急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的区别
扁桃体炎的治疗与护理
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治疗
1、一般疗法 有传染性，应适当隔离 卧床休息、饮食、解热镇痛。 2、抗生素的应用 首选青霉素或青霉素类抗生素，酌情使 用糖皮质激素 用药途径：静脉或肌肉 用药时间：5-7天。
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3、局部治疗 局部用药：含漱液（复方硼砂溶液等）、喉
片（碘喉片、西瓜霜等）、喷喉 脓肿的处理
4、手术治疗 反复发作者，应在炎症消退后施行扁桃体切除
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急性中耳炎 向上还可以引起急性鼻炎或鼻窦炎，向下可
以引起喉以下的呼吸道炎症。 急性淋巴结炎
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全身并发症
可引起全身多系统的许多疾病，一般认为变态 反应有关。
急性关节炎、骨髓炎 急性风湿热：其症状常在急性扁桃体炎后1-3
周出现 急性心肌炎等心脏疾患 急性肾炎：多在急性扁桃体炎发作后2-3周出
术
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扁桃体周围脓肿切开引流
麻醉：表麻或局麻
定位：悬雍垂底与最后磨牙连线的中 点
方法：小钩刀切开长弯钳撑开引流， 必要反复进行
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其他疗法
外用六神丸、喉症丸、双料喉风散、 冰硼散 保持咽腔卫生、漱口 雾化吸入清热解毒之品 针刺放血 中成药双黄连口服液等清热解毒、治 感冒药物
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二、慢性扁桃体炎
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诊断与鉴别
部位
急性扁桃体炎 两侧扁桃体
白喉 扁桃体及其周围
局部所见 隐窝栓塞，灰白色或黄白色，灰白色假膜，常扩展至扁桃体
可融合成片，易试去，试之 区以外，不易试巴结 下颌角淋巴结肿大，压痛
有时肿大显著，严重者颈周围 组织水肿，呈典型的“牛颈” 状
定义：由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致 的。而这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过 腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成 为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶， 这也正是其危害所在。慢性扁桃体炎多由急性 扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病 （如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引 起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本 病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临 床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒， 刺激性咳嗽，口臭等症状。
扁桃体炎的临床表现、检查、治疗和预防
扁桃体炎的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于耳鼻咽喉科。
扁桃体炎是扁桃体的炎症。
临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。
此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。
扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
二、临床表现：1、急性充血性扁桃体炎：全身和局部症状均较轻。
检查见扁桃体充血、肿胀，表面无脓性渗出物。
常有邻近部位的粘膜炎症。
2、急性化脓性扁桃体炎：潜伏期约为3～4日，咽痛开始于一侧，继则双侧咽部均明显疼痛，吞咽时疼痛加剧。
患者有全身不适，恶寒、发热，四肢疼痛等症状。
另外，某些患者可有同侧耳痛及耳鸣和听力减退现象。
检查咽部充血，扁桃体红肿，表面有脓性渗出物，并可连接成片如伪膜状，但易于拭去，不留出血创面。
两侧下颌角下淋巴结常有肿痛。
3、慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。
儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。
若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。
因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。
检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。
三、检查：1、血液检查：白细胞总数和中性白细胞均增高。
2、尿液检查：可有暂时性蛋白尿。
四、治疗：（一）急性充血性扁桃体炎不需用抗菌素，对症治疗即可。
急性化脓性扁桃体炎：全身应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。
可用朵贝尔氏液含漱，4小时1次。
两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
（二）手术切除：1．扁桃炎合并其它疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者；2．有扁桃体周围脓肿病史的儿童；3．每年都有超过5次的扁桃体发炎的儿童；4、打呼噜、呼吸不畅的儿童；5．扁桃体发炎，并长有肿瘤，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者，都必须做扁桃体切除手术。
五、预防：1．慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。
急、慢性扁桃体炎
including catarrh/ suppurΒιβλιοθήκη tingtype.病因
Etiology
感染
主要致病菌为乙型容血性 链球菌
葡萄球菌 肺炎双球菌 腺病毒 厌氧菌
机体防御能力下降 常见诱因
受凉﹑劳累﹑潮湿﹑烟酒
传染性
飞沫或直接接触传染，通常呈 散发性，偶有爆发流行
血象：白细胞总数及中性 was high.
白细胞升高
急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎
诊断
Diagnosis
典型病史+咽部 Typical history/
检查
pharyngeal
鉴别诊断：
咽炎 猩红热
examination Differential diagnosis
表面有脓点或假膜，假膜 hyperemia,having pus and false
不超出扁桃体范围，易擦 membrane on tonsil surface.
拭去，不出血 下颌角淋巴结肿大﹑压痛
swelling of lymphatic nodes ia angle of mandible,having pressing pain. Blood: The amount of WBC/neutrophil
Pharyngitis Scarlet fever
溃疡性咽炎
Ulcerative pharyngitis.
并发症
Complication
局部并发症： 扁桃体周围脓肿 急性中耳炎：儿童常 见 急性淋巴结炎 咽旁脓肿：较少见
全身并发症:(机体对链球 菌所产生的Ⅲ型变态反应) 风湿热 急性关节炎﹑心肌炎 急性肾炎
扁桃体炎的分类及病情评估指标
扁桃体炎的分类及病情评估指标扁桃体炎是指扁桃体发生炎症引起的疾病，它的分类和病情评估指标对于正确诊断、治疗以及预防的实施起着重要的作用。
本文将介绍扁桃体炎的分类以及常用的病情评估指标。
一、扁桃体炎的分类1. 根据病程分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎是最常见的类型，主要特点是突然发病，症状明显，并在治疗后很快恢复。
急性扁桃体炎的临床表现包括咽喉痛、发热、头痛、咳嗽等，并可伴有发冷、食欲不振等全身症状。
慢性扁桃体炎则是一种反复发作的炎症，病程较长，症状相对较轻。
慢性扁桃体炎的主要表现是扁桃体肿大、萎缩，可出现反复咽痛、异物感、咳嗽等症状。
2. 根据疫情分为散发性扁桃体炎和流行性扁桃体炎。
散发性扁桃体炎指的是非特定季节发生的个别病例，其病原菌来源不明确，感染途径多样，通常与个人习惯、生活环境等有关。
流行性扁桃体炎则是指在一定时间范围内，某种病原菌引起多例患者发病，传播范围较广。
常见的流行性扁桃体炎以链球菌感染为主，可以通过飞沫传播或接触传播。
二、病情评估指标针对扁桃体炎患者的病情评估，医生会综合考虑以下指标：1. 发病频率患者发病的频率是评估扁桃体炎严重程度的重要指标之一。
如果患者频繁发作急性扁桃体炎，需要更加重视治疗和预防，以减少症状的发作和进一步的并发症。
2. 扁桃体大小及病变程度评估扁桃体炎的严重程度时，医生会观察扁桃体的大小、红肿程度以及有无溃疡、渗出物等病变。
扁桃体肿大、有明显溃疡或渗出物可能意味着较重的炎症。
3. 疼痛程度咽痛是扁桃体炎患者最常见的症状之一，评估疼痛程度可以通过问询患者的主观感受以及观察患者吞咽时的表现。
疼痛程度越重，说明炎症可能更为严重。
4. 体温变化发热是急性扁桃体炎的常见症状之一，体温的变化可以作为评估病情轻重的参考指标。
高热或长时间持续的发热可能需要更加积极的治疗干预。
5. 全身症状扁桃体炎患者常伴随全身症状，如乏力、食欲不振、头痛等。
医生会综合考虑这些症状的程度和持续时间来评估病情的严重程度。
扁桃体炎的病理类型与病程演变
扁桃体炎的病理类型与病程演变扁桃体炎是一种常见的儿童和成人疾病，它会引起咽喉部的疼痛和不适。
本文将介绍扁桃体炎的病理类型和病程演变，以便我们更好地理解这一疾病。
病理类型：扁桃体炎通常分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种类型。
急性扁桃体炎是指扁桃体突然发炎，通常由病毒或细菌感染引起。
这种类型的炎症病程短暂，症状明显，包括发热、咽喉疼痛、咽部红肿和淋巴结肿大等。
慢性扁桃体炎则是指扁桃体反复发炎，并出现持久的症状。
这种类型的炎症常常由长期的感染和炎症引发，导致扁桃体组织的萎缩和纤维化。
病程演变：对于急性扁桃体炎，病程通常持续7到10天左右。
在感染初期，病毒或细菌侵入扁桃体组织，引发炎症反应。
患者常出现咽喉疼痛、红肿和发热等症状。
随着免疫系统的介入，炎症逐渐得到控制，并逐渐消退。
大部分急性扁桃体炎患者在10天内痊愈，但也有少数病例可能进展为慢性扁桃体炎。
慢性扁桃体炎的病程相对复杂且持久。
在感染后，扁桃体组织经历多次反复的炎症过程，病情可能有所缓解但不完全消退。
这种反复的炎症导致扁桃体组织形态的改变，包括扁桃体体积增大、表面溃疡形成以及组织纤维化等。
患者常常出现咽痛、咽喉干燥、口腔异味和咽喉部不适等症状。
在治疗不当或感染频繁的情况下，慢性扁桃体炎可能引发并发症，如扁桃体周围脓肿或淋巴结感染。
总结：扁桃体炎是一种常见的疾病，其病理类型包括急性和慢性两种。
急性扁桃体炎是短暂的炎症反应，由病毒或细菌感染引起，而慢性扁桃体炎则是长期的反复感染和炎症，导致扁桃体组织的萎缩和纤维化。
对于急性扁桃体炎，病程一般持续7到10天，并很少进展为慢性炎症。
而慢性扁桃体炎的病程较为复杂，持续时间更长，治疗也更为困难。
及时治疗和适当预防是控制扁桃体炎病程演变的关键。
扁桃体炎健康宣教PPT课件
治疗方法有哪些？ 家庭护理
多喝水，温盐水漱口，保持喉咙湿润。
家庭护理可以缓解症状并促进恢复。
治疗方法有哪些？ 手术治疗
严重或反复发作的病例可能需要扁桃体切除手术 。
手术通常在症状严重影响生活质量时考虑。
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何时就医？
久治不愈
如果症状持续超过一周，或频繁复发，需咨询医 生。
慢性扁桃体炎可能需要进一步治疗。
何时就医？
并发症风险
如出现脓肿、心脏等其他并发症症状，应立即就 医。
及时处理可降低并发症发生率。
如何预防扁桃体炎？
如何预防扁桃体炎？ 保持卫生
勤洗手，避免与感染者接触。
良好的卫生习惯是预防的关键。
谁会得扁桃体炎？ 传播途径
通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏、亲吻等。
与感染者密切接触可增加感染风险。
谁会得扁桃体炎？ 高风险因素
季节变化、空气污染、过度疲劳等可能增加发病 风险。
保持良好的生活习惯可降低风险。
何时就医？
何时就医？
严重症状
如高烧不退、呼吸困难或吞咽困难加重，应及时 就医。
医生会根据症状和体征进行诊断。
扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎症状明显，慢性扁桃体炎则症状较 轻，但反、喉咙痛、吞咽困难、声音沙哑等。
严重时可能出现呼吸困难或脓肿。
谁会得扁桃体炎？
谁会得扁桃体炎？ 易感人群
儿童和青少年更容易感染扁桃体炎。
成年人也可能感染，尤其是免疫力低下时。
如何预防扁桃体炎？ 增强免疫力
均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠。
健康的生活方式有助于增强免疫力。
如何预防扁桃体炎？ 避免刺激
避免烟酒及其他刺激性食物，保持喉咙湿润。
急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的区别
急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的区别在日常生活中扁桃体炎是一种非常常见的上呼吸道感染疾病，引起扁桃体炎的原因有很多种，此种病病发时一般都伴随着嗓子疼痛等症状表现。
扁桃体炎一般分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，它们是很容易被区别的。
那么急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎之间的区别是什么呢？一、急性扁桃体炎急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。
常发生于儿童及青少年，50岁以上少见。
根据病理可分为急性卡他性，急性隐窝性及急性滤泡性扁桃体炎等三型，但就诊断和治疗而言，可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。
(1)体格检查1、急性病容，面色潮红，有口臭，舌苔厚，颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。
2、咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜状。
3、血液学检查：白细胞总数增高，中性粒细胞增多。
(2)诊断鉴别根据病史、典型症状及检查所见，诊断较易。
须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
二、慢性扁桃体炎在儿童多表现为扁桃体肥大，在成人多表现为炎性改变，即反复发作急性扁桃体炎。
据对6~15岁小学生调查，本病发病率为22。
04%。
这是由于急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，细菌易在隐窝内繁殖，此时的扁桃体成为细菌隐匿的场所，一旦抵抗力下降，扁桃体炎症随之而来。
慢性扁桃体炎也可发生于某些急性传染病之后。
(1)体格检查1、检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;但有的病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩。
扁桃表面不平，有瘢痕，或有网状的条纹。
2、扁桃体隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。
(2)诊断鉴别根据病史、典型症状及检查所见，诊断较易。
须注意与扁桃体恶性肿瘤、血液病引起的扁桃体肥大、扁桃体角化症等疾病相鉴别。
从上边的介绍我们可以看出急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的区别，所以在日常生活中，我们一旦出现嗓子疼痛的症状，要及时地到医院进行诊治，确定自己是否是扁桃体发炎。
慢性扁桃体炎临床诊疗指南
慢性扁桃体炎临床诊疗指南病史：多因急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症，肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌为本病的只要致病菌。
一、临床表现：1.常有急性发作病史，而平时多无明显自觉症状。
2.咽部经常隐痛不适或有口臭。
3.扁桃体具有丰富的末梢神经感受器，故在炎症时期容易长生各种反射失调现象，如阵发性咳嗽，咽异物感，刺痛感或各种感觉异常。
4.扁桃体过度肥大，可引起呼吸困难，咽下困难，或言语含糊不清，但皆少见。
5.隐窝脓栓被咽下，对胃肠敏感患者可引起消化障碍。
6.由于毒素吸收，可引起头痛，四肢乏力、易疲劳或低热。
上述症状并非全部出现，也可全无自觉症状。
二、诊断要点：1.检查：扁桃体和腭舌弓呈慢性充血，黏膜呈红色，用压舌板挤压腭舌弓时，隐窝口有时可见黄白色干酪样点状物溢出。
扁桃体大小不定，成人扁桃体多缩小，但可见瘢痕，凹凸不平，常与周围组织粘连，患者常有下颌角淋巴结肿大。
2.应根据病史，结合局部检查进行诊断，患者有反复急性发作的病史，为本病诊断的主要依据。
扁桃体的大小并不表明其炎症程度，故不能以此做出诊断。
3.本病应与扁桃体生理性肥大，扁桃体角化病及扁桃体肿瘤等并相鉴别。
三、肿瘤方案及原则：1.非手术疗法（1）基于慢性扁桃体炎时感染-变态性疾患的观点，本病治疗不应仅限制于抗菌药物或手术，而应结合免疫疗法或抗变应性措施，包括使用有脱敏作用的细菌制品（如用链球菌变应原和疫苗进行脱敏），以及各种增强免疫力的药物，如注射胎盘球蛋白。
（2）局部涂药、隐窝灌洗及激光疗法等均有人试用，但疗效不理想。
（3）加强体育锻炼，增强体质和抗病能力。
2.手术疗法：施行扁桃体切除术，一般双侧切除，可使用低温等离子消融切除，效果良好。
扁桃体炎、咽部脓肿
3.多单侧发病，临床分为前上和后上型
30
临床表现
急性扁桃体炎后，发热、咽痛仍持续或 加重 5～7日后脓肿形成
头向病侧，颈假性僵直，吞咽困难、口 微张、流涎、言语含糊不清，下颌淋巴 结肿大、张口困难、喝水向鼻腔反流
乏力、纳差、肌肉酸痛等
1、周围扩散：咽后脓肿、喉水肿、纵隔 炎等
2、颈动脉鞘感染 – 动脉：致命性大出血 – 静脉：血栓性静脉炎、脓毒血症
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治疗
1、脓肿形成前：足量抗生素和适量激素 2、脓肿形成后：切开排脓
– 颈外径路 – 经口径路
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寒性脓肿
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临床表现
急性型
起病急 高热 拒食 吞咽困难 呼吸困难
慢性型 起病慢 病程较长 咽部阻塞感 全身结核症状 无咽痛
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检查
急性型：急性病容、颈淋巴结肿大、压痛、
咽后壁一侧隆起、充血，将同侧腭咽弓和软
腭向前推移。
慢性型：脓肿位于咽后正中，粘膜色泽淡
检查时：轻、注意破裂。X-ray
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扁桃体炎
按照病程分为 急性扁桃体炎 和 慢性扁桃炎
1
第一节 急性扁桃体炎（130）
定义： 为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常 伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症。 中医称“烂乳鹅”、“喉鹅风”。 临床可分为卡他性和化脓性。
2
病因
病菌 乙型溶血性链球菌---主要致病菌，非溶 血性链球菌，葡萄球菌、肺炎双球菌； 腺病毒； 细菌和病毒混合感染
13
病理
1.增生型 2.纤维性 3.隐窝型
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临床表现
急性扁桃体炎反复发作史，平时症 状少，可略有咽部不适，儿童因扁桃 体过度肥大可有呼吸、吞咽及语言障 碍，消化不良、头痛、乏力、低热等 症状。
慢性扁桃体炎
思考：
患儿术日夜感到饥饿难忍，家属给予一只 香蕉进食，是否允许?如何宣教？
术后饮食指导：
术后1-3天：
牛奶、豆浆、果汁、鸡汤、鱼汤、骨头汤等，可进软食如蛋羹、豆腐 等；不宜进食有刺激性的饮料，如可乐、雪碧等，也不宜直接进食水 果，如西瓜、桃子
术后3-7天：
临床表现
1.咽部不适，异物感，发干、痒。刺激性咳嗽、口臭等症 状。 2.消化不良、头痛、乏力、低热等症状。 3.儿童过度肥大的扁桃体引起呼吸、吞咽、语言障碍。若 伴有腺样体肿大可引起鼻塞、鼾声及卡他性中耳炎。 4. 全身表现扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进入消化道， 从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四 肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
扁桃体切除前后
利用等离子薄层和能量传递在低温下造成 粘膜下组织的凝固坏死，形成切割及组织 减弱的效果
护理诊断
1.急性疼痛：与手术切口有关。 2.焦虑：与反复发作的急性扁桃体炎、手术有 关。 3.营养失调：与术后疼痛进食不足有关。 4.潜在并发症：切口出血、感染、急性肾炎等。
思考：
术后5天，患者主诉咽部异物感明显，检查 后发现咽部有一层膜状物，是否正常，如 何解释?
术后护理
1、体位：全麻患者去枕、头偏向一侧，局麻患者 取半卧位。 2、局麻术后4小时如无活动性出血，视气温情况 可进食冷、温流质饮食。常用三三三制，即头三 天无渣的全流质饮食，第二个三天半流，第三个 三天软食，第十天普食。手术次日如白膜生长良 好，可进食半流质饮食。 3、冷敷：冰袋冷敷颈部，减少出血，减轻疼痛或 口含冷饮。 4、手术当天少说话，控制咳嗽、打喷嚏。
急性扁桃体炎-认识扁桃体炎
急性扁桃体炎是一种普遍的感染，表现为喉咙疼痛、发热和咽喉红肿。了解 更多关于这种疾病的信息，从而更好地预防和治疗。
定义和症状
定义
急性扁桃体炎是指下颌下方的 喉咙淋巴组织发生短暂、急性 炎症的疾病。
症状
感染原因
急性扁桃体炎的症状包括喉咙 疼痛、发热、咳嗽、呼吸困难、 咽喉红肿、口臭等。
药物治疗方案
抗生素
对细菌感染有效，但不适用 于病毒感染。
止痛药
可缓解喉咙疼痛和不适感。
退热药
可降低发热体温。
手术治疗方案
1
评估
医生会根据病情进行评估，决定是否需要手术。
2
手术前准备
根据需要，可能需要进行麻醉术前检查和准备。
3
手术切除
手术期间医生会将扁桃体切除。
非药物治疗方法
1 饮水量
饮用足够的水和液体以保持身体水分。
药物副作用
药物治疗有一些副作用，包括 伤害肝脏和肾脏，引起过敏反 应等。
3 休息
保持充足的睡眠和适当的休息。
2 喉咙漱口
用温盐水或草本口服液漱口可缓解喉咙疼 痛和不适感。
4 预防措施
减少患感冒和其他传染病的风险，避免吸 烟和接触过敏原。
预后及注意事项
预后
急性扁桃体炎通常会在一周至 十天内自行清除，一般预后良 好。
注意事项
不要让病情恶化，遵医嘱进行 药物治疗，洁净卫生。
病因通常是病毒或细菌感染引 起的，也可由其他因素引起， 如空气污染和过度劳累等。
预防和治疗方法
药物治疗
常用的药物包括抗生素、止痛药和退烧药等。
手术治疗
对于复杂的或者持久的情况，可能需要手术 切除扁桃体。
非药物治疗
急性扁桃体炎的鉴别诊断方法
急性扁桃体炎的鉴别诊断方法急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作。
春秋两季气温变化时最多见。
急性扁桃体炎有时为某些疾病尤其是某些传染病的前驱症状，如白喉、麻疹及猩红热等，患者还需尽早治疗。
在日常生活中患者可根据此病的症状进行自我诊断，以达到早发现早治疗。
自我诊断依据：一、慢性扁桃体炎：局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。
儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。
若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。
因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。
了解这些扁桃体炎的典型表现，对于患者及时意识到自身疾病，及时治疗很有帮助。
二、急性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。
可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗物。
三、化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，严重时化脓。
发病很急，全身症状重，发热，畏寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角淋巴结肿大。
幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。
扁桃体在人体中起着至关重要的防御功能，当人体受到病毒感染时，扁桃体能产生有效抗体抵御病毒，但是如果扁桃体发炎了这种功效当然也会随之消失，所以保护好扁桃体也显得尤为重要，据了解，慢性扁桃体炎一般是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。
扁桃体炎久患不治会成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。
需要与以下疾病相鉴别：一、咽白喉：咽痛较轻，灰白色假膜常超出扁桃体的范围，假膜坚韧不易擦去，强行剥离易出血;颈淋巴结有时肿大呈“牛颈”状;全身表现为精神萎靡不振、低热、面色苍白。
实验室检查咽分泌物涂片发现白喉杆菌;血常规检查白细胞一般无变化。
扁桃体炎食疗及中医治疗方法
扁桃体炎食疗及中医治疗方法.txt——某天你一定会感谢那个遗弃你的人，感谢那个你曾深爱着却置之你不顾的人。
做一个没心没肺的人,比什么都强。
________舍不得又怎样到最后还不是说散就散。
扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和育少年的常见病。
慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。
患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。
本病相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。
风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病；虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。
临床常见的证型有：1，肺经风热型：证见发热畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黄，脉数。
2．肺胃蕴热型：证见高热畏寒，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉洪数。
3．热毒内盛型：证见高热不退，咽痫有增无减，伴同侧耳痛，吞咽困难，苔黄质红，脉洪数。
4．虚火上炎型：证见咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心热，或气短，腰酸，苔少，舌红，脉细数。
5．肾阴虚型：证见口燥咽干，人暮尤甚，且有灼热微痛，异物感，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，喉核及四周发红，喉核上有黄白色脓栓挤出，舌红少苔，脉细数无力。
6．肺脾气虚型：证见咽干，刺痒，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐头上汗多，喉核暗红连及周围，喉核上有白色点状短痕，或乳酪样脓栓挤出，舌质淡红少苔，脉细数。
扁桃体炎的中医辨证分型
扁桃体炎的中医辨证分型扁桃体炎常于春秋⼲燥季节发病，多见于青年及少年⼉童。
常由感冒，受凉，受热等导致⾝体免疫⼒底下所引起。
从西医⾓度来讲，此症的致病因素有腺病毒和链球菌，葡萄球菌等。
患者往往有吞咽疼痛、吞咽困难、畏寒发热、头痛、咽⼲、痒等症状，喉检有双侧扁桃体发红肿⼤，甚⾄化脓现象。
“喉蛾”是扁桃体炎在中医⾥的术语，此症有急、慢之分，慢性扁桃体炎⼜称“慢蛾”、“蛮蛾”、“万蛾”。
急性扁桃体炎多由外感风热邪毒，嗜⾷⾟辣肥腻发物，以致肺胃⽕盛上炎于咽喉，导致咽痛、两侧扁桃体红肿，甚⾄化脓。
本病辩证治疗主要以“清、消、补”为主。
发病急骤者，多为实证、热证，宜疏风清热，利咽消肿；泻热解毒，利咽消肿。
病程迁延或反复发作者，多为虚证或虚实夹杂证，宜滋养肺肾，清利咽喉；健脾和胃，祛湿利咽；活⾎化瘀，祛痰利咽。
按照中医辩证可将扁桃体炎分为5中：⼀、风热外袭型症状：病初起咽喉⼲燥灼热，疼痛逐渐加剧，吞咽时更重。
全⾝见头痛，发热，微恶风，咳嗽。
检查见喉核红肿，连及喉关，喉核表⾯有少量黄⽩⾊腐物。
⾆脉象：⾆质红，苔薄黄，脉浮数。
辩证宗旨：疏风清热，利咽消肿。
⽅剂：疏风清热汤加减：防风6g，⾦银花9g，连翘9g，黄芩10g，⾚芍9g，⽜蒡⼦6g，桔梗6g，⽢草4.5g，桑⽩⽪9g，⽞参9g，浙贝母9g，天花粉9g。
每⽇1剂，⽔煎服。
加减化裁：⼤便秘结加⼤黄、芒硝以泄热解毒；头痛甚加川芎、⽩芷、杭菊以疏风⽌痛；热盛加⼤青叶以清热解毒。
若表现为发热⽆汗，头痛⾝疼，⼝渴欲饮，⼤便秘结，咽喉及扁桃体红肿，或扁桃体表现有分泌物粘附，多属表寒⾥热，治宜表⾥双解，⽤防风通圣散加减：药⽤⿇黄5g，⽩芍10g，荆芥10，防风10g，川芎5g，⾦银花10g，连翘10g，⽯膏30g(先煎)，栀⼦10g，黄芩6g，桔梗6g，⽢草5g，薄荷5g(后下)，⼤黄6g(后下)，蒲公英10g，射⼲6g，并酌情加减。
若患者素有阳虚体质，证见恶寒发热，汗出不畅，疲劳，⾯⾊青晦，尿⾊清；咽喉肿痛，甚则吞咽困难，扁桃体充⾎⾊泽暗红；苔薄⽩滑润，脉沉细，为肾阳不⾜，寒邪直中少阴。
小儿耳鼻喉科常见病症
小儿耳鼻喉科常见病症1扁桃体炎:我们常说的扁桃体是位于咽部后方两侧的淋巴组织.出生时几乎看不到,后随年龄的增长及免疫的关系逐渐增大,到青春期逐渐萎缩,有的因为慢性炎症或淋巴增生的关系却不会缩小.症状:起病急,颇似感冒,畏寒发热,体温可达39-40℃,咽喉痛。
同时伴有食欲不振,甚至拒食,精神不振,疲乏无力,头痛,周身疼痛。
检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,甚至有脓性分泌物,肿大的情形可能会持续一段时间,如果反复的发作,肿大就可能不会消退.严重的就会导致呼吸不畅.急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降,导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。
常易反复发作,易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。
治疗:急性的炎症需要去医院治疗,医生一般会使用口服或静脉给的抗生素治疗.这时候症状会在数日内消失.治疗要彻底防止出现并发症。
本病若5岁以后仍反复发作,或转为慢性时,可考虑扁桃体摘除。
5岁前若导致严重的呼吸道阻塞也可提前手术摘除。
小儿扁桃体炎的饮食宜忌:1.急性期饮食宜清淡,宜吃含水分多又易吸收的食物,如稀米汤(加盐)、果汁、蔗水、马蹄水(粉)、绿豆汤等。
慢性期宜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品,如青菜,番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐、豆浆、梨子、冰糖、蜂蜜、百合汤等。
2.急、慢性扁桃体炎均忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物,如姜、辣椒、大蒜、油条等。
2打呼噜小孩子在睡觉时爱打呼噜,许多家长可能会认为那是睡得香。
其实不然, 从医学上讲,打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”,是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。
相对成年人而言,小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍,对身体的危害性往往更大,尤其是对其生长发育有很大的影响。
这些影响究竟是哪些,有没有什么治疗措施或预防办法?现代医学研究发现当腺体组织出现发炎症状或上下颌骨出现异常时,就易使呼吸道发生通气不畅,引起打鼾。
儿童睡眠过程中发生呼吸障碍,与成人是有所区别的。
慢性扁桃体炎怎么治疗好?建议收藏
慢性扁桃体炎怎么治疗好 ?建议收藏慢性扁桃体炎，往往反复急性发作。
一旦得了此疾病，不仅患者的心理上会感到异常的焦虑，身体上也会无时无刻的饱受着疼痛的折磨。
说到这了，肯定有人会迫不及待的想问：这到底是一种什么疾病？由何种原因引起的？该如何进行正确的治疗？鉴于此很多人不甚了解，接下来本文将对此疾病的基本概念、病因以及治疗方法作以论述和讲解，希望能够为有需要的人提供些许的帮助。
1.什么是慢性扁桃体炎？慢性扁桃体炎，具体指的是位于咽部两侧的扁桃体炎症反复发作，使得扁桃体内长期有细菌存留，每当身体免疫力下降时，扁桃体炎也就随之而至。
此类病症，主要特征为持续性，也就是容易反反复复发作。
葡萄球菌和链球菌为其主要病原菌，扁桃体肿大是其典型症状，是人们生活中的常见疾病之一。
1.慢性扁桃体炎是由何种原因引起的？1.多数慢性扁桃体炎的发生是由链霉菌感染所引起，其主要致病菌是葡萄球菌。
2.急性扁桃体炎的反复发作，也会促使慢性扁桃体炎的形成。
当然，一些鼻窦、鼻腔的炎症，也有可能引发慢性扁桃体炎。
3.除上述之外，慢性扁桃体炎也可由一些白喉、猩红热以及流感等急性传染病诱发。
1.慢性扁桃体炎有哪些症状表现？1.反复发作咽痛当患者睡眠时间不足、过于劳累、受凉感冒后出现咽痛，吞咽时加重，严重会形成脓肿。
1.口臭之所以会出现口臭，是因为存在于扁桃体内的细菌大量生长繁殖以及有脓性栓塞物的残留，会导致患者说话时嘴中会有恶臭气味传出。
1.反复刺激性咳嗽，咽部异物感等患者往往刺激性咳嗽，干咳，无痰，而肺部未发现病灶。
4.扁桃体肿大这种症状以儿童较为多见，原本正常的扁桃体发炎后变得肿大，会使患者在喝水或进食时难以吞咽，并伴有一定的疼痛感。
同时，不能清楚的说话，睡眠时打呼以及呼吸不畅等。
5全身表现存在于扁桃体内的脓栓、细菌，会随着患者的吞咽动作进入消化道，进而导致消化不良。
若体内进入细菌毒素，将会使患者感到四肢无力、头痛、精神不振以及低烧等。
1.慢性扁桃体炎反复急性发作会对我们机体造成严重伤害扁桃体形成病灶后，细菌等诱发机体产生免疫反应，使体内产生特异性抗体。
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急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的区别
导语：在日常生活中扁桃体炎是一种非常常见的上呼吸道感染疾病，引起扁桃体炎的原因有很多种，此种病病发时一般都伴随着嗓子疼痛等症状表现。
扁桃
在日常生活中扁桃体炎是一种非常常见的上呼吸道感染疾病，引起扁桃体炎的原因有很多种，此种病病发时一般都伴随着嗓子疼痛等症状表现。
扁桃体炎一般分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，它们是很容易被区别的。
那么急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎之间的区别是什么呢？
一、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。
常发生于儿童及青少年，50岁以上少见。
根据病理可分为急性卡他性，急性隐窝性及急性滤泡性扁桃体炎等三型，但就诊断和治疗而言，可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。
(1)体格检查
1、急性病容，面色潮红，有口臭，舌苔厚，颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。
2、咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜状。
3、血液学检查：白细胞总数增高，中性粒细胞增多。
(2)诊断鉴别
根据病史、典型症状及检查所见，诊断较易。
须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
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