左卡尼汀治疗肾性贫血30例疗效观察
左卡尼汀与促红细胞生成素对肾性贫血患者的疗效观察
【 图 分 类 号 lR 9 . 中 6 5 2
【 献 标 识 码 lA 文
【 章 编 号 l 7 - 7 22 1 )ob- o 0 0 文 6 4 0 4 ( 0 11 () o 9 - 2 1
差 ± 表 示 。 治疗 前 后 比较 采 用 配 对 t 验 , 疗 后 2 组 间 比较 检 治 组
采 用 成组 设计 的 t 验 。 O 0 为 差 异 有 显 著的 统 计 学 意 义 。 检 P< .5 2 结果
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药 物 与 临 床
左 卡 尼 汀 与 促 红 细 胞 生 成 素 对 肾性 贫 血 患者 的 疗 效 观 察
苏彩 芳 郭 井娟 ( 宁省 朝 阳市 中心 医 院肾 内科 辽 宁朝 阳 1 2 0 ) 辽 0 0 2 【 要 l 目的 观察 左卡尼 汀与促 红细 胞生 成素 对维持 性血 液 透析 患者 肾性 贫血 的 疗效 。 法 将 6 倒 维持性 血液 透析 惠者 随机 均 摘 方 0 分成 2 , 组血液透 析后 皮下注射促 虹细 胞生成 素 , 周10 5U k I 组 A 每 0 ~10 / g 待血 细胞比 容( c上 升至3% Ht ) 0 后战量 。 组在A B 纽治 疗基 础上 加 甩左卡尼 汀 1O , .g 静脉 注 射 , 周 2 , 察 1周 果 B 的血 虹蛋 白( b. 细胞 比客 水 平显著 高 于A P .5。 组 于治 疗后促 每 次 观 2 结 组 H )血 组( <O0 )B 红 _胞生 成素 用量较 治疗前 明显减 少, 组促 虹细胞生 成素 用量无 明显改 变 。 细 而A 结论 左卡 尼汀 与促 虹细 胞生 成素联合 治疗维持 性血 液
观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效
左 卡尼 汀能显著提 高促红细胞 生成 素治疗 肾性 贫血 的疗 效 , 少促红 细胞生成 素 的用 量 , 减 降低不 良反 应发
C r i n . g t tl 2 w e s Re u t Hb a d Hc n t o g o p a in swee sg i c n l ih rt a h tb fr r a— an t e2 0 ,oal 1 e k . s l i y s n ti w u s p t t r e r inf a t h g e h n t a eo e t t i y e
me t ad tetet n ru etrta h o p P<0 0 ); rame t ru rtrp it fa ea ew e l o s mpin n ,n h rame t o pb t nteg u ( g e h r . 5 T et n o peyh o oei o v rg e kyc n u t g n o
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2 ・ 4
合理用药 21 0 0年 1 第 3卷第 4期 月
C i o l i l tn l ngU e Fbu r2 1 . 0 3N . hnJ f i c i a D l s ,erav 0 0 V 1 04 C n a Rao .
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论 著
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观察 左 卡尼 汀联 合 促 红 细胞 生成 素 治疗 肾性 贫 血 的疗 效
w r a d ml i ie n o t ame tgo p a d c n r l o p, a h 1 a e . w r u ssmu tn o s n at rh mo il s e e rn o y d vd d it r t n r u n o t u e c c s s T o go p i l e u l o f e d ay i e og r 8 a y e s
左卡尼汀与促红细胞生成素对肾性贫血患者的疗效观察
肾性贫血是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。
其中促红细胞生成素(EPO)缺乏是贫血的最主要原因,而左卡尼汀缺乏可以导致红细胞脆性增加,红细胞寿命缩短,是导致肾性贫血另一重要因素。
临床上使用EPO皮下注射治疗肾性贫血已经取得较好疗效,但对于有些患者疗效并不显著,被认为与左卡尼汀缺乏可能会导致患者对促红细胞生成素产生抵抗有关[1]。
为此,本文通过左卡尼汀与促红细胞生成素联合应用观察对肾性贫血患者的疗效。
1 对象与方法1.1 研究对象所有入选病例为2009年3月至2010年3月在朝阳市中心医院接受血液透析治疗的尿毒症患者。
其中男33例,女27例,年龄25~70岁。
原发病包括慢性肾小球肾炎26例,肾病综合征4例,高血压肾病6例,糖尿病肾病22例,多囊肾2例。
入选标准:血液透析3个月以上,Hb<90g/L,Hct<27%,无顽固性高血压及严重的继发性甲状旁腺功能亢进,停止输血1个月以上,未应用血管紧张素转化酶抑制剂,排除了失血、渗血、感染、肿瘤等。
符合标准的病例,随机分为A组血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周100~150U/kg; B组在A组治疗基础上加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,疗程12周。
A组30例,其中男性17例,女性13例,年龄25~70岁。
B组30例,其中男性16例,女性14例,年龄25~70。
2组在年龄、性别、透析时间及Hb、Hct等比较无显著性差异。
以上2组每周透析2次,每次4~4.5h。
1.2 治疗方法A、B2组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周100~150U/kg,分2~3次皮下注射,B组在此基础上加用左卡尼汀1.0g于透析结束后静脉推注。
治疗前及治疗后每2周观察患者Hb、Hct、血压等变化,达到Hb>110g/L,Hct>30%时逐渐减少EP O用量,使Hb、Hct分别维持在100~110g/L、30%~35%,并用维持量继续治疗;未达到者增加EPO用量,每周增加15~30U/kg,最高用量每周220U/kg,治疗期间所有患者常规补充铁剂和叶酸造血原料。
左卡尼汀结合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者的有效性及安全性分析
左卡尼汀结合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者的有效性及安全性分析摘要】目的:分析使用左卡尼汀结合促红细胞生成素(EPO)混合治疗肾性贫血患者的有效性及安全性情况。
方法:选取我院内科所接纳患有肾性贫血患者66例,将其随机分为常态组(常规治疗)和实验组(左卡尼汀、EPO联合常规治疗)两组,对两组患者的治疗有效性和安全性进行探究。
结果:治疗后28d后发现常态组患者总治疗有效性低于实验组,且不安全情况因素明显高于实验组患者(P<0.05)。
结论:采用左卡尼汀结合促红细胞生成素混合治疗方法治疗肾性贫血,具有良好的治疗效果。
【关键词】左卡尼汀;促红细胞生成素;有效性;肾性贫血肾性贫血主要是由于患者体内EPO自主分泌参数过低,导致患者体内红细胞生存寿命降低的情况[1]。
皮下注射EPO的方法已经逐步拓展于实践操作中,但受患者体征状况的影响,导致该操作效果不高。
左卡尼汀结合EPO的治疗方法具备一定的改善效果,且具有临床实践意义。
本文主要研究左卡尼汀结合EPO对治疗肾性贫血患者的临床效果,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年12月~2018年12月被我院接纳的肾性贫血性患者66例,所有患者均有肾透析历史。
其中,常态组共33例,其中男28例,女5例,平均年龄(40.19±2.80)岁;实验组共33例患者,男25例,女8例,平均年龄(42.14±2.59)岁。
所有患者均自愿参与本研究,且患者的基本资料不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 常态组常态组患者采用皮下注射EPO的方法进行治疗,注射用量:每次28~52u/kg,分3次进行注射。
同时,给予患者服用维生素B族群和叶酸含片,治疗周期同EPO[2]。
1.2.2 实验组对实验组患者的治疗中,除了需采用常态组护理方法外,还需外加左卡尼汀进行联合治疗,静脉注射左卡尼汀。
其中,左卡尼汀于肾性贫血患者透析后注射,1次剂量为10.8~20.1mg/kg,且注射频率间隔为180s,每次用药1次。
左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察
左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察
田祥峰
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(000)0z1
【摘要】目的观察左卡尼汀联用促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析患者肾性贫血疗效及 EPO 用量的影响.方法采用同期随机对照研究,选择2010年1月—2011年12月于我院血液净化中心行维持性血液透析患者共36例,随机分为治疗组和对照组各18例,2组均给予重组人促红细胞生成素3000 U 皮下注射,每周2次.治疗组在上述基础上加用左卡尼汀1.0 g 静脉注射,每周3次,疗程8周.2组患者均常规口服铁剂、叶酸等.结果治疗第8周时,各组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平明显上升,且治疗组患者 Hb、HTC 高于对照组(P<0.01).结论左卡尼汀与促红细胞生成素联用可提高治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,纠正贫血,减少促红细胞生成素的用量.
【总页数】2页(P35-36)
【作者】田祥峰
【作者单位】西山煤电集团公司职工总医院,山西太原 030053
【正文语种】中文
【相关文献】
1.左卡尼汀对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 陈立敏;王艳侠;刘凤珍;王颖
2.蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J],
梁荣钧;卢叶明;梁艳萍
3.不同时间段蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 周长学;孙珊珊;刘咸峰;张子宪;姜晓风
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左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血临床效果观察
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血临床效果观察【摘要】本研究旨在观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果。
通过临床研究方法的设计,收集并分析了临床观察结果,评价了治疗效果及副作用安全性,对影响因素进行了分析。
结果显示,左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗在改善肾性贫血方面有显著效果,但也存在一定局限性。
未来研究可进一步探讨该治疗方案的长期效果及更多影响因素的分析,以便为临床治疗提供更准确的指导。
通过本研究的展望,可以为血液透析伴肾性贫血的治疗提供更科学的依据,为临床实践提供参考。
【关键词】左卡尼汀、促红细胞生成素、血液透析、肾性贫血、临床效果观察、治疗效果、副作用、安全性、影响因素、研究背景、研究目的、研究意义、临床研究方法、临床观察结果、影响因素分析、研究局限性、未来研究展望.1. 引言1.1 研究背景肾性贫血是慢性肾脏疾病(CKD)患者常见的并发症之一,主要表现为红细胞生成不足和贫血。
血液透析是CKD晚期患者的常规治疗手段之一,但患者在接受血液透析治疗的过程中,由于炎症反应、铁代谢障碍和尿红素丢失等原因,导致贫血状况的加重。
促红细胞生成素是治疗肾性贫血的主要药物,但仍存在一定的局限性,如持续使用会导致红细胞生成素抗体产生、药物耐受性等问题。
左卡尼汀是一种新型的治疗肾性贫血的药物,其通过不同途径促进血红蛋白合成,具有疗效持久、安全性高等优点。
本研究旨在探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果,为提高肾性贫血患者的生活质量提供参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果,评估其对患者血红蛋白水平、贫血相关症状、生活质量以及并发症的影响。
具体目的包括:1. 评估左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗对血液透析患者肾性贫血的改善效果,并比较其与单纯应用促红细胞生成素的疗效差异。
2. 观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗对患者血红蛋白水平的影响,探讨治疗后患者贫血情况的改善程度。
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性肾衰竭肾性贫血疗效观察
压及其他严 重的心功能损伤 ; 排除患者 中由感染 、 失血、 溶Байду номын сангаас 以及
其 他原因引起的贫血现象 将5 6 例 患者随机分成两组 。 每组 2 8 例。 观察组 患者 中 , 男1 6例 , 女 l 2例 ; 年龄在 1 9 — 6 8岁之 间 , 平 均年龄为( 4 2 . 1 + 3 . 6 ) 岁; 其中原发病 为糖 尿病 肾病 的患者 5例 , 慢 性 肾小球 肾炎的患者 1 2 例, 高血压 肾病 的患者 3 例, 痛风性 肾病 的患者 2例 , 梗 阻性 肾病 的患者 2例 , 多囊 。 肾2例 。 对 照组患者 中 , 男 1 4例 , 女1 4例 ; 年龄在 2 0 7 2岁 之间 , 平 均年龄为( 4 4 . 2 + 2 . 8 ) 岁; 其 中原发病为糖尿病肾病 的患者 5例 , 慢 性 肾小球肾炎 的患者 1 4 例, 高血压 肾病 的患者 3例 , 痛 风性 肾病 的患者 2例 , 梗 阻性 肾病 的患者 3例 , 多囊肾 2例 。
【 关键词】 左卡尼 汀; 促红细胞 生成 素 ; 慢性 肾衰竭性 贫血 ; 临床疗效 【 中图分类号】 R 5 8 6 [ 文献标识码】 A [ 文章编号】 1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 4 ) 0 1 ( a ) 一 0 0 6 8 — 0 2
慢性肾衰 竭患者机体 内促 红细胞生成 素不足 或者红 细胞寿 面 比, P > O . 0 5 , 差异具有 比较意义。
两组患者 在性别 、 年龄 、 原发疾病 、 病情 、 病程 、 透析 时间等方
6 8 中国 卫 生 产业
( 下转第 7 0页 )
l p H A M A E u T 工 巴 AL 口 E 日 E A C 二 二 H药物 研究
左卡尼汀联合促红细胞生成素对肾性贫血的疗效观察
性 肾脏病加重和 心血管 并发 症 的发病率 和病 死率 增加 的
重要危险因素 。在尿毒症维持 性血液透 析患者 中 , 的发 它
病率尤其高 。尿毒症患者 由于 。 肾脏萎缩 , 导致 促红细 胞生
成素分泌减少 , 肉碱 缺乏是 肾性 贫血 的另 一重要 因素。 而
20 0 9年以来 , 采用左 卡尼汀联合促红细胞生成 素治疗。 肾性
13 疗效观察 . 两组 患者均 在治疗 前后透 析前 清晨空腹
道, 左卡尼汀与 E O联用能显著 提高 H P b和 H t明显改善 e, 维持性透析患者 的贫血症状 , 能减少 E O的用量及其不 并 P
良反 应 。相关研究表 明 , 左卡尼 汀还可通 过对骨髓 红系 祖细胞的作用 , 提高 E O治疗效 果 ; P 它还可 以改善 透析 相关性低血压 ; 能促进脂类代 谢 , 能减少脂 肪重量 , 增加
临床观察 [ ] J .中华 肾脏 病 杂 志,20 ,9( ) 1 3— 0 3 1 3 :8
1 4. 8
4 刘 焱, 赵华 , 常明 .左 卡尼 汀对 血液透析低 血压 的改善 作 用[ ] J .中国医师进修 杂志,0 6 2 ( )2 1— 5 . 2 0 ,9 4 :5 2 2 5 刘红英 , 陈湛华 , 刘建新 , .卡尼汀对维持性血 液透析 等
19 40
见 表 l 。
V 1 3 o1 o 2 N .2 .
J u n lo e op c dcn o r a fA rs a eMe iie
D c 02 e21
内部 的腺苷蛋氨 酸合成 还可 导致 人体 中下 降肝 细胞膜 磷 脂 甲基化程度 , 最终 降低人 体 中肝细 胞摄人 以及分泌 的胆
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血临床效果观察
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血临床效果观察【摘要】该研究利用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血,观察其临床效果。
通过对病例进行严谨的研究方法和治疗方案,得出了治疗组的血红蛋白水平显著提高,症状明显改善的结果。
在临床观察中发现,该治疗方案具有显著的疗效,但也存在一些不良反应,如头痛、恶心等。
研究结论表明,左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血是一种有效的治疗方法,具有重要的临床意义。
未来可以进一步探索该治疗方案在其他肾病患者中的应用,为临床治疗提供更多选择。
【关键词】左卡尼汀、联合促红细胞生成素、血液透析、肾性贫血、临床效果、观察、研究方法、治疗方案、临床观察结果、不良反应、讨论、研究结论、研究意义、展望1. 引言1.1 背景左卡尼汀是一种脂肪酸代谢的相关物质,能够促进红细胞生成和维持红细胞的正常功能。
促红细胞生成素可以促进骨髓内红细胞的生成,从而改善贫血的情况。
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血具有治疗效果显著、安全性高等优点,受到越来越多医生和患者的青睐。
在此背景下,本研究旨在观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床效果,为临床医生提供更有效的治疗方案,改善患者的生活质量。
通过对研究对象进行系统观察和分析,探讨其对患者的治疗效果以及可能存在的不良反应,以期为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的临床疗效和安全性,探讨其在临床应用中的可行性和优势。
具体目的包括:1.评估左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血对血液指标的影响,包括血红蛋白水平、红细胞计数、血细胞比容等。
2.观察患者在治疗过程中的临床症状变化,包括疲劳、贫血相关症状等。
3.分析左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的不良反应情况,比如过敏反应、感染风险等。
4.探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的优势和局限性,为临床治疗提供依据。
左卡尼汀辅助治疗透析前慢性肾衰竭患者贫血的疗效观察
左卡尼汀辅助治疗透析前慢性肾衰竭患者贫血的疗效观察目的:观察左卡尼汀辅助治疗慢性肾衰竭非透析患者肾性贫血的疗效和安全性。
方法:采用随机对照研究,将我院2010年1~10月入院的慢性肾衰竭未透析患者62例随机分为两组。
治疗组左卡尼汀辅助常规剂量重组人促红细胞生成素(EPO)治疗31例,对照组单用常规剂量重组人促红细胞生成素治疗31例。
观察两组方法治疗4周及8周后贫血指标及血压等副反应的变化。
结果:治疗组治疗后第4周血红蛋白及血细胞比容水平明显高于对照组,治疗第8周EPO用量明显减少,血压升高发生率比对照组亦有减少。
结论:左卡尼汀可以明显提高EPO对透析前慢性肾衰竭患者贫血的疗效,且EPO用量减少,安全有效。
[Abstract] Objective: To observe the effects of L-carnitine combined with erythropoietin (EPO)on treating patients with non-dialysis and assess whether combined therapy could increase the level of the Hb and Hct and decrease the requirement for exogenous erythropoietin and safety. Methods: sixty-two patients were randomly divided into two groups, 31 patients in treatment group were treated with regular dose EPO and L-carnitine. 31 patients in control group were treated with regular dose EPO, the strategy was carried on for 8 weeks. Then the results of anemia and the risk of hypertension were compared in two groups. Results: The improvement of blood morphology parameters (Hb and Hct) were observed in each group after 4 weeks and 8 weeks, significant improvement appeared in treatment group than in control group (P<0.01), and less EPO was used in the treatment group, elevation incidence of blood pressure of treatment group decreased than that of control group. Conclusion: L-carnition combined with erythropoietin can significantly improve nephritic anemia in non-dialysis patients, and make patients more safety and useful.[Key words] L-carnitine; Nephritic anemia; Non-dialysis therapy肾性贫血是慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者最常见的临床表现之一,导致其原因主要是重组人促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的绝对或相对缺乏,因此患者普遍需要EPO的治疗;然而临床上存在一部分患者在给予铁剂等充足的造血原料及EPO治疗后仍不能有效纠正贫血。
左卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效与预后分析
贫血是患有慢性肾功能不全的患者的一种常见合并症,促红细胞生成素(EPO)的缺乏是导致出现贫血症状的一个最为主要的原因,而由于左卡尼汀的缺乏而导致红细胞脆性增加,使红细胞的寿命明显缩短,是造成肾性贫血患者发病的另一个重要因素[1]。
为探讨应用左卡尼汀对患有肾性贫血的患者实施治疗的临床效果,该次研究以2010年9月—2012年9月期间该院收治的患有肾性贫血的患者92例作为研究对象,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取92例患有肾性贫血的患者,随机分为对照组和治疗组。
对照组患者中男21例,女25例;年龄37~63岁,平均年龄(48.9±1.2)岁;症状出现时间5~38个月,平均(10.2±0.8)个月;治疗组患者中男19例,女27例;年龄35~64岁,平均年龄(48.6±1.1)岁;症状出现时间4~39个月,平均(10.1±0.6)个月。
1.2方法两组患者均维持正常的血液透析治疗,同时口服铁剂、维生素B12、叶酸等。
1.2.1对照组治疗方案皮下注射促红细胞生成素,50U/(kg ·次),3次/d,计划治疗2个月[2]。
1.2.2治疗组治疗方案皮下注射促红细胞生成素,50U/(kg ·次),3次/d,静脉滴注左卡尼汀,1.0g/次,1次/d,计划治疗2个月[3]。
1.3观察指标对两组患者肾性贫血症状治疗效果、Hb 和Hct 水平的改善幅度、贫血症状改善时间、用药总时间、不良反应情况进行对比。
1.4治疗效果评价方法治疗后Hb 水平升高幅度>30g/L 或Hct 水平升高幅度>0.1,或Hb 水平已经达到100g/L 或Hct 水平已经达到0.3,症状改善幅度明显为基本治愈;Hb 水平升高幅度>15g/L,或Hct 水平升高幅度>0.05,症状有所改善为显效;Hb 或Hct 水平与治疗前比较有所回升,但Hb 升高幅度<15g/L,且Hct 升高幅度<0.05为有效;治疗后Hb 或Hct 水平没有发生改变,或进一步降低为无效[4]。
左卡尼汀注射液对尿毒症患者肾性贫血状态及心功能的影响
左卡尼汀注射液对尿毒症患者肾性贫血状态及心功能的影响罗倩,孙风宜春市第二人民医院,江西宜春 336000[摘要]目的:探讨应用左卡尼汀注射液治疗尿毒症对患者肾性贫血状态及心功能的影响。
方法:选取宜春市第二人民医2017年1月至2020年1月收治的60例尿毒症患者,按随机数字表余数法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀注射液治疗,两组均为期治疗3周。
观察对患者肾性贫血及心功能的影响。
结果:治疗后观察组患者体内红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血清铁(Fe)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)指标水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)水平明显高于对照组(P<0.05),观察组心肌肌钙蛋白(cTn)水平明显低于对照组(P<0.05),两组患者药物不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:左卡尼汀注射液可以有效纠正尿毒症患者的肾性贫血状态,改善患者的心功能,不良反应发生率低,安全性较好。
[关键词]尿毒症;左卡尼汀注射液;肾性贫血;心功能;安全性DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.06.15Effect of L-Carnitine Injection on Renal Anemia and Cardiac Function in Uremia PatientsLUO Qian, SUN FengYichun Second People's Hospital, Yichun Jiangxi 336000, China.[Abstract] Objective: To investigate the effect of L-carnitine injection on renal anemia and cardiac function in uremia patients. Methods: 60 uremic patients admitted to Yichun Second People's Hospital from January 2017 to January 2020 were selected and divided into control group and observation group according to random number table remainder method, with 30 cases in each group. The control group was treated with routine treatment, while the observation group was treated with levocarnitine injection on the basis of routine treatment. Both groups were treated for 3 weeks. The effect on renal anemia and cardiac function of patients were observed. Results: After treatment, the levels of red blood cell count (RBC), hemoglobin (Hb), hematocrit (Hct), serum iron (Fe), ferritin (SF) and transferrin saturation (TS) in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05). The levels of left ventricular ejection fraction (LVEF) and cardiac index (CI) in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05), while the levels of cardiac troponin (cTn) in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse drug reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion: L-carnitine injection can effectively correct renal anemia in uremic patients and improve cardiac function of patients with low incidence of adverse reactions and good safety.[Key Words]Uremia; L-carnitine injection; Renal anemia; Cardiac function; Security作者简介:罗倩,大专,主治医师。
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血30例
左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血30例周泽梅;刘春;晏佳;余慰;张燕佳【摘要】目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0 g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程结果 1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组(P<0.05).结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2010(019)013【总页数】2页(P78-79)【关键词】肾性贫血;左卡尼汀;促红细胞生成素;血液透析【作者】周泽梅;刘春;晏佳;余慰;张燕佳【作者单位】重庆市第三人民医院肾脏病治疗中心,重庆,400015;重庆市第三人民医院肾脏病治疗中心,重庆,400015;重庆市第三人民医院肾脏病治疗中心,重庆,400015;重庆市第三人民医院肾脏病治疗中心,重庆,400015;重庆市第三人民医院肾脏病治疗中心,重庆,400015【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R973+.3尿毒症进入维持性血液透析阶段后发生贫血的原因多种多样,其中主要是促红细胞生成素(EPO)分泌减少和红细胞膜脆性增加导致的红细胞寿命缩短。
补充外源性EPO常能有效治疗尿毒症引起的贫血,但临床上也有部分患者使用足量的EPO后效果不显著,被认为与其体内左卡尼汀缺乏有关。
笔者在使用EPO的同时加用左卡尼汀治疗维持性血液透析患者的肾性贫血,效果较好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在我院血液净化中心进行维持性血液透析3年以上的尿毒症患者60例,入选标准为年龄18~80岁;血液透析12 h/周;补充足量的叶酸和维生素B12,血液生化检查未见铁缺乏;无顽固性高血压;无严重的继发性甲状旁腺功能亢进;近期没有使用血管紧张素转换酶抑制剂,并排除了失血、感染、溶血等影响因素。
左卡尼汀联合促红素治疗肾性贫血的疗效与护理
左卡尼汀联合促红素治疗肾性贫血的疗效与护理
张晓莉;谢萍
【期刊名称】《当代护士(学术版)》
【年(卷),期】2016(000)007
【摘要】总结了32例患者使用左卡尼汀联合促红素治疗肾性贫血的效果及护理措施,主要包括心理护理、疼痛护理以及饮食护理,针对药物的副反应采取相应的护理干预.认为左卡尼汀与促红素联合用药治疗肾性贫血比单独使用促红素的治疗效果更好.左卡尼汀联合促红素用于维持性血液透析(MHD)贫血患者,结合针对性的护理能显著改善贫血症状,同时还可以减少促红素的用量.
【总页数】2页(P24-25)
【作者】张晓莉;谢萍
【作者单位】236300 阜南安徽省阜南县人民医院血透科;236300 阜南安徽省阜南县人民医院血透科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.重组人促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的疗效观察 [J], 李晓刚;马晓辉;张志娟
2.维持性血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀联合促红素的治疗效果 [J], 马可
3.左卡尼汀联合促红素及蔗糖铁治疗肾性贫血疗效分析 [J], 李鸽;肖伟;桂永丰;任泽银
4.重组人促红素与多糖铁联合左卡尼汀治疗尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的
临床疗效 [J], 李康玲; 梁钰皤; 吴乐昌
5.重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析患者肾性贫血治疗效果及氧化应激的影响 [J], 赵娜;郭一丹;张春霞;屠恩玲
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左卡尼汀治疗腹膜透析肾性贫血疗效观察
左卡尼汀治疗腹膜透析肾性贫血疗效观察郭洪文【摘要】目的观察静脉注射左卡尼汀对腹膜透析患者肾性贫血的疗效.方法选择腹膜透析患者46例,分为静推左卡尼汀组(A组)和常规治疗组(B组)各23例,两组均按每周100~150 U/kg应用促红细胞生成素(EPO),分2~3 次皮下注射,同时常规口服铁剂及叶酸,A组加用左卡尼汀每周3 次静脉注射,疗程3 个月.结果 A组的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)上升幅度明显高于B组.结论联合使用左卡尼汀可提高治疗腹膜透析肾性贫血的疗效,减少促红素的用量及不良反应.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2011(032)004【总页数】2页(P279-280)【关键词】左卡尼汀;腹膜透析;肾性贫血【作者】郭洪文【作者单位】泰山医学院附属泰山医院肾内科,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R556.9尿毒症腹膜透析患者常常出现贫血,其主要原因是肾脏促红细胞生成素(EPO)生成不足[1],但是部分患者在充足的铁剂和EPO治疗的情况下, 贫血仍然不能纠正。
尿毒症腹透患者,由于腹透丢失、摄入不足、肾脏合成障碍等多种因素造成体内肉碱缺乏,肉碱缺乏是尿素症贫血的另一重要因素[2]。
左卡尼汀(又称左旋肉碱,LCN)缺乏可使肾性贫血不易纠正,加重心功能不全、脂代谢异常、营养不良、肌痉挛等,影响尿毒症患者的生活质量。
为此我们加用LCN 治疗腹膜透析患者的肾性贫血,以观察疗效。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院肾内科在2008年1月~2010年6月进行持续性非卧床腹膜透析治疗(CAPD)患者46例,平均年龄(54.13 ±12.35) 岁,原发病:糖尿病肾病29 例, 慢性肾炎9例,高血压肾病5 例,药物肾损害3例。
入选标准:①腹膜透析3个月以上,每日应用4袋1.5%腹膜透析液;②无铁、叶酸及维生素B12缺乏;③1个月以上未输血;④无继发性甲状旁腺功能亢进;⑤无顽固性高血压病;⑥未用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);⑦无溶血或感染。
用左卡尼汀对进行血液透析的肾性贫血患者进行辅助治疗的效果观察
用左卡尼汀对进行血液透析的肾性贫血患者进行辅助治疗的效果观察饶容丽【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的:探讨用左卡尼汀对进行血液透析的肾性贫血患者进行辅助治疗的临床效果。
方法:对2010年10月~2013年12月期间我院收治的42例肾性贫血患者的临床资料进行回顾性研究。
我们将这54例患者随机分为观察组和对照组,其中,观察组有22例患者,对照组有20例患者。
我们使用重组人促红细胞生成素对对照组的患者进行治疗,在此基础上,使用左卡尼汀对观察组的患者进行辅助治疗。
治疗结束后,观察并比较两组患者的临床效果。
结果:在治疗后,两组患者的血浆总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)以及红细胞压积(HCT)值均较治疗前升高,二者相比差异有显著性(P<0.05)。
观察组患者的TP、Hb以及HCT值均高于对照组的患者,其所使用的重组人促红细胞生成素的维持量则明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。
结论:用左卡尼汀对进行血液透析的肾性贫血患者进行辅助治疗,可明显地改善其促红素抵抗的情况,提高其治疗的效果,同时增加其治疗的安全性。
该方法值得在临床上推广使用。
【总页数】2页(P154-155)【作者】饶容丽【作者单位】海宁市中医院浙江海宁314400【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.左卡尼汀辅助治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果观察 [J], 苏卫东;罗国平;朱齐;邓少娟;李荣藻2.尿毒症血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀辅助治疗的效果观察 [J], 杨玲3.尿毒症血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀辅助治疗的效果观察 [J], 杨玲;4.尿毒症血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀辅助治疗的效果观察 [J], 刘志敏;袁茹5.为接受维持性血液透析的患者使用左卡尼汀进行辅助治疗对其炎性因子水平的影响 [J], 于倩倩;张宁;牛洪波因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察
左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察刘刚【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(10)25【摘要】目的:探讨左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。
方法:收集2012年1月-2013年1月在本院进行维持性血液透析肾性贫血患者90例,随机分成三组,分别为左卡尼汀联合促红素治疗组、左卡尼汀治疗组、促红素治疗组,每组30例。
左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上加用予左卡尼汀;促红素治疗组在常规治疗基础上加用EPO。
左卡尼汀联合促红素治疗组在常规治疗加用左卡尼汀和EPO治疗。
分析三组治疗1、6个月RBC、Hb、Hct情况。
结果:三组治疗前与治疗后1、6个月RBC、Hb、Hct比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗1、6个月后,左卡尼汀联合促红素治疗组RBC、Hb、Hct高于左卡尼汀治疗组和促红素治疗组(P<0.05);促红素治疗组RBC、Hb、Hct高于左卡尼汀治疗组(P<0.05)。
结论:左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析肾性贫血比单一药物治疗疗效佳。
%Objective:To discuss the curative effect of L-carnitine combined with EPO treated maintenance hemodialysis renal anemia.Method:From January 2012 to January 2013,90 cases of patients with maintenance hemodialysis were collected and divided into 3 groups.The 3 groups were L-carnitine combined with EPO group,L-carnitine group,EPO group. L-carnitine group was treated by L-carnitine on the basis of conventional treatmen. EPO group was treated by EPO on thebasis of conventional treatmen. L-carnitine combined with EPO group was treated by L-carnitine combined with EPO on the basis of conventional treatmen.After 1,6 months treatment ,RBC,Hb,Hct of 3 groups were analysed.Result:RBC,Hb,Hct of 3 groups were statistical significance differences between before treatmen and after 1,6 months treatment.After 1,6 months treatment,there were statistical significance differences between RBC,Hb,Hct of L-carnitine combined with EPO group and L-carnitine group,EPO group.RBC,Hb,Hct of EPO group were higher L-carnitine group.Conclusion:The curative effect of L-carnitine combined with EPO treated maintenance hemodialysis renal anemia is well.【总页数】2页(P121-122)【作者】刘刚【作者单位】四川省梓潼县人民医院四川梓潼 622150【正文语种】中文【相关文献】1.促红素联合多糖铁复合物及左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床价值 [J], 林春妮2.促红素联合多糖铁复合物及左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究[J], 刘延3.维持性血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀联合促红素的治疗效果 [J], 马可4.左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察 [J], 孙金声;5.重组人促红素与多糖铁联合左卡尼汀治疗尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的临床疗效 [J], 李康玲; 梁钰皤; 吴乐昌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
左卡尼汀治疗肾性贫血临床观察
左卡尼汀治疗肾性贫血临床观察
罗家琳;马培龙;张洪波
【期刊名称】《中国血液净化》
【年(卷),期】2003(002)010
【摘要】@@ 肾性贫血是由多种病因所致,促红细胞生成素(EPO)分泌减少及红细胞寿命缩短是主要原因.肉碱缺乏是肾性贫血的另一重要因素[1].国外文献报道左旋肉碱能提高rHuEPO的疗效,减少rHuEPO的用量.我们选用左卡尼汀(L-camitine,肉碱)治疗肾性贫血,观察其疗效和不良反应,报告如下.
【总页数】2页(P565-566)
【作者】罗家琳;马培龙;张洪波
【作者单位】163001,大庆,黑龙江省大庆油田总医院;163001,大庆,黑龙江省大庆油田总医院;163001,大庆,黑龙江省大庆油田总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R55
【相关文献】
1.重组人促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的临床观察 [J], 张林芳;严宏莉;陈欣
2.左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察 [J], 金碧辉;乔亚舜
3.左卡尼汀联合促红细胞生成素对治疗维持性血透肾性贫血临床观察 [J], 冷彦飞;曹昉;李雄;李磊
4.左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察 [J], 孙金声;
5.左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察 [J], 李洋
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符合 《 内科学 》 ( 版 )诊断标准[ KD 第7 2 ] 。C 分期4~5 期。血透
术 此 时 宫 颈也 扩 张 ,手 术 很 容 易 抗 生 素3~ 。 5d
床上 都是 比较 合 理的 ,值 得在 临 床 中推广 ,以减轻 患者 的痛 苦 。
2 结 果
4 参考文献
[】 1 李洪 言 . 司酮 配伍 米 索前 列 醇终 止 1 4 妊娠 的 临床 应 米非 0~1周
1 疗 效标 准 :治 疗 8 后 :显 效 :头 昏 、乏 力 、面色苍 白等 贫 . 3 周 血症 状 消 失 。H 、H T 显 上升 ;有 效 :头 昏 、乏 力 、面 色苍 b C 明 白等 贫血 症 状 减 轻 。Hb 、HC 轻度 上 升 ;无效 :头 昏 、乏力 、 T
面色 苍 白等 贫血 症状 无缓 解 。H b、H T 上升 或下 降 。 C无
用 [ . 医 药,041 ) 2 J安徽 ] 2 0 , 5: . ( 5 [] 堂 淑, 志 霞. 非 司酮 配伍 米 索前 列 醇在 钳刮 术 中 的应用 观 2罗 刘 米 察 [ . 医 药卫 生 , 0 (1:1. J现代 ] 2 41) 9 0 7 [ 收稿 日期 :2 1—72 编校 :周 瑾1 000 —0
经 过 5 的 临床 疗 效观 察 ,米 非 司 酮 配伍 米 索前 列 醇终 止 妊 年 娠 8 —10d 的宫 内妊 娠 ,效 果肯 定 ,成功 率 达 10 0 2 内 0 %,胎 儿 及
附 属物 娩 出率 达9 % ,对 于胎 儿 未娩 出前 阴道 流血 稍 多 10ml 0 5 , 采 取 了钳夹 术 。对 于 药 流产 后 宫腔 少 量脱 膜 或 胎 盘残 留 ,阴道 】
着 剂量 的增 大可 致顽 固性 高血 压 等不 良反 应 。用 左 卡尼 汀 联用 】
EO P 治疗l 陛贫血取得很好的疗效 ,现报告如下。 肾.
1 资 料 与方 法 1 一 般 资 料 :本 组 3 例 患 者 均 为 本 院 维 持 性 血 透 患 者 ,均 . 1 O
左卡 尼 汀 1 ,静 脉推 注 ,2 g 次倜 。
淋漓 少量 流 血时 间长 这一 难 以解 决 的问 题 ,采取 了流产 后 立 即行 清宫 术 。术后 患者 感觉 良好 。
左 卡尼汀 治疗 肾性贫 血3 例疗 效观 察 O
黄劲松 ,毛 丹 ( 贵州省毕节地 区医院 ,贵州 毕节 5 10 ) 570
【 要】目的 :探讨 左 卡 尼 汀治疗 肾性 贫血 的临床 疗 效 。方 法 :通 过对 3 例 患者 进 行 治疗 组 和对 照组 的随 机分 组 的综 合 治疗 , 比 摘 O 较两 组患 者 的预 后情 况 。结 果 :经 综合 治疗后 ,治疗 组 比对 照 组疗 效 显著 。结论 :左 卡尼 汀对 肾性贫 血 的 临床 治疗 上 有一 定 的指 导作 用 ,其 临床 应 用及 前景 值得 研究 。
出血量 约 5支 10ml 0 5 ,对 于胎儿 未 娩 出血 量 10ml 者 行钳 夹 5 以上
宫破 裂 、羊 水 栓塞 等 并发 症 现象 。胎儿 及 附属 物 娩 出率 达9 %, 0 弥补 了人 工 流产 手术 及 其他 方 法引 产 之 间的空 缺 。并 且米 非 司酮 配伍 米 索前 列醇 终 止妊 娠 治疗 方便 、易行 、疼 痛 少 、流血 少 ,减
内妊娠 。
3 讨论
终 止 妊 娠 8 —10a 0 2 N在 妇产 科 及 计 划生 育 治疗 中一 直是 一 个 较棘 手 的 问题 。 由前 面 可 知 ,本 院 于2 0 年 1 ~2 0 年 1 5 04 月 09 月
年 时 间用 米 非 司酮 配 伍 米 索前 列 醇 终 止 妊娠 8 0~10d 到 明显 2 收 效果 ,成 功 率 达 10 ,未 出现 术后 残 留支 流血 、宫 内感 染 、子 0%
1 给药 方法 :米非 司酮 5 g . 2 0m ,每 8 时 或 l小 时 1 ,共 3 小 2 次 次 共 ( 5 ),用 药前 和 用药后 空 腹2h 10 mg ,第 3 次服 米非 司酮后 1 h 口服米 索前 列醇 30 g 0 。 1 监 测 指标 :① 患 者 服 药后 无 明显 不 适感 ,服米 索 前 列醇 2h . 3 后 自感 小腹 轻微 胀 痛 阴道 出现 少量 出血 ,患者 完 全能 忍受 。②胎 儿 娩 出时 间通 常 在服 米 索后 3~ ,胎 儿 自然娩 出率 为9 %。③ 4h 0
吉林 医学 2 1年9 00 月第 3卷 第2 期 1 7
4 21 7
妇女 ,排 出 内分 泌疾病 ( 肾上腺 疾 病 、糖 尿病 、甲状 腺疾 病 、 如 肝 、肾功 能损 害及 各种 器 官 的 良性 或 恶性 肿 瘤 、血液 性疾 病 、高 血脂 及生 殖 器炎 性 反应 期 )。 1 ~5 岁 的健康 妇 女 。B 确 诊宫 6 0 超
轻 了对育 龄妇 女 的较 大 危 害 ,受术 者 易接 受 。未 出现 受术 者 阴道
流血 、细 菌感 染 、宫 外 孕破 裂 、子 宫穿 孑 及其 他并 发 症后 遗症 现 L
象 ,不实 为一 种 较好 的方 法 。 综上 所 述 ,米非 司 酮配伍 米 索前 例 醇终 止妊 娠在 理论 上和 临
[ 关键词】 左卡尼汀 ;肾陛贫血 ;疗效观察
慢性 肾功能不 全 患者 均有 不 同程度 的贫血 ,肾性贫 血 由多种 原 因引起 。其 主要 原 因是 因为 促 红细 胞生 成 素 的分 泌减 少所 致 ,
表1治疗前后 血常规检查 ( ±S)
其次是红细胞渗透脆性增加 ,生存时间缩短 。以往常规的治疗 多予E O P 治疗 。但对于有些患者促红细胞生成素疗效欠佳,且随