科室绩效及奖金分配_4
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2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
其他待讨论的问题
医生、护士的考核指标与分数是否分开？ • 建议分开，对医生护士设定不同的指标和标准 按学科还是病区考核？ • 建议按学科，从理论上讲分得越明细，责任越明细，但一些
难以区分的指标强行分开，反倒不利于责任的落实
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申康要求
考核现状
2013新方案已包含
需要新增加
患者满意 宣传处负责，季度考核 内容：社会满意、科室互 测、整改反馈、品牌推广、 公益活动
转为月度考核
服务量
绩效处负责，月度奖
在工作量奖中考虑
内容：门诊、住院、护理、 工作量奖=门诊工作量
医技、以及一些特殊工作 奖+住院工作量奖+手术
量
工作量奖+医技工作量+
方案一
• 用病种难易度来调整服务量奖，用费用控制指标 调整收支奖，用服务量奖和收支奖作为基数
• 乘以由患者满意、服务质量、（科研、教学和医 德医风）五类指标构成的考核分数
• 科室奖金=（工作量奖+绩效奖）×满意度、服务 质量、科研、教学和医德医风考核分数
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特殊工作量
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考核
需要新增加
服务质量
医务、门办、护理负责，季度考核 医务、门办指标：核心制度【台账管理、交接班制 度、自查表管理、反馈表管理、临床路径(加分项)、 单病种(加分项）、会诊/转科管理、输血管理、药 品管理】、医疗质量【门诊指标、住院指标、出院 病历归档、病历质量（住院）、病历质量）（门 诊）】、医疗安全、技能提高 护理指标：十项满意度测评、本季度各类投诉、护 理缺陷、意外事件、护理部成员质量督查、外请专 家质量督查、夜查岗质量督查、工作量点数、三基 考核
科室绩效及奖金分配方案
2013奖金方案
总奖金=工作量奖+收支奖
• 工作量奖=门诊工作量奖+一般病种住 院工作量奖+优质病种住院工作量奖+ 一般手术工作量奖+高水平手术工作量 奖
• 收支奖=（计奖收入-计奖成本）×提 成比例
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门诊工作量奖
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科室奖金=（基本点+绩优点）×每点数奖励额 每分数的奖励额可以事先制定，也可以每月的按
实际收支情况确定
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方案的优势和不足
• 优势：易于控制各方面指标在总奖金中的影响， 易于监控每个月各科室指标的达标情况。
• 不足：是医护分开的情况下，标准成本的历史数 据不存在。
制定二级细化指标
• 请各科室近期提供上述九大方面的二级细化指标 ，包括指标名称、内容、考核方法、数据来源等 需要根据科室特性设置既有共性又有个性的指标 体系
• 指标详细情况按规定的字典格式提供
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指标字典（样张）
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在绩效奖中考虑 绩效奖=（计奖收入-可 控成本）×提成比例
需要新增加
医疗费用 控制
曾经考核，对超标部分在相 应的工作量奖或绩效奖中扣 除
药占比、耗占比在工作 量奖中考虑，均次费在 绩效奖中考虑
医德医风
需增加，每月考核， 但是要注意不能与满 意度指标重叠
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可以转为月度考核，但 建议年度考核，即使月 度考核，也建议将分值 降低（因为有单项奖）
可以转为月度考核，但 建议至多以半年为考核 期（一学期），最好设 立单项奖
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考核状况汇总
申康要求
考核现状
2013新方案已包含
成本控制
绩效处负责，月度奖（绩效 奖）已部分包含
方案说明
• 每工作量奖励额按科室工作量增长比例的高低设 置，增长率一旦超过允许限度，则少计奖或不计 奖
• 药占比、高值耗材等费用控制指标作为工作量奖 的调节指标，对超标情况扣减
• 由五个部分组成，分别赋予不同权重，具体指标 由责任部门制定
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分数计算的不同选择
• 选择一：各方面分数相加 考核总分=患者满意考核分+服务质量考核分+科研、教学考 核分+医德医风考核分
• 选择二：同类分数相加，不同类的分数相乘 考核总分=（服务质量考核分+科研、教学考核分）×（患者 满意考核分+医德医风考核分）
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方案二
• 以病种难易度调节的工作量基数×其他五类指标 的考核分数-均次费超标及成本超标扣减额
• 成本控制指标，设置标准成本，超过标准的部分 在奖金中扣除
标准成本=过去的成本占收入的比例×当期收入 或者，标准成本=过去的单位工作量成本×当期工
作量 前一个公式实际上仍和收支挂钩，后一个公式门
诊和住院工作量的折算有难度
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方案的优势和不足
• 优势：符合申康禁止科室收入与个人收入直接相 关的要求
• 不足：在医护分开的情况下，成本的标准根本不 存在历史数据
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方案三
• 将不同的工作量折算在一起（不同工作量也可以 分开计算，绩优点也相应分开），每一单位作为 一点，合计为基本点
• 其他方面为绩优点，设置明细指标，对每个指标 设置目标值，每月末将实际值与目标值对比算出 比值，乘以相应权重后得到考核分数，相加后得 到绩优点
• 患者满意、服务质量、科研、教学和医德医风为 考核分数，对五个方面的指标分别赋予一定的权 重，由责任部门制定具体考核指标，每月提供考 核分数
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方案说明
由于均次费指标和成本控制指标折算为分数可能缺 乏科学的依据，建议直接从奖金中扣减
• 均次费超标部分可以从最终奖金中按一定方式扣 减
一般病种住院工作量奖
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优质病种住院工作量奖
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手术工作量奖
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收支奖
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考核状况汇总
转为月度考核 由于医生和护理分开考 核，二者的考核方案应 该相称，需放大护理考 核的分值
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考核状况汇总
申康要求
病种难易度
考核现状
临床科研产 科教处负责，年度考核 出
教学质量 科教处负责，年度考核
2013新方案已包含
需要新增加
在工作量奖中考虑 对优质病种计提更高奖励， 对不同水平的手术计提不同 的奖励
其他待讨论的问题
医生、护士的考核指标与分数是否分开？ • 建议分开，对医生护士设定不同的指标和标准 按学科还是病区考核？ • 建议按学科，从理论上讲分得越明细，责任越明细，但一些
难以区分的指标强行分开，反倒不利于责任的落实
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
申康要求
考核现状
2013新方案已包含
需要新增加
患者满意 宣传处负责，季度考核 内容：社会满意、科室互 测、整改反馈、品牌推广、 公益活动
转为月度考核
服务量
绩效处负责，月度奖
在工作量奖中考虑
内容：门诊、住院、护理、 工作量奖=门诊工作量
医技、以及一些特殊工作 奖+住院工作量奖+手术
量
工作量奖+医技工作量+
方案一
• 用病种难易度来调整服务量奖，用费用控制指标 调整收支奖，用服务量奖和收支奖作为基数
• 乘以由患者满意、服务质量、（科研、教学和医 德医风）五类指标构成的考核分数
• 科室奖金=（工作量奖+绩效奖）×满意度、服务 质量、科研、教学和医德医风考核分数
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特殊工作量
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
考核
需要新增加
服务质量
医务、门办、护理负责，季度考核 医务、门办指标：核心制度【台账管理、交接班制 度、自查表管理、反馈表管理、临床路径(加分项)、 单病种(加分项）、会诊/转科管理、输血管理、药 品管理】、医疗质量【门诊指标、住院指标、出院 病历归档、病历质量（住院）、病历质量）（门 诊）】、医疗安全、技能提高 护理指标：十项满意度测评、本季度各类投诉、护 理缺陷、意外事件、护理部成员质量督查、外请专 家质量督查、夜查岗质量督查、工作量点数、三基 考核
科室绩效及奖金分配方案
2013奖金方案
总奖金=工作量奖+收支奖
• 工作量奖=门诊工作量奖+一般病种住 院工作量奖+优质病种住院工作量奖+ 一般手术工作量奖+高水平手术工作量 奖
• 收支奖=（计奖收入-计奖成本）×提 成比例
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门诊工作量奖
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
科室奖金=（基本点+绩优点）×每点数奖励额 每分数的奖励额可以事先制定，也可以每月的按
实际收支情况确定
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
方案的优势和不足
• 优势：易于控制各方面指标在总奖金中的影响， 易于监控每个月各科室指标的达标情况。
• 不足：是医护分开的情况下，标准成本的历史数 据不存在。
制定二级细化指标
• 请各科室近期提供上述九大方面的二级细化指标 ，包括指标名称、内容、考核方法、数据来源等 需要根据科室特性设置既有共性又有个性的指标 体系
• 指标详细情况按规定的字典格式提供
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
指标字典（样张）
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
在绩效奖中考虑 绩效奖=（计奖收入-可 控成本）×提成比例
需要新增加
医疗费用 控制
曾经考核，对超标部分在相 应的工作量奖或绩效奖中扣 除
药占比、耗占比在工作 量奖中考虑，均次费在 绩效奖中考虑
医德医风
需增加，每月考核， 但是要注意不能与满 意度指标重叠
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
可以转为月度考核，但 建议年度考核，即使月 度考核，也建议将分值 降低（因为有单项奖）
可以转为月度考核，但 建议至多以半年为考核 期（一学期），最好设 立单项奖
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
考核状况汇总
申康要求
考核现状
2013新方案已包含
成本控制
绩效处负责，月度奖（绩效 奖）已部分包含
方案说明
• 每工作量奖励额按科室工作量增长比例的高低设 置，增长率一旦超过允许限度，则少计奖或不计 奖
• 药占比、高值耗材等费用控制指标作为工作量奖 的调节指标，对超标情况扣减
• 由五个部分组成，分别赋予不同权重，具体指标 由责任部门制定
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
分数计算的不同选择
• 选择一：各方面分数相加 考核总分=患者满意考核分+服务质量考核分+科研、教学考 核分+医德医风考核分
• 选择二：同类分数相加，不同类的分数相乘 考核总分=（服务质量考核分+科研、教学考核分）×（患者 满意考核分+医德医风考核分）
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方案二
• 以病种难易度调节的工作量基数×其他五类指标 的考核分数-均次费超标及成本超标扣减额
• 成本控制指标，设置标准成本，超过标准的部分 在奖金中扣除
标准成本=过去的成本占收入的比例×当期收入 或者，标准成本=过去的单位工作量成本×当期工
作量 前一个公式实际上仍和收支挂钩，后一个公式门
诊和住院工作量的折算有难度
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
方案的优势和不足
• 优势：符合申康禁止科室收入与个人收入直接相 关的要求
• 不足：在医护分开的情况下，成本的标准根本不 存在历史数据
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
方案三
• 将不同的工作量折算在一起（不同工作量也可以 分开计算，绩优点也相应分开），每一单位作为 一点，合计为基本点
• 其他方面为绩优点，设置明细指标，对每个指标 设置目标值，每月末将实际值与目标值对比算出 比值，乘以相应权重后得到考核分数，相加后得 到绩优点
• 患者满意、服务质量、科研、教学和医德医风为 考核分数，对五个方面的指标分别赋予一定的权 重，由责任部门制定具体考核指标，每月提供考 核分数
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
方案说明
由于均次费指标和成本控制指标折算为分数可能缺 乏科学的依据，建议直接从奖金中扣减
• 均次费超标部分可以从最终奖金中按一定方式扣 减
一般病种住院工作量奖
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优质病种住院工作量奖
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手术工作量奖
2012 Yonyou Software Co.,Ltd.
收支奖
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考核状况汇总
转为月度考核 由于医生和护理分开考 核，二者的考核方案应 该相称，需放大护理考 核的分值
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考核状况汇总
申康要求
病种难易度
考核现状
临床科研产 科教处负责，年度考核 出
教学质量 科教处负责，年度考核
2013新方案已包含
需要新增加
在工作量奖中考虑 对优质病种计提更高奖励， 对不同水平的手术计提不同 的奖励