遗属调查表可按此规范填写
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遗属家庭情况登记表
单位：
姓 名
×××出生年月ຫໍສະໝຸດ 195009居住地
---社区
已故人员类别
工亡□√
非工亡□
与已故公司员工、已故离退休人员关系
已故员工×××之妻
是否为建档困难人员
是
家庭
人口
2
领取遗属
补助金额
-----
家庭成员状况
姓名
×××
出生
年月
197610
与已故公司员工、已故离退休人员关系
已故员工×××之子
就读学校或
就业单位
××厂××车间
单位
职务
操作工
领取遗属补助金额
无
姓名
出生
年月
与已故公司员工、已故离退休人员关系
就读学校或
就业单位
单位
职务
领取遗属补助金额
姓名
出生
年月
与已故公司员工、已故离退休人员关系
就读学校或
就业单位
单位
职务
领取遗属补助金额
家庭状况：
×××，2010年3月患××恶性肿瘤，治疗共自付医药费×万元。儿子离异，单亲。
单位意见：
情况属实
工会主席：（章）
年 月 日
附件2：
遗属情况统计表
单位：
序号
遗属
姓名
与已故公司员工、已故离退休人员关系
出生
年月
家庭月
均收入
家庭
人口
居住地
已故人员类别
是否为
建档
困难人员
备注
1
×××
已故员工×××之妻
195009
1200
2
蜂山社区
工亡
是
备注：改制单位改制后的已故员工、已故离退休人员的遗属，请在备注栏注明“改制后”。
单位：
姓 名
×××出生年月ຫໍສະໝຸດ 195009居住地
---社区
已故人员类别
工亡□√
非工亡□
与已故公司员工、已故离退休人员关系
已故员工×××之妻
是否为建档困难人员
是
家庭
人口
2
领取遗属
补助金额
-----
家庭成员状况
姓名
×××
出生
年月
197610
与已故公司员工、已故离退休人员关系
已故员工×××之子
就读学校或
就业单位
××厂××车间
单位
职务
操作工
领取遗属补助金额
无
姓名
出生
年月
与已故公司员工、已故离退休人员关系
就读学校或
就业单位
单位
职务
领取遗属补助金额
姓名
出生
年月
与已故公司员工、已故离退休人员关系
就读学校或
就业单位
单位
职务
领取遗属补助金额
家庭状况：
×××，2010年3月患××恶性肿瘤，治疗共自付医药费×万元。儿子离异，单亲。
单位意见：
情况属实
工会主席：（章）
年 月 日
附件2：
遗属情况统计表
单位：
序号
遗属
姓名
与已故公司员工、已故离退休人员关系
出生
年月
家庭月
均收入
家庭
人口
居住地
已故人员类别
是否为
建档
困难人员
备注
1
×××
已故员工×××之妻
195009
1200
2
蜂山社区
工亡
是
备注：改制单位改制后的已故员工、已故离退休人员的遗属，请在备注栏注明“改制后”。