亡发病比 3. 每例的报告数 4. 病理诊断比例
21
肿瘤登记随访项目
卫生部中央转移支付项目 全国肿瘤登记中心技术支持单位 在全国建立肿瘤登记网络 提高登记质量 反映全国情况 省,市,县情况
22
关键环节
政府部门重视 相应制度,规定(上报制度, 考核制度,奖惩制度) 协调相应部门---内部: 医疗单位,CDC,村医,医疗保险;
外部: 公安,民政,新农合 全死因监测 上报单位提供完整,可靠报告卡 负责的人员 定期复核 加强培训 与肿瘤防治工作相结合 数据分析利用
2004
2005
2008
2009
2010
Year
17
2010年全国肿瘤登记处的分布
2010年新点
18
19
医院基础肿瘤登记
诊治预后信息,循证医学的基础 合理配置医疗资源 提高医疗质量 临床研究可靠资料 提高医院管理水平
20
10家肿瘤专科医院2004-2006年 恶性肿瘤入0 12000 10000 8000 6000 4000 2000
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肿瘤登记数据应用----对比
以人群为基础肿瘤登记 以医院为基础肿瘤登记
肿瘤发病率、死亡率
肿瘤诊疗构成比 生存率 趋势分析 描述研究 深入研究 决策依据 卫生经济学 合作与横向比较 数据收集方法标准化
是
医院之间部分变量比较 人群 人群发病死亡率 人群发病死亡情况 病因，人群干预 肿瘤预防与控制 估计总疾病负担情况 国际比较与合作多 易
肿瘤登记分类
以人群为基础 以医院为基础（单一医院和多医院） 专项肿瘤登记（如儿童肿瘤登记、乳腺癌登 记）
历史沿革
1900年德国对接受治疗的癌症病人进行了登 记。（医院为基础） 1926年德国汉堡建立了全球第一个以人群为 基础的癌症登记系统。（人群为基础） 1926年，美国麻省总医院首次将骨肉瘤作为 一种特殊类型的癌症记载。（专项肿瘤登记） 1966年国际癌症登记协会（International Association of Cancer Registries, IARC）在法国 里昂成立。
（否）
登记医院内各种变量 特定医院，特定疾病 诊疗情况构成比 临床数据分析 临床试验 治疗方案优化 估计个体医疗开支 多中心临床试验 难
肿瘤登记与肿瘤登记软件
以医院为基础肿瘤登记与医院信息系统
以医院为基础肿瘤登记与医院信息系统
覆盖全地区的医院为基础的肿瘤登记，并跨地 区联网=人群为基础的肿瘤登记？ 多网融合的国家级医疗一体化计算机网络。医 保、社保、户籍、新农合、健康档案 自动联机检索并收集有关信息 人工智能化计算机自动编码 自动分析与监测
注：形态学编码 ICD-O3 解剖学编码 ICD-03 + ICD-10
以人群为基础肿瘤登记----评价
肿瘤病例报告卡填写的正确性与完整性。 未指明部位的肿瘤病例数占全部肿瘤病例数的百分比。
各类诊断依据所占百分比，尤其是病理组织学诊断所占 的比例。 发病死亡比
以人群为基础肿瘤登记----统计指标
以医院为基础肿瘤登记----数据库
单独的数据库 1、联机检索 2、病例收集输机
专科医院病案管理系统
以医院为基础肿瘤登记----流程
数据收集 编码、输机或导入 质控
分析与报告 注：编码 ICD-O3, ICD-10
以医院为基础肿瘤登记----评价
医院肿瘤病例报告数和医院病案室、门诊部提供的肿瘤 病例数之和的比例。 肿瘤病例报告卡填写的正确性与完整性。 未指明部位的肿瘤病例数占全部肿瘤病例数的百分比。
CANREG4主要模块
肿瘤登记与肿瘤登记软件
天津医科大学附属肿瘤医院 预防医学中心
王庆生 南通
2012年08月22日
个人简介 1976年北京医学院本科，1981年北京医科大 学硕士，1991年IARC Visiting Scientist，1994 年研究员，在美国3.5年，法国1年，香港2年 。研究领域，劳动卫生与毒理学，流行病学， 统计，计算机软件，行为学与行为干预。 1984-2001年负责天津肿瘤登记处。天津 1981-1997年数据被国际认可并发表在 Cancer Incidence in Five Continents. Vol. V – VIII。
以人群为基础肿瘤登记----基本条件
区域肿瘤登记报告制度、规范 有效、健全的肿瘤诊治医院网络 健全的生命统计系统 人员、设备、软件
肿瘤病例报告卡
以人群为基础肿瘤登记----流程
数据收集（病例、人口、死亡） 病例卡审核、编码、输机或数据库导入 质控（查错、查重） 分析与报告
以医院为基础肿瘤登记----目的
为病人所接受医疗保健质量的评估提供信息 通过临床试验研究评估治疗水平 为该地区肿瘤发病情况提供资料 帮助医院规划设施的配置和改进 促使肿瘤病人随访系统的健全和完善 对各部位，各临床分期的肿瘤提供生存率和生活
质量的资料 进行流行病学研究 为评估医院医疗质量和所覆盖地区肿瘤医疗服务 水平提供帮助
以医院为基础肿瘤登记----基本条件
建立医院肿瘤登记报告制度、规范、和医院行政领导的重视是 做好医院登记报告的前提。 有效、健全的医院登记系统 肿瘤诊断的可靠性 人员、设备、软件
以医院为基础肿瘤登记----内容
病人识别项目（1：登记编号 项目 2：身份证号码 是确认病人 身份的可靠、有效的依据，应尽力收集。项目 3：病案号 项目 4：姓名) 人口统计学和文化项目(5： 性别项目6：出生日期 项目7： 实 足年龄 项目8： 民族。项目9： 住址 项目10：工作单位 项目 11： 婚姻状况 项目12：职业 13：文化程度) 随访联系项目(14：住址电话 15：常住地址的邮政编码。16： 工作单位电话 17：联系人(1)姓名、与患者关系、联系人的地址 、联系人电话。18：联系人(2)姓名、与患者关系、联系人的地 址、联系人电话)。
肿瘤登记与肿瘤登记软件
肿瘤登记 以医院为基础肿瘤登记与医院信息系统 肿瘤登记软件 《肿瘤登记数据管理与分析系统》演示
肿瘤登记与肿瘤登记软件
肿瘤登记
肿瘤登记的定义
肿瘤登记报告是一项按一定的组
织系统经常性地搜集、储存、整 理、统计分析和评价肿瘤发病、 死亡及生存资料的统计机制。肿 瘤登记是国际公认的有关肿瘤信 息的收集方法。
一、CANREG概述
CanReg是由国际癌 症研究中心描述流 行病学室开发的肿 瘤登记软件 CanReg4是由 Andy Cooke、Max Parkin、 Jacques Ferlay等人 开发的
CANREG特点
CanReg4的解剖学部位及形态学编码使用国 际疾病分类肿瘤学专辑第三版（ICD-O-3） CanReg 4的数据录入模块中的检查程序，可 以很方便的检查出不合格的、罕见的，以及 重卡和多原发肿瘤病例记录 简单易用的分析选项，包括按年的频数分析 表、发病频数和发病率表等 CanReg4目前已有：英语、法语、西班牙语、 意大利语，阿拉伯语、泰国语和简体中文版 等版本。
以医院为基础肿瘤登记----内容
肿瘤诊断信息 (19：诊断依据 20：诊断日期 21：肿瘤原发部 位 按照WHO国际疾病分类法肿瘤学部分第三版 (ICD-O3)分类法 则，采用标准的局部解剖部位和亚部位认真填写。22：肿瘤侧 位 23：病理学类型 按照ICD-0的形态学分类标准填写。24：肿 瘤行为编码 按照ICD-O3中的行为编码0（中枢神经系统的良性 肿瘤）、2、3、6和9的分类方法填写。25：肿瘤分化程度 26 ：远处转移 27：淋巴结转移 28：临床TNM 参照AJCC ( American Joint Committee on Cancer) 的癌症分类方法及分级规 则分别填写T、N、M的相关内容。29：病理TNM 根据肿瘤切除 的病理检查结果填写。参照同项目27。30：多部位原发) 肿瘤治疗信息(31：外科治疗 32：内科治疗 33：放射治疗 34： 激素治疗 35：免疫治疗) 随访信息
专项肿瘤登记
研究一种或多种肿瘤：
以人群为基础 以医院为基础
肿瘤登记内容----对比
以人群为基础肿瘤登记 以医院为基础肿瘤登记
个人信息
诊断日期 诊断依据 诊断结果 随访情况 治疗情况 临床情况 临床检验 治疗费用
是
是 是 是 是，死亡与否 （否） （否） （否） （否）
是
是 是 是 是，生存情况 是 是 是 是
以人群为基础肿瘤登记---目的
监测某地区肿瘤新发和死亡病例数 比较某地区肿瘤发病率和全国发病率 有助于癌症控制策略的建立和提高癌症治疗水平 监控和评价肿瘤诊治质量，治疗结果和癌症控制项 目的执行情况 有助于开展健康教育 为基础临床研究提供背景数据 有助于肿瘤发病原因的研究和改善癌症服务质量 为国家癌症监控、指定防治策略提供资料
肿瘤登记与肿瘤登记软件
肿瘤登记软件
肿瘤登记常用软件
全国肿瘤登记中心推荐使用国际癌症研究中心(IARC)/国 际癌症登记协会(IACR)编制的两款软件： 肿瘤登记软件CanReg4：用于登记资料的收集与简单 分析 肿瘤登记工具软件IARCcrgTools：用于编码的转换与 数据审核 地区自编软件， 北京、上海、大连等地 全国肿瘤登记中心《中国肿瘤登记数据管理与分析系统》 CanReg5
1963 1973
国家 登记法律
没有 有
报告类型
大约200个以人群为基础的癌症登 记处 州/联邦（26个登记处） （多样性登记） 九个地区/全国 （全民健康服务登记中心） 挪威国家统计报告 无
服务
信息服务系统SEER/癌 症诊所联盟/ACS癌友网 络 计划/监控癌症服务传输 系统/全国性乳癌/子宫 颈癌筛查 临床计划/病理学研究/ 继续照料，全国性筛查 服务/乳癌、结直肠癌 没有全国性的预防计划， 仅有三个县提出50岁以 上妇女每两年接受一次 乳癌筛查 全国性癌症预防计划/乳 癌/子宫颈癌筛查 —— 有
以医院为基础肿瘤登记与医院信息系统
覆盖全地区的医院为基础的肿瘤登记，并跨地 区联网=人群为基础的肿瘤登记？ 不等于
Байду номын сангаас
病人信息：全 人口信息：需要 （户籍系统） 死亡信息：需要 （生命统计系统）
以医院为基础肿瘤登记与医院信息系统
多网融合的国家级医疗一体化计算机网络
医院信息系统 养老保险系统 社区卫生信息系统 新型农村合作医疗信息系统 户籍系统 生命统计系统
以医院为基础肿瘤登记----生存统计