医院请假条范文五篇

医院请假条范文五篇
医院请假条范文五篇
从小学、初中、高中到大学乃至工作，许多人都需要使用请假条，请假条相当于公文中的请示，但比请示简便、灵活。

在写之前，可以先参考范文，以下是小编为大家收集的医院请假条5篇，希望能够帮助到大家。

医院请假条篇1
尊敬的领导：
我因_____________，需请假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬请领导批准。

请假人： ______年___月___日
领导签批意见
主任：部门：
主管院长：院长：
医院请假条篇2
尊敬的xx：
我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：年月日时分
患者签名：
患者家属签名：
医护人员签名：
返院时间：年月日时分
医院请假条篇3
患者性别年龄科别床号住院号
请假外出事由： ;外出去向：外出时间月日分
预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分
医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救
治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的'，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分
医院请假条篇4
医院领导：
本人系＿＿＿＿科室员工＿＿＿＿。

因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原＿＿＿＿因需请假＿＿＿天。

时间：自＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日至＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。

恳请批准。

请假人：＿＿＿＿＿＿
＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
科室主任签名及意见：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
医院领导签名及意见：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
医院请假条篇5
xxxx乡卫生院住院部：
我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。

请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。

此致
敬礼
请假人：
20xx年xx月xx日。