表三：统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)
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3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大,多数时间出现
□J26
20e.左下肢
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现
3=幅度中等,多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J27
21。手部动作性或姿势性震颤：
21a.右上肢
0=无
1=轻度,活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
□J43
28.姿势
0=正常直立
1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势
2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜
3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜
4=显著屈曲，姿势极度异常
□J44
29。步态□J45
0=正常
1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态
2=行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲
4=几乎不能执行动作
□J40
26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为2厘米）
26a.右下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J41
26b.左下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
0=无
1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难
2=中等记忆损害,有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难,
3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难
4=严重记忆损害，仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题，生活需要他人帮助
2。2。思维障碍（由于痴呆或药物中毒)□J5
0=无
1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的,幅度可能减小
2=运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小
3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小
4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小
□J47
Ⅳ.治疗的并发症
A。异动症
32。持续时间：（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例－病史信息)
0=无
1=1%～25%
2=26%～50％
0=无
1=轻度，有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J24
20c。左上肢
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J25
20d。右下肢
0=无
1=轻度，有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
1=轻度减慢和（或)幅度减小（11～14次/5秒)
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒)
4=几乎不能执行动作(0～2次/5秒)
23b。左□J36手
0=正常（≥15次/5秒）
1=轻度减慢和(或）幅度减小(11～14次/5秒）
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J42
27.起立（患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起）
0=正常
1=缓慢，或可能需要试1次以上
2=需扶扶手站起
3=向后倒的倾向，必须试几次才能站起,但不需帮助
4=没有帮助不能站起
2=偶尔需要帮助扣扣子及将手臂放进袖里
3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情
4=完全需要帮助
□J13
11.个人卫生
0=正常
1=稍慢，但不需要帮助
2=需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢
3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助
4=需导尿或其他机械帮助
□J14
12.翻身和整理床单
0=正常
1=稍慢且笨拙，但无需帮助
智力损害qj41轻微智力损害持续健忘能部分回忆过去的事件无其他困难2中等记忆损害有定向障碍解决复杂问题有中等程度的困难3严重记忆损害伴时间及经常有地点定向障碍解决问题有严重困难4严重记忆损害仅保留人物定向不能作岀判断或解决问题生活需要他人帮助思维障碍由于痴呆或药物中毒仁生动的梦境2良性幻觉自知力良好3偶然或经常的幻觉或妄想无自知力可能影响日常活动4持续的幻觉妄想或富于色彩的精神病不能自我照料2持续抑郁1周或以上3持续抑郁伴自主神经症状失眠食欲减退体重下降兴趣降低4持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿0正常1比通常缺少决断力较被动2对选择性非常规活动无兴趣或动力updrs评分3对每天的常规活动无兴趣或动力4退缩完全无动力
0=无
1=生动的梦境
2=“良性"幻觉，自知力良好
3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动
4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病,不能自我照料
3。3.抑郁□J6
0=无
1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周
2=持续抑郁（1周或以上)
3=持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）
□J55
C。其他并发症
40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐
0=无
1=有
□J56
41。患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）
0=无
1=有
□J57
42.患者是否有直立性低血压或头晕
0=无
1=有
□J58
注明：蓝笔代表术前评分红笔代表术后评分
术前评分研究者日期
术后评分研究者日期
2=能独立翻身或整理床单，但很困难
3=能起始,但不能完成翻身或整理床单
4=完全需要帮助
□J15
13。跌跤（与冻结“freezing”无关）
0=无
1=偶有
2=有时有，少于每天1次
3=平均每天1次
4=多于每天1次
□J16
14.行走中冻结
0=无
1=少见，可有启动困难
2=有时有冻结
3=经常有,偶有因冻结跌跤
3=51％～75%
4=76％~100％
□J48
33。残疾：（异动症所致残疾的程度－病史信息，可经检查修正）
0=无残疾
1=轻度残疾
2=中度残疾
3=严重残疾
4=完全残疾
□J49
34。痛性异动症所致疼痛的程度
0=无痛性异动症
1=轻微
2=中度
3=严重
4=极度
□J50
35.清晨肌张力不全
0=无
1=有
□J51
B.临床波动
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重,活动范围受限
□J33
22e。左下肢
0=无
1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J34
23.手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作）□J35
23a。右手
0=正常（≥15次/5秒)
4=经常因冻结跌跤
□J17
15.行走
0=正常
1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步
2=中度困难,但稍需或不需帮助
3=严重行走困难,需要帮助
4=即使给予帮助也不能行走
□J18
16.震颤
0=无
1=轻微，不常有
2=中度，感觉烦恼
3=严重,许多活动受影响
4=明显，大多数活动受影响
□J19
17.与帕金森病有关的感觉主诉
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J37
24b。左手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J38
25.轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作）
36。“关”是否能根据服药时间预测
0=不能
1=能
□J52
37。“关"是否不能根据服药时间预测
0=不是
1=是
□J53
38。“关"是否会突然出现（如在数秒内出现）
0=不会
1=会
□J54
39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例
0=无
1=1％～25％
2=26％～50％
3=51％~75%
4=76％～100%
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J31
22c。左上肢
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J32
22d.右下肢
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚
3=严重受影响，不是所有字迹均清楚
4=大多数字迹不清楚
□J11
9.切割食物和使用餐具
0=正常
1=稍慢和笨拙，但不需要帮助
2=尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助
3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食
4=需要喂食
□J12
10。着装
0=正常
1=略慢，不需帮助
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
4=几乎不能执行动作（0～2次/5秒）
24。手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作）
24a。右手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿
UPDRS评分
J统一帕金森病评定量表
Unified Parkinson’s Disease Rating Scale，UPDRS 3。0版
末次服药时间：□□□□年□□月□□日,□□点□□分J1
评分时间：□□□□年□□月□□日，□□点□□分J2
状态：1=关期2=开期□J3
Ⅰ精神、行为和情绪
1。智力损害□J4
4=幅度大，影响进食
□J28
21b。左上肢
0=无
1=轻度,活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
4=幅度大,影响进食
□J29
22。强直：
22a。颈部
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显,但活动范围不受限
4=严重,活动范围受限
□J30
22b.右上肢
0=无
1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛
2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦
3=经常的痛苦感
4=极度的痛苦感
□J20
Ⅲ.运动检查
18.言语(表达）
0=正常
1=表达、理解和（或）音量轻度下降
2=单音调，含糊但可听懂,中度受损
3=明显损害，难以听懂
4=无法听懂
□J21
19。面部表情
0=正常
1=略呆板,可能是正常的“面无表情”
4=经常不能理解
□J8
6.唾液分泌
0=正常
1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎
2=中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎
3=明显过多的唾液伴流涎
4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭
□J9
7。吞咽
0=正常
1=极少呛咳
2=偶然呛咳
3=需进软食
4=需要鼻饲或胃造瘘进食
□J10
8.书写
0=正常
1=轻微缓慢或字变小
2=轻度但肯定是面部表情差
3=中度表情呆板，有时张口
4=面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸（0。6 cm)或以上
□J22
20.静止性震颤：
20a。面部、嘴唇、下颌
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J23
20b.右上肢
4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿
4.动力或始动力□J7
0=正常
1=比通常缺少决断力，较被动
2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力
3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力
4=退缩，完全无动力
Ⅱ.日常生活活动
5。言语（接受)
0=正常
1=轻微受影响，无听懂困难
2=中度受影响，有时要求重复才听懂
3=严重受影响，经常要求重复才听懂
25a.右手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍,动作起始时经常犹豫25b.左手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
3=严重异常步态,行走需帮助
4=即使给予帮助也不能行走
30.姿势的稳定性□J46
（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备)
0=正常
1=后倾，无需帮助可自行恢复
2=无姿势反应，如果不扶可能摔倒
3=非常不稳，有自发的失去平衡现象
4=不借助外界帮助不能站立
31.躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小,整体活动减少)
4=幅度大,多数时间出现
□J26
20e.左下肢
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现
3=幅度中等,多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J27
21。手部动作性或姿势性震颤：
21a.右上肢
0=无
1=轻度,活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
□J43
28.姿势
0=正常直立
1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势
2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜
3=严重前倾伴脊柱后突,可能有中度的向一侧倾斜
4=显著屈曲，姿势极度异常
□J44
29。步态□J45
0=正常
1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态
2=行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲
4=几乎不能执行动作
□J40
26.腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地,腿完全抬高,幅度约为2厘米）
26a.右下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J41
26b.左下肢
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
0=无
1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难
2=中等记忆损害,有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难,
3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难
4=严重记忆损害，仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题，生活需要他人帮助
2。2。思维障碍（由于痴呆或药物中毒)□J5
0=无
1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的,幅度可能减小
2=运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小
3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小
4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小
□J47
Ⅳ.治疗的并发症
A。异动症
32。持续时间：（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例－病史信息)
0=无
1=1%～25%
2=26%～50％
0=无
1=轻度，有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J24
20c。左上肢
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J25
20d。右下肢
0=无
1=轻度，有时出现
2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现
1=轻度减慢和（或)幅度减小（11～14次/5秒)
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒)
4=几乎不能执行动作(0～2次/5秒)
23b。左□J36手
0=正常（≥15次/5秒）
1=轻度减慢和(或）幅度减小(11～14次/5秒）
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J42
27.起立（患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起）
0=正常
1=缓慢，或可能需要试1次以上
2=需扶扶手站起
3=向后倒的倾向，必须试几次才能站起,但不需帮助
4=没有帮助不能站起
2=偶尔需要帮助扣扣子及将手臂放进袖里
3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情
4=完全需要帮助
□J13
11.个人卫生
0=正常
1=稍慢，但不需要帮助
2=需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢
3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助
4=需导尿或其他机械帮助
□J14
12.翻身和整理床单
0=正常
1=稍慢且笨拙，但无需帮助
智力损害qj41轻微智力损害持续健忘能部分回忆过去的事件无其他困难2中等记忆损害有定向障碍解决复杂问题有中等程度的困难3严重记忆损害伴时间及经常有地点定向障碍解决问题有严重困难4严重记忆损害仅保留人物定向不能作岀判断或解决问题生活需要他人帮助思维障碍由于痴呆或药物中毒仁生动的梦境2良性幻觉自知力良好3偶然或经常的幻觉或妄想无自知力可能影响日常活动4持续的幻觉妄想或富于色彩的精神病不能自我照料2持续抑郁1周或以上3持续抑郁伴自主神经症状失眠食欲减退体重下降兴趣降低4持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿0正常1比通常缺少决断力较被动2对选择性非常规活动无兴趣或动力updrs评分3对每天的常规活动无兴趣或动力4退缩完全无动力
0=无
1=生动的梦境
2=“良性"幻觉，自知力良好
3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动
4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病,不能自我照料
3。3.抑郁□J6
0=无
1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周
2=持续抑郁（1周或以上)
3=持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）
□J55
C。其他并发症
40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐
0=无
1=有
□J56
41。患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）
0=无
1=有
□J57
42.患者是否有直立性低血压或头晕
0=无
1=有
□J58
注明：蓝笔代表术前评分红笔代表术后评分
术前评分研究者日期
术后评分研究者日期
2=能独立翻身或整理床单，但很困难
3=能起始,但不能完成翻身或整理床单
4=完全需要帮助
□J15
13。跌跤（与冻结“freezing”无关）
0=无
1=偶有
2=有时有，少于每天1次
3=平均每天1次
4=多于每天1次
□J16
14.行走中冻结
0=无
1=少见，可有启动困难
2=有时有冻结
3=经常有,偶有因冻结跌跤
3=51％～75%
4=76％~100％
□J48
33。残疾：（异动症所致残疾的程度－病史信息，可经检查修正）
0=无残疾
1=轻度残疾
2=中度残疾
3=严重残疾
4=完全残疾
□J49
34。痛性异动症所致疼痛的程度
0=无痛性异动症
1=轻微
2=中度
3=严重
4=极度
□J50
35.清晨肌张力不全
0=无
1=有
□J51
B.临床波动
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重,活动范围受限
□J33
22e。左下肢
0=无
1=轻度,或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J34
23.手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作）□J35
23a。右手
0=正常（≥15次/5秒)
4=经常因冻结跌跤
□J17
15.行走
0=正常
1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步
2=中度困难,但稍需或不需帮助
3=严重行走困难,需要帮助
4=即使给予帮助也不能行走
□J18
16.震颤
0=无
1=轻微，不常有
2=中度，感觉烦恼
3=严重,许多活动受影响
4=明显，大多数活动受影响
□J19
17.与帕金森病有关的感觉主诉
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J37
24b。左手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行动作
□J38
25.轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作）
36。“关”是否能根据服药时间预测
0=不能
1=能
□J52
37。“关"是否不能根据服药时间预测
0=不是
1=是
□J53
38。“关"是否会突然出现（如在数秒内出现）
0=不会
1=会
□J54
39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例
0=无
1=1％～25％
2=26％～50％
3=51％~75%
4=76％～100%
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J31
22c。左上肢
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显，但活动范围不受限
4=严重，活动范围受限
□J32
22d.右下肢
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚
3=严重受影响，不是所有字迹均清楚
4=大多数字迹不清楚
□J11
9.切割食物和使用餐具
0=正常
1=稍慢和笨拙，但不需要帮助
2=尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助
3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食
4=需要喂食
□J12
10。着装
0=正常
1=略慢，不需帮助
2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10次/5秒）
3=严重障碍,动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）
4=几乎不能执行动作（0～2次/5秒）
24。手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作）
24a。右手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿
UPDRS评分
J统一帕金森病评定量表
Unified Parkinson’s Disease Rating Scale，UPDRS 3。0版
末次服药时间：□□□□年□□月□□日,□□点□□分J1
评分时间：□□□□年□□月□□日，□□点□□分J2
状态：1=关期2=开期□J3
Ⅰ精神、行为和情绪
1。智力损害□J4
4=幅度大，影响进食
□J28
21b。左上肢
0=无
1=轻度,活动时出现
2=幅度中等，活动时出现
3=幅度中等，持物或活动时出现
4=幅度大,影响进食
□J29
22。强直：
22a。颈部
0=无
1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出
2=轻到中度
3=明显,但活动范围不受限
4=严重,活动范围受限
□J30
22b.右上肢
0=无
1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛
2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦
3=经常的痛苦感
4=极度的痛苦感
□J20
Ⅲ.运动检查
18.言语(表达）
0=正常
1=表达、理解和（或）音量轻度下降
2=单音调，含糊但可听懂,中度受损
3=明显损害，难以听懂
4=无法听懂
□J21
19。面部表情
0=正常
1=略呆板,可能是正常的“面无表情”
4=经常不能理解
□J8
6.唾液分泌
0=正常
1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎
2=中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎
3=明显过多的唾液伴流涎
4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭
□J9
7。吞咽
0=正常
1=极少呛咳
2=偶然呛咳
3=需进软食
4=需要鼻饲或胃造瘘进食
□J10
8.书写
0=正常
1=轻微缓慢或字变小
2=轻度但肯定是面部表情差
3=中度表情呆板，有时张口
4=面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸（0。6 cm)或以上
□J22
20.静止性震颤：
20a。面部、嘴唇、下颌
0=无
1=轻度,有时出现
2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现
3=幅度中等，多数时间出现
4=幅度大，多数时间出现
□J23
20b.右上肢
4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿
4.动力或始动力□J7
0=正常
1=比通常缺少决断力，较被动
2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力
3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力
4=退缩，完全无动力
Ⅱ.日常生活活动
5。言语（接受)
0=正常
1=轻微受影响，无听懂困难
2=中度受影响，有时要求重复才听懂
3=严重受影响，经常要求重复才听懂
25a.右手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象,偶在运动中出现停顿
3=严重障碍,动作起始时经常犹豫25b.左手
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿
3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿
3=严重异常步态,行走需帮助
4=即使给予帮助也不能行走
30.姿势的稳定性□J46
（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备)
0=正常
1=后倾，无需帮助可自行恢复
2=无姿势反应，如果不扶可能摔倒
3=非常不稳，有自发的失去平衡现象
4=不借助外界帮助不能站立
31.躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小,整体活动减少)