负压封闭引流技术联合外固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察
负压封闭引流联合内外固定治疗胫腓骨开放骨折
股骨头血运的破坏， 又为股骨头颈部开槽预留了空问。
．
纹 钉 内 固定 治 疗 青 壮 年 股 骨 颈 骨 折 ｒ］ 中华 现 代 医 Ｊ．
学 杂 志 ， ０ ３ ｌ １ ） ９ １ ２０ ， （１ ：３．
然而， 青壮年股骨颈骨折还存在多种影响术后疗效的因
素， 加骨折类型、 复位质量、 术后负重时间及合并伤等。“ 早活
郭世 绂 ． 临床 骨科 解剖 学［ ］ 济 南 ： Ｍ ． 山东 科 学技 术 出
版 社 ， ０ ０ ７ ７７ ９ ２０ ：６ —９．
Ｂ ｃ ， ｉｂ ｎ ｏ ｋ ＫＡ ， ｆ ｌｅ ｅ １ Ｉ ｔａ ｒ ｉ— ｅ ｋ Ｍ Ｓｅ ｅ ｒ ｃ Ａｆｏ ｔ ｒ Ｂ，ｌ ａ ． ｎ ｒ ａ ｔ ｃ
Ａｖ ｃ ａ ｅ ｒ ｉ ｎｄ ｎｏ ａｓ ｕｌｒ ｎ ｃ ｏｓｓａ ｎｕｎ ｏ ｆｅ ｔ ｏ ｙｎ ｈ ｓｓ ｉ ｎ ａ ｔ ｒｏａ ｅ ｓ ｔ ｅ ｉ
骨瓣 移植 预 防青 少 年 股 骨 颈 骨 折 后 股 骨 头坏 死 的 临 床 观 察ｒ］ Ｊ ．中 国 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 ，０ ７ ２ （ ） ２０ ，２ ６ ：
（． ） 骨 折 愈合 ２ ８７ ； １例 （１ ３ ）延 迟 愈合 ２例 （． ％ ） 骨 折 平 均 愈 合 时 问 ６ ３ 月 。结 论 ９． ％ ， ８７ 。 ．个
文 章 编 号 ： ０ ８ ５ ２ ２ １ ） ８ ６ ０ ０ １ ０ —５ ７ （ ０ ０ ０ —０ ２ － ４
负压 封 闭 引流 联 合 内外 固定 治 疗胫 腓 骨 开 放 骨 折
龙 显斌 ， 贺常仁 ， 刘芳 ， 马虹 ， 李文华 ， 张新 明 ， 张旭 ， 甘立 新 ， 陵嘉 ， 李 刘琦
ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｅ ｒｌ ｅ ｋ ｆ ｃｕ ｅ ］ Ｃ ｉ Ｏ ｔ ｏ ｒ ａｍｅ ｔ ｍｏ ａ ｎ ｃ ｒ ｔ ｒｓ Ｊ ． ｌ ｒｈ ｐ ｏ ｆ ａ ｒ ｎ
外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的护理论文
外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的护理【摘要】目的：探讨外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的护理体会。
方法：为胫腓骨开放性骨折的患者采用切开复位和闭合复位骨折外固定支架固定术，彻底清创后固定好vsd材料后贴膜、接负压装置引流，能加快局部血液循环，刺激肉芽组织生长。
结果：本组25例患者伤口甲级愈合22例，乙级愈合3例。
1例骨不连术后20周植骨而愈；另外2例单纯外固定架治疗，发生骨不连，于术后16周行有限内固定及自体植骨而愈。
2例踝关节背伸减少15°，余患者膝踝关节功能恢复满意，病人功能基本恢复，生活自理并能承担轻的工作。
结论：外固定支架联合负压封闭引流技术可以充分发挥各自的不同优势，既可使骨折精确复位，降低了骨不连的发生，又便于软组织损伤处理，且固定可靠，有利于早期功能锻炼，促进肢体功能恢复，是一种理想的治疗方法。
【关键词】外固定支架；负压封闭引流技术；胫腓骨开放性骨折；护理【中图分类号】r687.3 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）07-0160-02胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见，胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下，缺乏肌肉附盖，故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤[1]，因此胫腓骨多段开放性骨折在临床上也较为常见。
骨折后患者软组织操作较重、骨移位明显，治疗后引发并发症的几率也较高[2]。
骨外固定是近些年在骨折治疗中较常见的一种手术方法，其根据生物力学的原理使骨折端复位并固定稳妥，以提供更好的骨愈合环境，以及使患者的功能性恢复更佳[3]。
负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage vsd)利用生物半透性膜使开放的创面封闭，使用专用负压机产生一定的负压，通过引流管和敷料作用于清创后的创面，将传统的点状引流变为全方位引流。
我科2010年1月至2011年5月为25例胫腓骨开放性骨折的患者采用外固定支架联合负压封闭引流技术，效果满意，临床护理在其过程中起着非常重要的作用。
外固定架联合负压封闭引流术治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的
（ ８ ． ８ ９ ％） ， 机 器 损 伤 ２例 （ ４ ． ４ ５ ％） 。创 面 重 度 污 染 ２ ９例
（ ６ ４ ． ４ ４ ％） ， 轻 度污染 １ ６例 （ ３ ５ ． ５ ６ ％） 。伤 后到 手术 时间 ４～ １ ８ （ ５ ． ９±２ ． ８ ） ｈ 。创面缺损面积 ５ ｃ ｍ×９ ｅ ｍ一１ ２ ｃ ｍ× ２ ３ ｃ ｍ ３ ７ 例（ ８ ２ ． ２ ２ ％） ， ＞１ ２ ｃ ｍ×２ ３ ｃ ｍ ８ 例（ １ ７ ． ７ ８ ％） 。
充分 ， 促进创 面愈合 ， 降低 感染发 生率， 值得 临床推广应用 。
【 关键词 】 胫腓 骨骨折 ； 软组织缺损 ； 负压封 闭引流术联合 外固定架； 护理
胫 腓骨开放性 骨折伴 软组织 缺损 患者创 面早期 常规处 理 以一期 清创 闭合创 面或换 药治疗 二期 闭合 创面 Ｉ ２ 。这些 常 规处理周期长 ， 费用高 ， 而且容 易发 生各类并发症 ， 影 响患者康 复 ３ Ｊ 。负压封 闭引流术 （ ｖ ｓ ｏ ） 可 以实现创面 的彻 底清创 ， 降低
４ ５例 患者 中， ３例 （ ６ ． ６ ７ ％） 因软 组 织损 伤严 重缺损 ， 行两次 Ｖ Ｓ Ｄ植皮 ， ４ ２例 （ ９ ３ ． ３ ３ ％） 均 一 次成
功 。Ｖ Ｓ Ｄ使 用 时 间 ５～１ ０ （ ６ ． ８±１ ． ４ ） ｄ 。 中厚 皮 片植 皮 治 愈 ２ ５例 （ ５ ５ ． ５ ６ ％） ， 局 部 转 移 皮 瓣 治 愈 ７例 （ １ ５ ． ５ ５ ％） ，
外 固定 架联 合 负压 封 闭引流 术治 疗 胫 腓 骨 开 放 性 骨 折伴 软 组织 缺 损 的效 果 与 护 理
王 志 慧
【 摘要】 目的
负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折患者的
为 差异 有统 计学 意 义。
１ ． ４ 评 价标 准
通 过 调查 发现 实 验组 护理 有 效率 为 ９ ６ ． ９ ７ ％，对 照 组 护理 有效 率 为
８ ２ ． １ ４ ％，差异 有统 计学 意义 （ 尸＜ Ｏ ． ０ ５）。
护理显 效 ：患者 身体 得 到 良好 恢复 ，没 有并 发症 ；护理 无效 ： 患者 身体 出现 不 良反应 和并 发症 。
对 本文 所得 实验 数据 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统 计 学软 件进 行检 验 ，
） 。对 照 组 选择 常 规 的 护理 措 施 ， 所得 计 量资 料采 用 ｔ 检验 ， 量 和 患 者 的生 存 质量 ”
理 干预
ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕＩ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｎ ｒｓ ｕ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ， ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｏ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｈｅ ｔ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏｆ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ
封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值
续性硬膜外麻 醉 ，采用逐层 深入 的地毯 式彻 底清创 。对 照组进行 外固 定术治疗 ，首先选择外 固定架的进钉点 ， 在 骨折远近 端健康皮肤上 分
别选择 合适 的进 针点 ，钻孔后 依次旋人４ 枚 长度相 当的外 固定器配套
螺 纹骨针 ，穿入对 侧骨皮质 即可 ，直视 下将 骨折复位 。观察组进行封 闭负压 引流技 术治疗 ，创 口闭合后 ，置入 引流管 ，若不 能闭合者则需 敞开伤 口，在 创面行封 闭负压引流技 术 。用７ ５ ％的酒 精清洁 创面周 围 皮肤 ，覆盖生物半透薄膜 ，密闭创面 ，维持 负压 吸引状态。 １ ． ４统计学 处理 ：统计学 方法 以Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软 件分析 。数 据 比较 检 验 。计量数据 以舛 佥 验。 Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。 ２ 结 果 ２ ． １两组患者 手术疗效 对 比：采用封 闭负压引流 技术治疗 胫腓骨开 放 性骨 折 的显效 占 比６ ７ ． ５ ０ ％ （ ２ ７ ／ ４ ０ ） ，有 效率 为９ ５ ． ０ ０ ％ （ ３ ８ ／ ４ ０ ），
计学意义 ， Ｐ＞０ ， ０ ５ ，有可 比性 。 １ ． ２病 例选择 标准 。纳 入标准 ：①有外 伤史 。②病 例资料 完整 。排 除 标准 ：有手术禁忌证 的患者 。 １ ． ３治疗 方法 ：两组患者 术前均进 行人 院后常规检 查 ，手 术时采用持
损和长段 的骨缺损 ，伤情严 重、复杂 ，若 得不到及 时 、有效 的治疗 ， 致残率较 高。胫腓骨 开放性骨 折常用的 治疗方法有钢 板 内固定 、髓 内 钉 以及 外固定术 等 ，效果都较 显著Ⅲ 。本 文通过对 比封 闭负压 引流技 术 治疗和 外固定术治疗 胫腓骨开 放性骨折 两种方案得 到了一些结 论 ， 报道如下 。
负压闭式引流结合外固定治疗胫腓骨开放性骨折临床观察
伴 有 较 大 面 积 皮 肤 软 组 织 缺 损 、 面 难 以 闭 合 的 开 放 性胫 腓 骨 骨 折 采 用 Ｖ Ｄ 技 术 具 有 创 Ｓ
降低 伤 口感 染 及 骨 髓 炎 风 险 、 早 闭 合 创 面 、 轻 病 人 痛 苦 、 短 住 院 时 间 等 优 点 。 尽 减 缩
【 关键词 】 胫腓 骨骨折 ； 开放性 ； 闭式引流； 负压 【 中图分 类号】 Ｒ ８ ． ６３２ ４ 【 文献标识码 】 Ａ
浙 江创 伤外 科 ２ １ ０ ２年 ４月 第 １ ７卷 第 ２期
Ｚ Ｊ Ｊ Ｔ ａ ｎａｉ ， ｐ ｉ ２ １ ， ０．７ Ｎ ． Ｈ ｒｕ ｌｔ Ａ ｒ ０ ２ Ｖ １ ． ０２ ｃ ｌ １
・
２ ９・ ５
・
诊治分析 ・
负压 闭式 引流结合外 固定治疗胫腓 骨 开放性 骨折 临床观察
骨 与 关节 损 伤杂 志， ０ ７ ２ （）９ ８ ９ ９ ２ ０ ， ２１： ０ — ０ ． ３ 赵 杰 青 张 西 金 ， 鹏 远 ． 骨 Ｐｌｎ骨 折 吴 胫 ｉ ｏ 的 手 术 治 疗 体 会 『１临 床 骨 科 杂 志 ， ０ ０ Ｊ． ２ １，
１ ｆ１ ０ ３ １ ：１ ９．
Ｇ ｓｌ１ 胫 腓 骨 开 放 性 骨 折 患 者 给予 清 创 、 外 固定 支 架 、 用 ＶＳ ｕ ｔ １型 ｉ 上 采 Ｄ技 术 封 闭 创 面 ，然 后 连 接 负 压 吸 引 器 持 续 吸 引 ．～ ２天 敷 料 干瘪 、 引 ８ｌ 无 流 物 时 即 可 撤 除 Ｖ Ｄ材 料 ，创 面 肉 芽组 织 生 长 良好 者 即 可 在 麻 醉 下 行 自体 皮 移 植 。 Ｓ 组 织 生 长 良好 ， 予 自体 皮 移 植 后 创 面 愈 合 。 给 结论 结 果 ｌ 经 １ 、 经 ２次 Ｖ Ｄ 处 理 后 创 面 肉芽 ０例 次 ３例 Ｓ
封闭负压引流技术治疗开放性胫腓骨骨折疗效观察
封闭负压引流技术治疗开放性胫腓骨骨折疗效观察目的探讨内外固定架联合封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。
方法选取2013年1月～2015年1月我院接诊并进行手术治疗的52例胫腓骨开放性骨折的患者，所有患者在清创手术及外支架固定后对创面应用封闭负压引流（Vacuum sealing drainage，VSD）技术覆盖创面。
结果52例患者中49例患者创面一次愈合，3例患者延迟愈合，无1例骨折不愈合情况发生。
结论VSD 封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折创面疗效确切、并发症发生率低、肢体功能恢复好，值得临床进一步推广。
标签：胫腓骨开放性骨折；VSD封闭负压引流；手术治疗胫腓骨开放性骨折常因车祸、高处坠落或机器致伤等所致，多伴有神经血管损伤、大面积的皮肤软组织撕脱缺损以及下肢长骨的缺损。
病情较严重、多变，致残率较高。
骨折手术仍是这类骨折的首选治疗方法，但是近几年，临床发现软组织缺损的治疗对患者的治疗效果及功能影响巨大[1]。
VSD是一种创面治疗新技术，近年来逐渐应用于各类型创伤的治疗中，通过长期观察，此项技术可以加快组织修复[2]。
本院采用VSD封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折30例，取得满意疗效。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料从2013年1月～2015年1月，选取我院就诊的52例胫腓骨开放性骨折患者做为研究对象，患者均通过医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。
患者入院就诊时间为伤后30min～6h，其中单侧骨折44例，双侧骨折8例。
男性32例，年龄17～63歲，平均年龄为（36.5±3.5）岁。
女性20例。
年龄15～58岁，平均年龄为（43.2±1.3）岁。
1.2纳入标准所有患者均有车祸或其它外伤史，患者病例资料完整，无绝对手术禁忌证。
1.3治疗方法患者入院后一方面积极防治低血容量性休克，另一方面在术前完善相关检查，明确诊断，术前已先行处理其他外伤情况。
所有患者均在8h内行开放性创面地毯式彻底清创，手术时采用持续性硬膜外麻醉或椎管内麻醉。
外固定器与封闭负压引流技术联用对胫腓骨骨折术后感染的有效性评价
由 于 现 代 生 活 方 式 的 迅 速 变 化 和 交 ２ ０ １ ６年 ４月在 本 院接 受 手 术 并 发深 部 感 并取 出 内 固定 ， 第 二 步 实 施 外 固定 手 术 。 通 工 具 的 迅 猛 发 展 。骨 折 发 病 率 呈 现 逐 染的 Ｏ Ｔ Ｆ Ｆ患者 ８ ４例 。 纳入标准 ： ① 患者 此 后 依 照 创 面 的 大 小 安 装 大 小 合 适 的 年上升趋势 ， 胫腓 骨骨折 （ Ｏ Ｔ Ｆ Ｆ ） 作 为 临 有 明确 的骨 折 手 术 史 ．符 合 骨 折 术 后 感 Ｖ Ｓ Ｄ引流装置 。 取Ｖ Ｓ Ｄ 泡 沫 敷料 裁 剪 与 床上最常见的骨折类型 。 伤情 往 往 较 重 ， 染 的诊断标准柳 ； ②年龄 １ ８ ～ ６ ５岁 ； ③病 创 面 大小 吻合 形 状 ， 填 充 并 封 闭创 口 ， 确 临 床 处 理 困难 。 由于 是 骨 折 合 并 有 软 组 历 资 料 齐 全 ， 配合本次研究 ． 且 随访 无脱 保 敷 料 与 创 面 完 全 充 分 接 触 后 对 行 间 断
术 后 感 染 提 供 新 的技 术 参 考 。
【 关键词】 封 闭式负压引流术 ； 外 固定器 ； 胫腓骨骨折； 术后感染 【 中图分类号１ Ｒ ６ ８ ７ ． ３ 【 文献标识谒 ｌ Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ６ ． ０ ５ ． ０ ４ ０
织 损 伤 的骨 折 类 型 ．各 种 原 因 的治 疗 不 落 。排 除 标 准 ： ① 排除肿瘤性骨折患者 ： 缝合。 钉 道 口用 生 物 贴 膜 包 贴 紧 密 ， 用 吸
Hale Waihona Puke 当可 导 致 骨 折 术 后 感 染 的 发 生 ｌ ｌ １ ． 往 往 会 ② 排除严重心 、 肺、 肝功能 不全 ， 无法耐 引 器 确 定 负 压 装 置 工 作 正 常 ，无 漏 气 后 影响骨折的预后 ． 早期 、 有 效 的控 制 感 染 受手术者 ；③排 除骨折前 不具 有一定活 方 能 结 束 手 术 。术 后 应 用 抗 生 素 进 行 抗 及 修 复 创 面 对 患 者 的预 后 具 有 极 其 重 要 动 能力 的患 者 。按 照 随机 数 字 法将 患 者 感 染 治疗 ， 根据培养结果调整用药 ， 抗 生 的价 值 。 目前 开 放 性 骨 折 术 后 感 染 的常 分 为两 组 ， 各４ ２例 。观察 组 ： 年龄 ２ ７ — ６ ４ 素 持 续 ６周 。 术后 ５ — ７天 后 根 据 患 肢 受 规 治疗 方 法 是 将 感 染 创 面 反 复 清 创 、 灌 岁 ， 平均年龄（ ４ １ ． ９ ￣ １ ２ ． １ ） 岁， 男性 ２ ８例 ， 损情况更换 Ｖ Ｓ Ｄ装 置 ． 并根 据创面 内肉 洗引流 、 频 繁换 药 ， 待 创 面 新 鲜 清 洁 后 再 女 性 １ ４例 ； 对照组 ： 年龄 ２ ２ ～ ６ ２岁 ， 平 均 芽 组 织 生 长 的 数 量 、面 积 大 小 决 定 是 否 行 缝 合 、植 皮 或 皮 瓣 移 植 等 方 式 闭合 创 年 龄 （ ４ ２ ． １ ￣ １ ０ ． ８ ） 岁 ， 男性 ３ ０例 ， 女性 １ ２ 需 要 再 次 进行 Ｖ Ｓ Ｄ材 料 覆 盖 创 面 。 面 ，但 此 方 法 治 疗 时 间长 且 感 染 控 制 不 例 。所 有 人 选 患 者均 有取 得 患 者及 家 属 １ ． ３ 观察指 标及疗效评价标 准 ： 统 计 两
外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折患者的临床综合护理干预
外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折患者的临床综合护理干预张兰(九江市第一人民医院,江西九江332000)2.22组患者疼痛情况比较2组护理前N R S 评分无明显差异(P >0.05);2组护理后较护理前均明显降低,且观察组低于对照组,差异显著(P <0.05)。
见表2。
2.32组患者不良反应发生情况比较观察组患者不良反应发生率为18.8%,明显低于对照组的43.8%,差异显著(P <0.05)。
见表3。
3讨论肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,多见于中老年男性,发病原因可能与吸烟、空气污染、电离辐射有关。
肺癌细胞可通过肺部周围组织直接扩散浸润,脱落进入胸膜腔,或通过静脉回流及淋巴结转移。
局部症状表现为咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、气急、声音嘶哑,可伴有发热、消瘦等全身症状,肺外可出现肺源性骨性关节增生、异位激素分泌综合征及其他病变等,常伴有剧烈疼痛,严重影响其精神状态及生活质量[3]。
根据世界卫生组织和国家药监局提出的癌痛三阶梯方案,吗啡是第三阶梯中治疗重度癌痛的代表性药物,其中主要成分为吗啡,可通过模拟脑啡肽作用,激动神经中枢阿片受体产生镇痛效果;但同时可抑制呼吸中枢对C O 2的敏感性,大剂量可导致呼吸衰竭;可兴奋平滑肌,增加平滑肌张力,从而产生便秘、排尿困难等现象。
而由于无缓释制剂,服用时整片吞服,以起到长时间镇痛效果;如使用不当,连用3d ~5d 会产生耐药性,1周以上可成瘾。
因此控制其用量可减轻患者癌痛程度,提升镇痛效果。
肺癌疼痛患者的常规护理主要是抑制疼痛本及控制不良反应发生率,对用药量虽也进行控制,但效果不尽如人意。
综合护理是在常规护理基础上,对患者癌痛程度仔细判断以达到准确用药的目的,同时对患者及家属增加了心理干预及健康宣导,使其了解疾病情况和镇痛意义,在改善不良情绪的同时增加用药的自律性,提升治疗依从性,增强镇痛效果。
从本次研究结果可以看出,观察组患者用药依从率96.9%,高于对照组的75.0%;疼痛程度(4.78±1.08)分,低于对照组的(5.82±1.42)分;观察组患者不良反应发生率为18.8%(6/32);明显低于对照组的43.8%,差异均显著(P <0.05)。
外固定支架结合负压封闭引流技术治疗开放性胫骨骨折疗效观察
外固定支架结合负压封闭引流技术治疗开放性胫骨骨折疗效观察目的：探讨外固定支架结合负压封闭引流技术（VSD）治疗开放性胫骨骨折的临床效果。
方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月在本院接受治疗的43例胫骨骨折患者的临床资料，观察外固定支架结合VSD治疗开放性胫骨骨折的手术方法及治疗效果。
结果：本组43例患者骨折一期愈合40例（93.02%），延迟愈合3例（6.98%），骨折愈合时间16～42周，平均（24.32±8.26）周。
VSD 使用次数1～3次，34例创面明显缩小直接缝合后痊愈，7例创面肉芽组织新鲜后经植皮后愈合，2例患者经皮瓣转移后痊愈。
结论：外固定支架结合VSD治疗开放性胫骨骨折具有固定效果好、创面恢复快等优点，且操作简单，可作为目前治疗开放性胫骨骨折的首选治疗方案。
标签：外固定支架；负压封闭引流技术；开放性胫骨骨折开放性胫骨骨折是临床常见的一种创伤性骨折，多由直接暴力所致。
治疗上以往多采用跟骨牵引法或石膏外固定法治疗，虽有一定治疗效果，但住院时间较长、术后恢复较慢，且常引起褥疮、感染、肌肉萎缩等并发症[1]。
外固定支架结合负压引流术（VSD）是近年来临床常用的一种治疗四肢骨折方案，且具有创伤小、固定效果好、术后恢复快等优点。
笔者近年来对收治的开放性胫骨骨折患者采用了外固定支架结合VSD治疗，临床上取得了满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次观察对象共43例，均来自2012年1月-2013年1月在本院接受治疗的胫骨骨折患者，全部患者均为开放性骨折患者，入院后均经X线片检查确诊，其中男31例，女12例；年龄19～58岁，平均（35.16±5.21）岁；受伤原因：车祸伤32例，重物砸伤7例，高处坠落伤2例，机器压伤2例；受伤部位：左侧26例，右侧17例；伤后至就诊时间1～5 h，平均（2.01±1.42）h。
全部患者均合并不同程度的软组织损伤。
外固定支架联合负压封闭引流对开放性胫腓骨骨折患者创伤程度及骨代谢_0
外固定支架联合负压封闭引流对开放性胫腓骨骨折患者创伤程度及骨代谢目的：探讨开放性胫腓骨骨折患者采取外固定支架联合负压封闭引流治疗对创伤程度及骨代谢的影响。
方法：收集2017年4月至2019年4月于我院接受治疗的80例开放性胫腓骨骨折患者临床资料，并随机将其分为两组，对照组（40例）行外固定支架治疗，观察组（40例）行外固定支架与负压封闭引流联合治疗，观察两组临床效果。
结果：观察组骨折创伤恢复指标[CRP、Hp、CER]比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组PINP、BALP、BGP、比对照组高，β-CTX比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：开放性胫腓骨骨折行外固定支架与负压封闭引流联合治疗，有利于创伤程度和骨代谢改善，临床效果显著。
标签：负压封闭引流;外固定支架;开放性胫腓骨骨折;骨代谢;创伤程度开放性胫腓骨骨折属于长管状骨折，多因外力撞击、车祸等直接暴力所致。
由于胫腓骨位于皮下浅表位置，肌肉覆盖较差，一旦出现开放性胫腓骨骨折穿透患者肌肉，患者创伤面较大、暴露广、污染率及污染率较高，应及时进行治疗。
在开放性胫腓骨骨折临床治疗时需先清创，彻底清除骨折端分泌物，再进行外固定支架固定，方能促进患者骨折端尽快恢复[1]。
本研究将我院2017年4月至2019年4月于我院接受治疗的80例开放性胫腓骨骨折患者纳入研究范围，采取外固定支架与负压封闭引流，并分析临床治疗效果，现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料将2017年4月～2019年4月我院收治的80例开放性胫腓骨骨折患者纳入此次研究，纳入标准：①所有患者经X线检查均符合开放性胫腓骨骨折相关诊断标准;②无既往骨折史;③临床资料齐全;排除标准：①严重骨质疏松;②骨折端感染;③骨肉瘤;80例患者及家属均对此次研究内容知情同意，且已在知情同意书上签字，本研究已获我院伦理委员会批准。
采取随机分组法将其均分为两组，对照组（n=40）21例为男性，19例为女性，年龄29～40岁，平均年龄（34.5±5.6）岁;观察组（n=40）20例为男性，20例为女性，年龄26～41岁，平均年龄（33.5±5.2）岁;两组患者性别及年龄资料均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
外固定架联合负压封闭引流在严重小腿开放性骨折中的应用
外固定架联合负压封闭引流在严重小腿开放性骨折中的应用摘要】目的观察外固定架联合负压封闭引流治疗严重小腿开放性骨折的临床效果。
方法应用外固定架结合负压引流治疗严重小腿开放性骨折11例，其中3例撕脱皮肤打薄回植，8例软组织缺损创面直接覆以VSD。
结果 5～7天拆除VSD，3例打薄回植的皮肤大部分成活，少许坏死经换药后愈合，8例皮肤缺损的创面肉芽组织鲜活，二期行组织瓣移植或者中厚皮片植皮均成活。
随访6～32个月，平均13个月，皮肤外观功能良好，肢体外形恢复，1年后骨折愈合，下肢恢复负重行走。
结论应用外固定架联合负压引流治疗小腿严重开放性骨折可获得良好的临床疗效。
【关键词】开放性骨折外固定架负压封闭引流【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0194-01随着现代工业及交通运输业的飞速发展，车祸等高能量损伤造成的小腿骨折多伴严重软组织损伤，传统的切开复位内固定术，常出现皮肤坏死，内固定外露，伤口感染等并发症，最终导致下肢运动功能障碍[1]。
我院自2010年1月至2013年01月应用外固定架联合负压引流治疗严重小腿开放性骨折11例，取得满意疗效。
资料与方法一、一般治疗本组11例，男7例，女4例，年龄27～65岁，平均46岁，原因：交通事故伤8例，重物砸伤3例，左侧7例，右侧4例，骨折类型按Gustilo分型均为Ⅲ度开放骨折，断端外露，软组织损伤重，足趾血运良好。
大块皮肤撕脱者3例，软组织缺损者8例。
二、治疗方法入院后，在纠正休克和处理危及生命合并伤的基础下急诊手术，手术在止血带下进行，常规消毒、彻底清除创面的失活组织，用克氏针、钢丝先固定骨碎块，复位骨折端，以外固定架固定骨折。
在手术显微镜下探查修复损伤的血管神经。
创面为大块皮肤撕脱的清除皮下组织，打薄打孔后原位回植，表面覆以VSD；创面为软组织缺损者，清创后直接覆以VSD。
将多聚乙烯醇泡沫材料剪成与创面大小相当进行充填和封闭创面.使材料和创面充分接触，不留死腔，避免直接接触血管和神经。
封闭负压结合外固定器引流治疗胫腓骨骨折术后感染的临床疗效观察
封闭负压结合外固定器引流治疗胫腓骨骨折术后感染的临床疗效观察许运坚;邵浩枰;钟杰华【摘要】目的：探究封闭负压引流（VSD）结合外固定器治疗胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。
方法：选取我院2012年4月－2014年5月接收的行内固定术后感染的胫腓骨骨折患者共30例，按治疗方法的不同为为两组观察组运用VSD治疗，对照组运用局部换药治疗，观察比较两组的住院时间、创面闭合率、换药次数、骨折愈合时间以及治愈情况。
结果：观察组患者的住院时间、创面闭合率、换药次数、骨折愈合时间都显著优于对照组，且痊愈率也显著高于对照组（P均＜0．05）。
结论：封闭负压引流治疗胫腓骨骨折术后感染的临床疗效好，能有效控制感染，促进骨骼愈合，值得临床推广。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)014【总页数】2页(P1905-1906)【关键词】封闭负压引流;胫腓骨骨折;术后感染【作者】许运坚;邵浩枰;钟杰华【作者单位】广西梧州市龙圩区中医医院 543199;广西梧州市龙圩区中医医院543199;广西梧州市龙圩区中医医院 543199【正文语种】中文【中图分类】R683.42胫腓骨骨折是医院骨科的常见病，现临床基本以内固定术为治疗手段，疗效明显。
缺点是因为不同患者的局部解剖结构不一，有患者在行内固定术后会出现感染。
若感染中浅层可用换药二期愈合，但深部感染会给患者带来许多后患，譬如骨外露、骨髓炎，严重者可导致残疾[1]。
有的则固定不稳，易二次骨折。
为探究封闭负压引流(VSD)结合外固定器治疗该骨折术后感染的情况，笔者选取了30例患者进行对比分析，现报道如下。
胫腓骨骨折是骨科常见骨折，其治疗方法首选内固定术。
然而造成内固定术后感染的因素很多[3]，一般有：(1)造成损伤时局部皮肤破烂引发创面感染而又未能及时清创；(2)损伤后局部血供受阻，软组织的抗感染能力下降；(3)手术人员无菌意识差，操作失误，使得创伤深处有死腔；(4)药敏试验失败，选取抗菌药物不合理。
开放性胫腓骨骨折在负压封闭引流联合外支架治疗实施护理干预的临床效果分析
开放性胫腓骨骨折在负压封闭引流联合外支架治疗实施护理干预的临床效果分析刘庆华【摘要】目的：分析负压封闭引流（VSD）联合外支架治疗开放性胫腓骨骨折的护理效果。
方法选取96例开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，按照患者入院的不同日期（以单号、双号为标准）进行随机分组，单号入院者为对照组，共48例，行常规护理干预；观察组中48例患者均为双号入院者，加强围术期护理。
结果观察组患者的手术次数和愈合时间分别为（1.33±0.41）次、（6.29±0.49）个月，对照组分别为（2.07±0.40）次、（8.40±1.88）个月，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为95.83%，对照组为87.50%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对行负压封闭引流联合外支架治疗的开放性胫腓骨骨折进行围术期护理干预可有效的改善患者的疾病情况，促进治疗和恢复，值得临床重视。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)033【总页数】2页(P96-96,97)【关键词】开放性胫腓骨骨折;负压封闭引流;外支架;护理干预;临床效果【作者】刘庆华【作者单位】吉林 132011 北华大学附属医院【正文语种】中文开放性胫腓骨骨折是临床中十分常见的骨折类型，主要由交通意外等引起。
几年来，随着工矿事业和交通事业的发展，开发性胫腓骨骨折的发生率也呈现明显上升趋势，对患者的身体健康和正常生活造成严重影响。
开放性胫腓骨骨折经常伴有血管、肌肉、神经等疾病，临床治疗较为棘手，一旦处理不当将会导致感染或感染性骨不连。
实践研究证实，采用负压封闭引流（VSD）联合外支架的治疗方式效果显著，同时配合有效的护理干预效果更佳。
本文针对96例开放性胫腓骨骨折的临床研究情况进行分析，探究其有效的临床护理方案，具体如下。
1.1 一般资料研究开展的时间为2011年5月～2014年6月。
入选对象均为北华大学附属医院收治的开放性胫腓骨骨折患者，所有患者的病症情况均符合WHO开放性胫腓骨骨折的相关诊断标准[1]。
外固定支架术联合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤的疗效
外固定支架术联合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤的疗效卢陈勇;杨毅;李珏东【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的：探讨胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤采用外固定支架联合负压封闭引流（VSD）治疗的临床效果。
方法将60例胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。
对照组经清创、外固定支架术后进行传统换药治疗，观察组采用外固定支架术联合VSD治疗。
所有患者均于创面新鲜后行植皮术。
对2组患者术后组织缺损愈合时间、骨折愈合时间、踝关节功能恢复的优良率及并发症的发生情况进行比较。
结果观察组缺损组织愈合时间、骨折愈合时间分别为（10.0±2.2）d、（5.5±1.3）个月；对照组缺损组织愈合时间、骨折愈合时间分别为（40.0±5.8）d、（8.0±2.5）个月，2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。
随访10个月，观察组踝关节功能优良率明显高于对照组（93.3%比66.7%，P＜0.05）。
2组均无感染、骨折移位等并发症发生。
结论采用外固定支架术联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤可充分引流，保持创面新鲜，促进创面愈合，有效地降低了感染率。
【总页数】3页(P51-53)【作者】卢陈勇;杨毅;李珏东【作者单位】电白县中医院骨科，广东电白 525400;电白县中医院骨科，广东电白 525400;电白县中医院骨科，广东电白 525400【正文语种】中文【中图分类】R683.42【相关文献】1.外固定支架联合负压封闭引流术治疗严重软组织损伤胫腓骨骨折的临床研究 [J], 马文书2.外固定支架联合负压封闭引流术治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床疗效[J], 张耿明3.外固定支架联合负压封闭引流术治疗下肢开放性粉碎性骨折合并严重软组织损伤[J], 吕涛;周潘宇;许硕贵;杨党鹏;王国勇;贲道锋4.负压封闭引流技术联合外固定架对胫腓骨开放性骨折合并软组织损伤的治疗效果[J], 李敏杰;张亚斌;裴少琨5.外固定支架联合负压封闭引流治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者的临床疗效 [J], 李宗辉;刘敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
外固定支架术联合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的疗效分析
外固定支架术联合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的疗效分析发布时间：2022-12-14T06:21:09.286Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年10期作者：敖运明[导读] 探究外固定支架术结合负压封闭引流（VCD）救治胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的成效敖运明通江县诺水河中心卫生院摘要：目的探究外固定支架术结合负压封闭引流（VCD）救治胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的成效。
方法挑选院内2020年1月-2022年1月救治的60例胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各30例。
参照组通过清创、外固定支架术后开展常规换药救治，研究组则运用外固定支架术结合VCD救治。
全部病患均在创面新鲜后进行植皮手术。
观察对比两组病患手术后组织缺损恢复时间、骨折恢复时间、踝关节功能恢复的优良率开展对比。
结果研究组缺损组织恢复时间、骨折恢复时间分别是（10.0±2.2）d、（5.5±1.3）个月，参照组缺损组织恢复时间、骨折恢复时间分别是（40.0±5.8）d、（8.0±2.5）个月，两组对比，研究组显著优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），且研究组踝关节功能优良率显著优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论通过外固定支架术结合VSD救治胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤可以有效引流，维持创面新鲜，推动创面恢复，充分的减少了感染的几率。
关键词：外固定支架术负压封闭引流胫腓骨开放性骨折软组织缺损前言：最近几年来，伴随着现代工业与交通业的飞速进步，相应事故的出现率也正在持续的上升，胫腓骨骨折的出现率也正在持续的递增的现象[1]。
在临床医学当中，由于胫腓骨解剖结构的特殊性与致伤的原因，绝大部分是高能量或者是高速度损伤，因此胫腓骨骨折出现时绝大部分是开放性，而且伴随着皮肤与软组织结构的缺失[2]。
当中，特别是以胫前皮肤缺损最为常见，出现骨折时髓内血供基本中断，髓外的血供也由于软组织的缺损而被严重的损坏，特别容易导致骨折端供血不足、伤口感染以及愈合迟缓，胫前皮肤的缺失经常造成骨折部分，软组织裸露，特别容易导致骨、软组织感染，骨不连与畸形愈合等并发症，成为了临床医治当中的困难点[3]。
外固定器结合封闭负压引流技术治疗胫腓骨骨折术后感染的临床观察
外固定器结合封闭负压引流技术治疗胫腓骨骨折术后感染的临床观察发布时间：2021-06-16T13:29:02.950Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：郭瑞[导读] 目的：讨论外固定器与封闭负压引流技术联合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床效果。
郭瑞华宁县人民医院骨科，云南华宁 652899【摘要】目的：讨论外固定器与封闭负压引流技术联合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床效果。
方法：选取2017年1月-2018年12月在本院进行胫腓骨骨折内固定术治疗的80例患者作为本次调查研究的对象。
根据随机的方式将参与本次调查的患者分成两组，对照组和实验组，每组各40例患者。
对照组在本次调查中采用局部换药的方式，实验组在本次调查中采用外固定器与封闭负压引流技术联合治疗的方式，对两组患者的临床治疗效果进行比较。
结果：对照组临床治疗总有效率远远低于实验组，经对比两组之间有明显差异，存有临床统计学意义（P<0.05）。
结论：在胫腓骨骨折患者治疗中，可采取外固定器与封闭负压引流技术联合治疗的方式，其治疗效果较为显著，此方式值得临床应用和推广。
【关键词】外固定器；封闭负压引流技术；胫腓骨骨折；感染；观察胫腓骨骨折是骨科临床上较为多见的一种疾病，内固定术是其临床主要治疗方式，其效果较为显著。
但因每位患者局部解剖的结构并不相同，因而会有部分患者发生感染的情况。
如果感染程度不深，则可通过换药后痊愈，但如感染程度较深，则会给患者带来较多不良后果（骨髓炎、骨外露等），甚至终身残疾。
还有部分患者因固定不稳，发生再次骨折[1]。
本研究中，笔者将我院80例胫腓骨骨折患者作为分析对象，分析外固定器与封闭负压引流技术联合治疗胫腓骨骨折术后感染的临床效果，现做如下报道。
1资料与方法1.1基础资料现随机选取2017年1月-2018年12月在本院进行胫腓骨骨折内固定术治疗的80例患者作为本次调查研究的对象。
根据随机的方式将参与本次调查的患者分成两组，对照组和实验组，每组各40例患者。
封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值
封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值目的：分析封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值。
方法：随机选择2016年2月-2017年3月胫腓骨开放性骨折患者90例，根据不同手术方式分为两组，每组45例。
试验组采取封闭负压引流技术治疗，对照组采用外固定术为主要治疗手段，对两组患者临床疗效进行对比分析，同时观察患者术后并发症和恢复情况。
结果：试验组的治疗总有效率为97.7%，高于对照组的68.8%，差异有统计学意义（字2=13.520 0，P＜0.05）；试验组针道感染和创口感染等并发症发生率6.6%，低于对照组的37.7%，差异有统计学意义（字2=12.600 0，P＜0.05）；对照组功能恢复优良率55.5%，显著低于试验组的86.6%，差异有統计学意义（字2=10.601 0，P＜0.05）。
结论：当胫腓骨开放性骨折患者进行临床治疗时，封闭负压引流技术的治疗效果比较理想，不仅具有并发症发生率低的特点，还具有良好的功能恢复效果，安全性较高，值得临床借鉴。
标签：封闭负压引流技术；胫腓骨开放性骨折；临床疗效胫腓骨开放性骨折主要是由机器致伤、高处坠落或车祸等原因所引发，属于骨科较为常见的一种疾病，通常伴有长段骨缺损或神经血管损伤等疾病，使其呈现伤情严重和复杂的特点，如果没有对患者进行及时治疗，则会造成致残率的不断提高[1]。
通常情况下，在对胫腓骨开放性骨折患者进行临床治疗时，钢板内固定或外固定术等方法的应用比较常见，且具有一定治疗效果[2]。
对此，本文于2016年2月-2017年3月随机选择笔者所在医院胫腓骨开放性骨折90例患者作为研究对象，其中45例患者进行封闭负压引流技术的治疗后，研究发现此方法可以达到最佳治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2016年2月-2017年3月笔者所在医院胫腓骨开放性骨折患者90例，入选标准：患者病历资料比较完整；无手术禁忌证；无外伤史等。
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负压封闭引流技术联合外固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观
察
摘要：目的：探讨负压封闭引流技术（vsd）联合外固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。
方法：回顾性分析34例胫腓骨开放性骨折，治疗组采用负压封闭引流技术联合外固定治疗，对照组采用外固定及换药治疗。
结果：两组患者在住院时间、清创至创面闭合时间、创面闭合率及感染率方面有显著统计学差异（p0.05），基线一致。
1.2治疗方法。
（1）ⅰ期处理：所有患者均在全麻或硬腰联合麻醉下行彻底清创，清除坏死组织及异物。
小的骨折块若污染严重可予清除，大块骨折块应在多次冲洗及碘伏溶液浸泡10min后放回原位。
对照组：先在牵引下尽量行手法复位，然后在c臂机透视下复位骨折端，对于严重粉碎骨折或有骨缺损的患者，只需保证肢体长度和力线、纠正旋转及成角畸形即可。
根据患者具体情况选用外固定支架，保证骨折断端间有适当的压力。
固定装置后修复断裂的肌肉及肌腱等软组织，对于失活的组织需彻底清除，生理盐水冲洗后大量湿纱布填塞缺损处。
治疗组：清创及外固定步骤同对照组，在外固定装配完毕后，剪取合适大小的vsd泡沫材料，直接贴敷于肌肉或骨面，使之完全覆盖创面并与创面床紧密接触，后将其边缘与周围正常皮肤缝合，薄膜覆盖密封，持续负压引流。
（2）ⅱ期处理：主要为肉芽生长满意后视情况进行植皮或者皮
瓣消灭创面，对照组采用持续换药，而治疗组在5-7d后打开vsd，视情况进行更换。
1.3评价标准。
①住院时间；②清创至创面闭合时间；③创面闭合率；④感染率；⑤骨折愈合时间。
1.4统计学处理。
本文数据采用spss13.0处理，计数资料采用
x2检验，计量资料采用t检验，p<0.05即认为具有显著统计学差异。
2结果
所有患者随访时间为8-32个月，平均为12.5个月。
两组患者在住院时间、清创至创面闭合时间、创面闭合率及感染率方面有显著统计学差异（p<0.05），治疗组优于对照组，具体见表1。
3讨论
胫腓骨开放性骨折的两大关键问题为骨折的复位和创面的闭合，两者相辅相成，骨折的良好复位可以为软组织修复提供良好的条件，而软组织的重建可以保证骨折端的血供及预防骨髓炎的发生，而外固定联合vsd的治疗方法很好的解决了这两大关键问题。
外固定架具有操作简单、创伤小、有利用控制感染的优势，与内固定相比更适合于开放性骨折，文献报道外固定架可以从生物学和生物力学两个方面促进骨折愈合和功能恢复[1]。
传统的换药方法坏死物引流不彻底，容易引起创面感染，而vsd 具有双重效应：①原发效应：收敛创面，稳定创面环境和减轻水肿，排出积液，而vsd泡沫-创面界面的微观形变也能够促进细胞增殖
和血管生成[2]；②继发效应：加速创面愈合，增加创面血流量，改善的创面受植床条件，另外，vsd也能够降低创面细菌含量，尤其是革兰氏阴性杆菌[3]。
本文结果显示，在住院时间、清创至创面闭合时间、创面闭合率及感染率方面，治疗组均明显优于对照组，这也与之前的文献结果相一致[4]。
总而言之，在胫腓骨开放性骨折的治疗选择上，负压封闭引流技术联合外固定治疗胫腓骨开放性骨折可以在固定骨折
的同时早期闭合创面，减少并发症的发生，是一种安全有效的治疗方法。
参考文献
[1]杜海龙，何纯青，柳现飞，等.外固定支架结合负压封闭引流技术治疗gustiloⅲ型胫腓骨开放性骨折[j].中华创伤骨科杂志，2011，13（5）：433-436
[2]胡祥，喻爱喜，余国荣，等.负压封闭引流对创面细胞黏附分子-1表达及ikb磷酸化的影响[j].中华实验外科杂志，2012，29（1）：123-125
[3]刘洋，胡大海，董茂龙，等.负压封闭引流治疗小鼠创面铜绿假单胞菌感染的效果及机制[j].中华烧伤杂志，2011，27（4）：255-259
[4]魏星，王鹏飞，庄岩.外固定架联合封闭负压引流急诊处理胫腓骨开放性骨折28例[j].陕西医学杂志，2012，41（3）：341-342。