卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产产后出血中的应用效果分析

卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产产后出
血中的应用效果分析
【摘要】目的：探讨卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产产后出血的临床疗效。

方法：选取收诊的具有产后出血高危风险并实施剖宫产产妇86例作为研究对象，使用随机数字表法分为两组（n=43），对照组采用产后子宫注射缩宫素的常规方
式治疗。

研究组采用产后子宫注射卡前列素氨丁三醇，对比两组产后出血高危产
妇第三产程时间、剖宫产后出血发生率、平均止血时间。

结果：研究组产妇的第
三产程时间、平均止血时间均短于对照组，产后出血发生率也较对照组低，差异
有统计学意义（P<0.05）。

结论：对具有产后出血高危风险并实施剖宫产产妇实
施卡前列素氨丁三醇注射对于防止剖宫产产后出血发生率效果明显，可有效缩短
止血时间，值得在临床大力推广应用。

【关键词】卡前列素氨丁三醇；剖宫产产后出血；效果
据研究统计，产后出血是导致我国产妇死亡率最高的产科常见并发症之一。

最主要原因是产妇分娩后继发并发症致使宫缩无力，发生大出血。

随着我国产科
医疗技术的不断发展，剖宫产手术已相当成熟，是解决此类产科并发症的重要手段。

因此，在手术中如何预防和控制出血是目前国内各大医院产科都在研究的课题。

现本文就针对产后出血高危产妇剖宫产术后注射卡前列素氨丁三醇的预防出
血效果进行研究，情况报道如下。

1.
资料与方法
1.
1.
一般资料
选取2017年9月至2019年6月收治的86例具有产后出血高危风险并实施
剖宫产产妇作为研究对象。

选取标准：符合具有产后出血高危风险并实施剖宫产
手术；无精神障碍。

使用随机数字表法分为两组（n=43）：对照组年龄20~42岁，平均（29.74±4.54）岁，孕周36~40周，平均（38.2±1.35）周；研究组年龄
19~44岁，平均（28.35±6.82）岁，孕周36~40次，平均（37.8±2.66）周。

两
组的基线资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法
对照组产妇术后采取常规治疗静脉滴注缩宫素，待胎盘取出后可进行肌肉注射。

研究组产妇术后静脉滴注卡前列素氨丁三醇进行治疗，待胎盘取出后可进行
肌肉注射。

1.3观察指标
对比两组具有产后出血高危风险并实施剖宫产产妇的第三产程时间、剖宫产
后出血发生率、平均止血时间。

1.4统计学方法
本次研究采用SPSS22.0处理数据，计数资料以卡方检验，计量资料以t检验，P﹤0.05为数据对比差异有统计学意义。

1.
结果
经过对比两组具有产后出血高危风险并实施剖宫产产妇的第三产程时间、剖
宫产术后出血发生率、平均止血时间，研究组明显优于参照组。

两组数据对比差
异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组产后出血发生率、平均止血时间及术后2h和1d的平均出血量对比
（d）
组别第三产程时
间（min）
平均止血时
间（min）
术后出血发生
率n（%）
研究
组n=43
2.82±0.4316.23±
3.874（9.3）
对照
组n=43
4.47±0.553
5.27±4.2314（32.56）
P＜0.05＜0.05＜0.05 3讨论
产后出血是严重威胁产妇生命安全的分娩期并发症，是导致大多数国家产妇
围产期死亡的最重要因素，占产妇死亡率的首位[1]。

近年来，临床所了解的产后
出血高危因素主要有胎盘前置、双胎、羊水过多等几种。

随着产科医疗技术水平
不断提高，对于这些高危病症临床以采取剖宫产手术为解决手段。

然而，控制产
后出血量是剖宫产手术中必须面临和解决的一大难题。

目前，临床常用的缩宫素
虽能直接对子宫体有所作用，但维持时间较短，无法在短时间内有效控制出血量。

故寻找更为见效的子宫收缩剂对于产后出血的防治具有重大意义。

众多临床研究
表明[2]，子宫膨胀过度会引起宫缩乏力，继而增加产妇产后发生出血的几率，甚
至对胎儿及产妇的生命安全造成危害。

常规宫缩素虽然对剖宫产后抑制产后出血
有一定的治疗效果，但对高危出血患者来说还无法达到理想预期效果。

产后出血
已引起了产科医生的高度重视，如何提高产后出血的预防效果对于控制产妇病死
率息息相关。

卡前列素氨丁三醇具有刺激平滑肌收缩的功能，是临床发现的一种
高效子宫收缩剂，且肌肉注射可重复使用。

有资料显示[3]，卡前列素氨丁三醇对
于治疗剖宫产后出血效果明显。

卡前列素氨丁三醇与传统宫缩素的区别在于，传
统宫缩素仅能对子宫上段起到刺激作用，且使用后药效持续时间较短，效果较差。

卡前列素氨丁三醇不仅能对子宫体与子宫下段均起到刺激作用，还具有很强的灭
活功效，能延长子宫持续收缩时间，增强药物持续效果。

临床研究发现，卡前列
素氨丁三醇通过肌肉注射后在短时间内可使血液内药浓度上升到最高点，并可保
持一段较长时间。

这说明剖宫产后使用卡前列素氨丁三醇的治疗实施，能够有效
提高剖宫产后出血的控制效果。

从药物副作用来看，使用卡前列素氨丁三醇后易
出现面泛潮红、呕吐、腹泻症状，但都无需治疗可自行缓解。

由此可见，卡前列
素氨丁三醇的安全性较强。

本文研究结果显示，研究组具有产后出血高危风险并
实施剖宫产产妇的第三产程时间、平均止血时间均显著短于对照组，剖宫产术后
出血发生率也显著低于对照组（P<0.05）。

这一研究结果与多篇文献报道[4-5]结
论一致，说明针对具有产后出血高危风险并实施剖宫产产妇使用卡前列素氨丁三
醇采取相应的治疗措施，能够有效降低高危产妇产后出血的发生风险，改善母婴
预后。

综上所述，对产后出血高危风险产妇使用卡前列素氨丁三醇能够有效控制产
后出血，改善孕产妇及围产儿结局，具有重要的临床应用价值，值得推广。

【参考文献】
[1]薛文先.卡前列素氨丁三醇与米索前列醇分别联合缩宫素在高危剖宫产产
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[2]梁存艾.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在剖宫产产后出血中的应用价值探
讨[J].山西医药杂志,2020,49(15):1975-1977.
[3]伍伶俐,劳永霞,萧志辉.卡前列素氨丁三醇在预防瘢痕子宫再次剖宫产产
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[4]刘娜.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防瘢痕子宫剖宫产产后出血效果观
察[J].基层医学论坛,2020,24(22):3173-3174.
[5]张洋.卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞在剖宫产术中宫缩乏力性产后
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