社区糖尿病健康教育存在的问题分析与整改措施

社区糖尿病健康教育存在的问题分析与整改措施目的为了提高社区糖尿病的健康教育质量与护理水平。

方法对社区糖尿
病的健康教育工作中的现状进行总结，对出现的问题进行分析，并且针对出现的问题提出整改措施。

结果社区糖尿病健康教育质量得到进一步的提升，对护理人员的健康教育专业知识水平以及护理水平有所提高。

结论针对健康教育出现的问题整改措施具有较高的应用价值，有效的健康教育对于糖尿病患者有效的控制血糖，提高自我管理能力，自我保健意识，使得社区糖尿病的健康教育工作更加规范合理，值得推广。

标签：糖尿病；健康教育；整改措施
[Abstract] Objective To improve the quality of education and health care community level diabetes. Methods The diabetes community health education in the current situation summary，the analysis of the problems and recommend corrective measures to address the problems. Results Diabetes Health community education quality has been further improved，to the level of expertise of nurses and health care level of education increased. Conclusion A higher value for the problem of health education reform measures appear，effective health education for diabetes effectively control blood sugar，improve self-management skills，self-care，health education community so that diabetes is more reasonable standard，it is worth spread.
[Key words] Diabetes；Health education；Corrective measures
护理的健康教育主要是指在护理人员在工作中对护理对象进行的有目标、有计划、有组织、有系统、有评价性的教育性的活动[1-5]。

在社会与医学的共同发展下，社区医疗的大环境之下，对于社区的健康教育也变得尤为的重要，社区的健康教育同样也包含着预防、治疗、护理、康复、管理等重要环节。

糖尿病的发生率居高不下，其中很大一部分的原因基于健康教育的匮乏，导致慢性病的复发以及血糖控制不合理。

在近些年来的护理改革中，许多的社区在实施整体护理中，通过对患者及其家属的进行健康教育，达到了提高疗效，缩短治疗周期，降低疾病复发率和减轻患者经济负担的目的[6-10]。

现分析社区糖尿病健康教育中存在的问题，并且分析提出适合的整改措施，为了更好地开展健康教育提供借鉴。

1 社区糖尿病健康教育现状
1.1 护理人员组成
护理人员是社区健康教育中的主要组成部分，护理人员的本身的健康教育水平与受教育程度不一，是社区糖尿病进行健康教育时所面临的一大问题。

护理健康教育本身是一门涉及较多学科的应用学科，它所利用的原则来自医学、护理学、教育学、传播学、行为学、人类学、人口学和社会学等相关的学科领域，并且这些多学科在健康教育活动中是互相渗透与补充的[11-15]。

这就对进行健康教育的
护理人员具有较高的要求，现阶段社区大多数护士不但缺少对于糖尿病的预防、保健与康复护理的知识，而且缺少健康教育理论知识的学习与专业技能的相关培训学习，对于心理学、伦理学、社会公共关系等学科知识不熟悉，对于患者以及其家属的健康教育时不够充分与完整，不能达到最大的健康教育水平，使得健康教育的效率不高。

1.2 健康教育模式
对于社区糖尿病的健康教育而言，一般进行的健康教育模式较为单一。

例如，护理人员的口述教育，以及宣传板等枯燥的教育模式，尤其是对于社区的健康教育就更加的匮乏，社区中人员的情况更为复杂，一般简单的教育形式不利于在社区中进行糖尿病知识的健康教育。

其次，对于护理人员的健康教育本身也存在着许多的问题，现对于护理人员的普遍的教育模式是进行大规模的会议培训，使得护理人员本身在一个以宣教为主，且对护理人员健康教育的形式较为简单且不规范，大部分为口头的宣传教育，这样的方式对于社区护理人员对于糖尿病的健康教育技能不够具体与规范。

且对于健康教育的交流方式上较为单一，不能够引发共鸣与不易提高社区居民的兴趣，交流方式简单且不双向，这很大程度上造成健康教育的低效率。

1.3 社区医院的资源配置
由于护理人员的工作的内容较多且压力较大，并且对于护理人员的要求也从疾病护理到心理护理，所以，更加需要增加全面型护理人员的数量，以及对于护理辅助支持系统。

减少护理人员在部门之间的协调时间，使得护理人员能够有充分的时间与精力投入到健康教育的工作中。

1.4 患者家属的健康教育
对于社区糖尿病的健康教育工作中，容易被忽略的部分就是糖尿病患者的家属的健康教育工作，许多糖尿病患者家属对于健康教育不关心，这会使得患者本身对于疾病的认识不够重视，对于慢性病而言，长期的家属的支持与教育对于患者血糖以及病情的稳定起到了重要的作用。

2 健康教育的整改措施2.1 社区医院资源配置的整改
对于护理人员实行较为有弹性的工作排班，并且简化不必要的工作流程，安排好护理人员的假期与后勤保障，使得护理人员可以以更加好的状态与热情投入到健康教育的工作中，也使得护理人员有更多的时间投入到患者的工作中去[16-18]。

2.2 护理人员的健康教育
定期为护理人员举办生动的讲座，组织护理人员观看相关的糖尿病健康知识音像资料，并且定期组织护理人员对于糖尿病健康教育的认识座谈会，分享经验
与成果，促进护理人员之间的知识传播与良好的工作关系。

对于护理人员的知识培训定期开展，使得护理人员的知识储备不断更新。

并且开展定期的知识竞赛等方式，使得护理人员能够通过有兴趣的方式对知识进行掌握，并且可以提高护理人员对于健康教育工作的热情与自主性。

2.3 健康教育模式的整改
对于社区糖尿病的健康教育模式从原来单一的不规范口述等方式转变为规范的书面宣传，定期组织社区糖尿病知识宣传活动，使得较多的糖尿病患者以及家属参与到糖尿病健康教育中来，增加患者同家属与护理人员的接沟通，对糖尿病患者家属进行一定的健康教育，提高患者家属对于糖尿病的认知水平，并且对于糖尿病患者家属进行心理辅导，使得患者能够得到家属的健康管理与监督，这对于控制糖尿病患者的血糖具有显著效果。

对于公共场所的宣传与教育定时更新，使得患者可以在就诊以及待诊过程中对相关知识进行学习，从而扩大健康教育的受益人群。

2.4 健康教育护理技巧
沟通是健康教育中最为普遍与有效的方法，有效的沟通可以达到事半功倍的效果，对于护理人员在糖尿病健康教育中尤为重要[19-21]。

为了提高护理人员的沟通能力，定期对护理人员的沟通技能进行培训，并且培养护理人员的耐心，以及掌握病人的心理的状态，通过提高护理人员的沟通技巧，能够更加有效的了解到患者的心理诉求，以便于更好地同患者进行健康教育，提高患者的自我管理与主观能动性，使得健康教育真正达到预期效果。

不同患者之间有很大的不同，例如在家庭环境，经济状况，受教育程度，病史等方面具有较大的不同，这些因素都会造成不同的患者理解能力的不同，这就需要护理工作人员在进行健康教育前综合考虑不同患者的个人情况，针对不同的患者提供最为适宜的健康教育模式。

对于文化程度较低且不具备独自阅读能力的患者，需要通过通俗易懂并且简单明了的方式对患者进行健康教育，以便于患者以及家属能够达到深刻的理解。

对于受教育程度较高的患者而言需要进行一些书面的健康教育，使得患者能够加深对糖尿病相关健康知识理解。

2.5 引进持续质量改进（CQI）的护理管理方法
持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的一种更注重过程管理环节质量控制的新的质量管理理论，主要包括组织护理人员学习计划，健康教育质量考核，定期收集资料，确定存在的问题，并且对于产生原因进行分析，定期制定健康教育护理计划，对于效果需要进行考核，在这样的管理体系中可以使得糖尿病的健康教育得到很大的规范性。

护患沟通能力，护理人员的专业知识的提升具有较为显著的作用。

并且可以帮助护理人员提高自身的判断能力与工作的积极性，由于定期考核的模式，更好地督促护理人员对于健康教育专业知识的学习，能够更好了解患者的需求，对于构建和谐的护患关系起到了关键的作用。

3 结语
有效的健康教育对于糖尿病患者有效控制血糖，提高自我的管理能力，自我保健意识尤其重要。

护理人员是社区健康教育中的主要组成部分，护理人员的本身的健康教育水平与受教育程度不一，是社区糖尿病进行健康教育时所面临的一大问题，护理健康教育本身是一门涉及较多学科的应用学科，为了保证健康教育真正意义上起到作用，需要针对出现的问题整改措施。

有效的健康教育对于糖尿病患者有效的控制血糖，提高自我管理能力，自我保健意识，使得社区糖尿病的健康教育工作更加规范合理，值得推广。

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（收稿日期：2015-11-22）。