表皮样囊肿的超声课件

表皮样囊肿的超声课 件
• 表皮样囊肿的概述 • 表皮样囊肿的超声表现 • 表皮样囊肿的超声评估 • 表皮样囊肿的超声引导下穿刺活
检 • 表皮样囊肿的超声治疗
目录
01
表皮样囊肿的概述
定义与特征
定义
表皮样囊肿是一种常见的皮肤良 性肿瘤，由表皮细胞在毛囊漏斗 部或毛囊周围聚集形成。
特征
表皮样囊肿通常表现为圆形或椭 圆形的坚实结节，表面光滑，颜 色与周围皮肤相同，有时呈淡黄 色。
血流信号评估
总结词
血流信号的丰富程度与表皮样囊肿的生长活跃度相关。
详细描述
在超声检查中，通过观察囊肿周围及内部的血流信号，可以初步判断囊肿的生长活跃度。一般来说， 良性囊肿的血流信号较少，而恶性囊肿的血流信号较为丰富。但需注意，单纯的血流信号丰富并不能 直接判定囊肿为恶性，仍需结合其他指标进行综合评估。
该治疗方法具有微创、无痛、恢复快 等优点，适用于较小的表皮样囊肿。
低频超声药物透入治疗
低频超声药物透入治疗是利用 低频吸收和利用。
该治疗方法可增强药物的疗效， 减少药物剂量和副作用，适用 于较大的表皮样囊肿。
治疗过程中需根据囊肿大小和 药物性质选择合适的超声波剂 量和药物种类。
03
表皮样囊肿的超声评估
囊壁厚度评估
总结词
囊壁厚度是评估表皮样囊肿良恶性的重要指标。
详细描述
在超声检查中，通过测量囊壁的厚度，可以初步判断囊肿的良恶性。一般来说， 良性囊肿的囊壁较薄，而恶性囊肿的囊壁则较厚，且厚薄不均。
囊内回声评估
总结词
囊内回声可以反映囊肿的内容物性质。
详细描述
根据囊肿内容物的成分不同，超声检查时显示的回声也不同。常见的表皮样囊肿内容物为油脂样物质，超声表现 为低回声，如果内容物为角化物或钙盐沉积，则可能表现为高回声或混合回声。
04
表皮样囊肿的超声引导下穿
刺活检
适应症与禁忌症
适应症 诊断不明的肿块，需明确病理类型；
恶性肿瘤转移，需明确病理类型及原发灶；
适应症与禁忌症
01
禁忌症
02
严重出血倾向者；
03
严重心肺疾病患者；
04
不能配合穿刺者。
操作方法与注意事项
操作方法 超声定位，确定最佳穿刺路径；
消毒、铺巾、局部麻醉；
操作方法与注意事项
位置
多位于皮下组织内，也可位于筋膜、 肌肉等深部组织。
与其他疾病的鉴别诊断
脂肪瘤
脂肪瘤呈高回声，后方回声衰减， 与表皮样囊肿的声像图特征不同。
血管瘤
血管瘤内部血流信号丰富，与表皮 样囊肿的血流信号特征有明显区别。
淋巴结肿大
淋巴结肿大呈圆形或椭圆形，但内 部回声多不均匀，且血流信号较为 丰富，与表皮样囊肿的声像图特征 不同。
• 使用一次性穿刺针，在超声引导下进行穿刺；
操作方法与注意事项
注意事项 注意进针角度和深度，避免损伤重要器官；
严格无菌操作，避免感染； 穿刺过程中密切观察患者生命体征。
并发症与处理
出血
少量出血可自行止血，出血量大时需手术止血；
感染
及时使用抗生素治疗；
并发症与处理
• 损伤周围器官：及时处理，避免造成严重后果。
02
表皮样囊肿的超声表现
声像图特征
形态
呈圆形或椭圆形，边界 清晰，形态规整。
内部回声
后方回声
钙化
内部回声均匀，多为低 回声，有时可见散在点
状强回声。
后方回声增强，无衰减。
部分囊肿内可见钙化灶， 呈斑点状或条状高回声。
超声诊断标准
大小
血流信号
囊肿大小不一，多为2-5cm，也可大 于10cm。
多数囊肿内部及周边无血流信号显示。
发病机制与病因
发病机制
表皮样囊肿的发病机制尚不完全清楚 ，可能与毛囊或皮脂腺开口堵塞、角 质形成细胞增生有关。
病因
表皮样囊肿的病因可能与遗传、环境 因素、皮肤炎症等有关。
临床表现与诊断
临床表现
表皮样囊肿通常无症状，有时可出现疼痛或触痛。位置较深的囊肿可能导致神 经压迫症状，如麻木或疼痛。
诊断
表皮样囊肿的诊断主要依靠临床特征和影像学检查。超声检查可显示囊肿的大 小、位置和深度，有助于诊断和鉴别诊断。
并发症与处理
处理
对于出血和感染的并发症，应及时处理，避免病情加重；
对于损伤周围器官的并发症，应根据具体情况采取相应措施，如手术治 疗等。
05
表皮样囊肿的超声治疗
高频超声消融治疗
高频超声消融治疗是利用高频率超声 波聚焦于病变组织，通过产生热能破 坏病变组织，从而达到治疗目的。
治疗过程中需严格控制超声波的剂量 和作用时间，以避免对周围正常组织 的损伤。
超声引导下囊肿抽吸硬化治疗
超声引导下囊肿抽吸硬化治疗是 在超声引导下将囊肿内的液体抽 出，并向囊肿内注射硬化剂，使
囊肿壁硬化萎缩。
该治疗方法适用于较大的表皮样 囊肿，尤其是有明显压迫症状的
病例。
治疗过程中需严格控制硬化剂的 剂量和浓度，以避免对周围正常 组织的损伤和不良反应的发生。
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