护理理论概述
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• 确定期（确认期）：确定病人需要哪些帮 助。病人自己自理、与护士合作、完全依 赖护士。
• 开拓期（进展期）：病人得到护士提供的 护理，健康逐渐恢复。病人会出现以来与 独立的冲突。主要是解决现存的健康问题。
• 解决期：疾病康复准备出院，护士要帮病 人恢复自理能力，摆脱对护士的依赖。
• 佩普劳认为护士在人际关系模式中承担着 多重角色。
• 护理：克服或预防自理缺陷发生 与发展并为不能自护者提供治疗的
活动，帮助别人获得自护能力的过程。
二、奥瑞姆护理理论的内容
• （一）自理学说 • （the theory of self Care ） • （二）自理缺陷学说 • （the theory of self-care deficit） • （三）护理系统学说 • （the theory of nursing system ）
4、护理
指帮助人们满足现有的 需要，促进人格向前发展。 通过与护理对象建立重要的、 治疗性的人际间关系实现。
二、佩普劳理论的内容
护患关系的发展分为4个时期
1、熟悉期（认识期）
2、确定期（确认期）
4、解决期
3、开拓期（进展期）
• 熟悉期（认识期）：护士与患者第一次见 面起，护士通过手机病人资料，与患者一 起确认病人存在哪些健康问题。
2、健康 健康与疾病是人生中无法回避的一种 状态，反映了人与环境的适应过程。 如果适应环境变化，生理功能、自我 概念、角色功能和相互依赖四个方面 表现出适应性的行为反应，有效维持 系统的整体性，保持健康。反之，则 表现出无效反应，机体的完整性受到
破坏，处于疾病状态。
3、环境 指人生存的环境及 环境中所有影响人成长和发 展的因素。这些因素就是主 要刺激、相关刺激和固有刺 激。三种刺激作为信号输入 机体，诱发人作出反应，即
适应过程
（应对机制）
适应方式
(适应表现)
生理调节器 认知调节器
生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖
症状与体征
反馈
输出水平
（结果）
适应性反应 和
无效反应
适应-健康 不适应-疾病
心绞痛
护理活动 控制刺激 (内外环境)
护理诊断
一级评估 行为评估
护理目标 改善功能
护理干预 结果评价
三、适应模式与护理的关系
第六节 跨文化护理理论
开始于20世纪60年代
跨文化护理 （trans cultural nursing）
适应反应或无效反应。
4、护理 护理的目标是增强人与环境之间的相 互作用，促进人生理功能、自我概念、 角色功能和相互依赖四个方面的适应性 反应。护士通过控制各种刺激，减小刺 激强度；或通过扩展人的适应范围，提 高人的适应水平，最终使所有刺激都落 在病人的适应区域内，达到促进适应性 反应的护理目标。
二、罗伊适应模式的内容
完成病人的部分自理 补偿病人自理的不足 必要时帮助指导病人 完成部分自理活动 调整自理力量克服自理缺陷 接受护士的指导照顾和帮助
完成自理 调节自理力量的行进其发展
奥瑞姆护理系统模式图
全 补 偿 系 统
部
分
补
病偿
人系
的统
行
为辅
助
病教
人育
的 行
系 统
为
三、自理理论与护理的关系
• （一）自理理论与护理程序的关系
（一）自理学说
• 1、自理：一系列自我照顾活动。 • 2、自理能力：完成自我照顾的能力。（受8个条
件，10个能力的影响）
• 3、自理需要：个体在特定时期能不能满足 自我照顾的需要。
• （1）普遍性的自理需要：日常生活需要。
• （2）发展性的自理需要：特殊时期的自理 需要。
• （3）健康状况欠佳时的自理需要。
第一节 奥瑞姆的自理理论
美国当代著名护理理论家 多萝西娅 ·奥瑞姆 （Dorothea.E.Orem) 1959年提出
一、奥瑞姆对护理学中四个基本概念的认识
• 人：身体、心理、社会等方面组成的 整体。
• 健康：一种身体、心理、精神与社会 文化的完美状态。
• 环境：存在人的周围并影响人的自护 能力的所有因素——外环境。
三、佩普劳理论与护理的关系
• （一）佩普劳理论对护理学的意义 • 注重感情对健康的影响。 • 对护士沟通技巧要求高。 • 护士、患者、家属的有效沟通，可以促
进护患关系，减少医疗纠纷。
• （二）佩普劳理论与护理实践的关系
• 人际关系的基本理论是互动，重点是护患 关系。
第四节 纽曼的保健系统模式
美国的纽曼（Betty Neuman ）
• （一）适应模式对护理学的贡献
• 1、丰富了护理的理论体系 • 2、为护士开展护理实践工作提供依据 • 3、指出维持健康的基础是人与环境协调统一
• （二）适应模式与护理实践的关系
• 1、评估 • （1）一级评估：行为评估。 • （2）二级评估：影响因素评估。 • 2、提出护理诊断：无效反应原因。 • 3、制定护理目标：如何适应。 • 4、实施护理干预：控制刺激、促进适应。 • 5、评价实施护理措施的效果，是否需要修订、调整计划。
概述
• 护理理论的发展自从南丁格尔创立护理学 专业以来，已有一百多年的历史，但至今 尚无完整理论体系。只有一些理论或学,主 要是：
• 南丁格尔时代 ——环境学说 • 哥伦比亚大学学派时代 ——人际关系 • 耶鲁大学学派时代——护患关系 • 理论加速时期 ——奥瑞姆、纽曼、罗伊 • 理论稳定发展时期 ——完善
• 3.适应表现 • 生理功能正常 • 自我概念完整 • 角色功能正常 • 人际关系和谐 • 4 .护理活动：促进适应性反应、提高适应
能力。
• 5.评价：三种情况。
刺激 适应水平
刺激
适应性反应
刺激 适应水平
刺激
6-3 适应性反应水平示意图
无效性反应
罗伊适应模式的内容
输入水平
(原因)
三级刺 激
二级评估 因素评估
（三）护理系统学说
• 1、全补偿系统 （wholly compensatory system）
• 2、部份补偿系统 （partly compensatory system）
• 3、辅助教育系统 （supportive education system）
• 1、全补偿系统：适用病人完全丧志自理能 力。如昏迷、徐绝对卧床休息、精神障碍。
• 固有刺激：原有的、构成本人特性的刺激， 可能对人的行为产生影响，但未得到证实， 不易观察、测量。偏食。
• 3.适应的调节：生理调节、心理调节。 • 4.适应的反应结果：适应性反应，无效反应。
• （二）适应的应对机制
• 1.适应过程：刺激作用于机体可表现为适应 性反应和无效反应。
• 2.护理目标：第一层次生理功能、自我概念、 角色功能、相互依赖的症状时，护士要控 制症状，干预应激原，促进病人适应。第 二层次：已受到应激原刺激但无明显症状， 主要是控制应激原的量、强度、时间。
• 1、丰富了护理学理论体系，揭示护理本质 • 2、明确了护理专业的工作内容与范畴 • 3、突显病人在健康中的主体作用 • 4、对护士的职业素质提出新的要求
第三节 佩普劳的人际关系模式
美国护理学家 赫得嘉·E·佩普劳
Hildegard Peplau
1952年提出
一、佩普劳对护理学四个基本概念的论述
• 3、增强护理人员学习相关知识的目标性 。
• 二）纽曼保健系统模式与护理程序 • 1、护理诊断：收集各方面压力源，确认超
越承受能力的是那些，对健康造成的影响。
• 2、护理目标：通过三级预防帮助个人、家 庭、群体获得和保持高水平的健康。
• 3、护理结果：对干预效果进行评价。
第五节 罗伊的适应模式并保持尽Fra bibliotek能高的健康水平。
保健系统模式的内容
• 保健系统模式以开放系统模式作为框架，
主要研究压力对个体的影响，以及人的调 节反应和重建平衡的理论。
个体防御结构
• 个体防御结构：由三层防御系统围绕一个以基本 能源为核心的一组同心圆构成。
• 基本能源结构可以看成是人最重要的部分。 • 弹性防线是人体抵抗压力的最外层。 • 正常防线是由外向内的第二层防线。 • 单行防线是紧挨着基本能源结构的最后一
1、人 人是一个生理、心理 和社会都处于动态变化的 有机体。人的生命过程是 努力达到生理、心理和人 际关系等平衡稳定状态的 过程，且人具备这种特征 和需要。
2、健康
指人的生理和心理得 到满足，人的创造性得到 充分发挥、人格得到发展、 人的才能得到表达、人的 价值得到体现，人生丰富 多彩。
3、环境 指与人相互作用的重 要因素（事与物），如 文化、家庭、道德等。
层防线。这层防线一旦被击破将导致疾病 发生。
二、纽曼保健系统模式的内容
宗 教信仰 宗 教信仰
6-2 纽曼人体结构及整体观示意图
压力源
• 个体内的：生理的、心里的、年龄的社会 文化的等。
• 人际间的：2个及以上的人之间的关系。 • 社会的：经济状况、失业、环境陌生。
压力反应预防保健（三级预防）
• 初级预防：减少或避免与压力源接触巩固 弹性防线和正常防线。
• 二级预防：压力源进入正常防线——生病了， 早发现早治疗。
• 三级预防：通过治疗，减少后遗症，防止 复发。
三、纽曼保健系统模式与护理的 关系
• （一） 纽曼保健系统模式对护理学的影响 • 1、促进护理观念的形成：用开放、整体、
动态的观点看待人。
• 2、护理工作有重点：平时注重初级预防， 生病要早发现，早诊断、早治疗，三级预 防要重建新的平衡。
• 2、部份补偿系统：病人有一定自理能力， 但不能完全满足自理需要，其不足的部分 需要护理帮助。
• 3、辅助教育系统：患者具备体能但缺乏技 术，需要学习技术后才能自理。
护 理 系 统 学 说
全护 补士 偿的 系行 统为
部 分 补 偿 系
护 士 的 行
统为
辅护 助士 教的 育行 系为
统
满足病人治疗性自理需求 补偿病人不能参与的自理 帮助、支持和保护病人
80年代前后确立
一、纽曼对护理学中四个基本概念的论述
l、人
人是多维的、整体的开放系统，包 括生理、心理、社会文化、宗教信 仰、生长发育等多个层面，各部分 之间及与环境的压力源之间，相互 联系，相互影响持续互动，是一个 动态的人。包括个体、家庭、群体 或社区。
2、环境 分为内环境、外环境和创造性环境。 内环境指个人的内在因素； 外环境指人际间的、社会压力源等个人以外 的因素； 创造性环境是指人在不断适应内外环境刺激 过程中，有目的的为自身系统的完整、稳定 与安全自发产生的变化环境。 人可以主动影响环境或被动影响环境，结果 可以是正向或是负向的作用。
• （一）相关概念 • 1.个体系统由输入、输出、控制过程、反
馈组成。 • 2.适应水平与刺激：适应水平人的适应能
力及刺激强度有关。
• 三类刺激
• 主要刺激：直接面对的，需要立即适应的 刺激。肚子饿。
• 相关刺激：指所有内在的外在的，对当时 情景有影响的刺激，属于诱发刺激、可观 察、测量或由本人诉说。离家。
3、健康 一种动态的过程，是从疾病到强健 的连续体的组成部分，在任何时间 点上个体身、心、社会文化、宗教 信仰、生长发育等受到环境中的应 激源刺激时，健康程度会发生变化。
4、护理 纽曼将整体护理作为护理工作的指 导思想，通过有目的的护理干预，帮 助个体减少压力源，或避免对身体有 危害的不利状况，最大限度地保持护 理对象的健康维持在平衡、和谐的健 康状态，使个体、家庭和群体都获得
• 4 、 治疗性自理需要：需要他人的护理照 顾和帮助。
（二）自理缺陷学说
• 是自力理论的核心。 • 是确定患者是否需要专业护理的标准，当
患者自理能力不足或缺陷时需要给予补充。
自理
人的生命过程 自理缺陷
自理能力
护理系统 （治疗性需要）
满足健康成长 满足健康生活 满足所有需要
图6-1 自理能力与护理系统关系
自理理论将护理程序分成3个阶段（或三步） 第一阶段：相当于评估与诊断。通过收集资料确认病人
有哪些需要帮助的 ，确定问题。 第二阶段：相当于计划。根据问题，设定目标，选择达
到目标的措施，是全补偿？部分补偿？支持教育？ 第三阶段：相当于实施与评价。由护士、家属、病人共
同实施，最终比较目标是否实现。
• （二）自理理论对护理工作的指导意 义
卡利斯塔·罗伊 （Sister Callista Roy）
70年代提出
一、罗伊对护理学中四个基本概念的论述
1、护理对象
是个体，家庭，群体，社区或社会 等有适应能力的系统。人是一个有 适应能力的复杂生命系统，不断与 周围环境相互作用，维持自身的完 整性，持续地适应环境变化。通过 生理和心理调节维持生理功能、自 我概念、角色功能和相互依赖四个 方面的平衡。
• 开拓期（进展期）：病人得到护士提供的 护理，健康逐渐恢复。病人会出现以来与 独立的冲突。主要是解决现存的健康问题。
• 解决期：疾病康复准备出院，护士要帮病 人恢复自理能力，摆脱对护士的依赖。
• 佩普劳认为护士在人际关系模式中承担着 多重角色。
• 护理：克服或预防自理缺陷发生 与发展并为不能自护者提供治疗的
活动，帮助别人获得自护能力的过程。
二、奥瑞姆护理理论的内容
• （一）自理学说 • （the theory of self Care ） • （二）自理缺陷学说 • （the theory of self-care deficit） • （三）护理系统学说 • （the theory of nursing system ）
4、护理
指帮助人们满足现有的 需要，促进人格向前发展。 通过与护理对象建立重要的、 治疗性的人际间关系实现。
二、佩普劳理论的内容
护患关系的发展分为4个时期
1、熟悉期（认识期）
2、确定期（确认期）
4、解决期
3、开拓期（进展期）
• 熟悉期（认识期）：护士与患者第一次见 面起，护士通过手机病人资料，与患者一 起确认病人存在哪些健康问题。
2、健康 健康与疾病是人生中无法回避的一种 状态，反映了人与环境的适应过程。 如果适应环境变化，生理功能、自我 概念、角色功能和相互依赖四个方面 表现出适应性的行为反应，有效维持 系统的整体性，保持健康。反之，则 表现出无效反应，机体的完整性受到
破坏，处于疾病状态。
3、环境 指人生存的环境及 环境中所有影响人成长和发 展的因素。这些因素就是主 要刺激、相关刺激和固有刺 激。三种刺激作为信号输入 机体，诱发人作出反应，即
适应过程
（应对机制）
适应方式
(适应表现)
生理调节器 认知调节器
生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖
症状与体征
反馈
输出水平
（结果）
适应性反应 和
无效反应
适应-健康 不适应-疾病
心绞痛
护理活动 控制刺激 (内外环境)
护理诊断
一级评估 行为评估
护理目标 改善功能
护理干预 结果评价
三、适应模式与护理的关系
第六节 跨文化护理理论
开始于20世纪60年代
跨文化护理 （trans cultural nursing）
适应反应或无效反应。
4、护理 护理的目标是增强人与环境之间的相 互作用，促进人生理功能、自我概念、 角色功能和相互依赖四个方面的适应性 反应。护士通过控制各种刺激，减小刺 激强度；或通过扩展人的适应范围，提 高人的适应水平，最终使所有刺激都落 在病人的适应区域内，达到促进适应性 反应的护理目标。
二、罗伊适应模式的内容
完成病人的部分自理 补偿病人自理的不足 必要时帮助指导病人 完成部分自理活动 调整自理力量克服自理缺陷 接受护士的指导照顾和帮助
完成自理 调节自理力量的行进其发展
奥瑞姆护理系统模式图
全 补 偿 系 统
部
分
补
病偿
人系
的统
行
为辅
助
病教
人育
的 行
系 统
为
三、自理理论与护理的关系
• （一）自理理论与护理程序的关系
（一）自理学说
• 1、自理：一系列自我照顾活动。 • 2、自理能力：完成自我照顾的能力。（受8个条
件，10个能力的影响）
• 3、自理需要：个体在特定时期能不能满足 自我照顾的需要。
• （1）普遍性的自理需要：日常生活需要。
• （2）发展性的自理需要：特殊时期的自理 需要。
• （3）健康状况欠佳时的自理需要。
第一节 奥瑞姆的自理理论
美国当代著名护理理论家 多萝西娅 ·奥瑞姆 （Dorothea.E.Orem) 1959年提出
一、奥瑞姆对护理学中四个基本概念的认识
• 人：身体、心理、社会等方面组成的 整体。
• 健康：一种身体、心理、精神与社会 文化的完美状态。
• 环境：存在人的周围并影响人的自护 能力的所有因素——外环境。
三、佩普劳理论与护理的关系
• （一）佩普劳理论对护理学的意义 • 注重感情对健康的影响。 • 对护士沟通技巧要求高。 • 护士、患者、家属的有效沟通，可以促
进护患关系，减少医疗纠纷。
• （二）佩普劳理论与护理实践的关系
• 人际关系的基本理论是互动，重点是护患 关系。
第四节 纽曼的保健系统模式
美国的纽曼（Betty Neuman ）
• （一）适应模式对护理学的贡献
• 1、丰富了护理的理论体系 • 2、为护士开展护理实践工作提供依据 • 3、指出维持健康的基础是人与环境协调统一
• （二）适应模式与护理实践的关系
• 1、评估 • （1）一级评估：行为评估。 • （2）二级评估：影响因素评估。 • 2、提出护理诊断：无效反应原因。 • 3、制定护理目标：如何适应。 • 4、实施护理干预：控制刺激、促进适应。 • 5、评价实施护理措施的效果，是否需要修订、调整计划。
概述
• 护理理论的发展自从南丁格尔创立护理学 专业以来，已有一百多年的历史，但至今 尚无完整理论体系。只有一些理论或学,主 要是：
• 南丁格尔时代 ——环境学说 • 哥伦比亚大学学派时代 ——人际关系 • 耶鲁大学学派时代——护患关系 • 理论加速时期 ——奥瑞姆、纽曼、罗伊 • 理论稳定发展时期 ——完善
• 3.适应表现 • 生理功能正常 • 自我概念完整 • 角色功能正常 • 人际关系和谐 • 4 .护理活动：促进适应性反应、提高适应
能力。
• 5.评价：三种情况。
刺激 适应水平
刺激
适应性反应
刺激 适应水平
刺激
6-3 适应性反应水平示意图
无效性反应
罗伊适应模式的内容
输入水平
(原因)
三级刺 激
二级评估 因素评估
（三）护理系统学说
• 1、全补偿系统 （wholly compensatory system）
• 2、部份补偿系统 （partly compensatory system）
• 3、辅助教育系统 （supportive education system）
• 1、全补偿系统：适用病人完全丧志自理能 力。如昏迷、徐绝对卧床休息、精神障碍。
• 固有刺激：原有的、构成本人特性的刺激， 可能对人的行为产生影响，但未得到证实， 不易观察、测量。偏食。
• 3.适应的调节：生理调节、心理调节。 • 4.适应的反应结果：适应性反应，无效反应。
• （二）适应的应对机制
• 1.适应过程：刺激作用于机体可表现为适应 性反应和无效反应。
• 2.护理目标：第一层次生理功能、自我概念、 角色功能、相互依赖的症状时，护士要控 制症状，干预应激原，促进病人适应。第 二层次：已受到应激原刺激但无明显症状， 主要是控制应激原的量、强度、时间。
• 1、丰富了护理学理论体系，揭示护理本质 • 2、明确了护理专业的工作内容与范畴 • 3、突显病人在健康中的主体作用 • 4、对护士的职业素质提出新的要求
第三节 佩普劳的人际关系模式
美国护理学家 赫得嘉·E·佩普劳
Hildegard Peplau
1952年提出
一、佩普劳对护理学四个基本概念的论述
• 3、增强护理人员学习相关知识的目标性 。
• 二）纽曼保健系统模式与护理程序 • 1、护理诊断：收集各方面压力源，确认超
越承受能力的是那些，对健康造成的影响。
• 2、护理目标：通过三级预防帮助个人、家 庭、群体获得和保持高水平的健康。
• 3、护理结果：对干预效果进行评价。
第五节 罗伊的适应模式并保持尽Fra bibliotek能高的健康水平。
保健系统模式的内容
• 保健系统模式以开放系统模式作为框架，
主要研究压力对个体的影响，以及人的调 节反应和重建平衡的理论。
个体防御结构
• 个体防御结构：由三层防御系统围绕一个以基本 能源为核心的一组同心圆构成。
• 基本能源结构可以看成是人最重要的部分。 • 弹性防线是人体抵抗压力的最外层。 • 正常防线是由外向内的第二层防线。 • 单行防线是紧挨着基本能源结构的最后一
1、人 人是一个生理、心理 和社会都处于动态变化的 有机体。人的生命过程是 努力达到生理、心理和人 际关系等平衡稳定状态的 过程，且人具备这种特征 和需要。
2、健康
指人的生理和心理得 到满足，人的创造性得到 充分发挥、人格得到发展、 人的才能得到表达、人的 价值得到体现，人生丰富 多彩。
3、环境 指与人相互作用的重 要因素（事与物），如 文化、家庭、道德等。
层防线。这层防线一旦被击破将导致疾病 发生。
二、纽曼保健系统模式的内容
宗 教信仰 宗 教信仰
6-2 纽曼人体结构及整体观示意图
压力源
• 个体内的：生理的、心里的、年龄的社会 文化的等。
• 人际间的：2个及以上的人之间的关系。 • 社会的：经济状况、失业、环境陌生。
压力反应预防保健（三级预防）
• 初级预防：减少或避免与压力源接触巩固 弹性防线和正常防线。
• 二级预防：压力源进入正常防线——生病了， 早发现早治疗。
• 三级预防：通过治疗，减少后遗症，防止 复发。
三、纽曼保健系统模式与护理的 关系
• （一） 纽曼保健系统模式对护理学的影响 • 1、促进护理观念的形成：用开放、整体、
动态的观点看待人。
• 2、护理工作有重点：平时注重初级预防， 生病要早发现，早诊断、早治疗，三级预 防要重建新的平衡。
• 2、部份补偿系统：病人有一定自理能力， 但不能完全满足自理需要，其不足的部分 需要护理帮助。
• 3、辅助教育系统：患者具备体能但缺乏技 术，需要学习技术后才能自理。
护 理 系 统 学 说
全护 补士 偿的 系行 统为
部 分 补 偿 系
护 士 的 行
统为
辅护 助士 教的 育行 系为
统
满足病人治疗性自理需求 补偿病人不能参与的自理 帮助、支持和保护病人
80年代前后确立
一、纽曼对护理学中四个基本概念的论述
l、人
人是多维的、整体的开放系统，包 括生理、心理、社会文化、宗教信 仰、生长发育等多个层面，各部分 之间及与环境的压力源之间，相互 联系，相互影响持续互动，是一个 动态的人。包括个体、家庭、群体 或社区。
2、环境 分为内环境、外环境和创造性环境。 内环境指个人的内在因素； 外环境指人际间的、社会压力源等个人以外 的因素； 创造性环境是指人在不断适应内外环境刺激 过程中，有目的的为自身系统的完整、稳定 与安全自发产生的变化环境。 人可以主动影响环境或被动影响环境，结果 可以是正向或是负向的作用。
• （一）相关概念 • 1.个体系统由输入、输出、控制过程、反
馈组成。 • 2.适应水平与刺激：适应水平人的适应能
力及刺激强度有关。
• 三类刺激
• 主要刺激：直接面对的，需要立即适应的 刺激。肚子饿。
• 相关刺激：指所有内在的外在的，对当时 情景有影响的刺激，属于诱发刺激、可观 察、测量或由本人诉说。离家。
3、健康 一种动态的过程，是从疾病到强健 的连续体的组成部分，在任何时间 点上个体身、心、社会文化、宗教 信仰、生长发育等受到环境中的应 激源刺激时，健康程度会发生变化。
4、护理 纽曼将整体护理作为护理工作的指 导思想，通过有目的的护理干预，帮 助个体减少压力源，或避免对身体有 危害的不利状况，最大限度地保持护 理对象的健康维持在平衡、和谐的健 康状态，使个体、家庭和群体都获得
• 4 、 治疗性自理需要：需要他人的护理照 顾和帮助。
（二）自理缺陷学说
• 是自力理论的核心。 • 是确定患者是否需要专业护理的标准，当
患者自理能力不足或缺陷时需要给予补充。
自理
人的生命过程 自理缺陷
自理能力
护理系统 （治疗性需要）
满足健康成长 满足健康生活 满足所有需要
图6-1 自理能力与护理系统关系
自理理论将护理程序分成3个阶段（或三步） 第一阶段：相当于评估与诊断。通过收集资料确认病人
有哪些需要帮助的 ，确定问题。 第二阶段：相当于计划。根据问题，设定目标，选择达
到目标的措施，是全补偿？部分补偿？支持教育？ 第三阶段：相当于实施与评价。由护士、家属、病人共
同实施，最终比较目标是否实现。
• （二）自理理论对护理工作的指导意 义
卡利斯塔·罗伊 （Sister Callista Roy）
70年代提出
一、罗伊对护理学中四个基本概念的论述
1、护理对象
是个体，家庭，群体，社区或社会 等有适应能力的系统。人是一个有 适应能力的复杂生命系统，不断与 周围环境相互作用，维持自身的完 整性，持续地适应环境变化。通过 生理和心理调节维持生理功能、自 我概念、角色功能和相互依赖四个 方面的平衡。