住院患者发生躁动时的应急预案及程序
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住院患者发生躁动时的应急预案及程序【应急预案】
(一)护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。
(二)密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
(三)在监护病房的患者,要有专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。
(四)对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。
(五)病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。
(六)昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。
(七)对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
(八)注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
(九)如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者家用床挡,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。
(十)护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
【程序】
及时通知医生→寻找躁动原因→密切观察患者病情→保持呼吸道通畅→专人看护→实施保护性约束→与家属沟通→密切观察病情变化→加强生活护理→保持环境安静。