维吾尔医特色疗法治疗70例腰椎间盘突出症临床观察

维吾尔医特色疗法治疗70例腰椎间盘突出症临床观察
牙合甫江·买合苏木艾力·艾尔肯
(新疆喀什地区维吾尔医医院,新疆喀什844000)
摘要:目的:维吾尔医治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察。

方法:自2015年1月至2016年1月在自治区维吾尔医医院的牵头下,我院对70例腰椎间盘突出症患者进行治疗。

以维吾尔医基础理论为诊断基础,应用相应的成熟剂和清除剂的同时,用维吾尔医主治药、外用药物与非药物疗法相结合,主要是针对患者体内的异常体液进行排除,调整其气质。

结果:70例腰椎间盘突出症患者中,显效者54例、占77.1%,有效者13例、占18.6%,无效者3例、占4.2%。

结论:采用调节剂疗法,内用药物疗法,外用敷药疗法,非药物疗法等综合治疗方法时,能够显著提高治疗效果。

关键词:维吾尔医药治疗;腰椎间盘突出症;临床疗效
中图分类号:R291.5文献标识码:B文章编号:1006-6810(2018)01-0007-02
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%[1-2]。

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。

其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。

非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

本文采用维吾尔医几百年的特色治疗方法基础下进行了70例患者的临床治疗效果评价,为后续该病治疗提供科学依据。

1临床资料
1.1一般资料:在70例患者中,咸味黏液质型患者22例,占31.4%;异常黑胆汁型患者17例,占24.3%;无味黏液质型患者12例,占17.2%,石膏状黏液质型患者19例,占27.2%;其中病史最长的15年,最短的6个月;年龄在25岁到35岁的患者37例,占5
2.9%;35岁到55岁的患者28例,占40.0%;55岁以上的患者5例,占7.1%。

1.2维吾尔医证侯诊断标准:参照维吾尔医专科学校教材(骨科学),第二版,新疆人民卫生出版社出版,2005年3月。

1.3治疗原则:做好心理治疗及饮食调节,给予成熟剂,清除剂,消除乌甫乃提,增强太比艾提,消炎,消肿,止痛,外治疗法等。

1.4治疗方法:①心理治疗方法:首先要告知患者及其家属腰椎间盘突出疾病是常见病,经过治疗可以缓解或者减轻的,要让他们树立战胜疾病的信心,并具备综合治疗的耐心、克服不良习惯的决心。

只要积极配合多次系统治疗腰椎间盘突出症是可以治愈的。

但治疗期间患者配合医生的治疗应戒酒、少抽烟。

忌食辛辣及凉性食物。

②综合治疗方法:首先,仔细观察诊断,了解使患者的病史,正确辨别气质、体液分型,按治疗方案,对病变物质和气质给与相应的成熟剂和清除剂;对异常咸味黏液质型患者给于咸味黏液质成熟剂(饭后口服,1日3次,每次100毫升,9天1个疗程)异常体液成熟后给于咸味黏液质的清除剂(饭后口服,
1日3次,每次100毫升,3天1个疗程)。

对异常黑胆液质型患者给于黑胆液质的成熟剂(饭后口服,1日3次,每次100毫升,13天1个疗程),体液成熟后给于黑胆液质的清除剂(饭后口服,1日3次,每次100毫升,7天1个疗程)。

对异常石膏状黏液质型患者给于石膏状黏液质的成熟剂(饭后口服,1日3次,每次100毫升,10天1个疗程),体液成熟后给于石膏状黏液质的清除剂(饭后口服,1日3次,每次100毫升,3天1个疗程)。

对于无味黏液质的患者给于无味粘液质的调节剂:(口服,1天3次,每次100ml饭后口服7天1个疗程),体液成熟后给于无味黏液质的清除剂(饭后口服,1日3次,每次100毫升,3天1个疗程)。

(以上是临床上常见的4种异常体液造成的)异常体液的清除治疗疗程结束后,按照方案给患者苏润江片:口服,1天3次,每次3片饭后口服,连服15天;强力玛得土力阿亚特蜜膏:口服,1天3次,每次10g,连服15天;人参蜜膏:口服,1天3次,每次10g,连服15天;马吾力吾苏力糖浆:口服,1天3次,每次100ml,连服10天。

青曲比亲艾拉密膏:口服, 1天3次,每次30mg,连服15天。

罗卜比开比尔密膏:口服,1天3次,每次10g,连服15天。

艾维心口服液:口服,1天3次,每次10ml,连服12天。

驱白马热白热斯丸:口服,1天1次,每次7粒,连服15天。

④治疗第2天开始体外治疗法。

先用镇痛库斯特油涂擦疼痛部位并推拿20分钟,后用孜玛特苏润江外敷疼痛部位,局部皮肤损伤患者禁用,1日1次适量贴敷患处,贴敷时间4~6小时,连续12天,同时敷药处TDP治疗20分钟,每日1次。

下肢气压,下肢皮肤牵引疗法每天1次,治疗连续12天。

TDP同时孜马地疗法进行。

局部针灸,推拿,蜡疗,蒸汽治疗,连续12天。

2结果
通过1个疗程治疗,70例类腰椎间盘突出症患者中,显效者54例(治疗后症状基本上消除或者显著改变的患
7
中国民族医药杂志2018年1月第24卷第1期
者数)、占77.1%,有效者13例(治疗后症状上有缓解者数)、占18.6%,无效者3例(治疗后症状没有改变的患者数)、占4.2%。

3讨论
3.1腰椎间盘突出症是咸味黏液质,黑胆液质,石膏状黏液质,无味黏液质的异常体液在椎体内部组织中导致沉积,造成骨质增生。

咸味黏液质型是咸味黏液质经过滤及沉积,阻滞血液的正常运行致机体气质异常.影响锥体骨的营养力,摄之力,生长力。

黑胆液质是异常的黑胆液质体液作用到椎体刺激局部的组织,造成局部的炎症,对于异常体液使用相应的成熟剂和清除剂,使体内的异常体液被排除,调节气质,恢复局部代谢,促使病情好转。

3.2我们治疗的70例患者中,咸味黏液质型,黑胆液质型,石膏状黏液质临床上多见,无味黏液质型在临床上少见。

3.3配合采取成熟剂,清除剂和主治药物,外用药物,局部推拿、针灸、蜡疗、拔罐、热灯照射(TDP)、局部蒸汽、下肢气压、下肢皮肤牵引等疗法,按时治疗能够明显提高治疗效果并治疗期间未见任何毒副作用,可靠,可以推广。

参考文献
[1]戚艳,崔荣荣,等.中西医结合保守治疗腰椎间盘突出
症临床观察[J].湖北中医药大学学报.2017(1):84-87.
[2]茹光普.推拿配合中药热奄包外敷治疗腰椎间盘突出
症临床观察[J].实用中医药杂志.2017(4):352-353 2017年9月10日收稿
蒙医放血疗法结合针刺法治疗腰间盘突出症临床观察
包春龙
(锡林郭勒盟蒙医医院,内蒙古锡林浩特026000)
摘要:目的:探讨蒙医放血疗法结合针刺法治疗腰间盘突出症临床疗效观察。

方法:收集90例腰间盘突出患者,分为治疗组(蒙医放血疗法结合蒙医针刺疗法)、对照组1(蒙医放血疗法)和对照组2(蒙医针刺疗法)。

结果:蒙医放血疗法结合针灸疗法治疗腰间盘突出症后2个星期、3个月疗效优于单纯蒙医针刺疗法和单纯蒙医放血疗法治疗。

结论:蒙医放血疗法结合针刺治疗腰间盘突出症愈合疗效可靠,减轻了患者痛苦,提高了患者的生活质量,故值得临床推广。

关键词:蒙医;放血疗法;腰间盘突出
中图分类号:R291.2文献标识码:B文章编号:1006-6810(2018)01-0008-02
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,且容易复发。

其
发生的原因分为内因和外因,内因是腰椎间盘的退行性病变。

外因是腰椎受到外界损伤,创伤,劳损以及受寒等。

内因和外
因诱发相当严重的腰椎间盘突出病症。

最主要的是椎间盘因
不同程度的腰腿疼痛慢慢导致机体退变,进而纤维破裂,髓核
突出,皮迫到神经根继而使神经功能受限。

腰椎间盘突出在
临床上的表现有腰部痛,下肢放射痛,肢体麻木,肢体冷感,间
歇性跛行,肌肉麻痹,马尾神经症状,下腹部痛或大腿前侧痛
等。

笔者自2015以来蒙医放血疗法结合针灸疗法治疗腰间盘
突出症,取得了满意的疗效,现报道如下。

1资料与方法
1.1临床资料:我院2015年1月~2017年1月期间收治的
腰间盘突出症患者90例。

随机数字分组,每组30人。

3组
患者的性别、年龄、病程详见表1,表中数据经统计学分析,
发现组间差距均无统计学意义(孕>0.05),具有可比性。

表13组患者的一般情况及病情比较(x±S)
组别n
性别
男女
年龄(岁)病程(月)
治疗组30171340.61±14.257.26±1.52对照组1(蒙医放血疗法)30161441.36±13.547.15±1.67对照组2(蒙医针刺疗法)30151542.19±13.697.56±2.01
诊断标准:结合《蒙医病症诊断疗效标准》[1]及《外科疾病诊断标准》[2]腰椎间盘突出症诊断标准。

①腰腿痛,患处腰椎棘突两侧椎板间隙有压痛,重者可向臀部及下肢白脉放射痛,感麻木,偶有坐骨神经痛;②脊柱侧弯:脊柱前屈或后伸,侧弯受限;③神经分布区(白脉及脊神经走向)有肌力减弱、肌肉萎缩、感觉异常和反射改变;④直腿抬高试验及直腿抬高加强试验阳性;⑤影像学检查:腰椎间盘CT 平扫或腰椎核磁共振检查为阳性结果并与受累神经根的临床症状和体征相符合。

以上诊断标准1~4项中有两项以上异常,加第5项,即可诊断为腰椎间盘突出症。

纳入标准:符合上述诊断标准;25岁<年龄<60岁;能配合治疗;能签署知情同意书者。

排除标准:心、肺、肾功能不全,有易出血倾向等患者;合并腰椎肿瘤、结核、骨折、腰椎滑脱等者;需要做手术的患者;孕妇和哺乳期除外;任何处皮肤破损都不可使用拔罐疗法;同时接受本项研究外的其他治疗方法,如服用西药消炎镇痛药物等。

1.2研究方法
1.2.1治疗组:放血疗法:将患者需要处于俯卧位,用蒙医特定铜罐或真空拔罐器在患者肾穴(三焦俞),脏腑总穴(肾俞),肠穴(气海俞、大肠俞)进行拔罐,留罐约10min 后起罐,此时因拔罐器负压作用致局部隆起肤色发紫,表明病血及黄水已聚集于此,后用75%酒精棉消毒隆起发紫部
8Journal of Medicine and Pharmacv of Chinese Minorities January2018,Vol.24No.1。