孕期营养1ppt课件

.
少喝可乐类饮料
❖ 美味可口的汽水是很多人的最爱，每当燥热或口渴的时候， 咕嘟咕嘟的来上几大口，真是痛快。但是需要提醒准妈妈注 意的是，怀孕后最好少喝，否则会导致胎儿发育障碍。
❖ 可乐饮料是一种充气饮料，含有咖啡因，有人作过计算，1 瓶340ML的可乐型饮料中含约50MG咖啡因。而一次口服咖 啡因剂量达1G以上，就可以导致中枢神经系统兴奋，呼吸 加快，心动过速，失眠，眼花，耳鸣等症状。即使服用1G 以下的咖啡因，由于对胃粘膜的刺激，也会使某些人出现恶 心，呕吐，眩晕，心悸等症状。
禁酒，并远离吸烟环境。
.
孕早期营养建议
❖ 能量：>1800千卡/天,最好达到2100—2300千卡/天. ❖ 主食至少要在150—200g以上，豆类及豆制品如豆浆250ml，
豆腐50—100g,牛奶或酸奶200—250ml,蔬菜300—400g，水果 50—100g，蛋类25—50g，肉禽鱼类100—150g，油脂类20g， 可加些干果类食物作为零食，如瓜子，花生，核桃等。蛋白质 要求达到70—75g/天，碳水化合物占总能量62.7—68.3%，脂 肪占20—25%，叶酸400—600ug, 碘200ug,锌12.5mg，硒 50mg,维生素A800ug,维生素D 5ug，还需补充各种维生素。孕 妇体重每周长45g即可。如果呕吐严重，一定要查尿酮体，如 果阳性则需要输液纠正，否则酮体可影响胎儿发育
❖ 脂肪摄入过多，除了肥胖外还会有高血脂，高胆固醇血 症，糖尿病。
❖ 无机盐如钙摄入过多容易造成肾结石，钠摄入过多会导 致高血钠，好发高血压。VA，VD过量会中毒。碘过量 会导致高碘性甲状腺中间，甲状腺机能亢进等。
❖ 容易形成巨大儿，增加难产，手术产率和出血率。
.
营养过剩对胎儿的影响
过多的热能营养素使胎儿生长发育加速，成为大于 胎龄儿，造成难产，出生过程容易有产伤。巨大儿出生 后容易有低血糖，低血钠，高胆固醇血症等合并症。也 是成年患肥胖，糖代谢紊乱，高血压等潜在因素。如某 些氨基酸摄入过多，造成营养不均衡时可导致胎儿生长 受限制。畸形，智力障碍。在母鼠喂食过量淀粉可造成 胎鼠先天性白内障，脑细胞减少，体重下降。VA过多会 导致流产，无脑儿，眼畸形，脑裂，唇裂。VD过多会 导致多脏器钙化。
.
在服用前要明确一点，营养素补充剂仅仅 是为了弥补膳食营养素摄入的不足，不能 替代正常的饮食，孕妇应该在保证合理膳 食的条件下按照说明书的规定服用补充剂 ，从而防止摄入过量。服用时间建议在饭 后半小时
.
钙是骨骼和牙齿的重要构成部分， 胎儿骨骼，牙齿的钙化自孕8个月以 后加速，如果孕妇钙ห้องสมุดไป่ตู้入不足，不 能满足胎儿的生长发育需要，则会 影响胎儿的骨骼发育，同时母体的 骨钙被动员给胎儿，也会造成母体 缺钙
.
从上面的知识我们不难总结出，只有在孕期 均衡的营养，才能生出健康又有活力的宝宝 ，同样也会使孕妇生产过程更安全，产后恢 复更快，减少妊娠对产妇的影响。这样就使 我们这节课的内容变的相当的重要。下面将 详细讲述孕期究竟该怎么合理安排自己的饮 食，各种营养物质在妊娠各个阶段的摄入量 应该是多少才是最理想的。
❖ 的确，水果中还有一定量的碳水化合物。丰富的无机盐类和 维生素。准妈妈多吃水果可以减轻妊娠反应，促进食欲，对 胎儿的健康成长有好处，然而，还有些孕妇为了生一个健康 ，漂亮，皮肤白净的宝宝，几乎把水果当饭吃，有的甚至一 天吃下两三公斤，这种吃法极不科学。
❖ 一般来说，孕妇每天摄取500G水果就足够了，水果除了提 供维生素，膳食纤维外，其他营养成分并不多，反而含糖量 不少，吃多了极易造成能量的积聚，导致妊娠糖尿病，肥胖 等问题。
.
孕期不宜多吃动物肝脏
❖ 过去，人们都提倡孕妇的饮食中必须包括动物肝脏，因为肝 脏含有丰富的维生素和微量元素，认为是孕妇食谱中必不可 少的食物
❖ 近年来研究发现，孕妇过多食用动物肝脏易导致体内维生素 A过量，达到为危及胎儿的水平，并可能有致畸作用。
❖ 专家介意，孕妇最好减少食用动物肝脏，以一周吃一次为宜 ，每次控制在30—50G。至于动物肝脏中含有的丰富的维生 素A，B和微量元素锌等，可以从其他食品中获得，例如新 鲜蔬菜，水果等。此外有从鱼类，瘦肉中补充B族维生素和 微量元素锌等。
.
钙还可以维持正常的心跳 节律，还可以缓解孕妇的 四肢和骨盆的痉挛。
.
选择食物补钙应考虑两方 面的因素：一是食物中钙 的含量，二是钙的吸收率。 补钙可以饮食补充和补充 钙剂相结合。
.
含钙丰富的食物以牛奶为最 佳，其中的钙质非常容易被 人体吸收利用，孕妇每天喝 牛奶250ML就可以补300MG钙 ，约占中期孕妇每日摄入量 的1/3
❖ 选择牛奶时，要看营养成分，生产日期，保 质期和保存条件，还要在生产厂名，地址等 ，最好选用有名的生产厂家
❖ 早上不要空腹饮用，最好与谷类，蛋类等食 物一起吃。
❖ 晚上饮用，安神助眠。晚上饮用牛奶可在饭 后两小时或睡前一个小时，这对睡眠较差的 人可能会有所帮助。
.
很多孕妇在孕期不同时候，都会多多少少 出现这样一些症状：有蹲着的姿势站起来 的时候，头会感到晕眩，眼前发黑，要定 住站一会儿才能恢复正常的感觉，面色苍 白憔悴，甚至指甲眼底的血色也显得不够 饱满足实，容易疲惫和倦怠。这些症状很 有可能就是有贫血引起的。缺铁是贫血的 主要原因，因此补铁就纠正贫血的主要方 法。
.
孕早期的膳食指南
1，膳食宜清淡适口。
清淡适口的膳食能增强食欲，易于消化， 并有利于降低早孕反应，包括各种新鲜蔬菜水果， 大豆制品，鱼，禽，蛋等，主要根据孕妇的喜好 进行安排。
.
2 ，少食多餐。 早孕反应较重的孕妇，不必强调
进食的规律，更不可强制进食，餐 数，数量，种类，时间应根据孕妇 的食欲与反应的轻重调节，同时要 在医生的指导下适当补充B族维生素。
❖ 咖啡因能迅速通过胎盘作用于胎儿，胎儿对咖啡因又尤为敏 感，所以孕妇如果大量饮用，可能会影响胎儿大脑，心脏和 肝脏等重要器官的发育。
.
尽量少喝茶和咖啡
咖啡和茶都含有咖啡因，相关研究指出，饮 用过量咖啡会增加胎儿畸形，流产的几率， 以及出生婴儿体重过轻等现象。同时其咖啡 因的兴奋作用也容易造成胎儿心律不齐，孕 妇心跳加快，排尿增加，无形中加重心肾的 负担
孕期营养
.
孕产妇营养的重要性
现在物质条件好了，很少有营养不良的情况， 大多数孕妇及家属都认为，孕期大量的摄入营养物 质，牺牲自己的体型也要让宝宝长的胖胖的，这样 就是对宝宝最初的母爱表现，但事实并非如此，孕 期应注重的是均衡营养，不能太少，也不能太多， 否则宝宝长大了患糖尿病，高血压等疾病的几率远 高于正常体重的宝宝
.
常见的补铁方式
3，口服铁剂 对于中度以上的贫血，除改善营养外，
可以口服铁剂治疗，这要再医生指导下进 行。
建议孕妇每日膳食中铁的供应量为 28MG,因很难从膳食中补充，主张4个月开 始口服硫酸亚铁0.3G或富马酸亚铁0.2G,每 日1次。
.
适量吃水果
❖ 有些孕妇信奉”多吃水果，孩子将来皮肤好”因而孕期大量进 食水果。科学表明，吃过多水果并没有益处。
分娩时的影响
❖ 分娩时容易有子宫收缩乏力 ❖ 难产 ❖ 产后出血等危险 ❖ 产后容易患产褥感染，乳汁不足等
.
营养不良对胎儿的影响
❖胎儿在子宫内生长发育受限。 ❖影响智力的发育。 ❖先天缺陷。 ❖胎儿死亡率增高。
.
营养过剩对孕妇的影响
❖ 热能营养摄入过多，将使多余的热能转化为脂肪，堆积 在体内，久而久之成为肥胖者，而肥胖与高血压，心血 管疾病，糖尿病密切相关。
.
4，适量身体活动，维持体重的增长
维持适宜体重需要平衡膳食和适量 身体活动相结合，每日尽量减少久坐 时间，进行1—2小时的户外活动，有 利于体重适宜增长和自然分娩，也有 利于钙的吸收。
.
总能量>2300—2500千卡， 谷物300—400g，豆类及豆制品100-150g,奶
250-500ml,蔬菜400—500g,水果100—200g,肉禽鱼 类150—200g,油脂类25g,多食绿色蔬菜，虾皮，紫 菜，海带等补充微量营养素。
推荐摄入量，妊娠中期开始应该每日至 少摄入250ml-500ml孕妈妈奶，以满足 钙的需要，同时对妊娠期蛋白质的补充 具有重要意义。
.
3，常吃含铁丰富的食物 常吃含铁的食物，必要时在医生
的指导下补充铁剂，同时摄入富含维 生素C的食物，提供20mg铁的食物有： 鸭血63g,鸭肝57g,鸡血80g,鸡肝167g, 猪血230g,猪肝89g,干木耳21g,油菜 339g等.
.
营养不良对孕妇的影响
营养不良常造成孕妇缺铁性贫血，严重 时还会并发贫血性心脏病；缺乏叶酸和VB12 引发的巨幼红细胞性贫血；缺钙和VD导致的 软骨病；蛋白质严重缺乏导致营养不良性水 肿；此外还有低蛋白血症，低血糖等
.
容易诱发的妊娠并发症
❖ 妊娠高血压综合症 ❖ 早产 ❖ 胎膜早破 ❖ 感染等
.
.
孕中期膳食指南
1，增加鱼，禽，蛋，瘦肉，海产品的摄入量。 以上都是优质蛋白的来源，其中鱼可以提供N-3
系列多不饱和脂肪酸，对妊娠20周后胎儿脑和视网 膜的发育极为重要；蛋黄是卵磷脂，维生素A和B2 的良好来源。建议每日增加50—100g以上的食物， 其中鱼最后每周2—3次，每日一个鸡蛋。
.
2，适当增加奶类的摄入 每日膳食钙只有约400mg，远低于
.
另外，海产品例如虾皮，小鱼干， 紫菜，海带，海鱼等都是富含钙的 食物。豆制品例如黄豆，黑豆，豆 腐，豆腐丝，豆腐干等含钙量也较 多。芝麻酱，黑芝麻，花生，核桃 ，葵花籽等也是富含钙的食物。
.
对于不喜欢吃牛奶或者有 乳糖不耐受的孕妇，可以 选择酸奶，还可以根据喜 好选择上述富含钙质的食 物。
.
如何选择和饮用牛奶
.
科学进食
很多女性在得知自己怀孕后，就开始加大饭量，就 担心胎儿吃的少，几乎所有的准妈妈都相信只要自 己吃的多，宝宝就一定健康，其实，怀孕的妈妈进 食量加倍，也不等于宝宝也加倍摄取营养，准妈妈 多吃的那部分，很可能大都变成了自己身上的肥肉 。孩子的营养是否够，关键在于准妈妈对食物的科 学选择，而不是靠盲目多吃。
.
常见的补铁方式
1，食物强化铁剂 近年来，许多发展中国家也推行食物强化铁 剂纠正妇女及儿童贫血。被强化铁剂的食物 有面粉，玉米粉，酱油，糖，盐等。目前我 国正实施在酱油中强化铁剂预防贫血的措施 。
.
常见的补铁方式
2，改善饮食 在动物性食物中，肝脏，血豆腐及肉类中铁 的含量高，吸收好，蛋黄中也含有铁。新鲜 绿色蔬菜，水果中含有丰富的维生素C，可 以促进铁的吸收
.
3， 保证摄入足量富含碳水化合物的 食物
妊娠早期尽量多摄入富含碳水化 合物的谷类和水果，保证每天至少摄 入150g碳水化合物（约合谷200g ）. 其中水果中间的碳水化合物为果糖， 葡萄糖和蔗糖，可靠直接吸收利用
.
4 ，多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸
.
5 ，戒烟，禁酒 为生育一个健康婴儿，孕妇应继续戒烟，
蛋白质80—85g,碳水化合物占总能量的62.7— 68.3%,脂肪占20—25%,钙1000mg,磷700mg,碘 200Ug,铁25mg,锌16.5mg,硒50ug,维生素A900Ug, 维生素D400国际单位,维生素C130mg,维生素B1.5— 2mg,叶酸600mg。
.
孕妇饮食是一门大学问，什么 东西该吃，什么东西不该吃， 吃什么对胎儿好，吃什么会影 响胎儿和孕妇的健康，下面就 讲讲孕期困扰孕妇的营养与健 康问题，并给出相应的对策和 建议。
.
由于孕妇特殊的生理需求，以及胎儿正 常生长发育的需要，在孕期对各种营养 素的需要量都会有所增加。膳食的摄入 已经不能完全满足，还需要通过服用营 养补充剂（例如维生素，矿物质等）类 加以补充。
.
科学进食
❖ 在孕期加强营养是必须的，但营养摄入绝非 多多益善。太多的营养摄入会加重身体的负 担，并存积过多的脂肪，导致肥胖和冠心病 的发生。体重过重还限制妈妈的体育锻炼， 致使他们抗病毒能力下降，并造成分娩困难 。
.
科学进食
❖ 许多人认为菜比饭更有营养，所以就少吃饭 ，多吃菜，这种观点是极其错误的，孕妇的 饮食更应该摄入平衡膳食，饭食米面主食， 是能量的主要来源，一个孕中，晚期的孕妇 一天应该摄入400—500G的米面及其制品。