灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

表 １ 两组治疗 前后血 液流 变指标 变化比较 （ ± ５ ｆ ）
中国乡村 医药杂志 ２０ 年 ４ ０８ 月第 １ 卷第 ４ ５ 期
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显扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量、增加冠脉血流量 、 改善心
标等检查 ，治疗后复查 上述 项 目。 颁发的 （ （ 中药新药临床研究指导原则） ）进行评定。 肌的耗氧量、改善 缺血 区心肌的血供 以及抑制血小板聚集等 类植 物灯 盏花全 株植物 分离 的黄酮 类成分 ，共 ６种 。其 中 临床症状 灯 盏花素系云南菊科短亭 １ ３疗效评定标准 按 １９ 年 中华人 民共和 国卫生部制定并 来减轻心肌缺血和缓解Ｉ ． ． ９３ １ ３ １心绞痛症状疗 效评定标准 显效 ：症状消失或基本消 ４ ５ ６ －三羟基黄酮一７ 葡萄糖醛酸为最有效的成 ｕ ．． ， ，， 一 。注射
２结果
、
心绞痛缓解总有效率达 ９ ．％，对缺血 电图的总好转率达 ０３ ９ ．％，心 电图改善率达 ４ ．％，提示灯盏花注射液除了能明 ２７ ２９
０Ｏ ２ １两组患者心绞痛缓解 ｌ况 比较 治疗后 ，治疗组 ９ 例 中 ８ ．％。本研究证明 ，灯盏花治疗冠心病心绞痛症状缓解率达 ． 青 ６ 显效 ３ 例 （８ ５ ， ７ ３ ．％）有效 ５ 例 （４ ２ ， ２ ５ ．％）无效 ７ （ ．％） 例 ７３ ｌ
例 （８ ４ １ ．％）出现不 同程度的头痛、头胀 、低血压 、心率 加
１２治疗 方法 治疗组 应用灯盏花注射液６ ｍｇＪ人５ 葡 萄糖 快 、腹胀 恶心等不适。 ． ０ ／ １ ％ ］ 注射液或 ０ ９ ．％氯化钠注射液 ２ ０ 中， 日１ ， ５ ｍ］ 每 次 静脉滴注 。 ３讨论 对照组应用异舒吉 ２ｍｇＪ人５ 葡 萄糖 注射液或０ ９ ０ ／ １ ％ ］ ．％氯化钠 异舒吉治疗冠心病心绞痛主要是通过对血流动力学的影
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灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
林 华 郭淑芳 （ 林 春市 医 １ ０１ 吉 省长 人民 院 ５ ３ ） ０
在我 国， 冠心病 占 心脏病死亡数的 １％～２％， ０ ０ 且近年在 对照组 ９ 例 中，显效 ３ 例 （６．％）有 效 ５ 例 （ ５ １ ， ８ ６ ３ ７ ， ４ ５ ． ％）
２］ － ，具有扩 张血管 、增加动脉 失 ，有效 ：疼痛发作次数、程度及持续时间有 明显减轻 ，无 用 灯盏花素 经药理研究证 明 ［３
效 ：症状基本与治疗前相 同，加重： 疼痛发作次数、程度及 流量 ，降低血管 阻力并有效地提 高微循环灌注 ，增加心肌功 持续时 间有所加重 。 ，
注射液２０ ］ ５ｍ 中，每 日１ ， 次 静脉滴注。其余常规处置两组相 响降低心肌耗氧量和心肌缺血 ，但其头痛、低血压 、心动过
同， ０ ４ １ －１ 天为 １ 个疗程 。所有病例治疗 前均做心 电图 、 血常 速 、易产生耐药性等不 良反应 ，常影响其临床应用效果。 目
所用药物多是通过减少心 规、尿常规、肝功能、肾功能 、电解质 、血糖 、血液流变指 前对冠心病心绞痛治疗 有较多方法 ，
能 及心脏供血 ，减轻缺氧期心肌细胞的损伤 ， 提高机体 巨噬
１ ３ ２ 心电图疗效评定标准 显效 ：心电图恢复到 “ 致正 细胞免疫功能，对抗垂体后叶素所致缺血缺氧，对抗由花生 ．． 大 常 ”或达到 “ 正常心 电图” ，有效 ：Ｓ Ｔ段 降低 以治疗后 回升 四烯酸 、二磷酸腺苷等介导的血小板聚集 ，有效地抑制红细胞 ０ ０ ｍＶ以上 ，但未达到正常标准，无效：心 电图与治疗 前相 聚集，降低血液黏滞度 ，有利于血液再灌注，减少细胞进一步 ．５
有抑制血管 内凝血和促进纤溶活性 的功能 ， 同；加重： Ｔ段较治疗前降低０ ０ ｍＶ以上， 主要导联倒置 死亡及功能损害 ； Ｓ ．５ 在 含量， 可防栓溶栓 ， 另外还有促进侧支循环开放的 Ｔ波加深（５ ２％以上） 或直立 Ｔ ， 波变平坦 ， 平坦 Ｔ 波变倒置 ， 以 降低纤维蛋 白 作用。据报道 灯盏花注射液治疗冠 】 绞痛疗效确切，对 及出现异位心律 、房 室传导阻滞或室 内传导 阻滞。
治疗 中的疗效进行对 比 ，报道如 下 ：
组 ９ 例 中， ８ 显效 ２ 例 （１４ ）有效 ２ 例 （１４ ， ５ ｌ ２ ．％ ， ｌ ２ ．％）无效 ６
例 （７ ｌ 。两组患者心电图疗效相似 ，显效率 、有效率差 ５ ，％）
１资料与方法
１ １一般资料与病例分组 选我 院收治 的冠心病 心绞痛患者 异无统计学意义 （ 分别为０ １ 、 ．Ｏ ，＞０ ５ 。 ． ．０ ００ Ｏ ６ Ｐ ．０ ）
住院患者 中有增多趋势 ， 发病年龄也有提前趋势。传统的用于 无效 ８ （ ．％） 例 ８ ２ 。两组患者心绞痛缓解情况相似 ，显效率 、
治疗冠心病 的硝酸酯类药物虽疗效 理想 ， 但因有 头晕 、 搏动性 有效率差异无统计学意义（ 分别为０ ６ 、．１ ，＞０ ５ 。 ．０ ７００ ７Ｐ ．０ ）
头痛及胃肠道反应等副作用 ， 有部分患者不能耐受 。我们仅将 ２２ 两组患者心 电图疗效 比较 治疗 后 ，治疗 组 ９ 例 中显效 ． ６
灯盏花和硝酸异山梨酯 （ 异舒吉 ，消心痛 ）在冠心病 心绞痛 ２ 例 （０ ８ ， ０ ２ ．％）有效 ２ 例 （１９ ， ｌ ２ ．％）无效 ５ 例 （ ７ ３ ｌ ５ ５ ．％） 对照
１ 例， ９ ４ 全部病例符合世界卫生组织冠心病心绞痛诊断标准。 ２３治疗前后患者 血液流变指标变化 比较 见表 ｌ ． 。
分为两组 ， 治疗组 ９ 例 ， 照组 ９ 例 ，两组年龄、性 别、病 ２ ４不 良反 应 观察 期间治疗组未见毒副作用。对照组有 ｌ ６ 对 ８ ． ８
程及诊断标准大体相似。