卧床病人更换床单技术操作规范
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2)告知患者被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染,应及时通知护理人员,以便更换。
3)知患者床单元管理的目的及配合方法。
4)指导患者及家属使用床单位辅助设施。
注意
事项
1)符合铺床的实用、耐用。舒适、安全的原则。
2)患者感觉舒适、安全。
3)与患者进行有效沟通,满足患者身心需要。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
操作用物:床罩、中单、被套、枕套、床扫及床扫套、必要时备清洁衣裤。
操作
步骤
1)自我介绍,洗手,戴口罩,携用物至床旁。
2)核对患者床号、姓名、出生年月日,解释,评估患者病情、意识,有无管道及约束;询问大小便;停止进餐及治疗;酌情关好门窗。(大病房屏风遮挡,小病房关门窗,调节室温)。
8)放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。
9)移枕至近侧,协助患者平卧,拉起近侧床栏。转至对侧,协助患者侧卧,背向护士。
10)同法松开各层床单,撤污中单,置于护理车下层。
11)扫净橡胶单,搭于病人身上,撤污床罩,置于护理车下层,扫净床褥。将床扫放置于治疗车下层。
12)同法铺好床罩,逐层拉平橡胶单、中单,塞于床垫下。
13)协助病人取舒适卧位,拉平衣裤。
14)更换被套。
①解开污被套,将棉胎在污被套内按S型三折叠好后取出,放于床旁椅上。
②铺清洁被套,换下污被套放于治疗车下,将棉胎套入清洁被套,对好对角,被缘(先床头再床尾),拉平被套,系好系带,边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫平齐。
3)移开床旁桌距床20cm,拉起对侧床栏。酌情放平床头及床尾支架,移椅于床尾处。
4)松开床尾盖被,移枕至对侧,协助患者移向对侧并侧卧,背向护士。观察皮肤受压情况。
5)由床头至床尾松开近侧各层床单。
6)将中单污染面向内翻卷塞于病人身下,扫净橡胶单,搭于病人身上。同法将床罩塞于病人身下,扫净床褥。
7)铺清洁床罩,对齐床中线,将对侧床罩内折后卷至床中线处塞于病人身下,将近侧床罩按铺备用床法铺好。
③同法折叠另一侧盖被。
15)更换枕套,撤去污枕套置于护理车下层,套清洁枕套,使四角充实,放于病人头下。
16)还原床旁桌、椅。酌情摇起床头、床尾支架,根据病情协助患者取舒适卧位。
17)酌情开窗通风,询问患者需求,行健康宣教。
18)处理用物,洗手,做好记录及交接班。
指导
要点
1)告知患者在操作过程中,如感觉不适立刻向护理人员说明,防止意外发生。
卧床病人更换床单技术操作规范
操作内容
操作
目的
1)保持患者的清洁,使患者感觉舒适。
2)预防压疮等并发症发生。
评估
要点
1)患者的病情、意识状态、自理能力、配合程度、皮肤及管道情况。
2)讲解整理床单位的目的、方法、注意事项和配合要点。
3)环境是否安全,室内的温度是否适宜,同病室内无患者进餐或治疗。
操作Biblioteka 准备
3)知患者床单元管理的目的及配合方法。
4)指导患者及家属使用床单位辅助设施。
注意
事项
1)符合铺床的实用、耐用。舒适、安全的原则。
2)患者感觉舒适、安全。
3)与患者进行有效沟通,满足患者身心需要。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
操作用物:床罩、中单、被套、枕套、床扫及床扫套、必要时备清洁衣裤。
操作
步骤
1)自我介绍,洗手,戴口罩,携用物至床旁。
2)核对患者床号、姓名、出生年月日,解释,评估患者病情、意识,有无管道及约束;询问大小便;停止进餐及治疗;酌情关好门窗。(大病房屏风遮挡,小病房关门窗,调节室温)。
8)放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。
9)移枕至近侧,协助患者平卧,拉起近侧床栏。转至对侧,协助患者侧卧,背向护士。
10)同法松开各层床单,撤污中单,置于护理车下层。
11)扫净橡胶单,搭于病人身上,撤污床罩,置于护理车下层,扫净床褥。将床扫放置于治疗车下层。
12)同法铺好床罩,逐层拉平橡胶单、中单,塞于床垫下。
13)协助病人取舒适卧位,拉平衣裤。
14)更换被套。
①解开污被套,将棉胎在污被套内按S型三折叠好后取出,放于床旁椅上。
②铺清洁被套,换下污被套放于治疗车下,将棉胎套入清洁被套,对好对角,被缘(先床头再床尾),拉平被套,系好系带,边缘向内折叠与床沿平齐,尾端向下折叠与床垫平齐。
3)移开床旁桌距床20cm,拉起对侧床栏。酌情放平床头及床尾支架,移椅于床尾处。
4)松开床尾盖被,移枕至对侧,协助患者移向对侧并侧卧,背向护士。观察皮肤受压情况。
5)由床头至床尾松开近侧各层床单。
6)将中单污染面向内翻卷塞于病人身下,扫净橡胶单,搭于病人身上。同法将床罩塞于病人身下,扫净床褥。
7)铺清洁床罩,对齐床中线,将对侧床罩内折后卷至床中线处塞于病人身下,将近侧床罩按铺备用床法铺好。
③同法折叠另一侧盖被。
15)更换枕套,撤去污枕套置于护理车下层,套清洁枕套,使四角充实,放于病人头下。
16)还原床旁桌、椅。酌情摇起床头、床尾支架,根据病情协助患者取舒适卧位。
17)酌情开窗通风,询问患者需求,行健康宣教。
18)处理用物,洗手,做好记录及交接班。
指导
要点
1)告知患者在操作过程中,如感觉不适立刻向护理人员说明,防止意外发生。
卧床病人更换床单技术操作规范
操作内容
操作
目的
1)保持患者的清洁,使患者感觉舒适。
2)预防压疮等并发症发生。
评估
要点
1)患者的病情、意识状态、自理能力、配合程度、皮肤及管道情况。
2)讲解整理床单位的目的、方法、注意事项和配合要点。
3)环境是否安全,室内的温度是否适宜,同病室内无患者进餐或治疗。
操作Biblioteka 准备