疼痛试题及详细答案

疼痛试题及详细答案
疼痛试题及答案
一、词汇解释（共4题，每题5分，共20分）
1.疼痛：指伴随着现存或潜在的组织损伤而产生的一种令
人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

国际疼痛学会（IASP）于1994年定义为：疼痛
是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。

2.三阶梯用药原则：包括阶梯给药、无创给药、按时给药、个体化给药和注意具体细节。

3.三叉神经痛：指三叉神经分布区域内出现反复发作的阵
发性电样剧烈疼痛，维持短时间后可自行缓解。

通常，疼痛仅局限于三叉神经的一个分支，也可能涉及多个分支。

4.强直性脊柱炎：是一种慢性进行性炎性疾病，起病隐匿，病变主要侵犯骶髂关节、椎旁小关节、滑膜、软组织，该病也称血清阴性风湿病。

二、单项选择（共30题，每题2分，共60分）
1.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的
主观感觉和情感体验。

（选项A）
2.世界疼痛大会将疼痛列为人类第五大生命指征。

（选项C）
3.世界疼痛日是十月第一周的第一天。

（选项B）
4.对疼痛进行评估，应相信患者，患者说痛就是痛。

（选
项A）
5.中枢性神经痛的病理过程常常是严重和令人痛苦的，心
理调适常常更适合于这类患者。

（选项A）
6.以下对疼痛的描述中，用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛药物的用药剂量是正确的。

（选项C）
7.按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级，分别是0级、1级、2级和3级。

（选项A）
8.疼痛的给药原则是个体化给药，根据患者的具体情况进行选择。

（选项D）
9.正确的三阶梯用药是按药效强弱依次使用，口服给药，按时给药，联合给药，个体化用药剂量。

10.用药过程中需要重点观察患者的精神状态、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便、皮肤和肢体活动是否出现无力现象。

11.高血压和心律失常不是疼痛治疗过程中的并发症，而意识障碍、头晕、恶心呕吐、便秘和尿潴留则是。

12.在疼痛治疗过程中，护士需要告知患者和家属正确评
估疼痛的重要性，而不是发药即可、即使疼痛不缓解也不用继续用药、或间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐。

13.在疼痛治疗过程中，患者需要在疼痛发作时及时用药，不可漏服药物，出现头晕时需要停止用药，同时不饮酒。

14.芬太尼透皮贴剂使用过程中，需要贴前用温清水清洁
局部皮肤，经常变换贴敷位置，处理爆发痛时应用即释阿片药物，而药物发挥全效需要12小时。

15.疼痛患者的心理变化包括焦虑、紧张或恐惧、抑郁、
害怕、失眠、绝望、孤独感和承受能力低，而强迫症不是其中之一。

16.三叉神经痛的诱因包括刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩檫、寒风刺激和情绪变化，多发于中老年人，男性多于女性，发作性质多为强烈的刀割样、或烧灼样、撕裂样、针刺样、电击样的疼痛，而首选治疗方式不是手术治疗。

17.口服药物可能引起共济失调、白细胞减少以及肝功能损害等不良反应，而高血压和心律失常不是其中之一。

18.AS诊断中最有意义的实验室指标是HLA-B27，而不是血常规、CCP、CRP或ESR。

19.治疗和检查引起的疼痛是癌痛的原因之一，而心理因素造成的疼痛则不是。

其他原因包括肿瘤直接侵犯引起的疼痛和与癌症相关的疼痛。

A.需要描述疼痛的性质、部位、程度、持续时间等信息
B.可以使用数字、视觉模拟、面部表情等评估工具
C.需要及时告知医生疼痛情况的变化
D.描述疼痛时应当客观、准确、详细
E.疼痛的描述可以影响医生的诊断和治疗方案
6.癌痛治疗的原则有那些(ABCD)
A.个体化治疗，根据患者的疼痛程度、病情、年龄、身体状况等因素制定治疗方案
B.综合治疗，包括药物治疗、非药物治疗、心理治疗等多种手段
C.以疼痛缓解为主要目标，同时兼顾患者的生活质量和心理健康
D.治疗过程中需要密切观察患者的疼痛情况和不良反应，及时调整治疗方案
7.癌痛治疗中需要注意哪些不良反应(ABCD)
A.恶心、呕吐
B.便秘
C.过度镇静
D.呼吸抑制
8.在药物治疗中，如何防止便秘的发生(ABCD)
A.饮食宜清淡，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物
B.多饮水，保持水分摄入量充足
C.适当运动，促进肠蠕动
D.可使用轻泻剂或肠道促动剂等药物治疗
9.非药物治疗中，哪些方法可以缓解疼痛(ABCD)
A.放松疗法
B.温热疗法
C.针灸疗法
D.物理疗法
10.何时需要就医治疗疼痛(ABCD)
A.疼痛严重影响日常生活和工作
B.疼痛持续时间较长，超过1-2周
C.疼痛伴有其他症状，如发热、呕吐等
D.自行使用止痛药物疗效不佳或出现不良反应
A.疼痛受多种因素影响，个体差异大，每个人的疼痛描述也不同。

B.疼痛是患者主观感受，缺乏客观体征。

C.精神和心理因素会影响疼痛感受。

D.药物治疗期间对疼痛程度进行评估，有助于调整止痛药物的剂量，达到最佳止痛效果，同时减少副作用。

E.护士应以整体观点，对疼痛患者进行个性化评估。

5.正确的疼痛评估方法包括：相信患者的疼痛感受，鼓励患者参与评估；全面了解疼痛情况，包括时间、部位、性质、程度和伴随症状；观察和体格检查，了解影响疼痛的心理和社会因素；尽可能浏览患者带来的病例资料，获取信息；在治疗过程中进行动态评估。

6.疼痛治疗过程中可能出现的并发症包括：意识障碍、神
经精神异常、嗜睡、呼吸抑制、头晕、恶心呕吐、高血压和心律不齐、尿潴留和便秘。

7.错误的癌痛规范用药包括：使用度冷丁是最安全有效的
止痛药；长期使用阿片类止痛药不可避免会成瘾；只有终末期癌症患者才能使用最大耐受剂量的阿片类止痛药；止痛治疗只要能部分缓解疼痛即可。

8.预防三阶梯用药过程中便秘的方法包括：坚持锻炼；多
食用富含纤维的蔬菜、水果、汤和米饭等食物，增加液体摄入量；减少用药，加强观察；灌肠不是常规方法；鼓励患者，增强信念。

9.镇痛治疗的途径包括药物治疗，包括口服、舌下、直肠、静脉、皮下、肌肉和椎管内等途径；阻滞或阻断治疗；自控止痛技术（PCA）；射频热凝毁损系统；生理神经刺激治疗和物理治疗，如激光和脉冲等。

10.正确的疼痛患者心理护理方法包括：帮助患者树立战胜病痛的信心，进行一些分散注意力的活动；做一些患者喜欢做的事情，沉思或放松训练，和家人或朋友交谈；给予适当的心理治疗，如心理感情支持、行为治疗、暗示止痛法和催眠疗法；让家属参与交流；主动关心患者，多抽时间陪伴患者倾听其诉说，消除孤寂感，同时给予安慰。