幼儿园突发事件处理

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二、高热惊厥
高热惊厥好发生在6个月到3岁婴幼儿之间，多发生在呼吸道感染时。 高热惊厥的发作主要是因为小儿神经系统发育不成熟，加之感染发热而造 成。
高热惊厥的特点：
1、幼儿在体温达到38.5度以上,特别是39度以上时突然出现抽风现象， 这就是发生了高热惊厥，惊厥多为全身性,突然发作，意识丧失，双眼球固 定、上翻或斜视，头后仰，四肢抽动或呈强直状，口角或和面肌也可抽动。 面色青紫或苍白。持续时间短,一般少于10分钟。 2、惊厥均发生在高热开始24小时，特别是12小时内，体温骤升时。 3、惊厥后意识恢复快。 4、既往有高热惊厥史或家族中有高热惊厥史，惊厥多仅发生1次，热退 后不再发作。
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以上是通过对幼儿日常易 发生突发事件的处理和分析； 现我们一起来看一下幼儿在午 休时容易发生的一些突发和肌肉得 到充分的休息，促进大脑发育，体格生长， 因此，每个幼儿园都为幼儿安排了2-3个小时 的午休时间，确保幼儿在这一段时间内的健 康安全，是我们每一个保教人员不可忽视的 问题。常常会从报刊杂志上听说某某幼儿园 某个幼儿在午休中突然猝死，让人心惊胆颤。 而随着幼儿园的发展，孩子越来越多，孩子 们各式各样的问题也随之而来，午休中应该 注意哪些问题，哪些疾病，碰上时如何处理 呢？
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在幼儿园午休时发生此状况，教师不必惊慌，紧急采用以 下方式处理：
（1）针刺或拇指按压：人中、百会、合谷。 （2）积极降温，松解衣被，用毛巾沾冷水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根 部）。 （3）解开衣领，保持呼吸道通畅。让幼儿保持侧卧体位，以防呕吐物及 分泌物吸入导致窒息，这是幼儿发生惊厥时最需要注意的。 （4）患儿尚未牙关紧闭时，用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之 间，以防咬伤舌头。 （5）经过简单紧急处理后，立即送往医院诊治。
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但是，如果从高处落下，或是被秋千、球棒等重击时，有可能引发 骨折造成内脏损伤。必须立刻送医院的状况：1、全身摔得很严重、 浑身无力，意识丧失；2、猛烈撞击胸、腹部，脸色不好、呕吐；3、 摔倒后，尿血；4、摔伤的地方不能动，一碰就哭；5、摔伤的地方肿 得很严重；6、有大的伤口，大量出血。 紧急救护：1、摔倒后，全身无力时，不要动孩子。2、呕吐、尿血 时，不要再喂食物和饮料，要马上送医院。手脚怀疑有骨折、脱臼时， 绑上绷带固定，不要动弹。3、伤口裂开很大，大量出血时，用干净 的毛巾盖在伤口上，压住，送往医院。需要观察的状况：虽然出现肿 包或青一块紫一块，但立刻又玩上了，而且情绪没有异常，就不用担 心。护理方法：1、如果病儿可以接受的话，用湿毛巾冷敷。2、擦伤 或小伤口用流动水冲干净，出血停止后用清毒药消毒。 注意观察过后情况：1、摔得很严重时，即使当时没有感觉，但很可 能已经伤到了内脏，当日不能洗澡和外出，注意观察是否有呕吐和尿 血的情况。2、即使撞的肿包和青斑不很明显，但一碰手脚就痛，痛 得睡不着觉时，也请前往医院就诊。应准备齐全的急救用品：清毒水 （碘酒、酒精）、眼药水、绷带，含消炎成分的软膏（红霉素软膏 等），棉棒、体温表、创可贴、脱脂棉（剪成3cm左右大小），纱布、 医用胶布、剪刀、蚊虫叮咬，冰、水袋（冰袋）大、小镊子：退烧药 6 （APC扑热泰诺，普他宁栓等）。
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意外损伤：
跌倒、跌落（摔倒头时）：小孩的脑袋又大又沉。因此，摔倒时经 常会摔到头。即使摔倒时后出出很大声音，只要立刻不哭了，而且食 欲以及玩耍的样子没什么异常就基本不必担心，极为偶然的情况，会 导致脑损伤，摔得很严重时，要注意观察述后的情况。 首先应做的事： 1、检查是否有意识障碍； 2、检查有无出血伤口或血肿； 3、当手脚不能动，一碰就疼得哭出来时，检查是否骨折或脱臼。 必须立即送医院的状况： 1、无意识引起惊劂（抽风）、持续呕吐、伤口破裂、大量出血、手 脚麻痹（失去知觉）。 紧急救护：1、当出现无意识，连续呕吐、产生惊劂（抽风）时，不要 动病孩到救护车来为止让婴儿保持平躺不动。2、呕吐时，让孩子脸 朝侧面躺，避免呕吐物堵塞气管。伤口较大时需用干净毛巾按住伤口。
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幼儿园午休意外事故的预防及处理
一、异物
（一）鼻腔异物
幼儿园午休时，常有一些睡眠比较困难的孩子，趁老师不注意，把小 纸团、被子里的棉花，小珠子、豆粒、果核等东西放到鼻孔里。时间长了 就会引起鼻塞发炎。
预防及处理：
1、检查。上床前逐一检查孩子是否因为“好玩”而携带了以上物品， 教育孩子懂得把这些物品放入鼻腔会引发危险。 2、加强巡视。年幼的孩子对什么都好奇，睡不着时，被子里的棉花、 枕巾上的线头都会成为玩具。加强巡视，及时发现就会避免危险发生。 3、若发现孩子将异物塞进鼻孔，可当即嘱孩子用手按紧无异物的鼻孔， 用力擤鼻，将异物排出。象卫生纸、棉花之类比较表浅时也可以用镊子夹 出，但是如果是圆形的小珠子、豆类，镊子夹不住异物，却会使其越陷越 深，还有可能会落入气管引发危险，这时必须到医院用专门取异物的工具 取出。
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一： 教师擅离岗位，玩忽职守，没有尽到作为一个幼儿园教师应该有的责任； 二： 在伤害发生后，教师对幼儿的伤后处理方式太随意，不具备基本的保育、 保健知识； 三： 幼儿园本身的规章制度没有很好地束缚教师的行为。
儿童发生安全事故的原因：
分析：
发生意外的事件无论是对于幼儿还是对于教师来说，都是意外中的意 外，但是教师就应该具备处理意外的能力，教师是不可以掉以轻心的， 午休室内至少应该留有一个教师照看。在意外发生以后，教师对幼儿受 伤这件事情不够重视，处理地太过随意，这是大部分教师的弊病，觉得 只是撞了一下，揉一揉就没事了，虽然大部分幼儿受伤后确实都只是皮 外伤，但是也有个别幼儿会伤及内部，这是教师应该重视的，幼儿受伤 其实是在所难免的，这一点大部分家长都可以理解，但是如果由于教师 的疏忽而导致自己的孩子没有得到及时的治疗，家长是会很严肃对待的； 所以对于每一个受伤的幼儿都应该提起足够的重视，仔细的检查。
紧急救护：
1、总之，用水冷敷，或者开着水龙头持续地冲，约5-10分钟或更长时间，以小 孩停止大哭为准。 2、隔着衣服烫伤时，隔着衣服冷敷，让别人帮忙，边冷敷边用剪刀衣服。 3、烫伤的是脸或额头等不能用凉水冲的地方，要多准备几条毛巾，轮流用水湿 后敷在伤处。 4、冷敷后只贸下一点红印时，用洁净的纱布包好即可，涂药反而容易弄脏伤口， 不涂药为好。 5、若起水泡，则需涂上药膏，以防患部潮湿，引起细菌感染。如水泡已破，或 水泡面积过大，冷敷后必须立即送医院。 6、烫伤面积过大时，不能用凉水冲洗，可在患处敷上冷毛巾。此外，不要涂任 何药物，只需保持患部清洁，以免送医院后为清洗药物而耽误时间。
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需要观察的状况： 1、大声器，但会立刻停止，情绪无异常。 2、磕出包或青一块紫一块，但脸色还不错，情绪也很好。 注意观察过后情况： 1、当时没什么，但过后常常发呆，脸色渐渐不好，全身无力，还经常 呕吐，出现上述症状时请马上送医院（脑外科）。 2、摔得很厉害的话，当天不要洗澡，也避免外出及户外玩耍，睡下后， 还要时常查看脸色等精神善如何？ 紧急救护： 1、有伤或出血时，检查是否磕出肿包。 2、出肿包时，伤后24小时内可用湿毛巾冷敷。碰到身体时：身上稍微 青一点，摔完后立即又开始说话，就不需要太担心。
误饮、误食：
一、误吞固体异物如果误食小玩具等圆滑固体异物，基本都会从粪 便中排出来。但是，如果是图钉、别针之类的尖东西进入食道，可能 卡住食道，因此需要格外仔细观察粪便，必要时去就诊检查。另外， 也有一吃下去就堵住气管，出现呼吸困难的例子，要注意防止异物吸 入。 首先应做的事： 1、检查到底吃了什么，吃了多少。 2、观察病儿情况。 3、窒息的话，帮病儿吐出异物（用棉签或手指刺激咽喉部）。 4、可以吐得出来的话，让病儿吐出来。 必须立刻送医院的状况： 1、吃下去的东西堵住气管、窒息时，剧烈地咳嗽。 2、吃下去尖的大头针或别针时。
幼儿突发事件处理
合肥大溪地幼儿园
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在幼儿园日常教育活动中，不可预料的随 机性的事件是老师无法掌控的，幼儿作为因 身心尚未成熟而需要特殊保护和照料的群体 来说，他们在幼儿园的安全和健康是需要教 师和幼儿园负责的。 现探讨幼儿园和老师在幼儿发生突发事件 和午休时对幼儿安全的认识以及处理对策， 需要从哪些方面进一步完善和改进。
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烫伤：
首先应做的事：
1、用流动的凉水局速降温； 2、检查烫伤的范围和程度。必须立刻送医院的状况：超过小儿自己手掌面积以 上的烫伤，起很大的水疱；虽然很小，但到皮都脱落的严重程度；外阴部、 脸、眼睛、鼻子、嘴部的烫伤；摸电器造成的烫伤；被酸、硷溶液烫伤需要 观察的状况：轻度烫伤，冷敷一下只会留下一点红印。
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（二）外耳道异物
有时孩子还会把这些物品放入耳朵里，如果是卫生纸、棉花之类，可 以用镊子轻轻拨发；如果是豆类，可以让孩子把身体弯向有异物的一侧， 然后单脚跳跃，异物可被排出；如果是昆虫入耳，可用灯光对着外耳道口， 诱昆虫爬出。切记不能用尖锐的物品向深处捣挖异物，以免捅破鼓膜。
（三）喉、气管异物
如果孩子睡觉时把小豆豆或者玻璃球、钮扣等含在嘴里，不小心会落入 喉部、气管引发危险。这就要求我们教师午休时加强检查，加强巡视，不 能掉以轻心 。
判断呼吸道异物有以下几个特征 ：
1、呛咳，脸色发紫。 2、不能说话。 3、不能呼吸。 4、双眼流泪。
处理方法：
速将幼儿抱起，头低脚高，拍背，有时可使夹在喉部的异物咳出。 另一个方法是：迅速从后方搂住幼儿的腰部，用大拇指的背部顶住幼儿 的上腹部，间断地向上、向后，冲击性的推压，促使横膈肌压迫肺，产生 气流，将气管里的异物冲出，无效时必须速送医院急救 。
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幼儿突发事件处理
流鼻血：
在学龄前的幼儿中鼻子出血是常见现象，外力的撞击鼻子，吸入干燥的 空气使鼻腔粘膜干裂，或剧烈运动时血压升高，都易使小血管破裂、血小 板过低、白血病等疾病（属恶性出血），也可能造成流鼻血。其实大部分 （90%以上）鼻出血是良性的，且几乎都发生在鼻前部较多，小孩更是。 应急措施： 1、让孩子的头部保持正常直立或稍向前倾的姿势，记住，小孩鼻出血时， 千万不要躺平或头全部后仰，因这样无法评估出血的严重，而且因血液会 经鼻咽至口咽再吞入骨中，反而会利激胃粘膜造成不适或呕吐，不但增加 病人不适，有时还会以好是胃出血，出血量大时，还容易吸呛入气管及肺 内，堵住呼吸道造成危险。 2、手压住流血侧鼻翼，直接压迫约五至十分钟。 3、也可用棉花沾湿，轻塞入流血侧，以手指加压于鼻翼。大部分患儿都 可用此种方法简单止血。如果压迫超过了10分钟仍未止血，建议立即去医 院。如果反复出血或出血量较大时，应去医院请医生诊治。因为有些病儿 鼻出血往往慢全身疾病的一种症状，如发热急性传染病、风湿热，血液病 以及某些维生素缺乏都可能出现流鼻血。若流血频率较高，可用些无刺激 性软膏或凡士林抹于鼻孔四周保养，并尽量叫病儿不要掏挖鼻扎，并将小 孩指甲修剪，如此可减少出血机会及程度。