规范化癌痛护理干预对癌症患者生活质量的影响

规范化癌痛护理干预对癌症患者生活质量的影响
发布时间：2022-06-06T01:54:48.773Z 来源：《护理前沿》2022年8期作者：李慧[导读] 目的：分析探讨癌症患者的最佳护理模式，探讨规范化癌痛护理在改善其生活质量水平中的价值。

李慧
大连大学附属中山医院辽宁省大连市 116001 【摘要】目的：分析探讨癌症患者的最佳护理模式，探讨规范化癌痛护理在改善其生活质量水平中的价值。

方法：随机将2019年3月-2020年12月期间我院肿瘤科收治的100例癌症患者的研究对象分成两组，对照组（50例，常规护理）和观察组（规范化癌痛护理），记录评价组间生活质量水平。

结果：护理后，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。

讨论：在癌症患者的护理中实施规范
化癌痛护理干预对改善患者生活质量水平有积极作用，值得进一步推广使用。

【关键词】规范化；癌痛护理；生活质量疼痛对癌症患者的躯体功能、角色功能和社会功能都有一定的负面影响，强烈的痛感不仅使患者产生焦虑不安及恐惧治疗的情绪，且对整体治疗效果也起到严重的影响，同时肿瘤疼痛的发生也成为影响癌症患者治疗积极性及生活质量水平的重要影响因素。

因此如何提升癌症患者的术后疼痛护理质量，帮助患者最大限度缓解疼痛，是现阶段肿瘤护理的棘手课题[1]。

基于此，笔者对近年来关于癌症患者术后疼痛护理研究，对观察组入选患者实施规范化癌痛护理干预，取得理想的干预效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料
随机将2019年3月-2020年12月期间我院肿瘤科收治的100例癌症患者的研究对象分成两组，对照组（50例，常规护理）和观察组（规范化癌痛护理）。

观察组患者年龄23～65岁，平均（49.78±455）岁；病程1～5年，平均（2.40±0.84）年。

对照组患者年龄22～66岁，平均（50.03±4.26）岁；病程1～4年，平均（2.03±0.72）年；。

研究上报医院伦理委员会审核批准，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

纳入标准：（1）符合癌症诊断标准；（2）临床资料齐全，研究中途无退出，能接受后续随访调查；（3）未伴有其他急慢性基础疾病或恶性肿瘤疾病；（4）初次发病，无既往手术史；（5）患者及家属了解研究内容，自愿参与并签署知情同意书。

排除标准：（1）辅助化疗或介入治疗；（2）合并其他传染性、血液性疾病，需隔离治疗；（3）肝肾、心肺等实质性脏器功能障碍；（4）合并其他呼吸、消化、循环和内分泌系统疾病；（5）精神障碍或智力障碍，治疗护理配合度、依从性差；（6）凝血功能或免疫功能障碍。

1.2方法
对照组入选患者接受常规护理：给予患者心理疏导，按照医嘱给予患者镇痛药物干预，引导患者借助外界力量转移对疼痛的注意力。

观察组患者接受规范化癌痛护理：①疼痛评估：疼痛属于一个动态的过程，每个时间段的疼痛程度均可能不同，为确保癌痛护理工作的时效性及科学性，要求每间隔2小时进行一次疼痛评估工作，并详细记录患者的疼痛程度得分变化情况，患者术后疼痛的评估工作从手术刚刚结束时、运用镇痛药物前、疼痛发生时和运用镇痛药物后30至60分钟，当患者出现持续性疼痛时，应该每间隔30分钟做一个疼痛评估，为护理工作提供最准确的参考。

②认知行为护理：为患者进行疾病及术后疼痛的健康教育宣教，引导患者深入了解术后疼痛的发生机制及常用的控制措施，使患者主动参与到疼痛控制活动中，并通过学习改变疼痛认知，以控制自身行为达到缓解疼痛的效果，同时配合放松训练，通过按摩及深呼吸等方式使患者疼痛部位的肌肉得到放松，对于疼痛程度较重的患者可引导其做腹部呼气及瑜伽呼吸法使患者自行引导至放松的状态，实现自我控制疼痛[2]。

1.3评价标准
护理干预后，使用简易生活质量评估量表（SF-36）评估患者生活质量，量表调查项目包括生理功能、生理职能、情感职能、社会功能等八个项目，每项总分100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4统计学方法
3讨论
癌症发展至晚期通常为出现使人难以忍受的疼痛，强烈而长时间的痛感使患者对治疗及生活充满绝望，对其治疗配合度及积极性受到严重影响，部分患者甚至选择放弃治疗。

有关研究数据调查指出，现阶段癌症患者的疼痛症状未得到系统的干预治疗及控制为普遍的现象，选取科学合理的护理措施为癌症患者缓解疼痛是提升患者治疗积极性及整体效果的关键[3]。

规范化癌痛护理干预从疼痛评估、认知行为护理及预见患者癌痛护理3个方向出发，通过有效评估了解患者的疼痛程度及护理需求，并癌痛护理奠定良好进行，促进后续护理的有效展开。

本次研究结果显示，接受干预后观察组生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、活力、总健康评分等生活质量水平明显优于接受常规护理的对照组，数据差异明显。

与苏琴[4]等研究结果高度一致。

综上所述，在癌症患者的护理中实施规范化癌痛护理干预对改善患者生活质量水平有积极作用，值得进一步推广使用。

参考文献
[1]余云霞.分析规范化癌痛护理干预对癌症患者生活质量,心理状况的改善效果[J].心理月刊,2020(4):1.
[2]严梦琪,陈湘威.心理护理对于肿瘤内科患者癌痛程度与生存质量的影响研究[J].人人健康,2020,No.513(04):198-198.
[3]马艳艳.规范化疼痛评估和管理对癌症晚期患者疼痛及生活质量的改善效果[J].国际护理学杂志,2022,41(03):543-546.
[4]苏琴,李俊伶.规范化癌痛护理干预对肿瘤患者癌痛控制及生活质量的影响[J].益寿宝典,2020(16):1. 李慧131****6667辽宁省大连市甘井子区金荣路翰林苑小区9A号4单元403（1本）。