百年历程_精神分析运动的整合逻辑
精神分析的理论和方法
分析移情与反移情
分析移情
指患者在治疗过程中将对过去重要人物的情感转移到治疗师身上。
分析反移情
指治疗师对患者产生的情感反应，可能影响治疗师的判断和干预。
处理
治疗师需对移情和反移情进行识别、分析和处理，以保持中立和客 观的态度，并促进患者的心理成长和治疗进程。
04 精神分析的实践应用
在心理咨询中的应用
05 精神分析的挑战与未来发展
精神分析面临的挑战
01
理论基础争议
精神分析的理论基础存在争议， 其假设和概念缺乏实证支持，导 致其科学性受到质疑。
02
治疗方法单一
03
治疗时间过长
精神分析治疗方法相对单一，对 于不同类型和程度的患者可能不 够灵活和个性化。
精神分析治疗时间通常较长，需 要患者和医生投入大量时间和精 力，可能增加患者脱落的风险。
在心理治疗中的应用
01
精神分析心理治疗师运用精神分析的理论和方法，对神经症、 人格障碍、心境障碍等心理障碍进行深入分析和治疗。
02
精神分析心理治疗师关注患者的潜意识冲突和早期经验对当前 心理状态的影响，通过自由联想、释梦、移情与反移情等技术
，帮助患者解决深层次的心理问题。
03
精神分析心理治疗师在治疗过程中注重患者的情感表达和 自我觉察，促进患者的人格成长和心理成熟。
目的
02
通过自由联想，帮助患者挖掘潜意识中的冲突和心理创伤，从
而促进心理成长和治愈。
应用
03
自由联想常用于探索患者的童年经历、无意识的动机和情感等。
释梦
释梦
是精神分析的重要手段，指对梦境进行解析，以揭示梦境背后的 潜意识内容。
目的
通过释梦，帮助患者理解梦境中的象征意义和无意识欲望，从而 促进心理治疗。
客体关系理论
客体关系(object relations)理论是在20世纪40年代发展起来的，它是精神分析在现代最重要的发展。
客体关系理论是精神分析学中最具有活力的一个理论分支，被誉为现代精神分析的“圣经”，在临床实践中有很强指导性和适用性。
用于探讨在精神分析的理论框架中的人际关系，尤其是婴儿与母亲的关系是如何影响个体的精神结构以及个体的成长。
客体关系理论是精神分析理论和实践的桥梁。
1 基本理论观点客体(object)最早是弗洛伊德开始使用的，用于讨论本能驱力和早期母婴关系，认为客体（人或物）是本能得以满足的对象。
客体理论家认为客体指的不是物，而是某个个体的意愿、情感和行为所指向的人。
客体理论家认为的客体承载了某一种情感（爱或恨），Object 作为本身意义而言是对象，由主观意识所染指后为客体。
客体关系则指人际关系以及关系中的互动在其内心世界留下的痕迹。
客体关系理论则是重视关系，并以客体和客体关系为基础的精神分析观点。
客体关系理论家不像古典精神分析强调先天生物学因素,转而关注早期母婴关系对儿童心理发展的影响。
客体理论家认为婴幼儿期对外在关系体验的内化形成了内部客体,婴幼儿早期形成的内部客体就像内在的“模板”,影响个体对以后生活中其他人的感知和反应。
主要的客体关系理论家有克莱因（Melanie.Klein）、温尼科特（D.W.Winnicott）等。
他们提出了不太统一、各自独立的理论。
2 代表人物及其理论观点2.1 克莱因（Melanie.Klein）克莱因是德裔英国著名的儿童精神分析学家，是客体关系理论的创始人,被誉为“客体关系理论之母”,并被认为是继弗洛伊德之后对精神分析理论发展最具贡献的领导人物之一。
克莱因保留了弗洛伊德对本能的强调，但认为本能与客体有内在的联系，认为驱力是表示关系的，天生就是朝向客体的，她的工作为弗洛伊德理论和客体关系理论之间搭建了一座桥梁。
克莱因对于精神分析心理学的贡献，分为理论和技术两个层面。
中国精神分析理论研究的进展_郭本禹
： 《古典精神分析学的早期理论转向： 亚伯拉罕、 费伦茨和兰克研究 》 ， 福州： 福建教育出版社， ① 王健、司群英、郭本禹 2009 年，前言。 ： 《自我心理学： 斯皮茨、玛勒和雅可布森研究》 ，福州： 福建教育出版社，2010 年，前言。 ② 郭本禹、郭慧、王东 ③ ： 《客体关系理论的创建与发展： 克莱因和拜昂研究》 ，福州： 福建教育出版社，2010 年，前言。 王国芳、吕英军
① 合、拉康的语言学理论整合和神经精神分析学的科学化整合等 。 2. 构建精神分析发展心理学的学科体系
精神分析运动的百年发展深化了对人性的理解和人的本质的看法 。人类精神发展的显著标志是人 可以探索自己的精神世界，弗洛伊德等人以潜意识为研究对象 ，进入了前人未曾触及的领域，为人类 对自身精神世界的探索开创了新的纪元 。精神分析对人的理解是从儿童开始的 ，从儿童的早期心理经 验可以追溯和说明成人的心理成长历程 ，或者说，个体的当前人格特性是其儿童早期心理经验在其内 心世界的残迹。精神分析学家认为，个体正常的心理发展包括获得逐渐清晰而稳定的自我意识 ，以及 获得作为一个独立和独特的个体与外界发生关系的能力 。人的毕生成长过程包括早期生活中经历的持 续性丧失和原发性错觉，以及逐渐取得对自我和世界的越来越确定和越来越现实的想象 。精神分析发 展心理学的基本观点就是根据个体驱力 （ 力比多、 攻击性 ） 的发展、 客体关系的建立和自我的形成 来阐述人的心理发育过程。在精神分析运动史上，许多精神分析学家提出了形形色色 、多种多样的个 体心理发展理论模型。尽管它们的侧重点各不相同， 但是毕竟其起源相同， 所以对 “发展 ” 的看法 在本质上是基本一致的。完全可以说，迄今为止，没有哪个心理学流派能像精神分析学这样长期关注 于人类心理发展特别是儿童心理发展的探索 。精神分析发展心理学揭示和描绘了一幅关于人类个体心 理发展的丰富多彩、绚丽多姿、波澜壮阔乃至惊心动魄的图景，使我们从中可以看到人类精神世界的 多面性、深刻性、复杂性甚至可怕性。 精神分析运动的发展过程中，实现从心理病理学到普通心理学的转变 ，从成人精神分析到儿童精 神分析的转变，逐渐形成了相对独立的儿童精神分析学或精神分析发展心理学 。福建教育出版社出版 的 《精神分析发展心理学》 （ 2009 ） 一书提出了构建精神分析发展心理学的学科体系设想 ， 该书把它 们分为四大理论范式，即经典精神分析学派的心理发展理论 、自我心理学学派的心理发展理论 、客体 关系学派的心理发展理论和社会文化学派的心理发展理论 。每个具体理论包括它们的儿童心理发展的 理论观点和理论模式 （ 如心理结构、发展动力、发展阶段、 影响因素等 ） 、 儿童心理病理学观点、 儿
精神分析总结归纳
拉康
二、精神分析学派的特点
从产生条件来看，精神分析不是传统的学院心理 学，而是在精神病的治疗实践中产生的。 从研究对象来看，精神分析不是研究正常的人， 而是治疗失常的人，例如变态行为、人格失常等 问题。 从研究内容来看，精神分析不是侧重研究传统心 理学如感知、思维等显意识心理问题，而是着重 探讨潜意识、情欲、动机及人格等更深一层的内 容，故通常把精神分析称为深蕴心理学。
过渡阶段精神分析的理论
• 根据心理能量的指向可划分为：内倾和外倾 • 根据人们与世界联系的方式不同：感觉、直觉、 思维和情感 • 根据上诉两个分类排列组合可以得到8种人格类型。 5、人格发展理论： 童年时期 青年时期 中年时期 老年时期
（三）精神分析的新发展
理论分支 创立时间 代表人物 核心观念 安娜、哈 发展线；自我的自主性； 自我心理 1939年 特曼、埃 自我统一性 学 里克森 克莱因、 内部客体、心态；客体 20世纪 客体关系 菲尔贝恩、 力比多、内心结构；过 30~40年 学派 温尼科特、 渡客体；融合性客体关 代 科恩伯格 系 霍妮、沙 文化神经症；社会潜意 社会文化 20世纪40 利文、弗 识；人际关系；文化与 学派 年代初 洛姆、卡 人格的交互作用 丁纳
新旧弗洛伊德主义异同
最大差异是前者以性压抑为中心，后者以多种欲 望的压抑为中心。 最大相同是意识结构都分成意识，潜意识，前意 识。人格结构都分成自我本我超我。
（四）精神分析的内在发展逻辑
（一）简述：
精神分析由于种种原因，从开始就不是一个内在 完全统一的学派。 一方面，弗洛伊德本人在修正和完善自己的理论， 他的弟子不满于他对本能特别是性本能的过分强 调，从不同的理论视角纷纷对他的理论提出强有 力的挑战； 另一方 面，时代发展、环境变化导致精神分析流 行的场所发生变化，这也必然引起精神分析的
精神分析发展历史
精神分析发展历史1900-1920•弗洛伊德：释梦，自由联想，移情•阿德勒：心理教育，辩论•荣格：释梦，技术上整合平衡1920-1940•兰克、费伦齐：主动技术，强调情感，养育方法，治疗终结的时间设置•Stekel :主动分析，精神分析短程治疗•Reich, Fenichel:对性格的分析，对防御的分析（性格盔甲）•Alexander ，French :校正情感体验，短程治疗，面对面会谈•Horney:进一步区分精神分析和心理治疗，短程模式，主动技术。
1950-1960•Sullivan:对精神分裂症的分析，面对面的精神科访谈，参与观察者，扩张移情的人际维度• A. Freud:在精神分析和儿童分析中应用自我心理学，强调防御机制的适应功能。
•Eissler, Bibring,Stone,Gill:扩展精神分析的定义和范围，对移情的分析扩展到此时此地的分析。
•M Klein , Winnicott, Bion, Balint:影响客体关系学派的发展，支持性环境，够格的母亲，作为容器的治疗师，修复基本错误，强调患者在早期没有得到充分的母性照料。
•Zetzel , Greenson, Boss :扩展治疗关系中非移情成份。
提出治疗同盟和工作同盟的概念，注重治疗中现实性成份。
使用患者的观察性自我和体验性自我的功能。
强调治疗中分析师和来访者真实的人性相遇。
•Hartmann, Kris : 适应性自我心理学；自我的无冲突区，自身（self)作为一个独立结构存在。
在自我控制下退行，强调自我参与对分析过程的影响。
•Jacobson:发展性模型是精神分析理论的基础，整合自我心理学、客体关系和内驱力理论•Mahler:对母亲和婴儿进行直接的观察和研究，定义了儿童发展的分离-个体化各个时期。
以及分离个体化时期对成人人格以及心理疾病的影响，并且其对分析过程的影响。
1970-1980’s•Sifneos, Davanloo, Malan, Mann：发展了多种不同种类的短程动力学治疗，使用主动技术，质对技术，支持技术。
精神分析理论
神经症研究
弗洛伊德最初专注于研究神经症 的心理机制，逐渐发展出精神分 析理论。
无意识心理
弗洛伊德认为人的心理包含无意 识的部分，无意识的心理过程对 人的行为和情绪有重要影响。
理论发展
01
02
03
自我心理学
弗洛伊德之后，精神分析 学派内部出现了不同的发 展方向，其中自我心理学 派强调自我调节和平衡。
03
梦境解析有助于了解个体内心深处的需求、冲突和情
感，对心理咨询和治疗具有重要意义。
移情与反移情
移情的概念
移情是指来访者在咨询过程中，将对过去某人的情感投射 到咨询师身上的现象。
反移情的概念
反移情是指咨询师在咨询过程中，将对来访者的情感投射 到自己身上的现象。
移情与反移情的作用
移情和反移情对咨询关系有重要影响，咨询师需对自身反移情保 持觉察和反思，同时帮助来访者理解和管理移情，以促进咨询效
自我成长与发展
01
精神分析理论不仅关注心理问题的解决，也强调个体潜力的发 掘和自我成长。
02
通过自我反思和内省，个体可以深入了解自己的无意识动机和
需求，从而更好地实现自我认知和自我发展。
精神分析理论鼓励个体勇敢面对内心的恐惧福感。
人际关系改善
精神分析理论认为人际关系问题往往 与个体内在的心理结构和防御机制有 关。
精神分析理论
汇报人：文小库
2023-12-27
目录
Contents
• 精神分析理论概述 • 精神分析理论的主要概念 • 精神分析理论的应用 • 精神分析理论的争议与批评 • 精神分析理论的未来发展
01 精神分析理论概述
理论起源
19世纪末
精神分析理论起源于19世纪末的 欧洲，由奥地利心理学家弗洛伊 德创立。
精神医学的发展从精神分析到药物治疗
精神医学的发展从精神分析到药物治疗精神医学是研究和治疗精神疾病的科学，它的发展经历了从精神分析到药物治疗的转变。
本文将分析这一转变过程，并探讨其对精神医学领域的影响。
一、精神分析的兴起在20世纪初，精神分析作为一种心理治疗方法逐渐兴起。
弗洛伊德是精神分析理论的奠基人，他认为人类行为和心理问题主要源于潜意识的冲突与压抑。
通过解剖患者的潜意识，揭示其根深蒂固的心理问题，是精神分析的核心目标。
精神分析采用自由联想、梦境解析等方法，帮助患者发掘潜意识中的隐秘信息，并通过解决潜意识冲突来缓解心理问题。
然而，由于这种方法需要长期治疗时间、高昂的费用以及治疗效果的不确定性，精神分析在实际应用中遇到了一些挑战。
二、药物治疗的崛起随着科学技术的不断进步和研究的深入，人们开始发现精神疾病可能与神经递质的不平衡有关。
这一认识推动了药物治疗的发展，特定的药物可以改变神经递质的水平，从而调节患者的心理症状。
最早用于治疗精神疾病的药物是氯丙嗪，它属于一类名为抗精神病药物的药物，用于缓解幻觉、妄想等症状。
随着时间的推移，越来越多的精神药物被发现和应用于临床实践中，包括抗抑郁药物、抗焦虑药物等。
药物治疗具有治疗速度快、成本低廉、方便易行等优点，因此在临床应用中被广泛采用。
然而，药物治疗也存在一些问题，如副作用、依赖性等，所以并不是适用于所有的精神疾病患者。
三、综合治疗模式的兴起尽管药物治疗成为精神医学的重要手段，但许多疾病仍然需要综合治疗。
综合治疗将药物治疗与心理治疗相结合，形成一种综合的治疗模式，以期提高治疗效果和患者的生活质量。
综合治疗既可以包括心理治疗的技术，如认知行为疗法、家庭疗法等，也可以结合社会支持和康复措施，以帮助患者更好地适应社会生活。
通过综合治疗模式，患者能够得到全方位的关注和照顾，从而更好地应对精神疾病的挑战。
综合治疗模式的兴起为精神医学领域带来了新的发展机遇。
临床医生和研究者们开始探索不同治疗方法的组合，以期实现更好的治疗效果。
精神分析的演变
精神分析的早期发展
• 社会文化学派 • 核心思想:继承了弗洛伊德的潜意识动机和人格
的动力学观点，但强调社会文化因素对人格形成 和发展的影响，旗帜鲜明地反对弗洛伊德的本能 决定论和性驱力理论 • 发展历程：由于德国法西斯的迫害，精神分析学 家背离正统的精神分析路线，植根于美国文化， 结合了人类文化学的研究 • 代表人物：霍尼 弗洛姆 沙利文 卡丁纳
精神分析的早期分支
• 客体关系理论 • 核心思想：以弗洛伊德对“本能的对象”的论述
为基础，把客体关系即人际关系特别是亲子关系 置于理论和临床的视野中心，重视关系轻视驱力， 贬低或否定伊底（本我）的作用，重视自我的统 和功能，从而形成独特的理论观点。 • 发展历程：由克莱因创立，菲尔贝恩等对其发展 做出贡献，又出现美国的克恩伯格为代表的客体 关系理论，并与自我心理学由对立走向融合。 • 代表人物：克莱因 菲尔贝恩 温尼克特 冈特里 普 鲍尔比
个体心理学 阿德勒（1911）
由于力比多、自我功能 和潜意识的内涵等基本 观点上的分歧
分析心理学 荣格 （1914）由于力比多、 自我功能和潜意识的 内涵等基本观点上的 分歧
弗洛伊德理论
自我心理学、客体心 理学、自体心理学 （关系较为密切） 形成精神分析的内在发展线 索
社会文化学派、存在精 神分析、结构精神分析 (关系较为疏远）
提出“回归” 弗洛伊德的口 号，力图重新 唤起人们对潜 意识的重视， 并借助语言学 研究发现了潜 意识—语言— 梦之间的活动 规律的相似性
提出一种新的主 体论，用实在界、 想象界和象征界 这三种心理成分 代替弗洛伊德的 伊底、自我和超 我
在传统的精神分 析治疗观的基础 上形成了独特的 治疗理论，将语 言的重要性提高 到前所未有的地 步，认为精神分 析是一种话语治 疗；治疗的目标 是揭示病人话语 中流露的潜意思 欲望
精神分析运动的百年流变_内部整合与外部整合
接受艾滋病自愿咨询检测的52例（58.4%）（表4）。
2.7 检测结果89例受访者检出HIV 阳性2例（2.2%），经确证实验室检测HIV-1抗体阳性。
梅毒14例（15.7%）。
3 讨 论通过本次调查我们认为男男性接触人群中有以下几个显著特点：①高学历低年龄趋势明显。
受访者文化程度相对较高，大专以上学历占66.3%，他们普遍比较年轻（25±4.85岁），学生占到了39.3%，提示应加大在大中专院校的艾滋病知识普及及干预力度。
②掌握艾滋病知识渠道多样化。
他们已经从多种渠道掌握了一定的艾滋病知识。
但知识来源半数以上仍以传统媒体（电视，书籍，广播，报刊）[2,3]为主，值得注意的是通过网络掌握艾滋病知识的呈上升趋势，约为19.1%[2]。
特别是近几年的艾滋病自愿咨询检测工作取得了显著效果，通过咨询服务获得知识的占到了30.3%。
说明随着国家对艾滋病防治投入的加大，高危人群已能从多种渠道获得艾滋病的知识。
③不安全性行为发生率比较高。
受访者中无论与男性还是女性发生性行为时，安全套使用率均较低（42.7%、30.8%）[4]。
表明尽管MSM 人群相对文化层次较高，掌握一定的艾滋病知识，但这不足以引起其思想意识和行为改变。
加之长期对安全性行为的漠视，行为改变信念的薄弱，和受圈内MSM 亚文化的影响而对不安全行为的认可，使其在短时间内很难改变自己的不安全性行为。
④多性伴使艾滋病性病高发并有扩散趋势。
不安全性行为、多个性伴侣以及个别人有双性取向，使其成为艾滋病性病的易感人群，并存在艾滋病性病向普通人群扩散的潜在危险性[5]。
尤其是这次HIV 检出率达到2.25%，梅毒检出率高达15.73%，证明艾滋病性病已经在MSM 人群中蔓延，如何使MSM 人群的艾滋病性病的感染率下降，使其知行统一，减少性伴人数，提高固/非固定性伙伴之间使用安全套比例有待进一步探讨。
参考文献[1] 国务院防治艾滋病工作委员会办公室/联合国艾滋病中国专题组.中国艾滋病防治联合评估报告[R].2007:5-9.[2] 刘惠,刘英,萧雅,等.北京市部分男男性接触者STD/AIDS 知识、态度、信念、行为调查[J].中国艾滋病性病,2005,11(4):268-270.[3] 曲书泉,张大鹏,吴玉华,等.东北某地男同性恋者性行为及HIV 感染流行病学研究[J].中国性病艾滋病防治,2002,8(3):145-147.[4] 蔡于茂,潘鹏.男性接触者艾滋病风险感知及安全套使用调查[J].中华疾病控制杂志,2008,12(6):538-540.[5] 史同新,张北川.与女性经常性交的未婚男男性行为者艾滋病高危性行为研究[J].2009,30(1):10-13.精神分析运动的百年流变：内部整合与外部整合李 靖1,2 程 伟1【摘要】精神分析运动的百年流变是一个不断分裂与整合的过程。
精神分析产生的历史背景
精神分析产生的历史背景来源：精神分析学（psychoanalysis），又被称为动力心理学(dynamic psychology )，是现代西方心理学的主要流派之一，它形成于19世纪末。
1900年，奥地利精神病理学家、心理学家弗洛伊德在广泛总结前人研究成果和精密的临床观察基础上，出版了富有历史意义的着作“梦的解析”，标志着精神分析理论开始形成体系。
精神分析与其它心理学派不同之处在于：（1）它不是在心理学内部产生的，不是学院讲坛的产物。
它是在探讨神经症的病因和治疗方法中产生出来的；（2）由此在学科研究的目的、对象和方法上与其它心理学派不同，它着眼于神经症患者的内心冲突，用临床观察而不是实验室的方法，寻找解决困扰患者症状的有效途径。
尽管精神分析与现代心理学其它学派有很多不同，它仍然对心理学的发展产生了巨大的影响。
而且，它的影响还涉及到了文学艺术、语言、宗教、哲学和伦理学等领域。
19世纪中叶，德国伟大的物理学家赫尔姆霍茨提出了能量守恒原理。
，引发了动力学领域里的一系列重大发现。
它不仅为我们提供了电器设备、汽车、飞机等，而且还为我们提供了关于人的全新的观念。
这种观念认为人是一个能量系统，和肥皂泡或行星一样，服从同样的物理规律。
佛洛伊德的老师布吕克是当时杰出的生理学家，任维也纳大学生理实验室主任，他认为生命机体是一个动力系统，同样服从化学和物理学的规律。
弗洛伊德以他极高的天赋和智慧，将这种动力生理学的思想和理论发展到研究人类的精神世界，研究人格结构中能量的转换和改变，从而创立了动力心理学的理论和治疗方法，也就是精神分析的技术和方法。
精神分析的发展精神分析理论诞生之后，弗洛伊德的学生和弟子又进一步发展了他的理论，形成了新的理论体系，后人根据精神分析学派理论的发展，将其分为几个阶段：（1）弗洛伊德的精神分析理论，（2）新精神分析学派，又称为新弗洛伊德学派，主要指阿德勒的个体心理学和荣格的分析心理学；（3）后精神分析学派，又称为后弗洛伊德学派，主要包括安娜.弗洛伊德的自我心理学和海默德的自体心理学派等。
精神分析运动的发展逻辑
（９ｏ 中提到 ， １４ ） 精神分析有两个基本假设 ： 一个是 有 关精 神 的三种 性质 ， 即潜 意识 、 前意识 和意 识 的划
分 ； 一个 是有关 精 神 结 构 的 三个 部 分 ， 另 即伊 底 、 自 我和超 我 的划分 。这 两个基 本 主张 和基本 假设基 本
分， 一些精神分析学家把传统精神分析学与其他学 科相结合 ， 分别出现了精神分析社会文化学派 、 存在
发展 。
关键词： 神 分析运 动 ； 精 内部发展 ； 外部发展
中 图分 类 号 ：８ Ｂ４ 文 献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ １ ４ ０ （０ ６ ０ ０ ８ — ６ １０ — ６ ８ ２０ ）５— ０ １ ０
２０ ０ ６年 是 精 神分 析 运 动 的创 始 人 西格 蒙德 ・ 弗 洛伊 德 （ ｉ ｕ ｄＦｅｄ１５ — １３ ） 生 １０周 Ｓ ｍ ｎ ｒｕ ８６ ９９ 诞 ｇ ５
Ｎｏ ５ ．
第 ５期
精神分析运 动的发展逻辑
郭 本 禹
（ 南京师范大学 教育科学 学院 ， 江苏 南京 ２０ ９ ） １０ ７
摘 要： 自从 弗洛伊 德创 立精 神 分析 理 论 以来 ， 精神 分析 运 动 已经 经历 了百年 的发展 历程 ， 其发 展 循 着 内部 和 外部 两条路 径 。 内部 发 展 路 径 指 的是 ， 神 分 析 内部 的 不断 分 裂 与 重组 、 变与发 精 演 展 。其 逻辑 线 索是 ， 弗洛伊德 所 倡导 的驱 力模式 ， 经过 荣格 、 阿德 勒等人 的 过渡之后 ， 一 步演化 为 进 自我模 式 、 系模式 和 自体模 式 ， 别对应 着精 神 分析 的 自我 心理 学、 体 关 系学 派和 自体 心理 学 关 分 客 等， 它们从 学科 内部推 动 着精神 分析 运动 向前继 续发展 。外部发 展路 径指 的是 ， 弗洛 伊德之 后 的精
『心理知识』精神分析运动的百年回眸 4
『心理知识』精神分析运动的百年回眸 4(二)精神分析的外部整合路径1.社会文化学派的文化理论整合社会文化学派对精神分析的整合表现为对本能和文化之间的整合。
车文博先生曾指出，西方现代心理学的三个综合之一是文化派(指社会文化学派)对精神分析的综合，'新精神分析注意克服弗洛伊德的极端片面性，日益重视社会文化的因素，不否认意识的作用，甚至开始注意意识的机能'。
社会文化学派的主要代表人物霍妮、沙利文、卡丁纳和弗洛姆等人，虽然在理论上各有侧重，但都继承了弗洛伊德的潜意识动机和人格的动力学观点及重视意年经验的传统，抛弃了驱力模式中的本能决定论、婴儿性欲论和人格结构论，同时他们都加入了社会文化因素，强调文化因素对人格的影响，将微观的家庭环境与宏观的社会环境联系起来研究人。
例如，霍妮在治疗实践中逐渐认识到，心理问题的根源在社会环境，而不在生物本能。
她认为，不同的文化背景有不同的神经症的标准，而当前社会神经症的根源是个人在充满矛盾和敌意的社会中所产生的基本焦虑。
沙利文特别重视人际关系对人格的影响，将人际关系作为其全部理论的核心概念。
并从人际关系寻找精神疾病的根源，确立了人际关系在精神医学中的重要地位。
卡丁纳致力于对土著民族的现场调查材料进行精神分析的阐释，认为不同文化的基本制度造就了不同的基本人格结构，而人格也会对文化变迁产生反作用，形成不同的宗教和禁忌系统，他主要关注的是文化与人格的相互作用。
弗洛姆认为，资本主义社会的发展使人失去了与自然、与他人、与真实自我的密切关系，现代人虽然获得了自由，却陷入孤独和不安全的境地，这正是各种心理疾病的根源。
他把心理现象放到广阔的经济、政治和文化的社会环境中加以研究，创立了社会潜意识理论，开创了精神分析研究的社会取向。
社会文化学派对本能和文化的整合并非主要代表人物的个人行为，而是有着深刻的时代背景和学术背景。
第二次世界大战以后，人们经受着各种压力和打击，神经症和精神病患者不断增多，用传统的驱力模式进行治疗在临床上已经行不通了，患者的问题主要不再是性压抑，而是社会生活的困境、人际关系的失调所造成的人格扭曲。
精神分析的发展
第二十三页，共108页。
• 自我同一性的反面：同一性混乱或角色混乱，即同 一性危机
二、人格发展渐成论原则： ㈠、总体原则：
• 人的发展是依照渐成论原则展开的一个进化过程 • 人的生命周期可分为八个阶段，它们固定地以不同顺
第八页，共108页。
他根据自己在维也纳精神分析学会上
所作的演讲概括而成的《自我心理 学与适应问题》(1939)一书，可与
弗谘伊德的《自我与伊底》(1923)
相提并论，是自我心理学发展的第 二座里程碑。
第九页，共108页。
• 哈特曼的主要贡献在于，一方面澄清了弗 洛伊德体系中关于自我心理学一些模糊认 识；另一方面他把精神分析中的一些命题 的表述恰当地纳入普通心理学范畴（如知 觉、记忆、思维、创造力等），试图建立 精神分析与学院心理学之间的联系。
艾里克森（Erik Homburger Erikson, 19021994）
继哈特曼之后自我心 理学的杰出代表
《儿童与社会》、《同 一性与生命周期》、《理解 与责任》、《同一性：青春 期与危机》……
第二十一页，共108页。
一、自我及其同一性： ㈠、自我：
• 自我是一种有意识的心理过程；是过去经验和现在经验的 综合体，并能综合进化过程中的两种力量——人的内部发 展和社会发展，引导人的心理性欲合理发展
第一节 弗洛伊德之后精神分析的演变
——两条主要路线： • 一是从精神分析内部进行的修正和发展：荣格、阿德
勒、哈特曼、克莱因 • 二是从精神分析外部进行的突破和发展，结合社会
学、文化学、人类学和哲学等的成果：霍妮、弗洛 姆、宾斯汪格、鲍斯、拉康
古典精神分析理论
提出人格结构理论
弗洛伊德将人格划分为本我、自我和超我三个部分，这一理论对于理 解人格形成和心理健康具有重要影响。
精神分析学派主要观点
潜意识理论
精神分析学派认为，人的心理活动大部分是由潜意识中的欲望和冲动所驱动的，这些欲望 和冲动受到社会道德和规范的压抑。
古典精神分析理论
演讲人： 日期：
目录
• 古典精神分析理论概述 • 弗洛伊德与精神分析学派 • 古典精神分析技术与方法 • 古典精神分析应用领域探讨 • 批判与反思：古典精神分析局限性及挑战 • 未来发展趋势：整合与创新
01
古典精神分析理论概述
定义与发展历程
定义
古典精神分析理论是由弗洛伊德创立 的一套心理学理论，旨在探究人类心 理深层的无意识和动机。
精神分析理论可以帮助企业领导更好 地了解员工的心理需求，构建健康的 企业文化，提高员工的工作满意度和 忠诚度。
创新方法和技术发展趋势
数字化和远程技术 的应用
随着互联网和数字化技术的发 展，精神分析治疗可以通过远 程视频等方式进行，为患者提 供更加便捷的治疗途径。
量化和标准化评估 工具的开发
为了更好地评估治疗效果和患 者的心理状态，未来将开发出 更加量化和标准化的评估工具 ，提高治疗的客观性和准确性 。
象。
03
古典精神分析技术与方 法
自由联想技术
自由联想概念
自由联想是一种让患者在放松状态下自由表达内心想法和情感的技术，通过引导患者说出脑海中浮现的任何内容，包 括回忆、幻想、感受等，以揭示潜意识的冲突和动机。
实施步骤
首先，治疗师会要求患者放松身心，然后让患者自由表达内心的想法，不加以评判或打断。治疗师会倾听并记录患者 的陈述，通过分析其中的主题、情感和象征元素，来洞察患者的心理状态和问题所在。
精神分析产生的历史背景
精神分析产生的历史背景精神分析是一门心理学理论，它在19世纪后期和20世纪初期不断成熟。
产生这一理论的历史背景可以追溯到19世纪末期。
在这个时期，欧洲发生了许多变化。
经济形势不断变化，科技的发展带来了前所未有的繁荣。
但是，这一时期也是困难的时期。
人们不断努力逃离疾病，思想和文化上的较量。
心理学领域的科学家和哲学家正尝试了解人的思想、行为和环境以及他们之间的关系。
这种努力的一部分是分析和研究人的情感和动机。
在这个时期，Sigmund Freud被认为是最早的精神分析学家。
Freud的经历和发现成为精神分析学理论产生的历史背景之一。
他在研究自己的梦境后，发现许多人梦中的幻想与他的心理相似。
这种发现促使他将自己的工作扩展到其他人。
随着人们对他的工作的接受程度不断增加，他开始在维也纳成立精神分析协会，以促进这种理论的发展。
这种心理理论的另一部分是社会环境中的变化。
在19世纪后期，社会和文化发生了重大变化。
欧洲不断从乡村向城市转移，数百万人不断迁移。
这种情况导致了许多社会问题和健康问题的不断增加。
很多人的精神和情感问题也发生了变化。
因此，人们需要一种科学理论来了解这些问题，以便更好地处理和解决它们。
另一个历史背景是医学的进步。
在过去的几十年中，医学取得了长足的发展。
随着医疗技术的不断进步，医学能够治愈更多的疾病和创伤。
在这种环境下，人们需要一种新的科学理论来解决更多的心理健康问题。
这进一步促进了精神分析学的发展。
另一个历史背景是性学理论的发展。
在其他社会和文化问题之外，性健康和情感健康也是一个重要的问题。
19世纪末期和20世纪初期，不少人开始深入地了解性健康。
因此，他们需要一种理论，来了解这个复杂且重要的问题。
Sigmund Freud 的梦境研究和他关于性本能的理论为人们提供了一个更好的理解性健康的方法。
最后，当代的重要文化和哲学思潮，如批判理论、后现代主义、幸福学等，也在一定程度上影响着精神分析理论的发展。
弗洛伊德与阿德勒理论的比较
弗洛伊德与阿德勒人格理论的比较摘要精神分析正式建立之后，由于在力比多的性质、自我的功能和潜意识的内涵等基本观点上的分歧，阿德勒于1911年建立了自己的个体心理学，开启了精神分析运动史上的分裂之途。
然而，分裂并不代表抛弃或完全推翻弗洛伊德的精神分析体系，他们的工作更多的是在坚持潜意识这一基本前提的基础上，对弗洛伊德的理论进行扩展和修正。
所以，弗洛伊德和阿德勒的理论还有一定的相同之处。
关键词弗洛伊德阿德勒人格心理学引言阿德勒多被人与弗洛伊德相提并论，笼统归之于精神分析学派，甚至有的心理学读物也持类似的观点；也有人说在弗洛伊德的学生中,阿德勒是第一个“背叛”他的人。
他创造了精神分析学派内部第一个反对弗洛伊德的心理学体系,由生物学定向的本我转向社会文化定向的自我心理学。
1.阿德勒与弗洛伊德思想上的分歧阿德勒的个体心理学与弗洛伊德的学说在诸如性的因素、人格、潜意识、梦、快乐与痛苦以及神经症的病因和疗法等一系列重大问题上都有分歧。
弗洛伊德的人格理论认为个人常常处于与别人和社会相抵触的情况中,阿德勒却认为个人总是在寻求与他人友情和睦的关系;弗洛伊德无视生活的意义和人对来渴望的作用,阿德勒却把它们作为自己理论的中心内容;弗洛伊德视心灵为经常互冲突的不同单元的组合体,阿勒德却把它看作为达到个人的未来目标而协调工作的整合体;阿德勒强调意识作用,而弗洛伊德强调无意识的作用;阿德勒以社会动机为本原,而弗洛伊德以生物动机为本原;阿德勒对人类未来持乐观主义的态度,而弗洛伊德对人类未来持悲观主义的态度。
可以说,在许多方面,阿德勒的人格理论与弗洛伊德的人格理论是相对立的。
阿德勒尤其坚信,性绝不是神经症的唯一根本原因。
他说与其他动物相比,人最显著的一点是在体格上的劣势,但是人将自己的劣势通过大脑的能力而转化为优势。
阿德勒相信,所有生命都在与其“劣势”抗争,都有一种权力意志。
如果性成为精神病症的最常见的原因之一,那是因为性成为人们权力意志的主要障碍之一。
百年历程_精神分析运动的整合逻辑
收稿日期:2006 06 10作者简介:郭本禹(1964 ),男,博士,南京师大道德教育研究所研究员,南京师大教育科学研究院教授,博士生导师。
2007年9月第5期南京师大学报(社会科学版)Journa l of N anji ng N o r m al U niversity(So cial Science)Sep .,2007N o .5百年历程:精神分析运动的整合逻辑郭本禹(南京师范大学道德教育研究所,江苏南京210097)摘 要:精神分析运动的百年发展历程是一种不断分裂与整合的过程。
其整合过程就是不断地克服片面性、极端性从而逐渐地走向互相吸收、融合的历程,表现在它的不同发展阶段之间、其内部的各种模式之间以及它与外部诸多学科之间的相互吸收与融合。
精神分析运动的整合逻辑与其发展逻辑相一致,也循着内部整合与外部整合两条路径。
内部整合路径是指精神分析内部的各种模式之间的整合,即对驱力或本能、自我、客体关系与自体模式之间的不断整合,包括雅可布森的自我理论整合、克恩伯格的客体关系理论整合、科赫特的自体理论整合和米契尔的关系理论整合等。
外部整合路径是指精神分析与外部邻近学科,如社会学、文化学、哲学、语言学、医学和神经科学之间的整合,包括社会文化学派的文化理论整合、存在精神分析的人本主义理论整合、拉康的语言学理论整合和神经科学的科学化整合等。
回眸精神分析运动的百年历程,无论是内部整合还是外部整合都推动了精神分析运动不断向前发展。
关键词:精神分析运动;内部整合;外部整合中图分类号:B84 文献标识码:A 文章编号:1001 4608(2007)05 0091 06一、引言精神分析运动自弗洛伊德创立以来,在迄今一百年的发展历程中循着两条发展路径,其内部发展路径经历了从驱力模式到自我模式、客体关系模式再到自体模式的发展,分别形成了古典精神分析学、自我心理学、客体关系学派和自体心理学等,它们从学科内部推动着精神分析运动不断向前发展;其外部发展路径是指精神分析运动从外部学科如社会学、文化学、哲学、语言学、医学和神经科学等中积极汲取养分,一些学者把传统精神分析学与其他学科相结合,形成了精神分析社会文化学派、存在精神分析学、马克思主义精神分析学、解释学精神分析学、后现代精神分析学、神经精神分析学等,它们推动着精神分析运动不断向外发展。
【历史脉络】精神分析发展逻辑图、主要流派及代表人物
【历史脉络】精神分析发展逻辑图、主要流派及代表人物展开全文（一）精神分析发展逻辑图（二）精神分析主要流派及代表人物一、古典精神分析1、创始人：西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud，1856—1939）2、奥托·兰克（Otto Rank，1884—1939）3、卡尔·亚伯拉罕（Karl Abraham,1877—1925）4、桑多尔·费伦茨（Sándor Ferenczi，1873—1933）5、西奥多·赖克（Theodor Reik，1888—1969）6、汉斯·萨克斯（Hanns Sachs，1881—1947）7、海伦妮·多伊奇（Helene Deutsch，1884—1982）8、弗朗茨·亚历山大（Franz Alexander，1891—1964）9、保罗·费德恩（Paul Federn，1871—1950）二、分析心理学1、创始人：卡尔·荣格（Carl G. Jung，1875—1961）三、个体心理学1、创始人：阿尔弗雷德·阿德勒（Alfred Adler，1870—1937）后阿德勒学派第一代1、亚历山大·阿德勒（Alexandm Adler，1901—2001）2、科特·阿德勒（Kurt Adler，1904—1997）3、鲁道夫·德雷克斯（Rudolf Dreikurs，1897—1972）4、海因茨·安斯巴彻特（HeiIlz Ansbacher，1904—2006）5、亚历山大· 穆勒（Alexander Müller, 1895—1968）6、安东尼· 布鲁克（Anthony Bruck, 1901—1979）7、琳达· 施切尔（Lydia Sicher, 1890—1962）8、索菲亚· 德· 弗里斯（Sophia de Vries, 1901—1999）后阿德勒学派第二代1、本纳德·舒尔曼（Bernard H. Schulman）2、哈罗德·莫萨克（HaroId H. Mosak）3、雷蒙德·科西尼（Raymond J. Corsini，1914—2008）4、詹姆斯·比特（James R. Bitter）5、亨利·斯特恩（Hellry T. Stein）6、唐· 丁克梅尔（Don Dinkmeyer，1924—2001）7、乔恩· 卡尔森（Jon Carlson）四、自我心理学1、安娜·弗洛伊德（Anna Freud，1895—1982）2、海因茨·哈特曼（Heinz Hartmann，1894—1970）3、勒内·斯皮茨（Rene A. Spitz，1887—1974）4、玛格丽特·玛勒（Margaret S. Mahler，1897—1986）5、艾迪斯·雅可布森（Edith Jacobson ，1897—1978）6、埃里克·埃里克森（Erik H. Erikson，1902—1994）7、恩斯特·克里斯（Ernst Kris，1900—1957）五、客体关系学派1、创始人：梅兰妮·克莱因（Melanie Klein，1882—1960）2、威尔弗雷德·拜昂（Wilfred R. Bion，1897—1979）3、汉娜·西格尔（Hanna Segal，1918—2011）4、赫伯特·罗森费尔德（Herbert A. Rosenfeld，1910—1986）5、威廉·费尔贝恩（William R. D. Fairbairn，1889—1964）6、哈里·冈特里普（Harry Guntrip，1901—1975）7、唐纳德·温尼科特（Donald W. Winnicott，1896—1971）8、迈克尔·巴林特（Michael M. Balint，1896—1970）9、奥托·克恩伯格（Otto Kernberg，1928—）10、马苏德·汗（Masud Khan，1924—1989）11、琼·里维埃（Joan Riviere，1883—1962）12、约翰·鲍尔比（John Bowlby，1907—1990）13、唐纳德·梅尔泽（Donald Meltzer，1922—2004）14、保拉·海曼（Paula Heimann，1899—1982）六、自体心理学1、创始人：海因茨·科胡特（Heinz Kohut，1913—1981）2、恩斯特·沃尔夫（Ernst Wolf）3、霍华德·巴卡尔（Howard A. Bacal）4、肯尼思·纽曼（Kenneth M. Newman，1926—2017）5、约瑟夫·利希滕贝格（Joseph Lichtenberg，1925—）6、彼得·布尔斯基（Peter Buirski）7、帕梅拉·哈格兰德（Pamela Haglund）七、关系精神分析1、创始人：斯蒂芬·米切尔（Stephen A. Mitchell，1946—2000）2、路易斯·阿隆（Lewis Aron，1952—）3、阿德里安· 哈里斯（Adrienne Harris）4、欧文· 霍夫曼（Irwin Hoffman，1924— 2018）5、杰西卡·本杰明（Jessica Benjamin，1946—）6、唐纳· 斯特恩（Donnel Stern，1934—2012）7、托马斯·奥格登（Thomas H. Ogden，1946—）8、碧翠丝·毕比（Beatrice Beebe，1946—）9、弗兰克· 拉赫曼（Frank M. Lachmann）八、主体间性精神分析1、创始人：罗伯特·斯托罗洛（Robert Stolorow，1942—）2、创始人：乔治·阿特伍德（George E. Atwood，1944—）3、唐娜·奥林奇（Donna M. Orange）4、伯纳德·布兰德沙夫特（Bernard Brandchaft）九、社会文化学派1、创始人：卡伦·霍妮（Karen Horney，1885—1952）2、哈里·斯塔克·沙利文（Harry Stack Sullivan，1892—1949 )3、阿布拉姆·卡丁纳（Abram Kardiner，1891—1981）4、埃利希·弗洛姆（Erich Fromm，1900—1980）5、弗里达·弗洛姆—赖克曼（Frieda Fromm-Reichmann，1889—1957）十、存在心理学1、卡尔·雅斯贝尔斯（Karl Jaspers, 1883—1969）2、尤金·闵可夫斯基（Eugène Minkowski, 1885—1972）3、路德维希·宾斯万格（Ludwing Binswanger，1881—1966)4、梅达特·鲍斯（Medard Boss，1903—1991）5、沃夫冈·布兰肯伯格（Wolfgang Blankenburg，1928—2002）6、胡伯图斯·泰伦巴赫（Hubertus Tellenbach，1914—1994）7、亨利·马勒蒂内（Henri Maldiney，1912—2013）8、亚瑟·塔多西昂（Arthur Tatossian，1929—1995）9、皮埃尔·费迪达（Pierre Fédida，1934—2002）10、罗兰·库恩（Roland Kuhn，1912—2005）11、吉翁·康德劳（Gion Condrau，1919—2006）12、维克托·弗兰克尔（Viktor E. Frankl，1905—1997）13、阿尔弗雷德·兰格（Alfried Längle, 1951—）14、罗洛·梅（Rollo R. May，1909—1994）15、欧文·亚隆（Irvin Yalom，1931—）16、罗纳德·莱因（Ronald D. Laing，1927—1989）十一、诠释学精神分析1、创始人：保罗·利科（Paul Ricoeur ，1913—2005）2、尤尔根·哈贝马斯（Juergen Habermas，1929—）十二、拉康学派与法国精神分析1、雅克·拉康（Jacques-Marie-Emile Lacan，1901—1981）2、弗朗索瓦兹·多尔多（Françoise Dolto，1908—1988）3、让·拉普朗什（Jean Laplanche，1924—2012）4、让·彭塔利斯（Jean-Bertrand Pontalis，1924—2013）5、赛基·勒克莱尔（Serge Leclaire，1924—1994）6、基斯拉·潘果夫（Gisela Pankow，1914—1998）7、迪迪埃·安齐厄（Didier Anzieu，1923—1999）8、安德烈·格林（André Green，1927—2012）9、查理·梅尔曼（Charles Melman，1931—）10、雅克-阿兰·米勒（Jacques-Alain Miller，1944—）十三、神经精神分析1、创始人：马克·索姆斯（Mark Solms，1961—）2、埃里克·坎德尔（Eric Kandel， 1929—）3、安东尼奥·达马西奥（Antinio R. Damasio，1944—）4、雅克·潘克塞普（Jaak Panksepp，1943—）作者简介：。
精神分析发展历史
精神分析发展历史精神分析发展历史1900-1920弗洛伊德：释梦，⾃由联想，移情阿德勒：⼼理教育，辩论荣格：释梦，技术上整合平衡1920-1940兰克、费伦齐：主动技术，强调情感，养育⽅法，治疗终结的时间设置Stekel :主动分析，精神分析短程治疗Reich, Fenichel:对性格的分析，对防御的分析（性格盔甲）Alexander ，French :校正情感体验，短程治疗，⾯对⾯会谈Horney:进⼀步区分精神分析和⼼理治疗，短程模式，主动技术。
1950-1960Sullivan:对精神分裂症的分析，⾯对⾯的精神科访谈，参与观察者，扩张移情的⼈际维度? A. Freud:在精神分析和⼉童分析中应⽤⾃我⼼理学，强调防御机制的适应功能。
Eissler, Bibring,Stone,Gill:扩展精神分析的定义和范围，对移情的分析扩展到此时此地的分析。
M Klein , Winnicott, Bion, Balint:影响客体关系学派的发展，⽀持性环境，够格的母亲，作为容器的治疗师，修复基本错误，强调患者在早期没有得到充分的母性照料。
Zetzel , Greenson, Boss :扩展治疗关系中⾮移情成份。
提出治疗同盟和⼯作同盟的概念，注重治疗中现实性成份。
使⽤患者的观察性⾃我和体验性⾃我的功能。
强调治疗中分析师和来访者真实的⼈性相遇。
Hartmann, Kris : 适应性⾃我⼼理学；⾃我的⽆冲突区，⾃⾝（self)作为⼀个独⽴结构存在。
在⾃我控制下退⾏，强调⾃我参与对分析过程的影响。
Jacobson:发展性模型是精神分析理论的基础，整合⾃我⼼理学、客体关系和内驱⼒理论?Mahler:对母亲和婴⼉进⾏直接的观察和研究，定义了⼉童发展的分离-个体化各个时期。
以及分离个体化时期对成⼈⼈格以及⼼理疾病的影响，并且其对分析过程的影响。
1970-1980’sSifneos, Davanloo, Malan, Mann：发展了多种不同种类的短程动⼒学治疗，使⽤主动技术，质对技术，⽀持技术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
收稿日期:2006 06 10作者简介:郭本禹(1964 ),男,博士,南京师大道德教育研究所研究员,南京师大教育科学研究院教授,博士生导师。
2007年9月第5期南京师大学报(社会科学版)Journa l of N anji ng N o r m al U niversity(So cial Science)Sep .,2007N o .5百年历程:精神分析运动的整合逻辑郭本禹(南京师范大学道德教育研究所,江苏南京210097)摘 要:精神分析运动的百年发展历程是一种不断分裂与整合的过程。
其整合过程就是不断地克服片面性、极端性从而逐渐地走向互相吸收、融合的历程,表现在它的不同发展阶段之间、其内部的各种模式之间以及它与外部诸多学科之间的相互吸收与融合。
精神分析运动的整合逻辑与其发展逻辑相一致,也循着内部整合与外部整合两条路径。
内部整合路径是指精神分析内部的各种模式之间的整合,即对驱力或本能、自我、客体关系与自体模式之间的不断整合,包括雅可布森的自我理论整合、克恩伯格的客体关系理论整合、科赫特的自体理论整合和米契尔的关系理论整合等。
外部整合路径是指精神分析与外部邻近学科,如社会学、文化学、哲学、语言学、医学和神经科学之间的整合,包括社会文化学派的文化理论整合、存在精神分析的人本主义理论整合、拉康的语言学理论整合和神经科学的科学化整合等。
回眸精神分析运动的百年历程,无论是内部整合还是外部整合都推动了精神分析运动不断向前发展。
关键词:精神分析运动;内部整合;外部整合中图分类号:B84 文献标识码:A 文章编号:1001 4608(2007)05 0091 06一、引言精神分析运动自弗洛伊德创立以来,在迄今一百年的发展历程中循着两条发展路径,其内部发展路径经历了从驱力模式到自我模式、客体关系模式再到自体模式的发展,分别形成了古典精神分析学、自我心理学、客体关系学派和自体心理学等,它们从学科内部推动着精神分析运动不断向前发展;其外部发展路径是指精神分析运动从外部学科如社会学、文化学、哲学、语言学、医学和神经科学等中积极汲取养分,一些学者把传统精神分析学与其他学科相结合,形成了精神分析社会文化学派、存在精神分析学、马克思主义精神分析学、解释学精神分析学、后现代精神分析学、神经精神分析学等,它们推动着精神分析运动不断向外发展。
[1]精神分析运动的发展逻辑表现为内部发展的分化与分裂、外部发展的汲取与吸收并存,但在看似不断分化与分裂的过程中,实际上又经历着不断的整合与统合过程。
整合的过程就是不断地克服片面性、极端性从而逐渐地走向互相吸收、融合的历程。
精神分析运动的发展史也是不断整合的历史,表现在它的不同发展阶段之间、其内部的各种模式之间以及它与外部诸多学科之间的相互吸收与融合。
精神分析运动的整合逻辑与其发展逻辑相一致,也循着内部整合与外部整合两条路径。
其内部整合路径是指精神分析内部的各种模式之间的整合,即对驱力或本能、自我、客体关系与自体模式之间的不断整合,包括雅可布森的自我理论整合、克恩伯格的客体关系理论整合、科赫特的自体理论整合和米契尔的关系理论整合等。
其外部整合路径是指精神分析与外部邻近学科如社会学、文化学、哲学、语言学、医学、神经科学之间的整合,包括社会文化学派的文化理论整合、存在精神分析的人本主义理论整合、拉康的语言学理论整合和神经科学的科学化整合等。
二、精神分析的内部整合路径(一)雅可布森的自我理论整合艾迪斯 雅可布森(Ed ith Jacobson ,1897911978)是一位重要的精神分析自我心理学家,其最大贡献在于提出了一个整合性的自我模式。
这一模式从自我心理学理论出发,对古典精神分析的驱力理论和其后的客体关系理论进行了整合,既丰富了传统的精神分析学理论,同时也为理解整个精神病理学和正常发展范围提供了一个明确而宽阔的理论框架和实践指南。
雅可布森的自我模式没有否认传统的驱力模式,它保留了传统的伊底 自我 超我结构,但将它们放在客体关系的视野中,主张通过父母与孩子的相互作用以促进其自我和超我的发展。
她仔细地审视了童年的经历,以论证本能、客体关系、心理结构之间复杂的相互作用。
雅可布森还通过建立自体和客体表象与驱力或源自驱力的感觉之间的联系,从而将驱力和客体关系联系到了一起。
她认为,在生命之初,驱力是未分化的,被投注到一个自体意象和客体意象的混合体上。
雅可布森也明确区分了自我和自体表象,认为自我是一种结构,是一种具有各种心理功能的系统,源自一个自体意象和客体意象的混合体;自体表象是身体自体和心理自体在自我内的意识、潜意识和潜意识的表象,源自始于快乐和不快乐感觉的记忆痕迹的自体意象。
但自我与自体表象之间需要一种关系的存在,以便提供客体意象。
这样,雅可布森将驱力和客体关系通过自我紧密地结合在了一起,很好地弥合了弗洛伊德的驱力理论与客体关系理论之间的缺口,达到理论整合的目标。
总之,雅可布森创立了一个颇具包容性、整合性的自我模式,在传统精神分析的驱力理论和客体关系理论之间建立了一个基本的连接。
她修正并扩展了传统的概念,她的模式是继弗洛伊德之后最令人满意的结构模式之一。
(二)克恩伯格的客体关系理论整合克恩伯格(O tto Ker nberg,1928 )是当代客体关系理论的集大成者,他在继承克莱因、雅可布森等人的理论观点基础上,结合自己的临床发现,提出了整合性的客体关系模式。
克恩伯格认为,在个体出生之初,既没有伊底、自我和超我,也没有驱力。
婴儿借助于先天的感知能力和记忆力将他与环境中的他人尤其是母亲的关系进行内化,形成了初步的客体关系。
基本的客体关系单位包括三种成分,即自体意象、客体意象和联结它们的感觉或情感倾向。
客体关系单位不仅是构成各种人格结构(包括自我、伊底和超我)的基本材料,而且还是构成驱力的基本材料。
自我、伊底及超我都是由不同群集的内在客体关系组成的。
驱力是由亲子互动中所体验到的情感转化而成的。
所有的情感都是从爱欲和恨这两类原始情感分化而来的。
爱欲是以性兴奋为基础的;恨是以愤怒为基础的;性兴奋是力必多驱力的核心情感;恨是死亡驱力的核心情感;性兴奋和愤怒都属于生理反应;力必多驱力和死亡驱力并不是由单纯的情感累积整合而形成,还需要通过与重要客体建立各种关系而形成。
在克恩伯格对客体关系、情感和驱力理论的整合观中,驱力不再是弗洛伊德所认为的起源于身体性欲区的单纯的生物学力量或能量,而是起源于儿童原始心理装备与最初所需要和期待的客体之间的整体关系。
驱力包含着情感和客体关系成分。
而情感在建立自体与客体表象之间的联系、构成客体关系的过程中又起着重要的作用。
克恩伯格通过紧紧抓住婴儿与母亲相互作用中所体验到的情感将传统精神分析的驱力理论与客体关系理论有机地结合在一起。
情感是客体关系和驱力中的共有成分。
在克恩伯格的整合性客体关系模式中,客体关系、情感及驱力三者之中的每一种成分,都是以包含其他两种成分为自己存在的前提,三者几乎是三位一体的,而且而且每种成分都具有心理和生理、意识和潜意识、先天和养育等多个维度。
尽管克恩伯格还是保留了弗洛伊德的二元驱力概念,但他认为驱力不再是单纯的生物学力量所决定的,这使他与传统的精神分析理论家有所区别;尽管克恩伯格仍坚持用客体关系的概念来理解和解释心理世界的形成,但他所提出的客体关系理论中包含有情感和驱力因素,并且反对将驱力理论与客体关系理论完全分立的倾向,认为没有驱力的客体关系理论是不可能解释严重人格障碍的,这又使他与纯粹性的客体关系理论家如费尔贝恩有所不同。
(三)科赫特的自体理论整合海因兹科赫特(H e i n z Kohu,t1913 1981)是自体心理学的创立者。
他在客体关系理论的基础上用自体模式取代了驱力模式,并通过客体关系建构自体,形成了精神分析的内部发展中又一新的理论模式。
科赫特的理论整合是在传统驱力模式之外的,他的观点大部分来自于他对自恋性人格障碍的精神分析。
在人格结构和治疗观上,他都背离了驱力模式。
首先,在人格结构上,驱力模式把神经症病人看作是有完整结构的人,带有用!伊底 自我 超我∀来理解的结构,具有各种适应性和防御性的功能。
驱力模式用压抑、俄狄浦斯冲突等来理解心理病理,而科赫特则把他的研究重点从本能驱力或自我转移到92自体上,把自体看作是一个人心理世界的核心,本能和自我都是从属于自体这一整体的。
[2]其次,在精神分析治疗观上,科赫特通过对自恋性人格障碍患者的研究和治疗,并在客体关系理论家提出的自体感基础上前进了一步,认为自恋与自体障碍意味着人格的真正中心结构是有缺陷的。
也就是说,他认为是自体结构的缺陷(deficit)而非!伊底 自我 超我∀的冲突(conflict)导致了许多人患病。
弗洛伊德把自恋看作是病理性的且是不能分析治疗的;科赫特则认为,治疗的实质是使病人有缺陷的自体能够继续因早期自体客体的创伤性失败而受阻的发展过程。
[3]精神分析治疗的目的在于弥补自体结构中的缺陷,只要自体结构中的缺陷得到弥补,意识和自我的范围就会得到扩展,潜意识中的本能冲突也会迎刃而解。
科赫特的自体理论与客体关系理论的关联与融合反映出他的观点在很多方面与费尔贝恩、温尼科特以及马勒等客体关系理论家的观点相似,都强调关系。
[4]但是,客体关系理论关注的是客体关系对个体知觉感受方式以及个体同他人关系的影响,而自体心理学一直把自体以及自体客体关系作为关注的焦点。
而且在!客体∀的用法上,科赫特与客体关系理论家们也有明显的差别,他使用!自体客体∀与!真实客体∀等概念来表达客体关系的体验性质量,而不用客体关系理论家们常用的!部分客体∀与!完整客体∀等概念。
他提出了一个核心概念 自体客体(se lfob ject),将其定义为这样一些人或客体:被体验为自体的一部分或为自体提供一种功能而被用于为自体服务的人或客体。
他认为,形成自体客体移情是治疗自体障碍的前提,只有形成自体客体移情,病人才能在分析情境中继续其童年时期受到阻碍的发展过程,才能发展出弥补自体缺陷的心理结构,才能得到真正的治疗。
(四)米契尔的关系理论整合斯蒂芬米契尔(Stephen M itchel,l1946 2000)是当代精神分析关系理论的重要代表人物,他试图寻找一种方法论,将不同的关系模式整合在一起,找到一种可以使传统模式成为具有广泛包容性的模式;同时,运用这一广泛性的关系模式审视一些精神分析研究的重要领域,例如,性、幼稚行为和自体等。
米契尔的关系模式摈弃了驱力理论,而在一种具有广泛性和连续性的框架下聚焦于关系模式。
在这个关系模式中,人不再被视为一种欲望与外在现实不协调的、分离的实体单位,而被视为互动范畴内的人。
在这个范畴内,人建立并维持与别人的联系。
欲望、性欲高潮、身体体验均被看作关系的产物。