机电安装竣工全部表格

档号：
总登记号：
案卷题名：建庄煤矿一盘区带式输送机安装
施工技术资料
立卷单位：韩城矿务局建筑安装工程公司
起止日期：
保管期限：
密级：
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程工程技术文件审核签证书
批准：
审定：
审核：
编制人：
年月日
工程概况
工程档案编制说明
工程概况：
由韩城矿务局建筑安装工程公司安装的建庄煤矿井下动照网安装工程，该工程为解决井下动力、照明问题。

主要包括：电缆钩的制作及安装、中央变电所至盘区变电所敷设MYJV22 -10KV 3×185 双回共计5800米、中央变电所至水泵房变电所敷设MYJV22 -10KV 3×70双回共计4800米、敷设照明电缆MVV -1000 4×16共计6000米、敷设电缆MYQ 3×4+1×4分支电缆9500米、安装防爆荧光灯525盏、敷设盘区变电所至101工作面MYPTJ 3×95+3×35/3+3×2.5 共计2000米等。

设计单位为中煤西安设计工程有限责任公司；监理单位为建北煤矿项目监理部建北煤矿项目监理部；质量监督单位为大雁矿区质量监督站。

该工程于2010年3月14日开工，至2008年11月25日完成并进行了初验收；且工程档案资料完整、齐全，并经总监理工程师审查通过。

至此，我公司已按施工合同的要求完成了约定的承包内容。

韩城矿务局建筑安装工程公司
项目负责人：杨利社 2009年11月10日
工程档案编制说明：
建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程工程是由我单位技术员在施工过程中按照施工合同约定和工地现场监理的要求进行收集整理编制的。

施工质量控制方面严格安照《煤矿安装工程质量检验评定标准》MT5010-95和其他相关国家标准精心组织施工，严格进行验收，做到内外业同步进行。

本工程档案编制主要参照《煤炭建设工程质量技术质料管理规定与评级办法》、《煤矿安装工程质量检验评定标准》5010-95及其他相关国家标准进行编制，审核由项目负责人杨利社进行审核。

本单位工程共有1个分部工程，机械安装安装分部。

质量控制资料共项。

其中文字资料页，竣工图份，施工中收集照片张，均经监理、建设、施工方技术管理部门审核通过并组卷完毕。

韩城矿务局建筑安装工程公司
项目负责人：杨利社 2009年11月10日
卷内目录
序号文件
编号
责任者文件题名日期
页
次
备注
质量管理资料（一）
一、开工准备阶段技术文件
1 开工报告8．9
2 设计交底、图纸会审记录8．1
3 单位工程施工组织设计/技术措施8．1
4 技术（安全）交底记录9．3
5 特殊工种和试验人员资质核查表7．28
6
主要施工计量器具、检测仪表核查表
7．28
7 施工现场质量管理检查记录8．4
二、施工记录
1 设备试验、调试、试运行记录12．21
2 班组施工自检记录9.3
3 施工日记8．5
4 土建交付安装中间验收交接表7.1
质量管理资料（二）
一、单位工程竣工质量验收质料
1 工程竣工报验单12．31
2 单位工程质量竣工验收记录12．31
3 单位工程质量检验综合评定表12．30
4 质量保证资料核查表12．31
5 单位工程观感质量评定表12．29
6 分部工程质量评定汇总表12．29
7 单位工程竣工报告12．29
8 单位工程竣工验收证书9．30
二、工程保修协议（合同）8．1
三、单位工程测量资料
1 工程定位测量记录8．7
四、工单位工程质量检验评定记录资
12.27
料
质量保证质料（三）
一、原材料（设备出厂合格证）试验报
8．6
告
二、隐蔽工程检查记录8．24
三、二次灌浆强度试验记录10．19
四、施工质量检验项目划分报审表12．3
五、竣工图
目录12．28
六、工程照片
七、工程资料移交清单12． 31
质量管理资料
（一）
工程名称建庄煤矿一盘区带式输送机安装
施工单位韩城矿务局建筑安装工程公司
目录
序号资料编号资料名称页数备注
1 班组施工记录 4
2 单项设备试运转记录 5
3 土建交付安装中间验收交接表 3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
开工准备阶段技术文件
工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程
施工单位韩城矿务局建筑安装工程公司
目录
序号资料编号资料名称页数备注1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
表1
煤炭工业建设工程
建新煤矿选煤厂设备安装工程工程质量监督登记表登记号：
工程名称建新煤矿选煤厂设备安装工程
开拓方式
（结构形式）
机电安装
工程地址建新煤化工业厂区
投资总计
（万元）
480万元
建设规模矿
建
m/ 万元
土
建
M2(M3)/ 万元
机电
安装
130台件/480万元
施工承包单位及资质等级韩城矿务局建筑安装工程公司
一级
资质证
书号
6105811800122
施工承包单位项目经理杨利社项目经
理资质
一级
勘察单位及资质等级资质证书号
设计单位及资质等级中煤西安设计工程有限责任公司资质证
书号
260002-S
监理单位及资质等级西安煤炭建设监理中心资质证书号
总监理工程师任转运资质证书号
建设工程合同工期（天） 150天
计划开工日期2009年5月24日计划竣工日期2009年10月22日
建设单位：建新煤化有限责任公司
法人代表：刘高社
电话:
项目负责人：钱雷东
电话：
建设单位
盖章
年月日
本表由建设单位报一式五份，建设单位、设计单位、监理单位、施工单位、质监站各一份，并附各项资质证书复印件
工程质量管理体系审查表
工程名称建新煤矿选煤厂设备安装工程
施工单位韩城矿务局建筑
安装工程公司
设计单位
中煤西安设
计工程有限
责任公司
建设单位
建新
煤化
有限
责任
公司
监理单位
西安煤炭建
设监理中心
机构人员施
工
单
位
职务姓名
专业职
称
证书编号职务姓名专业职称证书编号项目经理杨利社
高级工
程师
技术负责人罗栓平工程师2002039
专职质检员张志忠质检员1999125
质量责任制度有完善的责任制度及管理体系
监
理
单
位
职务姓名
专
业
职
称
证书编号职务姓名专业职称证书编号项目总监任转运
高
工
监理工程师范建平
工
程
师
质量责任制度有完善的责任制度及管理体系
勘察设计单位
职务姓名
专业职
称
证书
编号
职务姓名专业职称证书编号勘察项目
负责人
设计项目
负责人
赵商林
高级工
程师
质量责任制度有完善的责任制度及管理体系
检测单位名称（合同文号）检测单位资质编号计量认证书编号
审
查
意
见
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
工程质量监督申请相关资料备查表工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程工程
施工单位韩城矿务局建筑安装工程公司
资料明细
项目内容说明备注施工单位资质建设单位存档齐全监理单位资质建设单位存档齐全设计单位资质建设单位存档齐全勘察单位资质建设单位存档齐全工程合同建设单位存档齐全工程中标通知书建设单位存档齐全
审核单位
建设单位监
理
公
司
施
工
单
位
本表为中标单位承包单位工程办理工程质量监督登记时使用。

建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
工程开工/复工报审表
表号：WMC/A-04
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程
工程
合同编号TDMY0319
我单位承建的建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程工程项目的施工准备工作已完成，具备开工/复工条件，计划于 2008年8月11日开工/复工，请予审批。

施工组织设计，专业施工组织设计、施工技术方案或作业指导书已批准实施。

劳动力已按计划进场。

施工机械设备及检测仪表已进场，并布置就绪。

管理人员已全部到位。

开工所需的施工图纸已到，并已会审、交底。

开工所需的材料、设备已进场，并进行必要的试验且符合规定要求。

对特殊工种人员已进行培训，并取得资质上岗证。

组织、质保、安全体系健全。

开工前的各种手续已办妥（见附件）
具备以上条件，可以满足连续施工要求。

施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位：
监理单位（章）总监理工程师：年月日
建设单位：
建设单位（章）项目负责人：年月日本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各存一份、承包单位存三份。

建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
开工报告
单项工程名称建新煤矿洗煤厂及选煤厂项目工程地点建新煤矿洗煤厂
单位工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工
程
单位工程
编号
计划开工日期
2008年 8月1 日实际开工
日期2008年 8月11 日
施工单位名称韩城矿务局建筑安装工程公司
工程总价
设计
施工
工程量及简要内容
1、给煤机及给煤机平台溜槽制作加工防腐安装 16套
2、输送机驱动装置安装 1套
3、输送机传动装置 1套
4、输送机机尾 1件
5、输送机液压拉紧装置 1件
6、输送机支腿、中间架、托辊 1套
7、输送带（型号为钢丝绳芯阻燃输送带ST1250型输送带，带宽B=1000，带速V=2M/S）
8、配仓刮板机输送机（B＝1400mm）
建设单位：
（公章）
年月日
施工单位：
（公章）
年月日
监理单位：
（公章）
年月
日
质量监督部门：
（公章）
年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分) 主要工程项目开工准备工作审查表
表号：WMC/A-05
编号：
序号考核项目施工单位自查监理审查建设单位审查
1 设计技术交底与图纸会审○○○
2 施工场地布置○○○
3 加工厂形成生产能力○○○
4 材料进厂并检验○○○
5 设备进厂并检验○○○
6 测量放线并校验○○○
7 工程外部接口具备条件△○△
8 机具配置○○○
9 现场供应能力○△○
10 加工件配置○○○
11 人员调配情况○○○
12 现场安全措施○○○
13 质量保证措施○○○
14 质量安全培训考试○○○
15 安全责任书○○
考核评语施工单位
监理
建设单位项目负责人建设单位安全负责人
级别代号合格○基本合格△不合格×
本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各存一份、承包单位存三份。

建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
施工图会审及交底报验表
表号：WMC/A-06
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号
致：建北煤矿项目监理部：
我单位已完成建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程工程工程图纸会审及技术交底工作，现呈报，请予以审查及验收。

附：图纸会审及技术交底记录
施工单位：
审查人：年月日审查：
设计单位：
审查人：
年月日
审查：
监理单位：
总/专业监理工程师：
年月日
审查：
建设单位：
审查人：
年月日本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各存一份、承包单位存三份。

设计交底、图纸会审记录
页数
单位工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安
装工程
主持单位负责
人
参加单位
参加
人员
图纸名称或编号序号主要问题及解决意见
参加单位
负责人
（签章）
会审日期年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
施工组织设计/重大施工技术方案报审表
表号：WMC/A-02
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号TDMY0319
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司
建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程工程施工技术及安全措施已经我单位审定，现报上，请予审批。

附件：《施工技术安全措施》一份。

施工单位（章）
项目负责人：年月日
监理单位：
监理单位（章）
总监理工程师：监理工程师：年月日
建设单位：
项目负责人：
建设单位（章）
年月日主管领导：
本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份。

承包单位存三份。

技术(安全)交底记录
单位工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程分部工程名称分项工程名称
交底人:
年月日接受人:
年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
资质报审表
表号：WMC/A-11
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号TDMY0319
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司根据本工程要求，经我方审查，单位生产的
产品，符合设计图纸要求，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审批。

附件：营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料（复印件）
施工单位（章）项目负责人：年月日
监理单位：
监理单位（章）监理工程师：年月日
建设单位：
项目负责人：
建设单位（章）
年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
特殊工种和试验人员资质核查表
表号：WMC/A-14
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司
现报上进驻本工程的特殊工种 /试验人员名单，请查验。

今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。

附：特殊工种和试验人员统计报表及证件（复印件）
施工单位：
技术负责人：施工单位（章）
年月日监理审验：
监理单位（章）
监理工程师：年月日
建设单位复验：
项目负责人：
建设单位（章）
年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
(特殊工种)和试验人员统计报表
表号：WMC/A-15
编号：
姓名代号发证单位证件编号有效日期允许操作（试验）项目
赵健超煤炭安全检
查局61050100002
419
2010 电工作业
郑洪斌煤炭安全检
查局61050100002
417
2010 电工作业
侯长发煤炭安全检
查局61050100002
415
2010 电工作业
宋安煤炭安全检
查局61050300000
858
2010 起重工作业
闫建友煤炭安全检
查局61050300000
857
2010 起重工作业
张志忠煤炭安全检
查局61050300000
859
2010 起重工作业
杨光煤炭安全检
查局61050200002
036
2010 金属焊接切割作业
闫文均煤炭安全检
查局61050200002
038
2010 金属焊接切割作业
郭继忠煤炭安全检
查局61050200002
040
2010 金属焊接切割作业
张国军煤炭安全检
查局TS6JWNA0103
2010 焊接作业
刘文革煤炭安全检
查局TS6JWNA0102
9
2010 焊接作业
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
主要施工计量器具、检测仪表检验核查表
表号：WMC/A-16
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区带式输送机安装合同编号
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司
现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果统计表，以供查对。

附件：主要施工计量器具、检测仪表检验统计表及检验合格证（复印件）
项目负责人：施工单位（章）
年月日
监理审核：
监理单位（章）
监理工程师：年月日
建设单位复核：
项目负责人：
建设单位（章）
年月日
本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份，承包单位存三份。

建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
主要施工计量器具、检测仪表检验统计表
表号：WMC/A-17
编号：
仪器、仪表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论
2007．9．4 准予使用
自安平水准仪4372
72
经纬仪DJ-2 2007．10．09 准予作DJ-2
级使用
2007．9．4 准予使用
塞尺300
2007．9．4 准予使用
钳工水平仪
2007．9．4 准予使用
游标卡150
2007．9．12 准予使用
万用表
2007．9．12 准予使用
游标卡500
百分表
2007．9．14 准予使用摇表2500MΩ
2007．8．12 准予使用
本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份，承包单位存三份。

施工现场质量管理检查记录
开工日期：200 年月日工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程施工许可证（开工证）
建设单位建庄矿有限公司项目负责人
设计单位项目负责人
监理单位建北煤矿项目监理部总监理工程师
施工单位韩城矿务局建筑安装工
程公司
项目经理杨利社
项目技术
负责人
刘春锋
序
号
项目内容
1 现场质量管理制度①质量例会制度；②月评比及奖罚制度；③三检及交接检制度；④质量与经济挂勾制度。

2 质量责任制①岗位责任制；②设计交底会制度；③技术交底制；
④挂牌制度。

3 主要专业工种操作上岗证书测量工、绞车司机、电焊工、电工和井下安装工有证。

4 分包方资质与对分包单位的管理制度
5 施工图审查情况已经会审
6 地质斟察资料有《地质报告书》
7 施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、编制、审查、批准齐全
8 施工技术标准《煤炭安装工程质量检验评定标准》MT－5010－95
9 工程质量检验制度①有原材料及施工检验制度；②抽测项目的检测计划
10 搅拌站及计量设置
11 现场材料、设备存放与管理有钢材、设备、机具等的管理办法
检查结论：
现场质量管理制度基本完整。

总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 2008年8月2日
施工记录
工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程
施工单位韩城矿务局建筑安装工程公司
目录
序号资料编号资料名称页数备注1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
施工日志
单位工程名称:建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程
年月日星期天气气温风力风向施工部位、内容、进度、作业班组：
技术交底情况；
设计变更情况：
质量自检情况：
安全检查情况：
材料进场情况：
机械设备、工人调出调入情况：
其它重要事项：
记录人:
施工记录单位工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程
施工单位
分部分项工程名称
记录内容：
建设单位:
工地代表:
年月日监理单位:
工地代表:
年月日
设计单位:
工地代表:
年月日
施工单位:
工程技术负责人:
年月日空调调试记录
单位工程名称；建庄煤矿一盘区顺槽带式输送
机安装工程
施工单位；韩城建筑安装工程公司
调试设备（或系统）名称
施工日期试验日期
调试情况记录：调试结论：
建设单位：
（公章）
年月日监理单位：
（公章）
年月日
施工单位：
（公章）
年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
土建交付安装中间验收交接表
表号：WMC/A-19
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号
主送建北煤矿项目监理部
我单位负责施工的101顺槽皮带机头、机尾基础土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验。

附件：
施工单位
年月日
监理单位：
总/专业监理工程师
年月日
监理单位：
专业监理工程师
年月日
建设单位：
建设单位
年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
安装交付调试中间验收交接表
表号：WMC/A-20
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号TDMY0319
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司我单位负责施工的安装工程，经检查，质量
符合交付安装工程施工及验收规范、设计图纸，具备调试条件，请组织查验。

附件：1、自检记录和测量记录
2、查验系统图
3、未完成工作清单（不影响系统调试）
交付单位（章）项目负责人：年月日
项目监理单位意见：
监理单位（章）总监理工程师：监理工程师：年月日
建设单位意见：
建设单位（章）项目负责人：年月日调试单位查验：
调试单位（章）项目负责人：年月日
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
安装交土建中间验收交接表
表号：WMC/A-30
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号TDMY0319
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司
致项目监理单位：
我单位负责施工的已安装完毕，经检查质量符合交付土建条件，现交付土建进行。

交付单位（章）项目负责人：年月日
安装监理：
监理单位（章）监理工程师：年月日土建监理：
监理单位（章）监理工程师：年月日
接收单位：
接收单位（章）项目负责人：年月日建设单位：
项目负责人：建设单位（章）
年月日
质量管理资料
（二）
工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程施工单位韩城矿务局建筑安装工程公司
目录
序号资料编号资料名称页数备注1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
建庄煤矿一盘区带式输送机安装工程(煤矿部分)
工程竣工报验单
表号：WMC/A-04
编号：
项目名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程合同编号TDMY0319
主送建北煤矿项目监理部抄送建庄矿有限公司
我单位已按合同要求完成了建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程项目的施工任务，经自检合格，请予检查验收。

附：1.竣工报告
2.单位工程质量检验综合质量评定表
3.工程观感质量检查记录
4.工程竣工总结
施工单位（章）
项目负责人：年月日
监理单位核查：
监理单位（章）总监理工程师：监理工程师：年月日建设单位：
项目负责人：
主管领导：
建设单位（章）
年月日单位（子单位）工程质量竣工验收记录表
工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带
式输送机安装工程
结构类型建筑面积
施工单位韩城矿务局建筑安装工
程公司工程建设集团公
司
技术负责人胡苏开工日期2008．8．11
项目经理杨利社项目技术负责人胡苏竣工日期2008．12．30
序
号
项目验收记录验收结论
1 分部工程共 1分部，经查 1分部
符合标准及设计要求的有 1分部。

符合要求
2 质量控制资料
核查
共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项。

符合要求
3 安全和主要使
用功能核查及
抽查结果
共核查项，符合要求项，
共抽查项，符合要求项，
经返工处理符合要求项。

4 观感质量验收共抽查
5 项，符合要求 5 项，
不符合要求5项。

符合要求
5 综合验收结论该单位工程质量符合设计要求和施工质量验收规范规定
参
建设单位监理单位施工单位设计单位
加
验
收
单
位
单位（项目）负责人：
年月日总监理工程师：
年月日
单位负责人：
年月日
单位（项目）负责人：
年月日
单位工程质量检验综合评定表
工程名称：建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安装工程施工单位：韩城矿务局建筑安装工程公司开工日期： 2008年8月11日竣工日期：2008年12月30日
项次检验项目评定情况
1 分部工程质量
评定汇总
共分 1 分部
其中优良 1 分部
合格率 100 %
2 质量保证资料
共核查项
其中符合要求项
经鉴定符合要求项
3 观感质量评分应得分
实得分
得分率 %
4
企业评定等级：
企业经理：
企业技术负责人：
（公章）
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表
第1页
工程名称建庄煤矿一盘区顺槽带式输送机安
装工程
施工单位韩城矿务局建筑安装工程公司
序号项目资料名称份
数
核查意见核查人
1
建
筑
和
结
构
工
程图纸会审、设计变更、洽商记录 5 符合要求
土建监理
工程师：
陈明林
2 工程定位测量、放线记录10 符合要求
3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告38 符合要求
4 施工试验报告及见证检测报告28 符合要求
5 隐蔽工程验收记录12 符合要求
6 施工记录 2 符合要求
7 预制构件、预拌混凝土合格证 4 符合要求
8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 2 符合要求
9 分项、分部工程质量验收记录8 符合要求
10 工程质量事故及事故调查处理资料0 符合要求
11 新材料、新工艺施工记录 2 符合要求
12。