肝移植术后饮食护理

肝移植术后营养治疗饮食护理

术后早期

1.蛋白质：蛋白质一般1.0~1.5g/（kg·d）适当增加BCAA（支链氨基酸）有节氮作用，还可以减少肝脏脂肪变性。

2.碳水化合物：碳水化合物代谢功能大约在术后6小时开始恢复，碳水化合物

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4.能量:

5.其他:

（

元素。钙元素1000mg/d、钾元素4.7g/d。建议多饮水，至少2L每天。营养护理

1.营养护理评估全面检测营养相关的实验室指标，包括肝功能检查，血、尿

常规，血糖，血脂及各种电解质等，能对其作出初步营养评估。

2.营养护理调理术后2~3天禁食水，可常规术后补液，排气后可进食。一

般在术后3~4天可进流食，并逐渐过渡到半流食，在逐渐增加食物的浓度和量，直至完全径口进软饭或普食。衰弱且不能自主进食的病人可管饲，一旦能经口进食则鼓励径口进食。

3.营养支持护理如术后出现并发症则应注意调整营养治疗方案，以满足机体代谢需要。如：大量糖皮质激素治疗排斥反应时会引起机体蛋白质分解亢进，应增加蛋白质的摄入；而出现肾功能不全时，应限制蛋白质、钾、钠

1.

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用FK后尿酸升高，此类食物又会产生大量尿酸，以免发生痛风，适量饮水；勿进食生鱼片等生肉类，少食易致过敏的虾、蟹等贝壳类食物，避免饮酒。

5.限制胆固醇：免疫抑制剂的使用可能会引起高脂血症，导致动脉粥样

硬化。限制胆固醇的摄入，饮食宜清淡，防止油腻，不食用油煎、油

炸食品，减少食用动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄膀、软体鱼、乌贼鱼等，同时多食用新鲜蔬菜水果。饮食以植物油为主，动物性油脂尽量少用，蛋黄宜每天不超过—个。

6.忌用提高免疫功能的食物及保健品：如甲鱼、冬虫夏草、灵芝、白木

耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂蜜、蜂皇浆及人参等，可以提高免疫功能，应该禁止食用，以免降低免疫抑制剂的作用。不吃“柚子”，因为

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8.

嘱服用维生素D、阿法骨化醇、罗盖全等。

9.严格控制糖分的摄入不超过25g/d，大量糖分的摄入及免疫抑制剂的

使用都可能诱发糖尿病。不但影响心血管系统而且增加排斥反应的机率。一些中药如：板蓝根、茵陈、复方联苯双酯等亦应慎用。水果150-200g/d，一般以不超过250g/d为宜。

10.多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食品。用清水多泡几遍，减少农

药残留，水果一定要清洗、削皮。根茎类的蔬菜一定要削皮并煮熟。

可以在正餐之间加些水果、蔬菜(低热量)，每天饮水2L，利于废物排泄。

11.限制钠盐摄入，不超过6g/d，少食含盐高的食物，避免食用熏、腌、

酱制品及高脂肪食物，尽量避免食用豆制品。有腹水的病人可以适当