益必舒联合康体多治疗特应性皮炎临床疗效观察
乙氧苯柳胺软膏对小儿特应性皮炎的疗效分析
科 室门诊就 诊的患儿 ， 均符合 １９ ９ ４年 Ｗｉｉｍ 制定 的诊 断 Ａ ｌａ ｓ ｌ Ｄ 的最 低标 准 。其 中男 ７ ４例 ， ６ 女 ４例 ， 年龄 ９个 月 一 １ 岁 ， １ 平 均（ ． ±２３） 。将 患儿随机 分为治 疗组 和对照 组 ， ５１ ． 岁 其中治疗 组７ ０例 ， 照组 ６ 对 ８例 。两组 患儿性别 、 年龄 、 病程 、 皮疹 面积 、 自觉症 状 等一 般情 况 比较 ， 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ００ ， ．５）具
占本县 ７ ．３ ５ １ ％１。截止 ２ １ ４ １ ０ ０年底 ， 累积报 告的 １ １ ６ ９例 ＨＩ Ｖ感
口对艾 滋病 的防 护意识 ， 实加 强 外 出流动 人 口高 危行 为 干 切
预措施 是 昭通 市 防治 主要 策 略 。同时 ， 减少 对感 染者 的社 会
歧 视 ， 续推 进 吸 毒 人群 的美 沙 酮 维持 治 疗 工作 ， 广 免 费 继 推 自愿 咨 询检 测 工作 ， 大 监测 检 测覆 盖 面 ， 扩 加强 ＨＩ Ｖ感 染 者 和 ＡＩ ＤＳ患 者 的 随访 和管 理 ， 贯彻 落 实 国 家艾 滋 病 防治 政 策 和措 施 ， 当前和 今后 一个 时 期 昭通 市艾 滋病 防 治最 有力 的 是 防治 策 略。
．
：
对照 组痊愈 率和有效 率分 别为 ７ ．％ 和 ９ ．％， ２１ ５６ 两组痊 愈率 和有效 率 比较 差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞ ００ ｏ治 疗组有 效 ． ５ 时 间 ２～８ｄ， 平均 （ ． ． ｄ 对 照组有效 时间 １～６ｄ 平均 （ ． ． ｄ 两组 比较差 异有统计 学 意义（ ４０±０５） ； ， ２０±０４） ， Ｐ＜ ００ ．５ ｏ 两组均无严重 不 良反应 出现 。 结论 乙氧苯柳胺软 膏是一种治疗 ｄ Ｊ， ，Ｉ 特应性皮 炎安全有效 的非糖皮质激 素外用药 。
2023生物制剂治疗特应性皮炎指南最新建议
2023生物制剂治疗特应性皮炎指南最新建议白细胞介素（IL）-4和IL-13介导的信号通路促成了2型炎症反应，并在特应性皮炎（AD）的发病机制中起着重要作用。
IL-31是一种细胞因子，主要由活化的T细胞产生，已知与AD的瘙痒有关。
度普利尤单抗是一种IL-4Rα抑制剂，是我国目前首个且唯一一个获批治疗AD的生物制剂。
在国外，美国食品药品监督管理局（FDA）和欧盟委员会还批准了首个IL-13抑制剂tralokinumab用于治疗AD，日本还批准了首个IL-31Rα抑制剂nemolizumab用于治疗AD相关瘙痒。
近期，日本皮肤病学会（JDA）发布了上述三种生物制剂治疗AD的指南，旨在促进生物制剂的正确使用。
本文节选部分内容介绍如下。
适应证度普利尤单抗和tralokinumab：适用于传统疗法难治性AD，即在外用抗炎药物（如糖皮质激素和他克莫司软膏）治疗一段时间后仍无充分应答的患者，以及炎症糜烂面积较大的患者。
Nemolizumab：适用于治疗传统疗法难治性AD相关瘙痒，即在外用糖皮质激素、外用他克莫司软膏、口服抗组胺药和/或口服抗过敏药治疗一段时间后，瘙痒仍未得到充分控制的患者。
一般还应根据AD皮损部位的情况同时外用抗炎药物及润肤剂。
用法用量度普利尤单抗（结合《度普利尤单抗治疗特应性皮炎专家共识》及本指南）：成人及体重≥60 kg的儿童/青少年首次600 mg，此后每2周300 mg，皮下注射。
6~17岁儿童/青少年：体重30~60 kg者，首次400 mg，此后每2周200 mg；体重15~<30 kg者，首次600 mg，此后每4周300 mg。
6岁以下儿童：体重5~<15 kg者，每4周200 mg；体重15~30 kg者，每4周300 mg，皮下注射。
Nemolizumab：≥13岁青少年/成人，每4周60mg，皮下注射。
Tralokinumab：成人首次600mg，此后每2周300mg，皮下注射。
益生菌在治疗儿童特异性皮炎的作用
ａ
ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ ｅｆｆｅｃｔ
ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ａｎｄ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｉｍｍｕｎｅ
ｓｙｓｔｅｍ．
（．，Ｏｌｉｎ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｐｒｏｂｉｏｔｉｃｓ； ａｔｏｐｉｅ
Ｐｅｄｉａｔｒ，２∞８，２６（５）：４３３—仃７）
ｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ；
ｃｈｉｌｄｒｅｎ；
ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ
特应性皮炎，又称湿疹，已成为发达国家儿 童最常见的皮肤疾病，其发生率在过去３０年增加 了２—３倍，影响着１５％～２０％的儿童１１。２１。特应性 皮炎是一种比较特殊的过敏性疾病，不但可由食 物和环境过敏原诱发，更可因热或冷、应激等诱 发或加重，是过敏性疾病如食物过敏最初在皮肤 的表现。特应性皮炎的病因众多，是多种因素共 同作用的结果，如基因、环境以及占主导地位的 失衡的免疫系统ｆ３１。特应性皮炎主要是通过回避过
ＳＣＯＲＡＤ）１２１１降低的加权均数差ＷＭＤ值为６．３０ （９５％ＣＩ：０．２８～１２．３２），与安慰剂组比较差异有 统计学意义（Ｚ＝２．０５，Ｐ＜０．０５）。在特应性皮炎 同时伴有食物过敏的病人中，益生菌治疗的效果 均明显比安慰剂组显著。 在进行敏感性分析时，去掉一项质量评分较 低的研究，ＯＲ值为０．６６（９５％ｃ，：０．４２—１．０４）， ９５％Ｃ／上限稍大于１，对益生菌预防特应性皮炎 的效果略有影响。但我们仍可看出益生菌在预防 特应性皮炎时有积极的效果。 用固定效应模型分析时倒漏斗图不太对称， 显示分析所涉及的文献有发表偏倚，可能是由于
通信作者：夏振炜 电子信箱：ｘｚｗ６３＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｒｎ
敏原，使用软化剂和保湿剂进行预防，使用局部 外用皮质激素、抗组胺药、免疫调节剂和免疫抑 制剂进行治疗。在严重难治性皮炎时还会使用口 服或注射皮质激素和抗生素。长期使用皮质激素 会引起局部和全身不良反应，导致药物的作用降 低。因此通过主动诱导抗原耐受和安全有效的治 疗途径防治特应性皮炎将会给医师、患儿及其家 庭带来重要的意义Ｉ ４‘５１。 近年来的一些实验性研究显示定居在肠道中
益生菌制剂在儿童特应性皮炎治疗中的疗效观察-乐亦康皮炎文献
益生菌制剂在儿童特应性皮炎治疗中的疗效观察一项随机对照试验的荟萃分析Sonia K. Michail，MD ；Adrienne Stolfi， MD;Thomas Johnson，MD;Gary M. Onady，MD Ann Allergy Asthma Immunol. 2008;101:508–516.联系方式Department of Pediatrics, Wright State University Boonshoft School of Medicine, Dayton,Ohio; Department of Allergy and Immunology, Wright-Patterson Medical Center,Wright-Patterson Air Force Base, Dayton, Ohio.背景：已发表的几篇描述特应性皮炎中益生菌功效的文章。
然而, 并不是所有的研究都支持一个类似的结果。
目的：确定益生菌是否有效治疗特应行皮肤炎，并探讨是否使用益生菌的种类，服用期间，患者的年龄、疾病严重程度、和IgE致敏作用是决定疗效的因素。
方法：这项随机对照试验的荟萃分析描述了益生菌在特应行皮肤炎中的功效，一个全面的搜索是通过数据库在2008年一月进行的。
三位评价者独立评价对所有的数据进行了分析，使用森林图模型对益生菌在特应行皮肤炎和选择病人人群的亚组的治疗效果进行了整体评价。
结果：十一项研究进行了鉴定，并从10项研究（678样本数）的数据进行分析。
益生菌和安慰剂相比在减少特应性皮炎的得分严重性指数评分（平均变化从基线，-3.01；95%置信区间，到-5.36至-0.66；）上有统计上的显著差异。
儿童中重度症状更可能受益。
益生菌使用时间，年龄，种类不影响结果。
结论：从这项荟萃分析的数据表明益生菌在特应性皮炎的治疗中有一定效果，针对中重度皮炎相对轻度皮炎治疗效果更加明显。
简介异位性皮肤炎是婴幼儿最常见的慢性皮肤病，患病率为10%到20%。
康体多联合治疗慢性荨麻疹36例疗效观察
康体多联合治疗慢性荨麻疹36例疗效观察摘要目的：探讨康体多联合治疗慢性荨麻疹的疗效。
方法：采用5%葡萄糖注射液250ml加康体多注射液40ml静滴，1次/日，同时口服西替利嗪片10mg，1次/日，多虑平25mg口服，3次/日，外用炉甘石洗剂1天数次外擦，10天1个疗程，连用2个疗程。
每10天随诊1次，疗程结束后随访1个月，以便观察复发情况。
结果：治疗组总有效率88.89%，对照组总有效率71.42%。
两组有效率比较，X2=12.19，P＜0.01差异有非常显著性。
结论：康体多联合治疗慢性荨麻疹疗效满意。
关键词慢性荨麻疹康体多多虑平西替利嗪片慢性荨麻疹是皮肤科常见疾病，病因多样，发病机制复杂，病情迁延难愈，致患者焦虑不安，严重影响其生活质量。
2010年9月～2011年9月应用康体多联合治疗慢性荨麻疹，取得满意疗效，现将临床观察报告如下。
资料与方法将71例慢性荨麻疹患者随机分为两组，治疗组36例，男17例，女19例，年龄18～59岁，病程>6周；对照组35例，男14例，女21例，年龄18～60岁，病程>6周。
以上患者治疗前1个月未应用长效皮质类固醇制剂，1周内未应用抗组胺及皮质类固醇制剂，无肝、肾、高血压及心脏病患者，无青光眼、癫痫病患者，无急性眼结膜炎、急性中耳炎患者，无注意力高度集中工作的患者。
治疗方法：治疗组患者均采用5%葡萄糖注射液250ml加康体多注射液40ml 静滴（1次/日），同时口服西替利嗪10mg，1次/日、多虑平25mg口服，3次/日，外用炉甘石洗剂1天数次外擦，10天1个疗程，连用2个疗程。
每10天随诊1次，疗程结束后随访1个月，以便观察复发情况。
治疗期间停用其他相关药物。
对照组除未静滴康体多外，其余用药与治疗组相同。
观察方法与疗效判断标准：门诊随访观察患者治疗前、治疗后30天患者瘙痒、风团数量和大小，并进行治疗前后评分，以评价疗效。
按临床症状分：①痊愈：无瘙痒，无风团，临床症状下降≥90%；②显效：轻度瘙痒，风团直径≤0.5cm，数目1～6个，临床症状下降≥60%；③有效：中度瘙痒，风团直径0.5～2.0cm，数目7～12个，临床症状下降≥20%；④无效：重度瘙痒，风团直径≥2.0cm，数目超过12个，临床症状下降<20%。
特应性皮炎患儿外用氯霉素泼尼松搽剂的有效性、安全性及对血清IINF-γ和IgE水平的影响分析
特应性皮炎患儿外用氯霉素泼尼松搽剂的有效性、安全性及对血清IINF-γ和IgE水平的影响分析特应性皮炎患儿外用氯霉素泼尼松搽剂的有效性、安全性及对血清IINF-γ和IgE水平的影响分析摘要:目的：观察氯霉素泼尼松搽剂对儿童特应性皮炎的疗效，对血清IINF-γ和IgE的影响。
方法：将156例特应性皮炎儿童分为观察组和对照组，各78例，观察组外用氯霉素泼尼松搽剂，1日2次；对照组外用0.03%他克莫司软膏，1日2次，两组均口服左西替利秦口服液，每晚1次，每次5mL(2.5mg)，每晚在皮损处涂搽复方白及乳膏适量。
1周为1个疗程，连续治疗4周。
观察两组总有效率、比较治疗前后血清中IINF-γ、IgE水平、不良反应。
结果：4周治疗结束，观察组总有效率为87.6%，对照组72.3%，结果具差异性（P＜0.05），观察组治疗前后IINF-γ、IgE值比较均具有显著差异（P＜0.05），不良反应观察组显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：氯霉素泼尼松搽剂用于儿童特应性皮炎的治疗，效果显著，安全，能显著改善外周血液中IINF-γ、IgE水平。
关键词：氯霉素泼尼松搽剂；特应性皮炎；疗效；IINF-γ；IgEAnalysis on the efficacy and safety of chloramphenicol prednisone liniment on children with atopic dermatitis and its impact on serumIINF-γ and IgE levelAbstract：Objective:To observe the efficacy of chloramphenicol prednisone liniment on atopic dermatitis in children and its influence on serum IINF-γ and IgE.Methods:156 children with atopic dermatitis were divided into observation group and control group, 78 cases each. The observation group used chloramphenicol prednisolone liniment for 2 times a day and the control group used 0.03% tacrolimus ointment for 2 times a day, and both groups received oral levocetirizine oralsolution once a night, apply 5 mL (2.5 mg) each time, apply a proper amount of compound white and cream to the skin lesions every night.One week for 1 course of treatment, continuous treatment for 4 weeks.To observe the total effective rate of the two groups, and to compare the levels of IINF-γ, IgE and adverse reactions in the serum before and after treatment.Result:At the end of 4 weeks of treatment, the total effective rate was 87.6% in the observation group and 72.3% in the control group,and the results were different (P<0.05). The IINF-γ and IgE values in the observation group were significantly different (P<0.05). The adverse reaction observation group was significantly lower than the control group (P<0.05).Conclusion:Prednisolone chloramphenicol linimenti used in the treatment of atopic dermatitis in children. The effect is significant and safe, and can significantly improve the levelsof IINF-γ and IgE in peripheral blood.Key words：chloramphenicol prednisone; atopic dermatitis; efficacy; IINF-γ; IgE 特应性皮炎发病率近年呈上升趋势，特别是在一些工业化程度高的国家比例更高，儿童阶段的发病率远高于成年人高，据世界卫生组织提供的数据达20%，成人为5%以内。
氟芬那酸丁酯软膏在中国8年临床研究回顾_王家璧
[作者单位] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科,北京100730·专家论坛·氟芬那酸丁酯软膏在中国8年临床研究回顾王家璧,刘跃华[摘 要] 氟芬那酸丁酯软膏(布特软膏)可用于各种皮炎、湿疹、瘙痒性皮肤病及光敏性皮肤病的治疗。
治疗皮炎、湿疹的有效率为72.92%～82.01%,疗效优于丁苯羟酸膏、氧化锌膏。
布特软膏外用无全身不良反应,仅有1.80%～7.50%局部刺激反应。
所以该药是治疗皮炎、湿疹安全有效的药物。
[关键词] 氟芬那酸丁酯;皮炎,湿疹[中图分类号] R 917 [文献标识码] A [文章编号] 1001-7089(2010)08-0689-03E i g h t Y e a r s E x p e r i e n c e o f B u t yF l u f e n z m a t u m O i n t m e n t i nC h i n aW A N GJ i a -b i ,L I UY u e -h u a(D e p a r t m e n t o f D e r m a t o l o g y ,P e k i n g U n i o n M e d i c a l C o l l e g e H o s p i t a l ,B e i j n g 100730,C h i n a )[A b s t r a c t ] B u t y f l u f e n z m a t u mo i n t m e n t c a na p p l i e d i n v a r i e do f d e r m a t i t i s ,e c z e m a ,p r u t i t u s d e r m a t o s i s ,p h o t o s e n s i t i v ed e r m a t o s i s .T h e e f f e c t i v e r a t e i s 72.92%～82.01%i nt r e a t m e n t o f d e r m a t i t i s a n de c z e m a ,t h et r e a t m e n te f f e c t i s b e t t e r t h a nB u f e x a m a cc r e a m ,z i n c o x i d ep a s t e .S ob u t yf l u f e n z m a t u m o i n t m e n t i s ae f f e c t i v ea n ds a f e m e d i c i n e f o r t h e t r e a t m e n t o f d e r m a t i t i s ,e c z e m a .[K e y w o r d s ] B u t y l f l u f e n a m a t e ;D e r m a t i t i s ,e c z e m a 氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特软膏)是氟芬那酸的衍生物,代号H F -264,又名氟灭酸丁酯,属于灭酸类非甾体抗炎镇痛药。
基层医师应重视提高慢性胰腺炎的诊断认识
２０１５年７月 第２１卷 Ｎｏ．３１９３ 金双歧治疗成人特应性皮炎的疗效观察孟 幻 （贵州省司法警察医院 贵州贵阳 ５５０００１）【中图分类号】Ｒ７２２．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０７－０１９３－０１【摘要】 目的：探讨金双歧治疗成人特应性皮炎的疗效。
方法：收集我院２０１４年５月－２０１５年５月收治的成人特应性皮炎患者４１例，根据治疗策略的不同，将患者分为Ａ（ｎ＝１９），Ｂ组（ｎ＝２１）。
并对疗效、症状指标进行比较。
结果：Ａ、Ｂ组治疗后２月ＳＣＯＲＡＤ积分及ＶＡＳ积分无明显统计学差异，结论：加用金双歧治疗成人特应性皮炎并未达到改善疗效，缓解症状的目的。
【关键词】 特应性皮炎；金双歧；疗效 １．前言肠道正常菌群与婴儿特应性皮炎的相关性正引起皮肤科学者的重视，该理论的发现有助于进一步阐明特应性皮炎的发病机制，并为可能的治疗策略提供理论基础［１］。
然而，上述理论仅限于儿童，在成人特应性皮炎中，该理论是否仍能适用尚有待商榷［２］。
有鉴于此，本研究通过对金双歧联合治疗成人特应性皮炎的疗效进行观察，以期明确改善肠道正常菌群，是否有助于治疗成人特应性皮炎。
２．患者与方法２．１患者收集我院２０１４年５月－２０１５年５月收治的成人特应性皮炎患者４１例，其中，男性１７例，女性２４例，中位年龄２４岁（１８－４０）。
特应性皮炎的诊断参照既往文献［３］所制定的诊断标准。
排除标准如下：（１）治疗前１月未系统使用糖皮质激素；（２）治疗前６月，未正规使用抗特应性皮炎的药物治疗（激素、免疫抑制剂、中药、涂擦的药物等）。
将患者随机分为两组，Ａ组（ｎ＝１９）所有患者均予抗组胺药、０．０５％地奈德乳膏治疗；Ｂ组（ｎ＝２２）在Ａ组的治疗基础上，加用金双歧４片／次，３次／日，连用３月。
两组患者在年龄、性别、发作史、疾病负荷时间、体重等基线资料方面均无明显统计学差异，两组具有可比性。
２．２方法本研究中，所用评估指标分别为：（１）ＳＣＯＲＡＤ计分系统对皮损及临床严重程度进行评估（２）采用视觉模拟尺度分法（ＶＡＳ）对瘙痒程度进行评估。
生物制剂在特应性皮炎治疗中显示良好疗效
516中华临床免疫和变态反应杂志2020 年 10 月第 14 卷 5 期Chin J Allergy Clin lmmmiol,0ctober 2020, Vol.14. No5•公众号文章精选•生物制剂在特应性皮炎治疗中显示良好疗效顾超颖，武悦萌，李巍作者单位：：200040上海，复旦大学附属华山医院皮肤科通信作者：李巍，E-m ail:liweiderma@163 .com特应性皮炎（atopic derm atitis,AD)是常见的慢性炎症性皮肤病，表现为剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮炎，其发病率高、机制不清、治疗困难，对患者身心健康影响巨大，是目前皮肤科最受关注的疾病之一⑴。
A D的确切发病机制尚不清楚，目前认为免疫异 常、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等因素是其发病的重要环节。
Th2型炎症是A D的基本特征，1L-4 和IL-13是介导A D发病的重要细胞因子[2]。
2020版《中国特应性皮炎诊疗指南》指出治疗特应性皮炎需根据疾病严重度给予基础保湿、外 用治疗和系统治疗等综合方案。
轻中度A D应用外用药为主的方案可以基本控制，但是对于中重度A D，外用药难以控制，而以往常规免疫抑制治疗如系统使用糖皮质激素、环孢素A、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，均存在不良反应大、依从性差等问题。
中重度A D的治疗是医生与患者共同面对的难题。
近年来多种生物制剂和小分子靶向药物的上市和临床应用是中重度A D治疗的革命性进展。
针对目前A D发病机制的认识，赛诺菲公司研发了抗1L-4/1L-13共同受体的全人源单克隆抗体—度普利尤单抗（dupilumal)，达必妥），在中重度A D的 治疗中显示出良好的疗效，《中国特应性皮炎治疗指南（2020版）》亦将其列人治疗推荐，以期待这一新药能够填补中重度A D尚未满足的治疗需求[3]。
度普利尤单抗n、m期临床试验的结果显示，每2周注射300 m g度普利尤单抗治疗16周后皮损好转50%(EASI-50 )的患者比例约为80%，EAS1-75患者比例为50%[4-7]。
益生菌对预防婴幼儿特应性皮炎长期效果的临床分析
益生菌对预防婴幼儿特应性皮炎长期效果的临床分析摘要】目的分析益生菌在婴幼儿特应性皮炎预防中的应用效果。
方法收集2017 年8 月至2018 年8 月我院收治的足月顺产儿60 例，所有新生儿均接受母乳喂养，其中30 例新生儿在母乳喂养的基础上联合应用益生菌，作为观察组，30 例新生儿仅接受单纯母乳喂养，作为对照组，比较两组新生儿6 个月内特应性皮炎发生率和严重程度。
结果观察组新生儿3个月特应性皮炎发生率为6.67 %，对照组为16.67 %，P<0.05；观察组新生儿6个月特应性皮炎发生率为10.00 %，对照组为26.67 %，P<0.05；观察组新生儿特应性皮炎的严重程度明显轻于对照组，P<0.05。
结论益生菌可有效提高婴幼儿特应性皮炎的预防效果，对于保证新生儿的健康成长具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】特应性皮炎；婴幼儿；益生菌[Abstract] objective to analyze the effect of probiotics in the prevention of atopic dermatitis in infants. Method collected in August 2017 to August 2018 full-term suitable births 60 cases of our hospital, all newborns accepted breastfeeding, including 30 cases of newborns in breastfeeding on the basis of the combined use of probiotics, as observation group, 30 cases of neonatal accept only pure breast-feeding, as control group, compared two groups of neonatal six months nate should dermatitis incidence and severity. Results the incidence of atopic dermatitis was 6.67 % in the observation group and 16.67 % in the control group (P<0.05). The incidence of atopic dermatitiswas 10.00 % in the observation group and 26.67 % in the control group at 6 months,P<0.05. The severity of neonatal atopic dermatitis in the observation group was significantly lower than that in the control group, P<0.05. Conclusion probiotics can effectively improve the prevention effect of atopic dermatitis in infants and children, and play a positive role in ensuring the healthy growth of neonates, which is worthy of promotion and application.【Key words 】 atopic dermatitis; Infants and young children. Probiotics.随着我国经济的发展，新生儿的健康成长已成为家庭关心的头等大事，因此一些婴幼儿过敏性疾病如食物过敏、湿疹、哮喘等已成为社会关注的公共卫生问题。
屋尘螨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎临床应用价值探讨
屋尘螨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎临床应用价值探讨舒孙华;季冬敏【摘要】目的探讨屋尘螨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎临床应用价值,并探究其临床适用性.方法选择86例特应性皮炎患者作为研究病例,根据治疗方案不同,分为研究组和对照组2组,各43例.对照组患者给予皮下注射进行治疗,研究组患者给予屋尘螨过敏原淋巴免疫进行治疗.观察2组患者治疗后各项临床指标的情况;并比较2组患者治疗前后特异性IgE及特异性IgG4.结果研究组患者的湿疹面积及严重程度指数、皮损受累面积百分比、瘙痒评分及用药评分分别为(5.4±0.6)、(9.2±0.2)%、(1.9±0.1)分、(1.8±0.8)分均显著低于对照组(17.4±2.3)、(19.2±0.9)%、(5.3±0.5)分、(12.4±4.8)分,2组比较,差异均具有统计学意义(t1=33.1048,t 2=71.1254,t 3=43.7247,t 4=14.2840,P<0.05);治疗前,2组患者的特异性IgE及特异性IgG 4基本相符,2组比较,差异均无统计学意义;治疗后,2组患者的特异性IgE及特异性IgG 4均得到显著改善,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),但研究组患者的特异性IgE(0.5±0.1)kU/L,IgG4(1494.2±312.2)ng/L改善更为明显,2组比较,差异均具有统计学意义(t1=9.5425,t2=2.8636,P<0.05).结论屋尘螨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎的临床疗效显著,可以显著降低患者的特异性IgE,提高患者的特异性IgG 4,安全可靠,适合临床长期推广应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)013【总页数】2页(P70-71)【关键词】屋尘螨过敏原淋巴免疫;特应性皮炎;价值【作者】舒孙华;季冬敏【作者单位】江西 334200 江西省德兴市皮肤性病防治所;江西 334200 江西省德兴市皮肤性病防治所【正文语种】中文特应性皮炎是临床上常见的慢性皮肤病。
益生菌治疗成人特应性皮炎疗效评价
益生菌治疗成人特应性皮炎疗效评价姜丽亚;郭震;戴景斌;赵炳波【摘要】目的：评价益生菌治疗成人特应性皮炎( AD)的疗效。
方法：40例AD患者随机分为A组和B组，A组给予抗组胺药、0.05％地奈德乳膏及益生菌制剂，B组仅给予抗组胺药和0.05％地奈德乳膏，两组均治疗12周。
20名健康者作为对照。
治疗前、后及治疗后2个月用SCORAD和VAS法进行病情评分，并用PCR荧光定量法检测受试者粪便中的细菌水平。
结果：治疗结束时，A组、B组评分较治疗前均显著降低(P<0.01)；停药2个月时，A组评分仍低于治疗前(P<0.01)，而此时B组评分与治疗前相比无统计学差异。
治疗前A、B组双歧杆菌及乳酸杆菌的数量明显低于健康对照组(P<0.01)。
治疗结束及停药2个月时，A组两种杆菌较治疗前均显著增加(P<0.01)，B组两种杆菌较治疗前均无显著差异。
结论：益生菌可通过增加肠道双歧杆菌及乳酸杆菌菌群而改善病情并延缓复发。
%Objective: To evaluate clinical efficacy of probiotics for the treatment of adult AD patients. Methods:Forty patients were enrolled in this study and divided into two groups:the patients in the probiotics group were treated with antihistamine,topical steroid and probiotics. The patients inthe non-probiotics group were treated with antihistamine and topical steroid only. The course of the treatment was 12 weeks. Twenty healthy people were used as control. The disease severity was assessed by SCORAD and VAS score at base-line,week 12 and month 2 after stopping the treatment. The change in fecal microbiota was detected by PCR. Results:The SCORAD and VAS scores were significantly reduced in the two groups ( P<0.01) after the treat-ment,compared with those before thetreatment. At month 2 after stopping the treatment, the SCORAD and VAS scores continued to be lower than those at baseline in the probiotics group ( P<0.01),but not in the non-probiotics group. Before the treatment, the amount of Bifidobacterium and Lactobacilli in stool of the two groups was higher than that in the healthy control ( P<0.01) . At end of the treatment and month 2 after stop-ping the treatment, the amount of Bifidobacterium and Lactobacilli was significantly increased (P<0.01) in probiotics group,rather than in non-probiotics group.Conclusion:Probiotics can improve the clinical status of the disease through increasing the amount of Bifidobacterium and Lactobacilli,and prolong relapse of AD.【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】3页(P205-207)【关键词】肠道菌群;特应性皮炎;益生菌【作者】姜丽亚;郭震;戴景斌;赵炳波【作者单位】山东省聊城市人民医院聊城 252000;山东省聊城市人民医院聊城252000;山东省聊城市人民医院聊城 252000;山东省聊城市人民医院聊城252000【正文语种】中文近年来,特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)肠道菌群状况异常与AD的关系受到重视,有研究报道婴幼儿AD存在肠道微生物菌群失调,益生菌在预防和治疗儿童过敏性疾病(如AD)有效。
双歧杆菌乳杆菌三联活菌辅助治疗婴儿变应特异性皮炎的临床观察
双歧杆菌乳杆菌三联活菌辅助治疗婴儿变应特异性皮炎的临床观察叶彩霞;孟雅杰;赵青;陈燕【摘要】目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助治疗婴儿变应特异性皮炎的效果.方法选择101例出生0～6个月患变应特异性皮炎的婴儿,随机将其分为两组,对照组43例给予莫匹罗星软膏外涂患处,每日早晚各1次;治疗组58例,在以上外涂的基础上给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片剂,每日3次,每次2片.分别在就诊第1天和第7天疗程结束时评估临床症状体征及疗效.结果对照组与治疗组有效率分别为53.5%和91.4%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片剂辅助治疗婴儿变应特异性皮炎有明显疗效,值得推广.%Objective To explore the therapeutic effects of live combined bifidobacterium and lactobacillus tablets on infant's atopic dermatitis. Methods 101 cases of atopic dermatitis in infants were randomly classified into two groups, the43 patients In control were given the mupirocin ointraent liniment twice a day; on the basis of above external treatment for the 53 patients in treatment group was used live combined bifidobacterium and lactobacillus tablets third a day. The the rapeutic effects was evaluated at the In day and 7th day after treatment. Results The effect rate of control group was 53.4％and 91.3％ in treatment group. There were significant difference between twe group s (P＜0.01). Conclusion The CombinedBifidobacterium and Lactobacillus Tablets has remarkable therapeutic effects on adjutant treatment of infant' s atopic dermatitis. It is worth applyingextensively in clinical practice.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(022)015【总页数】2页(P41-42)【关键词】婴儿;变应特异性皮炎;双歧杆菌乳杆菌三联活菌【作者】叶彩霞;孟雅杰;赵青;陈燕【作者单位】武警海南总队医院儿科,海南海口,570203;武警海南总队医院医学工程科,海南海口,570203;武警海南总队医院耳鼻喉科,海南海口,570203;武警海南总队医院检验科,海南海口,570203【正文语种】中文【中图分类】R722.19近年来，有研究显示婴儿变应特异性皮炎与肠道菌群有密切相关性，当肠道菌群结构因各种原因发生偏斜时，婴儿易发生变态反应性疾病，Kirjavinen报道[1-2]湿疹婴儿粪便中类杆菌数量多，双歧杆菌数量少，益生菌主要菌种是双歧杆菌和乳杆菌，通过纠正肠道菌群可有效防治过敏性疾病，如特应性皮炎和食物过敏。
meta分析:益生菌在防治儿童特应性皮炎中的作用
meta分析：益生菌在防治儿童特应性皮炎中的作用蔚京京;邵洁;李云珠;俞善昌;夏振炜【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2008(26)5【摘要】目的系统评价益生菌在预防和治疗儿童特应性皮炎中的效果.方法通过检索相关数据库中关于防治特应性皮炎患儿对添加益生菌与安慰剂的随机双盲安慰剂对照试验研究,并应用国际Cochrane协作网的系统评价方法Revman 4.3.1对其进行系统评价和敏感性分析.结果在检索到的5项临床试验研究中,691例添加益生菌的受试婴儿中有128例发生了特应性皮炎,患病率为18.5%(95% CI:0.16～0.21),在给予安慰剂的702例婴儿中186例发生了特应性皮炎,患病率为26.5%(95% CI:0.23～0.30),OR:0.55(95% CI:0.33～0.90).仅一项治疗特应性皮炎的试验研究适合meta分析,SCORAD降低的WMD值为6.30(95% CI:0.28～12.32).结论添加益生菌对预防儿童特应性皮炎有积极的效果,对于患有特应件皮炎的儿童可能也是有益的.更重要的是益生菌对于儿童肠道和全身免疫系统的发育有积极的影响.【总页数】6页(P433-437,450)【作者】蔚京京;邵洁;李云珠;俞善昌;夏振炜【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科,上海,200025【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.益生菌对亚洲儿童湿疹预防作用的Meta分析 [J], 赵华伟;叶肖栗;林燕2.益生菌对亚洲儿童湿疹治疗作用的meta分析 [J], 赵华伟;王慧娟3.儿童特应性皮炎患者肠道菌群中益生菌的构成比研究 [J], 罗瑞静;王英杰;刘杰;彭勇;武宗琴;姜珠倩;李淑;柴维汉4.益生菌在儿童特应性皮炎的应用及其对免疫功能和细胞因子的影响 [J], 钟小梅;袁和秀;吴澄5.孕期及婴幼儿期补充益生菌预防儿童特应性皮炎效果的Meta分析 [J], 殷道根;何珍;段学燕;范飞翔;廖小兵;王庆川因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
abrocitinib治疗特异性皮炎效果显著，快速缓解瘙痒症状，≥12岁儿童可用
abrocitinib治疗特异性皮炎效果显著，快速缓解瘙痒症状，≥12岁儿童可用特应性皮炎（AD）是一种以皮肤炎症和皮肤屏障缺陷为特征的慢性皮肤病，其特征是皮肤红斑、瘙痒、硬化/丘疹形成、渗液/结痂。
该病是一种严重的、不可预测的、通常会使人衰弱的皮肤疾病，会对患者及其家属的日常生活产生重大影响。
AD是最常见的、慢性、复发性儿童皮肤病之一。
2021年03月，每日一次，口服JAK1抑制剂——abrocitinib治疗中度至重度特应性皮炎（AD）的3期研究完整结果已发表。
目前，abrocitinib（100mg，200mg）用于治疗年龄≥12岁中度至重度AD患者的新药申请（NDA）正在接受美国FDA的优先审查，预计将在2021年4月获得审查结果。
在多项临床试验中，abrocitinib在缓解AD症状和体征方面具有很强的疗效，包括迅速减轻瘙痒。
JADE COMPARE是一项随机、双盲、双模拟、安慰剂对照、平行组、多中心3期研究，入组患者为接受背景外用疗法治疗的中度至重度AD成人患者，评估了2种剂量abrocitinib（100mg，200mg，每日一次，口服）、阳性对照药物dupilumab（300mg，基线600mg加载剂量，每2周一次，皮下注射）、安慰剂的疗效和安全性，所有患者均接受外用疗法。
研究中，838例患者以2:2:2:1的比例随机分组：（1）226例患者被分配至abrocitinib（200mg）组；（2）238例患者被分配至abrocitinib（100mg）组；（3）243例患者被分配至dupilumab组；（4）131例患者被分配至安慰剂组。
研究的共同主要终点是：（1）治疗第12周时的研究者总体评估（IGA）应答，定义为IGA （评分范围：0-4）评分为0（皮损完全清除）或1（皮损几乎完全清除）且与基线检测时相比改善≥2分；（2）治疗第12周时的湿疹面积和严重程度指数-75（EASI-75）应答，定义为EASI（评分范围：0-72）评分与基线检测时相比改善≥75%。
特应性皮炎患者血清IL-4、IL-2和IgE的检测
特应性皮炎患者血清IL-4、IL-2和IgE的检测
舒畅;程志英;汪新
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2005(21)12
【摘要】特应性皮炎（atopic dermafitis，AD）是一种与遗传有关的慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病。
特应性体质在其发病中起重要作用。
目前认为AD患者存在Th1／Th2细胞功能失衡，即Th1功能下降和Th2功能亢进。
本文通过观察AD 患者外周血中Th1／Th2相应细胞因子IL-2和IL-4水平，探讨某些细胞因子和IgE在AD发病中的作用。
【总页数】2页(P1003-1004)
【作者】舒畅;程志英;汪新
【作者单位】武汉市第六医院皮肤科,430015;武汉市第六医院皮肤科,430015;武汉市第六医院皮肤科,430015
【正文语种】中文
【中图分类】R755
【相关文献】
1.特应性皮炎患者血清总IgE、过敏原特异性IgE、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白检测的临床意义 [J], 石汉振;庞鑫;曾星;张秀明;陈曲波;庄俊华
2.特应性皮炎患者血清VitD、tIgE、IL-4和IL-6水平检测及临床意义 [J], 石娴;石年;解翠林;付曼妮
3.特应性皮炎患者血清总IgE、过敏原特异性IgE、嗜酸性粒细胞检测的临床意义
[J], 余昊;张伟
4.孟鲁司特联合卤米松软膏对成人特应性皮炎患者血清IL-4、IgE及IFN-γ水平的影响 [J], 肖春才; 张晨阳; 王娟
5.40例成人发病型特应性皮炎患者外周血嗜酸性粒细胞和血清总IgE的检测 [J], 张好勤;康霞;吴燕芳;叶慧;庄娘桥
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［ 中图分类号］ ７３ Ｒ ５
［ 文献标志码］ Ｂ
益 必舒 联 合康 体 多治 疗 特应 性皮炎 临床 疗 效观 察
黄 忠奎 陈 ， 平 李 ， 垣
（ ．绵 阳市 中心 医院 ， １ 四川 绵 阳 ６ １０ ；．成都 市 第二人 民 医院 ， ２００２ 四川 成 都 ６ ０ １ ） １０ ６
２ 结 果
康唑具有广谱抗皮肤真菌作用 ， 而且还对革兰阳性细 菌具 有一定 的抑 制 作用 ， 其 对 金葡 菌 疗 效优 于红霉 尤
素等 抗生素 。 曲安奈 德 是 一 种 中效 皮质 类 固 醇 激素 ，
具有抗炎、 抗变态反应作用 ， 两种成分配伍相互协同，
具有 抗炎 、 变态 反应 、 真菌 三重作 用 。康体 多 注射 抗 抗 液是 以中药 甘草 的有效成 分甘 草甜素 为 主药 并 配 以多 种氨 基酸制 成 的复方制剂 。而 甘草甜 素 中苷元 部分 与
１ ； ０岁 病程 １ １８月 ， ６— ４ 平均 ９ ５月 ； 性期 ３ 慢 ５例 ， 急 亚 性期 １ ， ２例 急性期 ３例 。两组 患者性 别 、 年龄 、 病程 等 经统计 学处理 差异 均 无 显 著性 （ ０ ０ ） 具 有 可 比 Ｐ＞ ．５ ，
性。
２ ２ 不 良反应 ： ． 两组 患者均 未见 明显不 良反应 。
明 了。有研 究 证 明 ９ ％ 的 Ａ ０ Ｄ患 者 皮 肤 上 定 植 金 葡 菌 ， 且 ５％ 以上 的金 葡 菌 可 释 放肠 毒 素 Ａ和 Ｂ， 并 ０ 从 而激 活 Ｔ细胞 ， 促进其 增殖 和分泌 细胞 因子 ， 导嗜碱 诱 粒细胞 和肥 大细胞脱 颗粒 、 释放 组胺 ， 重瘙 痒及 炎症 加
［ 关键词 ］ 特应 性皮 炎 ； 益必舒 ； 康体 多； 疗效
２０ ０ ６年 ４月 至 ２ ０ ０ ７年 １ ０月 ， 们 应 用 益 必 舒 我 ｘ ９ ０ ３ 。两组各 项指标 比较见表 １ 表 ２ ＝ ．３ ） 、 。
表 １ 治 疗前 后 Ｐ Ｓ 计 分 均值 比较 （ ） ＡＩ 分
［ 摘要 ］ 察益 必舒 联合 康体 多治 疗特 应性 皮 炎的 临床 疗效 。方法 ： １０例 特 应性 皮 炎 患者依 数 观 将 ０
字随机 法分 为 两组 ， ５ 各 Ｏ例 。 治疗组用 益必舒 联 合康体 多， 照组 采用 丁酸氢化 可 的松 软 膏进行 治疗 ， 对
疗程 ４周。结果： 治疗组与对照组痊愈率分别为 ６ ％和 ３ ％， ８ ８ 两组 比较有极显著性差异（Ｐ＜ ． １ 。 ０ ０ ） 结论 ： 必舒 联合 康体 多治疗特 应性 皮炎 疗效好 ， 益 值得 推 广。
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Ｖｏ 。 ３ Ｎｏ。 ３ ｌ ４
现
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２０ ０ ８年 ６月
Ｊ ＯＵＲＮ ＤＥ Ｌ ＮＩ ＡＬ ＭＥＤ Ｃ Ｎ ＡＬ ＯＦ Ｍ０ ＲＮ Ｃ Ｉ Ｃ ＩＩ Ｅ
第３ ４卷
第 ３期
［ 文章编号］６３ １５ （０８０ — ２６ ０ １ — ５７２０ ）３ ００ — ２ ７
（ 贵州 泛 德 公 司 生 产 ） 合 康 体 多 治 疗 特 应 性 皮 炎 联 （ ｏ）０例 ， ａ ５ 取得较好 疗效 ， 报告 如下 。
１ 资料 与方 法
１ １ 一般 资料 ： 组 １０例 ， 某 院 门诊诊 断为 特应 ． 本 ０ 为
性皮炎的患者。将 １０ ０ 例特应性皮炎患者依数字随机 法 分为两 组 ， ５ 。治疗 组 ５ 中男 ２ 各 Ｏ例 ０例 ２例 ， ２ 女 ８ 例； 年龄 ２一ｌ ７岁 ， 平均 １ １岁 ； 程 １ 病 ４—１８月 ， 均 ５ 平 ９ 月； ６ 慢性期 ３ ４例， 亚急性期 １ 例 ， １ 急性期 ５例。对 照组 ５ ０例 中男 ２ ３例 ， ２ 女 ７例 ； 年龄 ２５—１ ， 均 。 ７岁 平
Ｉ床痊愈为 Ｐ Ｓ 较治疗前下降 ９ ％以上 ； 临 ＡＩ ０ 显效为 Ｐ Ｓ ＡＩ 下降６ ％ 一 ０ 有效为 Ｐ Ｓ 下降３％ 一 ９ 无效为 ０ ９％； ＡＩ ０ ５％； Ｐ Ｓ 下降 ＜ Ｏ ＡＩ ３％。痊愈加显效为有效。
１４ 不 良反应观 察 ： 药期 间门诊 患者每 ２周 随访 一 ． 用 次， 观察并 记 录不 良反 应症状 与体征 ， 并根据 不 良反应 情 况酌情 处理 。
反应 ， 因此 局部 抗炎 治 疗具 有 重 要作 用 。亦 有 研究
发现糠 秕 马拉色 菌是 一种 常驻 皮脂 丰富 区的亲脂 性 酵
母菌 ， 它可作 为抗 原介 导 ＩＥ的变 态 反 应 ， Ｄ患 者血 ｇ Ａ
清 中常 可检 测 到 针对 此 菌 的 ＩＥ， 其 是 皮 损 位 于头 ｇ 尤 颈部 者 ， 以 治疗 也 应 抗 真 菌 Ｊ 所 。益 必 舒 是 由 １ 硝 ％ 酸益 康唑 和 ０ １ 曲安 奈 德组 成 的 复合 制剂 。硝酸 益 ．％
３ 讨 论
特应性 皮炎是一 种慢性 复发性 、 炎症 性皮 肤 病 ， 具
有遗传 易感 性 的特点 。发病 原 因及发病 机理 尚未 完全
１２ 治疗 方 法 ： 组病 例 均 口服 克 敏胶囊 ， 此基 础 ． 两 在 上 ， 疗 组 加 用 康 体 多 ２—４ ｍ ・ ｄ （ 治 Ｌ ６岁 以 上 ４ｍ Ｌ・ｄ ） 肌注 ， 损处 于急 性期 和亚 急性 期 的患 者 皮 先予 ３ ％硼酸局部冷 敷行收 敛治 疗 ， 待局 部皮 损 已无 糜 烂 渗出后 局部外搽益必舒每 天两次 ； 照组外搽 丁酸氢 对 化 可的松 软膏每 天两 次 。疗 程均 ４周 。ｄ１ 血尿 常 ０查 规 、 肾功 。每周观察记录皮损变化及不 良反应 。 肝 １３ 疗效评定 标 准 ： ． 按瘙 痒 、 斑 丘疹 、 烂 渗 出及 面 红 糜 积 进行特 应性皮炎面积 和严重程度指 数（ Ａ Ｉ评分 … 。 Ｐ Ｓ）