5E“康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用

5E"康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用

发布时间：2022-09-13T03:03:44.395Z 来源：《健康世界》2022年9期作者：张兰姚海燕母月泉[导读] 目的：探讨5E"康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用效果。方法：选择2020年3月-2021年9月期间我院冠心病患者40例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各20例。对照组采用常规延续性护理，观察组在对照组基础上增加5E"康复模式，统计并记录两组的遵医行为与生活质量。结

张兰姚海燕母月泉西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000【摘要】目的：探讨5E"康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用效果。方法：选择2020年3月-2021年9月期间我院冠心病患者40例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各20例。对照组采用常规延续性护理，观察组在对照组基础上增加5E"康复模式，统计并记录两组的遵医行为与生活质量。结果：护理后，观察组生活管理、疾病管理、情绪认知均高于对照组（P＜0.05）；观察组生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：在冠心病患者的护理中将“5E”康复模式与延续性护理结合，可以改善患者的遵医行为和生活质量，降低心绞痛的发生率，促进患者康复。具有临床应用价值。

【关键词】5E"康复模式；冠心病；延续性护理随着社会生活水平的提高，我国冠心病患者数量逐年增加。研究表明[1]，在冠心病患者的护理中，持续护理与“5E”康复理念的有机结合，有利于提高心脏康复质量，帮助患者尽快康复。充分体现康复的意义，因此，本研究以我院冠心病患者作为研究对象，探讨5E"康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用效果。

1.资料与方法 1.1临床资料

选择2020年3月-2021年9月期间我院冠心病患者40例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各20例。对照组男11例，女9例，年龄23～85岁，平均（51.11±2.34）岁，病程2～22年，平均（9.82 ± 2.27）年；观察组男9例，女11例，年龄22～67岁，平均（53.34±3.44）岁，病程2～21年，平均（8.32±1.74）年。两组患者的临床资料比较均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规延续护理。观察组在对照组基础上引入“5E”康复模式：（1）对患者进行冠心病及预后知识教育，鼓励患者积极面对疾病，培养患者对冠心病的正确认识，树立患者战胜疾病的信心；鼓励患者相互讨论和陪伴；强调家庭成员的监督作用；建立医护人员与患者及其家属的互动关系，督促患者更好地管理疾病，及时为患者提供心理咨询。（2）患者在住院期间接受健康教育，并组织同伴教育小组活动，包括饮食、锻炼等；建立微信群，根据不同患者的个性化情况，通过图片、文字等方式进行个性化健康教育，并由专职护士和医生在平台上回答患者提出的问题。（3）康复训练前评估患者状态。康复训练主要包括有氧训练、呼吸训练、步行测试等。呼吸训练主要通过调整身体的姿势或运动，调整呼吸的频率和方法来改善全身的氧气供应。步行测试主要是在室内或室外缓慢行走，每天早晚各一次，每次30分钟。速度不宜过快，心率宜为50~120次/分钟。锻炼方式因人而异，可根据个人锻炼习惯进行调整，并在医务人员指导下进行。（4）通过评估和随访了解患者的身体状况，在条件允许的情况下积极参与社会活动。评估为冠心病患者建立健康记录，并根据患者评估结果及时调整康复计划。

1.3观察指标

统计并记录两组的遵医行为与生活质量，（1）依从性行为采用冠心病自我管理量表（CSMs）[2]进行评估，采用5级评分法，对应1~5分。分数越高，顺从行为越好。生活质量采用简明健康状况问卷（SF-36）。分数越高，生活质量越好。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。 2结果

2.1 遵医行为

数据显示，护理前，两组无差异（P＞0.05）；护理后，观察组生活管理、疾病管理、情绪认知均高于对照组（P＜0.05），见表1。

3 讨论

冠心病是由动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或阻塞引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病。可引起心肌缺血缺氧。患者有不同程度的心绞痛、心律失常、心肌梗死甚至猝死[3]。然而，冠心病患者的自我管理水平较差。

“5E” 康复模式包括鼓励（encouragement）、教育（education）、运动（exercise）、工作（employment）、评估（evaluation）五部分，简称“5E”[4]。是一种新的康复模式。医务人员通过综合评价，制定系统、科学的个体化干预方案。延续护理医院制定的出院计划、转诊以及患者返回家庭或社区后的持续随访和指导，可以确保患者在不同的医疗场所和相同的医疗场所接受不同水平的协作和持续护理[5]，提高冠心病患者的自理能力和健康行为，改善其遵医行为和生活质量。本研究结果显示，护理后，观察组生活管理、疾病管理、情绪认知均高于对照组（P＜0.05），说明“5E”康复模式加强患者的自我管理，改善患者的依从性行为。同时本研究结果显示，观察组生活质量高于对照组（P＜0.05），说明“5E”康复干预模式降低了心绞痛的复发率，提高了患者的生活质量。

综上所述，在冠心病患者的护理中将“5E”康复模式与延续性护理结合，可以改善患者的遵医行为和生活质量，降低心绞痛的发生率，促进患者康复。具有临床应用价值。

【参考文献】

[1]苏艳娟. "5E"康复模式在糖尿病患者延续性护理中的应用[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(12):19-21.

[2]任力鹏.延续性4C护理模式在冠心病患者康复中的应用[J].糖尿病天地,2020,18(6):188.

[3]吕宏梅, 亓翠玲. 延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(03):85+93.

[4]杨文黎. 冠心病患者介入手术后心脏康复延续性护理研究[J]. 人人健康, 2020, 20 (11):136-136.

[5]严玲霞.基于5E康复模式的延续性护理在慢性肾脏病治疗中应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(A3):81-82.