电针配合牵引治疗神经根型颈椎病临床观察
观察电针配合推拿、颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效
管 内容积 ，解除神经根压迫 ，还可提高脊柱稳 定性 ．减 少并发 症发生 ，手术效果佳 。
综上所述 ，改 良 ＭＩＳ—ＴｕＦ治疗 中央型 Ｉ．ＳＳ患者 ，在保障 脊柱后柱结构稳定 性基 础上 ，可实 现椎 间管 内彻底 减压 ，患 者术后恢 复效果 良好 ，临床 骨科领域可积极推广 。
参 考 文献 ［１］ 王 晓 陆 ，刘 艺 明 ，张 之 栋 ，等 ．可 扩 张 通 道 下 ＭＩＳ—ＴＬＩＦ手 术 治
ｌ１１６－ １ｌｌ６．
［４］ Ｓａｔｏｍｉ Ｋ，Ｈｉｒａｂａｙａｓｈｉ Ｋ，Ｔｏｙａｍａ Ｙ，ｅｔ ａ１．Ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｄｅ— ｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ ｓｐ０ｎｄｙｌｏｌｉｓｔｈｅｓｉｓ． Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｃｈｏｉｃｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．［Ｊ］．却 ｉｎｅ，１９９２，１７（１１）：１３２９．
疗单 节段退 变 性 腰椎 管 狭 窄症 疗 效评 价 ［Ｊ］．颈 腰 痛 杂志 。 ２０１７，３８（４）：３３９—３４３． ［２］ 莫小 汕，陆锋 ，魏 书亭 ，等．改 良经椎间孔椎 间融合术 治疗 退变 性腰椎滑脱 并 椎 管狭 窄 症 的ｌ临床 疗效 观 察 ［Ｊ］．广 西 医学 ， ２０１７，３９（４）：５５０－５５１． ［３］ 张英 民 ，郭洪生 ，薛伟 ，等．改 良微 创 ＴＬＩＦ技 术治疗 腰椎 管狭 窄症 的早期疗效分 析［Ｊ］．湖南 中医药 大学学报 ，２０１６，３６（２）：
［７］ 林 晓毅 ，林凤 晖 ，刘 复安 ，等．三种术式治 疗腰椎管狭 窄症的 临 床疗效 比较 ［Ｊ］ 中华全科 医师杂 志，２０１５，１４（１２）：９４２—９４６． 收稿 日期 ：２０１８一Ｏ１—１Ｏ
观察电针配合推拿 、颈椎牵引治疗 神经根型颈椎病的临床疗效
电针配合推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察
疼 痛 积 分评 定 采 用 目测类 比定 级法 （ Ａ ） 。疼 痛 评 Ｖ Ｓ 】
分 比较 、镇 痛 时 效 指 标 比较 用 组 内 及 组 问 ｔ 验 。数 据 用 检
均 数 ±标 准 差 表 示 。
全部 病例 均 为武 汉 市 亦 冉 中西 医 结合 门诊 部 患 者 ， 其 中男 ３ ５例 ， 女 ２ ９例 ； 年 龄 最 大 者 ７ ０岁 。最 小 者 ２ ５ 岁 ，平均年 龄 （ ７９ ４ ． ３±１ ． ５ 岁 ；病 程 最 长 者 １年 ， ２８ ） 最 短 者 ３天 。６ ４例 患 者 按 随 机 数 字 表 法 分 为 电 针 配 合 推 拿 治 疗 组 （ 疗 组 ） 和 电 针 治 疗 组 （ 照 组 ） 每 组 为 治 对 ， ３ ２例 。 两 组 患 者 的 性 别 、 年 龄 及 病 程 等 经 统 计 学 处 理 ， 无显 著差 异 （ Ｐ＞０ ０ ），具 有 可 比 性 。 ．５ 依 据 中 华 人 民共 和 国 中 医 药 管 理 局 颁 布 的 （ 医 病 中 证 诊 断 疗 效 标 准 ） 中 颈 椎 病 的 诊 断 标 准 ，纳 入 符 合 诊 断 标 准 。坚 持 完 成 治 疗 疗 程 ，按 医 生 要 求 完 成 各 项 调 查 表 者 。 并 排 除 急 性 外 伤 性 颈 椎 问 盘 突 出 ，有 手 术 适 应 症 。不 能 坚 持 推 拿 或 电 针 治 疗 者 。
与 对 照 组 治 疗 后 比较 。 ・ Ｐ＜００ 。 ． １
表 ３ 两 组 镇痛 时效 比较 （ ｖ） ｉ－１
半分 钟 ；其 次按 揉或 拿揉颈 项 部 两侧 及肩 背 部肌 肉 ，时 间约 ５分 钟 ；继 而拔 伸颈部 ，并 维持 牵 引半 分钟 ；然 后 医者 托患 者下 颌 向患侧旋 转 颈部 ，至最 大角 度后 ，另一 手拨 揉颈部 压 痛点及 夹脊 穴 １分 钟 ；随 后再 次 按揉 或 拿 揉颈 项部 两侧 肌 肉 ，适量拔 伸 牵 引颈 部 ；最 后 弹拨 极 泉
电针颈夹脊配合牵引治疗神经根型颈椎病临床观察
［ ％） 例（ ］
表 ２ 两组临床疗效 比较
注 ： 对 照 组 比较 总 有 效 率 Ｐ Ｏ０ 与 ＞ ．５
菌等作用。副作用小 ， 对肠道内环境影响小 ， 不会引
起肠 道 菌群紊 乱 ，能 及时 恢 复肠道 的正常 功 能 ； 喜 炎平 能 增强 白细 胞吞 噬能 力 和增加 白介 素 浓度 ， 提
３１ 疗效 标 准 ．
取 颈 夹 脊 ３ ６治 疗 本 病 ，符 合 局 部 取穴 的原 ～ 则， 由于颈夹脊穴位于脊柱两侧 ， 从解剖部位看 ， 其
位于脊神经发出部位 ， 每个穴下方都有相应 的脊神 经后支 及其 伴行 的 动静脉 分布 ， 刺相 应 的夹 脊 穴 针 可 以使 针刺 效应 直接 作用 于颈 部患 处 ， 改善 局 部 的 微循环， 调整毛细血管的通透性 ， 使血液通畅 ， 改善 组织 的缺 血 、 氧 状 态 网 促 进 局 部 炎 性 物 质 的 吸 缺 ， 收， 减轻 或 消 除神 经 根无 菌 性 炎 症 和水 肿 ， 时 可 同
喜炎平为纯 中药制剂 ， 其主要成份是水溶性穿心莲
总 内酯 ， 有 清热 解 毒 、 病毒 、 致病 性 细 菌 、 具 抗 抗 真
［ 何朝晖． ２ 】 喜炎平治疗肺部感染 ３ ０ ５ 例疗 效分析 冲 华 临床医药学
杂志 。０５３ （ ）４ ３ ２０ ， ３ ：０ ． ５
（ 稿 日期 ：０ ７ ｏ — １ 收 ２０ － ６ １ ）
颈 椎病 是 临床上 的常见病 和 多发病 ， 发 于 中 好
老年人 ， 近年来本病发病率有逐年上升趋势 ， 发病
年 龄更趋 于年 轻化 ， 其并 发或 继 发 的颈源 性疾病 亦
形或其他诱 因等亦可发病 ；２ 多数为缓慢发病 ， （） 若 有颈 部创 伤史 、 劳损 史也 可 急性 发作 ， 程较 长 ， 病 时
电针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察
［ ４ ］ 胡广健 ， 蒋佑 升 ， 冯锡光 ， 等 ．医用臭氧治疗腰 椎间盘突
出症 临床疗效分析 ［ Ｊ ］ ．中华现代临 床医学杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ ４ ） ：
３ ０ ９．
［ ２ ］ 俞志坚 ， 合晓峰 ， 陈
勇， 等 ．臭氧对髓核超微 结构的影
椎管狭窄 ５ ０ ％无效 ｊ 。在穿刺过程 中要准确定位 ， 切 忌动作
粗 暴 。 要避 免 穿 刺 时 损伤 神 经 和 脊髓 。在 Ｃ型 臂 机 导 向下 经
响［ Ｊ ］ ． 介入放射学杂志 ， ２ ０ ０ １ ， （ ３ ） ： １ ６ １ ．
破裂 Ｊ 。臭氧的浓度盘内一般为 ４ ５—６ Ｏ
ｍ ｌ ， 盘外一般 为
［ ５ ］ 马光辉 ， 张 国民 ， 杨儒谋 ， 等 ．臭氧治疗腰椎间盘突 出症 ［ Ｊ ］ ．实用临床医学 ， ２ ０ ０ ３ ， ４ （ ５ ） ： ２ ０ ． ［ ６ ］ 张 波， 徐 莉。 Ｃ Ｔ导 引下微创 臭氧注射 治疗腰 椎 问
的 吸收 ， 有 利 于 疼 痛 的 缓 解 。于 椎 问孔 及 神 经 根 附 近 注 入 利
伤 。
椎问盘突出症 临床上 治疗方 法一般采用 传统 的牵 引、 推
拿按摩 、 中药 口服等 ， 其治疗时问长 ， 易复发 ， 难 以达 到理想效
果 。而手术治疗损伤大 ， 费用高 ， 患者一般难 以接受 。通过术
要］ 目的： 观察 电针配合牵引治疗神经根型颈椎病治疗 效果 ， 进 一步探讨其作 用机理 。方法 ： 将５ ６例患 首作为研究
对象 ， 随机分成两组 。治疗组 ： 电针 配合牵引治疗 ； 对照组 ： 普 通针刺配合牵引治疗 。经治疗 ２个疗 程（ ４周） 后分别对两组患者进
电针结合针刀治疗神经根型颈椎病25例临床观察
相关 标准 诊 断 。其 中男 ３ ４例 ． 女 会 ， 百劳 ， 大椎 ． 颈夹脊 ， 阿是 穴 。 患者 骑 于有靠 背 的椅 子上 ．颈部 ３ ６例 ：年 龄最 大 ６ ０岁 ，最小 ｌ 配穴 ： 血 亏虚加 足三里 、 ８ 气 三阴交 ； 前屈 ； 分患 者取 俯 卧位 ． 者胸 部 患
１９ ８ ９ ４： ６
压迫 、 激 ． 而改 善 椎一 底 动 肩部 酸痛 等症 状 ．有 舒 筋活 络 之 刺 从 基 ｆ１ 周 秉 文 ． 肩 痛 ． 京 ： 民 卫 生 出 ３ 颈 北 人 脉 的血 液供 应 和局 部血 液循 环［ ４ １ 功， 可协 助改 善头 颈部 的血供 ． 缓 版 社 ．９ ８２ ９ １９ ：３ 颈部 推 拿 又可 放 松 颈 项 部 肌 肉 ． 解 临床症 状 “ 三部 ” 拿法 是 笔 推
的迂 曲与 痉挛 ．扩 大椎 间孔与 椎 动脉型 颈椎病 的有效 方法之 一
［１ 邹冬 华 ， 航 ， 继 满 ， 按 揉 拿 抹 ４ 余 邵 等．
住 院 医师 ． 本科 学历 ． 灸 推拿 专 针
业。
间隙 ． 除 神经 激惹 ． 善 临床 症 ５ 参考 文献 解 改
１ 陈琪 第二 状 而这些 调 整颈 椎失 衡状 态 的 ［】 孙 宇 ， ． 届 全 国 颈椎 病 专题
针刀组、 电针 针 刀 结合 组 ， 比较 治疗 后 症状 体 征 积 分及 临床 疗 效 结 果 ： 状体 征 积 分 ， 症 电针 针 刀结 合 组 与 电针 组 比较 有 显
著性 差异 ， 电针 针 刀结 合 组 与针 刀组 比较有 非常 显 著 性 差 异 。臂 丛 牵拉 试 验 ， 电针 针 刀结 合 组 与针 刀组 、 电针 组 比较 均 有 显 著性 差 异 结论 ： 电针 结 合针 刀治 疗 本病 具有 较好 疗效
电针配合推拿治疗神经根型颈椎病30例临床观察
２ １ 针刺治疗 ．
颈椎夹脊穴选取病变颈椎节及上下两个 节段
旁的夹脊穴 ， 患肢配曲池 、 外关 、 合谷、 后溪穴位 。（ 所有输 穴均
按普通 高等教育“ 十五” 国家规 划教材石 学敏 主编的《 针灸学 》 定位）操作（ ） ； １ 针刺 ： 患者取卧位 ， 采用华佗牌一 次性 不锈钢毫
椎病的病理分 型 标准 ： １ 具有 较 典 型 的根性 症 状 （ 木 、 （） 麻 疼 痛）且范围与颈脊神经所支配 的区域相一致 。（） 问孔挤压 ， ２椎 试验或臂丛牵 拉试验 阳性 。（） ３ 影像 学所见 与临 床表现 相符
文章 编 号 ：０ ７ ２４ （０ ２０ －０ ４ －０ １０ － ３９ ２ １）２ ０ ６ ２
肌肉 ， 对颈部肌肉进行放松 ； 然后稍加力度， 对颈部触及 的条索 状、 结节状硬结进行弹拨 ， 力量 由轻 到重 ， 以患者能 耐受为度 。 施术约 ５ ｎ 手法要求持 久 ， ～８ｍｉ， 有力 ， 均匀 ， 柔和 。用揉 法使 颈椎旁两肌 肉放松。整理手法 ： 者取 坐位 ， 患 颈肩部 自然放 松， 医生立其后方 ， 轻揉 颈部 ， 理顺 肌 肉。医者用双 手大拇指 点按 患者两侧肩井穴 、 肩中俞 ， 肩外俞穴及按压两侧风池各 ５ ， 次 手 法的轻重以患者接受为度 ， 每次 １ ｉ。２组 １ ０ｍ ｎ Ｏ次 １ 个疗 程 ，
１ 临床资料 １１ 一般资料 ． 本研究共收集 ６ 例 神经根型颈椎病患者 ， ０ 均
者本人感觉舒适为宜 ， 日 １ ， 每 次 每次电针 ２ ｎ ０ｍｉ。 ２２ 推拿治疗 ． 放 松手法 ： 患者取 坐位 ， 颈肩 部 自然 放松 ， 医
为昆明市中医医 院针 灸科 门诊患者 。采用简单 随机对照观察 的方法， 将确定为神经 根型颈椎病 的 ６ Ｏ例患者 随机 分作治疗
牵引结合电针治疗神经根型颈椎病100例临床观察
椎僵硬， 手指麻木疼效果尤佳 ） 以及拇指桡侧缘及小 撞击前方物体对颈椎 的损害 ， 希望大家引起注意！
小关节排列顺序 ，而针对颈椎相应节段夹脊穴及其
神经分布区相应经穴 ， 痛点的疏密波电针治疗 ， 能促 进气血循环 ； 改善组织营养 ， 促进代谢 ， 消除炎症水
至 ３ｒｎ 一般患者每 日 １ ， ０ ｉ， ａ 次 严重者可每 日２ 。 次 １ 天为 １ ５ 个疗程 ， 一般牵引治疗 １３ 个疗程 ， 牵引
病程最短的 ５天 ， 病程最长的达 １ 年 ； ７ 所有病例均
痊愈 ： 症状全部消失 ， 随访 １ 年无复发 的 ３ 例 ； ３
经临床检查及颈椎影像学检查确诊为神经根型颈椎 显效 ：症状明显减轻不影响正常工作生活的 ５ 例 ； １ 病。 有效 ： 症状有不 同程度改善的 １ 例 ； １ 无效 ： 治疗 １２ ２ 治 疗方法 疗程症状无减轻的 ５ ， 例 总有效率为 ９％。 ５ ２１ 颈椎牵引法 采用枕领带坐位持续牵引， ． 牵引
《 按摩与导引》 ２０ 年 ｌ 月第 ２ 卷 ０８ ２ ４
第 １ 期（ １８ ） ２ 总 ６期
Ｃ ｉｅｅ Ｍａｉｕａ ｏ ｈｎ ｓ ｎｐｌｔ ｎ＆ Ｑ ｏ ｇｔｅａｙ Ｄ ｃ ２ ０ ， ｏ．４， ｏ １ ｉ ｉＧ ｎ ｈｒｐ ．ｅ ０ ８ Ｖ １２ Ｎ ．２
牵引结合 电针治疗神经根型颈椎病１０ 临床观察 ０例
枕， 使颈部肌 肉放松 ， 患侧上肢略上举 自 然弯曲 ， 手 神经根型颈椎病的治疗取得了较满意的疗效。 心向下放置于头部一侧。让患者选择这种较为舒适 ４ 注意治疗后 的颈椎保护和功能锻炼对 防止本 ． ２
的体位 以便能耐受时间较长的电针治疗 ， 我们设计 病 的复发至关重要 ， 不宜长时间低头伏案工作 ， 不宜 出四组通电穴对 ： 第一组颈椎 ４ ７ 患侧夹脊穴 ， 选择 睡高枕 ， 注意颈部保暖。 此外在乘车时对颈椎的保护 病变相应的节段上下夹脊穴通电；第二组天宗一肩 也非常重要 ，我建议在车的座椅上设计两道安全装 贞或天宗—肩 部阿是穴 ；第三 组消泺—外关 或臂 置 ， 一道在胸部 ， 一道在头部ｆ 可以是带式 ， 圈式 ， 罩 牖—上廉 ； 四组上八邪ｆ 第 手背各指缝 中相邻掌骨小 式等等１将人体的头颈部确实的保护好 ， ， 以避免减 头后方之凹陷处 ， 中 ２ ３ 间者又名项强 ， 其 、指 治疗颈 少发生交通意外或急刹车时的挥鞭样损伤 以及头部
电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
2014.11临床经验93据相关文献报道 ，神经根型颈椎病占颈椎病的60%以上，是颈椎病中发病率最高的一种类型。
由于颈椎神经根病变，导致颈部、肩部、上肢等相应神经节段发生病变，使患者的日常生活受到一定的影响，同时也影响患者的情志，给生活带来极大的不便。
本院采用电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床实践中，取得了良好的疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 诊断标准参照吴在德、吴肇汉主编的《外科学》中诊断神经根型颈椎病的标准 为诊断依据。
（1）临床表现：颈肩疼痛，逐渐加重，并向上肢放射，可伴上肢皮肤麻木、放电感觉；或有不同程度的肌力下降。
（2）体征：可见患者面肌痉挛、患者颈肩部有压痛点，上肢牵拉试验（+），压头实验（+）。
（3）辅助检查：颈椎四位片、颈部GT 、MRI 等可明确显示颈神经根受压。
1.2 资料选取2013年1月～2014年2月在我院因“颈椎病”治疗的90例患者。
其中男性患者有48例，女性患者有42例；患者的年龄在35岁～75岁，平均年龄在56.7岁；经统计分析，患者的性别、年龄之间的差异（P>0.05），具有可比性。
1.2.1 纳入标准（1）凡是在2013年4月～2014年2月到我院因“颈椎病”治疗的患者。
（2）神经根型颈椎病的患者。
1.2.2 排除标准（1）非颈椎病颈部疼痛的患者。
（2）非神经根型颈椎病的患者。
（3）外伤急诊导致的患者。
（4）有颈椎手术病史的患者。
（5）颅内病变导致的患者。
（6）不合作的患者及其家属。
（7）有精神病的患者。
1.3 方法电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察蔡 贺贵州电力职工医院 贵州省贵阳市 550002【摘 要】目的：探讨电针联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法：选取2013年1月～2014年2月在我院因“颈椎病”治疗的90例患者为研究对象，采用完全随机分组的方法，将所有患者随机分为对照组和研究组。
其中对照组45例予“颈椎牵引”治疗，研究组45例予“电针联合颈椎牵引”治疗。
电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察摘要目的：探讨电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法：选择60例颈椎病患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。
对照组采用传统的推拿治疗，治疗组采用电针结合推拿治疗。
通过比较两组治疗前后的疼痛度、颈活动度、神经功能和生活质量等指标的变化情况，评估治疗效果。
结果：治疗组的治疗效果明显优于对照组，疼痛度、颈活动度、神经功能和生活质量等指标的改善程度均高于对照组，差异有统计学意义。
结论：电针结合推拿治疗神经根型颈椎病可显著改善患者的症状和生活质量，值得临床推广应用。
关键词：电针，推拿，神经根型颈椎病，临床疗效AbstractObjective: To explore the clinical effect of electroacupuncture combined with massage in the treatment of cervical spondylosis with radiculopathy.Methods: 60 patients with cervical spondylosis were randomly divided into a control group and a treatment group, with 30 patients in each group. The control group received traditional massage treatment, while the treatment group received electroacupuncture combined with massage treatment. The changes in pain intensity, neck range of motion, nerve function, and quality of life before and after treatment were compared between the two groups, and the treatment effect was evaluated.Results: The treatment effect of the treatment group was significantly better than that of the control group. The improvement in pain intensity, neck range of motion, nerve function, and quality of life was higher in the treatment group than in the control group, and the difference was statistically significant.Conclusion: Electroacupuncture combined with massage treatment can significantly improve the symptoms and quality of life of patients with cervical spondylosis with radiculopathy, and is worthy of clinical promotion and application.Keywords: electroacupuncture, massage, cervical spondylosis with radiculopathy, clinical efficacy正文引言颈椎病是一种常见的神经系统疾病，主要表现为颈部疼痛、肩背疼痛、上肢刺痛、麻木和无力等症状，严重影响患者的生活和工作。
电针配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究
电针配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究摘要】目的：探讨电针配合牵引治疗神经根型颈椎病的治疗效果。
方法：回顾分析100例神经根型颈椎病患者,在电针、颈椎牵引下观察治疗后临床症状的变化。
结果：治疗2个疗程后，治疗组总有效率为 95.0%。
结论电针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效可靠，复发率低。
【关键词】神经根型颈椎病；电针；颈椎牵引；临床研究颈椎病是是常见的中老年骨关节病之一,近年来发病年龄日趋年轻化。
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、椎体侧后方或钩椎关节增生、椎间关节紊乱、生理曲度变直、慢性劳损或急性损伤，导致神经根受刺激或压迫而出现颈项部、肩臂及上肢酸麻胀痛，感觉及运动功能障碍为主症的综合病证[1]。
该病症难以治愈，且易反复，对患者的生活和工作产生严重的影响。
本文分析电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效，结果显示电针配合颈椎牵引治疗疗效显著。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院 2012 年1月~2013年12月因神经根型颈椎病于针灸科门诊及住院部就诊的100 例患者，男性53例，女性47例；年龄23~68（平均44.6）岁；病程10d~15年，平均3.2年。
1.2 诊断标准：参照国家中医药管理局1994 年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]制定：（1）患者年龄 19~72 岁；（2）患者颈部与上肢有疼痛现象，均为放射性疼痛；受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱；腱反射出现异常，颈部活动受到限制，且肌力减退；（3）患者臂丛神经牵拉或椎间孔挤压实验结果显示为阳性；（4）X线显示患者椎体有骨质增生，其中增生较为明显处是钩椎关节部位，同时椎间隙变窄，椎间孔变小。
1.3排除标准：（1）患者无颈椎病临床症状，但 X 线检测显示异常；（2）非神经根型颈椎病；（3）椎间盘突出形成原因是急性外伤，患者自身有手术适应证；（4）患者疼痛主要以网球肘、腕管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎、胸廓出口综合征所致；（5）同时患有枕骨及寰枢椎病症；（6）患者有其他疾病史，如：出血倾向的血液病、骨髓炎、老年性骨质疏松、心脑血管疾病、肝肾等严重的原发性疾病和精神病；（7）患者因常年患病体质较弱，或较严重的神经官能症，以及妊娠期及哺乳期妇女；（8）X 线片显示有骨折、脱位、肿瘤、骨关节结核、骨质疏松和椎体融合的病例；（9）不能应用本方法治疗，或缺少完善的病例资料。
电针加牵引治疗神经根型颈椎病27例观察
收 稿 日期 ２ １ —３２ ０００～４
３ １ 颈 椎 活 动 度பைடு நூலகம்测 量 ：患 者 抬 头 挺 胸 的 端 坐 位 ， 背 ．
靠椅背 ，保持 胸 椎 不 动 ，下颌 微 收 ，目光 平视 前 方 ， 分别 测量前屈 、后伸 、左 右侧 屈 、左 右 旋 转三 维六 个
的线段 总计 １ ０分 。
４ 治 疗 结 果
疼痛 ） ，且其 范 围 与受 累 的神 经 根所 支 配 的区域 相 一 致 。② Ｘ线 片上 显 示 颈 椎 曲度 改 变 、不 稳 或 骨 质 增 生 。③压 颈实验或上 肢牵 拉实 验 阳性 。④ 痛点 封闭 治
疗 效 果 不 明显 。⑤ 临 床 表 现 与 Ｘ 线 片 上 的 异 常所 见 在
方法 ：患 者取卧位或俯 卧 位 ，常 规 消毒 穴位 皮 肤 ，针 刺 后平补平泻 ，得气后 接 电针仪 ，疏 密 波 ，强度 以患
电针 可使颈部肌 肉有节 奏 收缩 ，加 强 血液循 环 和 淋 巴循 环 ，改 善 神 经 根 周 围 的 微 循 环 ，消 除 炎 症 介 质 ，缓 解肌 肉痉挛 ，减轻或 消除 神经 根 炎症 、水 肿而
１ 临 床 资料
方 向的活动 角度 ，每个 角度 患 者主 动活 动极 限数值 与 标 准体位 指针所 指数值 之差 作 为该 角度 活动 度 。分 别
测 量 治 疗 前 和 １个 疗 程 后 颈 椎 的 六 个 方 向 的 活 动
角度。 ３２ 视 觉模 拟 评 分 法 （ ． ＶＡＳ） 疼 痛 评 分 ：在 白 纸 上
者耐 受 为 宜 。每 日 １次 ，每 次 ３ ｍｉ。 １ ０ ｎ ０次 为 １
Mckenzie方法配合电针和牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察
例 ；年 龄 （ ８ ８± １ ． ） 岁 ；病 程 （ ． ４． ３３ ８ ９± ２ ． ） ２ ４
・
８ ・ ２
塑堡 堕堑蓥查
生 旦笙 鲞箜 期
Ｆ ｊｎＭｅ ，ｅｒａｙ ０１Ｖ １ ３，Ｎ０．１ ｕａ ｄＪＦ ｂｕｒ １ ， ｏ ３ ｉ ２
．
度 ，停 顿 ２ 后 回到 中立 位 。 （ ）颈 后 缩 及 伸 —３Ｓ ２ 展 ，颈后缩 至极 限后做 颈 伸展 运 动 ，当颈 伸展 达最 大活动 范 围后 维 持 该 体 位 片刻 后 回至 后 缩 的 位 置 ，
１ １ 临 床 资 料 ：选 取 ２ ０ ． ０ ９年 ９月 至 ２ １ Ｏ ０年 ６月
在 我科 门诊 治 疗 的神 经 根 型 颈 椎 病 患 者 ９ ６例 ，均 符合 神经 根 型颈椎 病 的诊 断 标 准Ⅲ ，并 有 颈椎 影像
学 检查 的诊 断支持 。其 中男 ４ ４例 ，女 ５ ２例 ，年 龄
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电针配合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效观察
电针配合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效观察摘要目的观察电针配合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法70例神经根型颈椎病患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组，各35例。
对照组患者给予推拿配合灸热贴治疗，观察组患者给予推拿配合电针联合治疗。
治疗1个疗程后观察两组患者临床疗效的差异。
结果对照组治愈6例，显效16例，有效5例，无效8例，总有效率为77.14%；观察组治愈11例，显效18例，有效4例，无效2例，总有效率为94.29%；两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用电针配合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效好，无明显不良反应，值得在临床治疗中推广应用。
关键词电针；推拿；神经根型颈椎病随着人们生活方式的改变，体育锻炼减少，伏案工作时间延长，颈椎病的发病率日益增高，严重影响人们的生活质量和工作效率，为探讨如何提高颈椎病患者的治疗效果，作者采用在推拿治疗基础上配合电针治疗神经根型颈椎病患者，临床效果显著。
具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年1月～2015年12月收治的70例颈椎病患者，有颈背部疼痛、上肢无力、手指发麻、恶心、呕吐等症状，行颈椎X线片、CT或核磁共振成像（MRI）检查，按第8版外科学神经根型颈椎病西医诊断标准[1]明确诊断。
其中男47例，女23例，年龄27～67岁，平均年龄（43 ±8）岁。
中医分型：气滞血瘀型39例，风寒湿型31例。
排除伴有骨结核、椎体融合，严重心、肝、肾病变，严重骨质疏松，严重精神类疾病，合并妊娠或有手术治疗指征者。
患者入院后按治疗方法不同分为对照组和观察组，各35例。
观察组男23例，女12例，年龄28～67岁，平均年龄（43.5±7.8）岁，其中气滞血瘀型20例，风寒湿型15例；对照组男24例，女11例，年龄27～66岁，平均年龄（42.5±7.8）岁，其中气滞血瘀型19例，风寒湿型16例。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究
电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究
薛金;薛丽莉
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2014(014)002
【摘要】目的:对电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效进行观察分析.方法:选取我院120例神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用电针配合颈椎牵引治疗,对照组采用单纯牵引治疗,均治疗1个疗程(10次为1个疗程)、2个疗程及6个月后回访.观察两组患者的临床疗效.结果:1个疗程:治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为75.00％(P＜0.05);2个疗程:治疗组有效率为96.67％,对照组有效率为76.67％(P＜0.05).两组患者全部随访6个月,治疗组2例复发,经短期治疗好转;对照组18例复发,治疗好转时间基本与首次相同.结论:电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效较单纯牵引效果明显,疗效可靠,复发率低.【总页数】2页(P18-19)
【作者】薛金;薛丽莉
【作者单位】广东省佛山市禅城区同济医院佛山528000;广东省佛山市禅城区同济医院佛山528000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.55
【相关文献】
1.电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病36例 [J], 薛金;林妍君;薛丽莉
2.观察电针配合推拿、颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效 [J], 王斐
3.颈椎牵引、电针配合头针治疗神经根型颈椎病60例疗效观察 [J], 李利;李倩
4.针刺配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床研究 [J], 黄昭
5.电针配合推拿、颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床观察 [J], 郭耀斌;秦黎虹;吴以诚
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电针结合推拿牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究
1.5.2 电针疗法 电针疗法的治疗具 有活血化瘀、疏通经络、滋肝 补肾 等 效 果，针刺的主 穴 主 要有以下穴位：风 池、肾 俞、百会、病 变处颈椎双侧夹脊，配穴则为丰隆、合谷、关 元、脾俞，无名指和小 指麻木加后溪，拇指、食指、中指麻木加列缺。具体步骤为：首先 对 上 述 穴位 所在的 部 位 进 行 常 规 消 毒，除 气 血不足与 痰 湿 阻 络所 致 的颈 椎 病患者 先 去 仰卧 位 进 行 进 针 得 气 后再 取俯 卧 位 外，其 他 患 者取俯卧 位，前 额 部可垫一枕头达到颈 部肌肉放 松的目的，按照 不同的主 穴 采 取 不同的进 针方 法，如风 池穴 采用向鼻尖 刺约1.0ห้องสมุดไป่ตู้寸，肾俞 穴采用直刺约1.0寸，百会穴采用向后斜刺约0.6寸，病变处 颈椎双侧夹脊穴采用向内斜刺约0.8寸。进针得气后，用电针 治 疗 仪 对上 述四 组 主 穴中的任两组 加电针治疗，先密波 后舒波，总共 治 疗3 0 m i n，然 后根 据 不同 症 状 选 择 相 应的配 穴 进 针，不用加 电，同样治疗30 m i n。 1.5.3 推拿疗法 推拿疗法对于颈 椎病有着自身独到的疗 效，主 要 作用是舒 经通络，止 麻止痛。具体步骤为：患者取坐位，医师立 于其后，先于颈肩背部施于揉 法进行肌肉放松，再以一指禅、滚法 作用于 颈 肩背 部上的穴位，患侧 上 肢也 应 进 行手 法治 疗，然 后 行 颈 部扳法，一般 扳2~3次，最 后以擦法 作用于颈 肩背部结束治疗，每 次大约25 min，治疗过程中手法应得当，切忌粗暴。 1.6 临床疗效观察和评定指标
1 资料与方法 1.1 一般资料
选自2009年11月—2012年11月期间来该院中医康复科就诊的120 例神经根型颈椎病患者，所有患者均符合人民卫生出版社第7版《外 科学》关于神经根型颈椎病的诊断标准[2]，其中男性64例，占53.3%； 女性56 例，占4 6.7%，年龄18 ~ 67岁，平均49.1岁，将上 述 患者按照随机 数 字表 随 机分为 实 验 组和 对照 组，其中实 验 组6 0 例患者中，男性 33 例，占55.0 %；女性 27例，占45.0 %，年龄18 ~ 67岁，平均49. 2岁，病 程 最 短者为6 d，最长5个月，平均3.2个月，对照组60例患者中，男性31例， 占51.7%；女性29 例，占48.3%，年龄19 ~ 65岁，平均48.9岁，病 程最短者 8 d，最长5个月，平均3.1个月。两组患者在性别、年龄、病情轻重程度、 病程长短等方面的差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准
电针结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察
电针结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察摘要】目的观察电针结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。
方法 62例患者，治疗组用电针结合牵引治疗颈椎病36例，对照组单纯牵引26例。
结果治疗组总有效率%，显著高于对照组%的总有效率。
结论电针结合牵引能有效治疗神经根型颈椎病，且治疗效果优于单纯牵引疗法。
【关键词】电针牵引颈椎病疗效观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0203-02颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变，并继发椎间关节退行性变后，导致神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等邻近组织器官受累而引起相应症状和体征。
30-60岁是本病的高发年龄段，但近年来由于生活方式的改变使发病年龄有年轻化趋势[1]。
神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一型，占颈椎病总数的50%-70%[2]。
目前中医治疗神经根型颈椎病的方法有针灸、牵引、理疗等传统方法，笔者通过多年临床工作经验，认为针灸结合牵引疗法能有效治疗神经根型颈椎病，且疗效优于单纯牵引推拿治疗，现治疗情况报道如下。
1 资料与方法1.1 诊断标准：参照中华人民共和国国家食品药品监督管理局2002年颁发《中药新药治疗颈椎病临床研究指导原则》中神经根型颈椎病的诊断标准[3]执行：（1）多见于中老年人青壮年人，若有劳损史、颈部畸形或其他诱因等亦可发病；（2）多数为缓慢发病，若有颈部创伤史、劳损史也可急性发作，病程较长时轻时重，可反复发作；（3）具有较典型的神经根性麻木疼痛的症状，其范围与颈神经支配的区域一致；（4）影像学检查显示颈椎曲度改变，不稳或骨赘形成，钩椎关节骨质增生，韧带钙化，椎管矢状径狭窄。
1.2排除标准：（1）胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、颈背部筋膜炎、肱二头肌腱鞘炎、旋前圆肌综合征等所致者；（2）合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病；（3）妊娠期及哺乳期妇女精神病患者。
1.3一般资料：入组62例患者，均为我院2012年8月～2013年8月收治的神经根型颈椎病患者。
牵引疗法联合电针疗法治疗神经根型颈椎病的效果观察
牵引疗法联合电针疗法治疗神经根型颈椎病的效果观察
徐鉴如
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2018(016)002
【摘要】目的:探讨用牵引疗法联合电针疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:选取2013年8月至2017年3月期间在广西玉林市陆川县人民医院康复医学科门诊接受治疗的180例神经根型颈椎病患者作为研究对象.将这些患者随机分为治疗组和对照组,每组各90例患者.为对照组患者采用常规疗法进行治疗,为治疗组患者联用牵引疗法和电针疗法进行治疗.然后比较两组患者的治疗结果.结果:治疗1个疗程后,治疗组患者治疗的总有效率(94.44％)高于对照组患者治疗的总有效率(72.22％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个疗程后,治疗组患者治疗的总有效率(95.56％)高于对照组患者治疗的总有效率(74.44％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:用牵引疗法联合电针疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果良好.
【总页数】2页(P198-199)
【作者】徐鉴如
【作者单位】广西玉林市陆川县人民医院康复医学科,广西陆川 537700
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5+3
【相关文献】
1.用针刺疗法、推拿疗法联合牵引疗法治疗神经根型颈椎病的效果 [J], 马泽军;邓亚平
2.应用电针疗法结合牵引疗法治疗神经根型颈椎病的效果分析 [J], 陶聪
3.心理护理联合电针疗法治疗神经根型颈椎病伴焦虑的疗效观察 [J], 张轩;李佳
4.智能脉冲枪联合牵引疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床效果 [J], 朱立涛
5.电针疗法联合银质针松解术治疗神经根型颈椎病 [J], 张涛;王冰
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编辑， 雅兰
电针配合牵引治疗神经根型颈椎病 临床观察
郭树 和 ． 艳 。 吕 单淑 萍
（ 吉林 油 田 总 医 院 。 林 松 原 １ ８ ０ ） 吉 ３０ ０
摘要： 目的 电针 配 合 牵 引 治 疗 神 经根 型 颈 椎 病 的 临 床 疗 效 。方 法 运 用 电针 的 方 法 ， 取 所在 病 变 部 位 上 、 、 双 侧 三 对 夹脊 穴 ， 穴 患 侧 肩 选 中 下 配 井 ， 宗 ， 髑 ， 池 ， 谷 等 穴 ， 时配 合 颈椎 牵 引 治 疗神 经根 型 颈椎 病 ７ 天 肩 曲 合 同 ３例 ， 对 其 疗 效 进 行 回 顾 性 总 结 。 并 结果 ７ ３例 神 经 根 型 颈 椎 病 患 者 经
善， 但病情不稳定 ， 停药后有 复发； 无效 ： 临床症状 和体征无 变化。
２结 果
椎椎体失稳 或椎体 骨质 增生所引起的症候群 。该病以中老年人发病 率较 高。影 响患者 的生 活和工作 。笔 者在临床中采用电针配合颈椎
牵 引治疗 ７ 例 ， ３ 取得很好 疗效 ， 现报道如下。
１资 料 与 方 法
３ 实 施效 果
就 医环 境 ， 充分调动科 室人员的工作积极性 ， 转变服务 理念 ， 范护 规
士 的职业 行为 ， 学会与 患者的沟通技巧 ， 提高穿刺技 能及综合 素质 ，
在实施 中征集各层 面人 员的意见和建议 ， 不断地优化工作服务流程 ， 使护理 工作规范优质 ， 患者感到安全舒适 。只有 为患者提供 优质 使 护理服 务 。 构建和谐 的护患关系 ， 才能提 升患者 的满 意度 ， 减少 护患 纠纷 的发生 ， 真正做 到让 患者满意、 社会满意 、 政府满意 、 医护人员满
医学信息 ２ １ 年 １ ０ １ ０月第 ２ ４卷第 ｌ 期 Ｍ ｄｃｌ ｎｏｍ ｔ ｎ Ｏ ｔ２ １． ｏ ２ ． ｏ １ ０ ｅ ｉａ Ｉｆｒ ａｉ ． ｃ． ０ １ Ｖ １ ４ Ｎ ． ０ ｏ ．
经患者 确认无误 后 ， 再行穿刺 并进行 相关 的健康 宣教 ， 穿刺结 束后 再 反 复 核 对 ，最 后 由 巡 回 护 士 核 对 无 误 后 护 送 至 座 位 上 。
在 门诊输液室患 者中的应用 ， 取得了较明显的效果 。
４体 会
［】 ２ 施雁， 高秋韵 ， 毛雅芬， ． 等 护理人力 资源配置 调查及对 策［ ＿ Ｊ 中华护理 杂志， 】 ２ ０ ， （） ７ — ７ ． ０ ５ ｏ５ ： ３ ３ ５ ４ ３ 【】 ３ 卞玉门 诊输液患者实施人性化护理体会 叨． 齐鲁护理杂志， ０ ， （ ： ． ２ ７１ ７ ７ ０ ３ ）５
电针和牵 引治疗一个疗程后 ， 痊愈 ４ ７例 ， 显效 １ ９例。有效 ７例 ， 无效 ０例 ， 总有效率 １０ ０ ％。结论 电针 配合牵引治疗神经根型颈椎病具有很好
的疗效。
关键词 ： 经根型 ； 椎病 ； 神 颈 电针 ； 引 牵
神经 根型颈椎病是 临床 常见病 ， 颈椎间盘退 行性改变 导致颈 是
纷５ ， 起 患者满意度为 ９ ％，０ ０ １ ７ ２ １ 年 ０月一 ０ １ ３ 门诊 输液总 ２１年 月 数为 ３０ ７ ２ ８ 人次 ， 护患纠纷 ２ ， 起 患者满 意度 ９ ． 实施 优质 护理 ８ ％， ７ 服务 前与实施 之后 同期相 比 ， 患纠纷发 生率 明显降低 ， 护 患者 满意 度相 应的提高 了 ， 士也 明显感觉 上班环 境改善 了 ， 力消耗 减少 护 体 了， 生差错的机率 降低 了 ， 发 护患关 系融洽些了 ， 明优质护 理服务 说
７ 例神经根型颈椎病 患者经 电针和牵 引治 疗一个疗程后 ， 愈 ３ 痊 ４ 例 ， ６ ． ５ 显效 １ ， ２ ． ％； ７ 占 ４ ８ ％； ３ ９例 占 ６ ２ 有效 ７例 ， ９ Ｏ 无 效 ０ 占 ． ％； ６ ０ ； 例 总有效率 １０ ０ ％。
３典 型 病 例
１ 一般 资料 ７ 例 神经根 型颈 椎病患者 均来 自 院门诊和住 院病 ． １ ３ 我 人 ， 中男 ４ 名 ， ２ 名 ； 其 ７ 女 ６ 年龄最小 ２ 岁 ， 大 ７ 岁 ； ３ 最 １ 病程最 短 ２ 月， 最长 ６ 。 ｘ光拍 片显示 ， 年 经 有颈椎 骨质增生者 ６ 例 ， ７ 无骨质增
４讨 论
１ ． ２治疗方法
１ ． 电针疗法 主穴取双侧颈椎 夹脊 穴。根据病变部位选择在病变 ．１ ２ 部位上 、 下双侧 三对 夹脊穴 。 中、 配穴患侧肩井 ， 天宗 ， 禺 曲池 ， 肩骨 ， 合 谷等穴 ， 每次治疗 主穴 全取 ， 配穴 ２ ３ — 穴。 操作 ： 常规 消毒后 ， Ｏ ５ ｍ ５ ｍ 用 ． ｍ ｘ ０ ｍ不锈钢 毫针进针后 ， 中医 ３ 按 辨证 ， 施以提插 捻转补泻 等手法 ， 得气 后 ， 椎 以同侧上 、 颈 下夹脊 穴 为一 组接 Ｇ ８ ５ Ｉ 电针仪 ， ６０ 一 型 选用疏 波 ， 张立 萍， 丽 娟。 艳萍 ． 张 王 门诊输 液室 的 护患 沟通 技 巧 【． Ｊ 中华 护理 杂 志， ］
２ ｏ ，１ １ ：１ ２ １ ３ ． ｏ ６４ （ ２） ３ — １ ３ １
２０ ０ ９年 １ Ｏ月一 ０ ０年 ３月门诊输液总数为 ２ ８ ５人次 ， ２１ ７０ 护患纠
优质 护理服务是一种新 型的服务模式 ， 不仅仅 是为住 院患者提 供满 意服务 ， 门诊输 液室的患者 同样也需 要得到满 意服务 。作为基
层管 理者的护士长 ， 要认 真学习领会精 神 ， 制定可行性 实施方 案 ， 争
取得 到上级领导部 门人 力及财力上 的支持 ， 努力为 患者提供 舒适 的
生 者 ６例 。
肖Ｘ ， ， 岁， Ｘ男 ４ ７ 干部 。于 ２ ０ 年 ８ ３日 ０７ 月 就诊 ， 左颈肩部疼 痛 ５ 个月 ， 日 近 疼痛加重 １ ， 有左手拇 、 、 ０天 并伴 食 中指麻木 ， 颈部活 动 受 限。体检 ： 颈椎活动受 限， 后伸尤甚 ， 左侧 ｃ 棘 突旁有压痛 ， 扣顶 试验 阳性 ， 左侧臂丛神经牵拉试验 阳性 。Ｘ光 片示 ： 颈椎生理 曲度 变 直 ， ， ， 椎 间隙变窄 ， ｃ ｃ ｃ 斜位 片示 ： ， ， 间孔 变小 。诊 ｃ， 、 ｃ 椎 ｃ ｃ 断为神经根型颈椎病 。经上述治疗一个疗程 ， 症状全部 消失 而痊愈 。