颅脑损伤患者实施围手术期精细化护理的效果探讨

颅脑损伤患者实施围手术期精细化护理
的效果探讨
[摘要]目的：探讨颅脑损伤患者实施围手术期精细化护理的效果。

方法：选
取我院收治的颅脑损伤患者76例，时间2022年5月-2023年5月，随机分成观
察组和对照组，各38例，对照组实施常规护理，观察组采用精细化护理，比较
两组患者生活质量、护理满意度和并发症发生率。

结果：观察组患者生活质量、
护理满意度评分均较高，并发症发生率较低，与对照组相比差异有统计学意
（P<0.05）。

结论：精细化护理应用于颅脑损伤患者围手术期，可有效提高患者的生活质
量和护理满意度，降低患者的并发生发生率，建议临床推广。

关键词：颅脑损伤；围手术期；精细化护理；并发症
颅脑损伤是神经外科常见的一种危急重症疾病，主要是由于车祸、高
处坠落、暴力打击等因素导致，该疾病病情凶险，进展较快，具有较高的致残率
和死亡率，需要及时进行手术治疗，以挽救患者生命[1]。

临床研究发现，对于实
施手术治疗的颅脑损伤患者来说，做好围术期相关护理配合工作是十分必要的，
这有利于提高手术治疗效果，改善预后[2]。

我院对患者实施精细化护理，取得较
好效果，汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年5月-2023年5月期间，选取颅脑损伤患者76例，随机分为两组，各38例。

观察组男女比例19:19，年龄18-77岁，平均（52.37±2.67）岁；对
照组男女比例20:18，年龄17-76岁，平均（52.63±2.49）岁。

两组一般资料无
显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法
对照组采用常规对症护理，观察组采用围手术期精细化护理，措施如下：（1）组建护理小组。

护士长组织护理人员组建精细化护理小组，共同学习精细
化护理方式方法，提高护理人员的综合素质。

（2）术前护理。

术前对患者访视，讲述手术相关事宜，及时发现并疏导患者的不良情绪，多向患者传达正能量，提
高患者康复信念，帮助患者做好手术前的身心准备工作，减轻对手术的应激反应。

（2）术中护理。

手术当天，对手术室全面消毒，检查相关器械，保证可以正常
工作，并调整合适的温度和湿度。

患者进入手术室后简单介绍手术室环境，减轻
患者的陌生感。

指导患者取合适姿势完成麻醉，注意对患者保暖，保护患者隐私，帮助传递手术器械，保证手术尽快完成。

（3）术后护理。

手术后将患者送入病房，注意保暖，加强监测。

术后4h，护理人员密切关注患者的各项生命体征的稳
定性，重点观察皮肤，查看是否出现出血点、淤血情况。

还需要注意测量患者的
体温，一旦超过38度，需要积极进行物理降温，必要的情况下按照医嘱用药。

术后24h，护理人员需要帮助患者被动活动肢体关节，防止出现下肢静脉血栓情况。

手术后1-3d，护理人员需要协助患者定时翻身，一般间隔2h，预防压疮发生。

为预防肺部感染情况出现，护士需要定时对患者的口腔进行清理，以保持口
腔清洁，还需要定期对患者排痰，促使痰液排出体外。

在饮食方面也需要加强指导，保证患者合理膳食，营养充足，以提高患者免疫力。

1.3观察项目和评价标准
（1）生活质量评分：采用GQOL-74 评定，评分与生活质量正相关。

护理满
意度评分：采用模糊数字量表评价，评分与护理满意度正相关[3]。

（2）并发症发生率：术后再出血、应激溃疡、肺部感染以及颅内感染。

1.4统计学方法
借助SPSS21.0软件，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。

定性数据
用“X2”核实以（%）表达。

P＜0.05，有统计学意义。

2结果
2.1两组患者生活质量、护理满意度评分比较
观察组患者生活质量、护理满意度评分均高于对照组（P<0.05）。

见表1。

表1 两组患者生活质量、护理满意度评分比较（分，x±s）
组别
例
数
生活质量护理满意度
对照组
观察组
t
P
3
8
3
8
10.24±2.23
17.59±2.49
0.189
>0.05
70.48±3.25
89.61±3.52
8.049
<0.05
2.2两组患者术后并发症发生率比较
观察组并发症发生率明显高于对照组（P<0.05）。

见表2。

表2 两组患者术后并发症发生率比较(n,%)
组别例
数再出血应激溃
疡
肺部感
染
颅内感
染
发生率
对照组观察组X2
3
8
3
1
3
1
2
1
1
7
（18.42）
2
P8（5.26）
8.615
<0.05
3讨论
这些年来，由于多种因素的共同影响，颅脑损伤发病率逐年提升，成为
神经外科常见的一种重症疾病。

对于该疾病患者来说，时间就是生命，一定要及
时进行有效治疗，否则容易导致出现不可挽回事件[4]。

所谓“三分治疗，七分护理”，对于颅脑损伤患者来说，手术治疗的整体效
果与护理质量存在直接的关系。

但常规护理具有机械化、创新性不足等缺点，整
体护理效果不理想。

与之相比，精细化护理是一种更为先进的护理干预模式，可
以在整个手术治疗期间对患者实施精细化、系统性、高质量护理服务，有效规避
各种风险因素，减少并发症发生，进而提高治疗效果，促使患者尽快康复，提高
生活质量[5]。

研究发现，观察组患者生活质量、护理满意度评分均较高，并发症发生率较
低，与对照组相比差异有统计学意（P<0.05）。

本研究结果与陈丽,何建芳等学
者[6]相关研究结果一致，说明对颅脑损伤患者实施精细化护理干预具有有效性和
可行性，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，精细化护理应用于颅脑损伤患者围手术期，可有效提高患者的生
活质量和护理满意度，降低患者的并发生发生率，建议临床推广。

参考文献：
[1] 危科丽. 围手术期精细化护理对重症颅脑损伤患者神经功能及生活质量
的影响[J]. 首都食品与医药,2023,30(5):123-125..
[2] 孙春,贺美. 围手术期精细化护理对颅脑损伤患者神经功能及生活质量
的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(16):175-177.
[3] 杜丽. 观察围手术期精细化护理在颅脑损伤患者中的应用效果[J]. 健
康忠告,2023,17(3):112-115.
[4] 谢嫦嫦,王飞飞. 围手术期精细化护理对颅脑损伤患者护理效果观察[J]. 中国药物与临床,2019,19(2):329-331..
[5] 蒋欢,冯霞飞,满小曲. 围手术期精细化护理对颅脑损伤患者护理效果观
察[J]. 家有孕宝,2020,2(6):131-132.
[6] 陈丽,何建芳,果基木果. 围手术期精细化护理在颅脑损伤患者中的实施
效果[J]. 中国社区医师,2021,37(7):113-114..。