名医专家详解妇科圣药“定坤丹”

名医专家详解妇科圣药“定坤丹”
定坤丹传统制作技艺流传至今二百七十多年，由6余代人传承。

因其一直列为“宫帏圣药”,鲜有人知，流入太谷后也为商家作为独家秘方，珍而不传，故历代鲜有记载。

其中多项技艺属于广誉远独有，有着“古方所未备，珍秘而不传”的美称。

定坤丹一方为清代全国名医的集体智慧创造，是我国古代医药宝库中妇科制剂的最高总结。

作为妇科综合制剂的代表，定坤丹治疗范围非常广泛。

凡妇女身体虚弱、气血瘀滞、行经腹胀腹痛，经期提前或排后，经量太多太少，经色不正或淡或紫黑，白带、赤带、骨蒸潮热、血崩、血漏、血晕、血脱，不到绝经期而月经闭止以及气郁不舒、食欲不振、久婚不孕、产后诸虚等症，服用后都可以收到显著的效果。

不拘年龄，四季常服，可使身体矫健，抗病力增强，更年期能安然度过，避免杂病缠袭。

由于其疗效显著，被誉为“妇科圣药”。

近年来，随着临床实践及病患信息反馈的总结，其应用范围不断扩大，在现代人群的运用中，不断凸显其发展潜力。

定坤丹组方与作用机理
定坤丹组方由人参、鹿茸、三七、当归、红花、白术、枸杞子、甘草、杜仲(炒)、川芎、黄芩(酒炒)、阿胶等30种中药组成。

组方中融进了补气之人参;壮阳之鹿茸;益肾之枸杞子;养血滋阴之熟地黄、当归、阿胶;理气调经之川芎、香附、延胡索;活血祛瘀之红花、三七;理气止痛、解郁清热之乌药、柴胡等。

诸药组合，共奏滋补气血、调经舒
郁之功能，充分体现了中医博采众长，专擅其一的文化精髓。

对于痛经，祖国医学认为是气血不畅所致。

经水为血所化，而又随气运行。

若气血充沛，气顺血和，则经血畅通，即无痛经感觉。

若气血不足，或气滞血淤或寒凝血淤等使气血涩滞不畅，不通则痛。

定坤丹通过补养气血补其虚;舒郁、祛寒、平肝益肾调其气;温经散寒、活血调经化其瘀，使痛经缓解或消失。

中医治疗不孕主要分肾虚、肝郁、血瘀、痰湿等症型。

由于肾主生殖，女子以血为本，不孕主要与肾虚、气血失和关系密切。

定坤丹用于月经异常的治疗，其机理可能与调节肾、天癸、胞宫的性腺轴有关;方中鹿茸、当归、阿胶、香附等使肾气充盛，肝气调达，任脉通，太冲脉盛，天癸至，月经按期而至，阴阳和故能摄精成孕。

对于妇科疑难杂症，中医认为多与肾元不足、气血两虚、冲任失司、天癸不荣有关。

定坤丹温肾助阳，调节冲任，补益天癸，阴阳互助，可使气血充盈，精血互助，达到扶正祛邪的固本效果。

围绝经期综合症发生的机理为肾气渐衰，天癸将竭，冲任脉虚，机体阴阳失于平衡所致。

定坤丹其机理可能与定坤丹中的鹿茸、枸杞子、熟地黄、当归等药具有滋补肾之阴阳作用，间接调整内分泌及植物神经系统，使其功能得以改善有关。

定坤丹不仅能滋补气血，调经舒郁，用于多种妇科病，而且还有良好的补肾助阳之功。

方中人参、鹿茸能壮元阳，益精血;熟地、枸杞可滋阴补肾。

研究表明，人参、三七还有抗疲劳、抗衰老、壮阳和提高机体免疫功能等多方面滋补强壮作用。

根据“肾与性腺亦密切相关”，与《难经》肾在“男子以藏精，女子以系胞”的含义相吻合之意，认为它对性激素具有双向调节作用，因此将其试用于男科病的治疗。

现代药理证明，定坤丹对实验动物的免疫功能有促进作用，能够增强巨噬细胞的吞噬功能;定坤丹具有雌性激素样活性，能够促进子宫发育，且不影响卵巢功能;能够减慢离体子宫平滑肌的收缩频率，且能够有效地拮抗催产素诱发的子宫平滑肌的强直收缩;能够显著地降低“血瘀”模型动物的全血粘度，有较强大的镇痛作用、强壮作用、提
高应激能力的作用;采用脾脏重量比较法测得具有髓外造血功能。

这些药理实验是定坤丹临床广泛应用的重要基础和说明。

人参五灵脂共用的奥妙
除去上述作用机理，定坤丹广泛的运用及神奇的疗效与其组方中人参与五灵脂共用有密不可分的关系。

定坤丹的配伍中有一用药特色，就是将人参和五灵脂并用。

按照中医理论，这两味药属于配伍禁忌，可从长期的实践及现代药理研究来看，这两味药一起使用，非但没有抵消彼此的作用，显示任何毒副作用，反而因为这一反常规用法，取得出奇制胜的效果。

据统计，在《普济书》和《全国中药成药处方集》中，出现人参和五灵脂配伍方共计21次。

现代临床用以治疗气虚血瘀型心绞痛及胃痛等疾病多有肯定的疗效。

根据《人参五灵脂配伍对人参补气作用影响的初步药效学研究》介绍，针对人参五灵脂配伍后对补气作用的影响，从补气的角度为二者是否属绝对配伍禁忌所做的实验证明，人参和五灵脂配伍应用并没有降低人参的补气作用，甚至在耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳方面，人参、五灵脂组明显优于人参组，使机体在受到各种有害刺激时，大大提高应激能力。

免疫实验表明，人参、五灵脂配伍应用对胸腺指数有一定的提高作用，在物质代谢方面，人参、五灵脂配伍应用对肝糖元的提高作用优于单味人参，增加机体内的能量储存。

现代的临床报道中，上海第一医学院姜春华教授曾介绍人参、五灵脂同用治疗肝脾肿大的经验，经临床观察“并未见任何不良反应”。

定坤丹中人参、五灵脂两药配伍，人参得五灵脂则补而不滞益气，摄血而无留瘀之弊;五灵脂得人参则扶正祛邪而无伤正虞，两药配伍达补气之中行止血之法。

全方寓补中行，补而不滞，因而达到健脾补肾养血活血之诸多功效。

“相反适相成，相恶以相激”以取其慓悍之性。

正如陶弘景所说：“古方亦有相恶相反者，乃不为害，非妙达精微者不知此理。

汤加人参、五灵脂，是畏而不畏……此皆精微奥妙，非达权衡者不能知”。

也许，这就是定坤丹应用广泛最大的原因所在。

定坤丹临床应用
痛经：对于非器质性痛经，定坤丹有90%的治愈率。

用法为每次
月经来之前三天开始服用，服用六天为一个疗程，一般情况下三个疗程即可治愈。

青春期原发性痛经：每天两次，每次半丸，自经前两天开始服用，六天为一个疗程，连用三个月总有效率93.3%。

现代人群备孕：现代生活压力于妇科的直接反映是气血不足，宫寒体虚，“宫动力”不足。

再加上部分备孕女性年龄偏大，或多次流产，体质无法达到怀孕要求。

定坤丹通过调脾补肾入手，改善妇女体质，增强子宫动力，促进子宫发育，提高怀孕质量，对于非器质性不孕，总有效率可达90%。

席汉氏综合症：由于产后大出血休克引起的垂体缺血、坏死，以致卵巢功能减退、子宫萎缩，继发闭经，伴有毛发脱落，性欲降低，全身倦怠无力等一系列极度衰弱的综合征，为妇科疑难病之一。

一般每日两到三次，每次半丸，一日两次，三个月一疗程，坚持服用效果明显。

更年期综合症：经北京中医医学院中医专家通过对定坤丹治疗妇科疾病进行为期两年的临床实验，使用定坤丹治疗更年期综合症，每日服药两次，每次一丸，连续三个月，结果发现，症状明显改善或消失。

保健美容：定坤丹可调和气血，调理气机，润泽皮毛，滋润肌肤。

一日两次，每次半丸，三个月一疗程，对黄褐斑效果显著。

脱发：定神丹滋补气血，精血互助。

每日两到三次，每次半丸。

一月一疗程，对于脱发有明显效果。

贫血：定坤丹可健脾养血、培肾生血，既可补先天，又可补后天，气血皆调，精血互益。

一日三次，每次半丸，两个月一疗程。

腓肠肌综合症：俗称吊脚筋，是以肢体筋脉牵掣拘挛，常发生于小腿腓肠肌，甚至牵连腹部拘急。

据报道，本病由于气血不足、经脉失于温煦引起，遂至拘急挛痛、屈伸不利。

定坤丹可温补气血，活络通脉，荣筋缓急。

每日两次，每次半丸，一月一疗程。

男科运用：用于男子阳痿、早泄、不育。

一般每日早晚各服一粒，一月一疗程，三个月后可明显见效。

冬病夏治：妇女冬季气虚咳嗽，易感冒等，于三伏天服用定坤丹可明显改善体质，增强抵抗力。

此外，定坤丹还常用于前列腺肥大症、痔疮及心血管病的预防保健等，都有显著效果。

名医专家谈国药
(内容摘编自2012年第十二次全国妇科学术大会暨妇科疑难病论治进展研讨会”定坤丹论文集)
定坤丹作为妇科圣药，历史悠久，可以说，有此一方在手，妇科百病皆走。

尽管按定坤丹制剂说明书主要用于气血两虚、气滞血瘀的月经不调及行经腹痛，但从其组方特点及临床应用现状分析，不但使坤宫得到安宁，还能消除妇女百病缠身的烦恼，是妇女得以安宁、心情轻松。

是妇科诸般疾病的基础方、首选方。

——《定坤丹组方研究及临床应用现状分析》赵新广尤昭玲刘卓丹(湖南中医药大学)
定坤丹由人参、鹿茸、西红花、鸡血藤、三七、白芍、熟地黄、当归、川芎等组成，方中人参、鹿茸、鹿角霜补气益肾添精，当归、熟地、白芍、阿胶补血，川芎、西红花、鸡血藤、茺蔚子、延胡索、三七等活血行气止痛。

既补气补血、益肾填精，又能活血行气、属于止痛。

定坤丹符合“肾虚血瘀”的病机，临床用之每获良效。

——《定坤丹对复发性流产患者非孕期子宫动脉血流影响的临床研究》章勤(杭州市中医院)
笔者在临床实践中，体会到治疗妇科疾病，必须紧紧抓住肝脾肾三脏，根据责肝、责脾、责肾的不同，在辨证施治上各有侧重，肝脾肾是先后而已，最终必是三脏同病。

因此，运用定坤丹合逍遥汤治疗
妇科杂病，随征加减变化均取得了良好的效果，中医药定坤丹的神奇功效将得到进一步的发扬光大。

——《定坤丹和逍遥汤在妇科疾病中的应用进展》宋美鹅(陕西省榆林市星元医院)
定坤丹具有渊源的文化背景，组方合理，通过疏肝补肾、调理气血能够有效改善盆腔内微环境，故在妇科临床运用较广泛。

定坤丹在治疗乳腺增生、男性不育等方面也具有较好的疗效。

根据其组方特点及治疗原则，定坤丹对提高IVF受孕率、卵巢早衰、多囊卵巢综合症、盆腔炎性疾病后遗症等妇科疑难病也有一定的开发应用价值。

——《“定坤丹”文化背景及在妇科临床的应用》刘雁峰肖承悰(北京中医药大学东直门医院)
定坤丹治疗闭经，疗效明显而稳定，且无不良反应及毒副作用，患者较长时间服用治疗有可能痊愈或避免病情反复，值得临床进一步研究。

——《定坤丹治疗闭经36例临床观察》杨守玉(河北医科大学附属以岭医院)
在现代医学领域，对于妇科月经病、不孕症、带下病等常见病，西医尚无较好手段，治疗效果不满意，远期疗效差。

通过中医辨本求因，整体调理，是阴阳平衡达到治疗目的。

定坤丹治疗妇科脾肾阳虚、气血虚弱引起的病症是简单易行，经济有效的，值得推广。

——《定坤丹治疗妇科疾病100例临床观察》王彩霞姚瑶(重庆市中医院)
定坤丹作为一个复方制剂，阵容强大、功效厚重。

全方气血兼顾，寒热并进，补泻同施，活血而不伤正，止血而不留淤。

通过治疗肝脾肾，大补气血、活血疏郁，而达到安冲、固冲、调理冲任、调理冲补的目的。

定坤丹不仅疗效好而且服用方便，无毒副作用，不愧为妇科良方，对虚实夹杂治妇科疾病均可尝试推广应用。

——《定坤丹治疗宫外孕后期阴道出血疗效观察》张亚冲(山西省活血化瘀研究所)
定坤丹是妇科类调经的中成药，具有滋补气血，调经疏郁，用于
气血两虚，气滞血瘀所致的月经不调，行经腹痛，崩漏下血，赤白带下等多种妇科疾病，同时对于治疗排卵障碍性不孕症，有共奏滋补气血，疏肝行气，化痰祛瘀，活血调经助孕之效。

——《定坤丹治疗排卵障碍性不孕症的体会》何重敏(十堰市张湾区北京北路社区卫生服务站)
定坤丹改善下丘脑/垂体功能，提高促性腺激素分泌;活化遗传因子，增加DNA、RNA蛋白质含量;充足人体常需元素，激活酶的催化，健康黄体，提高雌激素分泌率;兴奋子宫、提高雌性受体的应激能力;滋补气血，增加子宫血氧供应，提高子宫的再生能力。

本方药性平和，滋补不腻，壮阳不燥，固敛无阻，通而不耗，是治疗幼稚子宫不孕症之良方。

——《定坤丹治疗幼稚子宫不孕症45例临床研究》刘召(甘肃省白银市平川区水泉中心卫生院)
定坤丹具有补益肝肾，调经疏郁，活血止痛，化瘀止血功效，可用于治疗产后恶露不行或恶露不畅，以及产后恶露淋漓不止、小腹疼痛;产后气血津液不足导致的头晕目眩;产后气血亏虚，胞脉失养或素体肾亏，产后营卫失调，腠理不密，感受外邪，使气血运行受阻所致通身关机疼痛，肢体酸楚、麻木等疼痛症状。

定坤丹从清初乾隆年间(1397年)至今，其传世品质历经了与百年岁月的临床验证。

——《定坤丹的基础研究和临床应用体会》马堃康晓洁(中国中医科学院;广誉远国药有限公司)
定坤丹治疗原发性痛经的近期疗效与元胡止痛滴丸和西药相当，而远期疗效明显优于元胡止痛滴丸和西药，且无明显毒副作用，无胃肠道不良反应，安全有效，患者乐于接受，值得在临床中推广应用。

——《定坤丹治疗原发性痛经40例的临床观察》袁萍(重庆市中医院妇科)
定坤丹在治疗原发性痛经方面，首应作手调理气血，散寒行滞为法，大多能取得一定的效果。

定坤丹的主治功能与痛经的病症颇为吻合。

故在运用治疗痛经取得了上佳的效果。

并且在服用治疗过程中未出现任何明显的毒副作用，其治疗原发性痛经总体疗效比西药好，远
期疗效比较：治愈率高，稳定性好，毒副作用小之特点，有推广运用价值。

——《定坤丹治疗原发性痛经58例临床观察》田景全(贵州市铜仁地区人民医院)
经临床实践证明，激活细胞，使子宫内膜增厚，定坤丹可调节肾、天葵、胞宫的性腺本由，使肾气盛，冲任调达，月经按期而知至。

另天葵至，阴阳和，故能摄精而孕，所以使输卵管组织得到软化，恢复蠕动功能，配合宫炎片可行气止痛，并可间接提高慢性输卵管炎致不孕症的受孕率。

所以定坤丹是一种安全有效、疗效确切的妇科良药，值得临床推广和应用。

——《定坤丹治疗慢性输卵管炎及不孕症的疗效观察》杨琴(宁夏回族自治区灵武市中医医院妇科)
通过81例临床治疗，验证了定坤丹组方历史悠久、科学严谨、疗效显著，优于西药疗效。

现代药理研究，定坤丹配方中药分别具有性激素，兴奋性腺作用，调节女性生殖功能，疏肝解郁，补气补血，活血化瘀。

及改善盆腔局部及子宫微循环，并促进炎症的吸收，体现标本兼治，异病同治，一方多治的治疗原则，从而改善临床症状。

近期和远期疗效病人无毒副作用，达到女性身心健康的目的。

定坤丹不愧为祖国医学史上一枚灿烂的奇葩。

——《定坤丹治疗月经不调81例病人临床观察》幺淑燕(天津市河西妇产医院)
定坤丹配方无论从中医中药补肾活血，调经疏郁，滋补气血方面，还是从现代医学下丘脑-卵巢轴功能调节方面，都起到了促进卵泡发育，激发卵子排出的作用，是一种难得的调经促排卵药物，且疗效高，无任何毒副作用，值得临床广泛应用和推广。

——《定坤丹促进女性卵泡发育的临床研究》郑云萍商威(辽宁中医药大学附属第二医院)
定坤丹用药名贵，处方奇妙，具有健脾补肾，益气养血，温经散寒，镇痛强身等作用，适应症广，疗效显著。

导师多年应用于临床多种疾病，疗效满意，体现中医异病同治的治疗思想，药物易于携带，
服用方便，值得借鉴。

——《丁丽仙教授应用定坤丹治疗月经病拾贝》李琼丁丽仙(贵州中医第一附属医院)
本研究将定坤丹用于防止人工流产并发症，采用中西结合的方法有效降低了月经失调、感染、宫腔粘连的发生率，弥补了西医药物上对子宫调养的不足。

不全流产仍需二次手术清宫，对于多次流产或者二次手术者更应加强术后并发症的防治，可服用定坤丹2-3个疗程，修复子宫内膜。

定坤丹服用方便，安全有效，无明显不良反应，依从性好，值得临床推广使用。

——《定坤丹防治人工流产术后并发症的临床疗效观察》陈蓉(浙江中医大学附属杭州第六医院)
定坤丹有雌性素样作用，能调整内分泌及植物神经系统，故服用后能有效缓减妇科疾病患者的临床症状和体征。

另外定坤丹还可用于阳痿、早泄及男性不育等肾虚所致的男科疾病，与引起女性疾病的基本病因相近，符合祖国医学异病同治的理论，故应该对肾阳不足、精血亏虚之男科病有效。

——《刘润侠教授应用定坤丹治疗妇科疾病的体会》屈育莉党慧敏刘艳巧陈苇刘润侠(西安交通大学第二附属医院)
多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病，以持续不排卵和高雄激素为根本特征，临床表现主要有月经异常(如月经稀发、闭经)、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮征、油性皮肤、肥胖等症状。

本病的发病年龄高峰在20-30岁，约占发病人口总数的85.3%，在育龄妇女中发病率达5%-10%。

该病主要表现为排卵障碍，也是严重影响女性生育问题的主要原因之一。

暖宫助孕汤结合定坤丹治疗本病具有较大优势。

笔者自2010年3月以来采用暖宫助孕汤结合定坤丹治疗PCOS(肾阳虚型)所致卵泡发育障碍导致不孕36例，并采用与单用中药作对比，暖宫助孕汤结合定坤丹组取得较为满意的疗效。

——《暖宫助孕汤结合定坤丹对PCOS(肾阳虚型)所致卵泡发育障碍疗效观察》王琪，李凤英(贵州中医学院第一附属医院妇科) (免责声明：昆山鸿富通登载此文出于传递更多信息之目的。

文章
所述内容仅代表文章原作者的个人观点。

所写文章的原创性以及文中陈述信息未经证实，对该本文所写全部或者部分内容、文字的真实性、有效性不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行仔细核实相关内容。

深度热点专栏文章投诉电话：*************)。