安全生产知识和管理能力考核合格证申请审批表

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安全生产知识和管理能力考核合格证申请审批表
注:填写此表,请用钢笔或签字笔,不得用圆珠笔。

个人栏目请认真填写,不留空白。

填表说明
1.姓名:必填项。

2.性别:必填项(男、女、不详)
3. 出生年月日:必填项(xxxx年xx月xx日)。

4. 民族:必填项。

5. 学历:必填项(研究生及以上、本科、大普、专科、中专、高中、初中、小学、其他)。

6. 学位:必填项(博士、硕士、学士、其他)。

7. 政治面貌:必填项(中共党员、中共预备党员、共青团员、民革党员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派民主人士、群众)。

8.专业类别:必填项(工学类、经济学类、法学类、教育学类、文学类、历史学类、理学类农学类、哲学类、医学类、军事学类、其他)。

9. 专业:必填项(安全工程相关、采矿工程相关、化工工程相关、地质工程相关、石油工程相关、冶金工程相关、机械制造工程相关、法学相关、管理工程相关、医学相关、其他)。

10.证件类型:必填项(身份证、军官证、驾驶证、护照、其他)
11.证件号码:必填项,对应“证件类型”填写。

12.职务:必填项。

13.职称或技能等级:必填项(正高级、副高级、中级、初级、无)。

14.何时从事现行业:必填项(xxxx年xx月xx日)。

15.联系电话:必填项(xxx-xxxxxxxx)。

16.手机:必填项(11为数字)。

17.何时任现职:必填项(xxxx年xx月xx日)。

18.单位名称:必填项。

19.单位类型:必填项(危险化学品、烟花爆竹)。

20.单位地址:必填项(xx市xx区xx街道)。

21.单位所在地:必填项(xx市xx区xx街道)。

22.资格类型:必填项(安全主要负责人、安全生产管理员)。

23.是否取得注册安全工程师资格:必填项(是、否)。

24.电子邮箱:必填项(xxxxx@)。

25.邮编:必填项(xxxxxx)
26.是否取得安全评价师资格:必填项(是、否)。

27.安全生产许可证号:必填项(xxxxxx、无)。

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