儿科护理学考试试题及答案

儿科护理学考试试题及答案
2013-2014学年度儿科护理学试题（护理中专班）
一、单项选择题：（每小题1分，共40分）
1.乳牙出齐的年龄是（）。

2.肺炎患儿的护理措施是（）。

A、疏通呼吸道
B、正确输氧
C、维持正常体温
D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是（）。

A、6个月
B、8个月
C、10个月
D、12个月
4.完全断奶的时间是（）。

A、8-10个月
B、10-12个月
C、12-18个月
D、18-24个
月
5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）。

A、活动无耐力
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于（）。

A、VitD缺乏性佝偻病
B、甲低患儿
C、颅内压增高
D、
脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）。

A、复温
B、合理喂养
C、预防感染
D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是（）。

A、12kg
B、14kg
C、16kg
D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）。

A、心率＜120次/分
B、心率＜100次/分
C、心率＜80次/分
D、心率＜60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）。

A、生后2小时
B、生后1.5小时
C、生后1小时
D、生
后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）。

A、大便性质
B、腹泻次数
C、感染中毒症状
D、水电解
质紊乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是（）。

A、生后24小时内出现
B、7-14天消失（早产儿3~4周）
C、血清胆红素≤221umol/L
D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是（）。

A、2个月加鱼肝油滴剂
B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血
D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是（）。

A、床内温度预热至30~32℃
B、灯管距患儿皮肤33-
50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱温1次
15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（）。

A、头围
B、胸围
C、身长
D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）。

A、有效呼吸受损
B、腹泻
C、皮肤完整性受损
D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是（）。

A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）。

A、两眼上翻，前囟门隆起
B、极度呼吸困难，烦躁
19.低钙致惊厥的正确护理方法是补充VitD和钙，可以选择C或D选项。

20.足月新生儿适宜的室温应该在22~24℃之间，选择C 选项。

21.ORS溶液不适用于预防脱水、新生儿和轻度脱水，选择D选项。

22.新生儿补充VitD的时间通常在生后2~3周，选择B选项。

23.肺炎鼻导管给氧的方法是氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50%，选择B选项。

24.从母体获得的免疫球蛋白是IgG，选择B选项。

25.在200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过6ml，选择B选项。

26.早产儿体重低于1500g应该放入暖箱，选择B选项。

27.2岁内小儿心尖搏动的位置是胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处，选择A选项。

28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是脓胸、脓气胸，选择C选项。

29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是抬高头肩部，选择B选项。

30.女孩初入青春期的年龄通常在11~12岁之间，选择B 选项。

31.小儿的总热量中，生长发育是最特殊的需求，选择C 选项。

32.新生儿期重要的护理措施包括消毒、隔离、防感染、加强保温和精心喂养，选择D选项。

33.6岁以下小儿贫血的诊断标准是血红蛋白＜110g/L，选择A选项。

1.低血红蛋白的分类及表现
A、Hb低于90g/L
B、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/L
D、Hb低于120g/L
改写：血红蛋白水平低的分类及表现
A、血红蛋白低于90g/L
B、血红蛋白低于100g/L
C、血红蛋白低于110g/L
D、血红蛋白低于120g/L
2.佝偻病的主要表现
A、非特异性神经精神症状
B、骨骼改变
C、肌肉松弛
D、生长发育迟缓
改写：佝偻病的主要症状
A、神经精神症状不具特异性
B、骨骼发生改变
C、肌肉松弛
D、生长发育延迟
3.早产儿添加辅食的建议
一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。

母乳喂养，体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的
辅食及其添加目的是：
A、米汤，以补充热量
B、菜汤，以补充矿物质
C、米糊，以补充热量
D、鱼肝油，以补充维生素D
改写：早产儿添加辅食的建议
一胎龄35周早产儿，现在1个月零2天，冬天出生，目
前体重为 3.0kg，母乳喂养。

建议首先添加米糊，以补充热量。

4.重型腹泻的禁食时间
重型腹泻禁食的时间是：
A、2~4小时
B、4~6小时
C、8~10小时
D、10小时以上
改写：重型腹泻的禁食时间
重度腹泻的禁食时间是：
A、2~4小时
B、4~6小时
C、8~10小时
D、10小时以上
5.法洛四联症的脑缺氧发作处理方法
法洛四联症脑缺氧发作立即取：
A、半坐卧位
B、头低位
C、胸膝卧位
D、抬高下肢15-30°
改写：法洛四联症的脑缺氧发作处理方法
在法洛四联症脑缺氧发作时，应立即采取以下措施之一：
A、半坐卧位
B、头低位
C、胸膝卧位
D、抬高下肢15-30°
6.5岁小儿的正常血压范围
5岁小儿的正常血压约为：
A、84/56mmHg
B、86/58mmHg
C、88/58mmHg
D、90/60mmHg
改写：5岁小儿的正常血压范围
5岁小儿的正常血压范围大约是：
收缩压：84-90mmHg
舒张压：56-60mmHg
7.新生儿败血症的感染途径
新生儿败血症出生后最常见的感染途径是：
A、呼吸道
B、脐部
C、消化道
D、泌尿道
改写：新生儿败血症的感染途径
新生儿败血症最常见的感染途径是：
A、呼吸道
B、脐部
C、消化道
D、泌尿道
8.高危新生儿的定义
关于高危新生儿哪项除外：
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿
B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各种难产及手术产儿
D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
改写：高危新生儿的定义
以下哪一项不属于高危新生儿：
A、高危妊娠产生的新生儿
B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各种难产及手术产儿
D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空
1.小儿身长增长较快，1岁时约为75cm，2岁时约为85cm，2岁后平均每年增长为5cm。

2.新生儿生理性黄疸是指生后2-3天开始出现，第5天最明显，第7天消退。

病理性黄疸一般发生时间为出生后24小时。

3.小儿生长发育的一般规律有快速生长期、稳定生长期、生长放缓期、生长停滞期。

4.新生儿特殊生理状态是胎儿循环、肺转换、黄疸、消化系统适应。

5.手足搐搦症的主要临床表现最常见的是手足肌肉痉挛、呼吸困难、面色苍白。

6.咽结合膜热的病原体是链球菌，疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起。

三、名词解释
1.营养性缺铁性贫血：因缺乏铁元素而引起的贫血。

2.围生期：从胎儿在母体内发育到出生后28天的这一时期。

3.急性咽一结合膜热：由链球菌感染引起的急性传染病。

4.XXX（Eisenmenger）综合征：一种心血管疾病，由先天性心脏病引起，导致肺动脉高压和右至左分流。

5.肾病综合症：一组肾脏疾病的综合症状，包括蛋白尿、
血尿、高血压、水肿等。

四、XXX
1.急性肾炎的典型表现有哪些？
急性肾炎的典型表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、腰痛等症状。

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？
母乳是婴儿最理想的食品，因为它含有丰富的营养物质，包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质等，可以满足婴儿的生长发育需求。

母乳还含有免疫球蛋白、白细胞等免疫成分，可以帮助婴儿提高免疫力，预防感染和疾病。

3.请说出腹泻患儿的护理措施？
腹泻患儿的护理措施包括：
1）保持患儿的水分和电解质平衡，及时补充水分和盐分。

2）控制腹泻，避免频繁排便，可采用止泻药或口服蒙脱
石散等药物。

3）保持皮肤清洁干燥，避免尿布湿润，可使用干爽的纸
尿裤。

4）注意饮食卫生，避免食用腐败变质的食物，同时加强
饮食营养，增加蛋白质和维生素的摄入。

5）观察患儿的病情变化，及时就医治疗。

五、病例分析
待补充）
患儿为5岁男孩，3周前患扁桃体炎，近日出现眼睑水肿、少尿，尿液呈洗肉水样。

目前体温为C，脉搏为130次/分，
血压为150/105mmHg。

患儿处于浅昏迷状态，双瞳等大等圆，直径为3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏
征阳性，脑脊液外观清，蛋白（+），白细胞计数为10×106/L。

血液检查显示ASO增高，血沉增快，C3降低。

1、该患儿可能的临床诊断是急性肾小球肾炎。

2、该患儿的主要护理诊断包括：液体过多、高血压。

3、主要的护理措施包括：监测生命体征，维持水电解质
平衡，控制高血压，避免感染，提供营养支持，教育家属进行护理。

为什么母乳是婴儿最理想的食品呢？首先，母乳营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收；其次，母乳中的钙磷比例呈
2：1，能够减少佝偻病的发生；第三，母乳中免疫物质较多，能够增强婴儿的抵抗力；第四，母乳能够促进婴儿大脑发育；第五，母乳清洁无菌，喂哺方法简便，经济，同时也能增进母婴之间的感情。

针对腹泻患儿的护理措施，首先要进行合理喂养，调整饮食；其次，要遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱，正确使用药物，做好药物护理；第三，要做好消毒隔离，防止交叉感染；第四，注重臀部护理，保持皮肤完整性；第五，密切观察病情；第六，进行健康教育。

针对急性肾小球肾炎并高血压脑病的病例，主要的护理诊断包括体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症。

主要的护理措施包括指导休息，限制钠、钾、蛋白质、水摄入，预防皮肤损伤、感染和压疮，注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用，观察尿量尿色，记者24小
时出入水量，预防感染，实施保护性隔离，做好心理护理和健康教育。

生长发育顺序性遵循的规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

二、与小儿沟通的技巧：
尊重是医护人员与患儿沟通的最根本原则。

在交谈时，我们需要主动介绍自己，使用适当的方式，耐心倾听患儿的话语，注意语气、语调、音量和语速，适时使用幽默，真诚理解并注意保护隐私。

此外，我们还需要运用非语言沟通技巧，如亲切和蔼的情感表达和平等尊重的体态动作。

三、小儿添加辅食的原则：
在添加辅食时，我们需要根据小儿的营养需要和消化能力逐渐增加，辅食的质和量的改变应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由粗到细，逐步过渡到固体食物。

此外，添加辅食的时机应在小儿身体健康时进行，添加的食品应单独制作，并密切观察小儿大便有无异常。

添加辅食的目的是补充乳类营养的不足，利于食物形状的转换，促进小儿生长发育。

四、患儿出温箱的条件：
患儿出温箱的条件包括：患儿体重达2000g或以上，体温正常；在室温24~26C的情况下，患儿穿衣在不加热的温箱内，
能维持正常体温；患儿在温箱内生活了一个月以上，体重虽不到2000g但一般情况良好。

五、佝偻病患儿的护理措施：
针对佝偻病患儿，我们需要指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。

同时，提倡母乳喂养，遵医嘱供给维生素D制剂，预防骨骼畸形和骨折。

对于已有骨骼畸形的患儿，我们可以采取主动和被动运动的方法矫正，预防感染，并进行健康教育。

六、腹泻病的常用分类：
腹泻病常用的分类包括：按病因分为感染性和非感染性；按病程分为急性（2月）；按病情分为轻型和重型。

七、先天性心脏病的分类及举例：
先天性心脏病的分类包括：左向右分流（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭）、右向左分流（如法洛四联症、大动脉错位）和无分流型（如主动脉缩窄、肺动脉狭窄）。

九、营养性缺铁性贫血的病因：
营养性缺铁性贫血的病因包括：先天储铁不足、铁的摄入不足（主要原因）、生长发育快、丢失过多和吸收减少。

十、住院儿童的主要压力来源：
住院儿童的主要压力来源包括：刚入院的患儿通常会对陌生的环境、陌生的人群、医疗设备、紧张的气氛和噪音不能适应；因为不了解治疗过程，尤其是某些侵入性的治疗，小儿会产生不同程度的抵抗情绪；住院使患儿和家庭的日常生活被打乱，致使小儿适应社会的能力减低。

一、生长发育的规律：
生长发育的规律包括：生长发育的连续性和阶段性；各系统器官发育的不平衡性；生长发育的顺序性；生长发育的个体差异性。

2、正常足月儿和早产儿的护理措施包括：（1）保持呼吸道通畅，确保有效呼吸；（2）维持体温稳定；（3）合理喂食；（4）补液管理；（5）纠正酸中毒；（6）密切观察病情；（7）预防感染；（8）进行健康教育。

3、新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚所引起的。

胆红
素代谢的特点有：（1）生成量较多，新生儿每日生成胆红素
约为8.8毫克/千克；原因包括：①胎儿期处于氧分压偏低的环境，故生成的红细胞数较多，出生后环境氧分压提高，导致红细胞数相对过多、破坏加剧；②胎儿血红蛋白半衰期短；③其他来源的胆红素生成较多。

（2）运转胆红素的能力不足，刚
娩出的新生儿有不同程度的酸中毒，影响血中胆红素与白蛋白的联结；（3）肝功能发育未完善；（4）肠肝循环的特性，新生婴儿的肠道内细菌量少，不能将肠道内的胆红素还原成粪胆原和尿胆原。

病理性黄疸的特点包括：（1）黄疸在出生后24小时内出现；（2）黄疸程度重，血清胆红素〉12-15毫克/分升；（3）
黄疸持续时间长；（4）黄疸退而复现；（5）血清结合胆红素〉1.5毫克/分升。

引起病理性黄疸的原因包括：（1）感染性，
如新生儿肝炎，常在出生后1-3周或更晚出现黄疸；新生儿败
血症和其他感染也可能引起黄疸；（2）非感染性，如新生儿
溶血症、胆道闭锁（三个月后发展为肝硬化）、母乳性黄疸、遗传性疾病和药物性黄疸。

治疗措施包括：（1）找出引起病
理性黄疸的原因，采取相应的措施，治疗基础疾病；（2）降
低血清胆红素，给予蓝光疗法；提早喂养，诱导正常菌群的建立，减少肠肝循环；保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的再吸收；（3）保护肝脏，不用对肝脏有损害及可能引起溶血、黄
疸的药物；（4）控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正
酸中毒和缺氧；（5）适当使用酶诱导剂、输血浆和白蛋白，
降低游离胆红素。

急性肾小球肾炎（AGN）是一种由不同病因引起的急性
弥漫性肾小球炎性病变，通常在感染后免疫反应引起。

其主要临床表现为急性起病，通常有前驱感染，伴随血尿、水肿、蛋白尿和高血压等症状。

具体而言，AGN的临床表现包括以下方面：①前驱感染；
②典型表现，起病时可有低热、食欲减退、疲倦、乏力、头晕、腰部钝痛等症状。

水肿是最常见和最早出现的症状，由于肾小球率过滤降低，导致尿少和水钠潴留引起。

此外，还有少尿、血尿、蛋白尿和高血压等表现；③严重表现，包括严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。

辅助检查方面，尿液检查可见大量红细胞、透明、颗粒或红细胞管型等。

血液检查显示轻度贫血、血清抗链球菌抗体升高、血清补体及C3下降等。

治疗方面，应卧床休息至水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失；限制钠盐和蛋白质的摄入；控制链球菌感染和清楚病灶；对症治疗，如利尿、降压等。

在护理方面，应注意体液过多、活动无耐力、潜在并发症和知识缺乏等问题。

具体护理措施包括休息、利尿、控制水盐摄入、观察病情变化和健康教育等。

在观察病情变化时，应密切关注尿量、尿色、血压、呼吸、心率、脉搏等指标，以便及时发现并处理严重循环充血等并发症。

13、急性肾小球肾炎的护理措施包括休息。

在一般起病2
周内应卧床休息，待浮肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失
后，可下床轻微活动。

血沉正常后可以上学，但仍需避免体育活动。

当Addis计数正常后，患者可以恢复正常生活。

14、结核菌素试验是一种常用的诊断结核病的方法。

常用的抗原制剂有旧结核菌素（OT）和结核菌纯蛋白衍化物（PPD）。

将1：2000的OT稀释液L或PPD试剂（含结素5
个单位）于左前臂掌侧中下1/3处作皮内注射，观测注射局部
反应，如皮肤试验为阴性，可逐渐增加结素浓度进行复试。

当试剂浓度达到1:100时，皮肤试验仍然阴性可排除结核病的诊断。

对于患儿伴有疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎的情况，结素浓度宜从1:稀释液开始，以
防止局部过度反应和可能的病灶反应。

临床意义：阳性反应表明体内有新的结合病灶或活动性结核病，阴性反应则表示未感染过结核或为假阳性反应，也可能是结核菌素失败或技术误差。

15、肾病综合征是一种临床症候群，由于多种原因导致肾小球基底膜通透性增高，引起大量血浆蛋白自尿丢失。

其4大特点包括大量蛋白尿（是本病最根本和最重要的病理生理改变，是导致其他特别的基本原因）、高胆固醇血症、低蛋白血症
（是关键环节）、不同程度的水肿。

这些特点是诊断肾病综合征的重要依据。

临床表现：
本病的临床表现主要分为三类：单纯性肾病、肾炎性肾病和并发症。

其中，感染是最常见的并发症之一，其常见类型包括呼吸道感染、皮肤感染、泌尿道感染和原发性腹膜炎。

此外，还可能出现电解质紊乱和低血容量、高凝状态和血栓形成等情况。

其中，高凝状态和血栓形成的发生原因包括肝脏合成凝血因子增加、尿中丢失抗凝血酶Ⅲ、高脂血症时血液粘滞度增高等因素。

此外，低蛋白血症患儿的血液常处于高凝状态，容易发生血栓。

其他并发症还包括急性肾功能衰竭和生长延迟。

治疗：
治疗本病的方法包括一般治疗、利尿、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。

在一般治疗方面，需要让患儿适当休息、注意饮食，对于水肿患儿还需要限制盐的摄入，同时补充维生素及矿物质，预防感染。

利尿是治疗本病的重要手段之一。

在药物治疗方面，首选肾上腺皮质激素，其中短程疗法强的松、
冲击疗法、甲基强的松龙等都是常用药物。

免疫抑制剂也是一种有效的治疗方法。

对于高凝状态和血栓形成，可以采用抗凝治疗等方法。

此外，还可以尝试其他治疗方法，如免疫调节、血管紧张素转换酶抑制剂、中医药治疗等。

护理：
在护理方面，需要让患儿适当休息，同时进行营养管理，包括热量、蛋白质、水和盐、维生素及微量元素等方面。

此外，需要预防感染，加强皮肤护理。

在药物治疗方面，需要观察药物疗效及副作用。

此外，还需要进行心理支持与健康教育。

急性肾小球肾炎（AGN）是一种由不同病因引起的感染
后免疫反应所致的急性弥漫性肾小球炎性病变，其主要临床表现为急性起病，通常伴有前驱感染，血尿、水肿、蛋白尿和高血压等症状。

具体临床表现包括：①前驱感染；②典型表现，如低热、食欲减退、疲倦、乏力、头晕、腰部钝痛等；③水肿，是最常见和最早出现的症状，由于肾小球率过滤降低，导致尿少和水钠潴留引起；④少尿；⑤血尿；⑥蛋白尿；⑦高血压；⑧严重表现，如严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭等。

辅助检查方面，尿液检查可见大量红细胞、透明、颗粒或红细胞管型；血液检查可见轻度贫血、血清抗链球菌抗体升高、血清补体及C3下降等。

治疗方面，急性期应卧床休息至水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失；水肿、高血压者限制钠盐的摄入，氮质血症者限制蛋白；控制链球菌感染和清楚病灶；对症治疗包括利尿、降压等。

护理方面，需要注意体液过多、活动无耐力、潜在并发症和知识缺乏等问题。

液体疗法的原则包括先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿布钾、抽出补钙。

前囟早闭或过小可见于小头畸形。

2.胸围的测量方法是，在小儿取卧位或立位时，测量者将
软尺点固定于一侧下缘，将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至点，取平静呼、吸气时的平均值。

3.婴儿出暖箱的条件包括：体重达2000克左右或以上，
体温正常；暖箱不加热的情况下，室温维持在24℃～26℃，
患儿体温保持正常；在暖箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000克，但一般情况良好。

4.对光疗患儿护理时的注意事项包括：保证水分及营养供给；严密观察病情；保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间；光疗箱的维护与保养。

5.Apgar评分标准包括皮肤颜色、心率、刺激后的反应、
肌张力和呼吸。

6.新生儿窒息复苏方案包括：A清理呼吸道；B建立呼吸；C维持正常循环；D药物治疗；E评估。

7.新生儿胆红素代谢特点包括胆红素生成较多，肝功能不
成熟，肠肝循环增加。

黄疸的评估指标包括出现时间、黄疸程度、黄疸进展情况、持续时间和结合胆红素的浓度。

8.生理性黄疸与病理性黄疸的区别在于出现时间、黄疸程度、黄疸进展情况、持续时间和结合胆红素的浓度。

9.新生儿败血症的临床表现包括早期症状、体征不明显，
缺乏典型症状；黄疸；肝脾大；出血倾向；休克征象；并发症。

10.母乳喂养的优点包括营养丰富，比例合适；增强婴儿
免疫力；有利于婴儿脑的发育；良好的心理－社会反应；喂哺简便；对母亲有利。

11.添加辅食的原则是由少到多，由稀到稠，由细到粗，
由一种到多种。

12.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括日光照射不足、维
生素D摄入不足、生长发育迅速、疾病和药物的影响。

13.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现包括多于3个
月左右开始发病，神经精神症状。

14.给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育的方
法包括：介绍佝偻病的预防和护理知识，鼓励多晒太阳，补充富含维生素D的食物，预防感染，防止骨骼畸形，提供后遗
症的护理，以及预防维生素中毒。

15.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现包括：呼吸急促，
心率增快，烦躁不安，发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长，心音低钝，奔马律，颈静脉怒张，肝脏肿大，尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿。

如果出现前5项症状，可以诊断为心力衰竭。

16.肺炎的护理诊断包括：清理呼吸道无效、气体交换受损、体温过高、潜在并发症（如心力衰竭、中毒性脑病等）。

17.对于小儿肺炎患者，保持呼吸道通畅的护理措施包括：保持室内通风和合适的温湿度，提供易消化、营养丰富的流质
或半流饮食，清理呼吸道（如翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等），按医嘱给予祛痰剂。

18.小儿先天性心脏病的分类包括：左向右分流型（如室
间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）、右向左分流型（如法洛四联症、大动脉错位等）和无分流型（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等）。

19.法洛四联症的临床表现包括：青紫、活动耐力下降、
蹲踞、阵发性缺氧发作和杵状指（趾）。

20.对于小儿先天性心脏病患者，应建立合理的生活制度，包括注意休息，减少氧耗，保证患儿舒适，避免哭闹，以及安排适当的活动。

21.静脉补钾的原则包括：在输液前6小时内有尿时才补钾，浓度不超过0.3%，静滴时间不少于6小时至8小时，疗
程一般为5天至7天。