口腔科检查表
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x'x县人民医院
年 月口腔科管理检查表
检查人员: 检查日期:
考核 项目
考核内容
考核检查方法
存在问题
医疗 质量 管理
有质量管理措施,每月有一次门诊部各室 工作检查记录, 包括医疗规章、 工作质量、 医疗安全;自查结果有记录、对存在问题 有改进措施和意见。
查质控记录:是否有组 织并按时开展工作, 是否 有自查, 对问题是否存在 整改。
医疗 文书
门诊病历书写规范、 合格率≥90%、书写率100%,门诊处方书写合格率≥95%。留观 病历有观察记录。特殊检查 (治疗)及手 术应记录知情同意书,并要求患者在门诊 工作日志上签字 。
随机抽查门诊病历、 门诊 处方各10份,查门诊工 作日志。
合理 用药 合理 检查
遵守《抗菌药物临床应用指导原则》 、生物 制品使用规范,严禁医师自己购药销药; 遵守诊疗规范,按规定开展检查。
抽查申请单、 处方及门诊 病历。
填写 检查 申请 单
各种检查申请单项目齐全,内容清楚、完
整。
抽查科室申请单,检查 书写质量。
首诊 负责 制
接待病人不得推诿,一旦接诊,负责到底 (帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊 等)。
收集患者及临床各部门 的投诉意见。
医疗 安全
每周有医疗安全会议,并有记录;医 疗 差错有记录、 有讨论,一旦发生医 疗争议, 及时上报医务科。
查看原始资料。精品文档 Nhomakorabea查差错登记本。
岗位 责任 制
做好门诊日志的登记工作,不拖延、推诿 病人,不允许有空岗。
查登记本。
服务 投诉
接待热情、工作负责、无投诉,诊断室应
清洁、明亮。
收集临床及患者的投诉 电话、 信件, 检查科室环 境卫生。
继续 医学 教育
积极参加继续医学教育,参学率≥80%
检查科室人员《学分登
记本》。
培训
制定科室业务培训计划。每月组织1次业 务学习,
年 月口腔科管理检查表
检查人员: 检查日期:
考核 项目
考核内容
考核检查方法
存在问题
医疗 质量 管理
有质量管理措施,每月有一次门诊部各室 工作检查记录, 包括医疗规章、 工作质量、 医疗安全;自查结果有记录、对存在问题 有改进措施和意见。
查质控记录:是否有组 织并按时开展工作, 是否 有自查, 对问题是否存在 整改。
医疗 文书
门诊病历书写规范、 合格率≥90%、书写率100%,门诊处方书写合格率≥95%。留观 病历有观察记录。特殊检查 (治疗)及手 术应记录知情同意书,并要求患者在门诊 工作日志上签字 。
随机抽查门诊病历、 门诊 处方各10份,查门诊工 作日志。
合理 用药 合理 检查
遵守《抗菌药物临床应用指导原则》 、生物 制品使用规范,严禁医师自己购药销药; 遵守诊疗规范,按规定开展检查。
抽查申请单、 处方及门诊 病历。
填写 检查 申请 单
各种检查申请单项目齐全,内容清楚、完
整。
抽查科室申请单,检查 书写质量。
首诊 负责 制
接待病人不得推诿,一旦接诊,负责到底 (帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊 等)。
收集患者及临床各部门 的投诉意见。
医疗 安全
每周有医疗安全会议,并有记录;医 疗 差错有记录、 有讨论,一旦发生医 疗争议, 及时上报医务科。
查看原始资料。精品文档 Nhomakorabea查差错登记本。
岗位 责任 制
做好门诊日志的登记工作,不拖延、推诿 病人,不允许有空岗。
查登记本。
服务 投诉
接待热情、工作负责、无投诉,诊断室应
清洁、明亮。
收集临床及患者的投诉 电话、 信件, 检查科室环 境卫生。
继续 医学 教育
积极参加继续医学教育,参学率≥80%
检查科室人员《学分登
记本》。
培训
制定科室业务培训计划。每月组织1次业 务学习,