输卵管在异位妊娠超声图像显示中的意义
异位妊娠的临床表现与超声诊断
· 科普与经验交流 ·742020年 第27期异位妊娠是指受精卵没有种植在子宫体部宫腔以内的妊娠，也叫做异位妊娠。
其中以输卵管妊娠为最常见，少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及阔韧带妊娠，由于炎症的出现，使得管腔上壁细胞变得粗糙、不平滑，影响或是阻碍受精卵的正常运动，将其强行地抑制在输卵管以内，这样时间一长，还会造成某些器官的破裂，而出现少量流血，最直接的后果可能会使患者流产，待破裂后极容易表现出急性剧烈腹痛，且反复发作，阴道大量出血，以至休克甚至死亡。
导致宫外孕的原因：输卵管炎症。
输卵管炎症可分为输卵管黏粘膜炎和输卵管周围炎。
输卵管炎症是导致输卵管妊娠出现的常见原因。
输卵管炎症严重时可使输卵管的完全阻塞，导致孕卵不能顺利通过输卵管，而被滞留在输卵管上，从而生长发育，出现输卵管妊娠。
比较轻的患者也会导致输卵管纤毛受损，阻碍孕卵正常运行。
输卵管手术，在输卵管绝育手术后可出现常见的并发症如输卵管瘘管，也是造成输卵管妊娠的原因之一。
输卵管发育不良或功能异常，输卵管发育不良可导出现双输卵管、憩室或有副伞等这些因素皆可以导致输卵管妊娠。
此外，雌性激素分泌出现异常会阻碍孕卵的正常运行。
精神因素会导致输卵痉挛、蠕动异常也会阻碍孕卵的正常输送。
卵子在输卵管一侧受精后会经过宫腔或腹腔进入输卵管的另一侧，这个过程称为受精卵游走。
当某些原因导致这个游走过程太长，受精卵逐渐发育长大，被迫停留在输卵管内生长也会形成输卵管妊娠。
宫外孕的诊断方法诊断的内容。
这种方式针对宫内膜回声、子宫厚度进行诊断。
在腹部进行多切面扫描，判断输卵管是否存在增粗、卵巢周围是否存在包块。
超声诊断的类型。
未破类型，未破型患者临床症状多是腹痛但不明显，但也一部分患者不出现腹痛，但存在停经史。
未破类型患者的超声诊断表现为：子宫内膜增厚、回声加强，子宫可充盈、形态与原形态相比略大。
破裂型，这类型的宫外孕患者临床表现为：腹痛明显，呈压痛或反跳痛。
异位妊娠超声检查及其临床意义分析
异位妊娠超声检查及其临床意义分析【摘要】目的探讨超声检查对异位妊娠的诊断意义。
方法回顾性分析800例异位妊娠的超声图像表现及特征并对其临床意义进行分析。
结果异位妊娠在超声上主要有宫旁团块、盆腔积液、子宫稍增大及内膜蜕膜反应、输卵管积液、宫角或宫颈处妊娠囊等表现，本文结合分析了异位妊娠的发病原因及发病机理，归纳出异位妊娠急性破裂大出血表现为以腹盆腔内大量积液及宫旁团块为主要特征，陈旧性异位妊娠则以盆腔内混合团块为主要表现，伴有盆腔积液，部分伴输卵管积液。
结论作为妇科常见病，异位妊娠又是妇科急症中最常见疾病之一，根据超声检查所见声像图表现，结合病史，以及结合相关检查，可以较明确作出诊断，与其他检查相比其特异性及敏感性均较高，并有重复性高、无创性等特点。
【关键词】异位妊娠；超声检查；宫旁团块；盆腔积液；输卵管积液；子宫内膜蜕膜反应doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.08.014文章编号：1004-7484（2013）-08-4175-02本文对自2003年6月至2013年1月来我站及协作医院就诊的800例异位妊娠患者进行超声检查，并对超声声像图进行归纳分析，总结如下：1资料与方法1.1一般资料均为临床及病理证实的800例异位妊娠患者。
年龄16-39岁，平均26岁，已婚已育492例（61.4%），有流产史者148例（18.5%），已婚未育者206例（20%），其中经手术治疗者为720例（占分析病例90%），余为保守跟踪治疗患者。
其中54例为原有异位妊娠后再发患者（占分析病例6.75%）。
1.2仪器超声检查仪为阿洛卡ssd-3500型、菲利浦-iu22、菲利浦-ie33等超声检查仪，使用阴道及经腹探头，频率为3.5mhz-7.5mhz。
1.3方法检查经腹及经阴道扫查，清晰显示子宫及周围结构，观察子宫大小、形态、子宫实质回声、附件回声及子宫旁有无异常包块回声。
并对部分第一次检查声像表现不明显的病例进行多次复查，结合其他相关检查，对已手术患者进行病理（跟踪）对照。
异位妊娠诊断与治疗新进展
异位妊娠诊断与治疗新进展近年来，随着医学技术的不断进步，异位妊娠的诊断与治疗取得了新的进展。
异位妊娠是一种危险的妊娠并发症，指着床在子宫腔以外的任何部位，如输卵管、卵巢和腹腔等。
由于异位妊娠可能导致严重并发症，因此早期诊断与及时干预非常重要。
本文将介绍一些最新的异位妊娠诊断与治疗方法。
1. 高分辨率超音波诊断高分辨率超音波是目前最常用于异位妊娠诊断的方法之一。
通过超声波的反射来生成图像，医生可以清晰地看到胚胎囊肿的位置和形态，从而确定是否为异位妊娠。
此外，高分辨率超音波还能帮助排除其他潜在的疾病，提高诊断准确性。
2. 人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定是另一种常用的异位妊娠诊断方法。
HCG是孕妇体内产生的一种激素，它的水平在正常妊娠期间会不断上升。
在异位妊娠中，HCG的水平通常比正常妊娠低，虽然它仍然会增长，但增长的速度较慢。
通过测定HCG的水平，医生可以判断是否存在异位妊娠，并据此进行治疗决策。
3. 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术技术，适用于某些异位妊娠的治疗。
通过腹腔镜的引导下，医生可以在严格的视觉控制下进行手术操作。
腹腔镜手术的优点是创伤小、恢复快，可以减少手术并发症的发生。
在手术中，医生可以将异位妊娠所在的部位进行切除或修复，从而达到治疗的目的。
4. 药物治疗药物治疗也是一种常见的异位妊娠治疗方法。
目前，最常用的药物是甲状腺刺激素抑制剂。
这些药物可以抑制胚胎在异位妊娠部位的生长，从而达到治疗的效果。
药物治疗的优点是非侵入性，适用于一些无急性症状的患者。
然而，药物治疗的成功率较低，需要密切监测和长期随访。
5. 异位妊娠手术切除对于一些严重症状的异位妊娠患者，手术切除仍然是治疗的首选。
手术切除可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行。
在手术中，医生将异位妊娠所在的部位进行切除，并修复或移除破裂的输卵管。
手术切除的优点是可以迅速解决问题，但需要切口愈合和康复过程。
总的来说，异位妊娠的诊断与治疗取得了新的进展。
异位妊娠超声检查及其临床意义分析
异位妊娠超声检查及其临床意义分析异位妊娠是指胚胎在子宫以外的部位着床发育，也称为宫外孕。
该病因引起孕妇的危险性高，容易引发生命威胁，因此需要及时诊断并进行干预治疗。
超声检查是目前诊断异位妊娠最常用的方法之一，其临床意义也十分重要。
首先，异位妊娠的超声表现有助于诊断该病。
超声检查是通过高频声波在人体内部形成图片，可以清晰地观察到子宫、卵巢、输卵管等可能出现宫外孕的部位以及异常表现。
临床上异位妊娠超声表现有如下几种：1. 子宫腔内无囊胎并伴有腹腔积液。
如果检查发现子宫内无囊胎而伴有腹腔积液，就有可能是异位妊娠导致的。
此时需要进一步检查确认是否为宫外孕，以便在必要时进行手术干预。
2. 子宫侧壁、卵巢、输卵管斑点状低回声。
在健康的妊娠中，胎儿会在子宫中心形成囊胎，超声检查时会形成高回声区域。
如果在子宫外进行超声检查发现侧壁、卵巢或输卵管斑点状低回声，这就可能是异位妊娠的表现。
这是需要注意的信号，应该进一步检查以确定有无异位妊娠。
3. 子宫外囊胎。
正常妊娠时胎儿会在子宫内形成囊胎，如果检查时发现子宫外囊胎，这就可能是异位妊娠的表现。
此时需要及时诊断并进行干预，避免对孕妇的生命造成危险。
其次，异位妊娠的超声检查还可以帮助评估病情的严重程度。
异位妊娠的位置和发展情况会对孕妇的身体产生不同的影响，因此需要及时进行超声检查，确定孕妇的病情。
超声检查能够帮助评估异位妊娠的病情，包括胎儿的存在、宫外孕位置和大小、腹腔内出血量等，这将有助于决定如何进行干预治疗。
最后，超声检查对宫外孕手术干预的准确性和安全性也具有重要意义。
通过超声检查，可以明确异位妊娠的位置与大小，在手术中的操作将会更加精准，减少孕妇的术后并发症的发生。
此外，超声检查还可以规避孕妇手术时受到创伤的风险，避免出现多余的医疗费用。
总之，超声检查是诊断和评估异位妊娠病情的重要手段，更是进行手术干预的重要指标。
在妊娠初期进行超声检查，配合临床表现，可以及时准确地诊断异位妊娠，对提高孕妇的生命安全水平具有重要意义。
异位妊娠的超声诊断价值讨论
异位妊娠的超声诊断价值讨论摘要目的：探讨异位妊娠的超声图像特征及超声诊断价值。
方法：收治异位妊娠患者189例，对声像图特征进行回顾性分析，并与手术后的病理结果相对照。
结果：189例异位妊娠中输卵管妊娠171例（90.48%）；子宫角妊娠2例（1.06%）；腹腔妊娠1例（0.53%）；宫颈妊娠3例（1.59%）；卵巢妊娠2例（1.06%）；阔韧带妊娠1例（0.53%）；超声确诊180例（95.23%）；漏误诊9例（4.76%）。
异位妊娠的声像图特征主要表现为子宫内无妊娠囊回声，子宫旁见混合性包块内见妊娠囊样回声，盆腔和腹腔见游离液性暗区。
结论：经腹部彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声联合运用，对于异位妊娠有很高的诊断价值，可为临床诊断提供重要的辅助诊断依据。
关键词超声诊断异位妊娠价值讨论异位妊娠是常见的妇产科疾病，近年来其发病率有明显上升的趋势，随着超声诊断技术不断进步成熟，利用经腹壁和经阴道途径联合对异位妊娠进行超声检查，不典型异位妊娠超声诊断符合率也不断提高。
2007～2011年收治异位妊娠患者189例，作回顾性分析，并与临床手术病理结果对照报告如下。
资料与方法异位妊娠患者189例，年龄21～40岁，平均29.75岁；停经天数39～82天，平均停经55天。
主要临床表现为停经史；不规则阴道流血；未破裂前的一侧下腹部隐痛或破裂后的一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐；血β-hcg测定，通常患者体内hcg水平较宫内妊娠低；尿妊娠试验，165例为阳性，21例弱阳性，3例阴性。
使用仪器：iu22、logiq5和vivid3实时超声诊断仪，采用腹部探头频率3.5～5.0mhz，阴道探头频率8mhz。
检查方法：经腹超声（tas）检查时，患者需适度充盈膀胱，取仰卧位，将探头置于耻骨联合上做纵、横、斜切面的扫查。
观察包块的部位、大小、形态，内部回声及彩色多普勒表现。
如疑为破裂型宫外孕并出血时还应扫查腹部，如肝肾夹角、脾肾隐窝及两侧髂窝等部位有无积液。
早期异位妊娠的超声诊断价值
6中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.20C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT影像与检验异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发生率为0.5%～1%,其中输卵管妊娠最为常见,约占95%以上[1]。
该病的早期诊断与预后有着直接关系,早期明确诊断,可避免发生破裂、大出血。
经阴道超声是近年来发展起来的腔内超声的一种,探头频率高,分辨力强,且接近子宫、卵巢等盆腔内结构,可获得比经腹超声更多有用的诊断信息,可以及时、准确地诊断异位妊娠,典型征象是宫内未探及胎囊,附件区发现混合性肿块。
本文就收集了2006年1月至2007年8月74例本院住院的异位妊娠患者临床资料进行分析、探讨,旨在提高超声诊断早期异位妊娠准确率,减少漏诊及误诊率。
1资料与方法1.1一般资料74例患者均来自本院2006年1月至2007年8月妇产科,高度怀疑异位妊娠,在B 超室进行经腹及经阴道超声检查,诊断为异位妊娠,经手术及病理确诊。
经产妇64例,未产妇10例。
患者年龄18～42岁,平均28岁,均有停经史,停经天数32～61d,平均52d 。
所有病例尿H C G 或血H CG 呈阳性。
停经后腹痛者46例,不规则阴道流血者21例,无明显症状者7例。
1.2方法使用A TL -5000、A c uson512彩色多普勒超声诊断仪,阴道探头频率5.0～7.5M H z 。
观察子宫大小、内膜变化,有无宫腔积液,孕囊、双侧卵巢是否正常,有无盆腔积液,双附件区有无包块及其内部血流情况。
必要时可将患者臀部适当垫高,以利于前倾子宫及靠近腹壁肿块的扫查。
在初检所获数据的基础上,每次重检时着重观察记录孕囊或包块的位置、大小、内部回声、盆腔是否有积液等。
必要时加彩色多普勒血流成像(CD FI )观察包块内血流情况,并进行频谱分析。
2结果74例超声诊断为异位妊娠,输卵管妊娠71例(左侧31例,右侧40例);子官角妊娠破裂者3例,卵巢妊娠破裂者2例,位置不明确妊娠破裂者1例。
超声在异位妊娠诊断应用中的临床意义
鉴 别 ， 异 位 妊 娠 子 宫 内 膜增 厚 与早 期 妊 娠 囊 的 鉴 别 ， 位 如 异
诊异 位妊娠 ， 也为 临床选 择治疗 方案 和确 定手 术时 机提 供 了重要依 据。因此 ， 超声早期 诊断异位妊娠有着非常重要 的
取择性肠道积气 。其 中胃泡扩大 ， 胃腔 内出现网格状 、 条索状 或小囊 状透光影 ９例 ， 结肠 内气少或无肠气影 ６ 。肠壁积 例 气 征 ４例 ， 门静脉积气征 ３ ， 例 腹腔积液 征 ９例 ， 肠袢 扩张 固
定征 ６例 ， 气腹 ４例。
３ 讨 论
典 型 ｘ线表 现 ： 肠壁积气征 ： 小肠或结 肠的浆 膜下 ① 是
衰竭 Ｉ 引 。
新生儿尤其是早产儿 的主要死亡原 因之一 ，病死率 为 １ ％～ ０ ５ ％， ０ 常见于早产 儿或 出生时体质量过轻的新生Ｊｌ Ｌ￣ ＇ 。早期诊 断、 及时治疗是影响 Ｎ Ｃ预后的关键。Ｎ Ｃ的诊断主要依靠 Ｅ Ｅ
Ｘ线 片 ， 因此提高腹部 Ｘ线的认识 ， 有利于患儿及 时治疗 ， 对 降低病死率有重要意义。
ｌ ， ２ｄ３例 。临床表现 ： ３例 ＞ 拒乳 ２例 ， 呕吐 １ ， ６例 腹胀 １ ８ 例， 腹泻 ３例 ， 便血 ４例 ， 肠呜音减弱 或消失 １例 ， 大便 隐血
阳性 ９例 ， 发热 １ 例 。 １ １ 方法 ： ． ２ 凡住 院怀疑 Ｎ Ｃ的患儿均 常规摄 腹部仰卧位 、 Ｅ 前
【】 曹海根 ，王金锐 ． ３ 实用腹部超声诊断学． ２版． 北京 ：人 民卫生
出版 社 ， ｏ６ ２ ．２ ． ２ ｏ ：４ ８４ ９
有其 一定 的特 征 ， 据声像 图进行综合分 析 ， 根 不仅 能及时确
异位妊娠的超声诊断研究
异位妊娠，也称为宫外孕，是指一种妊娠形式，其中精子和卵子结合并植入子宫体腔外。这种类型的妊娠是妇产科中较常见的急腹症之一，发病率约为0.5％至1％。由于部分异位妊娠患者早期无明显症状或不典型症状，无法及时诊断，一旦异位妊娠破裂，则非常危险。因此，异位妊娠也是孕妇死亡的重要原因之一。为了进一步提高超声诊断在异位妊娠诊断中的有效性，有必要提前做好准备。例如，在应用超声波诊断技术之前，有必要对所涉及的仪器和解决方案进行严格的检查。对于有质量问题的仪器设备，及时维护和维修，仪器设备的日常维护和管理，为超声诊断技术的实施打下良好的基础。相信在未来的发展中，将更先进的诊断技术应用于异位妊娠的诊断，并在确保患者安全的同时促进国家医疗事业的发展。
根据妊娠的不同部位，可分为输卵管妊娠、子宫颈妊娠、子宫颈妊娠、卵巢和腹部妊娠。宫外孕的临床表现为绝经、腹痛和阴道出血。然而，诊断异位妊娠不能仅仅通过上述表现。还需要将其与堕胎等其他疾病联系起来。通过相关检查，诊断异位妊娠并不困难。诊断异位妊娠的临床方法很多，其中以超声检查最为常见。在超声诊断异位妊娠时，常使用腹部B超和阴道B超。
三、诊断讨论
研究表明，近年来我国异位妊娠的发病率有进一步上升的趋势，如果能尽早诊断出异位妊娠，就可以采取早期干预措施，降低患者的风险，避免对其生殖功能的损害。目前，异位妊娠的临床诊断主要包括实验室诊断、超声检查、腹腔镜检查及上述技术的联合应用。超声检查是目前应用最广泛的方法。
1、异位妊娠临床表现复杂，妊娠部位多样。
3、异位妊娠与原发性输卵管恶性肿瘤的分化
输卵管恶性肿瘤在妇科疾病尤其是妇科肿瘤学中非常少见。然而，与输卵管良性肿瘤相比，输卵管恶性肿瘤的发生率要高得多。恶性肿瘤的原发组织有许多症状和组织，但许多组织并不十分常见，相比之下，最常见的是原发性输卵管癌。异位妊娠是妇科疾病中比较常见的一种疾病。同时，它也是非常有害的，但仍然有许多疾病，特别是输卵管疾病。其发病症状和临床检查与异位妊娠非常相似，采用更有效的鉴别方法是及时、恰当地治疗该病的最佳方法之一。本文主要分析输卵管疾病与异位妊娠的区别，以期为有关医务工作者提供经验和参考。
探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值
探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值
异位妊娠是指胚胎在子宫以外的部位着床发育，最常见的异位妊娠发生在输卵管内。
由于异位妊娠在早期症状不明显，易被误诊为宫内妊娠，临床上对于早期疑似异位妊娠的
患者常需通过超声声像图来进行诊断。
研究异位妊娠的超声声像图特征及其临床价值具有
重要意义。
就早期异位妊娠而言，其超声声像图的特征为小囊肿结构与子宫壁相邻，因种植囊在
输卵管腔内成长，随着囊结构的增大，其形态可变得呈现不规则形，且往往伴有出血现象，呈“混合回声”。
而且，早期异位妊娠还常伴有子宫腔内妊娠的存在，因此超声图像上可
同时出现子宫腔内胚胎囊和宫颈内口呈“双囊样”或“囊花样”。
对于输卵管妊娠，超声声像图特征表现为：输卵管壁明显增厚变硬，管壁内侧触及到
含胚胎和胎盘的囊性结构，在灌注超声下可见颜色流显影、分布较均匀；而在反流超声下
可见颜色流由囊中膨出。
进一步地，对于妊娠骨化的判断也是超声诊断异位妊娠的重要依据之一。
在超声检查中，骨化骨片呈亮点状回声，当胚胎骨化后可以提示妊娠进展较久，骨化常发生在12周后的胚胎。
通过观察超声图像中是否有胚胎骨化可以确诊异位妊娠的时间和类型。
通过对异位妊娠超声声像图特征的观察可以对其进行早期诊断和鉴别，对患者进行及
时治疗。
超声为手段简单、无创伤且可重复的检查方法，能在术前准确诊断异位妊娠，有
利于选择合适的治疗方案。
研究异位妊娠的超声声像图特征和临床价值对于提高早期诊断率、降低误诊率具有重要意义。
超声在异位妊娠中诊断价值论文
超声在异位妊娠中诊断的价值【中图分类号】r714.22【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）12-0284-01【摘要】目的：探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断。
方法：研究分析2008年1月至2012年7月581例异位妊娠声像超声显像特征与诊断，并与手术及病理结果对照。
结果：581例异位妊娠中输卵管妊娠544例，占95.35%；子宫角妊娠15例，占2.58%；腹腔妊娠4例，占0.69%；宫颈妊娠12例，占2.06%；卵巢妊娠4例，占0.69%；阔韧带妊娠2例，占0.34%；超声确诊556例，占95.69%；漏误诊25例，占4.31%。
结论：超声检查对异位妊娠的诊断有较高的准确性，为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据。
【关键词】超声诊断；异位妊娠异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，近年来其发病率有明显上升的趋势，我院利用经腹壁和经阴道途径联合对异位妊娠进行超声检查，提高诊断率。
现将2008年1月至2012年11月581例异位妊娠超声诊断结果，并与临床手术病理结果对照报告如下：1资料与方法1.1一般资料：581例异位妊娠的患者，年龄18～47岁，平均29.45岁；停经天数33～85d，平均停经天数52d；主要临床表现为停经史，异常阴道流血史伴不同程度的腹痛；尿妊娠试验，502例为阳性，71例弱阳性，8例阴性。
1.2使用仪器：采用美国lg-7，腹部探头频率3.5mhz，阴道探头频率5～8mhz。
1.3检查方法：经腹超声（tas）检查时，患者需充盈膀胱，取仰卧位，将探头置于耻骨联合上做纵、横、斜切面的扫查。
观察包块的部位、大小及与子宫附件的关系。
如疑为破裂形宫外孕并出血时还应扫查腹部，如肝肾夹角、脾肾隐窝及两侧髂窝等部位有无积液。
经阴道超声（tvs）在常规腹部超声检查后进行，嘱患者排空膀胱，取截石位，用一次性避孕套罩住阴道探头，套内外均涂以耦合剂，将探头置于阴道窝降部行纵、横、斜切多个切面的扫查，并重复以上的观察内容，以及彩色多普勒血流和血流频谱，测定阻力指数（ri）同时作照像记录。
浅析超声诊断异位妊娠的临床意义
浅析超声诊断异位妊娠的临床意义异位妊娠（ectopic pregnancy）是指受精卵着床于子宫腔外的妊娠，在所有妊娠中占比例很小，但却是一种常见妊娠并发症。
异位妊娠若不及时发现和治疗，会引起严重的生命威胁和健康问题。
因此，超声诊断成为了异位妊娠的常用手段。
一、异位妊娠的临床表现异位妊娠的症状多种多样，但最常见的表现是经期延迟和不规则阴道出血。
同时还可能伴随阴道流血、下腹痛、下腹坠胀、腰酸腰痛、肠鸣音减弱、恶心呕吐等症状。
在此情况下，应立即去医院就诊，进行进一步的检查和治疗。
二、超声诊断异位妊娠的意义超声检查又称为超声波检查，是利用超声波的声束对人体内部组织器官进行检测的一种检查方法。
对于异位妊娠的诊断来说，超声检查是一种简便、准确的检查手段，具有以下优点：1.化验检查不一定能够查明问题，而超声在对子宫和附近组织进行检查时往往能够明确诊断。
2.超声检查能够确定妇女是否怀孕，并能够大致确定胎儿的发育和位置，以及宫腔内和子宫周围的情况，检查结果较为准确。
3.超声检查不需要妇科治疗或者制备，便于临床应用，不会对妇女身体健康产生不必要的影响。
4.在超声检查过程中，能够在短时间内完成图像数据的收集，并随时调整检查角度和距离，非常适合异位妊娠的诊断与追踪。
三、超声诊断异位妊娠的方法超声检查可以根据不同的步骤与方法对异位妊娠进行诊断和评估，常用的方法如下：1.快速测试在高度怀疑异位妊娠时，可以使用第一类超声检查，这样可以更快速地确定是否有异位妊娠的存在。
此时的超声检查操作范围为子宫壁外，查看是否有囊肿或者其它异常的影像。
但是，这种快速测试并不是100%准确的，可能会漏诊，更加准确的诊断需要进行下一步检查。
2.盆腔检查盆腔检查是更深入的鉴别诊断方法。
在这种方法中，医生会使用一种称为内阴道探头的特殊器械进一步探查子宫和附近组织的情况。
这种检查方法可以直接确定胎儿的位置及大小，查看是否有血流。
3.腹式检查如果盆腔检查不确定，医生会通过腹部的扫描来识别异位妊娠的位置。
超声诊断异位妊娠，黄体可能是“路标”！
超声诊断异位妊娠，黄体可能是“路标”！在异位妊娠的评估过程中，观察黄体超声形态学特征，能获取到许多有助于明确诊断的重要信息。
异位妊娠侵袭到1%~2%的育龄妇女，是一种导致育龄妇女较高发病率、病死率的常见健康问题。
绝大多数异位妊娠位于输卵管。
经阴道超声是诊断异位妊娠重要手段，诊断率的高低与超声诊断设备品质及超声医生专业技能相关。
人类黄体是排卵后卵泡形成的富血管性的临时性内分泌腺，是甾体激素的主要来源。
在早孕期对维持妊娠的发展起重要作用。
在异位妊娠的评估过程中，观察黄体超声形态学特征，能获取到许多有助于明确诊断的重要信息。
有些情况下，黄体有着“路标”的意义。
下面结合输卵管妊娠的超声诊断线索与声像表现，来认识黄体这个“路标”，以帮助提高超声医生诊断输卵管妊娠的专业技能。
为了表述方便，设定的前提是经阴道超声探查，患者妊娠试验阳性，超声宫内未见明确妊娠。
输卵管妊娠的诊断线索及声像表现输卵管妊娠的主要诊断线索：宫内未见明确妊娠+输卵管包块+子宫直肠窝积液。
输卵管包块的声像形态类型：A型：不均质混合性回声包块；B型：环状高回声包块。
该型分两亚型：1型：环状高回声内可见卵黄囊或及胚芽，2型：环状高回声内无卵黄囊，胚芽等有回声结构。
A型不均质混合性回声包块，从病理角度可理解为输卵管内妊娠物导致的血肿。
彩色多普勒或能量多普勒血流成像可呈“火环征”，见图A1、A2、A3。
该型超声诊断常遇到困难，特别是包块较小时，或是包块与周边肠袢等组织对比分辨率不高时，易漏诊。
图A1 不均质混合性回声包块图。
图左侧单箭头指示的是输卵管妊娠不均质混合性回声包块，若没箭头指示你识别出来吗？图右侧开放箭头指示的是卵巢。
图A2 不均质混合性回声包块图。
上图为灰阶图，游标间是卵巢，弯箭头指示卵巢内的黄体。
请注意！你辨识出了卵巢上方的输卵管妊娠包块吗？下图，一上CDFI卵巢上方见环状彩色血流信号，像是燃烧着的火环（谓：火环征），输卵管妊娠包块现身！图A3 不均质混合性回声包块图。
探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值
探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值1. 引言1.1 背景超声声像图能够清晰显示子宫内膜和输卵管内腔的情况，帮助医生确认是否存在异位妊娠。
超声还能够观察到异位妊娠的大小、形态、位置等特征，有助于制定治疗方案。
在诊断方面，超声声像图的准确性高，且不会对患者造成任何损伤，可以多次重复检查。
超声声像图还可以帮助医生评估异位妊娠患者的病情严重程度，及时制定治疗计划。
超声还可以观察并发症的情况，如出血、感染等，为医生提供更多诊断信息。
超声声像图在异位妊娠的诊断与治疗中具有不可替代的地位。
在接下来的文章中，我们将进一步探讨超声声像图在异位妊娠中的应用及其临床意义。
1.2 研究目的本研究旨在探讨异位妊娠的超声声像图特征及其临床价值。
通过对异位妊娠在超声声像图上的特征进行分析，我们旨在提供更有效的诊断和治疗指导，帮助临床医生快速准确地诊断和处理异位妊娠病例。
通过研究超声声像图在异位妊娠中的应用及指导作用，我们希望进一步完善异位妊娠的诊断和治疗策略，提高患者的生存率和生活质量。
我们也将探讨异位妊娠的并发症以及在超声声像图诊断中的表现，以帮助医生更全面地了解并处理这一特殊的妊娠并发症。
通过本研究的深入探讨，将进一步强调超声声像图在异位妊娠诊断与治疗中的重要性，并为未来的研究提供更具体的方向和推动力。
2. 正文2.1 异位妊娠的超声声像图特征1. 子宫内无孕囊：异位妊娠的超声声像图通常无法在子宫腔内观察到孕囊，与正常妊娠的超声表现相反。
3. 卵巢区异常回声：在超声声像图中，异位妊娠患者的卵巢区常常显示出异常回声，可能伴有囊性或实质性改变。
4. 子宫旁结构异常：异位妊娠常导致子宫旁结构的异常，例如输卵管区域出现囊性改变或血肿。
5. 胎儿相关异常：在异位妊娠的超声声像图中，可能出现异常的胎儿发育情况，包括胎心搏动异常、胎儿位置异常等。
通过超声声像图可以明显观察到异位妊娠的特征，有助于及时诊断和选择合适的治疗策略。
【字数不足，继续补充内容】2.2 超声声像图在异位妊娠诊断中的应用1. 确认妊娠部位：通过超声声像图可以精确定位妊娠囊的位置，确定是否为宫内妊娠或异位妊娠，有助于及时采取相应的处理措施。
探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值
探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值
异位妊娠是一种妊娠进程在子宫以外的部位发生的情况，通常发生在输卵管内。
由于
异位妊娠的发生频率增加，对于早期诊断和治疗的要求也越来越高。
超声声像图在异位妊
娠的早期诊断和鉴别诊断中起着关键作用。
本文将探讨异位妊娠的超声声像图特征及其临
床价值。
异位妊娠的超声声像图特征包括子宫腔内未见胎儿，卵巢周围可见囊状或实质性占位
性病变，以及类似宫颈形态的子宫腔表面见到妊娠囊等。
在超声声像图上，异位妊娠患者
的子宫腔内通常未见到胎儿包膜，而在输卵管或其他部位可见到妊娠囊的存在。
妊娠囊在
超声影像上呈现为囊状或实质性占位性病变，形态和大小各异。
有些病例中可见到类似宫
颈的形态在子宫腔表面之上，这是异位妊娠的另一个特征。
超声声像图在异位妊娠的临床价值主要体现在早期诊断和鉴别诊断中。
由于异位妊娠
的症状不典型，临床表现差异较大，往往难以及时诊断。
而超声声像图可以帮助医生们发
现子宫腔内未见胎儿以及其他异常的病变，从而提高早期诊断的准确性。
在鉴别诊断方面，超声声像图可以准确判断妊娠囊的位置和形态特征，与其他疾病进行鉴别，如子宫外孕、
流产和输卵管炎等。
超声声像图在早期诊断和鉴别诊断中的临床价值不可忽视。
异位妊娠的超声声像图特征主要包括子宫腔内未见胎儿，卵巢周围可见囊状或实质性
占位性病变，以及类似宫颈形态的子宫腔表面见到妊娠囊等。
超声声像图在异位妊娠的早
期诊断和鉴别诊断中具有重要的临床价值，能够提高早期诊断的准确性，并帮助医生们做
出正确的治疗决策。
输卵管异位妊娠的超声表现
图1
图3
左侧输卵管切除术，术中探查
见腹盆腔内少量积血及凝血块
约200ml，子宫后位居中，饱
满，左侧输卵管迂曲，于壶
腹部见瘀紫色包块，大小约
3cm×2cm×2cm，术后病理
约3.1cm深的盆腔积液
包块内见滋养细胞，符合输卵 管异位妊娠。■
图3
图4
（发稿编辑：李瑞枫）
20
2018.11 No.31
戴手套，右手持探头柄，将探头徐徐送
患者，女，31岁，以“停经45天，阴 囊，大小约1.4cm×1.0cm，内可见卵黄囊
样回声（图2），彩色多谱勒
可探及点条状血流信号（图
内膜厚度约为1.6cm
盆腔积液 子宫 宫腔线
左侧卵巢
大小约1.4cmX1.0cm的卵黄囊
3）。另于子宫周围探及液暗 区，深度约3.1cm（图4）。
程，其中以输卵管妊娠最常见。病因通 道超声观察子宫内膜厚度时须注意，内 起出现阴道少量流血，色褐，昨日起出现
常 是 输 卵 管 管 腔 或 周 围 的 炎 症 引 起 管 腔 膜 是 两 层 合 在 一 起 的 ， 因 此 其 厚 度 是 双 左下腹疼痛间作，自测尿妊娠试验（+），
通畅不佳，阻碍受精卵正常运行，使之 层的厚度，其中可见宫腔线（图1）。
检查前，嘱患者排空膀胱，实施检查时 于停经时间较短而测不到血流信号。有时
该患者子宫呈后位，内膜稍增厚，约
取截石位。用一次性避孕套罩住阴道探 可因异位妊娠包块破裂出血而于腹盆腔探 1.6cm，宫腔内未见明显妊娠囊声像（图
头 ， 套 内 外 均 涂 以 消 毒 耦 合 剂 。 操 作 者 及液暗区。
超声波在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床价值研究
超声波在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床价值研究目的探讨超声波在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床价值。
方法选取2012年3月～2015年3月我院就诊的异位妊娠患者85例，所有患者均依次行经腹部和阴道超声检查。
对两种超声检查的临床诊断符合率及附件包块、盆腔积液、包块血流、阳性检出率进行比较。
结果检查结果显示，“输卵管环”显像、滋养层血流频谱、临床诊断符合率，经阴道超声检出率明显高于经腹部超声，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
经阴道超声的附件包块检出率，包块血流检出率及盆腔积液的检出率分别为98.82%，97.65%，98.82%，显著高于经腹部超声的76.47%，62.35%，78.82%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论经阴道超声在早期输卵管异位妊娠中的诊断率明显提高，值得临床参考应用。
[Abstract] Objective To study the clinical value of ultrasonic on diagnosis of early oviducal ectopic pregnancy. Methods 85 patients with ectopic pregnancy，who were visited in our hospital from March 2012 to March 2015，were all checked by abdomen and transvaginal ultrasonography in proper order. To compare the coincidence rate of clinical diagnosis，the adnexal masses，the pelvic effusion，the masses blood flow，the positive rate between the two types of ultrasonography. Results The examination results showed that，the imaging of tubal ring，the blood flow spectrum of trophoblast，the coincidence rate，the positive rate of transvaginal ultrasonography were obviously higher than which of abdomen ultrasonography，the difference was statically significant（P＜0.05）. The detection rate of adnexal masses，masses blood flow，pelvic effusion of transvaginal ultrasonography（98.82%，97.65%，98.82%）were obviously higher than which of abdomen ultrasonography （76.47%，62.35%，78.82%），the difference was statically significant（P＜0.05）. Conclusion Transvaginal ultrasonography on diagnosis of early oviducal ectopic pregnancy has obviously higher diagnostic rate，is worthy of clinical reference and application.[Key words] Ultrasonic diagnosis；Early oviducal ectopic pregnancy；Clinical value异位妊娠又称宫外孕，其在临床具有较高的死亡率，致有的患者不孕，严重影响着患者的生命安全。
浅析超声诊断异位妊娠的临床意义
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.69212投稿邮箱：zuixinyixue@·医学影像·浅析超声诊断异位妊娠的临床意义张丽丽（内蒙古赤峰市妇产医院，内蒙古 赤峰 025550）0 引言异位妊娠也称之为宫外孕，顾名思义是指受精卵在子宫腔以外的组织或者是器官中进行着床及发育。
而这几年以来宫外孕的发病率逐渐上升，有关统计表明，孕妇宫外孕比例为0.5%-1.0%。
随着超声技术的日渐成熟完善，它在许多疾病的临床诊断中都渐渐的渐显示出了其重要的意义[1]。
本文选取90例异位妊娠患者为研究对象，而这90位患者全是进行超声诊断的，并将超声检查结果与手术病理结果进行比较，以此来探讨超声检查对异位妊娠的诊断价值。
1 资料和方法1.1 本文的研究资料是由90例异位妊娠患者的实际临床和病理情况。
其年龄在16-45岁，平均27岁。
已婚生育为58例（64.4%），流过产的21例（23.3%）；已婚未育的有22例（24.4%）。
在这些研究对象中，接受手术治疗的有81例（90%），剩余的都是保守跟踪治疗的，其中有7例患者是经过治疗而复发的。
1.2 超声诊断的仪器为ALOKA SSD-3500、Philip-IU22、Philip-IE33等，使用频率为3.5-7.5 MHz 的阴道及经腹探头。
1.3 方法检查。
在对腹部和阴道进行扫描后，就可以清晰的看到子宫和周围的结构。
如此子宫的大小、实质回声、形态、附件回声以及是否有异常肿块回声等情况[2]。
对于首次超声表现不够明显的病例要经过多次检查，同时配备其他的一些相关检查。
要对手术患者进行跟踪控制和对照，如此来使病情得到控制。
还要对保守治疗患者进行持续的观察。
2 结果不同时期的超声诊断的有不同的表现，保守治疗的患者与后穹窿穿刺、腹腔镜检查、CT 、MRI 结果进行比较。
超声诊断宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠中的应用价值分析
超声诊断宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠中的应用价值分析摘要：目的：探讨超声诊断在宫角妊娠及输卵管间质部异位妊娠中的临床应用价值。
方法：对我院2013年11月-2015年4月期间诊断为异位妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析，对比其超声特征，所选患者病例资料完整，均经由彩色多普勒及频谱多普勒查看妊娠囊及包块周围血流供应情况。
结果：经由手术及病理证实，宫角妊娠诊断符合率为81.13%（43/53），输卵管间质部异位妊娠诊断符合率为68.29%（28/41）。
超声声像图主要可分为孕囊型及混合型两种。
结论：超声诊断在宫角妊娠及输卵管间质部妊娠中具有较高临床价值，对异位妊娠患者临床治疗方案的选取具有重要的指导意义。
关键词：超声诊断；宫角妊娠；输卵管间质部异位妊娠临床数据表明[1]，宫角妊娠及输卵管间质部妊娠在异位妊娠中的总发生率较低，但是其临床诊断难度相对较大，且两者在妊娠结果及临床处理方案方面存在着一定的差异，因此加强对宫角妊娠及输卵管间质部异位妊娠的诊断的研究，对宫角妊娠及输卵管间质部异位妊娠患者早期进行有效的临床治疗意义重大。
为进一步探讨超声诊断在宫角妊娠及输卵管间质部异位妊娠中的应用价值，开展本次研究，现将相关情况总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料对我院2013年11月-2015年4月期间诊断为异位妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析，其中经由手术及病理证实宫角妊娠53例，年龄20-37岁，平均年龄（27.15±3.21）岁，停经时间39-71d，平均（42.31±5.25）d；输卵管间质部异位妊娠41例，年龄21-36岁，平均年龄（28.43±3.22）岁，停经时间40-70d，平均（42.55±5.47）d。
上述两组患者血B-绒毛膜促性腺激素水平明显上升，且尿妊娠试验均呈阳性或弱阳性，且部分患者伴有阴道不规则流血、腹痛及失血性休克。
1.2 仪器方法本次研究所才仪器为GE LOq3及GE LOq7超声诊断仪、飞利浦IU-22超声诊断仪，探头频率设置如下：腹部3.5MHz、阴道5.5-8.5MHz。
经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断价值
经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断价值输卵管妊娠属于异位妊娠之一，又称宫外孕，随着宫外孕发病率的增高，给予临床提供宫外孕的诊断依据就显得尤为重要，以往在临床症状不典型，尚未发生输卵管破裂时，超声很难为临床做出早期诊断。
随着B超诊断技术的提高、β-HCG的定量测定及阴道超声的使用，使未破裂输卵管妊娠的早期诊断成为可能，在输卵管未破裂时，超声检出宫外孕包块使其成为可能。
选取2007年1月～2009年12月，我们利用阴道超声技术诊断输卵管妊娠27例，通过经阴道超声对38例宫外孕检出的声像图进行分析，以便为临床可能在尽早期提供有价值的诊断信息。
1 临床资料一般资料本组38例，年龄22～40岁，平均31岁。
初潮年龄11～17岁，月经周期28～35天，停经史6周内。
其中慢性盆腔炎16例(59%)，宫内放置节育器8例(30%)，输卵管手术后3例(11%)。
易感因素均有不同程度的输卵管功能影响。
2 超声诊断首先采用二维超声检查，明确宫内有无妊囊，双侧附件区有无包块，盆腔有无积液，然后经阴道检查，发现宫外孕包块后，测量包块大小，行彩色多谱勒超声及能量图检查，观察包块内回声及彩色、能量分布情况，并选取血流信号明显处测量血流速度及血流阻力指数。
二维超声所见：一侧输卵管包块，最小12mm×7mm，最大36mm×20mm，其中两例为间质区，大部分团块内见厚壁欠规整无回声，最小范围1.3×3mm，最大5×12mm，囊内见卵黄囊8例，见胚芽者4例，均未见原始胎心搏动，CDFI：妊囊周边见环形血流3例，见半环状血流15例，其余点线状血流，频谱测量动脉血流速峰值3-18cm／s，少部分舒张期无血流信号，呈单峰波，偶见怪异频谱为双向血流。
RI：0.4-0.9。
仅6例有少量盆腔积液。
本组经保守治疗无效，妊囊进行性增大，盆腔积液出现或原积液量突增，后经手术证实10例。
28例随诊2-4次，包块及其内妊囊缩小，周边血流信号逐渐明显减少，保守治疗成功。
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挑选 ３例 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年５ 月 我 院妇 产科 以宫外 孕 收 度 约为 ０ ． ５ ｅ ｍ， 伞 端膨 大 ， 见一类椭 圆形 无 回声 ， 界尚清 ， 大小 约为 治 入院 的患者 ， 其超 声 图像清 晰显示 出患侧输 卵管 。 仪器 ： 使用迈 １ ． ２ ｃ ｕｘ ｒ １ ． ３ ｅ ｍ，其 内 下 方 另 见一 稍 强 回声 ，界 欠清 ，大 小 约 为 瑞Ｄ Ｐ 一 ７ ７ ０ ０型 Ｂ超诊 断仪 ，频率 为 ３ ． ５ Ｍ Ｈ Ｚ的 电子 凸阵探 头 ， 深 ５ ． ０ ｅ ｍ ｘ ３ ． ６ ｅ ｍ 。马 上进 行急诊 手术 ， 手 术所 见 ， 右侧 输 卯管 与 右侧
度 １ ５ ～ １ ６ ｃ ｍ。方法 ： 患者 适 度充盈 膀 胱 ， 平 卧 位于 下腹 部做 纵切 、 宫 角轻 度粘 连 （ 膜状 ） ， 增粗 膨 大约 ２ ＋ ｅ ａ， ｒ 内为 暗红 色 ， 伞 端膨 大 横 切扫查 ， 仔 细观察 子宫 两侧 宫角 处输 卵管 图像 。 明显 ， 见血 凝块 于伞端 口 ， 卵 巢外 观无 特 殊 。左侧 附 件外 观无 特 ２ 结 果 殊 。腹腔 内血 液 １ ５ ０ ＋ ｍ ｌ ， 血凝 块 ２ ０ ＋ ｇ ， 右 侧输 卵管 剖视 内 为血凝 第１ 例患者， ２ ０岁 ，因停 经 ５ ２ 天 ，阴道 点滴 样流 血 １ 天 于 块 ， 未见 明显 绒毛 组织 。 术后病 检提 示（ 右侧 输 卯管 ） 符 合妊 娠 ， 血 ２ ０ １ １ 年１ 月２ ９日人院 。患 者无 明显 腹痛症状 ，入 院查 血 Ｈ Ｃ Ｇ为 块 中见 少许 滋养 叶细胞 。
内蒙古 中医药
巢与 子 宫之 间 寻找 附 件包 块相 当重要 ， 本 组 病例 漏 诊 ３例 ， 和扫 停 经 、 腹痛 、 阴 道流 血 ， 宫 内未 见 妊娠 征 象 ， 但尿 Ｈ Ｃ Ｇ 阳性 的患 查仔 细 与否 、 操 作 医生 技术 水 平不 无关 系 ， 因此娴 熟 的超 声 诊断 者 ， 若 内膜 厚度小 于 １ ５ ｍ ｍ， 更应 警惕 异位妊 娠 的可能 。 技能 及 医生 的责任感 、 熟 悉并 掌握异 位妊 娠 的声像 图表 现是 减少 综上 ， 经 阴道彩 色多普 勒超 声检查 对 于异位 妊娠 的诊 断有 比 漏诊 率 的关键 。典 型未破 裂异 位妊娠 表 现为 官腔 内未 见妊 娠囊 ， 较重 要 的价值 ， 诊 断过程 中需 密切结 合患 者临床 表现 及生 化检 查 附件 区卵巢 旁 见混 合 性包 块 ， 包块 内见 卵黄 囊及 胚 芽 ， 并 见 心 管 以提高 诊 断率 ， 为 临床 制定 治 疗方 案提 供 可靠 的依 据 ， 但 阴 道超 搏动； 较 早 期 异位 妊娠 则 表现 为 附件 区 稍高 回声 团块 ， 彩色 多普 声 也 有其 局 限性 ， 因探 头 聚 焦 区在 直径 １ ０ ｃ ｍ范围内， 对 于直 径 勒 超声 团块周 围可见 丰富血 流信 号 ， 并 可记 录到类 滋养 层周 围血 大 于 ｌ Ｏ ｃ ｍ包块 ， 还需 结合 腹部 超声联 合检 查 。 流 频谱 。对 于破裂 型异位 妊 娠 ， 多 表现 为附件 区 回声 杂乱 肿块 影 参 考 文献 像， 团块 直 径在 １ ０ ｅ ｍ 以上 ， 肿 块 内 可见 血流 信号 ， 该 型 不 易与 黄 【 １ 】 谢 红 宁． 妇 产科 超 声 诊 断 学 【 Ｍ 】 ． 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ：
－ ７３ ． 体 破裂 及 附件炎 性包块 相鉴 别 ， 本 组病 例有 两例 黄体 破裂 及一 例 ６８ 输 卵 管炎 误诊 为 异位 妊娠 ， 总结 分 析 ， 超 声 诊 断需 密切 结合 临 床 ［ ２ 】 常才． 经 阴道超 声诊 断学【 Ｍ 】 ： ２ ３ ６ — ２ ３ ９ ．
输卵管在异位妊娠超声 图像显示 中的意义
官 洁
摘 要： 目的 ： 输 卵管在 异位 妊娠 患者 超声 图像 显示 的重要性 。方法 ： 使 用迈 瑞Ｄ Ｐ 一 ７ ７ ０ ０ 型Ｂ 超诊 断仪 ， 患 者适度 充盈膀 胱 ， 平卧位 经腹 部扫 查。 结果 ： 超 声显 示 惠侧 输 卵管增 厚 ， 其 内无回声 。 关键词 ： 输 卵管妊 娠 ； Ｂ 超； 输 卵管 中图分 类 号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ ０ ８ ４ 一 叭
凡受 精 卵在 子宫 腔 以外 的器官 或组 织 中着 床 发 育 ，称 为异 管形 无 回声 ， 长度 约为 １ ． ８ ｅ ｍ， 厚度 约为 ０ ． ４ ｅ ａ。 ｒ 位妊 娠 ， 又 称宫 外孕 ， 是妇 产科 的急腹 症 之一 。其 发 生率 占妊 娠 第３ 例患者， ２ ９岁 ， 因停 经 ４ ５ 天， 阴 道不 规则 流 血 １ １ 天， 右 的０ ． ５ ％～ １ ％ｔ １ ， 近年 来有 增加 的趋 势 。 异位 妊娠 中 ９ ５ ％为输 卵管妊 下腹 胀 痛 ，肛 门下 坠 １ 天于 ２ ０ １ ２ 年 ５月 ｌ ３日人 院 。入 院时 血 Ｃ Ｇ为 ５ ５ １ ６ ｍ Ｉ ｕ ／ ｍ ｌ ， 妇检 ： 右侧 附 件扪 及 一 约 ５ ｃ ｍ ｘ ６ ｃ ｍ包 块 ， 质 娠ｌ １ ｌ ， 以壶 腹部 占多数 ， 其次 为 峡部 。在绝 大多 数输 卵管 妊娠 患者 Ｈ
表 现及 生化 检查 结果 ， 综合 考虑 才能 降低误 诊率 。 值 得提 出 的是 ， ［ ３ 】 曹海根 ， 王金锐 ． 实用腹 部 超 声诊 断 学【 Ｍ 】 ． 第 ２版 ． 北京： 人 民 卫 ２ ０ ０ ５ ， １ １ ： ４ ２ ８ ． 本 组病 例 ， 内膜厚 度在 １ １ ～ １ ４ ａ ｒ ｍ之 间 ， 鲜有 大 于 １ ５ ｍ ｍ， 那 么对 于 生 出 版 社 ，