医师技能大赛选拔赛考试试题答案

医师技能大赛选拔赛考试试题
一、选择题(每题1分，共60分)
单选题
1．休克早期的表现应除外（D）
A．皮肤苍白B．呼吸加快C．烦躁不安
D．脉压＜20mmHgE．恶心、呕吐
2．下列哪项引起右心室后负荷增加（C）
A．主动脉瓣关闭不全B．房间隔缺损C．慢性阻塞性肺气肿D．三尖瓣关闭不全E．室间隔缺损
3．急性肺水肿X线检查的典型改变是（E）
A．KerleyB线B．右下肺动脉增宽C．肺门舞蹈
D
4
A
D
5
A
6．男，52
1.024
A．速尿
E．阿拉明
7
A
8
A．<80B．
9
A
C
10
A．5：1B
11
A．安易醒
E．亚硝酸异戊酯
12．急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（B）
A．V1—V3B．Ⅱ、Ⅲ、aVFC．V1—V5D．Ⅰ、AVL、V5E．V2—V4
13．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油（C）
A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．梗阻性肥厚
型心肌病D．稳定型心绞痛E．变异型心绞痛
14．重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是（C）
A．机械通气PEEP治疗B．静脉注射速尿C．静脉注射阿托品D．静脉注射解磷定E．静脉缓慢注射毛花苷C
15．男，52岁，因昏迷1天人院。

实验室检查：血清钠150mmol／L,血清钾5mmol／L，血清氯102mmol／L，BUN10.2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7.24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。

急诊首要治疗是（D）
A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50UB．小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注C．小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D．小
剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
16．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（D）
A．患者发病后5分钟内B．目击者发现患者5分钟内
C．急救医师到达现场5分钟内D．接到求救后5分钟内
E．开始救助后5分钟内
17．在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（C）
A．CK增高B．CK-MB增高C．AST增高D．LDH增高E．D-Kimer增高
18．女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。

医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（D）
A．鼻导管吸氧B．面罩吸氧C．放置口咽管D．环甲膜穿刺E．气管内插管
19．下列哪项不属于外科急腹症（C）
A
问题
A
C
20
21
22
23
24
问题
A
B
C
D
E
25
26
27
28
29
问题
A
C
30
31
32．急性有机氮农药中毒可用（D）
问题33～34
A．端坐体位B．血性痰液C．两者均有D．两者均无
33．急性呼吸窘迫综合征有（B）
34．急性心源性肺水肿有（C）
35．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（C）
A．>5％B．>8％C．>10％D．>20％
E．>40％
36．室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义（D）
A．心室率>160次／minB．心电图酗祸宽大畸形C．既往发现室性期前收缩D．心电图示心室夺获及室性融合波
E．心脏增大
37．急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是（B）
A．心源性休克B．心律失常C．心力衰竭D．心脏破裂E．心肌梗死后心绞痛
38．尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是
（E）
A．常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B．尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C．血磷增高致血钙相对降低D．血浆清蛋白降低致血钙减少E．碱性环境中游离血钙降低
39．临床死亡的概念应除外（B）
A．呼吸停止B．瞳孔缩小C．脑电图静止D．面色发绀E．脉搏消失
40．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（D）
A．6小时B．12小时C．18小时D．24小时
E．36小时
41．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（A）
A．美蓝
42
·
43．男，
T38
A
44．女，
A
45．男，
A
46．女，
A
花苷
47
A
E
48
A
49
A
D
50
A．WBCB．LDHC．血糖D．血钙E．血清淀粉酶
51．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。

体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。

急诊检查首选下列哪项（A）
A．胸部透视B．心电图C．血气分析D．肺功能检查
E．血常规
52．多发伤的紧急处理程序应为（E）
A．控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B．解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C．骨折固定→解除窒息→控制出血+封闭胸腔开放伤口→抗休克D．封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克+解除窒息→骨折固定E．解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定
53.护士申请延续注册的时间应为(B)
A有效期届满前半年B有效期届满前30日C有效期届满后30日D有效期届满后半年
54.针刺伤可以传播多种血源性传染病，被刺伤的医务人员中，护士占(C)A50%B60%C80%D90%
55.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外(B)
A必须依照诊疗技术规范B必须有医师在场指导C根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D避免对患者造成伤害多选题
56．脑复苏的治疗须包括（ACDE）
A．维持动脉血压B．维持机体正常体温C．降低颅内压
D．避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E．减轻脑组织的再灌注损伤
57．洗胃术在下列哪些患者中不能施用（ABCE）
A．有食管胃底静脉曲张者B．有食管或贲门狭窄或梗阻者
C．口服强酸或强碱中毒者D．有幽门梗阻者E．严重心肺功能障碍者
58．糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（BCDE）
A E．促使肺
59
A．食管B
60
A．纱布B
填空题：(
1
2．目前
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12.
13
14
15.
16.
17.
18.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为6小时
19..对于在医疗卫生机构中殴打护士或者故意伤害护士身体的人，可以处以五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚
款
20.医院评审周期为4年
21.针刺伤可以传播多种血源性传染病，被刺伤的医务人员中，护士占80%。